生物补片的四大优势
心胸外科生物补片应用
(b)解脱弹簧圈（涤纶） 具有可控性释放机制的可拆卸弹簧 圈，因其潜在的易控制、易于取回 重新放置的优点而得到发展。关闭
4mm及以上的大的动脉导管有较 高的技术要求，须植入多个弹簧 圈。封堵率达95%以上。弹簧圈 封堵术的并发症不多见。
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动脉导管未闭的治疗
Bilkis等近来报道了209例年龄在2个月至50岁， 动脉导管在1.8～12.5mm，Amplatzer导管封堵器 对98%患者有效，术后24h内和1个月内关闭率分别 为66%和97%。术后并发症较少，包括堵塞装置引 起栓塞、轻度主动脉狭窄，血管内溶血更少见。
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关键技术
脱细胞处理技术：保留了天然胶原纤维结构。 特殊的非交联处理技术：胶原蛋白分子间形成了牢 固的交联机构。 Ø 使牛心包的机械强度和柔软度大大增加 Ø 掩盖和封闭了蛋白分子中的活性基因，使其失去
抗原性 Ø 无毒性
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动脉导管未闭简介以及治疗
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动脉错位简介以及治疗
完全性大动脉错位（complete transposition of atreries）,是婴幼儿中常见的较严重青紫型先天性心 脏病，发病率占各类先天性心脏病的10%左右。若不及 时治疗，大多数患儿在一岁内死亡。完全性大动脉错位 的涵义是两根大动脉位置错换，主动脉接受来自从右心 室的体循环静脉血，而肺动脉接受来自左心室的肺静脉 氧合血液，因而形成两个隔绝的循环系统，即右心房→ 右心室→主动脉→全身→体静脉→右心房为一个循环； 左心房→左心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房为另一 个循环系统。心室位置正常而主动脉开口位于肺动脉的 右侧，称为右襻型大动脉错位（D-TGA）。D-TGA为临床 常见类型，常伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管 未闭、肺动脉狭窄、房室管畸形等。
生物补片在腹股沟疝治疗中的应用
生物补片在腹股沟疝治疗中的应用腹股沟疝是常见的外科疾病，是腹外疝在临床上最多见病症类型，约占全部腹外疝发病率80-90%。
目前，临床治疗方式主要为非生物人工合成补片或生物补片搭配无张力疝修补手术，治愈率达到了95%以上。
但进过相关实验研究，采用的人工合成补片多为聚丙烯和聚酯类补片，手术后人体的应激反应大，并且会影响男性患者的生育功能，因此近年来，腹股沟疝多应用生物补片进行手术。
生物补片已经是是疝气和腹壁外科最为常用的修补材料之一，相比与传统非生物材料补片在腹壁疝修补具有极大的优势，能够有效的重建腹股沟疝手术创伤后的腹壁、防止男性腹股沟疝患者出现术后补片炎性包裹组织粘黏现象和精索粘连症状、性生活障碍、生育障碍，但由于造价昂贵，术后仍然会出现会出现发炎、脓肿等现象，因此暂时还没完全替代非生物材料补片。
在手术治疗原理上，生物补片采用诱导细胞再生从而恢复原有功能的方法进行，整个手术恢复过程大致分为5个阶段：（1）植入、排异阶段，生物补片的材料相对于非生物材料补片的材料性质与患处周围性质接近，可以被周围组织进行吸收和降解，因此能够在植入后迅速渡过排异反应期，避免出现强烈的炎性反应和应激反应。
（2）融合阶段。
由于生物补片能被吸收和降解，在渡过排异期后，补片中的生物因子能引导周围组织的创口部分原有组织中的细胞因子迅速增长，并逐渐覆盖和连接整个补片。
（3）生长阶段。
在完全覆盖生物补片后，周围组织细胞根据以往的功能逐渐进行生长，并将生物补片进行完全吸收、降解形成完整的腹膜。
（4）功能恢复阶段。
此时已经重新生长的腹壁新生细胞进行代偿运动和功能重启阶段，逐渐从正常细胞分化为腹壁功能专用细胞，接管各项功能。
（5）完全恢复阶段。
待专用细胞分化完毕，所用功能恢复，一部分细胞会继续将创口痕迹和发育痕迹进行修复，最终让患部恢复原有功能与外表形状。
相对于合成材料会导致体内留有非生物不可降解材料外，生物补片能够溶于体内，降低炎性反应和排异反应，促进身体组织的自我修复，帮助患处恢复创口原状。
生物补片原理
生物补片原理
生物补片是一种生物学实验技术，它的原理基于细胞的再生能力和组织工程学的原理。
生物补片的原理主要包括以下几个方面：
1. 细胞再生能力：生物体的许多组织和器官具有自我修复和再生的能力。
例如，鱼类可以再生断尾、蜥蜴可以再生断尾和断肢等。
生物补片利用这种细胞再生能力，通过提供适当的环境和刺激，使损伤组织或器官重新生长和恢复功能。
2. 组织工程学原理：组织工程学是一门研究利用细胞、生物材料和生物化学因子构建人工组织和器官的学科。
生物补片利用组织工程学原理，通过将细胞、生物材料和生物化学因子结合起来，构建具有特定功能的组织或器官。
3. 细胞培养和植入：生物补片过程中，需要将细胞从体内或体外获取，并在适当的培养条件下扩增和培养。
然后，将培养的细胞植入到损伤的组织或器官中，使其再生和修复。
4. 生物材料的应用：在生物补片过程中，常常需要借助生物材料来提供支架和支持。
生物材料可以提供细胞附着和生长的基础，并为新生组织提供支撑和结构。
常见的生物材料包括生物聚合物、生物陶瓷和生物金属等。
生物补片的原理是通过利用细胞再生能力和组织工程学原理，将培养的细胞植入到损伤的组织或器官中，并借助生物材料提供支架和支持，从而促进组织或器官的再生和修复。
脱细胞生物补片的功能主治
脱细胞生物补片的功能主治1. 什么是脱细胞生物补片脱细胞生物补片是一种医疗技术，通过去除生物组织中的细胞部分，保留细胞外基质，从而产生一种具有再生潜力的生物细胞补片。
脱细胞生物补片主要由细胞外基质组成，其中包含一些重要的结构蛋白和生物活性因子，如胶原蛋白和生长因子。
2. 脱细胞生物补片的功能主治脱细胞生物补片可以在多个方面发挥其功能主治作用，以下是其中一些常见的应用领域：2.1 皮肤修复与再生脱细胞生物补片中的细胞外基质可以为损伤的皮肤提供结构支撑和生物活性因子，促进皮肤细胞的再生和修复。
它可用于治疗创伤、烧伤、溃疡等皮肤缺损，能够促进伤口的愈合，减少疤痕形成，并改善皮肤质量。
2.2 关节修复与再生脱细胞生物补片中的细胞外基质对于关节修复和再生具有重要作用。
它可以用于治疗关节损伤、滑膜炎、软骨病变等关节疾病。
脱细胞生物补片的应用可以促进关节软骨的再生和修复，减轻关节疼痛，增强关节功能。
2.3 组织缺损修复脱细胞生物补片可用于修复各种组织缺损，包括肌腱、骨骼、软骨等。
它能够提供结构支持和生物活性因子，在组织缺损处促进新生组织的形成，并最终实现组织缺损的修复和再生。
2.4 脏器再生脱细胞生物补片的技术也被应用于脏器再生领域。
通过将脱细胞生物补片与患者的自身细胞结合，可以刺激脏器细胞的再生和修复，从而恢复脏器的功能。
目前，脱细胞生物补片在肝脏、心脏、肾脏等脏器再生方面已经取得了一定的进展。
2.5 受伤神经的再生脱细胞生物补片的技术在神经再生领域具有潜力。
它可以作为神经再生模板，为受伤的神经提供支持和引导，促进神经细胞的再生和修复。
脱细胞生物补片的应用可以改善神经功能恢复，帮助患者恢复运动和感知功能。
2.6 其他应用领域除上述应用外，脱细胞生物补片的技术还在其他领域有着广泛的应用，如心血管再生、牙齿再生、器官移植等。
结论脱细胞生物补片具有广泛的功能主治作用，能够应用于多个医疗领域。
它通过提供细胞外基质和生物活性因子，促进组织和细胞的再生和修复。
生物补片在女性盆底重建应用中的生物相容性
生物补片在女性盆底重建应用中的生物相容性李冬梅【摘要】背景:生物补片是重要的盆底组织替代物,能够替代薄弱受损的盆底筋膜组织,在盆底重建中的应用越来越广泛.但其疗效及生物相容性研究却少有报道.目的:介绍生物补片在女性盆底重建中的临床应用进展,评价各种材料的补片与宿主的生物相容性.方法:由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI:1990/2010)和Medline database(1990/2010),检索词分别为"补片,妇产科疾病,治疗"和"obstetrics,gynecology diseases,treatment",语言分别设定为中文和英文.最终纳入26篇符合标准的文献,分别以补片在女性盆底重建中的临床应用进展以及补片植入后的生物相容性和并发症两方面进行总结. 结果与结论:补片植入主要用于治疗女性盆底功能障碍性疾病,包括全盆腔重建,阴道前、后壁修补和阴道穹窿骶骨悬吊等,疗效较好.在各种类型植入物中,自体组织、同种异体移植物、异种移植物植入后易感染,磨损,生物相容性较差,作为重建材料并不合适.合成的可吸收补片材料坚固,应用方便,但可能发生感染、排斥和侵蚀等并发症,生物相容性较差.合成的不可吸收补片和脱细胞补片感染发生率低,并发症少,生物相容性较好.补片植入时尽量将生物补片置于无张力状态,无菌操作,要避免任何永久性的缝线穿透阴道黏膜、严密止血,即可降低并发症发生率.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2010(014)034【总页数】4页(P6421-6424)【关键词】生物补片;妇产科疾病;盆底重建;生物相容性;并发症【作者】李冬梅【作者单位】张家口市妇幼保健院妇产科,河北省张家口市,075000【正文语种】中文【中图分类】R3180 引言盆底脏器脱垂是由于盆底支持结构缺陷、损伤与功能障碍所致。
传统的手术方式如阴式子宫切除术及阴道前、后壁修补术等仅是将薄弱的组织加固，没有真正提高对抗腹压的强度[1-2]，术后复发率高。
两种补片修补无张力腹股沟疝的临床效果对比
两种补片修补无张力腹股沟疝的临床效果对比引言腹股沟疝是指腹腔内脏器穿出腹股沟区或韧带鞘内形成带形肿块。
无张力腹股沟疝是一种常见的疾病，严重影响着患者的生活质量。
补片修补术是目前治疗无张力腹股沟疝的主要方法之一，而在补片修补术中选择合适的补片材料对手术效果具有重要影响。
本文将对比两种常用的补片材料（生物吸收性补片和合成材料补片）在修补无张力腹股沟疝中的临床效果，以期为临床治疗提供一定的参考和指导。
生物吸收性补片是指在修补术后能够逐渐被机体吸收并替代成正常组织的一种补片材料。
在生物吸收性补片修补无张力腹股沟疝的临床应用中，其具有以下优点：生物吸收性补片能够降低术后并发症发生的风险，因为它的渗透性好，有利于组织生长和修复；生物吸收性补片对机体的排异反应较低，术后不易发生免疫相关的并发症；生物吸收性补片能够逐渐溶解吸收，减少了二次手术的风险，有利于患者的术后恢复。
生物吸收性补片修补无张力腹股沟疝也存在一些缺点。
生物吸收性补片的质地相对较软，容易使修补部位出现塌陷或膨出；生物吸收性补片的生物吸收速度不易预测，有的患者可能会出现过快或过慢的吸收速度，影响了修复效果；生物吸收性补片的成本相对较高，增加了手术的经济负担。
合成材料补片是指由人工合成的材料构成的一种补片材料。
在修补无张力腹股沟疝的临床应用中，合成材料补片具有以下优点：合成材料补片的强度和稳定性较好，能够有效支撑修补部位，并减少术后的膨出或塌陷；合成材料补片的生物吸收速度可控，有利于预测修复效果，并减少了二次手术的风险；合成材料补片的成本相对较低，减轻了患者的手术经济负担。
合成材料补片修补无张力腹股沟疝也存在一些缺点。
合成材料补片的渗透性不如生物吸收性补片，可能影响组织生长和修复的效果；合成材料补片对机体的排异反应较高，术后易出现免疫相关的并发症；合成材料补片在长期使用中可能会出现老化、破裂等问题，可能需要更多的维护和换新。
通过对两种常用的补片材料在修补无张力腹股沟疝的临床效果进行分析与比较，我们可以发现它们都各自具有优点和缺点。
心胸外科生物补片应用
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动脉错位简介以及治疗
完全性大动脉错位（complete transposition of atreries）,是婴幼儿中常见的较严重青紫型先天性心 脏病，发病率占各类先天性心脏病的10%左右。若不及 时治疗，大多数患儿在一岁内死亡。完全性大动脉错位 的涵义是两根大动脉位置错换，主动脉接受来自从右心 室的体循环静脉血，而肺动脉接受来自左心室的肺静脉 氧合血液，因而形成两个隔绝的循环系统，即右心房→ 右心室→主动脉→全身→体静脉→右心房为一个循环； 左心房→左心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房为另一 个循环系统。心室位置正常而主动脉开口位于肺动脉的 右侧，称为右襻型大动脉错位（D-TGA）。D-TGA为临床 常见类型，常伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管 未闭、肺动脉狭窄、房室管畸形等。
去除组织可溶性蛋白和非结构蛋白分子 ↓
单体封闭组织抗原及去除组织免疫性 ↓
组织分子游离羧基的封闭 ↓
组织病毒灭活、灭菌
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生产流程
脱细胞处理 预处理牛心包
保留天然纤维结构
双层包装
60Co- γ 射线消 毒 外包装
切割 内包装
非交联处理技术 心包补片半成品
临床使用
成品心包补片
动脉导管未闭 (patent ductus arteriosus，PDA)
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生物补片及相关应用进展
生物补片及相关应用进展随着科技的不断进步和生物学领域的发展，生物补片技术得到了广泛的应用，成为治疗伤口和组织修复的重要手段。
生物补片是一种人工合成的材料，可以模拟身体自然补片的过程，促进伤口的愈合和组织的再生。
本文将介绍生物补片的基本原理、分类、应用以及未来的发展趋势。
一、基本原理生物补片主要是通过人工合成材料，向伤口或缺陷处注入生物学活性物质，以促进伤口的愈合和组织的再生。
生物补片一般由生物材料和细胞构成。
生物材料是一种可以被生物体吸收利用的物质，可以帮助补片自然地融入人体组织。
细胞则是生物补片中最为重要的组成部分，它可以分化成各种类型的细胞，促进组织和器官的再生。
二、分类根据不同的功能和材料制备方式，生物补片可以分为不同的类型。
目前主要的分类方法如下：1. 生物被膜：生物被膜是一种由人工合成材料和多种生物学活性物质构成的复合材料。
它可以促进伤口的愈合和组织的再生，具有良好的生物相容性和机械强度。
2. 纳米补片：纳米补片是一种由纳米材料构成的补片。
它可以快速地渗透到伤口的深处，促进组织和细胞的再生，具有很好的吸附性和生物相容性。
3. 生物玻璃：生物玻璃是一种由玻璃和多种生物学活性物质构成的复合材料。
它可以促进组织的愈合和再生，同时具有良好的生物相容性和机械强度。
三、应用生物补片的应用范围非常广泛，主要用于以下方面：1. 组织修复：生物补片可以用于愈合各种类型的组织损伤，包括骨折、软组织损伤、皮肤和创伤愈合等。
2. 器官再生：生物补片可以帮助组织和器官合成，通过注入细胞和生物学活性物质促进组织和器官的再生。
3. 皮肤修复：生物补片可以用于修复各种类型的皮肤损伤，包括烧伤、晒伤、切割伤等。
4. 美容整形：生物补片可以帮助恢复面部和身体的形态，促进皮肤收紧和弹性。
除了上述应用领域，生物补片还可以用于关节修复、牙齿修复、神经再生等方面。
由于其具有不同的材料和生物学活性物质，因此可以在不同的领域中发挥作用。
生物疝补片和合成疝补片在基层医院的应用效果研究
・经验交流・生物疝补片和合成疝补片在基层医院的应用效果研究张兰艺 黄华进【摘要】 目的 了解不同种类的疝修补片在农村基层医疗机构使用的实用性，对我院疝修补手术中不同疝修补片使用情况及其影响因素进行比较分析与评估。
方法 选取我院２０１４年２月至２０１５年６月期间９８例入院进行疝修补手术治疗的患者，根据患者病情以及各方面因素考量选择疝补片，并将其分为生物组、合成组，其中生物组４３例，合成组５５例。
观察不同种类疝修补片使用情况以及使用后对患者的影响。
结果 合成组术后并发症发生率高达２１．８％，生物组只有７．０％，生物组较合成组并发症少（Ｐ＜０．０５），且合成组肠粘连、异物感、阴囊血肿不良反应发生率分别为１．８％、３．６％、７．３％与生物组２．３％、２．３％、２．３％比较差别无意义，Ｐ＞０．０５，但合成组感染几率高达９．１％，生物组仅为２．３％，生物组较合成组术后感染几率低（Ｐ＜０．０５）；生物组回访调查仅有２例出现疾病复发，发生率为４．７％，合成组有１０例疾病复发，复发率高达１８．２％，生物组较合成组疾病复发几率少，Ｐ＜０．０５。
结论 生物疝补片、合成疝补片均有较好治疗效果，但术后生物疝补片不良反应少、疾病复发率低。
【关键词】 疗效； 疝补片； 生物材料； 合成； 疝补片Ｓｔｕｄｙｏｎａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｈｅｒｎｉａｐａｔｃｈｍｅｓｈａｎｄｓｙｎｔｈｅｔｉｃａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｉｎｂａｓｉｃ－ｌｅｖｅｌｈｏｓｐｉｔａｌｓ ＺｈａｎｇＬａｎｙｉ，ｅｔａｌ． ＳｈａｎｇｅＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｅｒ，Ｍａｏｍｉｎｇ５２５０２６，Ｃｈｉｎａ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｕｓｅｆｕｌｎｅｓｓｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｙｐｅｓｏｆｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒｐａｔｃｈｅｓｉｎｒｕｒａｌｐｒｉｍａｒｙｃａｒｅｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ，ｔｏｃｏｍｐａｒｅａｎｄｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｕｓｅｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｋｉｎｄｓｏｆｈｅｒｎｉａｐａｔｃｈｉｎｔｈｅｒｅｐａｉｒｏｆｈｅｒｎｉａｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌａｎｄｉｔｓｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｅｌｅｃｔｅｄ９８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１４ｔｏＪｕｎｅ２０１５．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｐａｔｉｅｎｔ＇ｓｃｏｎｄｉｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｔｏｃｏｎｓｉｄｅｒｔｈｅｃｈｏｉｃｅｏｆｈｅｒｎｉａｐａｔｃｈ，ａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｔｉｎｔｏｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｕｐａｎｄｓｙｎｔｈｅｔｉｃｇｒｏｕｐ．Ａｍｏｎｇｔｈｅｍ，４３ｃａｓｅｓｏｆｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｕｐ，５５ｃａｓｅｓｏｆｓｙｎｔｈｅｔｉｃｇｒｏｕｐ，ｏｂｓｅｒｖｅｄｔｈｅｕｓｅｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｙｐｅｓｏｆｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒａｎｄｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｎｐａｔｉｅｎｔｓａｆｔｅｒｕｓｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗａｓ２１．８％ｉｎｔｈｅｓｙｎｔｈｅｓｉｓｇｒｏｕｐ，ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｕｐｏｎｌｙ９．２％，Ｔｈｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｕｐｈａｄｆｅｗｅｒｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｓｙｎｔｈｅｓｉｓｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｄｈｅｓｉｏｎ，ｆｏｒｅｉｇｎｂｏｄｙｓｅｎｓａｔｉｏｎ，ａｎｄｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｃｒｏｔｕｍｉｎｔｈｅｓｙｎｔｈｅｔｉｃｇｒｏｕｐｗｅｒｅ１．８％，３．６％ａｎｄ７．３％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｕｐ２．３％，２．３％ａｎｄ２．３％，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｍｅａｎｉｎｇｌｅｓｓ（Ｐ＞０．０５），ｂｕｔｓｙｎｔｈｅｔｉｃｇｒｏｕｐｉｎｆｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｗａｓａｓｈｉｇｈａｓ９．１％，ｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｕｐｗａｓｏｎｌｙ２．３％，ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｓｙｎｔｈｅｔｉｃｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｉｎｆｅｃｔｉｏｎｒａｔｅｗａｓｌｏｗ（Ｐ＜０．０５）．Ｏｎｌｙ２ｃａｓｅｓｏｆｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆｄｉｓｅａｓｅｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎｔｈｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｗａｓ４．７％，１０ｃａｓｅｓｏｆｄｉｓｅａｓｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ，ｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅｗａｓａｓｈｉｇｈａｓ１４．５％，ｔｈｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｇｒｏｕｐｗａｓｌｅｓｓｔｈａｎｔｈｅｓｙｎｔｈｅｔｉｃｇｒｏｕｐｄｉｓｅａｓｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ，Ｐ＜０．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｔｈｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｈｅｒｎｉａｐａｔｃｈａｎｄｔｈｅｓｙｎｔｈｅｔｉｃｈｅｒｎｉａｐａｔｃｈａｌｌｈａｖｅｂｅｔｔｅｒｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｈｅｒｎｉａｒｅｐａｉｒａｒｅｌｅｓｓ，ａｎｄｔｈｅｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅｉｓｌｏｗ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ； Ｈｅｒｎｉａｐａｔｃｈ； Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌ； Ｓｙｎｔｈｅｓｉｓ； Ｅｆｆｅｃｔ 组织损伤修复一直是困扰临床的难题，随着老年化社会的来临，在农村基层医疗机构疝修补手术是一项比较常见的手术之一，疝气多发于腹股沟、脐部处，因咳嗽、用力排便、用力过度、腹壁退行性变等原因造成腹内压增高，致使人体腹腔内小肠、膀胱、输卵管等游离脏器通过人体薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位所造成的一系列疾病［１］。
生物修复的优缺点
生物修复的优缺点
生物修复的优点：
1.生物修复技术可以在现场进行，减少运输费用和人类接触污染物的机会。
2.生物修复通常以原位方式进行，使污染位点的干扰或破坏达到最小，可以在难以处理的地方进行，同时不会对环境造成二次污染。
3.生物修复的效率较高，降解速度快，处理时间短，成本低。
4.生物修复技术可以用于其他处理技术难以应用的场地，如土壤、地下水等。
5.生物修复技术可以同时处理受污染的土壤和地下水。
生物修复的缺点：
1.生物修复技术需要一定的工程前考察，耗时、耗资。
2.不是所有进入环境的污染物都能被生物利用。
3.特定的生物只能吸收、利用、降解、转化特定类型的化学物质，形态稍有变化的化合物就可能不会被同一种生物酶破坏。
4.生物修复技术对环境条件的要求较高，如温度、湿度、pH值等。
5.生物修复技术不能将污染物全部去除，有时需要结合物理或化学方法进行处理。
不同类型生物补片组织再生机制和应用要点张剑医学博士生物
年龄 例 组 <25 31
26-45 102 46-65 377
>65 342
合计 852
性别 男女
30 1 85 17 35 26 1 32 22 0 78 66 6
部位 左侧 右
31
33
68
2
99
138 214 25 338
143 168 23 293
327 486 50 761
95%结构蛋白+5%(粘连蛋白、糖胺聚糖、生长因子)
惰性组织成分：真皮、心包、腹膜（仅有结构蛋白） 交联补片：交联牛心包、交联猪皮
主要为化学交联产品：环氧化物、戊二醛
合成生物补片 (Synthetic biologic mesh)
• BIO-A tissue reinforcement • Phasix mesh • TIGR matrix • SERI surgical scaffold
动物实验证实
血供良好时，非交联生物补片再生组织的厚度和力学是植入材料的２倍
Masson 100X
Masson 100X
应用非交联补片注意事项--务必注意血供
非交联生物补片只是良好的组织再生支架 -- 不同于不降解纤维修复区永久存在形成的 “钢筋-混凝土”结构 组织再生三因素（缺一不可）：支架、信号、细胞
-- 没有血供 没有细胞 没有再生
应用中 周围务必充分接触血管化组织
发热、浆液肿
ECM单位炎性反应低于合成材料，但 -同等强度非交联生物补片 质量 3-4倍 合成网片 -三维立体、网状超微结构 组织反应表面积(胶原纤维表面积总和) 较轻量平片 +900%
综合叠加术后早期整体炎性反应值高于合成材料
生物补片用于腹外疝修补23例临床分析
生物补片用于腹外疝修补23例临床分析发表时间：2013-07-24T14:41:46.047Z 来源：《医药前沿》2013年第17期供稿作者：管龙峰[导读] 无张力疝修补术是腹外疝治疗的有效治疗方法，在进行治疗的过程中，修补材料的选择是一个重要的因素。
管龙峰 (江苏淮安市江苏淮安区三堡卫生院 223212)【摘要】目的应用生物补片对腹外疝修补患者进行治疗，并观察其临床应用效果。
方法回顾分析法是对应用生物补片进行膜外疝修补的患者资料进行分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2010年2月～2013年3月收治的23例病患资料进行分析，并观察患者应用生物补片修补后的效果。
结果我院收治的患者中有1例修复后引发切口感染，有4例体温＞38℃，予以治疗、护理后，均恢复正常。
1个月后进行随访，我院无复发病例发生。
结论采用生物补片对腹外疝患者进行修补具有良好的临床应用效果，其不仅能够对局部感染予以抵抗也能够缩短拔出引流管的时间，值得临床推广与应用。
【关键词】生物补片腹外疝修补临床分析【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0220-02 引言：无张力疝修补术是腹外疝治疗的有效治疗方法，在进行治疗的过程中，修补材料的选择是一个重要的因素。
生物材料与人工合成材料作为修补腹外疝的两种材料在临床实践中得到了很大的应用，本文通过应用生物补片修补腹外疝，从而观察其临床治疗效果，现将治疗报道如下陈述。
1 一般资料与方法1.1 一般资料我院自2010年2月～2013年3月收治的23例病患资料进行分析，并观察患者应用生物补片修补后的效果。
我院收治的患者中，男性21例，女性2例，年龄在21～85岁之间，平均年龄为（45.54±3.12）岁。
我院患者中患有绞窄性腹外疝的患者有2例，患有复发性疝的患者有2例，患有嵌顿性疝的患者有1例，患有切口疝的患者有6例，患有腹股沟疝的患者有11例，患有绞窄性股疝的患者有1例。
生物补片原理
生物补片原理
生物补片是一种再生型医学材料，通过先进的交联固定及多方位除抗原等一系列技术从自然生物中提取，可被理解为“细胞支架”。
它根据再生医学原理、分子生物学原理及免疫学原理植入人体后，能起到很好的支架作用，填补受损部位的缺失组织，并在该材料的诱导下，人体自身修复功能能够在原来的位置逐渐生长出新的组织，替换生物材料，完成器官组织再生的过程。
生物补片具有比较高的生物相容性和安全性，在神经外科、内脑膜的修复、食道癌切除后修补、连体婴儿切开后皮肤、胸膜修复、颅骨修复、妇科、男科、肺癌、肿瘤等以及抢救大面积烧伤病人等领域都有一定的使用。
生物型硬脑膜补片
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生物型硬脑(脊)膜补片的技术报告
由广东冠昊生物科技股份有限公司国家工程实验室（广州科 学城广州国际企业孵化器D区408室）出具报告 加盖生产企业公章
安全风险分析报告
由广东冠昊生物科技股份有限公司国家工程实验室（广州科
学城广州国际企业孵化器D区408室）出具报告
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加盖生产企业公章
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医疗器械检测机构出具的产品注册检测报告
由上海生物材料研究测试中心出具报告 所检产品（脑膜建）的规格型号应在本次注册申请范围内 检测类型应为注册检测或全性能国家监督抽查检测原件 在有效期内(执行《医疗器械注册管理办法》附件3第7条
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申报文档目录
医疗器械临床试验资料
由吉林医药学院附属医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院出 具临床试验资料
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医疗器械说明书
由广东冠昊生物科技股份有限公司出具
应提供说明书，说明书应加盖生产企业公章；申请人提交
的医疗器械说明书应当符合《医疗器械说明书、标签和包
装标识管理规定》。
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申报文档目录
药监部门出具的质量体系考核的有效证明文件
由广东省食品药品监督管理局出具文件 省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理部门签章；若为医
生产企业（广东冠昊生物科技股份有限公司）应当提供所申请 产品符合国家标准、行业标准的声明，并加盖生产企业公章；
生产企业（广东冠昊生物科技股份有限公司）承担产品上市后 的质量责任的声明，并加盖生产企业公章；
生产企业（广东冠昊生物科技股份有限公司）有关产品型号、 规格划分的说明，并加盖生产企业公章。
规格型号
共有两种型号：MⅠ为超薄号型(0.05-0.3mm)、MⅡ为普通型
生物补片在完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术中应用效果观察
浙江医学2018年第40卷第9期腹股沟疝是常见的外科疾病，目前临床上已常规使用合成补片进行腹股沟疝修补，疗效确切。
但有研究指出，合成补片可能对男性生育功能有影响，而生物补片远期可重塑成自身组织，对生育功能无影响，且亦可用于腹股沟疝修补[1]。
完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术（TEP ）已在临床成熟开展，具有手术时间短、患者术后恢复快、住院时间短的优点。
笔者团队自2012年起在TEP 术中使用生物补片，疗效总体满意，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料2012年7月至2017年3月宁波市第一医院疝、肝胆外科采用TEP 治疗腹股沟疝患者35例，其中男27例，女8例；年龄17~53岁，平均29.11岁；斜疝36例，直疝1例（其中1例患者双侧疝，1例患者单侧斜疝合并直疝）；疝位于左侧14例，右侧20例，双侧1例。
患者术前均根据病史、体格检查、彩超及CT 检查（必要时）明确腹股沟疝诊断；完善血、尿、便常规检查及凝血功能、生化、X 线胸片或胸部CT 、心电图等检查，排除手术禁忌证。
1.2方法因医院医疗器械招标原因，本组患者先后使用美国库克生物技术公司的生物疝修补片，型号分别为C-IHM-10×15、C-IHM-8×15-P ；先后使用的疝固定器为美国柯惠公司的固定器（型号174006），巴德公司的固定系统（商品名PermaFix ，型号0113119）。
手术方法：操作如常规TEP ，腹股沟斜疝患者术中游离出精索和疝囊（直疝患者将直疝疝囊自腹壁上分离下来），将疝囊从精索上部分分离下来，无需过多进行精索腹壁化（图1a ），结扎横断（图1b ），分离精索与腹壁间疏松间隙（图1c ）；继续分离放置补片间隙，内至耻骨联合越过中线2cm ，外至患侧髂前上棘及髂腰肌，上达联合肌腱上方3cm ，内下到耻骨梳韧带下2cm ；取生物补片（图1d ），适当修剪后沿长轴正中剪开至中心（图1e ），中心剪一小缺口（交叉重叠可呈3D 结构，图1f ）；放入补片，将补片剪开处穿过精索，剪开的补片于耻骨前交叉，呈3D 结构，疝固定器固定于耻骨上（相当于剪开口缝合，固定前见图1g ，固定后见图1h ）。
补片的材料学
马颂章 首都医科大学附属北京朝阳医院普外疝和腹壁写在课前的话国内自1997年开展了无张力疝修补术，现在得到迅速地发展，尤其是材料学的不断发展和实践为提高疝修补术的质量提供了保证。
目前，国内已经使用的疝补片材料有很多种，有可吸收的及不可吸收的，有复合材料，还有近年来发展起来的生物材料。
作为临床医生应当熟悉这些补片的特点能做出正确的选择，保证手术的成功。
（一）高分子材料:1. 可吸收材料: 薇荞补片（Vicryl Mesh ），1）薇荞补片是由Polyglactin 910 单股纤维编织而成。
2）使用于暂时性的伤口闭合及破裂器官的包裹支持。
3）吸收的动态：在植入两周的时候吸收25%，在植入叁周的时候吸收 50%，56– 70天完全吸收。
4）组织反应很小。
2. 不可吸收材料: 聚丙稀补片、聚四氟乙烯补片、聚脂补片1）聚丙烯的材料：可以有单丝聚丙烯（MARLEX ），双丝聚丙烯（PROLEN ），多丝聚丙烯(SURGICAL)构成的材料织物中单丝和多丝的结构对网片特性有影响，编织丝越多网片柔软性越好，然而编织丝越多感染的机会越多。
2）膨化聚四氟乙稀材料：疏水的膨化聚四氟乙烯制成的补片有比较小的孔，其大小为1~6μm 。
ePTFE 材料主要被纤维组织包裹，不是如PP 和 PE 补片被纤维组织嵌入其较大的孔而形成疤痕平面。
要取得充分的机械强度需要紧密的和耐久的与周围组织固定。
当前，已有几种改进的方法，如：补片增加打孔或者与有大孔的补片组成复合补片。
在腹腔用ePTFE 材料的优点是不形成粘连，这和ePTFE 材料与周围组织不能构成整体的缺点是一致的。
最近，料植入体内后的长期稳定性受到置疑，因为在长期植入后的补片出现了劈裂。
此外，小的孔阻碍了巨噬一、当前已经使用的补片材料细菌的破坏，所以当ePTFE 材料被感染时应该取出补片。
3）聚酯PE 是由乙二醇和对苯二甲酸经多凝聚产生的大分子化合物。
这聚合体有很高的机械稳定性。
猪小肠黏膜下层生物补片在盆腔器官脱垂手术中的应用价值
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２８９
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中国妇产科临床杂志２０１４年３月第１５卷第２期
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再生修复功能“］。这种修复过程与合成网片截然不同．它 最终使得机体以再牛的修复性组织结构替代了疤痕组织。 因此修复后的组织与自体组织相似．有良好的弹性及强 度ｒ…。 几个研究都证实，植入Ｓｕｒｇｉｓｉｓ后，其周围组织如盆 筋膜腱弓、尿道旁组织及耻骨宫颈筋膜得以修复加强ｏ…“。 因此，Ｓｕｒｇｉｓｉｓ作为一种具有再生功能的话性补片被用于多 种组织的修复，并取得满意的效果。我们有应用Ｓｕｒｇｉｓｉｓ 进行阴道成形手术的经验，将４层的Ｓｕｒｇｉｓｉｓ覆盖在造出 的穴道表面，４～８周后，人工穴道上有光滑新鲜的阴道黏 膜上皮生长出，也证实了Ｓｕｒｇｉｓｉｓ强大的组织再生能力。 ３，再生组织的弹性及强度：生物补片诱导的再生组织 是否能够持久并有足够的强度关乎于手术后的效果及复发 率，是学者们最为关注的问题。Ｓｕｒｇｉｓｉｓ含有丰富的胶原而 弹性蛋白含量极少。这和弹性蛋白丰富而胶原缺乏的脱细 胞真皮生物补片有本质的不同。丰富的胶原使得补片及再 生组织具有强度与韧性兼备的优点。有利于再生组织的强 度和长期抗张力。Ｓｕｒｇｉｓｉｓ植入体内后２周内由于补片降解 而新生组织尚未形成，植入部位的强度降低约４５％。之后 随着再生组织的形成，局部的强度及弹性开始逐渐升高， 在手术后３个月达到顶峰并保持。８层Ｓｕｒｇｉｓｉｓ的强度明显 高于天然腹擘的强度［７］。研究证实对阴道及其支持组织起 重要作用的是Ｉ、Ⅲ和Ｖ型胶原。不同类型胶原的比例和 结构的变化可影响阴道组织的生物学特性。Ⅲ和Ｖ型胶原 比例增加可降低阴道的弹性及强度，而Ｉ型胶原比例高则 阴道的弹性及强度好Ｅ“Ｊ。Ｍａｒｉａｎｎａ等［１”用Ｓｕｒｇｉｓｉｓ对 ＰＯＰ兔进行修复性手术．通过免疫组化等方法证实Ｓｕｒｇｉ— ｓｉｓ可以修复阴道黏膜的胶原结构，提高Ｉ／Ｖ和Ｉ／Ⅲ胶原 的比例，与不用Ｓｕｒｇｉｓｉｓ的自体组织修复手术相比。明显 提高了组织的弹性及张力。 ４．抗感染及排斥能力：因为脱细胞，理论Ｅ讲Ｓｕｒｇｉ－ ｓｉｓ晟大限度地减少了炎症性反应、排斥和暴露的可能 性［Ｊ’…。动物实验表明，在Ｓｕｒｇｉｓｉｓ诱导膀胱上皮再生的过 程中，几乎没有炎症反应和肉芽肿口］。Ｗｉｅｄｅｍａｎｎ等””通 过对人体植入Ｓｕｒｇｉｓｉｓ后再次手术时发现，存补片植入部 位没有明显的炎症及免疫细胞存在，说明Ｓｕｒｇｉｓｉｓ有非常 好的组织相容性及抗感染能力。有作者报道．用Ｓｕｒｇｉｓｉｓ 修复有感染或潜在感染的腹壁疝，成功率达９５％，具有良 好的抗感染能力ＥⅢ。 二、国内外Ｓｕｒｇｉｓｉｓ用于盆底重建手术的现状 Ｓｕｒｇｉｓｉｓ白面市以来主要用于外科的腹壁疝修补“。”ｊ。 近１０年开始应用于盆底重建手术，但少于合成网片的应 用。现有的临床研究结果显示＋应用Ｓｕｒｇｉｓｉｓ补片进行盆 底重建手术，其解剖学复发率似乎略高于应用聚丙烯网片 的盆底重建手术，但低于传统的修复方法。Ｓｕｒｇｉｓｉｓ没有合 成网片的侵蚀、暴露、感染等并发症，副反麻明显少，忠 者术后的性生活质量有明显的改善。
生物补片手术对人体有危害吗
生物补片手术对人体有危害吗生物补片手术是一种治疗男性早泄常用的一种方法，这种手术目前来说是比较成熟的，有着比较高的安全性，一般情况下副作用相对比较低，生物补片这是一种新型的工程材料，通过2到3个月的时间就能够完全血管化，形成身体的自体组织，在进行这项手术以后，要加强调养，预防手术感染的情况。
★适用人群1、针对注射丰胸(奥美定、英捷尔法勒)受害女士群体，生物补片凭借其强大的诱导组织修复功能和人体级好的相容性特点，可修复被腐蚀受损的组织，待其组织恢复重新生长后，可选择植入新的假体，重塑美丽胸型。
2、针对乳房悬垂人群：生物补片能直接紧回提升乳腺组织，改变传统手术通过紧乳房皮肤实现提升的方法，幸免在乳房表面留下表明疤痕。
重塑胸部的自然翘挺。
3、针对哺乳后乳房萎缩人群：针对这一部分群体，生物补片配合丰胸假体，能够满意任何假体的放置要求，能支撑和填充萎缩的乳房，弥补松塌胸型的缺憾。
尤其能体现水滴型假体的美妙曲线。
4、先天平胸等胸大肌薄弱女士：针对这部分群体，生物补片的植入可延长加宽胸大肌，重塑胸大肌后假体放置间隙，突破自身先天条件限制，实现隆胸后乳房的大小度、柔软度、形态及胸部位置最佳的目标，让乳房手感更柔软、外观更自然。
生物补片为整形失败修复指定治疗方法。
其生物补片综合美胸技术被中国整形学会颁发最突出贡献奖，荣获得国际国内多项专利，是世界瞩目的高科技生物技术。
★四大优势高相容性：具备极高的生物相容性，能逐步被自身组织替代，消除排异反应。
高安全性：不致突，不致癌，不致畸，与自身组织完美融合，安全性极高。
高稳定性：活化因子形态自然逼真，力学顺应性好，稳定性好。
快恢复性：快速成活，无年龄限制，无需住院恢复。
生物补片，韩美隆胸之挑战巅峰，您是否想要安全的隆胸呢，相信生物隆胸一定是您最佳的选择。
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生物补片的四大优势
中山医《家庭医生》专家解释：生物补片有4大优势：
1、修复：中山医生物补片可植入受损组织部位，经过一段时间培育，自体组织细胞在补片作用下逐步生长，填满受损组织缺损部分，并逐步代谢植入的补片，完美修复受损乳房。
2、安全：中山医生物补片修复临床案例高达43000余例(含唇腭裂、腹壁整形案例，临床心胸外科也采用该补片不计其中)，无一不适，成功率100%。
3、稳定：特制异体生物脱细胞纤维，在体内可维持组织细胞稳定生长，待组织细胞生长后，逐步代谢。
4、恢复：可迅速激活组织细胞生长，极速恢复，无需住院观察。
生物补片的四大优势，加上中山医内镜奥美定清除技术，术中全程直视，能避免损伤血管、神经和正常组织，相对完全的取出奥美定残留物，完美修复乳房。