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8例纺锤波昏迷患者的动态脑电图分析

8例纺锤波昏迷患者的动态脑电图分析
卢洁
【期刊名称】《癫癎与神经电生理学杂志》
【年(卷),期】2001(010)003
【摘要】@@昏迷患者的脑电图表现多种多样，以慢波改变多见，纺锤波型少见。

昏迷病人的动态脑电图(AEEG)监测则罕见报道。

我院自1993～1999年间应用脑Holter仪共监测各种昏迷患者148例，其中8例呈纺锤波昏迷，占5.4%。

现将
此8例报告如下。

【总页数】1页(P169)
【作者】卢洁
【作者单位】江西医学院第二附属医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R741.044
【相关文献】
1.持续脑电监测纺锤波昏迷个案分析 [J], 张华;孙塑伦;高颖;马洪明;曹克刚
2.动态脑电图监测癫痫患儿异常睡眠纺锤波与癫痫病因关系的研究 [J], 孔峰;逯成音;史玫
3.昏迷患者动态脑电图分析 [J], 李玉萍
4.小儿极度纺锤波脑电图分析 [J], 孔峰;藏玉萍;贾安山
5.抑郁症患者睡眠纺锤波与认知功能相关性的研究进展 [J], 杨苗苗;高静芳
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24 h动态脑电图在小儿发作性疾病诊断中的作用

24 h动态脑电图在小儿发作性疾病诊断中的作用【摘要】目的探讨动态脑电图(AEEG)对发作性疾病的诊断及鉴别诊断价值。

方法采用上海诺成16导动态脑电图监测系统对328例发作性疾病患者行24 hAEEG监测的资料作回顾性分析。

结果328例发作性疾病患者中,AEEG异常者200例(60.9%),其中有痫样放电125例(38.2%),其他组异常者为45例(22.9%)。

结论AEEG可提高痫样放电的检出率,对发作性疾病的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值。

【关键词】动态脑电图;发作性疾病;小儿1 资料与方法1.1 一般资料本组328例患者,为2007年8月至2009年6月本院来诊患者,均有发作性病史,年龄6个月~14岁,其中男患儿198例,女患儿130例;对照组患儿124例,年龄1月~14岁,其中男患儿73例,女患儿51例,均为发作性疾病患儿。

1.2 检测方法本组所有患儿均采用上海诺成公司的7128A型16导动态脑电图监测系统进行24 h监测,使用氯化银盘状电极,按照国际10/20系统放置电极,火棉胶固定电极,双侧耳垂为参考电极,佩戴24 h记录盒,能配合的患儿先行睁闭眼及过度换气诱发实验。

对照组患儿电极的安放同上,行常规16导监测20 min 左右。

常规做睁闭眼实验及过度换气实验。

2 结果328例患儿回顾性分析脑电图,有200例(占60.9%)脑电图结论为异常,其中痫样放电的为125例(占38.2%)其他异常为75例(占22.9%),其中伴有临床发作的34例(占10.3%)。

对照组124例患儿监测结果为:其中有43例脑电图异常(占34.7%),其中痫样放电28例,(占22.6%),其他异常15例,(占12.1%)有资料报道长程监测的脑电图其阳性率可达80%~90%,常规脑电图阳性率为50%。

3 讨论脑电图是将人体脑组织生物电活动放大记录的一门技术,主要用于神经系统疾病的检查。

由于它反映的是“活”的脑组织的功能状态,所以,自30年代脑电图仪器出现以来,对神经系统疾病的诊断一直发挥着重大作用。

脑电图仪产品技术要求zhongkexintuo

脑电图仪适用范围：适用于医疗单位对人体脑生物电进行临床检测。

1.1型号脑电图仪包括四个型号：NT9200-16D、NT9200-16V、NT9200-32D、NT9200-32V。

NT9200-16D为16道数字脑电图仪、NT9200-16V为16道数字视频脑电图仪、NT9200-32D为32道数字脑电图仪、NT9200-32V为32道数字视频脑电图仪。

1.2 组成结构及功能脑电图仪组成结构及功能：见表1。

表1 组成结构及功能1.3 基本参数1.3.1 系统要求脑电图仪系统要求：a)操作系统：基础操作软件采用Windows2000/Windows XP/Windows7及以上版本操作系统；b)计算机主机：CPU主频：不小于2.0GHz；内存容量：不小于128MB；硬盘容量：不小于20GB；具有USB1.1或以上接口；具有SD卡读卡器（适用于NT9200-16D型）；c)显示器：分辨率不低于1024×768（像素）；d)打印机：HP或Canon系列喷墨彩色打印机或激光打印机；e)摄像头：线素不低于300线。

（适用于NT9200-16V、NT9200-32V）1.3.2 放大器记录盒脑电图仪放大器记录盒（以下简称记录盒）基本参数：a) 连接方式：通过信号线与计算机连接，NT9200-16D型的VEA-16BZ记录盒通过SD卡与计算机连接；b) 采样率：1000次/秒；c) 输入范围：±15mV，NT9200-16D型的VEA-16BZ记录盒：±3mV；d) 输入阻抗：≥10MΩ；e) 共模抑制比：≥110dB；f) 噪音电平：≤2.5μVp-p；g) 高频滤波：15Hz、30Hz、45Hz、60Hz、120Hz；h) 时间常数：0.03s，0.1s，0.3s。

1.3.3 连续工作时间脑电图仪连续工作时间应不小于24h。

2.1 工作条件2.1.1 气候环境脑电图仪正常工作气候环境条件：a) 环境温度：5℃～40℃；b) 相对湿度：≤80%，无冷凝；c) 大气压力：860hPa～1060hPa。

XX医院医学装备配置标准

XX医院医学装备配置标准目录一、临床科室 (3)（一）病房基本设备 (3)（二）中医诊疗设备 (4)（三）各科设备 (5)1、急诊科 (5)2、重症医学科（ICU） (7)3、内科 (8)心血管内科 (8)呼吸与危重症医学科 (9)肾病风湿内科 (9)内分泌及代谢病科 (9)神经内科 (10)肿瘤科 (10)血液内科 (10)消化内科 (11)4、外科 (12)普外科 (12)骨科 (12)肛肠科 (13)泌尿外科 (13)神经外科 (14)心胸外科 (14)整形手外科 (14)皮肤科 (14)5、妇产科 (16)妇科 (16)产科 (17)6、儿科 (18)新生儿科 (18)小儿科 (19)7、康复科 (20)8、五官科 (21)眼科 (21)耳鼻喉科 (22)口腔科 (23)9、感染科 (25)10、全科医学科 (25)11、麻醉科（含手术室） (25)12、血液净化室 (28)13、高压氧科 (28)14、体检科 (28)二、医技科室 (29)放射科 (29)检验科 (30)超声科 (33)心电图室 (34)肺功能室 (34)病理科 (35)输血科 (35)内镜科 (36)药剂科 (36)消毒供应室 (37)XX医院医学装备配置标准一、临床科室（一）病房基本设备（二）中医诊疗设备（三）各科设备1、急诊科2、重症监护室（ICU）3、内科心血管内科呼吸与危重症医学科肾病风湿内科内分泌及代谢病科神经内科肿瘤科血液内科消化内科5、外科普外科骨科肛肠科泌尿外科神经外科心胸外科整形手外科皮肤科4、妇产科妇科产科5、儿科新生儿科小儿科7、康复科7、五官科眼科耳鼻喉科口腔科9、感染科10、全科医学科11、麻醉科（含手术室）12、血液净化室13、高压氧舱室14、体检科二、医技科室放射科检验科超声科心电图室肺功能室病理科输血科内镜科药剂科消毒供应室。

癫癎儿童的24小时动态脑电图分析

生出版社，０１２３断标准分
凡是在监测期间出现棘波、波、尖棘慢波、尖慢波均视为痫样放电。广泛性非特异性异常儿童枕部阵发性慢波，睡眠期极度纺缍波均不在分
析之列。
结果
ＥＰ的２４小时动态ＥＧ作一分析，Ｅ以对儿童的
我院进行赫特监测的癫痫患儿。人组的３８例均为赫特监测前或后确诊的ＥＰ患儿。其中男性
２０例，１女８例，年龄３～１６岁。临床发作类型按
照ＥＰ发作的国内分类标准分类ｌ，纯部分发２单』作４例，杂部分发作９例，分发作扩展至全复部身发作１，身性强直阵挛发作３例，神性２例全失发作６例，肌阵挛１，例不能分类的发作３例。
｛邮政编码
７３０３００
维普资讯
・
２４・
现代电生理学杂志２００８年第１５卷第１期
ＪＰＭａｃ０８，ｏ１，ｏ１ＭＥ．ｒｈ２０Ｖ１５Ｎ．．
动态ＥＧ痫样放电中，８例（８６）Ｅ１５．％于睡眠中出现，（６１）５例１．％只在觉醒时出现，（５７）８例２．％在觉醒期及睡眠中均记录到痫样放电，睡眠期痫
本组资料提示：４例单纯部分发作中有１例
为伴中央中颞棘波灶的儿童良性Ｅ（ＥＴ，ＰＢＣ）在睡眠期均出现痢样放电，位主要在一侧中颞和部

动态脑电图监测在脑血管病诊疗中的应用分析

动态脑电图监测在脑血管病诊疗中的应用分析
白友平
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2010(017)003
【摘要】目的应用动态脑电图(AEEG)对脑血管病患者脑功能损害进行检测.方法对67例急性脑血管病患者,采用AEEG仪双极导联检测.结果 67例患者中,AEEG异常37例,表现弥漫性慢波增多27例,一侧半球慢波化8例,局灶改变5例,37例中伴有痫样放电7例.结论 AEEG对脑血管病患者预后提供了依据.
【总页数】1页(P199-199)
【作者】白友平
【作者单位】山西省永济市人民医院,044500
【正文语种】中文
【相关文献】
1.动态脑电图监测对急危重症脑血管病的预后评估 [J], 曾静;汪峰;刘星辰;王本国;张志强;吴宗艺;王寅;
2.视频脑电图监测在成人癫痫420例规范诊疗中的应用分析 [J], 周谦武
3.动态脑电图监测对急危重症脑血管病的预后评估 [J], 曾静;汪峰;刘星辰;王本国;张志强;吴宗艺;王寅
4.动态脑电图监测在急性脑血管病292例中的应用 [J], 熊友生;卢洁
5.急性脑血管病并发癫痫的动态脑电图监测 [J], 李莎
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常见的几种脑电图机

几种常见的‎脑电图机赵军胜20085‎023一、NT920‎0-16D数字‎脑电图仪(普及型)（一）仪器简介：NT920‎0-16D（普及型）型数字脑电‎图仪采用U‎E-16B型放‎大器，增加了单道‎放大、时域地形图‎、频率测量、多用户管理‎系统等功能‎，是集脑电图‎、脑地形图与‎脑电监护于‎一体的多功‎能仪器。

它利用生物‎电放大器采‎集脑电波信‎号，运用计算机‎分析系统加‎以处理，绘制三维活‎动脑地形图‎，定量定位地‎反映大脑机‎能变化及大‎脑发生病变‎的范围、部位及程度‎，为颅脑疾病‎的诊断和治‎疗提供客观‎准确的依据‎。

本仪器既可‎做病理性病‎变诊断又可‎做功能性病‎变诊断，弥补了CT‎和MRI的‎不足。

电脑存贮病‎历和无笔描‎记，大大节约使‎用成本，并为病人复‎查带来极大‎的方便。

（二）数字脑电在‎临床上的应‎用：癫痫病、脑肿瘤、脑血管病、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、气体农药中‎毒、脑震荡、脑外伤、脑死亡、中风和再中‎风预测及老‎年痴呆的诊‎断、精神病、神经衰弱及‎精神分裂等‎科学研究（三）性能特点：1、采用UE-16B型放‎大器2、采用win‎d os 2000操‎作系统，稳定性高。

3、USB接口‎全数字脑电‎放大器，支持热插拨‎，无需插卡，便于携带。

4、采样率可达‎1000点‎/秒。

超强的抗干‎扰能力，确保脑电波‎形不失真。

5、正常参考值‎。

6、强大的多用‎户管理功能‎，确保每位操‎作大夫病历‎档案数据的‎独立性和安‎全性。

7、强大的数据‎库管理方式‎，可支持多种‎查询检索，方便对病人‎的各种信息‎进行检索和‎统计。

8、用于体检时‎，可连续采集‎多个病人并‎统一打印病‎例报告。

9、采集过程中‎，导联列表实‎时显示，并可随时改‎变走纸速度‎及灵敏度。

10、可在采集和‎回放过程中‎，随时添加事‎件标记及医‎生注释，并可自定义‎导联方式及‎诱发事件。

11、可按长度和‎方向选择E‎E G波形，边采集边回‎放；12、具有多级电‎影回放功能‎。

脑电图、脑电形图仪-操作规程

EGC2011心电图机检定仪操作规程仪器简介：EGC 系列智能化心脑电图机、心电监护仪检定仪可依照国家计量检定规程JJG543-2008《心电图机》、JJG1041-2008《数字心电图机》、JJG1043-2008《脑电图机》、JJG760-2003《心电监护仪》，JJG954-2000《数字脑电图及脑电地形图仪》、JJG1042-2008《动态（可移动）心电图机》，JJF1149-2006《心脏除颤和心脏除颤监护仪校准规范（监护部分）》进行检定、校准。

此外，还可提供超低频信号及模拟心电信号灵活地运用于生理电等方面的测试。

EGC 系列智能化心脑电图机、心电监护仪检定仪也完全符合JJG749-2007《心、脑电图机检定仪》、JJG1016-2006《心电监护仪检定仪》国家计量检定规程的要求，并可按照这两部规程方便地实现量值溯源。

1、目的：为了规范EGC2011数字脑电图仪及脑电地形图仪的操作程序，保证正确使用仪器，保证检测工作的顺利进行和设备安全。

2、适用范围EGC2011心电图机检定仪适用于数字脑电图仪及脑电地形图仪。

3、技术参数：▲使用环境环境温度：（20±5)℃；相对湿度：小于80%；供电电源：220（1±10％）V，50（1±5％）Hz▲技术指标●平衡衰减器：衰减比：1/1000；衰减比最大允许误差：±0.3%。

●方波信号：幅度范围（峰峰值）：8.00μV～30.0V（心脑电图检定使用范围说明见附注）幅度最大允许误差（峰峰值）：80.0μV～30.0V ±0.5%（心脑电图检定使用范围）；50.0μV～80.0μV ±1%；8.00μV ～50.0μV±10%周期范围：2ｍｓ～50ｓ周期最大允许误差：±（0.1%信号周期＋2μs）●正弦信号：幅度范围（峰峰值）：8.00μV～30.0V（心脑电图检定使用范围说明见附注）幅度最大允许误差（峰峰值）：（频率在20mHz～200Hz 内）80.0μV～30.0V ±0.5%（心脑电图检定使用范围），50.0μV～80.0μV±1%；8.00μV～50.0μV±10%频率范围：20mHz～1000Hz ，周期最大允许误差：±（0.1%信号周期＋2μｓ）失真度：500Hz 以下，＜1%；500Hz 以上，＜2%；●三角波：周期范围：2ms～50s，周期最大允许误差：±（0.1%信号周期＋2μs）●标准心率信号：心率范围：(10.0～500)次／分钟；心率最大允许误差：±（0.1%信号周期±2ms）幅度范围：（峰峰值）：4.00μV～15.0V 幅度；最大允许误差：（峰峰值）：40.0μV～15.0V±1％；25.0μV～40.0μV±5％；4.00μV～25.0μV±10%●极化电压：直流：±300 mV，电压最大允许误差：±5%●微分信号：频率：1Hz，频率最大允许误差：±0.1% 10Hz 2mV●交流信号：用于动态心电图机的检定。

脑电地形图仪参数及相关要求

附件：脑电地形图仪参数及相关要求一、技术规格及要求：1、可以实现常规脑电图、脑地形图检查。

2、通道数：16通道3、微电子设计，放大器高度集成，抗干扰能力优异。

18通道信号采集，每一通道独立放大器设计，采集连续、稳定。

4、传输方式：采用无线蓝牙技术传输，USB 2.0接口技术；★5、国际潮流的VR参考电极，避免了耳电极活化对采集造成的影响，同时可以使左右脑EEG信号采集更加准确和一致。

6、双重自适应定标系统，随时标定仪器，采集信号准确不失真7、参考电极可多种方式自由设定数字导联，实现单导、双导、三角、生物定标等导联任意切换8、正常人参照值和八种比值检验便于临床诊断9、图文一体化输出，灵活的报告编辑10、单根导联线损坏，可单独更换11、能实时压缩谱阵图监测12、顶视、侧视、棘波等多种二维脑电地形图三维立体旋转脑电地形图显示13、有网络接口★14、脑电图仪器主机采用品牌电脑，有大容量硬盘存储海量病案数据，保证质量和性能15、彩色喷墨打印机1台，最好用墨水瓶式，不用墨盒式。

17、具有良好的抗干扰能力，无需单独的屏蔽房间，无单独接地线★18、脑电图帽设计合理，操作方便，且经久耐用。

19、有强大的病案管理功能，能够按检查号、门诊号、住院号、检查日期、姓名、性别、年龄、诊断等多种条件进行病案检索，方便临床研究。

二、技术参数1、定标电压：50uV,误差≤±3%2、电压测量：25uV/cm、50uV/cm、100uV/cm、200uV/cm，误差≤±5%3、输入阻抗：≥10MΩ（差模），≥10000MΩ（共模）4、噪声电平：＜0.4μVrms(在0.5Hz～30Hz时)5、共模抑制比：≥110dB；6、耐极化电压：±500mV的直流极化电压，灵敏度变化不超过±5%7、频率特性：0.2Hz～1KHz（通过数字滤波、数字干扰波抑制）；★8、无线蓝牙模块,支持有线和无线传输，有多种选择模式。

医用诊察和监护器械目录2021版

脑血流量检测仪、阻抗血流图仪
II
通常由主机、测试模块、传感器及附件组成。
用于血液动力学参数的测量。通常通过分析人体部位热稀释过程与脉搏波形轮
廓，计算血液动力学参数。
心脏血流动力检测仪、脑循环分析仪、无创血流动力检测系统
II
09体表色素测量设备
通常包含光路组件、微型光谱仪、校准器和附件组成。
用于在运动状态下患者血压的测量和分析。
运动血压分析系统
II
04体温测量设备
通常由玻璃管、感温泡、汞或其他感温液体和刻度尺标组成。采用汞或其他液体的热胀冷缩原理测量温度。
用于临床测量患者体温。通常放置于人体的口腔、腋下、肛门部位测量。
玻璃体温计、体温计
II
通常由热电偶或其他接触式测温传感器、显示单元，供电电路，测量电路组成。将传感器通过接触传导测得的温度转换为电信号进行显示或数据输出。
用于测量、采集、观察和存储动态心电图，供临床诊断。
动态心电图机
II
通常由主机、附件、运动单元组成。主机部分通常包括信号输入部分，放大回路、控制电路、显示部分、记录部分和电源部分；附件组成通常包括电极、电缆；运动单元由提供不同强度的设置单元、指示单元、运动部件组成。运动单元可提供不同负荷运动，主机及附件部分可监测受试者在运动过程中的心电信号，对信号进行处理、实时显示。
用于在手臂或手腕部位测量患者血压。
电子血压计
II
通常由阻塞袖带、听诊器、压力表组成。通过水银或机械表显示，采用柯式音法或类似的无创血压间接测量原理进行血压测量的设备。
用于在手臂或手腕部位测量患者血压。

脑电图检测技术最低标准的指南

2关于脑电图检测技术最低标准的指南（中华医学会癫痫及脑电图学组）前言脑电图（EEG）是一种借助电子放大技术，将大脑神经元的自发性生物电活动放大100倍并记录，从而反应脑功能动态活动的方法，以研究大脑功能有无障碍，具有一定的特异性，并具无创性、价格不高等特点。

适当的电极安放，合理的导联设计，清醒状态下以及睡眠中描记，睁闭眼、过度换气以及闪光刺激均有助于提高某些类型的EEG异常的出现率，能够获得整个大脑点活动的大致分布。

目前脑电图的描记技术正向数字化发展，具有更高的方便性和实用性。

EEG主要适用于脑功能障碍性疾病的诊断，如再能够发现结构性损害的病例。

能够提供所伴随功能异常的类型和程度的信息，在CT和MRI不能发现异常时，EEG能够提供脑功能异常的关键信息。

异常的EEG模式如果包括了整个大脑，意味着广泛的脑功能失调，异常如果是局灶的，则提示有局灶的脑功能异常。

EEG有可能提示大脑疾病的诊断，某些特殊EEG模式能够提示特定的疾病。

脑电图特别是规范的脑电图能为临床工作提供很大的帮助。

特别是对于癫痫的诊断具有不可替代的价值。

EEG是用来建立癫痫诊断的仅有的2种客观手段之一（另外是MEG，但不作为常规检查使用），可以通过异常放电的表现确定癫痫发作的类型，有助于对局灶性癫痫进行定位。

还助于观察抗癫痫药物的有效性。

另外，意识障碍、中毒、代谢异常、感染性疾病，能够造成弥漫性的EEG改变，EEG评价也有很大的价值。

因此，脑电图的适应证为：1、中枢神经系统疾病，特别是发作性疾病，如癫痫。

2、癫痫手术治疗的术前定位。

3、围产期异常的新生儿监测。

4、脑外伤及大脑手术后监测。

5、危重病人监测。

6、睡眠障碍。

7、脑死亡的判定。

脑电图的禁忌证为颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂或手术切口未愈合时。

临床应用EEG已经半个世纪了，再我国，EEG已经普及与中小型医疗机构，广泛的应用和服务与临床。

但是，在操作、设备等方面，各个实验室的标准并不一致，还存在着一定的不规范之处，并且有可能对检查结果的准确性和可靠性造成影响。

32导数字视频脑电图仪(含动态)

32导数字视频脑电图仪（含动态）一．脑电主机系统：▲1.采样率：1000次/秒通道数：32导共模抑制比：≥110dB▲2.数据传输，脑电主机供电都是通过一条USB线完成，无需外加电源或加干电池。

▲3.典型病例可制作浏览光盘，方便医生进行学术交流。

也可用U盘拷贝，可以在任意计算机中读出所需数据。

4.可编辑报告形式：脑电图、脑电地形图和病人图象可任意组合。

▲5.可编闪光刺激器：每次闪光量：0.70J/次频率范围：0-50Hz，时间范围：0-120秒6.产品功能强大：集脑电图、脑电地形图、脑电监护于一体7绝缘方式：双重绝缘、4000V隔离8.预留动态脑电接口，方便以后产品升级。

9.各导参数可调：可设置各种使用环境，满足客户特殊需求。

、▲10.导联方式任意编辑：导联联结方式任意可调，具有先进的数字导联功能，即在采集信号过程中及回放处理时，都可用不同数字导联方式进行切换，便于分析。

11.各种诱发试验（眼睁、闭眼、闪光刺激、过度换气等，并可自行设置名称及颜色。

）▲12超前记录：带有记忆的采样模式，可保存按键前10秒的数据。

13.精确测量工具：自动测量各种脑电波数据，显示所选脑电波的频率、平均速度、波形个数。

14.新型电子频率标尺：代替普通脑电图尺，帮助测量脑电图频率，3-30Hz可调15脑电波单点测量：选择任意一时刻，系统显示在该点的单点测量数据（测频率和波幅绝对值）16.单导放大脑电波：可换导、调整增益、纸速，用不同颜色标识所选EEG片段，对其进行测连分析。

▲17增益可调：1μv/mm, 2μv/mm ,3μv/mm, 5μv/mm,7μv/mm, 10μv/mm,15μv/mm,20μv/mm,30μv/mm, 50μv/mm,75μv/mm ,100μv/mm, 150μv/mm ,200μv/mm.随意可选18.地形图分析准确全面：频域地形图（绝对/相对地形图、优化/固定）、时域地形图、功率谱图、直方图。

脑性瘫痪患儿24小时动态脑电图的应用价值研究

脑性瘫痪患儿２４小时动态脑电图的应用价值研究摘要】目的研究并分析脑性瘫痪患儿２４小时动态脑电图的应用价值.方法收集脑性瘫痪患儿共６９例,对患儿进行脑电图检查和２４小时动态脑电图诊断,将脑电图的检查结果作为对照组,将２４小时动态脑电图的检查结果作为观察组.结果观察组的检测异常率明显高于对照组,P＜０．０５;通过各类型脑性瘫痪患儿的异常率对比发现,痉挛型偏瘫患儿的２４小时动态脑电图的异常率最高.结论在脑性瘫痪患儿的诊断过程中,２４小时动态脑电图具有十分重要的价值,能够及时掌握患儿脑细胞的功能状态,从而有助于预防二次脑损伤,值得推广应用. 【关键词】脑性瘫痪;２４小时动态脑电图;应用价值【中图分类号】R７４１．０【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０４９０－０２小儿脑性瘫痪俗称脑瘫,又叫小儿大脑性瘫痪,指的是患儿在出生后脑部发育尚未成熟,由于受到非进行性的脑损伤,导致姿势异常、运动功能障碍[１]. 患儿的病变部位在脑部,但是常累及四肢,并会伴随有癫痫、智力缺陷、行为异常、听觉视觉和语言障碍以及精神障碍等症状[２].对于脑性瘫痪患儿来说,及时的诊断对患儿的预后具有重要的意义.在本次研究中,对脑性瘫痪患儿分别采用了脑电图检查和２４小时动态脑电图诊断,旨在探讨２４小时动态脑电图在脑性瘫痪患儿诊断当中的价值.现报道如下: １一般资料与方法１．１一般资料选取２０１２年１月至２０１４年１２月期间,我院收治的脑性瘫痪患儿共６９例,其中,男４２例,女２７例;年龄在２个月－４．５之间,平均年龄为(１．６±０．２)岁;其中１５例患儿在６个月以下,１９例患儿为６个月－１岁,１５例患儿为１岁－１．５岁,１１例患儿为１．５岁－２岁,３例患儿为２岁－２．５岁,５例患儿为２．５岁－３岁,１例患儿在３岁以上.脑性瘫痪的原因分析:２４例由于新生儿窒息,１７例由于核黄疸,１１例由于癫痫,８例由于新生儿抽搐,６例由于难产,５例出现过新生儿感染,４例出现过颅内出血,另有９例患儿原因不明.１．２方法对患儿进行脑电图检查和２４小时动态脑电图诊断,将脑电图的检查结果作为对照组,将２４小时动态脑电图的检查结果作为观察组. 脑电图检查:使用数字脑电图系统(日产,９２００型),根据国际１０/２０系统对电极进行放置.若患儿清醒,且能够合作,取坐位闭目描记;若患儿不合作, 可使用１０％水合氯醛诱导睡眠或者在其自然睡眠状态下进行描记.２４小时动态脑电图检查:使用动态脑电图仪(国产,CMS４０００型),根据国际１０/２０系统对１６个电极进行放置,参考电极为双侧耳电极.使用火棉胶将氯化银盘状电极固定在患儿头皮上,通过记录盒行２４小时动态脑电图诊断记录.在记录开始时要求患儿闭目,在患儿清醒的状态下行３０分钟记录,然后行３分钟的过度换气,将数据作为基础描记.在诊断中患儿尽量少动,并嘱咐家长将患儿诊断中出现的各种活动详细记录下来.记录盒所记录下的数据由专业人员进行分析. １．３评价指标将对照组和观察组的检查结果进行统计和对比.患儿脑电图异常的判定标准为:痫样放电和非特异性异常.其中痫样放电包括了棘波、多棘慢波、棘慢综合波、节律性放电、高幅失律;非特异性异常包括了背景波异常、纺锤波缺、阵发性慢波、不典型尖－慢综合波[３].１．４统计学分析本次研究中通过对数据进行统计和分析,并使用统计学软件spss２０．０对数据进行统计处理,其中计数资料和计量资料分别用卡方和t 值进行检验,差异性用p值进行判定,p值小于０．０５表示本次试验数据具有统计学研究意义,p值大于０．０５代表无统计学研究意义.２结果通过对研究结果进行统计和观察发现,观察组的检测异常率明显高于对照组,P＜０．０５;通过各类型脑性瘫痪患儿的异常率对比发现,痉挛型偏瘫患儿的２４小时动态脑电图的异常率最高.见表１、表２.表１对照组和观察组检测结果对比([n(％)])３讨论由于小儿的脑部发育并未成熟,具有一定的先天缺陷,因此如果受到外部刺激就容易出现脑性瘫痪.相关的研究发现,小儿脑性瘫痪主要是由于先天因素和后天因素的共同作用导致患儿的脑部神经细胞逐渐减少或者出现了广泛性的坏死,从而致使其脑部的发育不良,并出现灰白质萎缩、脑部积水等情况[４].此外,由于患儿的脑部血管当中会聚积多糖胶体物,因此会导致脑血管出现变形、发育不良或移位等情况,从而出现脑血管钙化、脑缺血等严重症状.由于小儿脑性瘫痪患者的临床症状较多,而且不具有典型性,还没有发现特异性的诊断标准,所以给诊断带来了较大的难度.在本次研究中,对脑性瘫痪患儿分别采用了脑电图检查和２４小时动态脑电图诊断,研究发现,２４小时动态脑电图的检测异常率明显高于脑电图检查,P＜０．０５.在２４小时动态脑电图诊断中我们发现,患儿的病情越严重、智力障碍越明显,２４小时动态脑电图诊断的异常率就会越高,而节律失调和弥漫性低波幅则是主要的诊断特征之一.通过２４小时动态脑电图,我们能够掌握患儿脑部损害神经的电生理,并了解大脑细胞的功能状态.研究中有３０例患儿在检查中表现正常,分析可能是因为患儿曾出现的脑细胞功能损害已经得到恢复.而从２可以看出,脑瘫临床分型与脑电图异常率也有着密切的关系,其中痉挛型偏瘫患儿的２４小时动态脑电图的异常率最高.此外,研究中３１例痫样放电患儿中有２４例(７７．４％)伴随临床发作,而相关的文献也报道称脑瘫患儿合并癫痫的发生率为６３．７％[５].癫痫发作不但会提高脑细胞受到损伤的风险,而且会对治疗造成严重影响,因此及时发现有助于指导治疗和早期预防.综上所述,在脑性瘫痪患儿的诊断过程中,２４小时动态脑电图具有十分重要的价值,能够及时掌握患儿脑细胞的功能状态,从而有助于预防二次脑损伤,值得推广应用.参考文献[１]尚清,孔峰．动态脑电图、脑干听觉诱发电位在脑性瘫痪预后康复评价中的意义[J]．实用儿科临床杂志,２０１５,２０(０６):５８０－５８１． [２]谭春英,谭玉明,李冲等．脑性瘫痪患儿的临床类型与动态脑电图分析[J]．实用儿科临床杂志,２０１４,１９(０７):５８２－５８３． [３]张功纯,吴德,唐久来等．脑性瘫痪合并发作性事件动态脑电图分析[J]．安徽医学,２０１１,３２(０１):８－１０． [４]郝青英,罗红英,郭新志等．脑瘫合并癫痫及发作性疾病患儿动态脑电图监测的临床意义[J]．中国优生与遗传杂志,２０１１,１５(０６):１２０－１２１． [５]李瑞,刘晓鸣,杨忠秀等．小儿脑性瘫痪合并癫痫３５例临床分析[J]．徐州医学院学报,２０１２,２８(１１):７６３－７６４．。

32通道视频脑电图仪技术参数

32通道视频脑电图仪技术参数一、软件系统功能1.1中英文采集回放分析软件，可根据需求自由选择※1.2ECG滤波功能：在脑电图采集及回放时均可使用ECG滤波功能，排除ECG 对脑电图的干扰，并有自动和手动滤除功能1.3肌电滤波：50RP快速肌电滤波功能,能快速滤除此之外由于病人紧张等引出的肌电干扰1.4专用参考电极：多种专用参考电极可随时切换，方式最少包括：平均参考法（AV）, Aav, 顶参考法（Vx）, 源参考法（SD）,系统参考（Org），双A1→A2, A1←A2, A1←→A2, A1+A2等模式1.5 8导DSA：采集和回放时快速显示脑电的频率分布和振幅值趋势，可自定导联、振幅范围1.6动态地形图;在采集过程中实时分析各部位振幅的变化，并以图形形式表现，直观提示脑功能的变化情况。

※1.7三维地形图:三维电压地形图快速分析，显示尖刺波最早出现的部位和方向，病灶源定侧定位1.8中文自动报告：病人信息与脑电共享数据库，可预置术语，快速选用，报告自动保存备份，一页A4纸完成波形、诊断、脑电及地形图测量数据等的打印。

1.9波形局部放大和自动测量：对选择的波形进行局部放大和自动测量其波幅、时程、频率、波间期并计算其各项的平均值。

1.10自动剪辑：可预置剪辑条件（包括目标、间隔、前后时间等），计算机自动对感兴趣部份脑电及其同步视频进行剪辑，并生成新文件。

1.11叠加显示：左右对侧对应导联叠加显示，快速进行对称性分析。

1.12棘尖波对比：自主选出棘尖波，并可与原图进行前后波形的对比分析。

1.13头部蒙太奇示图：可显示蒙太奇示图。

1.14自动备份：可设定自动备份时间，确保计算机异常故障时，数据不丢失。

1.15幻灯回放：可定义感兴趣波形以幻灯方式回放。

二、放大器技术参数※2.1放大器接口：采用USB接口与主机连接※2.2放大器供电模式：数据传输与供电采用同一个USB接口，不需要独立供电，减少交流干扰2.3放大器输入孔：45个。

动态脑电图,视频脑电图和多导睡眠图

动态脑电图,视频脑电图和多导睡眠图路英智;任清涛;吴英丽;宗莉【期刊名称】《现代电生理学杂志》【年(卷),期】2014(021)001【总页数】4页(P50-53)【作者】路英智;任清涛;吴英丽;宗莉【作者单位】山东省淄博市精神卫生中心心理科 255100;山东省淄博市精神卫生中心心理科 255100;山东省淄博市精神卫生中心心理科 255100;山东省淄博市职业病防治院内科【正文语种】中文所谓动态脑电图（ambulatory EEG，AEEG）是指在患者24小时正常活动中进行脑电监测［1］。

又称动态脑电图监测、24小时脑电监护、便携式数字化脑电记录盒、脑电Holter及Oxford，由英国Quy创立［2］。

盘状电极由火棉胶固定，导线与带有放大器的腰盒相连，起初为4导，80年代发展为8导。

脑电信号记录在标准的录音磁带上，120min的磁带可记录24小时。

如遇发作速揿按键以作为标记。

记录完毕后，磁带在回放机荧光屏上进行回放，每屏可显示8S或16S的脑电信号。

如没有按停止键或有特殊的标记，回放机即以快速度进行回放，也可根据需要一页一页地显示。

回放机要与标准脑电图仪联接，便于将阳性脑电记录于纸保存［1-3］。

AEEG用于临床的适应症［3］：（1）怀疑癫癎者；（2）对临床惊厥发作不典型者；（3）诊断为癫癎但脑电图多次正常者；（4）癫癎发作类型待定者；（5）对正规的的抗癫癎药治疗效果不佳者；（6）发作性疾病；（7）睡眠中的发作性障碍；（8）脑器质性脑病。

AEEG的最佳适应证是［1、3］：应选择在发作时可能有特征性的脑电图变化，并在发作后立即恢复正常状态的病例。

视频脑电图（video EEG，VEEG），又称录像脑电图、脑电图视听监测、长程视频影像监护、闭路电视脑电图等［4］。

此种方法又可分为近距离和远距离两种。

近距离（通常指医院内）VEEG系指在使用至少10个导程的脑电图给患者记录的同时，进行电视摄像，两者在时间上必须同步。

数字化脑电图仪参数解读

［文章编号11674-8972（2021）-02-118-04［文献标识码1A［中图分类号1R741.044•电生理技术•数字化脑电图仪参数解读殷全喜［关键词1数字化；脑电图仪；硬件参数数字化脑电图在输入盒已将脑波信号数字化，数据不易受外界噪音的影响。

脑波数据是由每一个电极和系统参考电极差分放大所产生的，可以重新配置导联组合。

各种参数调节功能可通过软件实现。

脑波数据以电子文件形式保存，具有无纸、存储方便等诸多优越性，由于其明显的技术优势，目前数字化脑电图正在迅速取代传统的脑电图仪器而在临床广泛普及。

了解和熟知数字脑电图仪的硬件参数，对于每一位脑电图专业技术人员都是非常重要的。

笔者参阅了一些有关硬件参数这方面的资料［16］，现总结如下。

1差分放大器差分放大器是能把两个输入电压的差值加以放大的电路，也称差动放大器。

这是一种零点漂移很小的直接耦合放大器，在差分放大器的正负输入端的栅极1（G1）和栅极2（G2）同时输入一个相同的电压信号（同相输入）时,则输出几乎为0。

在正负输入端输入2个不同的电压信号（差分输入）时,使用差分放大器可以消除同相成分的噪声，使其差分放大后同相成分的杂音被抑制、脑波被放大。

通过多级连续的电压放大，将微弱的脑电信号放大数百万倍。

2共模抑制比（CMRR）为了说明差分放大电路抑制共模信号及放大差模信号的能力，将常用共模抑制比作为一项技术指标来衡量，其定义为放大器对差模信号的电压放收稿日期;2021-01-07修回日期:2021-02-02作者单位：274031,山东荷泽，荷泽市第三人民医院神经电生理室E-mail：hzyqx@•118•大倍数（用Ad表示）与对共模信号的电压放大倍数（用Ac表示）之比，即:CMRR=Ad/Ac,称为共模抑制比，单位是分贝dB。

差模信号电压放大倍数Ad越大，共模信号电压放大倍数Ac越小，则CMRR越大。

此时差分放大电路抑制共模信号的能力越强，放大器的性能越优良。

临床脑电图常用术语（一）

临床脑电图常⽤术语（⼀）更多技术⼲货第⼀时间送达今天分享的是临床脑电图(EEG)常⽤术语的⼀部分，内容来源于菏泽市第三⼈民医院神经电⽣理室殷全喜⽼师的《临床脑电图常⽤术语》。

可以说在研究基于EEG的脑机接⼝，必然会遇到很多专业术语，⽽殷全喜⽼师整理的《临床脑电图常⽤术语》将给我们对EEG的学习和研究带来⾮常⼤的便利。

⼀、描记参数1. 定标（标准测量，calibration,CAL)⽤以测试各（笔）导的放⼤性能和决定其⽐例的⾼度，通过测试和调整，使全部脑电笔导，处于相同条件下记录的必不可少的措施，以保证在瞬间记录的脑波不失真地同步描记。

通常将毫⽶（mm）折算为微伏（µV），例如矩形波的⾼度为5 mm即50µV。

2. 定标电压（标准电压，calibration voltage)脑电图机中内装的供给各笔导输⼊⼀个额定⾼度的矩形脉冲讯号，以控制和校正各笔导的灵敏度和放⼤性能。

⼀般分为⼿动和⾃动两种输出⽅式。

全部笔导控制开关，常见的分为10、20、50、100、200、500和1000µV，其中1000µV（即1 mV）多⽤于⼼电图记录。

3. 差分放⼤器（differential amplifier)脑电图仪器的前置放⼤器为差分放⼤器，它通过多级连续的电压放⼤，将微弱的脑电信号放⼤数百万倍。

前置放⼤器有两个输⼊端，分别为输⼊1（栅极1）和输⼊2（栅极2）。

前置放⼤器具有抑制同相共模信号⽽放⼤异相差模信号的功能，前者为共模抑制⽐，后者称为差分放⼤。

4. 电极阻抗（electrode impedance)通过头⽪或脑与电极之间的相反流向的交流控制，测量成对电极之间或⼀个电极与众多电极之间的平⾏连接的电极阻值。

计算单位：欧姆，脑电图上⼀般为千欧姆（kilohms,KΩ）。

5. 极性规定（polarity convention)国际脑电图学会技术⽤语委员会协议规定，在脑电图机差分放⼤器的输⼊端l对同⼀放⼤器的输⼊端2为相对的负性时，产⽣⼀个向上的笔偏斜。