企业工伤调查笔录(详细版)

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工伤事故调查笔录

调查时间:年月日时分至时分

调查地点:

调查人:

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问:受伤(死亡)的当天,你在现场吗?

答:

问:是公司的员工吗?

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问:是从什么时候来公司工作的,具体从事什么工作你清楚吗?

答:

问:受伤(死亡)的当天,他是在上班还是在休息。

答:

问:你们与公司签订过劳动合同吗?具体了解与公司签订过劳动合同吗?? 答:

答:

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答:

注:1、最后页应由调查人、被调查人签名。重要的调查笔录、被调查人要在每一

页签名。

2、上下页之间应加盖骑缝章。

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