消毒供应中心管理制度
消毒供应中心安全管理制度范文(4篇)
消毒供应中心安全管理制度范文第一章总则第一条为加强消毒供应中心的安全管理,确保工作人员和消费者的生命财产安全,维护社会稳定,制定本制度。
第二条本制度适用于消毒供应中心的安全管理工作,并应当与其他管理制度相配合,相互支持。
第二章安全生产第三条消毒供应中心应当建立健全安全生产责任制,明确安全生产管理人员的职责,落实安全生产的各项措施和要求。
第四条消毒供应中心应当配备专职或兼职的安全生产管理人员,负责组织实施安全生产工作,检查隐患排查整改情况,做好安全教育和培训工作。
第五条消毒供应中心应当建立安全生产信息管理制度,做好事故隐患排查、情况记录和统计分析,及时上报有关部门。
第三章安全设施第六条消毒供应中心的场所、建筑物和设施应符合国家安全生产标准和规定,保证工作区域的安全性。
第七条消毒供应中心应当设置消防设施和消防器材,并进行定期检测试验,确保其正常运行。
同时,还应设置应急疏散通道、安全出口等,提供应急避险条件。
第八条消毒供应中心应当设置安全警示标志和标牌,明确相关安全措施和要求。
第四章安全操作第九条消毒供应中心的工作人员应当按照相关规定和安全操作规程从事工作,做到安全第一。
第十条消毒供应中心应当配备必要的个人防护用品,并进行定期检查和更换,确保工作人员的个人安全。
第十一条消毒供应中心应当严格控制消毒药品的采购、入库、贮存和使用,确保药品的质量和安全。
第五章应急管理第十二条消毒供应中心应当制定应急管理预案,明确各类突发事件的应急措施和应急救援方式。
第十三条消毒供应中心应当足够配备急救设备和药品,培训急救人员,并加强事故应急演练和适时组织应急演练。
第六章安全教育和培训第十四条消毒供应中心应当定期组织安全教育和培训活动,提高工作人员的安全意识和应急处理能力。
第十五条消毒供应中心应当定期开展消防演练和应急疏散演练,保持工作人员的应急反应能力。
第七章监督检查第十六条消毒供应中心应当配备专职或兼职的安全检查、监督人员,定期检查消毒供应中心的安全管理情况,及时发现并整改安全隐患。
消毒供应中心规章制度(四篇)
消毒供应中心规章制度一、消毒供应中心工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送。
根据各科工作需要,提供消毒灭菌物品。
收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。
七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。
包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。
每日严格检查,凡灭菌物品失效或接近失效期,须重新灭菌。
九、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。
无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。
每周五大扫除____次,保持工作间清洁整齐,物品放置有十四、每日空气消毒____次,每月空气培养____次。
消毒供应室安全管理制度1.消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防暴知识,能正确使用灭火器材。
各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关。
2.凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺伤。
医院消毒供应中心制度
医院消毒供应中心制度一、总则第一条为了加强医院消毒供应中心的管理,确保医疗安全,提高消毒供应工作质量,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院消毒供应中心的各项消毒供应工作。
第三条消毒供应中心是我院的重要组成部分,承担全院各类无菌物品的供应任务,负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌、包装、储存和发放等工作。
二、组织管理第四条设立消毒供应中心管理小组,由分管副院长、医务科、护理部、设备科、后勤保障部等相关职能部门组成,负责消毒供应中心的全面管理工作。
第五条消毒供应中心实行主任负责制,设主任1名,副主任1名,负责中心的日常管理工作。
第六条消毒供应中心设护士长1名,负责中心的护理管理工作。
第七条消毒供应中心配备足够的专业技术人员,包括护士、消毒员、检验员等。
三、工作制度第八条消毒供应中心工作流程:1. 接收器械:根据临床科室的需求,接收各类医疗器械,并进行分类、登记。
2. 清洗:对医疗器械进行初步清洗,去除表面污垢、血迹等。
3. 消毒:对清洗后的医疗器械进行消毒处理,确保无菌。
4. 灭菌:对消毒后的医疗器械进行高压蒸汽灭菌,达到无菌要求。
5. 包装:对灭菌后的医疗器械进行规范包装,确保在运输、储存过程中不受污染。
6. 储存:将包装好的无菌物品存放于指定区域,定期检查,确保质量。
7. 发放:根据临床科室的需求,及时发放无菌物品。
第八条消毒供应中心工作制度:1. 严格执行国家法律法规和医院相关规定,确保消毒供应工作质量。
2. 建立健全各项规章制度,加强内部管理,提高工作效率。
3. 加强专业技术人员培训,提高业务水平。
4. 严格无菌操作,确保无菌物品的质量。
5. 做好医疗器械的维护、保养工作,延长使用寿命。
6. 加强与临床科室的沟通,及时了解需求,提高服务质量。
7. 定期对消毒供应工作进行质量检查,发现问题及时整改。
四、质量管理第九条建立质量管理小组,负责消毒供应中心的质量管理工作。
消毒供应中心安全管理制度(四篇)
消毒供应中心安全管理制度一、总则为了保障消毒供应中心的安全运营,保护员工及客户的生命财产安全,制定本安全管理制度。
二、安全组织与职责1. 设立安全管理部门,负责消毒供应中心的安全工作。
2. 安全管理部门负责制定和完善消毒供应中心安全管理制度,并组织实施。
3. 安全管理部门负责制定消防、应急救援等方面的制度及演练计划和培训。
4. 安全岗位负责人负责组织、指导所在岗位的安全工作,并定期进行安全检查和巡视。
5. 所有员工有义务遵守本安全管理制度,接受安全教育和培训,积极参与安全工作。
三、消防安全管理1. 消毒供应中心应设置消防器材,并定期检查、维护消防设施。
2. 消毒供应中心应定期进行消防演练,提高员工的防火意识和逃生技能。
3. 员工不得随意存放可燃物品,禁止在消毒供应中心的通道、电梯、消防通道等地堆放杂物。
4. 发现火警或烟雾报警时,应立即触动报警器,并按照应急预案进行逃生。
四、应急救援管理1. 消毒供应中心应制定应急预案,明确各岗位员工的职责和应急情况下的应对措施。
2. 消毒供应中心应配备急救箱和AED设备,并定期进行维护和更换。
3. 发生意外事故或突发事件时,应立即报警并采取应急措施,确保员工和客户的安全。
五、安全培训和教育1. 消毒供应中心应定期组织安全培训和教育活动,提高员工的安全意识和应急处置能力。
2. 新员工入职时应进行安全培训,并签署安全责任书,明确安全责任和义务。
3. 根据需要,消毒供应中心可委托专业机构进行安全培训和演练。
六、安全检查和纪律1. 安全管理部门应定期进行安全检查和巡视,并对发现的安全隐患和问题进行整改。
2. 员工对安全隐患和问题有义务及时向安全管理部门报告,并积极配合整改。
3. 员工违反安全规定和制度的,将依据公司相关纪律处理条例进行处罚。
七、本制度的解释权归消毒供应中心所有,并可根据实际情况进行调整和完善。
消毒供应中心安全管理制度(二)(1)在护理部的领导下,成立科室安全质控小组。
消毒供应中心医院感染管理制度
消毒供应中心医院感染管理制度第一章总则第一条为了加强消毒供应中心的医院感染管理,提高医疗器械、器具和物品的消毒灭菌质量,预防外源性感染,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》(WS310.1)、《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒剂灭菌技术操作规范》(WS310.2)、《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒剂灭菌效果监测标准》(WS310.3)和《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367)等相关法规要求,制定本制度。
第二条消毒供应中心(CSSD)是医疗机构内负责医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌和供应的部门。
本制度适用于各级各类医疗机构的消毒供应中心。
第三条 CSSD应建立健全医院感染管理制度,确保消毒灭菌工作的质量和安全。
CSSD应配备与其工作任务相适应的专业技术人员、设施设备和管理制度,并对医疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌和供应过程进行严格监控。
第二章组织管理第四条 CSSD应设立医院感染管理组织,明确各级管理人员和工作人员的职责。
第五条 CSSD的医院感染管理工作应由具有相关专业背景和经验的人员负责,负责人对CSSD的医院感染管理全面负责。
第六条 CSSD应定期组织医院感染管理培训和考核,提高工作人员的医院感染管理意识和技能。
第三章设施与环境第七条 CSSD应设在医疗机构内相对独立、环境整洁、通风良好的区域。
第八条 CSSD的建筑面积应与医疗机构的规模、性质和任务相适应。
第九条 CSSD内部应分为辅助区域和工作区域。
辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。
工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区(含独立的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。
第十条 CSSD的工作区域设计、流程和材料应符合以下要求:(一)物品由污到洁,不交叉、不逆流;(二)去污区与检查包装及灭菌区之间应设实际屏障;(三)去污区与检查包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道;(四)工作区域的天花板、墙壁应无裂隙、不落尘,便于清洗消毒;(五)地面防滑、易清洗,耐腐蚀。
消毒供应中心管理制度
消毒供应中心管理制度一、概述消毒供应中心作为医疗机构中重要的区域之一,其管理制度的完善与执行对于保证医疗质量和安全至关重要。
本文就消毒供应中心管理制度进行详细论述。
二、消毒供应中心管理职责1. 日常消毒工作:消毒供应中心应定期检查、清洗和维护消毒设备,保证设备的正常运转。
同时,监督消毒人员按照规定的程序和标准进行消毒操作,确保每一批次消毒物品的质量。
2. 物品管理:消毒供应中心负责对医疗器械和消毒用品进行有效的管理。
包括入库时的验收、分发过程的管理、库存数量的监控以及报废物品的处理等。
3. 相关记录与报告:消毒供应中心应保存相关消毒过程的记录和质量控制的报告,并及时上报给医疗机构质控部门,以便进行审查和监督。
三、消毒工作流程1. 消毒计划制定:消毒供应中心根据医疗机构的需求,制定相应的消毒计划,明确消毒物品的种类、频率和使用范围。
2. 消毒物品采购与验收:消毒供应中心负责消毒物品的采购,确保所购买的物品符合质量标准。
验收时应仔细检查物品的包装和密封情况,并与供应商签订验收记录。
3. 消毒操作:消毒供应中心的工作人员应按照标准操作程序进行消毒工作,包括准备工作、消毒操作和清洁消毒设备等。
4. 消毒效果检测与评价:消毒供应中心应定期检测消毒效果,确保消毒工作的有效性,并将检测结果进行记录和评价。
四、消毒供应中心的人员1. 供应中心负责人:负责消毒供应中心的日常管理工作,包括制定消毒计划、制度的制定与修订、人员培训、设备维护等。
2. 消毒操作人员:负责执行消毒工作,须具备相关的专业知识和操作技能,并持有相应的资质证书。
3. 物品管理人员:负责对消毒物品的采购、验收、分发和库存管理等工作,保证物品的有效管理。
五、质量控制与监督医疗机构的质控部门对消毒供应中心进行定期检查和评估,以确保管理制度的有效执行。
质控部门应对消毒供应中心的工作进行监督,并及时发现和纠正不足之处,确保消毒工作的安全性和有效性。
六、制度修订与培训消毒供应中心管理制度应定期进行修订,以适应医疗技术和法规的不断更新。
消毒供应中心管理制度
消毒供应中心管理制度
1.在护理部的领导下,负责全院重复使用诊疗器械、器具和物品的清洗消毒、灭菌以及无菌物品的供应。
2.根据各科室物品使用情况配置各种物品,定期调整基数,减少无效储备,每日按要求下收下送,满足临床需求。
3.建立健全岗位职责、操作规程、工作流程、消毒隔离、质量监测、设备物资等管理制度,并严格执行。
4.各种医疗器械、敷料及物品,选择合适的包装材料进行包装和灭菌。
5.无菌物品应标明品名、灭菌日期、失效日期、锅次、锅号及责任人签名。
标识应具有可追溯性。
已灭菌物品如疑有污染、监测不合格或超过有效期,应重新处理和灭菌。
6.各种医疗用品及耗材,按月做计划报设备科,认真做好发放和库房管理工作,做到合理储存、计划发放、保证安全。
7.积极配合临床新业务、新技术的开展,定期征求临床科室对消毒供应中心的意见及建议,及时改进,提高工作质量和服务质量。
8.建立停水、停电、停汽及灭菌器出现故障等的应急预案,完善突发事件处理流程。
定期对清洗消毒、灭菌设备进行维护和保养。
9.加强工作人员的岗位培训,合理配置具有执业资格的护士、消毒员和其它工作人员。
10.树立职业防护意识,做好个人防护,确保职业安全。
11.爱护科室财物和环境设施,勤俭节约,减少浪费。
消毒中心管理制度
消毒中心管理制度第一章总则第一条为了加强消毒供应中心的规范化管理,提高消毒灭菌质量,确保医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理规范》等相关法规,制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构的消毒供应中心(室)。
第三条消毒供应中心的管理应遵循科学、规范、安全、高效的原则,严格执行国家相关法规和技术规范,确保消毒灭菌工作的顺利进行。
第二章组织架构与职责第四条消毒供应中心应建立健全组织架构,明确各部门和人员的职责,确保各项工作落实到位。
第五条消毒供应中心应设有一个负责人,负责中心的全面工作。
此外,还应设有以下岗位:1. 清洗消毒岗位:负责器械的清洗、消毒和灭菌工作。
2. 包装岗位:负责器械的包装工作。
3. 灭菌岗位:负责灭菌设备的操作和维护,以及灭菌效果的监测。
4. 无菌物品存放岗位:负责无菌物品的存放和管理。
5. 质量控制岗位:负责消毒供应中心的质量控制工作。
6. 清洁物品供应岗位:负责清洁物品的供应工作。
第六条各岗位人员应具备相应的资质和培训,熟悉本职工作,严格执行各项操作规程。
第三章工作流程与操作规范第七条消毒供应中心应按照《医院感染管理规范》的要求,建立完善的工作流程和操作规范。
第八条工作流程主要包括以下环节:1. 回收环节:对使用后的器械进行回收,分类并进行初步清洗。
2. 清洗环节:对回收的器械进行彻底清洗,去除表面的污物和细菌。
3. 消毒环节:对清洗后的器械进行消毒,杀灭细菌和病毒。
4. 灭菌环节:对消毒后的器械进行灭菌,确保器械达到无菌状态。
5. 包装环节:对灭菌后的器械进行合理包装,确保其在运输和储存过程中保持无菌状态。
6. 供应环节:将包装好的无菌器械供应给临床科室。
第九条操作规范主要包括以下内容:1. 器械的回收、清洗、消毒、灭菌、包装、供应等环节应严格按照操作规程进行。
2. 操作过程中应做好个人防护,穿戴适当的防护用品。
3. 各类器械应按照其性能、材质和用途进行合理分类,采取相应的处理方法。
消毒供应中心规章制度(六篇)
消毒供应中心规章制度1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2、工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用,不得交叉使用,不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心质量管理制度1、在护士长领导下,成立____人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议。
2、建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。
3、加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。
4、定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持续改进。
消毒供应中心规章制度(二)供应室修订目录一、一般工作制度二、质量管理制度三、查对制度四、安全管理制度五、消毒隔离制度六、沟通协调制度七、监测制度八、质量追溯制度九、包布管理制度十、器械管理制度十一、设备管理制度十二、交接班制度十三、库房管理制度十四、工作人员手卫生制度十五、工作人员培训、考核制度十六、科务会制度十七、护理差错事故防范措施十八、护理差错处理措施十九、医疗器械日常管理制度二十、感染管理制度二十一、灭菌物品召回制度一、一般工作制度1.工作人员必须熟熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材、物品完整、性能良好。
消毒供应中心物资与设备管理制度
消毒供应中心物资与设备管理制度
1.可重复使用物品由消毒供应中心统一领取,集中处理,根据临床物品周转情况确定储存数量,减少积压,避免额外耗损。
2.使用的清洗消毒、包装、灭菌监测材料应经医院相关部门批准,并对产品进行资质审核,在物资设备部门存档备案。
3.清洗消毒、包装、灭菌监测材料应由专人负责,出入库有记录。
4.所有的仪器设备必须登记入账,定期清点,做到账物相符,根据科室情况做好仪器设备的申请购买工作。
5.新进仪器设备经专业人员进行培训,合格后方可独立操作。
6.操作过程中发现设备运转异常时,立即查找原因,排除故障,需要维修者,联系厂家维保人员进行处理。
7.压力蒸汽灭菌器每年检测1次时间、压力、温度,安全阀每年校验1次,压力表每半年校验1次,清洗消毒机每年检测1次主要性能参数。
8.大型设备如高压蒸汽灭菌器、低温灭菌器,清洗消
毒器等应建立设备维修保养登记手册,以备查证。
消毒供应中心管理制度
消毒供应中心管理制度一、目的与依据为了确保消毒供应中心的正常运行和产品质量的稳定,保障员工的健康和安全,订立本规章制度。
本制度依据国家法律法规、相关行业标准及企业内部管理要求。
二、管理职责和权限1. 总则消毒供应中心应设立特地的管理职责和权限,明确各岗位的职责和权限,确保各项工作有章可循、责任明确。
2. 供应中心负责人a. 职责•确保消毒供应中心的正常运行,做好供应中心管理工作。
•组织订立和完善消毒供应中心的各项管理制度和流程。
•负责组织订立消毒产品的采购计划和供应计划。
•负责引导、监督消毒产品的进货、入库和出库管理。
•负责消毒供应中心工作人员的培训和安全管理。
•及时处理和解决供应中心运作中的各项问题。
b.权限•对消毒供应中心的各项工作具有批准权和决策权。
•可依据实际需要,调整供应中心的组织结构和人员配置。
3. 采购部门负责人a. 职责•负责组织订立消毒产品的采购计划和供应计划。
•监督和管理供应商的选择和评估。
•负责与供应商的合作谈判、合同签订及供货事宜。
•监督和管理消毒产品的进货和入库管理。
b. 权限•对消毒产品采购事宜具有批准权和决策权。
•与供应商签订相关合同和协议。
4. 仓储部门负责人a. 职责•负责组织订立消毒产品的入库和出库管理流程。
•对消毒产品的入库和出库质量进行检验和监控。
•负责消毒产品的仓储和库存管理。
•组织库存盘点和更新库存记录。
b. 权限•对消毒产品的入库和出库具有批准权和决策权。
•负责订立仓储管理相关的规章制度。
5. 监督检验部门负责人a. 职责•负责组织实施消毒产品的质量监督检验工作。
•监督并评估消毒产品的合格率和质量达标情况。
•提产出品质量改进方案和建议。
•帮助处理消毒产品质量问题和投诉。
b. 权限•对消毒产品的质量检验结果具有批准权和决策权。
三、流程与操作规范1. 采购流程a. 采购计划•采购部门依据销售计划和库存情况,订立消毒产品的采购计划。
•采购计划需经供应中心负责人审核批准后执行。
消毒供应中心安全管理制度
消毒供应中心安全管理制度为了确保医疗工作的顺利进行,保障医疗质量和患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
一、组织架构1. 成立消毒供应中心安全管理小组,由中心主任担任组长,成员包括护士长、技术人员等。
2. 安全管理小组负责制定、修订消毒供应中心的安全管理制度,监督、检查制度的执行情况,及时解决安全管理中存在的问题。
二、管理制度1. 人员管理(1)工作人员应具备相应的专业知识、技能和工作经验,经培训合格后方可上岗。
(2)工作人员应遵守职业道德,严格执行操作规程,确保医疗安全。
(3)工作人员应定期进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。
2. 物品管理(1)医疗器械应分类存放,明确标识,定期检查,确保医疗器械的完好性和无菌性。
(2)一次性使用医疗器械应符合国家相关规定,确保其质量和无菌性。
(3)灭菌物品应进行严格的监测,包括化学监测、生物监测等,确保其灭菌效果。
3. 环境管理(1)消毒供应中心应保持清洁、干燥、通风,定期进行空气、物体表面、工作人员手等的监测。
(2)消毒供应中心应设置明显的标识,区分污染区、清洁区、无菌区,确保物品的流向正确。
(3)消毒供应中心应定期进行清洁、消毒,保持环境的整洁。
4. 安全管理(1)加强消防、电气、设备等方面的安全管理,定期进行检查、维护,确保设施设备的安全运行。
(2)制定应急预案,定期进行演练,提高应对突发事件的能力。
(3)加强信息安全管理,确保信息系统安全、稳定运行。
三、监督检查1. 消毒供应中心安全管理小组应定期对消毒供应中心的安全管理情况进行检查、评估,发现问题及时整改。
2. 医院感染管理科、护理部等相关部门应加强对消毒供应中心的监督检查,确保安全管理制度的执行。
四、奖惩制度1. 对在安全管理工作中做出突出贡献的个人和集体给予表彰和奖励。
2. 对违反安全管理规定,造成安全事故的个人和集体给予批评、处罚,严重者依法追究其法律责任。
消毒供应中心管理制度
消毒供应中心管理制度消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作质量直接影响医疗护理质量和患者安全。
为了确保消毒供应中心的工作规范、高效、安全,特制定以下管理制度。
一、人员管理1、工作人员应具备良好的职业道德和职业素养,严格遵守消毒隔离和无菌操作原则。
2、定期接受专业知识和技能培训,掌握消毒供应中心的工作流程、操作规范和质量控制要求。
3、进入工作区域应更换专用工作服、工作鞋,戴圆帽、口罩,必要时戴手套。
4、患有传染病或手部有伤口的工作人员不得从事接触无菌物品的工作。
二、环境管理1、消毒供应中心应布局合理,分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区,各区之间有实际屏障,物流由污到洁,不交叉、不逆流。
2、工作区域保持清洁、干燥,每日进行清洁消毒,定期进行环境卫生学监测。
3、通风系统良好,保持室内空气清新。
4、地面、墙壁、天花板等表面应光滑、无裂缝,便于清洁和消毒。
三、设备管理1、配备齐全的清洗、消毒、灭菌设备,并定期进行维护、保养和检测,确保设备正常运行。
2、建立设备档案,记录设备的购置、使用、维修、保养等情况。
3、操作人员应熟悉设备的性能和操作方法,严格按照操作规程使用设备。
四、物品回收管理1、使用后的医疗器械和物品应及时回收,避免在临床科室停留时间过长。
2、回收人员在回收过程中应做好个人防护,防止职业暴露。
3、回收的物品应进行分类、清点和记录,确保物品的数量和种类准确无误。
五、清洗消毒管理1、根据物品的材质、污染程度等选择合适的清洗方法,如手工清洗、机械清洗等。
2、严格按照清洗流程进行操作,包括预洗、主洗、漂洗、终末漂洗等步骤。
3、清洗后的物品应进行消毒处理,消毒方法应符合相关标准和规范。
六、检查包装管理1、对清洗消毒后的物品进行检查,确保物品的清洁度、功能完好性和完整性。
2、选择合适的包装材料和包装方法,确保包装严密、无破损。
3、包装外应注明物品名称、灭菌日期、失效日期、包装者等信息。
医院消毒供应中心质量管理制度
医院消毒供应中心质量管理制度一、总则第一条为了加强医院消毒供应中心的质量管理,确保医疗安全,提高医疗服务质量,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我院消毒供应中心的各项质量管理活动。
第三条消毒供应中心质量管理应遵循科学、规范、严谨、细致的原则,确保消毒供应工作的安全、高效、优质。
二、质量管理组织架构第四条医院消毒供应中心应设立质量管理小组,由消毒供应中心负责人、专业技术人员和护理人员组成。
第五条质量管理小组应定期召开会议,研究解决消毒供应中心质量管理中的问题,制定改进措施。
第六条质量管理小组应与医院感染管理科、护理部等相关科室保持密切联系,共同推进消毒供应中心的质量管理工作。
三、质量管理内容(一)人员管理第七条消毒供应中心工作人员应具备相关专业学历和职业资格,定期参加业务培训和考核。
第八条消毒供应中心工作人员应严格遵守各项操作规程,确保消毒供应工作的安全、高效。
第九条消毒供应中心工作人员应定期进行健康检查,发现患有传染病者应及时调离工作岗位。
(二)设备管理第十条消毒供应中心应配置符合国家标准的消毒设备、清洗设备、灭菌设备等,并定期进行维护和检测。
第十一条消毒供应中心应建立设备档案,记录设备的使用、维护、维修等情况。
第十二条设备使用前应进行安全检查,确保设备运行正常。
(三)物料管理第十三条消毒供应中心应建立物料采购、验收、储存、发放等制度,确保物料质量。
第十四条物料采购应遵循公开、公平、公正的原则,选择有资质的供应商。
第十五条物料验收应按照国家相关规定进行,确保物料质量合格。
第十六条物料储存应按照规定条件存放,防止过期、变质。
(四)消毒灭菌管理第十七条消毒供应中心应制定完善的消毒灭菌操作规程,确保消毒灭菌效果。
第十八条消毒供应中心应定期对消毒灭菌设备进行校验,确保设备性能稳定。
第十九条消毒供应中心应定期对消毒剂、灭菌剂进行质量检测,确保消毒灭菌效果。
消毒供应中心工作管理制度
消毒供应中心工作管理制度Ⅰ目的明确科室工作范围,保障护理质量安全。
Ⅱ范围消毒供应中心Ⅲ制度一、坚守工作岗位,履行工作职责,严格实施职业防护措施,遵循国家相关法律、法规及技术规范要求,开展消毒灭菌供应工作。
二、管理人员对各级人员进行医院感染预防与控制、素质和职业教育的管理,制定计划,定期组织学习培训和进修。
三、建立标准化的工作流程。
对可复用器械、器具、物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、灭菌物品的储存、发放,严格执行流程管理。
四、掌握消毒灭菌技术要求,严格执行各项操作规程及质量标准。
五、实行动态质量监测管理。
通过收集客观数据,提供灭菌记录档案,对出现的问题进行原因分析→制定整改计划→跟踪监控→实施质量持续改进。
六、根据各科室需求,提供高效及时的供应。
与各科室交接物品时,双方认真交接并签字;科室用后污染器械必须进行初步处理方可回收处理。
七、根据各科工作的特点和需要,按以下方式供应。
(一)预约供应:与科室电话联系,各科室上报需要供应物品品种和数量,办理出库手续,给予筹划供应。
(二)临时供应:遇有特殊情况,抢救患者等急需特殊器物时,消毒供应中心应满足临床及时供应,使用科室用后如数归还。
八、常规供应器材,按月制定计划,向有关部门请领。
凡新添医疗器材,必须经上级领导批准。
器械物品定期检查清点,做到帐物相符。
各种包装材料、器械专物专用,临床科室使用的器械物品如有损坏、丢失,及时进行补充、替换。
九、及时、准确、完整的填写各种登记表格,字体工整,页面清洁,并存档。
Ⅳ参考依据1.《医院消毒供应中心第1部分:管理规范》(WS310.1-2016)2.《医院消毒供应中心第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》(WS310.2-2016)3.《医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》(WS310.3-2016)4.《医疗机构消毒技术规范》(WS/T 367-2012)。
消毒供应中心管理制度
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消毒供应中心管理制度
一、公共安全管理
1、消防通道保持畅通,严禁堆放杂物。
2、封闭不需要的外通道门窗以防偷盗,下班随手关门。
3、每个员工经专业人员培训掌握灭火器的正确使用。
4、每日巡查水电气是否有跑冒滴漏等现象,压力值是否正常。
5、科室配备手电筒,每日检查性能是否良好。
6、制定应急预案,每季度进行应急预案演练。
7、下班前关闭所有气源和不使用设备的电源。
二、设备安全管理
1、大型灭菌设备操作人员均持证上岗。
2、各类设备每个员工均由专业人员进行设备的操作培训,建立设备的操作流程,需要特别关注的设备有醒目标识。
3、每日完成设备的清洁工作,定期联系设备科完成设备的维护和保养。
三、器械物品和消毒药液的安全管理
1、回收、分类、清洗、包装、灭菌、下送严格执行操作流程,目镜和腔镜器械等贵重物品应双人签名后包装。
2、为防止器械物品的损坏,物品转运时均不得徒手操作,必须用物品装载箱和转运车转运物品。
3、根据物品的性能选用不同的灭菌方式,根据灭菌方式选用合适的包装材料和包内化学指示卡。
4、无菌物品卸载前应冷却30分钟以上,无菌物品的运送应用专用的运送车和整理箱,防止掉落。
5、危化品应由专人负责,固定放置地点,并加锁保管。
消毒供应中心管理制度
消毒供应中心管理制度一、消毒供应中心负责医院内各科室所有可重复使用的诊疗器械、器具及物品的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应工作。
在提供诊疗器械、器具及物品时,需确保及时性、准确性和适用性,并严禁发出任何不合格物品。
二、本中心严格遵循《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》以及《医院感染管理规范》等相关规定执行工作。
三、消毒供应中心的布局需严格区分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区以及办公生活区,并确保路线符合感染预防与控制原则,实现洁污分离,严禁逆行。
四、所有工作人员需对各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法了如指掌,并严格执行相关处理流程,以确保各类器材、物品的完整性和良好性能。
五、针对所有物品器材,建立全面的账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度,并由专人负责,实施定期清点和保养,以防止霉烂、生锈、损坏或丢失。
如有损坏情况,需按规定进行处理、赔偿或及时补充。
六、制定并执行各项安全工作制度、操作规程及应急预案,要求工作人员全面掌握并严格遵守,以有效防范工作缺陷和安全事故的发生。
具体包括:(一)压力蒸汽灭菌器必须由专人负责,并持证上岗,同时确保压力灭菌器检测合格。
(二)特殊设备的使用需指定专人负责,并经过培训考核合格后方可操作。
(三)加强职业防护,遵循标准防护原则,以防止职业暴露的发生。
(四)各班次下班前,必须仔细检查并关闭水、电、气等设备的开关。
七、定期对各环节进行质量监测,以确保清洗、包装、灭菌等工作的质量达到标准。
八、定期深入各科室检查常备无菌物品的质量和数量,并积极征求各方意见,以便及时改进工作。
九、在保障医疗安全的前提下,不断优化无菌物品管理流程,引入先进的库存管理系统,实现物品需求的精准预测与动态调整。
通过数据分析,清晰地了解到哪些科室对特定无菌物品的需求量大,哪些时段是物品使用的高峰期,从而提前做好准备,确保在任何时候都能满足临床需求,减少因物品短缺带来的不便和风险。
医院消毒供应中心质量管理制度
医院消毒供应中心质量管理制度第一章总则第一条为了加强医院消毒供应中心质量管理,确保医疗安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医院消毒供应中心的日常质量管理。
第三条医院消毒供应中心质量管理应遵循“预防为主、安全第一”的原则,以病人为中心,提高消毒供应质量,保障患者安全。
第二章组织管理第四条医院应设立消毒供应中心质量管理组织,由院长或分管副院长担任组长,相关部门负责人担任成员。
第五条消毒供应中心质量管理组织的主要职责:(一)制定消毒供应中心质量管理规章制度和操作规程;(二)组织协调消毒供应中心各部门的工作;(三)监督、指导消毒供应中心的质量管理工作;(四)对消毒供应中心的质量问题进行调查和处理;(五)定期对消毒供应中心的质量管理工作进行评价和改进。
第六条消毒供应中心应设立质量管理小组,由消毒供应中心负责人担任组长,相关部门人员担任成员。
第七条消毒供应中心质量管理小组的主要职责:(一)组织实施消毒供应中心质量管理规章制度和操作规程;(二)对消毒供应中心的质量问题进行排查和处理;(三)对消毒供应中心的设备、设施进行维护和保养;(四)对消毒供应中心的操作人员进行培训和考核;(五)定期对消毒供应中心的质量管理工作进行总结和改进。
第三章质量管理内容第八条消毒供应中心质量管理内容主要包括:(一)人员管理:对消毒供应中心工作人员进行培训、考核,确保其具备相应的专业知识和技能。
(二)设备管理:对消毒供应中心的设备进行维护、保养,确保设备正常运行。
(三)物品管理:对消毒供应中心的物品进行分类、标识、储存、发放,确保物品安全、有效。
(四)消毒灭菌管理:对消毒供应中心的消毒灭菌过程进行监控,确保消毒灭菌效果。
(五)质量控制:对消毒供应中心的各项工作进行质量监测、分析和改进。
第四章人员管理第九条消毒供应中心工作人员应具备以下条件:(一)具备相关专业学历或职称;(二)接受过消毒供应专业培训;(三)熟悉消毒供应中心的规章制度和操作规程;(四)具备良好的职业道德和服务意识。
某医院消毒供应中心消毒灭菌管理制度
某医院消毒供应中心消毒灭菌管理制度第一章总则第一条为了加强医院消毒供应中心的消毒灭菌工作,提高医疗质量,预防医院感染,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医院消毒供应中心的消毒灭菌管理工作。
第三条医院消毒供应中心应当严格执行国家卫生行政部门制定的消毒灭菌技术规范和标准,保证消毒灭菌质量。
第四条医院消毒供应中心应当建立健全消毒灭菌管理制度,加强消毒灭菌人员的培训和考核,确保消毒灭菌工作的规范化和科学化。
第二章消毒灭菌组织管理第五条医院应当设立消毒供应中心,负责全院消毒灭菌工作。
消毒供应中心应当配备专业的消毒灭菌人员,并进行专业培训和考核。
第六条消毒供应中心应当设立消毒灭菌质量管理小组,负责制定和实施消毒灭菌管理制度,监督和检查消毒灭菌工作的实施情况,及时发现和处理消毒灭菌中的问题。
第七条消毒供应中心应当建立健全消毒灭菌工作记录,记录内容包括消毒灭菌日期、物品名称、数量、消毒灭菌方法、操作人员等,记录应当真实、完整、准确。
第三章消毒灭菌操作管理第八条消毒供应中心应当根据国家卫生行政部门制定的消毒灭菌技术规范和标准,选择合适的消毒灭菌方法,并对消毒灭菌效果进行监测。
第九条消毒供应中心应当对所有需要消毒灭菌的物品进行分类,并根据物品的性质和污染程度选择合适的消毒灭菌方法。
第十条消毒供应中心在进行消毒灭菌操作前,应当对物品进行彻底清洗,并去除物品上的有机物、无机盐等杂质。
第十一条消毒供应中心应当根据消毒灭菌方法的要求,对物品进行包装和标识,确保消毒灭菌过程中物品不受污染。
第十二条消毒供应中心在进行消毒灭菌操作时,应当严格遵守消毒灭菌程序,并做好个人防护。
第四章消毒灭菌质量管理第十三条消毒供应中心应当建立健全消毒灭菌质量管理制度,对消毒灭菌质量进行全程监控。
第十四条消毒供应中心应当定期对消毒灭菌效果进行监测,并对监测结果进行分析、评价和改进。
第十五条消毒供应中心应当对消毒灭菌人员进行定期培训和考核,提高消毒灭菌操作技能和质量管理水平。
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组织管理制度1、在护理部、护士长领导下,实行二级管理体制,采取集中管理的方式,队所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具与物品回收、清洗、消毒灭菌和供应。
2、医院将消毒供应中心纳入本机构的建设规划,使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应,将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。
3、护士长具有主管护师以上职称,有较强的组织管理、沟通协调、研究能力。
4、管理人员(分管院长、护理部、感控管理科、设备与后勤管理部门、护士长)明确消毒供应工作管理的工作职责及权限责任。
5、了解和掌握消毒灭菌理论知识与进展,学习有关消毒技术规范、法律、法规和标准,依法开展消毒灭菌管理工作。
6、了解工作流程基本项目和步骤,掌握质量控制标准,进行全面治疗检测等管理活动。
7、根据工作流程设污染器械回收、清洗、消毒;检查、包装、敷料制作包装、灭菌及无菌物品保管储存、下收下送、库房管理、质量检测等岗位。
8、各级人员均经专业培训合格后持省证上岗。
管理人员需经3个月的专业进修学习,管理人员和灭菌员须持有中华人民共和国锅炉容器压力管道特种设备操作人员资格证上岗。
9、隔离配备人员,以中青年为主。
护理人员具有职业资格、相应学历、灭菌员中专以上学历。
患有传染病、精神疾患人员不得从事消毒供应工作。
10.认真做好物资规划,有效使用资源,合理控制医疗材料成本。
工作管理制度1、坚守工作岗位,履行工作职责,严格实施人员防护措施,遵循国家相关法律、法规以及技术规范,开展物品的消毒灭菌供应工作。
2、管理人员对各级人员进行医院感染预防与控制、素质和职业角度的管理,制定规划,定期组织学习培训和进修。
3、建立标准化的工作流程。
即:忽然器械的回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、灭菌物品储存、发放、严格实行程序管理。
4、熟悉消毒灭菌技术,严格执行各项操作规程及质量标准。
5、实行动态治疗监测管理。
通过收集客观数据,提供灭菌记录档案,队出现的偏差进行原因分析——跟踪监控——实施质量持续改进。
6、根据各科室需要,提供高效及时的供应。
与各科室交换物品时,书房认真核对,当面点清。
科室用后污染器械必须进行初步冲洗方可回收处理。
7、根据各科工作的特点和需要,按一下方式供应:(1)定额供应:根据各科业务、工作特点和任务的需要,制定出定额供应的器材种类和数量,按需定时下收下送。
(2)预约供应:各科室需要增添新的供应品种或数量时,与科室取得联系,办理有关手续,给以筹划供应。
(3)临时供应:遇有特殊情况,抢救病人急需某种器物时,消毒供应中心应满足临床需要及时供应,使用科室用后如数归还。
8、常规供应器材,按月制定计划,向有关科室请领。
凡新添或改装医疗器材,必须经上级领导批准。
器械物品定期检查庆典,做到帐物相符。
各种包布、器械专物专用,临床科室使用的器械物品如有损坏、丢失、填写损物报告单到有关科室报领。
9、及时、准确、完整的填写各种登记表格,字体工整,页面清洁,存档待查。
建筑布局管理制度1、建筑设计符合建设标准规定,与其规模、任务、未来功能和发展规划相适应。
2、位置设在医疗区,靠近手术室,建立直接通路,与病区建立编辑的物品运送通道。
呈独立区域,通风、采光良好,环境清洁,周围无污染源。
3、严格划分去污区、检查包装灭菌去、无菌物品存放区三大操作区。
各区域之间建立实际屏障,工作流程的路线采用单项流程,由污到洁,不得逆行交叉。
4、布局平面设计符合人流、物流、气流洁污分开的消毒隔离原则。
5、各操作区域设专用出入口,有条件的课安装空气压差净化装置,符合规范要求。
6、设置工作人员办公区及必备房如总更衣室、淋卫室、值班室、休息室、办公室、胡市长办公室、物资库房、洁具处置等,各操作区处设缓冲间,物流路线不得设置洁具处置池。
7、建筑装修材料、内部装修与设施必须符合国家相关的标准要求。
设备维修保养管理制度1、消毒供应中心基本设备配备齐全,一起设备符合国家标准。
2、工作设施配置齐全,设有生产用水、蒸汽、供电、通风排风、排湿排水系统及信息联络、质量管理网络系统等。
3、各种设备设施验收合格,质量检测符合验收标准要求。
4、使用前检查仪器、仪表、管道、水、电、汽灯处于功能状态,使用后关闭其开关。
5、操作人员经专业培训合格后上岗,严格遵守操作规程。
专人负责设备维护保养,不得随意调整程序。
6、每日检查各种仪器设备,给予清洁与保养(每周维护一次、半年全面常规保养),每年效验。
7、验收合格的仪器设备详记运行及维修保养信息并存档。
五、设备安装检修质量审核和验收制度1、仪器设备经院方招标采购,使用国家卫生行政部门批准的合格产品。
2、购置的医疗设备运输至可事后,由采供处通知设备科验收人员、使用科室人员、设备厂家安装人员一同进行设备的验收。
厂方提供验收授权书,质量检测符合验收标准。
3、根据订货合同,核对商标、标志、收货单位名称、品名、箱号、箱总件数等有关的外包装标记及批次,严格记录现场验收报告、拆招或录像并存档。
4、根据合同及配置要求,安装箱单货使用说明书上附属器材的名称、规格、数量等逐项核对记录。
出现数量或实物与单据不符的情况,做好记录并保留原包装,向厂方要求补发。
5、安装调试后通电试机。
操作人员经专业培训合格后上岗,严格遵守操作规程,专人负责设备维护保养,不得随意调整程序。
6、设备厂方安装人员在验收时提供以下资料:设备中标通知、中标编号、合同原件、设备配置清单、医疗器械注册证、医疗器械生产许可证(国产类)、医疗器械经营许可证、企业法人营业执照、生产商授权书、电路图、维修手册、维修密码、售后服务承诺书及售后服务联系方式、发票原件各一份。
7、验收报告由使用科室、采供处、设备科与厂商代表共同签字认可。
所有与合同要求不符的情况均记录在验收报告上,并拍照或录像以备索赔,未见资料及商检、验收报告由设备档案管理人员收集整理并存档。
8、设备验收安装到位后,必须全机完好无损,技术性能完全符合规定的技术指标。
所有的文件技术资料、设备附属器材和零配件齐全,安装场地和使用条件符合安全用电及设备的安装使用环境的技术要求。
9、仪器设备验收合格后,制定操作规程及注意事项,详记运行记录、维修保养信息并存档,确保安全使用。
消毒隔离制度1、严格划分三区域:去污区、检查包装灭菌区、灭菌物品存放区。
人流、物流路线由“污”到“洁”,不得逆流与穿梭,操作者根据区域着装规范。
2、严格区分并放置四类物品:污染物品、清洁物品、消毒物品、无菌物品、不得混淆。
3、被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体感染的病人或可疑病人用过的器物,使用科室进行初步处置双层密闭包装并标明感染性疾病名称。
消毒供应中心回收消毒后,按常规处理。
其病人用过的敷料等及时焚烧。
4、建立质量监督制。
对无菌物品、灭菌器效能、纯化水、空气消毒效果灯进行定期监测,每月做细菌培养一次。
5、一次性使用无菌用品在使用前经质量检测合格后,方可发放。
用后的锐气与针头放置防刺利器盒内。
以用垃圾专用回收,集中处理。
6、熟练掌握消毒灭菌技术,消毒液的配置及正确使用方法。
7、严格执行清洁卫生制度,做到去污区、检查包装灭菌去、灭菌物品存放区的拖把、抹布分开使用,用后及时清洗消毒处理。
8、下收下送车辆“洁”、“污”分开,每日清洁消毒后分别放置。
9、以用垃圾及生活垃圾分开放置及处理。
去污区感染管理制度1、去污区分为回收、洗涤区。
2、工作人员操作时使用专用防护用品,做好自我防护。
3、按相关规定实施物品的去污,一般污染器械实行先清洗再消毒或灭菌的方法;破伤风、气性坏疽、炭疽等感染性疾病病人用后的器物,先高水平消毒,再采用机械或手工清洗;朊毒体感染病人用后的器物按照《消毒技术规范》要求进行处置。
4、下收下送车辆必须“洁”、“污”分开,分区存放,每次清洁。
下收下送过程中英做到定人收、发,采用专车、专物、专线运送。
5、正确选择、合理使用清洗设备。
检查包装区感染管理制度1、创造条件设空气净化压差正压装置。
2、人员按区域着装规范,洗手后操作。
3、清洁物品进行规范干燥、检查、装配、包装、灭菌工作。
4、根据待灭菌物品的性质,选择正确的包装材料及灭菌方法,规范包装。
5、灭菌包的体积和重量均不得超过《消毒技术规范》要求,灭菌包外用灭菌指示胶带封口。
6、灭菌时注意物品的摆放及装载量,正确选择灭菌操作程序。
7、灭菌人员持证上岗,灭菌器定期进行常规保养、检查和效能监测。
无菌物品存放区感染管理制度1、创造条件设空气净化压差正压装置。
2、人员按区域着装规范,洗手后操作。
3、区域分为一次性和非一次性无菌物品存放间,环境清洁。
4、载物架由不易吸潮、表面光洁、易清洗的非木制材料制成。
5、灭菌物品存放区专室专用,专人负责,限制人员出入。
6、无菌物品储存按有效期的先后顺序放置并发放,凡超过灭菌有效期或包装破损,均须重新处理。
7、无菌物品包装规范、灭菌标识清洗、无潮湿及化学指示胶带变标准色,不合格者及时查找原因,重新灭菌记录备查。
已灭菌物品不得与为灭菌物品混放。
8、一次性使用的无菌医疗用品,拆除外包装后,进屋无菌物品存放区。
工作流程管理制度1、工作流程合理,符合《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《消毒供应室验收标准》操作管理要求。
2、按各区域标准严格管理,认真执行标准预防及无菌技术流程规程。
3、加强环节质量控制,工作流程中护士长负责各工作区域的管理。
4、各种监测按《医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测制度》执行。
清洗消毒管理制度1、认真实施标准预防措施。
2、临床科室使用后的污染器物必须进行常水冲洗。
3、根据器械的不同材质、形状、精密程度与污染状况进行分类、清洗。
4、化学消毒前污染器械必须经过彻底清洗去污处理。
5、消毒液及酶、碱性清洁剂的使用浓度在有效范围内。
6、正确选择洗涤程序,每日进行设备的维护及保养。
7、清洗机清洗消毒时通过A0值计算评定消毒作用水平。
8、用水枪、气枪处理官腔类器物,不耐湿、热的物品用化学消毒方法,其他物品均用热力法消毒。
9、严格遵守清洗消毒技术操作规程,监测器物是否达到质量标准并记录。
器物包装管理制度1、工作人员着装规范,洗手后进行操作。
2、包装材料选用国家卫生行政部门批准的合格产品,一次性塑封包装材料密封宽度大于6mm,器物四周距封口处2.5cm,封口严密完整。
3、新包装材料先用生物指示剂验证灭菌效果,合格后方可使用。
新棉布洗涤去浆后再应用,包布清洁无破损。
重复使用的包装材料和硬质容器一用一清洗。
4、手术器物用双层包布包装,器皿类物品单个包装。
5、按物品种类给于不用包装方法,灭菌标识、包装体积、重量、干湿度符合规范要求。
6、详记包装种类、数量及质量等。
消毒灭菌管理制度1、坚守工作岗位,严格遵守消毒灭菌操作规程。
2、每次灭菌时队灭菌器进行工艺、化学检测并记录。
3、根据器物污染的危害程度、消毒物品的材质、选择不同的消毒或灭菌方法。