前列腺癌放化疗
前列腺癌的激进治疗方案
摘要前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。
早期发现、早期诊断和早期治疗是提高前列腺癌患者生存率的关键。
本文旨在探讨前列腺癌的激进治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，以期为临床医生提供参考。
一、前列腺癌概述前列腺癌是一种起源于前列腺上皮细胞的恶性肿瘤，主要发生在50岁以上的男性。
前列腺癌的病因尚不明确，可能与遗传、激素、生活方式等因素有关。
根据前列腺特异性抗原（PSA）水平、肿瘤分期、Gleason评分等指标，可将前列腺癌分为低危、中危和高危三个风险等级。
二、激进治疗方案1. 手术治疗手术治疗是前列腺癌的主要治疗方法之一，适用于低危、中危患者。
目前，主要有以下几种手术方式：（1）经尿道前列腺切除术（TURP）：适用于早期前列腺癌，尤其是前列腺体积较小、肿瘤局限于前列腺包膜内的情况。
（2）根治性前列腺切除术：适用于低危、中危患者，手术切除前列腺及周围组织，包括精囊、前列腺周围脂肪组织、膀胱颈、尿道等。
根治性前列腺切除术包括开放手术和腹腔镜手术两种方式。
2. 放疗治疗放疗是前列腺癌的重要治疗方法之一，适用于以下情况：（1）根治性放疗：适用于局部晚期前列腺癌，手术切除难度较大或术后复发患者。
（2）辅助放疗：适用于手术切除后，局部复发风险较高的患者。
放疗方式包括：（1）外照射放疗：通过外部放射源照射前列腺及周围组织。
（2）近距离放疗：将放射源植入前列腺内，直接照射肿瘤组织。
3. 化疗治疗化疗主要用于晚期前列腺癌或转移性前列腺癌，以缓解症状、延长生存期。
目前，常用的化疗药物包括：（1）米托蒽醌（2）多西他赛（3）吉西他滨（4）卡巴他赛化疗方式包括：（1）单药化疗（2）联合化疗4. 靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的一种治疗方法，针对前列腺癌的信号通路和分子靶点，以抑制肿瘤生长和扩散。
目前，常用的靶向药物包括：（1）阿比特龙（2）恩杂鲁胺（3）阿帕替尼靶向治疗方式包括：（1）口服药物（2）注射药物5. 免疫治疗免疫治疗是一种通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤的治疗方法。
前列腺癌化疗的副作用
前列腺癌化疗的副作用引言前列腺癌是常见的男性恶性肿瘤之一，化疗是前列腺癌治疗的重要手段之一。
然而，化疗不可避免地会伴随一系列副作用，对患者的生活质量和心理状况造成影响。
本文将重点介绍前列腺癌化疗的主要副作用，以便患者和医生对其有更全面的了解，做出更明智的决策。
1. 恶心和呕吐化疗药物可刺激消化系统，导致患者出现恶心和呕吐等不适感。
这是常见的副作用，可能会影响患者的饮食摄入和营养状况。
对于出现恶心和呕吐的患者，可以通过调整饮食结构、采用反吐药物或进行心理支持等手段进行缓解。
2. 脱发化疗药物对于快速增殖的细胞具有杀伤作用，其中包括头发毛囊细胞。
因此，脱发是化疗的常见副作用之一。
患者在接受前列腺癌化疗时，往往会经历头发逐渐变薄、脱落的过程。
由于脱发可能会对患者的心理状态产生负面影响，建议患者提前和家人、朋友交流，并采取一些措施，如佩戴帽子、头巾或选择假发等来减轻心理压力。
3. 免疫功能下降前列腺癌化疗药物可能会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板等血细胞数量减少，从而使患者免疫功能下降。
这意味着患者更容易感染，伤口恢复缓慢，容易出现出血或淤血等并发症。
因此，在进行前列腺癌化疗期间，患者需要定期进行血常规检查，以及遵循医生的建议，采取一些预防感染的措施，如勤洗手、避免人群拥挤的场所等。
4. 消化问题化疗可引起胃肠道副作用，如腹泻、便秘、口腔溃疡等。
这些问题可能会干扰患者的日常生活，影响饮食和营养摄入。
患者可以采取一些饮食调整的措施，如增加饮水量、摄入高纤维食物、避免辛辣和刺激性食物等，缓解这些消化问题。
5. 疲劳化疗药物对患者的体力消耗较大，容易导致疲劳感。
患者可能会感到体力不支，无力完成日常活动。
在化疗期间，患者应注意合理安排休息时间，避免过度劳累。
同时，保持适度的锻炼也有助于缓解疲劳感。
6. 心理问题前列腺癌化疗过程中，患者往往会面临来自身体和心理方面的双重压力。
除了脱发和外貌改变带来的心理困扰外，化疗可能还引起焦虑、抑郁等心理问题。
前列腺癌晚期治疗方案
前列腺癌晚期治疗方案引言前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，若不及时治疗，可能会进展到晚期。
前列腺癌晚期的治疗方案是根据患者的具体情况和医生的判断来确定的。
本文主要介绍前列腺癌晚期治疗方案的一般性建议和常用的治疗方法。
一般性建议在确定治疗方案之前，医生通常会综合考虑患者的年龄、身体状况、疾病的严重程度以及患者个人的意愿等因素。
一般来说，前列腺癌晚期的治疗方案主要包括药物治疗、放疗和手术治疗等。
药物治疗1.化疗药物：化疗是一种通过药物杀死癌细胞的治疗方法。
常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂等。
这些药物一般通过静脉注射给予患者，可以在一定程度上控制癌症的发展。
2.激素治疗：激素治疗是通过给予患者激素类药物来抑制肿瘤的生长。
常用的激素药物包括雌激素、抗雄激素等。
这些药物可以通过口服或注射等方式给予患者。
放疗放疗是一种利用高能射线杀死癌细胞的治疗方法。
对于前列腺癌晚期患者，放疗可以控制肿瘤的生长，减轻疼痛症状，并提高生活质量。
放疗可以分为外部放疗和内部放疗两种。
1.外部放疗：外部放疗是通过使用放射线机器将射线照射到癌症局部，杀死癌细胞。
这种治疗方法无需手术，而且对患者的创伤较小，因此比较常用。
2.内部放疗：内部放疗是将放射性物质直接放入肿瘤局部，通过射出的射线杀死癌细胞。
这种治疗方法对患者的健康影响较小，但需要在医院内进行。
手术治疗对于一些前列腺癌晚期患者，手术治疗可能是一种有效的治疗方法。
手术主要包括经尿道前列腺电切术（TURP）和腹腔镜手术。
这些手术可以减轻症状，改善患者的生活质量。
总结前列腺癌晚期的治疗方案因患者的具体情况而异。
药物治疗、放疗和手术治疗是常见的治疗方法。
其中，化疗药物和激素治疗可以通过药物的方式给予患者，放疗可以通过外部放疗和内部放疗进行，手术治疗可以减轻症状并提高生活质量。
需要注意的是，前列腺癌晚期的治疗方案需要在医生的指导下进行，并且还需要综合考虑患者的身体状况和个人意愿。
因此，在制定治疗方案之前，一定要与医生进行详细的讨论和咨询。
前列腺癌最佳治疗方案
前列腺癌最佳治疗方案引言前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗方案的选择对于患者的生存率和生活质量至关重要。
随着医学技术的进步，前列腺癌的治疗方案也在不断发展和改进。
本文将介绍前列腺癌的最佳治疗方案，包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。
1. 手术治疗当前列腺癌处于早期，并且未向周围组织和淋巴结转移时，手术治疗是最常见的治疗选择。
常见的手术治疗方式包括前列腺全切除术（Radical Prostatectomy）和根治性腹腔镜手术（Robotic-assisted Laparoscopic Prostatectomy）。
这些手术可通过切除患者的前列腺及周围组织，彻底清除癌细胞，从而达到治疗目的。
2. 放疗放射治疗是前列腺癌的重要治疗手段之一，包括外照射和内照射两种方式。
外照射通过高能射线瞄准癌细胞，照射破坏其DNA，从而达到治疗目的。
内照射则是通过将放射性粒子或种子植入患者的前列腺，直接释放辐射破坏癌细胞。
放疗可作为手术的替代方案，也可与手术联合应用。
3. 化疗化疗是指使用抗癌药物来杀死或抑制癌细胞的治疗方式。
对于前列腺癌，化疗常常在晚期疾病或术后复发患者中应用。
常见的化疗药物包括奥沙利铂（Oxaliplatin）、紫杉醇（Paclitaxel）和顺铂（Cisplatin）等。
化疗虽然具有一定的疗效，但常常伴随着一系列不良反应，如恶心、呕吐、脱发等。
4. 靶向治疗近年来，靶向治疗被广泛应用于前列腺癌的治疗中。
靶向治疗是指通过干扰特定的分子信号通路，抑制癌细胞的增殖和生存。
常见的靶向治疗药物包括贝伐单抗（Bavencio）、恩度（Enzalutamide）和阿帕替尼（Apalutamide）等。
靶向治疗可以改善患者的生存期和生活质量，并且通常具有较小的不良反应。
5. 综合治疗对于一些晚期前列腺癌患者，单独的手术、放疗、化疗或靶向治疗效果有限。
此时，综合治疗成为最佳选择。
综合治疗包括手术联合放疗、手术联合化疗或手术联合靶向治疗等。
前列腺癌治疗方案
前列腺癌治疗方案前列腺癌治疗方案前列腺癌是男性常见的一种恶性肿瘤。
根据病情的不同，医生会选择不同的治疗方案。
本文将介绍一些常见的前列腺癌治疗方案，包括手术治疗、放疗、化疗和靶向药物治疗。
手术治疗手术治疗是前列腺癌的一种常见治疗方法，通常适用于早期前列腺癌患者。
常见的手术治疗方法包括：1. 前列腺切除术：通过手术切除患者的前列腺组织，常见的方法有开放手术和腹腔镜手术。
手术后，患者需要进行一段时间的康复和恢复期。
2. 神经保护性前列腺切除术：在前列腺切除术的基础上，保护尽可能多的神经组织，以减少术后勃起功能障碍的发生。
手术治疗的优势在于可以直接切除肿瘤，并且对早期前列腺癌有较好的治疗效果。
然而，手术风险较高，需要考虑患者的年龄、身体状况以及其他疾病的存在。
放疗放射治疗是一种无创的前列腺癌治疗方法，通过高能射线照射肿瘤组织，破坏癌细胞的DNA结构，达到杀灭癌细胞的目的。
放疗可以单独使用，也可以与手术或化疗等治疗方法联合使用。
常见的放疗方法包括：1. 外部放射治疗：通过机器或放射性物质从体外照射到患者体内，直接破坏癌细胞。
2. 内部放射治疗：将放射性物质植入患者体内，通过释放放射线杀灭癌细胞。
放疗的优势在于无需手术，对早期前列腺癌具有良好的治疗效果。
但是，放疗可能会导致一些副作用，例如尿失禁、肛门炎等。
因此，在选择放疗方案时，需要考虑患者的年龄、身体状况以及肿瘤的分期等因素。
化疗化疗是一种以药物治疗的方法，通过静脉注射药物或口服药物，杀灭癌细胞。
化疗主要适用于晚期前列腺癌患者或术后转移的患者，常见的化疗药物包括顺铂、多西他赛等。
化疗的优势在于可以杀灭全身的癌细胞，对晚期前列腺癌患者有一定的治疗效果。
然而，化疗可能会引起一系列的副作用，例如恶心、呕吐、免疫功能下降等。
因此，在进行化疗前，医生需要全面评估患者的身体状况，确定方案的可行性。
靶向药物治疗靶向药物治疗是一种相对较新的前列腺癌治疗方法，通过针对癌细胞上的特定分子靶点，抑制癌细胞的生长和扩散。
前列腺癌治疗方法
前列腺癌治疗方法前列腺癌是男性最常见的癌症之一，治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
以下将详细介绍这些治疗方法的原理及应用。
手术是治疗前列腺癌最常见的方法之一。
通过手术可以将患者的前列腺完全或部分切除，以达到治疗的目的。
根据肿瘤的分级和分期，手术可以分为根治性前列腺切除术和保守性手术两种。
根治性前列腺切除术是将整个前列腺腺体及周围组织一起切除，旨在达到完全切除肿瘤的目的。
这种方法适用于早期前列腺癌，尤其是对于低分化或高风险的患者来说，可以有效地控制疾病的进展和转移。
保守性手术则是仅切除前列腺的部分组织，这种方法相对较少应用，适用于一些特殊情况下，如患者年龄较大或存在其他疾病时。
放疗是通过高能量的电离辐射杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。
根据治疗方式的不同，放疗可分为外科放疗和内科放疗两种。
外科放疗是将放射源从体内或体外引入患者体内，通过外科操作在肿瘤周围释放高能量辐射来杀灭肿瘤细胞。
这种方法适用于早期前列腺癌，特别是对于那些不能耐受手术的患者来说，可以达到与手术相似的治疗效果。
内科放疗则是将放射源直接引入患者体内，通过放射性物质杀灭肿瘤细胞。
这种方法适用于晚期前列腺癌，可以缓解疼痛、控制疾病进展和延长患者的生存时间。
化疗是通过使用抗癌药物杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。
化疗通常作为辅助治疗使用，可以在手术、放疗后或作为单独治疗使用。
化疗的原理是通过药物直接杀灭或抑制肿瘤细胞的增殖过程，达到控制疾病进展和缓解症状的目的。
目前常用的前列腺癌化疗药物有顺铂、紫杉醇、伊立替康等。
化疗的疗效受到肿瘤的分级、分期、患者的整体健康状况和耐药性等因素的影响，因此应根据患者个体化情况进行选择。
靶向治疗是近年来快速发展的一种治疗方法，通过抑制肿瘤细胞的特定靶标来达到治疗的目的。
靶向治疗通常是通过靶向抗体、酪氨酸激酶抑制剂等药物来实现的。
对于前列腺癌来说，靶向治疗主要是抑制雄激素受体（AR）信号通路，因为大多数前列腺癌细胞对雄激素的依赖性。
前列腺癌如何治疗方案
前列腺癌如何治疗方案前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，对患者的生活和健康造成了严重影响。
针对前列腺癌的治疗方案，主要包括手术治疗、放疗、化疗、激素治疗和靶向治疗等多种方法。
不同的治疗方案适用于不同阶段和不同类型的前列腺癌患者，下面将对这些治疗方案进行详细介绍。
首先，手术治疗是治疗早期前列腺癌的主要方法。
常见的手术方式包括前列腺切除术和腹腔镜手术。
前列腺切除术是通过手术切除患者的前列腺，适用于早期前列腺癌患者。
而腹腔镜手术则是通过腹腔镜技术进行手术，创伤小、恢复快，适用于一些特定的前列腺癌患者。
其次，放疗是治疗前列腺癌的重要手段之一。
放疗可以通过高能X射线或其他放射性物质照射前列腺癌组织，达到杀灭癌细胞的目的。
放疗适用于一些无法接受手术治疗的前列腺癌患者，或者是作为手术的辅助治疗手段。
此外，化疗和激素治疗也是治疗前列腺癌的重要手段。
化疗是通过药物来杀灭癌细胞，适用于晚期前列腺癌患者或者是转移性前列腺癌患者。
激素治疗则是通过药物来抑制前列腺癌细胞的生长，适用于激素敏感型前列腺癌患者。
最后，靶向治疗是近年来新兴的治疗方法，它是通过针对前列腺癌细胞的特定靶点来进行治疗，具有较好的疗效和较少的副作用。
靶向治疗适用于一些特定的前列腺癌患者，可以作为其他治疗手段的补充。
综上所述，针对前列腺癌的治疗方案有多种选择，患者在选择治疗方案时应该根据自身的病情、身体状况和医生的建议进行综合考虑。
同时，患者在接受治疗的过程中也需要积极配合医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，提高治疗的效果和生活质量。
希望本文能够为前列腺癌患者及其家属提供一些帮助，帮助他们更好地了解和选择治疗方案，共同面对前列腺癌这一挑战。
晚期前列腺癌患者做了放疗能活多久
前列腺癌是泌尿生殖系常见的恶性肿瘤，其发病率具有明显的地域和人种差别，发病年龄多为中年男性。
病情到了晚期，很容易出现其他部位的扩散转移，加上患者身体各方面机能普遍下降，治疗也会更加棘手，如果治疗不当甚至还会威胁患者生命。
放疗是治疗前列腺癌常用的方法，而放疗后患者的生存期也备受患者和家属的关注。
那晚期前列腺癌患者做了放疗能活多久呢？关于晚期前列腺癌患者做了放疗能活多久这个问题，很难给出明确的答案，患者的病情、体质不同，选择的放疗方式不同，放疗效果不同，生存期也是有所差异的。
放疗对癌细胞有较强的杀伤能力，能够控制病情发展，缓解临床症状，但放疗只是局部治疗手段，只对照射区域内的肿瘤有效，对于远处转移的微小病灶和癌细胞无能为力，而晚期多已出现其他部位的扩散转移，放疗能起到的作用有限，患者还是应重视全身性的治疗。
临床上放疗和化疗多联合使用，能够更全面的抑杀癌细胞，控制病情，但不管是放疗还是化疗都会产生一系列的副作用，导致各种不良反应的出现，如恶心呕吐、食欲减退、乏力、骨髓抑制等，降低患者生存质量，甚至影响到生存时间，需要根据患者的具体情况慎重考虑。
针对放化疗的副作用，有的患者会联合中医药的治疗，通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，为患者补充元气，调节机体，减轻放化疗的副作用，缓解消化道不良反应，促进骨髓功能，提高免疫力和抵抗力，提高放化疗的疗效，使治疗顺利完成，并进一步延长生存时间。
中医除了能联合西医进行综合治疗外，像年老体弱、广泛转移，失去西医治疗机会的患者，也可以考虑中医保守治疗，在减轻痛苦，提高生存质量，延长生存时间方面有积极的作用，应及时将其纳入治疗方案中。
出身中医世家的袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
从事中医治疗肿瘤近40年，袁希福在长期的临床实践中发下，几乎每个恶性肿瘤患者都存在元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚三大病因病机，简而言之即“虚”、“瘀”、“毒”。
前列腺癌肺转移治疗方案
摘要：前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，肺转移是晚期前列腺癌的常见并发症，严重威胁患者的生命安全。
本文将探讨前列腺癌肺转移的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，以期为临床医生提供参考。
一、前列腺癌肺转移概述前列腺癌肺转移是指前列腺癌原发灶在治疗后，癌细胞通过血液循环或淋巴系统转移到肺部。
肺转移是前列腺癌晚期的常见并发症，约占晚期前列腺癌的60%。
肺转移的发生与前列腺癌的分期、病理类型、激素受体表达等因素密切相关。
二、治疗方案1. 药物治疗（1）内分泌治疗：内分泌治疗是前列腺癌肺转移的基础治疗，旨在抑制雄激素的产生和作用，延缓肿瘤生长。
常用的内分泌治疗药物包括：1）非甾体类抗雄激素药物：如氟他胺、比卡鲁胺等。
2）甾体类抗雄激素药物：如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。
3）抗雄激素受体药物：如安鲁米特、依立替康等。
（2）化疗：化疗主要用于控制肿瘤进展，延长生存期。
常用的化疗药物包括：1）多西他赛：是目前治疗前列腺癌肺转移的首选化疗药物。
2）米托蒽醌：适用于对多西他赛耐药的患者。
3）紫杉醇：与多西他赛类似，可作为替代药物。
（3）靶向治疗：靶向治疗针对肿瘤细胞特异性信号通路，具有较好的疗效和安全性。
目前，针对前列腺癌肺转移的靶向治疗药物主要包括：1）CDK4/6抑制剂：如恩杂鲁胺、阿帕替尼等。
2）AR抑制剂：如恩杂鲁胺、阿帕替尼等。
2. 手术治疗对于部分早期前列腺癌肺转移患者，可行手术治疗。
手术方式包括：（1）肺叶切除术：适用于单个肺叶转移的患者。
（2）全肺切除术：适用于多肺叶转移或肺功能良好的患者。
（3）肺段切除术：适用于肺功能较差或肿瘤位于肺尖部的患者。
3. 放疗放疗在前列腺癌肺转移治疗中具有重要作用，可用于：（1）局部控制肿瘤生长：放疗可缩小肿瘤体积，减轻症状，提高生活质量。
（2）减轻肿瘤负荷：放疗可降低肿瘤负荷，为后续治疗创造条件。
（3）预防复发：放疗可降低复发风险。
4. 免疫治疗免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的免疫反应。
前列腺癌晚期化疗方案
前列腺癌晚期化疗方案前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，其晚期患者的治疗方案一直是一个备受争议的话题。
本文将介绍前列腺癌晚期化疗的方案和相关的重要信息，以帮助患者和医生做出更明智的治疗决策。
一、前列腺癌晚期化疗的背景晚期前列腺癌指已经转移至其他组织或器官的癌症。
由于晚期前列腺癌的转移性特点，手术治疗已经无法完全清除肿瘤，因此放疗和化疗成为治疗方案的重要组成部分。
化疗通过药物干扰肿瘤生长和扩散，以延缓疾病的进展和提高患者的生存率。
二、前列腺癌晚期化疗方案的选择针对前列腺癌晚期患者，化疗方案的选择应综合考虑患者的整体健康状况、肿瘤的分级和分期等多个因素。
常用的化疗方案有以下几种：1. 多西他赛和顺铂联合化疗方案多西他赛和顺铂是目前常用的化疗药物。
这一联合方案已被广泛用于前列腺癌晚期患者的治疗。
多西他赛能够干扰肿瘤细胞的微管聚合过程，阻止其分裂和扩散；而顺铂通过干扰肿瘤细胞的DNA修复过程，导致肿瘤细胞死亡。
2. 植松定联合化疗方案植松定是一种新型的化疗药物，具有高度的选择性杀伤前列腺癌细胞的特点。
植松定可靶向前列腺特异性抗原（PSMA），将药物直接输送到前列腺癌细胞内，从而提高治疗效果并降低毒副作用。
3. 珠单抗和他莫昔芬联合化疗方案珠单抗是一种靶向治疗药物，可识别并抑制肿瘤细胞上的HER2受体。
他莫昔芬则是一种抗雌激素药物，可阻断肿瘤生长所需的雌激素供应。
这一方案常用于前列腺癌晚期患者中，尤其适用于HER2阳性的患者。
三、前列腺癌晚期化疗方案的效果与风险尽管化疗方案在治疗前列腺癌晚期患者中已经取得了一定的成功，但其效果与风险仍需仔细评估。
化疗的主要目标是缓解病情、控制疾病的进展和提高患者的生存率。
然而，化疗也可能伴随一系列的毒副作用，如恶心、呕吐、脱发、免疫抑制等。
针对不同的患者，化疗可能带来不同的风险和不良反应。
因此，医生在选择化疗方案时，需仔细评估每个患者的具体情况，并平衡治疗效果和不良反应之间的关系。
2024前列腺癌NCCN指南解读
2024前列腺癌NCCN指南解读前言指南概述NCCN指南对前列腺癌的治疗分为不同的阶段，包括局部前列腺癌、局部晚期前列腺癌、转移性前列腺癌和复发性前列腺癌。
每个阶段都有具体的治疗推荐，包括观察等待、手术、放疗、激素治疗、免疫治疗和化疗等。
局部前列腺癌对于局限性前列腺癌，指南推荐进行根治性前列腺切除术（RP）作为主要治疗方法，适用于大多数患者。
对于有手术禁忌症的患者，可以考虑进行外放疗或近距离放疗。
此外，对于低风险前列腺癌患者，可以选择观察等待策略，定期监测PSA水平和前列腺活检结果。
局部晚期前列腺癌对于局部晚期前列腺癌，指南推荐在新辅助化疗后进行根治性前列腺切除术。
对于不适合手术的患者，可以选择外放疗联合雄激素剥夺治疗（ADT）。
此外，对于有局部复发风险的患者，可以考虑进行挽救性放疗。
转移性前列腺癌对于转移性前列腺癌，指南推荐首先进行激素治疗，以降低PSA水平和缓解症状。
对于有转移性疾病的患者，可以考虑进行化疗，以延长生存期和提高生活质量。
此外，对于有特定基因突变的患者，可以考虑使用靶向治疗药物。
复发性前列腺癌对于复发性前列腺癌，指南推荐根据患者的病情和治疗历史选择不同的治疗方法。
对于激素治疗后复发的患者，可以考虑使用新型激素治疗药物或化疗。
对于化疗后复发的患者，可以考虑使用二线化疗药物或其他靶向治疗药物。
总结NCCN指南为临床医生提供了一份全面的治疗前列腺癌的指导，以帮助他们制定个性化的治疗方案。
然而，每个患者的情况都是独特的，因此在制定治疗计划时应综合考虑患者的具体情况和偏好。
希望本文档能够帮助医生更好地理解指南内容，为前列腺癌患者提供更优质的医疗服务。
前列腺癌晚期治疗方案
前列腺癌晚期治疗方案前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，晚期前列腺癌的治疗方案相对复杂，需要结合患者的具体情况来确定最适合的治疗方式。
本文将介绍几种常见的前列腺癌晚期治疗方案，包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。
一、手术治疗手术治疗是前列腺癌的常见治疗方式，对于早期和局部晚期前列腺癌患者有效。
根据肿瘤的分期和扩散情况，手术方式可以选择根治性前列腺切除术或局限性切除术。
1. 根治性前列腺切除术：根治性前列腺切除术是一种常见的手术方式，适用于早期和局限性前列腺癌患者。
手术中，医生会切除前列腺以及周围的淋巴结组织。
这种手术可以有效控制癌细胞的进一步扩散，提高患者的生存率。
2. 局限性切除术：局限性切除术是一种针对早期前列腺癌患者的手术方式。
与根治性前列腺切除术不同的是，局限性切除术只切除患者受影响的部分前列腺组织，保留了尽可能多的正常组织。
这种手术能够在控制癌细胞扩散的同时，减少对生活质量的影响。
二、放疗放疗是前列腺癌晚期治疗的重要手段之一，可用于晚期前列腺癌患者的局部控制。
放疗可以通过电离辐射杀死癌细胞，减小肿瘤体积，缓解症状，并延长患者的生存时间。
1. 外科放疗：外科放疗是通过电离辐射的方式治疗前列腺癌，可以直接照射到肿瘤组织上。
对于晚期前列腺癌患者，外科放疗可以减小肿瘤体积，缓解尿路梗阻等症状，提高生存质量。
2. 内照射治疗：内照射治疗也是一种放疗方式，通过将放射性元素种植到前列腺组织中，直接作用于肿瘤细胞，达到治疗的效果。
这种治疗方式需要精确的操作和周密的计划，可以有效控制晚期前列腺癌的进展。
三、化疗化疗是一种通过药物抑制癌细胞生长和扩散的治疗方式，适用于前列腺癌晚期患者。
化疗药物可以通过静脉注射或口服给药的方式使用，以达到杀死癌细胞的效果。
化疗常常结合放疗使用，可以起到互补的疗效。
通过联合应用不同的化疗药物，可以避免肿瘤细胞对药物的耐药性产生。
化疗虽然具有一定的副作用，但在晚期前列腺癌的治疗中发挥着重要作用。
治疗前列腺癌能用哪些方法,治疗方法
治疗前列腺癌能用哪些方法，治疗方法前列腺癌是最常见的男性泌尿系统恶性肿瘤之一。
治疗前列腺癌的方法有很多种，包括手术、放疗、化疗以及药物治疗等。
不同的治疗方法适用于不同的患者，选择适合自己的治疗方法是非常重要的。
本文将介绍治疗前列腺癌的方法，注意事项以及对于患者的建议。
一、手术治疗手术治疗是前列腺癌治疗的常见方法之一。
主要分为开腹手术和腹腔镜手术两种方式。
开腹手术通常是通过在腹部进行切口，将前列腺完全切除。
腹腔镜手术则是通过在腹部或膀胱管道插入镜头和手术器械，操作过程更为精细，损伤较小，恢复时间也会更短。
手术治疗的效果取决于前列腺癌的病情和手术医师的经验水平，早期诊断、早期手术治疗可以获得更好的治疗效果。
注意事项：1.手术后需要提前准备好卫生巾、排泄袋等物品，以备不时之需。
2.手术后需要严格按医生的指示进行卧床休息和药物治疗，避免逞强行为。
3.手术前和手术后需要进行适当的饮食和康复训练，以加速恢复时间。
4.手术后需要定期进行随访和检查，以及及时发现并处理手术后的不良反应和并发症。
二、放疗治疗放疗是利用放射线杀死及控制肿瘤细胞生长的方法。
它可以通过外部放疗和内照射两种方式进行。
外部放疗是将放射线照射到患者的腹部，以杀死癌细胞；内照射则是将放射源直接插入病变处进行放疗。
放疗治疗对于早期和非侵袭性的前列腺癌，是一个较为有效的治疗方法。
注意事项：1.放疗过程中需要定期进行检查，以及及时处理放疗的不良反应和并发症。
2.需要保持良好的心态和饮食习惯，避免影响放疗效果。
3.放疗后需要适当的休息和药物治疗，以加速恢复时间。
4.放疗后需要定期进行随访和检查，以及及时发现放疗的后遗症和并发症。
三、化疗治疗化疗是通过使用化学药物杀死癌细胞，防止癌细胞进一步扩散和转移。
化疗常常与放疗和手术治疗结合使用，以获得最佳的治疗效果。
但化疗也会对人体造成一定的损害，因此需要在医生的指导下进行。
注意事项：1.化疗过程中需要定期进行检查，以及及时处理化疗的不良反应和并发症。
前列腺癌治疗最佳方法
前列腺癌治疗最佳方法前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤，对患者的身体健康和生活质量造成了严重威胁。
因此，寻找最佳的治疗方法对于前列腺癌患者来说至关重要。
在选择治疗方法时，需要考虑患者的年龄、健康状况、病变程度以及个人意愿等因素。
目前，前列腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和激素治疗等，每种治疗方法都有其优势和局限性。
本文将就前列腺癌治疗的最佳方法进行探讨，希望能为患者和医生提供一些参考。
首先，手术是治疗前列腺癌的常见方法之一。
手术可以通过摘除患者的前列腺来达到治疗的目的。
对于早期诊断的前列腺癌患者来说，手术是一种有效的治疗方法，可以彻底清除肿瘤组织，降低癌症复发的风险。
然而，手术也存在一定的风险，可能会引起尿失禁、阳痿等并发症，因此患者在选择手术治疗时需要慎重考虑。
其次，放疗是治疗前列腺癌的另一种常见方法。
放疗利用高能量的射线照射肿瘤组织，破坏癌细胞的DNA，达到杀死癌细胞的目的。
放疗通常适用于那些无法接受手术治疗的患者，或者是作为手术的辅助治疗手段。
放疗的优点是可以保留患者的前列腺功能，减少术后并发症的风险。
然而，放疗也会对周围正常组织造成一定的损伤，可能引起尿频、排尿困难等不良反应。
此外，化疗和激素治疗也是治疗前列腺癌的重要手段。
化疗通过药物的靶向作用来杀死癌细胞，适用于晚期前列腺癌患者或者是术后复发的患者。
激素治疗则是通过抑制雄激素的合成和作用来抑制癌细胞的生长，适用于那些对其他治疗方法不敏感的患者。
然而，化疗和激素治疗常常伴随着一系列的不良反应，如恶心、脱发、性功能障碍等，对患者的生活质量造成一定影响。
综上所述，前列腺癌的治疗方法各有优劣，需要根据患者的具体情况来选择最适合的治疗方案。
此外，对于一些特殊类型的前列腺癌，如慢性前列腺癌和转移性前列腺癌，还需要结合个体化的治疗方案，如靶向治疗、免疫治疗等。
因此，建议患者在选择治疗方法时，应该听取多位专业医生的意见，进行全面的评估和讨论，以便制定出最佳的治疗方案。
前列腺癌患者不同放疗剂量方案的生存率比较
前列腺癌患者不同放疗剂量方案的生存率比较前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内造成了许多男性的死亡。
放疗是一种常见的前列腺癌治疗方法之一，它通过使用高能射线来杀死癌细胞并减小肿瘤的体积。
然而，在放疗治疗过程中，剂量的选择是一个关键因素，它可以直接影响患者的生存率。
本文将讨论前列腺癌患者不同放疗剂量方案的生存率比较。
在前列腺癌放疗中，剂量的选择通常是按照Gray（Gy）为单位进行的。
一般来说，剂量越高，对癌细胞的杀伤作用越大，但同时也会增加对健康组织的损伤风险。
因此，放疗的剂量选择需要根据患者的具体情况进行个性化决策。
目前，前列腺癌患者的放疗剂量方案主要有标准剂量和超高剂量两种。
标准剂量指的是每次治疗给予的较低剂量，通常为1.8-2.0Gy/次，每日连续治疗5天/周，总共进行6-7周的治疗。
而超高剂量是指每次治疗给予较高剂量，通常为 2.0-2.5Gy/次，每日连续治疗5天/周，总共进行4-5周的治疗。
那么，不同剂量方案下前列腺癌患者的生存率有何区别呢？下面将分别从生存率和副作用两个方面进行比较。
首先，从生存率方面来看，有研究表明超高剂量放疗在提高前列腺癌患者生存率方面具有一定的优势。
一项对522例前列腺癌患者的研究发现，超高剂量组的5年生存率为88.4%，而标准剂量组只有74.2%。
另外，该研究还发现，超高剂量对于高危患者的生存率提高效果更为明显。
这说明超高剂量放疗可以提高前列腺癌患者的生存率，特别是在高危患者中。
其次，从副作用方面来看，超高剂量放疗相比于标准剂量放疗会增加一些副作用的风险。
研究发现，超高剂量组的尿急、尿失禁和直肠炎等副作用发生率明显高于标准剂量组。
然而，这些副作用大多数是暂时性和可逆的，并且可以通过合理的调整剂量和适当的支持治疗来缓解。
综上所述，超高剂量放疗相比于标准剂量放疗在提高前列腺癌患者生存率方面具有优势，尤其对于高危患者来说。
然而，超高剂量放疗可能会增加一些暂时性和可逆的副作用风险，这需要医生和患者密切合作进行风险评估和管理。
老年人得了晚期前列腺癌一定要化疗吗
前列腺癌是危害男性健康的恶性肿瘤之一，很多男性朋友提到前列腺癌就色变。
且目前前列腺癌的发病率正在日益增多，前列腺癌也更加引起人们的重视了。
当前列腺癌到了晚期时，很容易出现癌细胞的扩散转移，而通过化疗的方法可以控制病情，抑制扩散转移，缓解症状，不过化疗有一定的副作用，有很多患者担心会无法承受，尤其是老年人，那老年人得了晚期前列腺癌一定要化疗吗？作为一种全身性治疗手段，化疗在前列腺癌的整个治疗中占据着重要的地位，对于晚期患者，通过对癌细胞的抑杀，控制病情发展，缓解临床症状，延长生存时间，但化疗缺乏选择性，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致各种并发症的出现，降低患者生存质量，甚至影响生存时间。
老年人由于年龄较大，身体普遍较弱，元气亏虚，并非都适合化疗，也不是一定要化疗，是需要根据患者的具体情况来决定的。
如果患者一般状况较好，近期内体重无明显下降的情况，可以选择化疗，同时要严格控制剂量和次数，根据自身的情况选择剂量减低、间歇用药或者口服用药；如果患者身体较差，或者伴有高血压、糖尿病等慢性疾病，多不建议化疗。
针对化疗的副作用，建议老年前列腺癌患者在化疗期间辅助中医药的治疗。
中医通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，调节患者机体内的环境，恢复气血的平衡，减轻化疗的副作用，增强患者的免疫功能，提高机体对化疗的敏感性和耐受力，提高化疗的疗效，使治疗顺利完成。
另外对于无法耐受化疗副作用的患者，可以考虑中医保守治疗，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。
中医治疗注重调理机体，改善患者的饮食、睡眠、体力、精神，提高生存质量，通过祛邪抗癌，能在一定程度上抑杀机体内癌细胞，控制病情恶化，从而延长患者生存期。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，袁希福通过长期的研究与总结，指出前列腺癌的病机非常复杂，但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。
前列腺癌晚期治疗最佳方法
前列腺癌晚期治疗最佳方法前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，晚期前列腺癌的治疗方法与早期相比确实面临更大的挑战。
晚期前列腺癌指的是已经扩散到生殖器官以外的区域，如淋巴结、骨骼或其他器官的恶性肿瘤。
对于晚期前列腺癌患者的治疗，主要目标是控制疾病进展、缓解症状、提高生存质量以及延长患者的生存时间。
下面将介绍晚期前列腺癌治疗的最佳方法。
1. 激素治疗：激素治疗是晚期前列腺癌治疗的基础。
晚期前列腺癌细胞对雄激素依赖性较高，通过抑制或阻断雄激素的合成或作用来达到抑制肿瘤生长的目的。
常用的激素治疗药物包括LHRH激素释放激素类似物（如去势葡胺或利舍平）、雄激素受体拮抗剂（如阿尼那替尼）。
激素治疗可以有效地降低血清前列腺特异性抗原（PSA）水平，并控制肿瘤的生长，但长期使用可能会导致耐药性。
2. 放射治疗：放射治疗被广泛用于晚期前列腺癌的治疗。
对于局部晚期前列腺癌，放射治疗可以通过杀死肿瘤细胞来控制肿瘤的生长。
对于有骨骼转移的晚期前列腺癌患者，放射治疗可以缓解骨骼疼痛，减少并发症，并提高生存率。
放射治疗可以单独使用，也可以与激素治疗联合使用，以增强疗效。
3. 化疗：化疗在晚期前列腺癌的治疗中起到一定的作用。
化疗可以通过经静脉输注药物杀死肿瘤细胞，控制疾病的进展。
常用的化疗药物包括紫杉醇、多西他赛等。
化疗通常会带来一些副作用，如恶心、呕吐、脱发等，但这些副作用可以通过辅助药物来缓解。
4. 靶向治疗：靶向治疗是近年来发展起来的一种针对肿瘤细胞特定分子靶点进行治疗的方法。
对于晚期前列腺癌，常用的靶向治疗药物包括恩替卡韦、阿比特龙等。
靶向治疗可以通过干扰肿瘤细胞的生长信号传导来控制肿瘤的生长，有效地延长患者的生存时间。
5. 免疫治疗：免疫治疗是一种新兴的治疗方法，通过调节患者的免疫系统来抑制肿瘤细胞的生长。
免疫治疗可以通过给予患者免疫检查点抑制剂、细胞因子等来增强免疫系统的活性。
目前的免疫治疗药物包括尼伦帕尼等。
6. 支持性治疗：晚期前列腺癌患者在治疗过程中可能面临一系列的症状问题，如疼痛、骨折、贫血等。
前列腺癌化疗方案
前列腺癌化疗方案前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，随着人口老龄化和医疗技术的不断进步，前列腺癌的治疗方案也在不断更新和改进。
化疗作为前列腺癌治疗的重要手段之一，对于晚期前列腺癌患者的治疗效果非常显著。
一、前列腺癌化疗的基本原理前列腺癌化疗的基本原理是利用化学药物抑制或杀死癌细胞，从而达到治疗的目的。
不同的药物对癌细胞有不同的作用方式，有些药物能够阻断癌细胞的DNA合成，从而抑制癌细胞的生长和繁殖；有些药物则能够直接杀死癌细胞，达到治疗的效果。
二、前列腺癌化疗方案的种类和应用前列腺癌化疗方案的种类很多，一般都是根据患者的具体情况来制定。
下面介绍几种常见的前列腺癌化疗方案。
1. 中青年男性前列腺癌化疗方案对于中青年男性前列腺癌患者，化疗并不是首选的治疗方案，一般情况下，手术和放疗是更好的选择。
但是，如果患者在手术或放疗后出现复发或转移，那么就需要考虑化疗。
对于这类患者，目前常用的化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、顺铂等。
2. 老年男性前列腺癌化疗方案对于老年男性前列腺癌患者，由于身体状况较衰弱，化疗的副作用可能会较大，因此一般不会将化疗作为首选治疗方案。
但是，如果患者病情较为严重或者已经转移至其他器官，需要紧急治疗时，化疗仍然是一种可行的治疗手段。
此时，常用的化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、顺铂等。
3. 前列腺癌化疗的联合用药方案联合用药方案是指同时使用两种或多种不同的化疗药物进行治疗。
目前证实，联合用药方案能够增加治疗的疗效，并且能够减少化疗过程中的不良反应。
常见的联合用药方案包括紫杉醇和多西他赛的联合应用、紫杉醇和顺铂的联合应用等。
三、前列腺癌化疗方案的不良反应化疗过程中常常会出现不同程度的副作用。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、贫血、口渴、头发脱落等。
此外，化疗还会影响免疫系统、造成神经和心理上的压力等。
因此，在化疗过程中，患者需要配合医生进行良好的护理和生活方式调整，以减少不良反应的出现。
四、前列腺癌化疗方案的注意事项在选择前列腺癌化疗方案时，要根据患者的具体情况来制定，因为不同的化疗方案适用于不同的患者类型。
前列腺癌治疗新方案
随着人口老龄化趋势的加剧，前列腺癌已成为全球范围内男性最常见的恶性肿瘤之一。
近年来，前列腺癌的治疗取得了显著进展，新的治疗方案不断涌现。
本文将介绍一种综合性的前列腺癌治疗新方案，旨在为患者提供更为全面、精准的治疗选择。
一、前列腺癌治疗现状目前，前列腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗以及免疫治疗等。
这些治疗方法各有优缺点，针对不同阶段、不同分期的前列腺癌患者，治疗方案的选择也有所不同。
1. 手术治疗：适用于早期前列腺癌患者，如根治性前列腺切除术。
手术切除病灶的同时，可能对患者的性功能和排尿功能造成一定影响。
2. 放疗治疗：包括外照射放疗和近距离放疗。
放疗适用于局部晚期前列腺癌或复发患者，可缓解症状，延长生存期。
3. 化疗治疗：主要用于晚期前列腺癌患者，可减轻症状，延长生存期。
化疗药物包括多西他赛、阿比特龙等。
4. 内分泌治疗：通过抑制雄激素的产生和作用，降低肿瘤细胞生长。
内分泌治疗适用于局部晚期或转移性前列腺癌患者。
5. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在前列腺癌治疗领域取得了显著进展。
免疫治疗药物如PD-1/PD-L1抑制剂等，可激活患者自身免疫系统，识别并消灭肿瘤细胞。
二、前列腺癌治疗新方案针对前列腺癌治疗现状，一种多维度、综合性的治疗新方案应运而生。
该方案主要包括以下内容：1. 个体化治疗：根据患者的年龄、病情、分期、身体状况等因素，制定个体化治疗方案。
对于早期患者，可优先考虑手术或放疗；对于局部晚期或转移性患者，则需综合运用多种治疗方法。
2. 多模态影像学检查：利用CT、MRI、PET-CT等影像学技术，全面评估肿瘤的部位、大小、形态、侵犯范围等，为治疗方案的制定提供准确依据。
3. 分子靶向治疗：针对前列腺癌的分子生物学特点，筛选出相关靶点，如EGFR、EGFRvIII、HER2等，开发针对性的靶向药物。
目前，已有针对EGFR的抑制剂在临床试验中取得一定效果。
4. 免疫治疗：结合免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）和免疫调节剂（如CTLA-4抑制剂），提高患者对免疫治疗的敏感性，增强治疗效果。
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经批准用于多西他赛治疗后的药物
研究
TAX3271 SWOG99-16(2004)2
COU-AA-301(2011)3 AFFIRM(2012)4
药物 多西他赛 阿比特龙 恩杂鲁胺
总生存期获益 (月)
2.9
3.9
4.8
1. Tannock IF et al. NEJM 2004; 351:1502-1512. 2. Petrylak DP et al. NEJM 2004; 351:1513-1520. 3. De Bono J et al. NEJM 2011; 364:1995-2005.
58.1
47.6
<0.001
0.297
Gleason评分的预测价值独立于其他预后因素
Van Soest RJ et al. Eur J Cancer 2013 Aug 11. pii: S0302-2838(13)00828-2.
多西他赛 & 阿比特龙/恩扎鲁胺的治疗顺序
35名未经化疗的mCRPC患者，接受阿比特龙治疗至疾病进展后多西他赛治疗
细胞核
生存 转移
雄激素受体 微管 DHT：双氢睾酮 雄激素效应元件
Mulero M et al. Cancer Res 2012; 72:4611-4615.
TAX327：研究结果
• 多西他赛每3周治疗组总生存期 (19.2 个月)优于米托蒽醌 (16.2个月) (P=0.009)1
• 多西他赛每3周治疗组也有更佳的疼痛 反应和生活质量2
• Gleason评分 8-10是对阿比特龙反应 不佳的预测因子 (OR 0.60;95% CI 0.39-0.85)3
1006例mCRPC男性患者随机接受: • 多西他赛 每3周 + 强的松 • 多西他赛 每周 + 强的松 • 米托蒽醌 + 强的松
OS (%)
100
多西他赛每三周
80
多西他赛每周
米托蒽醌
前列腺癌的化疗
• 前列腺癌过去被认为是一种对化疗不敏感的恶 性肿瘤1
•
• 1988-1992年间，先后曾有26种化疗药物被用 于前列腺癌单药化疗1
•
• 总体有效率：仅8.7%
•
“尽管内分泌治疗可以显著消退症状，但很明
• 中位生存期：10-12个月
显，很多内分泌治疗都不能控制疾病的进展”
•
1.肿瘤学.同济大学出版社2010年版:pp429.2.OsabaD,etal.JClinOnco诺l19贝99尔;17演:1讲654-1663.
P=0.003
患者数 (例) 数据丢失的患者数 (例)
PSA降低≥30% (%)
P值
PSA降低≥50% (%)
P值
Gleason 7-10
多西他赛每三周
米托蒽醌每三周
185
164
4
4
Gleason 2-6
多西他赛每三周
米托蒽醌每三周
62
71
0
0
71.3
51.3
67.7
56.3
<0.001
0.212
61.9
41.9
4. Scher HI et al. NEJM 2012; 367:1187-1197.
多西他赛，阿比特龙/恩杂鲁胺的治疗顺序
• 多西他赛，阿比特龙和恩杂鲁胺的作用机制
• 多西他赛：微管 • 阿比特龙：CYP17A1雄激素受体 • 恩杂鲁胺：雄激素受体
细胞质 DHT
DHT
阿比特龙
动力 蛋白
MDV 紫杉类
• 近年研究标明化疗和生物治疗对复发、转移的
3.TannockIF,etal.JClinOncol1996;14:1756-1764.4.erryW,etal1.J9U6ro6l年201022;月1618:32日439-2443.
晚期前列腺癌患者亦具有较好的疗效1
5.KantoffPW,etal.JClinOncol1999;17:2506-2513.6.ErnstDS,etal.JClinOncol2003;21:3335-3342.
60
40
20
0 0 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 时间 (月)
1. Berthold DR et al. JCO 2008; 26(2):242-245. 2. Tannock IF et al. NEJM 2004; 351:1502-1512. 3. Azria D et al. JCO 2012; 30(suppl 5 abstr 149).
Log-rank P值
10 15 20 25 30 35 时间 (月)
0.00 0
5 10 15 20 25 30 35 时间 (月)
Gleason 7-10
多西他赛每三周
米托蒽醌每三周
185
164
18.9 (16.7-21.2)
14.5 (12.6-16.5)
0.009
Gleason 2-6
多西他赛每三周
TAX327：Gleason 7-10亚组 多西他赛较米托蒽醌的OS获益最显著
1.00
Gleason 7-10亚组
1.00
Gleason 2-6亚组0.75源自多西他赛每三周 米托蒽醌每三周
0.75
多西他赛每三周 米托蒽醌每三周
0.50
0.50
OS OS
0.25
0.25
0.00 0
5
患者数 (例)
中位OS (月) (95%CI)
仅多西他赛 (n=92)
中位PFS：7.6个月
0.75
(95%CI, 6.2-8.4)
中位PSA-PFS：6.7个月 (95%CI, 5.3-7.6)
阿比特龙-多西他赛 (n=24)
0.50
阿比特龙-多西他赛 (n=24)
中位PFS：4.4个月 (95%CI, 3.1-6.7)
0.25
中位PSA-PFS：4.1个月 (95%CI, 2.8-5.8)
米托蒽醌每三周
62
71
21.6 (16.8-23.7)
20.7 (17.1-23.5)
0.674
Van Soest RJ et al. Eur J Cancer 2013 Aug 11. pii: S0302-2838(13)00828-2.
研究结果：Gleason 7-10亚组中 多西他赛较米托蒽醌的PSA缓解率更高
TAX3271 (多西他赛 q3w)
*I-II期(阿比特龙→多西他赛)
PSA 降低 ≥50%
45%
26%
至PSA进展时间 (中位)
7.7月
4.6月
总生存期 (中位)
18.9月
12.5月
1.00
0.75 0.50 0.25
0.00 0
119名既往曾/未曾接受阿比特龙治疗mCRPC患者的回顾性分析
1.00 仅多西他赛 (n=94)