优思明用于人工流产术后妇女400例临床治疗效果分析
人工流产术后口服优思明有效性分析
人工流产术后口服优思明有效性分析摘要】目的：探讨第四代短效口服避孕药物优思明在人流后的应用价值。
方法：选择门诊自愿要求行人流术终止妊娠的患者200例，随机分为对照组和观察组。
观察组术后当天开始口服优思明3个周期，并常规服用抗生素及五加生化胶囊。
对照组术后当天仅口服抗菌素及五加生化胶囊。
比较两组的阴道出血时间及月经转归时间、有无盆腔感染、宫腔粘连发生。
结果：观察组术后阴道出血时间短，月经恢复正常早，盆腔感染宫腔粘连发生率低。
结论：人流术后立即开始口服优思明有助于缩短人流患者的术后阴道流血时间，预防感染及宫腔粘连，促进月经按时转归，有广泛的临床应用价值。
【关键词】人工流产优思明【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0176-01近年来国内外人工流产人数逐步增加，相应的近期及远期并发症如盆腔感染、人流术后闭经、宫腔粘连、子宫内膜异位症、继发不孕也有所增加。
为避免上述情况的发生，术后口服短效避孕药在获得了避孕效果的同时减少了阴道出血量，缩短了出血时间，从而减少了感染几率；降低了宫内残留及宫颈管粘连发生率，促进了受术妇女的身体恢复，减少了术后并发症。
优思明是17-α螺甾内酯的衍生物，是一种新型短效口服避孕药，每片含炔雌醇30μg，屈螺酮3μg。
笔者就人工流产后使用优思明的临床治疗效果进行综合性分析，报告如下。
一资料与方法（一）一般资料选取2012年06月至2013年06月来我院就诊自愿要求终止妊娠进行人工流产术的健康宫内妊娠妇女200例，年龄19～39岁，停经≤70天，对其进行详细的病史采集及体格检查，排除人工流产手术禁忌证和口服避孕药物禁忌证。
随机将接受术后口服优思明治疗者纳入观察组100例，未服用优思明治疗者100例为对照组。
（二）方法两组受术者均由相同的医师操作。
观察组术后当天开始口服优思明每日一片，连用3个周期，并常规服用抗生素及五加生化胶囊。
对照组术后当天仅口服抗菌素及五加生化胶囊。
屈螺酮炔雌醇(优思明)的临床应用及安全性评价(全文)
屈螺酮炔雌醇(优思明)的临床应用及安全性评价XX】R169.4XX】XX】1672-3783（20XX）01-0250-01 屈螺酮炔雌醇片（商品名称优思明，Ysmin）是一种新型低剂量的单相口服避孕药，是炔雌醇和屈螺酮的复方制剂。
2000年在所有欧盟GJ通过批准，20XX年5月得到美国食品和药品治理局（FD ）的批准，成为被广泛应用的激素类避孕药之一。
优思明中的孕激素成分是屈螺酮，为甾体类17-螺内酯衍生物，具有强效的孕激素样活性，抗盐皮质激素及抗雄激素的药理学活性，除避孕作用以外尚具有改善高雄激素血症症状、用于人工流产术后止血、治疗阳虚寒凝所致痛经、缓解水钠潴留症状、子宫内膜异位等额外用途，是一种独特的新型口服避孕药，现就其特点及临床应用现状综述如下。
1.药理特性和避孕效果复方口服避孕药（COCs）的避孕作用是基于多种因素的相互作用，最重要的是抑制排卵和改变宫颈分泌物。
优思明中的屈螺酮口服汲取迅速，学药浓度达峰值时间约为60-90min，口服生物利用度为76%-85%，血浆半衰期为30h，用药10d即可达到血浆稳态浓度，使用（月经第3天起连用21d）13个月经周期后，屈螺酮浓度曲线下面积仅轻度上升。
95%-97%的屈螺酮与血浆白蛋白结合，大约5%的屈螺酮在血浆中以游离形式存在。
其代谢产物主要经肾脏排出。
优思明避孕的主要机制与其他COC一样，是通过反馈性抑制促性腺激素释放与排卵；改变宫颈粘液性状使精子不易通过，并作用于子宫内膜干扰胚胎着床。
屈螺酮具有较强的孕激素样活性，其抑制排卵的作用是孕酮的3-10倍，效果可靠。
2.避孕效果以外的临床应用2.1 用于人工流产术后恢复人工流产术是指妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术，是避孕失败的主要补救措施。
近年来，人工流产率逐年上升，但人工流产术后可引起阴道异常出血、子宫内膜变薄、盆腔感染、宫腔粘连和组织残留等并发症，严峻影响患者身心健康和生殖健康。
因此，减少人工流产带来的并发症是妇产科近年来研究的热点。
人工流产术后服用短效避孕药优思明的时间及效果观察
优思 明 为新 型 短 效 避 孕 药 物 ，含 有 ３Ｏ ｇ炔 雌 醇 和 ３ ｍｇ屈螺 酮 ，为 第 ４代 短效 口服 避 孕药 物 。其 中 的雌激 素 为最小 的有 效 剂 量 ，雌 激 素 的功 能 是 促 进子 宫 内膜 上皮 、腺 体 、间质 、血 管 的增 殖 、修 复 ，促 进子 宫肌 细胞 增生 、肥 大 ，并 能增 加 子宫 平滑 肌对 缩 宫素 的敏 感性 ，故 炔雌 醇能 促进 子宫 内膜修 复 ，缩 短 阴 道流 血时 间 ，预 防粘 连 。孕 激 素 的 功能 是 使 宫 颈 黏液 变稠 ，预 防生 殖道 上行 性感 染 ，优思 明 的孕激 素 成 分更接 近 于 内源性 孕激 素 ，是安 体舒 通类 似物 ，来 源 于 １７－ａ。螺 内酯 ，并 可 抵 消 雌激 素诱 发 的 的水 钠 潴 留 ，不 增加 体 重 。故 人 工 流 产后 立 即 口服 短 效 避
组 别
例数
人 流 ２３０ 观 察 组 Ｂ ２４０
首 次 ６９ ２次 ４６ 次 及 以上 ３５ 首 次 ５４ ２次 ９６ 次 及 以上 ８Ｏ 首 次 ４９ ２次 １０５ 次 及 以上 ８６
表 １ 三组 观 察及 治疗 结果 （ ， ）
也短 于对 照组 ，但这两 组数 据 差异 无 统 计学 意 义 （Ｐ ＞０．０５）。因此 ，本 组观 察效 果显 示 ，术 后服 用短 效避 孕 药有 助 于促 进 子 宫 内膜 的修 复 ，减 少 术后 阴道 流 血时 间 ，且 服用 时间越 早 ，效 果越 明显 。 ２．２ 阴道 流血 量 的 比较 表 １ 通 过 观 察 对 照 组 可 以看 出 ：随着 人 工流产 次数 的增 加 ，术 后 阴道流 血量 增 多 的 比例 呈上 升趋 势 ，这 与人 流 术 后 子宫 复 旧不 良、尤其 子宫 内膜 的损 伤 及 炎症 有 关 。术 后 立 即服 用 短效 避孕 药优 思 明 ，阴 道 流血 量 减 少 的 比例 明显 高 于对 照组 ，差异 有统计 学 意义 （Ｐ（ ０．０５）；术 后 第 ５天服 用优 思 明 ，阴道 流 血 量 减 少 的 比例 也 高 于 对 照组 ，两者差 异具 有统计 学 意义 （Ｐｄ０．０５）。
优思明用于人工流产术后妇女40例临床治疗效果分析
优思明用于人工流产术后妇女40例临床治疗效果分析摘要目的探究和分析屈螺酮炔雌醇片（优思明）用于人工流产术后临床治疗的效果。
方法80例接受人工流产的患者，随机分为对照组和观察组，各40例。
对照组患者在手术后服用相应剂量的抗炎类及活血化瘀类的药物进行治疗，观察组则在对照组基础上服用优思明。
对比两组患者的阴道出血量、出血时间、子宫内膜厚度、宫内残留情况、宫颈粘连发生率、不良反应发生率及满意度情况。
结果对照组患者出血时间为（6.1±1.3）d，观察组出血时间为（9.4±1.1）d，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组宫颈发生粘连3例，观察组发生宫颈粘连1例。
对照组患者满意29例，不满意11例，满意度为72.50%；观察组患者满意35例，不满意5例，满意度87.50%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论优思明用于人工流产术后临床效果非常显著，有效降低了阴道的出血量和出血的时间以及宫内的残留状况，减少了宫颈发生粘连的几率，降低了术后的不良反应。
关键词优思明；人工流产术；临床治疗效果据相关数据显示，目前我国每年人工流产多达1300万人次，人工流产对于意外怀孕且无生育要求的人群来说是最好的处理方法[1]。
但是人工流产会造成很多女性的妇科疾病，并伴随着各种并发症的发生，有些人工流产由于处理不到位以及卫生无法保证，导致女性无法再次怀孕，严重影响着女性今后生活。
故此为了降低人工流产后并发症发生的几率，很多医院在进行人工流产术后，采用口服短效避孕药优思明从而起到辅助治疗的作用。
优思明的使用降低了术后妇科炎症、宫颈管粘连以及其他并发症的感染几率，减少出血量，促使宫内残留物排出体外，以此大大提升了女性身体恢复效率[2]。
基于此，本次研究就以本院妇产科收治的人工流产术女性为例，分析优思明用于人工流产术后的临床治疗效果进行分析和研究，具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年6月在本院接受人工流产的患者共80例，入选标准：所有经过和接受本院进行人工流产术的患者，并且均表示自愿参加本次临床试验的研究。
优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果
优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果
林阿香
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)020
【摘要】目的探讨优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果.方法回顾性分析本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女的临床资料,所有妇女均于人流后口服优思明,观察患者的阴道流血时间、月经复潮时间以及子宫内膜厚度.结果本组54例人流妇女经口服优思明治疗后,子宫内膜厚度为(11.7±1.8)mm,优于治疗前的(6.8±1.4)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).同时治疗后阴道流血时间为(3.2±1.9)d,少于治疗前的(7.5±1.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05),月经复潮时间为(22.6±3.7)d.结论人流后给予口服优思明临床效果确切,能够缩短阴道流血时间,维持子宫内膜厚度,促进术后子宫内膜的修复,值得临床进一步推广使用.
【总页数】2页(P168-169)
【作者】林阿香
【作者单位】325804,浙江省温州市苍南县钱库镇人口与计划生育服务中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.人流术后即日服用优思明对子宫内膜修复作用的临床观察 [J], 刘建华
2.人流后即日服用优思明对子宫内膜修复作用的临床观察 [J], 李翠芬;韩临晓;刘燕燕
3.优思明对人流后子宫内膜修复的临床观察 [J], 薛夏;陈英
4.优思明预防人流手术后宫腔粘连及对子宫内膜修复的效果观察 [J], 林晓岚; 王冬纳; 严东琴
5.金凤丸促进人流后子宫内膜修复30例临床观察 [J], 高仁美;杨正乔;姜晶晶
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优思明用于人工流产术后的临床效果观察
ａ １ ． ／ ／ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃａ ｒ ｅ ，２ ０ １ ３ ，２ ７ （ ７ ） ：７ ８ － ７ ９
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ＯＢ Ｊ ＥＣ Ｔ Ｉ Ｃ Ｅ Ｔ ｏ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｏ ｕ ｎ ｄ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ － ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｏ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｐ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｙａ ｓ ｍｉ ｎ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｒ ｔ ｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ｌ ａ
ａ ｂ ｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ． ＭＥＴ ＨＯＲＤ Ｕｓ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ｔ ａ ｋ ｉ ｎ ｇ Ｙａ ｓ ｍｉ ｎ） ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ
［ 中图分类号】Ｒ １ ６ ９ ． ４ ２ 【 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ １ － ５ ６ ８ Ｘ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ０ ０ ７ ８ — ０ ２
●
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉｏ ｔ ｎ ｏ ｆ ａ ｐ ｐ ｌ ｙ ｉ ｎｇ Ｙａ ｓ ｍｉ ｎ Ａｆ ｔ ｅ ｒ Ａｒ ｔ ｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ａ ｌ Ａｂ ｏ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ／ Ｐ ＥＮＧ Ｗｅ ｎ － ｐ ｌ ，ＣＨＥＮ ａ Ｙａ ｎ － ｌ ｉ ｎ ｇ， ＣＨＥＮＧ Ｌｉ ，ｅ ｔ
优思明与人工周期在人流术后应用的临床效果观察
、
进展． 国际呼吸杂志， ２ ０ １ ０ ， ３ ０ （ ９ ） ： ５ ３ ４ ￣ ５ ３ ７ ． 及安 全性 中国临床 药理 学杂志， ２ ０ １ ２ ， ２ ８ （ ４ ） ： ２ ５ ３ ￣ ２ ５ ５ ， ２ ６ ８ ．
治疗可改善呼吸困难并提高肺功能 ，可能机制为
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 中性粒 细胞 、嗜酸 Ｉ 生粒细胞 增殖 ，糖 皮
临床 医 学， ２ ０ １ １ １ ３ （ ６ ） ： ６ ４ ６ ￣ ６ ４ ８
４ 周丽荣， 孙 宝华 外周血 炎症介 质水平对ＣＯＰ Ｄ疾病状 态的预 测 价值． 临床肺科杂志， ２ ０ １ １ ， １ ６ （ １ ２ ） ： １ ８ ７ ７ — １ ８ ７ ８ ． ５邱 川 ， 李 明 才， 武燕 ， 等 慢 性 阻塞性 肺 疾病 气道 炎症 的研 究进 展． 中国呼吸与危重监护杂志， ２ ０ １ １ ， １ ０ （ ２ ） ： １ ９ ６ ￣ １ ９ ９ ６杨 陵懿， 朱晔 涵 慢 性阻塞性肺疾病 的炎症 相关生物标志物研 究
和Ｔ Ｎ Ｆ —ｏ 【 均 显 著 高 于 正 常 健 康 人 ，证 实 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患 者存 在气道 炎症 状态 。 糖 皮 质激 素 在 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ急性 加 重 期 中 的疗 效 已 得 到 广泛 认 可 ，静 脉 或 口服 短期 应用 糖 皮质 激 素
流产后及时应用口服避孕药优思明的临床效果观察
流产后及时应用口服避孕药优思明的临床效果观察目的探讨人工流产术后及时应用口服避孕药优思明的临床应用价值。
方法选择我院收治的早孕并行人工流产术的患者112例，随机分成研究组与对照组，每组各56例，对照组采用常规口服抗生素与产后逐瘀胶囊治疗；研究组则在对照组的基础上，术后即刻口服优思明治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。
结果研究组术后阴道流血量明显少于对照组（P＜0.05）；研究组术后阴道流血时间明显短于对照组（P＜0.05）。
研究组正常转经率为100%，没有 1 例出现重复流产；对照组正常转经率为94.6% ，重复流产率为5.4%，两组正常转经率、重复流产率比较均差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论流产后及时应用口服避孕药优思明可以有效减少人流术后的并发症，应用价值比较高，值得应用与推广。
标签：人工流产；口服避孕药；优思明阴道流血时间比较长、月经出现紊乱是行人工流产术后的常见并发症，其对受术妇女的身体、工作与生活带来较大的影响[1]。
如何避免或减少人工流产术后这些并发症的发生，降低重复与高危的流产率是当前临床研究的重要课题[2]。
我们对我院收治的早孕并行人工流产术的患者56例术后即刻口服优思明，取得了不错的效果，现总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院收治的早孕并行人工流产术的患者112例，其中，年龄20～38岁，平均年龄为（28.3±1.5）岁；怀孕46～68d，平均怀孕（52.2±1.6）d；孕次1～7次，平均孕次（2.8±1.3）次；产次0～2次，平均产次（1.2±0.5）次。
入选的研究对象均排除盆腔肿瘤及口服避孕药的禁忌症，全部患者均告知人工流产术后需要禁止性生活1个月，给予避孕6个月。
将112 例患者随机分成研究组与对照组，每组各56例，两组患者一般资料没有统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法本研究112例患者的人工流产手术均是同一个医师实施手术操作，在术前做好各项临床检查，将手术禁忌症给予排除之后，实施常规的人工流产术，所有患者的手术进展顺利，在术中没有出现异常。
人流术后服用短效避孕药优思明的临床观察
人流术后服用短效避孕药优思明的临床观察【摘要】目的：探讨人流术后服用优思明的临床应用。
方法：将400例行人流术的健康妇女，按术后当天是否开始口服复优思明分成观察组和对照组各200例，观察比较术后出血量、出血时间、转经及再次妊娠的情况。
结果：观察组出血量、出血时间、转经情况及避孕效果均优于对照组，而且观察组未出现体重增加和其他药物不良反应。
结论：人流术后口服优思明可以促进子宫内膜修复，降低术后并发症的发生率，可作为人流术后的常规用药。
【关键词】人流术；优思明；避孕药；并发症【中图分类号】r71 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0763—02人流术是终止妊娠的主要手段。
由于人流术不同程度地影响着女性的身心健康，如果多次进行人流手术，子宫内膜多次受损导致修复障碍，不孕的可能性更大。
因此，人流术后必须采取适当的避孕措施[1]。
优思明作为一种新型低剂量的口服避孕药，每片含炔雌醇30μg+屈螺酮3 mg。
避孕效果好，且副作用小。
本文将探讨人流术后妇女服用优思明的临床效果。
1 资料与方法1.1 研究对象2012年10月到2013年6月在我院计划生育门诊自愿要求终止妊娠的18～40岁健康妇女作为观察对象，选取400例观察对象分成观察组和对照组，各200例，两组的年龄、孕周、孕次、产次及全身情况等方面均无统计学差异。
1.2 研究方法手术由一人操作，术后排除人流不全或感染性流产，常规给予抗生素预防感染。
观察组于手术当日开始加服优思明，每天约在同一时间口服，每日1片，连服21天。
两组对象于术后第10天、术后一月、三月随访。
详细询问术后出血量、出血时间、转经情况及术后有无性生活、妊娠等情况[2]。
1.3 统计学处理数据采用ibm spss statistics 21.0软件进行分析，计数资料采用χ2和fisher确切概率法，以p<0.05差异为有统计学意义。
2 结果2.1服用优思明后的临床观察如表1所示，观察组阴道流血量及时间明显少于对照组，两组比较结果有统计学意义。
优思明用于人工流产后避孕的临床效果观察
优思明用于人工流产后避孕的临床效果观察孙青【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2016(024)009【总页数】2页(P638-639)【作者】孙青【作者单位】广西壮族自治区北海市人口和计划生育服务中心,536000【正文语种】中文人工流产作为避孕失败的一种补救措施，对女性的生殖健康造成很大伤害。
重复人工流产，尤其是短期内重复人工流产大大增加各种近期与远期并发症的发生率。
根据WHO《避孕方法选用的医学标准》[1]早、中期妊娠终止后，任何女性均可立即使用短效口服避孕药避孕，不受流产方式和并发症的限制。
本文对复方短效口服避孕药—优思明用于人工流产术后的避孕效果进行观察，报告如下。
1.1 对象2013年1月～2014年10月来本中心人工流产的早孕妇女380例为观察对象，按术后采取的避孕方法分为观察组和对照组各190例。
1.2 方法观察组对象于人工流产后当天口服短效口服避孕药(优思明，每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg，德国拜耳医药保健有限公司生产)，1片/d，连服21d，停药7d 后开始服用下一周期药，共服6个月。
对照组流产后采用短效口服避孕药以外的其他避孕方法(放置IUD、避孕套或安全期避孕等)。
两组于人工流产后1、2、3、6个月随访，有特殊情况随时就诊。
1.3 观察指标①流产后出血时间：孕囊吸(排)出至出血完全停止的天数；②出血量：与自身月经量相比，分为多于、等于、少于月经量；③转经时间：吸(排)出孕囊至第1次月经来潮的天数；④转经后经期；⑤转经后经量；⑥意外妊娠情况：流产后6个月内意外妊娠。
1.4 统计学方法采用SPSS统计学软件进行数据处理，正态分布的计量资料以表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用卡方检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 一般情况观察组中行负压吸宫术122例(64.2%)，药物流产68例(35.8%)；年龄29.6±4.2(23～36)岁；停经时间为44.7±2.1(38～55)d；孕囊直径2.1±0.3(1.6～3.4)cm。
透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连的研究
透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连的研究目的研究透明质酸钠加优思明对预防人工流产术后宫腔粘连的疗效。
方法选取2012年1月～2013年3月来浙江省中西医结合医院门诊自愿行人工流产手术的患者400例，将其分为A组（透明质酸钠+优思明组）、B组（透明质酸钠组）、C组（优思明组）和D组（对照组，仅按常规服抗生素及益母草颗粒剂），每组100例。
观察各组患者年龄、孕产次数、术后阴道流血持续时间和阴道流血量、首次月经复潮时间和月经量减少、发生周期性腹痛、发生阴道炎等，并比较各组患者子宫内膜厚度、孕囊最大径线和流产次数以及宫腔粘连发生率。
结果①在术后阴道流血持续时间和阴道流血量，首次月经复潮时间和月经量是否减少、是否发生周期性腹痛、是否发生阴道炎方面比较，与D组比较，其他三组差异有统计学意义（χ2=6.012、7.541、7.187，P 0.05），具有可比性。
1.2 方法A组人工流产术后将10 mg/mL透明质酸钠（商品名：欣可聆）2 mL匀速注入宫腔内，于当天开始口服优思明（Schering GmbH & Co. Produktions KG，注册证号H20080335），每天1片，连续服用3周，按常规服用益母草颗粒剂及抗生素；B组人工流产术后将2 mL的医用透明质酸钠凝胶匀速注入宫腔内，按常规服用益母草颗粒剂及抗生素；C组于术后当天开始口服优思明，每天1片，连续服用3周，常规服用益母草颗粒剂及抗生素；D组于当天开始仅服用益母草颗粒剂及抗生素，疗程为3周。
1.3 观察指标及疗效判定标准1.3.1 观察各组患者年龄、孕产次数、术后阴道流血持续时间和阴道流血量，首次月经复潮时间和月经量减少、发生周期性腹痛、发生阴道炎以及子宫内膜厚度和宫腔粘连发生率，并比较各组患者子宫内膜厚度、孕囊最大径线和流产次数以及宫腔粘连发生率。
宫腔粘连的诊断标准[2]：Ⅰ型：宫腔内膜显示清晰，内膜线部分不连续，于不连续区可见不规则的低回声区或低回声带，且与子宫肌层相连，范围小于宫腔长径的1/2。
人工流产后即时口服避孕药优思明的疗效观察
还 能 明显 减 少 阴道 流 血 量 ， 短 月 经 恢 复 时 问 ， 促 进 月经 复潮 和 子 宫 内膜 修 复 ， 缩 并 应积 极 推 广 应 用 。
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人工流产 后即时 口服避孕药 优思 明的疗效 观察
艾 银 惠 戈 文娟
柳 卅 市 人 民 医 院 ， 西柳 州 ５ ５ ０ ｌ 广 ４０６
【 词】 关键 人工流产 ； 优思 明
【 中图 分 类 号】 ７ １ Ｒ １ 【 献标 识 码】 文 Ａ 【 章 编 号】１７ — ６ ４ ２ １ ）８ Ｃ 一 １ ６ ０ 文 ６ ２ ５ ５ （０ ２ ０ （ ）０ ２ — ２
人 Ｔ 流 产 术 是 一 种 常 用 的终 止 早 期 妊 娠 的 方 法 。 体 而 言 ， 总 是 安 全 有 效 的 。 但 其 对 妇 女 的 身心 仍 存 在 不 同程 度 的不 利 影 响 。
【 要】目的 探 讨 人 Ｔ 流 产 后 即 时 口服避 孕药 优思 明对 减 少 阴道 流 血 量 ， 短 月 经恢 复 时 间 ， 促 进 子 宫 内 膜 恢 复 的 临床 疗 摘 缩 及
效 。 方 法 选 取 ２ １ 年 ９月 －２ ｔ ０１ ０ ２年 １ 在 该 院妇 科 门 诊 人 Ｔ 流 产 终 止 妊 娠 的妇 女 １０例 ， 机 分 为 实 验 组 和对 照组 各 月 ４ 随 ７ Ｏ例 ； 组 妇 女 术 后 均 给 予 抗 生 素 、 生 化 治 疗 ５ｄ 实 验 组 在 手 术 当天 开 始 Ｅ服 优 思 明 ， 晚 １ ， 续 ２ ； 两 新 ， ｌ 每 片 连 １ｄ ２组 均 于 术 后第 １ ４天 进 行 Ｂ超检 查 。 结 果 实 验 组 中 人 工 流 产 术 后 阴 道 流 血 量 少 于 月 经 量 、 于 月 经 量 及 多 于 月 经 量 的 比 例 分 别 为 等 ６ ． ，２８ ２８ ３ ．％和 ４２ 对 照 组 的 比例 分 别 为 ４ ．％，２８ ％ ．％， ４２ ４ ． ％及 １． ； 验 组 平 均 阴道 流 血 量 持 续 时 间 为 （．± ．）ｄ 少 于 对 ２８ 实 ％ ６１ １ ６ ． 照 组 的 （． １ ）ｄ 实 验 组平 均 月 经恢 复 时 间为 （７８ ２ ） ， 于对 照组 的 （５０ ６１ ｄ 实 验组 平 均 子 宫 内膜 厚 度 为 （．± ８７ ． ； ＋ ８ ２－ ． ｄ少 ±４ ３ ． ．） ； ＋ ７ ６
优思明用于人工流产术后恢复效果及对子宫内膜及炎症因子水平的影响
中国计划生育学杂志 ２０２０ 年 ９ 月 第 ２８ 卷 第 ９ 期 Ch
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临床研究
优思明用 于 人 工 流 产 术 后 恢 复 效 果 及 对 子 宫 内 膜 及 炎 症
因子水平的影响
温高静１ 林文静１ 黄志琼１ 吕杰强２∗
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人工流产手术后采用优思明口服促进子宫内膜修复的疗效观察
人工流产手术后采用优思明口服促进子宫内膜修复的疗效观察发布时间：2022-03-11T05:22:00.995Z 来源：《中国医学人文》2021年10月10期作者：刘卫芳刘国艳唐月玲[导读]刘卫芳刘国艳唐月玲（金湖县人民医院；江苏淮安211600）【摘要】目的：观察分析女性在人工流产术后服用优思明对子宫内膜修复的改善情况。
方法：选取接受我院人工流产术的女性共计60例，选取时间控制在2019年12月到2020年12月，全部女性在人工流产术后服用优思明，对患者的阴道流血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度情况进行观察。
结果：60例女性在人工流产术后，服用优思明药物，月经复潮平均时间（22.34±3.62）日，子宫内膜厚度相较于治疗前明显偏优，且阴道流血时间相较于治疗前明显缩短，组间对比呈P＜0.05有意义；60例女性在手工流产术后出现不良反应共有3例，其中1例为宫腔粘连、1例为宫腔感染、1例为月经不调，不良反应发生概率为5.00%。
结论：女性在人工流产术后，及时服用优思明，可使阴道流血时间缩短，有良好的子宫内膜的修复效果。
【关键词】人工流产；优思明；子宫内膜；修复疗效人工流产术为临床上较为多见的终止妊娠有效手段[1]，但是人工流产是一种侵入性操作，容易损害女性的子宫内膜，尤其针对反复进行人工流产的女性而言，子宫内膜受损程度会愈发严重，增加不良反应的发生概率。
为此，人工流产术后加强子宫内膜修复十分关键。
为了探索有效的子宫内膜修复治疗方法，现将60例人工流产术后服用优思明药物的女性治疗过程进行如下汇报。
1.临床资料与方法1.1临床资料选取接受我院人工流产术的女性共计60例，选取时间控制在2019年12月到2020年12月，全部女性均自愿要求终止妊娠，年龄处于22岁-36岁，评价年龄（29.36±3.23）岁，妊娠周期5-9周，评价妊娠周期（7.21±0.23）周，停经时间40-60日，平均停经时间（50.21±1.26）日，36例为初次流产。
优思明在人流后子宫内膜修复中应用效果
优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果【摘要】目的探讨优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果。
方法回顾性分析本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女的临床资料，所有妇女均于人流后口服优思明，观察患者的阴道流血时间、月经复潮时间以及子宫内膜厚度。
结果本组54例人流妇女经口服优思明治疗后，子宫内膜厚度为（11.7±1.8）mm，优于治疗前的（6.8±1.4）mm，差异有统计学意义（p<0.05）。
同时治疗后阴道流血时间为（3.2±1.9）d，少于治疗前的（7.5±1.7）d，差异有统计学意义（p<0.05），月经复潮时间为（22.6±3.7）d。
结论人流后给予口服优思明临床效果确切，能够缩短阴道流血时间，维持子宫内膜厚度，促进术后子宫内膜的修复，值得临床进一步推广使用。
【关键词】人工流产；优思明；子宫内膜修复人工流产术是一种常用的有效终止早期妊娠的方法，但人工流产作为一种侵入性的操作，会损伤子宫内膜，尤其是反复流产者子宫内膜的损伤更为严重，容易导致子宫修复障碍甚至宫腔粘连，增加不孕的发生率。
因此，人工流产后即时施行有效的修复子宫内膜补救措施尤为重要[1]。
本科近年来共收治54例人流妇女，并于人流后给予口服优思明，效果确切，现将相关研究报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女，所有患者均自愿要求终止早孕。
年龄21～34岁，平均年龄（26.8±1.7）岁，妊娠5～9周，平均（6.7±0.4）周，停经时间40～60 d，平均（47.3±1.5）d，初次流产妇女39例，二次流产妇女10例，多次流产妇女5例。
1.2 治疗方法所有患者均于人工流产后立即给予口服优思明（拜耳医药保健有限公司，国药准字：j20080085），1片/d，连续用药治疗3周，停药后待下次月经来潮第1天开始服下1盒，若停药7 d无月经来潮则继续下服药1周。
优思明和曼月乐用于人工流产术后的临床疗效观察
１．３ 随访 两组患者术后随访时间为１５日、３０日、９０日、半年以及
１年。手术后３０日进行 Ｂ超检查。 １．４ 统计学分析
两组患者所有数据均行 ＳＰＳＳ１７．０软 件 处 理，其 中 两 组 患者出血时间、月经恢复情况以及子宫内膜厚度对比用（均
根据临床报道证实，流产后排卵的发生会提前到术后第
１１日，如果不进行及时避孕，将会造成再次妊娠［２］。 （下转至第３８页）
２６
临床研究
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１８年６月第１２期
性。现如今临床 最 常 应 用 的 药 物 主 要 有 丙 泊 芬、芬 太 尼 等， 为了对这两者的价值进行明确，本研究进行对照分析，并且 结果取得较为显著的成效［２］。
本研究观察组选择采用丙泊酚配伍芬太尼进行麻醉处 理，提示具有较好的镇痛和麻醉效果，而且明显优于对照组， 在治疗过程当中没有出现严重的不良反应情况，而且观察组 麻醉药物的 使 用 剂 量，患 者 术 后 的 苏 醒 时 间 都 比 对 照 组 更 少，其满意度比对照组更高。
丙泊酚是一种全身麻醉药物，而且具有短效低水溶性和 高亲脂性的 特 点，在 经 过 静 脉 推 注 以 后 能 够 迅 速 的 发 挥 效 果，因为维持的时间相对较短，所以有助于患者意识的恢复。 而芬太尼是一种阿片受体激动剂，它具有较高的选择性，经 过相关学者研究证实，具有较好的镇痛效果，而且具有较高 的安全性和有效性，经过两者配伍以后，能够发挥出典型的
两组患者均进行 Ｂ超检查确诊为完全流产，对患者进行 常规抗生素预防感染处理，同时应用益母草颗粒促进子宫收 缩治疗，连续治疗１周。
优思明在人工流产术后的临床应用
优思明在人工流产术后的临床应用摘要】目的探讨人工流产后服用优思明的临床意义。
方法将要求终止妊娠的健康早孕妇女240例分为2组，人工流产术后接受口服优思明避孕者为观察组(120例), 采用其他方式避孕者为对照组 (100例)。
观察两组术后出血及月经恢复情况, 避孕效果及术后并发症发生情况。
结果观察组出血量少, 出血时间短, 流产后月经恢复快, 且避孕效果优于对照组 (P<0.05), 术后宫腔粘连、闭经等并发症发生率低。
结论人工流产后立即服用屈螺酮炔雌醇片是安全、有效的一种避孕方法。
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）43-0089-02我国人工流产率目前呈逐年上升趋势，流产妇女年龄轻、未婚妇女比例高，重复流产率高，导致人工流产术中及术后并发症增加，严重威胁广大育龄妇女的生活质量和生育功能。
人工流产后即时采取避孕措施显得尤为重要，我院在人工流产后服用优思明（屈螺酮炔雌醇片），取得了满意的临床效果，现报告如下：1、资料与方法1.1一般资料：选择2013年3月至2013年12月到我院门诊要求终止妊娠的健康早孕妇女，年龄17-39岁，孕龄6-10周，经详细的病史采集及严格的体格检查，排除人工流产禁忌症及口服避孕药的禁忌症。
纳入者240例，随机分为观察组120例和对照组120例。
两组妇女在身高、年龄、婚育情况、孕周等一般资料方面均无统计学差异，具有对比性。
1.2方法：两组对象均在门诊手术室由同一医生进行人工流产术，观察组在人工流产后的当天开始服用优思明，每日一片，连服21天，停药第7天开始下一个周期，连续6个周期；对照组在术后服用抗生素预防感染及新生化颗粒促进子宫收缩，连用5天，术后采用除口服避孕药以外的其他避孕方法(如安全套、体外射精、安全期性交等), 观察6个周期。
在第1、3、6个周期进行随访。
1.3观察项目：观察两组对象术后阴道流血量、出血时间及月经恢复时间，术后半月子宫内膜厚度、6个月内避孕成功率，了解人工流产术后并发症如宫腔粘连、闭经等情况。
优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果
优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果【摘要】目的探讨优思明在人流后子宫内膜修复中的应用效果。
方法回顾性分析本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女的临床资料，所有妇女均于人流后口服优思明，观察患者的阴道流血时间、月经复潮时间以及子宫内膜厚度。
结果本组54例人流妇女经口服优思明治疗后，子宫内膜厚度为（11.7±1.8）mm，优于治疗前的（6.8±1.4）mm，差异有统计学意义（P＜0.05）。
同时治疗后阴道流血时间为（3.2±1.9）d，少于治疗前的（7.5±1.7）d，差异有统计学意义（P＜0.05），月经复潮时间为（22.6±3.7）d。
结论人流后给予口服优思明临床效果确切，能够缩短阴道流血时间，维持子宫内膜厚度，促进术后子宫内膜的修复，值得临床进一步推广使用。
【关键词】人工流产；优思明；子宫内膜修复人工流产术是一种常用的有效终止早期妊娠的方法，但人工流产作为一种侵入性的操作，会损伤子宫内膜，尤其是反复流产者子宫内膜的损伤更为严重，容易导致子宫修复障碍甚至宫腔粘连，增加不孕的发生率。
因此，人工流产后即时施行有效的修复子宫内膜补救措施尤为重要[1]。
本科近年来共收治54例人流妇女，并于人流后给予口服优思明，效果确切，现将相关研究报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年1月至2012年9月间收治的54例人流妇女，所有患者均自愿要求终止早孕。
年龄21～34岁，平均年龄（26.8±1.7）岁，妊娠5～9周，平均（6.7±0.4）周，停经时间40～60 d，平均（47.3±1.5）d，初次流产妇女39例，二次流产妇女10例，多次流产妇女5例。
1.2 治疗方法所有患者均于人工流产后立即给予口服优思明（拜耳医药保健有限公司，国药准字：J20080085），1片/d，连续用药治疗3周，停药后待下次月经来潮第1天开始服下1盒，若停药7 d无月经来潮则继续下服药1周。
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优思明用于人工流产术后妇女400例临床治疗效果分析杜惠敏1朱桂菊1杜玉清2（1．泰山医学院附属泰山医院妇产科，山东泰安2710002．泰安市妇幼保健院，山东泰安271000）摘要：目的分析人工流产术后即时服用短效口服避孕药优思明的临床治疗效果。
方法将行人工流产术后妇女800例按术后是否接受服用优思明治疗分为两组，服用优思明治疗者为观察组400例，连服三个周期；未服用者为对照组400例，两组均于术后口服同剂量同种类抗炎及活血化瘀药物治疗。
观察两组术后阴道出血量（与自身月经量比较）及出血时间；比较三周后彩超复查的子宫内膜厚度、宫内残留情况及三月内宫颈管粘连发生率。
结果观察组阴道出血量少，出血时间短，阴道分泌物少等效果优于对照组（P ＜0．05）；两组子宫内膜厚度差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组宫内残留及宫颈管粘连发生率明显低于对照组（P ＜0．05）；观察组妇女无明显体重增加，药物不良反应轻。
结论除优思明公认的避孕效果外，本研究从不同角度说明优思明应用于人工流产术后妇女对促进身体健康恢复，减少人流术后并发症是安全、有效的首选药物。
关键词：人工流产术；优思明；减少并发症中图分类号：R719．3文献标识码：A文章编号：1004－7115（2012）02－0136－03doi ：10．3969/j．issn．1004－7115．2012．02．021Curative effect analysis of 400clinical cases with drospirenone for artificial abortion in womenDu Hui －min 1Zhu Gui －ju 1Du yu －qing 2（Taian Central Hospital ，Taian Maternal and Child Health －Care Hospital of Shandong Province ，Taian 271000，China ）Abstract ：Objective ：To assess the clinical value of using oral contraceptive pills Drospirenone ethinyl estradiol tablets in a short －term effect after abortion．Methods ：800women patients who had induced abortion were divided into 2groups ac-cording to whether Drospirenone ethinyl estradiol tabletsor was taken or not．In one group ，400patients taking Drospirenone ethinyl estradiol tabletsfor were observed in three successive medical cycles．The control group was 400women patient with-out Drospirenone ethinyl estradiol tabletsas．Both groups received the same kind of anti －inflammatory and medicines of "Ac-tivating Blood and Resolving Stasis"in the same dose．Their postoperative vaginal blood loss （compared with their own men-strual quantity ）and bleeding time were observed respectively ，and the endometrial thickness ，womb residue and cervical tube adhesion incidence were compared after three weeks．Results ：The treatment group had less vaginal blood loss ，shorter bleeding time and less vaginal secretions than th control group （P ＜0．05）．Difference of endometrial thickness in two groups was statistically significant （P ＜0．05）；Treatment group had less vaginal secretion and incidence of cervical tube adhesion （P ＜0．05）；The observation group women had no significant weight gain ，and little adverse drug reaction．Conclusion ：In addition to significant contraceptive effect ，Drospirenone ethinyl estradiol tablets is a good choice for promoting body recovery and reducing operation complications after induced abortion．Key words ：artificial abortion ；drospirenone ethinyl estradiol tablets ；reduce complications631泰山医学院学报JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE Vol.33No.22012*作者简介：杜惠敏（1968—），女，山东肥城人，副主任护师，本科，主要从事妇科计生手术工作领域。
对于没有生育要求的受孕人群来说，人工流产术是避孕失败的主要补救方法［1］。
而重复人工流产更是增加了各种并发症的发生率［2］。
为避免重复人工流产及其并发症的发生，术后口服短效避孕药在获得了避孕效果的同时减少了阴道出血量，缩短了出血时间，从而减少了感染几率；降低了宫内残留及宫颈管粘连发生率，促进了受术妇女的身体恢复，减少了术后并发症。
优思明是17α－螺甾内酯的衍生物，是由拜耳医药保健有限公司生产的一种新型短效口服避孕药，每片含炔雌醇30μg+屈螺酮3μg。
笔者就人工流产后使用优思明的临床治疗效果进行综合性分析，报告如下。
1资料与方法1．1一般资料选取2010年6月 2011年3月来我院就诊自愿要求终止妊娠进行人工流产术的健康宫内妊娠妇女800例，年龄18 39岁，停经≤60天，对其进行详细的病史采集及体格检查，排除人工流产手术禁忌证和口服避孕药物禁忌证。
将接受术后口服优思明治疗者纳入观察组400例，未服用优思明治疗者400例为对照组。
1．2方法术前患者签署知情同意书。
两组对象均在门诊手术室由一名固定医生实施人工流产术。
观察组400例于术后当天即服优思明1片/天，21天为1个周期，停药8天后无论复潮与否开始第2周期服药（剂量同前），共服3个周期。
两组均于术后即日口服同剂量奥硝唑抗炎治疗及益母草颗粒促进子宫收缩，连服5天1．3观察项目术后观察两组阴道出血量及出血时间并随访；术后21天两组均需门诊复诊了解有无腹痛、发热，阴道分泌物异常等情况，超声检查了解子宫内膜厚度以及子宫内组织残留情况。
观察3个周期，在第1、3周期进行随访，观察有无术后并发症，如子宫颈管粘连、宫内组织物残留等并进行比较。
服药后有无阴道异常流血、头晕、恶心、体重增加等副反应，随访期间发现异常者均予对症治疗。
服药后3个月复查血常规，血脂，肝、肾功能。
1．4统计学处理采用SPSS13．0统计学分析软件进行数据处理，计量数据采用t检验，计数资料采用χ2检验。
以P≤0．05为差异有统计学意义。
2结果2．1一般情况两组年龄、孕次、停经时间、体重、痛经情况比较，差异无统计学意义（P＞0．05），见表1。
表1两组对象一般情况比较（珋xʃs）组别n年龄（岁）孕次（次）停经时间（d）体重（kg）痛经（例，%）观察组40024．96ʃ4．241．8ʃ0．8646．5ʃ4．950．36ʃ5．21108（28．0）对照组40025．05ʃ4．051．76ʃ0．9247．58ʃ5．750．86ʃ5．09104（26．0）注：两组各指标比较，P＞0．052．2出血量及出血时间观察组和对照组术后出血量少于月经量者，分别为366例（91．5%）和235例（58．8%），观察组术后出血量少于对照组（P＜0.05）；观察组出血持续时间短于对照组（P＜0.05）；阴道分泌物增多例数差异有统计学意义（P ＜0.05），见表2。
2．3超声检查两组人工流产术后三周行超声检查显示，子宫内膜厚度差异有统计学意义（P＜0.05）；宫内残留物差异有统计学意义（P＜0．05）；宫颈管粘连观察组无一例发生，对照组6例出现下腹坠痛但未复潮者，超声示宫腔积液结合临床诊断颈管粘连均予扩张宫颈术治疗后经血流出而愈，且术后给予优思明一片服一个周期修复颈管内膜，以防止颈管再次发生粘连，同时配合抗炎治疗，次月复查6例均痊愈。
两组宫颈管粘连发生率差异有统计学意义（P＜0．05）。
见表3。
表2两组术后出血量、出血时间及阴道分泌物增多情况比较组别n出血量少于月经量（例%）出血量等于月经量（例%）出血量多于月经量（例%）阴道分泌物增多（例%）出血时间（d，珋xʃs）观察组400366（92．0）22（5．5）12（3．0）14（3．5）5．21ʃ1．32对照组400235（58．8）118（29．3．）47（11．9）46（11．5）7．16ʃ1．65 P＜0．05＜0．05＜0．05＜0．05＜0．05731泰山医学院学报JOURNAL OF TAISHAN MEDICAL COLLEGE Vol.33No.22012表3人工流产术后两组三周后子宫内膜厚度、宫内残留及三月内宫颈管粘连发生率比较［例（%）］组别n子宫内膜厚度≥1．0mm＜1．0mm宫内残留宫颈管粘连观察组400384（96．0）16（4．0）5（1．25）0对照组400344（86．0）56（14．0）13（3．25）6（1．5）x224．4203．6374．198*P0．0000．0560．040注：*连续性校正2．4观察组不良反应情况观察组服药3周期后体重无明显变化，复查血常规、血脂、肝肾功能无明显异常，无其他严重不良反应发生。