心理健康月报表
1-3、班级心理健康状况月报表
班级心理健康状况月报表（注意保密）
班级：09国贸7
心理委员（姓名，联系方式）：乐冰燕645982
上报时间：2011-10-16
人口分布情况（性别，人数）：男：18女：25
班级总体心理状况：
生活方面：生活一切照常，未发现任何不妥，没有出现夜不归宿等严重情况。
工作方面：评优等工作都在这段实践中开展结束，班干部工作井然有序，与班主任沟通及时有效。
恋爱方面：没有不正常的现象发生。
人际交往：很少有小班上课的时候，主要都以寝室为单位展开交往与联系。
男生存在问题（发生什么事件，有什么行为表现）：
生活方面：男生的生活状况都处于比较简单的状态。学习方面：除了业的上课，都有自己奋斗的对象。
工作方面：工作表现良好。
恋爱方面:没有不正常的现象发生。
人际交往方面：男生都比较性格开朗，相处融洽。
女生存在问题（发生什么事件，有什么行为表现）：
生活方面：女生大都比较自觉，守纪律。
学习方面:班级女生都比较自觉，无逃课缺课现象。且都获得了大量的奖项。
工作方面：班级的女生干部能主动承担责任，相互分配，合作强。
恋爱方面：没有不正常的恋爱现象。
人际交往方面：班级女生大多以寝室为主，寝室关系很团结。与男生也能有很好的交流。
重庆邮电大学心理健康教育工作月报表.
11.2010年10月27日，0710802班以“大学生爱情与友情”为主题，通过观看电影，交流谈心，互动游戏等方式，帮助大学生树立正确的爱情观和交友观念
与心理辅导中心联系开展团体心理辅导
（0次）
情况说明
4.2010年10月21日，0710901班在各寝室派发心理健康教育宣传手册
需转介到心理辅导中心咨询的学生
（0人）
情况说明
无
因心理问题或精神障碍住院治疗的学生
（0人）
情况说明
无
因心理问题休学学生
（0人）
情况说明
无
因心理问题退学学生
（0人）
情况说明
无
因心理问题死亡的学生他情况说明
无
重庆邮电大学心理健康教育工作月报表
学院：法学院班级：填表人：张丹日期：2010年10月28
以心理健康为主题的班团活动
（11次）
情况说明
1. 2010年10月14日，0710702班开展了以心理健康为主题的活动，同学们积极参加，效果较好
2.2010年10月16日，0710801班组织同学集体观看视频《俞敏洪》考研励志讲座，旨在鼓舞同学们考研的斗志
无
开展其他各种形式心理健康知识宣传活动
（4次）
情况说明
1.2010年10月16日，0710901班在班级群了上传关于心理健康方面的文章，让大家随时下载学习。
2.2010年10月19日，0710902班通过群共享的方式，上传了一些心理健康方面的知识，并群组讨论。
3.2010年10月20日，0710903班在各寝室派发心理健康教育宣传手册
机械工程学院6月心理健康状况月报表
院：
汇总月份：6
学生心理健康状况月报表
报表说明：1、此表请辅导员填写，内容尽可能详尽。
汇总到各系学干，并严格保密。
2、请于每月25日前由各系学干将本系整理好报表发到学生处心理健康教育中心李红老师QQ邮箱。
其中重要概念解释：1、近期的负性生活事件：大学生在日常生活、学习中经历的各种挫折、打击或压力事件；
2、当事人的心理支持源：为大学生提供重要帮助和情感支持的家庭、朋友、同学或老师等；
3、紧急联系人：学校范围内与当事人联系密切，能够最短时间联系到当事人的家长或同学。
4、心理变化：心理行为表现严重、没变化、好转、正常、良好、优秀。
心理月动态报告表
辅导员
系支部书记
填写时间
重要事件
及
面对状态
学习、实习、参加各项活动的心态与状态
异常情况（包括姓名、性别、联系方式、主要问题等详细信息）
系部措施
需要心理咨询的学生
注意：请系领导及辅导员重点关注：学困生、家庭困难生、违纪生、失恋生、家庭变故生、实习实训生、身体患病生、行为异常生、心理困扰生、普查预警生、精神障碍生、人格缺陷生等12类群体。
本表由辅导员如实填写，一式两份，于每月26日前一份交系部，一份交心理健康教育中心。
学工处心理健康教育中心制
班级学生心理健康状况月报表范文
班级学生心理健康状况月报表范文尊敬的领导、老师：您好！为了了解和关注我国青少年学生的心理健康状况，及时发现和解决心理问题，提高学生的心理素质，根据上级部门的要求，我们特制定本月的心理健康状况报表。
以下是我们班本月心理健康状况的详细报告：一、学生心理健康状况总体分析本月，我们班学生在心理健康方面表现总体良好，但仍有一部分学生在学习、生活、人际交往等方面存在一定程度的心理压力。
通过与学生交流、观察和问卷调查，我们发现以下几个方面的问题较为突出：1.学习压力：随着学习任务的加重，部分学生出现焦虑、恐慌等情绪，担心成绩下滑，影响升学前途。
2.人际交往：部分学生在与同学、老师交往中存在沟通障碍，导致人际关系紧张，影响心理健康。
3.家庭因素：部分学生受到家庭环境、家长期望等方面的影响，心理负担较重。
4.自我认知：部分学生对自己缺乏信心，自我价值感低，容易陷入自卑、抑郁等情绪。
二、针对问题采取的措施为了帮助学生解决上述心理问题，我们采取了以下措施：1.开展心理健康教育讲座：邀请专业心理教师为全班学生讲解心理健康知识，提高学生的心理素质。
2.个别辅导：针对学习压力较大的学生，安排老师进行个别辅导，帮助他们制定合理的学习计划，缓解学习压力。
3.加强班级管理：加强班级纪律，营造良好的学习氛围，关心学生的生活，及时发现和解决学生之间的矛盾。
4.开展课外活动：组织丰富多彩的课外活动，让学生在轻松愉快的氛围中释放压力，增强自信心。
5.家长沟通：加强与家长的沟通，共同关注学生的心理健康，为学生创造一个良好的家庭环境。
三、本月心理健康状况改进方案针对本月学生心理健康状况，我们将继续加强以下工作：1.加强心理健康教育：继续开展心理健康教育讲座，提高学生的心理素质，增强心理承受能力。
2.完善心理辅导机制：建立健全心理辅导制度，为学生提供及时、有效的心理支持。
3.加强班级凝聚力：通过开展班级活动，增强班级凝聚力，让学生在集体中得到关爱和支持。
心理健康月报表
附件二：系（分院）学生心理健康状况月报表系（分院）电工系班级总数117 学生总人数3647已进入《学生心理危机预警对象库》人数17新发现有心理问题的学生名单黄刚成,李媛媛施昊,王茂墣,肖霄,刘铭扬,黄珂，祖晓华，韩少军，谢松楠，黄刚成，李媛媛，施昊，王茂墣，范凯，尹萍，吴治霖,王敏瑞,耿英飞已进入《学生心理危机预警对象库》学生心理异常情况王敏瑞--曾患精神疾病，在校期间有摸女生头发、肩部头部不自觉抽动等异常行为，且情绪不太稳定。
5月中旬要求其回家到医院诊治。
医院鉴定其不影响正常学习、生活。
于是继续让学生骨干及同寝室同学随时关注其情况，跟家长保持联系，经常也学生谈心，掌握其思想动态,同时联系心教中心进行咨询。
耿英飞--之前无心学习，在外创业，办理休学，后经家人劝说，半年后复学，但仍不想学习，经常旷课，不参加学校组织集体活动，与之谈话，发现其思想偏激，行为异常。
班主任辅导员经常与其谈心，要求其参与所有教学活动。
并让学生骨干与他为伴，掌握其情况及思想动态。
与家长保持联系，随时关注其动态。
肖霄：因室友打游戏很晚，且近期出现感情问题，经常彻夜不眠；本身胃不好，却以酗酒的方式解压；白天独自外出至傍晚才归校等。
辅导员经常与其沟通，让其认清事实，找到解决问题的根本办法，重新振作。
刘铭扬同学：90年出生，现任通本七班班长。
性格较为开朗，学习情况良好，爱好音乐和运动，家庭经济一般。
因为最近与女朋友分手，心里积压了若干负面情绪，一直闷闷不乐。
对生活产生了悲观的态度，从而造成了对生活对学习不积极的态度。
辅导员与其进行深度谈心，分析该学生的目前现状，看到自己的优势，重新燃起对生活的热情。
黄珂：10408303班学生，单独与其他专业一个寝室，稍孤僻，不太善于和同学交流，在班集内活跃程度较低。
心理委员与辅导员常与他沟通，安排任务给他，这样多与同学接触、交流，建立更多交际圈，让他多认识朋友，找回自信。
黄刚成——男，22岁，恋爱史一次，无职务，学习情况一般，性格内向，兴趣爱好很少，知心朋友少。
班级学生心理健康状况月报表(新表)
（注意保密）
班级：填表时间：
学院学生整体情况
1、关注学生（排除改善者）人，其中男女人；大一大二大三大四人
2、问题类型
A、学习人；B、人际人；C、恋爱人；D、家庭人；E、适应人；
F、择业人；G、身体疾病人；H、心理障碍人；I、其他人；
3、问题程度评估
A、非常严重人（如存在自杀、杀人危险、精神障碍），分别是；
性别
班级
心理或行为表现
干预措施
干预效果
转介
关注次数
注：“转介”计关注几个月
负责人：（班长手写签字）填表人:（心理委员手写签字）
B、严重人（如存在自伤、伤人危险或行为、人格障碍），分别是；
C、中度人（如长时间抑郁、焦虑），分别是；
D、轻度人（一般心理问题）；
4、本月新增关注对象人，分别是；
5、备注：
已关注对象情况（排查以前关注，但本月已改善者）
姓名
性别
班级
心理或行为变化
干预措施
干预效果
转介
关注次数
新增重点关注对象及干预情况
姓名
大学生心理月报表
2.每月25日之前请将此表格交予各系心委联络员，统一上交院心理咨询室存档。
班级学生心理健康状况月本月内班级出现的需关注的普遍心理问题
班级学生心理状况良好，向良好态势发展
本月内个别(特殊)同学情况描述（包括姓名、性别、联系方式、主要问题及相关处理等详细信息）
无
本月内所做的心理服务及感想
通过大学生心理课程的学习，增强了自身的知识储备能力，课余时间与同学们的交流使我更懂得了自己作为心理委员的责任，日后希望同学们之间能多多交流，把心中的不良情绪释放出来，也希望同学们不论在生活中还是学习上
心理健康月报表范文
心理健康月报表范文心理健康月报。
心理健康是指一个人在心理上的平衡和稳定状态，是人体健康的重要组成部分。
而心理健康月报则是为了提倡和普及心理健康知识，促进人们的心理健康，让更多的人能够了解心理健康的重要性，学会正确的心理调适方法，从而提升整体生活质量。
在本期的心理健康月报中，我们将为大家带来一些关于心理健康的知识和技巧，希望能够对大家有所帮助。
一、心理健康知识。
1. 了解自己的情绪，情绪是人们内心的一种体验，包括愉快、悲伤、愤怒、焦虑等。
了解自己的情绪状态对于保持心理健康非常重要。
当我们能够清晰地认识到自己的情绪时，就能够更好地调节自己的情绪，避免情绪失控。
2. 建立健康的人际关系，人际关系是我们生活中不可或缺的一部分。
良好的人际关系可以给我们带来支持和安慰，而不良的人际关系则可能会给我们带来压力和困扰。
因此，建立健康的人际关系对于心理健康至关重要。
3. 学会放松自己，在快节奏的生活中，学会放松自己是维持心理健康的重要途径。
可以通过做瑜伽、打坐、听音乐等方式来放松自己，让自己的心情得到舒缓。
二、心理健康技巧。
1. 建立积极的心态，积极的心态是保持心理健康的重要因素。
当面临困难时，我们要学会用积极的态度去面对，相信自己能够克服困难，这样才能够更好地调节自己的情绪。
2. 学会表达自己的情感，当我们遇到困难或者不愉快时，不要将情感压抑在心里，而是要学会适当地表达出来。
可以通过和朋友倾诉、写日记等方式来释放自己的情感，让自己得到宣泄。
3. 培养兴趣爱好，培养兴趣爱好是保持心理健康的有效途径。
当我们沉浸在自己喜欢的事物中时，可以让自己的心情得到放松和愉悦，从而提升心理健康水平。
三、心理健康案例分享。
小明是一个在职场上非常成功的年轻人，但是在工作压力和生活压力下，他的心理健康开始出现问题。
他经常感到焦虑和疲惫，甚至出现了失眠的情况。
后来，他通过学习放松自己的方法，如瑜伽和打坐，并且学会了及时表达自己的情感，通过这些方法，他逐渐恢复了心理健康。
学生心理健康总体状况排查月报表
学生人数
男生
女生
城镇学生
农村学生
双亲家庭
单亲家庭
重组家庭
孤儿
学院学生心理健康总体状况
心理教育工作记录
本月对心理普查中筛选出的心理问题学生，有心理/精神疾病家族史、诊疗史，以往出现过心理危机，日常需定期关注等重点学生进行排查后，
心理问题严重学生基本情况
基本信息
（姓名、学号、性别、年级、联系方式等）
症状表现
（情绪、行为、社会功能、自知力、认知、时间等）
相关家族史、疾病史、诊疗史、服药史
干预措施
效果评估
注：须在本表后附本月心理问题严重学生谈话记录。
填表人：主管领导：学院公章：
班级心理月报表
系别文化与传媒学院专业广播电视编导班级2012级5班
填表日期：2014年3月3日
班级整体状况：优秀□良好□一般□较差□心理委员（签字）：
本月班级重大事件，或普遍心理问题
无
本月所作心理服务及感想
无
基本信息
需关注对象心理状况
（如事件、日常心理行为表现、发生时间、持续时间等）
姓名
学号
性别
寝室
姓名
学号
性别
寝室
姓名
学号
性别
寝室
姓名
学号
性别
寝室
说明：此表请班级心理委员填写并严格保密，内容尽可能详尽。
附注：1、信息表系辅导员。
班主任签字：
心理健康教育中心制
班级学生心理健康状况月报表(新表)
C、中度人（如长时间抑郁、焦虑），分别是；
D、轻度人（一般心理问题）；
4、本月新增关注对象人，分别是；
5、备注：
已关注对象情况（排查以前关注，但本月已改善者）
姓名
性别
班级
心理或行为变化
干预措施
干预效果
转介
关注次数
新增重点关注对象及干预情况姓名Fra bibliotek性别班级
心理或行为表现
干预措施
干预效果
转介
关注次数
注：“转介”是指是否已转介学校心理咨询中心；“关注次数”是指本学期已累计关注几个月
负责人：（班长手写签字）填表人:（心理委员手写签字）
（班级）学生心理健康状况月报表
（注意保密）
班级：填表时间：
学院学生整体情况
1、关注学生（排除改善者）人，其中男女人；大一大二大三大四人
2、问题类型
A、学习人；B、人际人；C、恋爱人；D、家庭人；E、适应人；
F、择业人；G、身体疾病人；H、心理障碍人；I、其他人；
3、问题程度评估
A、非常严重人（如存在自杀、杀人危险、精神障碍），分别是；
心理健康月报表(各系使用表)
班级人数
男生人数
女生人数
本月内班级发生的重大事件，需关注的普遍心理问题，心理健康状况简要分析：（学习行为生活习惯、情感状况、人际关系等方面）
本月内班级组织的心理健康教育活动情况及总结：
本月内所做的心理服务及感想：
班主任意见：
班主任签字：
年 月 日
备注：1.请班级心理委员详细认真地填写此表，内容严格保密，内容尽量详细。
（表格保持一页显示，可附纸填写，与本表装订。）
2.每月25日将此表交到班主任处，汇总到各系学工办，请各系学工办存档。
心理健康状况月报表
班级心理委员意见：
签名：
年月日Leabharlann 辅导员意见：签名：年月日
备注
学生处心理咨询中心制
备注：1、各系报表请在每月月底报送学生处心理咨询中心；
2、报表由班级心理委员填写并严格保密；
3、表格篇幅不够可自行调整。
没有有（例）
具体情况（学生姓名、性别、学号、目前状况）：
有重大突发事件学生（如：家庭重大变故、学业挫折、感情挫折、有严重身体疾病等）
没有有（例）
具体情况（学生姓名、性别、学号、目前状况）：
重点追踪学生（如：出现过自杀行为包括自杀未遂、有过自杀意念等心理危机学生以及因心理问题复学学生）
没有有（例）
具体情况（学生姓名、性别、学号、目前状况）：
唐山学院学生心理健康状况月报表
报表时间：年月日
系别
班级
班级心理委员
联系方式
本班学生心理状况
精神问题学生（如：出现幻视、幻听等幻觉，思维混乱、言语夸大、行为异常等无法进行正常的学习和生活）
没有有（例）
具体情况（学生姓名、性别、学号、目前状况）：
情绪异常学生（如：情
绪大起大落、异常低落或异常高涨等，严重影响正常的学习和生活）
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附件二：
系（分院）学生心理健康状况月报表系（分院）电工系班级总数117 学生总人数
3647
已进入
《学生心
理危机预警对象库》人数17
新发现有心理
问题的学生名单
黄刚成,李媛
媛施昊,王茂
墣,肖霄,刘
铭扬,黄珂，
祖晓华，韩少
军，谢松楠，
黄刚成，李媛
媛，施昊，王
茂墣，范凯，
尹萍，吴治
霖,王敏瑞,
耿英飞
已进入《学生心理危机预警对象库》学生心理异常情况
王敏瑞--曾患精神疾病，在校期间有摸女生头发、肩部头部不自觉抽动等异常行为，且情绪不太稳定。
5月中旬要求其回家到医院诊治。
医院鉴定其不影响正常学习、生活。
于是继续让学生骨干及同寝室同学随时关注其情况，跟家长保持联系，经常也学生谈心，掌握其思想动态,同时联系心教中心进行咨询。
耿英飞--之前无心学习，在外创业，办理休学，后经家人劝说，半年后复学，但仍不想学习，经常旷课，不参加学校组织集体活动，与之谈话，发现其思想偏激，行为异常。
班主任辅导员经常与其谈心，要求其参与所有教学活动。
并让学生骨干与他为伴，掌握其情况及思想动态。
与家长保持联系，随时关注其动态。
肖霄：因室友打游戏很晚，且近期出现感情问题，经常彻夜不眠；本身胃不好，却以酗酒的方式解压；白天独自外出至傍晚才归校等。
辅导员经常与其沟通，让其认清事实，找到解决问题的根本办法，重新振作。
刘铭扬同学：90年出生，现任通本七班班长。
性格较为开朗，学习情况良好，爱好音乐和运动，家庭经济一般。
因为最近与女朋友分手，心里积压了若干负面情绪，一直闷闷不乐。
对生活产生了悲观的态度，从而造成了对生活对学习不积极的态度。
辅导员与其进行深度谈心，分析该学生的目前现状，看到自己的优势，重新燃起对生活的热情。
黄珂：10408303班学生，单独与其他专业一个寝室，稍孤僻，不太善于和同学交流，在班集内活跃程度较低。
心理委员与辅导员常与他沟通，安排任务给他，这样多与同学接触、交流，建立更多交际圈，让他多认识朋友，找回自信。
黄刚成——男，22岁，恋爱史一次，无职务，学习情况一般，性格内向，兴趣爱好很少，知心朋友少。
在复习备考阶段，由于寝室设备，无课空余时间多、失恋等一系列情况，心情烦躁，脾气变坏表现出轻微的厌恶生活的情绪。
心理委员主动找其谈心，并建议其借助网络平台抒发怨气与愤懑，并建议班上他的好朋友陪其加强锻炼，释放压力，转移注意力。
并且进行考试科目上的指导，使其消除紧张与顾虑。
目前该生变的开朗健谈起来，重新融入浓厚的学习氛围中，试图与朋友交流，积极面对大学生活。
李媛媛——近期临近期末考试，复习压力大，又急于找暑假工作，个人压力很大，有失眠的症状。
在几位同学的帮助下，努力的复习，背题，学习压力有所缓解。
对于暑假兼职情况，在老师的帮助下，了解了兼职和暑假工的状况后，找到了自己满意的工作。
目前的心理情况已经稳定
施昊——因最近考试不乐观烦闷了几天，情绪表现为低落，焦虑，辅导员与其进行深度谈心，了解在老师和同学的劝导和帮助下，已经做好了补考的准备，并且帮助他进行了心理的开导，配合自我调适后慢慢恢复。
韩少军——男，21岁，学习情况一般，考前无心复习，由于感到专升本的压力比较大，觉得自己成绩不够好，辅导员主动找其谈心，并耐心的开导他，专升本并不是唯一的出路，也可以参加自考或者提前进入社会锻炼，也未尝不是一件好事，给他讲之前专科毕业生发展很好的例子，平时需要嗦加强锻炼，释放压力，转移注意力。
目前该生变的开朗健谈起来，重新找回自信，并且一最好的状态考好每一次试，坚信只要付出一定会有收获。
祝晓华——男，二十一岁，无恋爱史，性格内向，小时候有先天性心脏病，家长出具了医院开的该生能够在校学习证明，，与班上同学交际较少，因又临近期末，学习压力加大，辅导员更加注意该同学心理动向，并主动联系他参加同学们组织的期末复习学习交流会，让他在学习上能够得到大家的帮助，同时也让他感到集体的
温暖。
王茂墣——在学校没有和同学们有过多的交际，也咩有关系亲密的朋友，总是形单影只，不爱说话，遇事情之后情绪波动大，容易烦躁，没有特别的兴趣爱好。
除了看电视看电影几乎不做别的事情。
目前为止，受到周围人孤立的情况有所好转，但并不客观。
对此，她没有情绪低落，也没有其他反应。
从未恋爱，对爱情有期待但不强求。
该同学性格内向，但很少有人际交往的经验而几乎没有朋友，比较孤僻。
辅导员与其深度谈心，了解情况后，针对相应事情，做出了相应的开导及讲解。
并且喊同寝室的室友帮助他走向开朗。
谢松楠——男，22岁，性格内向，学习情况一般，在复习备考阶段，由于发现平时学的东西没有即使消化，心情烦躁，时常吃不下饭。
辅导员主动找其谈心，并建议找班上成绩好的同学一起复习，加强锻炼，释放压力，转移注意力。
目前该生变的开朗健谈起来，重新融入浓厚的学习氛围中，并且有信心考出好成绩。
新发现有心理问题学生心理状况
徐展同学--自卑内向，容易激动做出激烈或者轻生的念头，对学习毫无兴趣，逃避现实，爱打游戏，看小说，不参加考试，已经办理补考，提前买好火车票回家。
已与学生及家长联系沟通，建议暑假期间，带学生进行心理辅导，并让室友多加观察。
个别学生性格内向。
有些同学沉迷于同一款网络游戏-英雄联盟
由于考试成绩不太理想，情绪比较低落。
四级考试成绩不太理想。
压抑心情
本部转入，自闭，不与家长联系，沉迷网络、小说
系（分院）心理健康工作负责人签章：联系方式：138********系（分院）学生工作负责人签章：填表时间：2012/6/29
注意事项：
1、此表请系（分院）心理健康工作负责人填写并严格保密，填写后请系（分院）心理健康工作负责人和学生工作负责人签章；
2、内容尽可能详细，特别是新发现心理问题学生的性别年龄、家庭背景、恋爱史、任职情况、学习情况、性格特点、兴趣爱好、行为表现等；
3、请说明对已进入《学生心理危机预警对象库》的学生近期采取的措施和开展的相关工作，对出现的异常情况要特别关注并详细填写；
4、请注明有心理问题学生目前的心理状况。