最新流行病学重点总结
流行病学重点知识总结
流行病学重点知识总结一、什么是流行病学?流行病学是一门研究人群中某些健康问题的科学,主要关注疾病的发生、传播和控制。
其目标是了解人群中不同因素与健康问题之间的关系,以便预防和控制这些问题。
二、流行病学的基本概念1. 疫情:指某种疾病在某个时间段内在某个地区或人群中发生的情况。
2. 发病率:指在一定时间内,某个特定人群中新发生该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
3. 患病率:指在一定时间内,某个特定人群中患有该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
4. 死亡率:指在一定时间内,某个特定人群中死于该种疾病的人数与该特定人群总数之比。
5. 确诊率:指在一定时间内,被确诊为某种疾病的患者数量与所有可能患有该种疾病的患者总数之比。
6. 爆发:指某种疾病在某个地区或人群中,发生了比平常更多的情况。
三、流行病学的调查方法1. 横断面调查:通过对某个时间点或时间段内的人群进行调查,来了解该人群中某种健康问题的现状。
2. 纵向研究:通过对同一群体在一段时间内进行多次观察,来了解该群体中某种健康问题的变化趋势。
3. 病例对照研究:通过比较患有某种疾病的患者和没有患有该种疾病的对照组,来探究该种疾病与其他因素之间的关系。
4. 队列研究:选择一组无特定健康问题的人群,并进行长期跟踪观察,以了解他们在未来可能出现的健康问题及其相关因素。
四、流行病学中常用的统计分析方法1. 描述性统计分析:主要用于描述数据集中每个变量在不同取值下出现频率和比例等基本特征。
2. 探索性统计分析:主要用于探索变量之间可能存在的关系,通过绘制散点图、箱线图等图形来检查数据的分布情况。
3. 推断性统计分析:主要用于从样本中推断总体的特征,通过假设检验、置信区间等方法来判断样本统计量是否能够代表总体参数。
五、流行病学中常见的偏倚类型1. 选择偏倚:指研究对象的选择不具有代表性,导致结果不可靠。
2. 信息偏倚:指收集到的数据存在误差或缺失,导致结果不准确。
流行病学重点总结
流行病学重点总结
流行病学是研究疾病分布和控制的科学,旨在识别和量化人群中疾病的模式和风险因素。
以下是流行病学的重点总结:
2. 流行病学的研究方法包括观察性研究和实验性研究。
观察性研究包括横断面研究、纵向研究和病例对照研究。
实验性研究包括随机对照试验和社区试验。
3. 流行病学的研究对象包括疾病发病率、疾病死亡率、疾病类型和疫苗接种率等相
关因素。
4. 流行病学研究中的描述性流行病学分析可以提供疾病的基本信息,并有助于了解
疾病的发展和传播模式。
6. 流行病学中的基本概念包括疾病率、死亡率、感染率、特定风险人群和毒性等。
7. 流行病学中的主要研究设计包括生态学研究、交叉研究和队列研究等。
8. 流行病学研究可以帮助发现各种卫生问题,针对领域中的挑战和机会设计出合适
的干预策略。
9. 流行病学还可以帮助制定疾病预防和控制方案,改善健康状况,预测疾病的发展
趋势和研究药品安全性等。
10. 流行病学与公共卫生领域密切相关,目的是为人群提供健康、增强社会安全和提
高生活水平。
流行病学重点总结
《流行病学》期末考试总复习第一章绪论1、流行病学:研究疾病与健康状态在人群中得分布及影响因素,借以制订与评价预防、控制与消灭疾病及促进健康得策略与措施得科学。
2、流行病定义得内涵:①、研究对象:人群②、研究内容:疾病(包括伤害)与健康状态③、重点:研究疾病与健康状态得分布及其影响因素④、目得:为控制与消灭疾病及促进健康提供科学得决策依据。
3、根据就是否由研究者控制研究得条件,或者说就是否有人为得干预,流行病学研究方法可以分为两大类,即:观察性研究或观察流行病学与实验性研究或实验流行病学。
4、流行病学研究得重要观点:①群体得观点;②比较得观点;③概率论得观点;④社会医学得观点;⑤多病因论得观点。
第二章 疾病得分布率与比得概念:率表示发生得频率或强度,可以取任何值,反应动态过程得一个参数。
比就是一个值。
构成比就是指事物各部分所占比重,一般使用圆饼图,取值在0~1之间。
如果把构成比当做率使用,将会得出错误得结论。
k ⨯=数可能发生该现象的总例某现象实际发生的例数率 %100⨯=量(个体数之和)同一事物内部的整体数数量(个体数)某事物内部某一部分的构成比 发病指标发病率:在一定期间内、特定人群中某病新病例出现得频率。
k ⨯=同期暴露人口数生某病的新病例数一定时期内某人群中发发病率 罹患率:指在某一局限范围,短时间内得发病率。
观察时间月、周、日或一个流行期为时间单位。
k ⨯=同期暴露人口数观察期间某病新病例数罹患率 患病率:指在特定时间内,一定人群中某病新旧病例数所占得比例。
k ⨯=同期观察人口数病新旧病例数特定时间内某人群中某患病率 影响患病率升高与降低得因素:⎩⎨⎧期间患病率时点患病率按观察时间发病率与患病率得区别与联系:①两者分母可能一样,但分子不同 ②发病率常用于病程短得急性病调查,患病率常用于病程长得慢性病调查③当某地某病得发病率与该病得病程在相当长时间内保持稳定时,患病率=发病率×病程续发率:家庭二代发病率,指某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病得人数占所有易感接触者总数得百分率。
流行病学知识点总结
筛检是运用快速、简便的试验、检查或其他方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体,同那些可能无病者鉴别开来。
1、筛检的目的
早期发现疾病,以便早期治疗,提高治愈率和生存率。
发现高危人群,以便采取相应的干预措施,降低疾病的发病率。
2、筛检试验的评价指标
真实性:包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率等。
2、地区分布
国家和地区:不同国家和地区的经济水平、卫生条件、生活习惯等差异会导致疾病分布的不同。
城乡分布:城市和农村在环境、人口密度、卫生设施等方面的差异会影响疾病的发生。
3、时间分布
短期波动:短期内疾病发病频率的突然升高或降低,可能与突发的公共卫生事件、自然灾害等有关。
季节性:某些疾病在特定季节高发,如呼吸道传染病在冬春季多发。
1、人群分布
年龄:不同年龄组的人群对疾病的易感性和抵抗力不同,某些疾病有特定的年龄发病高峰。
性别:一些疾病在性别上存在差异,可能与生理结构、生活方式、职业等因素有关。
职业:某些职业暴露于特定的危险因素,导致特定职业人群易患某些疾病。
种族和民族:遗传因素、生活环境和文化习俗等可能影响疾病在不同种族和民族中的分布。
充分病因:指有该因素存在,必定会导致疾病的发生。
促成病因:指某因素的存在只是增加疾病发生的概率,但不是导致疾病发生的必要因素。
2、病因推断的原则
关联的时间顺序:病因必须发生在疾病之前。
关联的强度:关联强度越大,因果关系的可能性越大。
关联的一致性:不同的研究在不同的人群、地区和时间中得到相同的结果。
关联的特异性:病因与疾病之间有明确的对应关系。
选择患有某病的患者作为病例组,未患该病的个体作为对照组,比较两组人群在过去暴露于某因素的情况。
流行病学重点总结
流行病学重点总结【流行病学:是研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及其影响的因素,借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
【流行病学的研究方法:实验流行病学、观察流行病学(分描述流行病学和分析流行病学)、理论流行病学(又称数学流行病学)。
[观察性研究包括横断面研究、生态学研究、队列研究和疾病控制研究。
[实验性研究包括随机对照试验(临床试验)和非随机对照试验(类别试验、现场试验、社区干预和集群随机试验)。
【疾病的分布:是以疾病的频率为指标,描述疾病在不同地区不同时间不同地点不同人群的分布现象,即三间分布。
散发性疾病:指在某一地区的人群中发现的一种疾病,发病率一般。
病例在人群中分散或散发,病例之间没有明显联系。
它们的分布是为了描述更大人口的流行病强度。
【流行:指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。
【爆发:在一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然发生许多临床症状相似的病人称爆发。
【描述疾病流行强度的常用术语包括:散发、流行和暴发。
【描述疾病地区分布的常用术语:自然地方性、统计地方性、自然疫源性。
【自然地方性:主要指一些传染病(如血吸虫病、疟疾等)因传播媒介受自然环境影响,表现为只在一定地区生存,使该病分布呈地方性。
统计地区:由于生活习惯、健康状况或宗教信仰等社会因素,一些地区某些疾病的发病率明显高于其他地区。
这与该地区的自然条件无关。
【自然疫源性:一些疾病的病原体不仅靠人,而且依靠自然界野生动物或家畜来蔓延繁殖,只有在一定条件下才可传染人。
[疾病时间分布的变化主要包括短期波动性、季节性、周期性和长期趋势。
【短期波动:又称爆发或时点流行,是指在一个集体或固定人群中,短时间内某病发病数突然增多的现象。
【季节性:疾病发病率在某个季节增加的现象称为~。
严格季节性是指某些疾病的发生严格限制在一年中的某个特定季节,但在其他季节不会发生。
主要见于节肢动物传播的传染病,如乙脑;季节性增加是指疾病可以通过一年中,但不同月份的发生频率可能会有很大差异,例如呼吸道传染病——冬季,肠道传染病——夏季和秋季;无季节性:疾病的发生没有明显的季节性增加。
最新流行病学重点笔记知识点复习考点归纳总结
最新流行病学重点笔记知识点复习考点归纳总结流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防治疾病及促进健康的科学。
根据研究设计类型,流行病学可以分为描述性研究、分析性研究、试验性研究和理论性研究。
流行病学从群体水平认识疾病。
病因是指与疾病发生和流行有关因素的总和。
一般认为,能使人群的发病概率升高的一切因素都是病因。
疾病发生的三要素是致病因子、宿主和环境。
共变法的理论基础是因果效应的剂量反应关系。
例如,甲肝的发病率与生食毛蚶的量有相同的变化趋势。
流行病学探索病因的一般程序是从统计学关联(相关)到因果关联。
衡量疾病危险度的指标是发病率,其公式为某时期内某人群中某病新发病例/同期暴露人口×K。
罹患率是较短时间内疾病流行强度的指标,其公式为观察期内某人群中某病新发病例数/同期暴露人口×K。
患病率(又称现患率)适用于病程较长的慢性病的流行病学研究,其公式为某时间内某人群中某病现(新+旧)患病例数/同期平均人口×K。
续发率又称“二代发病率”,其公式为接触者中二代病例数/接触原发病例的易感者人数×K。
满足患病率=发病率×病程的条件是在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定。
疾病的三间分布包括人群、地区和时间分布。
人群分布包括年龄、性别、职业、种族和家庭;地区分布包括国家间、国内、城乡和局部地区;时间分布包括流行、爆发、季节性、周期性和长期变异。
横断面分析是指对同一时期不同年龄者的发病率或死亡率的分析。
易感人口增加会导致麻疹流行,原因是宿主因素发生变化,宿主比重增加。
流感病毒发生变异引起流感流行,原因是环境因素不变,病因比重增加。
夏季气温高、雨量多、蚊媒密度增加,引起乙脑流行,原因是环境因素发生变化,导致病因比重加重。
战争年代因饥荒、贫穷、流离失所、生活条件恶劣,引起传染病流行,原因是环境因素发生变化,导致宿主比重加重。
自然疫源性疾病是指一些疾病的病原体不依靠人,而是依靠自然界的野生动物绵延繁殖,人只在偶然的情况下才感染该疾病,例如钩端螺旋体病、流行性出血热、森林脑炎、狂犬病、鼠疫和莱姆病等。
流行病学考点总结
一、名解研究疾病(包括伤害) 和健康状况在人群中的分布及其影响因素,借以制订和评价预防、防制和泯灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
追踪观察一定时间,比较两组或者各组的发病率或者死亡率的差异,以验证暴露因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照,分别追溯其既往 (发病前)所研究因素的暴露情况,并进行比较,以猜测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。
将研究人群随机分为试验组与对照组,将研究者所控制的措施赋予试验人群后,随访并比较两组人群的结果,以判断措施的效果。
某病在某地区人群中呈历年的普通发病率水平,病例在人群中散在发生或者零星浮现,病例之间无明显联系。
某地区某病在某时间的发病率显著超过历年普通发病率水平的时候称为流行。
在一个局部地区或者集体单位的人群中,短期内蓦地浮现许多临床症状相似病例的现象。
由于社会因素而导致一些疾病的发病率显著地高于其他地区,这种情况与地区自然条件无关。
能独立地在自然界的野生动物中传播,并且在一定条件下可传染给人。
流行病学考点总结是指在一个相当长的时间内,疾病的发病率、死亡率、临床表现、病原体种类及宿主等方面发生了很大变化的现象。
:指研究对象(人)曾经接触某因素,或者具备某些特征,或者处于某种状态。
:是反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标,为暴露组发病或者死亡的危(wei)险是非暴露组的多少倍。
:是暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值,说明危险特异地归因于暴露因素的程度。
:即要求对照在某些因素或者特征上与病例保持一致,目的是对两组进行比较,排出这些因素或者特征的干扰。
就病例对照研究而言,病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比。
知道。
研究对象和观察者都不知道分组情况,也不知道研究对象的处理措施。
的阳性者和可疑阳性者,指定就医,以便进一步诊断和治疗的一种方法。
(此概念在七版书上已删去)指应用各种实验、医疗仪器等手段对病人进行检查,以确定或者排除疾病的试验方法。
流行病学 总结重点
流行病1.流行病学(Epidemiology):是指研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2.流行病学研究方法(按设计类型分类)3.流行病学特征:①群体性特征②对比的特征③概率论和数理统计学的特征④社会心理的特征⑤预防为主的特征⑥发展的特征;4.疾病分布:是指疾病在不同人群、不同时间、不同地区的存在状态及其发生、发展规律,主要描述疾病发病、患病和思维的群体现象。
5.散发(sporadic):是指发病率程历年的一般水平,各病历间在发病时间和地点上无明显联系,表现为散在发生。
6.爆发(outbreak):是指在一个局部地区或集中单位中,短时间内突然发生很多症状相同的病人。
7.流行(epidemic):是指在某些地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。
8.大流行:某病发病率显著超过该病历年发病率的水平,疾病蔓延迅速,涉及地区广,在短时间内跨越省界,国界甚至洲界形成世界性流行。
比较内容患病率发病率资料来源现况待查疾病报告、监测、队列研究计算分子观察期间新发病例+现患病例观察期间新发病例计算分母调查人数,平均人口数暴露人口数或平均人口数观察时间较短,一个月或几个月较长,一年或更长时间适用疾病种类慢性病或病程较长疾病各种疾病特点静态描述动态描述用途疾病现患状况或慢性病流行情况疾病流行强度影响因素较多,影响发病率变动的因素,病后死亡或痊愈及康复情况、病程等相对较少,疾病流行情况、诊断水平、疾病报告质量等10.现况研究的用途:①掌握目前群体中疾病或健康状况的分布②提供疾病病因研究的线索③确定高危人群④评价疾病监测、预防接种等防治措施的效果。
11.生态学研究的特点:①以群体为单位(最基本特征)②可通过描述不同人群中某因素的暴露与疾病频率来分析该因素与疾病的关系③无法得知个体的暴露与效应(疾病)的关系④生态学研究室从许多因素中探究病因线索的一种方法。
12.对于个人的暴露剂量无法测量的情况,生态学研究是唯一可供选择的研究方法。
流行病学总结
第1.1章1. 流行病学 epidemiology:研究疾病及健康有关状态在人群中发生、发展的原因和分布的规律,以及制定预防、控制和消灭这些疾病及促进健康的对策及措施,并评价其效果的科学。
第1.2章1. 疾病分布distribution of disease: 通过观察疾病在人群中的发生、发展和消退,描述疾病不同时间、不同地区和不同人群中的频率及分布的现象。
2. 发病率 (incidence rate): 是一定时期内,特定人群中发生某病新发病例的频率。
3. 罹患率 (attack rate):测量新发病例频率的指标,通常指在某一局限范围内,短时间内的发病率。
4. 患病率 (prevalence rate):指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。
5. 死亡率 (mortality rate):指某人群在一定时期内总死亡人数及该人群同期平均人口数之比。
6. 病死率 (fatality rate):指一定时间内,患某病的病人中因该病而死亡者的比值。
7. 散发 (sporadic):指某病发病人数不多,病例间无明显的相互传播关系,或在一定地区的发病率呈历年一般水平。
8. 流行 (epidemic):指某地区某病发病率显著超过历年的散发发病率水平。
9. 大流行 (pandemic):指某疾病的发病蔓延迅速,涉及地域广,人口比例大,在短时间内可以越过省界国界甚至洲界形成世界性流行。
10. 爆发 (outbreak):指在集体单位或小居民区短时间内某病的发病人数突然大量增多的现象。
11. 周期性 (periodicity):疾病有规律地在一定的时间间隔后发生流行的现象。
12. 长期变异 (secular change):是指在一个相当长的时间内(多为几年或几十年),观察探讨疾病的临床表现、发病率、死亡率的变化或它们同时发生的变化情况。
13. 移民流行病学 (migrant epidemiology):是利用移民人群研究疾病分布,观察某病在移民人群、移居国当地人群及原居住地人群的发病率或死亡率的差别,以探讨该病的发生及遗传和环境的关系,从而找出病因的方法。
流行病学重点总结
流⾏病学重点总结《流⾏病学》重点总结1.发病指标发病率(incidence rate)指⼀定时期内,特定⼈群中某病新病例新发⽣的频率。
常⽤来描述疾病的分布、探讨发病因素、提出病因假设和评价防制措施效果。
罹患率(attack rate)与发病率同样是测量新发病例的频率指标。
⼀般⽤于衡量⼩范围内、短时间内的发病频率,观察时间通常以⽉、周、⽇或⼀个流⾏期为单位,多⽤于描述⾷物中毒、职业中毒及传染病的暴发流⾏。
患病率(prevalence rate)亦称现患率或流⾏率,指在特定时间内,⼀定⼈群中某病新旧病例数总数所占的⽐例。
计算公式:患病率=发病率×病程。
感染率(infection rate)指在受检查的⼈群中,某病现有感染⼈数所占⽐率,通常⽤百分率(%)表⽰。
续发率( secondary attack rate,SAR)也称⼆代发病率,指在⼀定观察期内,某种传染病在家庭易感接触者中的⼆代病例的百分率。
⾃原发病例出现后,在该病的最短⾄最长潜伏期之间发⽣的病例称为续发病例,即⼆代病例。
计算公式:继发率=易感接触者中的续发病例数/易感接触者总数×100%。
计算续发率要掌握的资料有:原发病的发病时间、接触者中易感者⼈数、观察期内的⼆代病例数。
2.死亡指标死亡率(mortality rate)指某⼈群在⼀定时期内,死于所有原因的⼈数在该⼈群中所占的⽐例。
是测量⼈群死亡危险最常⽤的指标,其分⼦为死亡⼈数,分母为该⼈群年平均⼈⼝数。
死于所有原因的死亡率是⼀种未经过调整的死亡率,所以通常被称为粗死亡率(crude death rate),是衡量⼈群因病伤死亡危险⼤⼩的指标,是⼀个国家或地区⽂化、卫⽣⽔平的综合反映。
按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率(specific death rate),常⽤于探讨疾病的病因和评价防制措施。
病死率(fatality rate)表⽰在⼀定期间内,患某病的全部病⼈中因该病⽽死亡的⽐例。
人卫第七版-流行病学期末(超全)2考试复习重点知识总结
流行病学1.流行病学的定义:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2.现代定义及其认识:①三个层次:疾病、伤残、健康②三个阶段:揭示现象、找出原因、提供措施③三个范畴:描述、分析、实验④三种方法:观察法、实验法、数理法⑤三大要素:原理、方法、应用3. 流行病学的重要观点:①群体的观点(基本);②比较的观点(核心);③概率论的观点(特点)。
4.流行病学的研究方法:观察法、实验法、数理法。
5.流行病学的用途:<1>研究人群健康,疾病消长以及疾病特征变化的规律。
<2>对社区和人群健康做出诊断。
<3>用于卫生决策和评价。
<4>揭示疾病完整的自然史。
<5>利用流行病学方法探讨原因不明的疾病的病因。
<6>疾病预防<7>疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价。
4.疾病的三间分布:以疾病频率为测量指标,来描述与分析疾病在不同地区、不同时间和不同人群的分布现象(发病率、患病率、死亡率等),简称“三间分布”第二、三章疾病的分布和描述性研究1、发病指标⑴发病率:是指一定地区、一定时期内,一定人群中某病新病例出现的频率。
发病率=一定时期内某人群中发生某病的新病例数/同期暴露人口数×kk =100%,1000‰……⑵罹患率:罹患率与发病率同样是测量新发病例的频率指标。
罹患率=观察期间某病新病例数/同期暴露人口数×kk =100%或1000‰罹患率:一般多用于衡量小范围、短时间的发病率、观察的时间是以月、周、日或一个流行期为时间单位。
⑶患病率:亦称现患率或流行率,是指在特定时间内,一定人群中某病新旧病例所占的比例。
患病率=特定时间内某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数×k2、患病率与发病率的区别:①患病率的分子为特定时间内所调查人群中某病新旧病例的总和,而发病率的分子则为一定时期内暴露人群中某病的新发病例数;②患病率是由横断面调查获得的疾病频率,是衡量疾病的存在或流行情况的静态指标,而发病率是由发病报告或对例研究获得的疾病频率,是衡量疾病发生情况的动态指标。
同济大学流行病学期末重点总结
总论:流行病学研究方法:①观察法(描述性研究→现况研究、纵向研究、生态学研究以及分析性研究→病例对照研究、队列研究);②实验法(临床试验、现场试验、社区干涉试验)。
流行病学的特征:群体、对比、概率论和数理统计学、社会医学、预防为主。
疾病分布的概念:疾病的群体表现,是指疾病的三间分布。
系统地描述疾病三间分布是研究的基础和起点。
①人群分布:年龄、性别、职业、民族种族、婚姻家庭、行为;②时间分布:短期波动、周期性、季节性、长期变异;③地区分布。
短期波动:指在一个有限范围内的特定群体中,短时期内某病的病例数异乎寻常突然增多,经过一段时间后发病趋势平静如常,也称疾病的时点流行。
与爆发含义相近,一般而言,爆发涉及的人群范围较小,而短期波动涉及的人群范围较大。
疾病频率的测量指标:发病:①发病率incidence:一定时期内特定人群中某病新病例出现的概率(发病专率);②罹患率attack:用于短期波动期间发病频率测量;③患病率prevalence:特定时间内一定人群中某病现患病例占总人口比例;④感染率infection:调查时受检查人群中查出有感染的人数所占比例;⑤续发率SAR:较小人群单位内发生初例某病病人后,在一定观察时间内发生的二代病例数占易感接触者总数的比例。
死亡:①死亡率mortality:在一定人群一定时间内的死亡频率(死亡专率);②病死率fatality:一定时期内患某病的全部患者中因该病死亡的比例;③生存率survival:存活率,患某病的病人中,经n年随访后尚存活病人所占比例;④潜在减寿年数PYLL:某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之间差的总和,即寿命损失;⑤伤残调整寿命年DALY:发病到死亡所损失的健康寿命年。
患病率与发病率区别:①患病率的分子为特定时间内所调查人群中某病新旧病例的总和,而发病率分子为异性时期内暴露人群中某病的新发病例数;②患病率是横断面调查获得的疾病频率是衡量疾病的存在或流行情况的静态指标,而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率,是衡量疾病发生情况的动态指标。
流行病学疫情监测重点总结
流行病学疫情监测重点总结概述本文档总结了流行病学疫情监测的重点和关键内容。
在面对疫情流行时,了解和掌握这些重点将有助于有效应对和管理疫情。
数据收集流行病学疫情监测的首要任务是收集相关数据。
以下是一些关键数据点:1. 确诊病例数:收集每日的确诊病例数,包括新增和累计病例。
2. 死亡病例数:记录每日的死亡病例数,包括新增和累计病例。
3. 康复病例数:追踪康复病例数量,并与确诊病例和死亡病例进行比较。
4. 病例分布:了解疫情在不同地理区域和人群中的分布情况。
5. 传播途径:确定疫情的传播途径,包括接触传播、飞沫传播等。
数据分析收集到的数据需要进行分析,以获取更深入的洞察和预测疫情趋势。
以下是一些常用的数据分析方法:1. 趋势分析:观察疫情数据的发展趋势,并进行曲线拟合和预测。
2. 比较分析:对比不同地区、不同人群或不同时间段的疫情数据,寻找规律和差异。
3. 群体感染率计算:通过密切接触者追踪和流行病学调查,计算疫情的群体感染率。
4. 风险评估:综合多个指标,对不同地区和人群的疫情风险进行评估,确定重点关注区域。
战略制定基于数据收集和分析的结果,制定相应的应对策略是流行病学疫情监测的重要环节。
以下是一些建议的战略:1. 加强疫情防控措施:根据疫情数据和传播途径,加强个人防护和公共卫生措施。
2. 疫苗接种计划:根据疫情的传播程度和人群易感性,制定合理的疫苗接种计划。
3. 医疗资源调配:根据疫情的严重程度和病例分布,合理分配医疗资源,确保患者得到及时治疗。
4. 宣传教育:根据疫情数据和分析结果,开展科学宣传教育活动,提高公众的防护意识和自我保护能力。
总结流行病学疫情监测是对疫情有效应对的基础工作。
通过数据收集、分析和战略制定,可以更好地了解疫情的发展趋势和传播规律,从而采取适当的措施来控制和管理疫情。
以上总结了流行病学疫情监测的重点内容,希望能为相关工作提供一些有益的参考。
流行病学简答题总结 必考知识点归纳 考前必看
疾病的分布形式:一.人群分布(年龄.性别.职业.民族和种族.宗教.婚姻与家庭.流动人口)二.时间分布(短期波动.季节性.周期性.长期趋势)三.地区分布(疾病在不同国家及同一国家不同地区的分布.疾病的城乡分布.疾病的地区聚集性.地方性疾病)研究疾病年龄分布的方法:1.横断面分析(特定时间内,对某一特定人群中疾病或其他健康特征与相关变量之间的关系研究)2.出生队列分析(对同一年代出生的人群组在不同年龄阶段某病的发病率.死亡率等进行的分析,以了解发病或死亡随年龄变化的趋势和不同出生队列的暴露特点,对发病或死亡的影响)死亡率.病死率.和发病率之间的关系:若某并的发病和病程处于稳定状态,病死率=某病死亡率/某病发病率描述性研究的特点:1.对研究对象不施加干预措施2.没有设立特别的对照3.只能得出疾病的患病率4.研究的期限较短5.不能得出因果联系6.容易实施,较短时间内即可获得结果7.从研究的程序上讲,描述性研究史流行病学研究的起点8.是瞻性研究的基础现况研究的目的与特点是什么目的:①描述疾病或健康状况的三间分布情况,发现高危人群,为疾病防治提供依据。
②描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联,逐步建立病因假设。
③为评价防治措施及其效果提供有价值的信息。
④为疾病监测或其他类型的流行病学研究提供基础特点:①是在特定时间内进行的,故称横断面调查;②只能求出患病率,不能区分新、旧病例;③调查研究不能得出因果关系的结论,只能对病因提出初步线索;④无需对照组现况研究决定样本大小的因素:1.估计样本率(估计样本均数)2.总体率(总体均数)3.样本均数标准差4.显著性水平5.把握度现况研究的优点和局限性:1.实施,较短时间内即可获得结果2.究的程序上讲,描述性研究是流行病学研究的起点3.性研究的基础,连续的现况研究将提供好的证据1.因分析时, 只能对病因提出初步线索, 不能得出有关病因因果关系的结论2.病程较长的疾病,主要用于慢性病的研究,也适用于传染病的血清流行病学研究3.一般不能获得发病率现况研究偏倚常见偏倚:①选择偏倚,包括:选择性偏倚、无应答偏倚、幸存者偏倚。
流行病学重点总结
流行病复习重点+名解+简答+试卷集合1、流行病学的基本原理:疾病与健康在人群中的分布;疾病的发病过程;人与环境的关系;病因论;疾病推测的原则;疾病放制的原则和策略;疾病发展的数学模型等。
2、流行病学的特征:(1)群体的特征:不忽略个体,但更重视群体(2)对比的特征:只有比较才能鉴别异同(3)概率论与数理统计学的特征(4)社会心理的特征(5)预防为主的特征(6)发展的特征3、影响患病率的因素:(1)使患病率上升的因素:1.病程延长 2.未治愈者的寿命延长3.发病率的增高4.病例的迁入5.健康者的迁出6.易感者的迁入7.诊断水平的提高8.报告率的提高(2)使患病率降低的因素:1.病程的缩短 2.病死率高3.发病率下降4.健康者迁入5.病例的迁出6.治愈率的提高4.5.②隐性感染为主的传染病,如乙型肝炎;③传播机制比较难以实现的传染病,如狂犬病;④潜伏期长的传染病,如乙型肝炎。
6 . 疾病的职业分布:(1)短期波动(2)季节性(3)周期性(4)长期趋势7. 判断地方病的依据:①该地区的各类居民,任何民族的发病率都高②在其他地区居住的类似人群中该病的发病率均低,甚至不发病③迁入该地区的人经过一段时间后,其发病率和当地居民一致④人群迁出该地区后,发病率下降或减轻或治愈⑤除人以外,当地的易感动物也发同样的疾病8. 现况调查的特点:(1)研究开始时一般不设立对照组(2)现况研究的特定时间(3)确定因果联系受限(4)对不合发生改变的暴露,可以提示因果关系9. 现况调查的优点:(1)常用抽样调查,其研究结果有较强的推广意义,以样本估计总体的可信度较高(2)有来自同一群体的自然形成的同期对照,结果具有可比性(3)一次调查可同时观察多种因素局限性:(1)只能反映调查当时个体的疾病与暴露状况,难以确定先后因果的时相关系(2)不能获得发病率资料(3)研究对象可能处于临床前期而被误定为正常人,使研究结果发生偏倚,低估该研究群体的患病水平10.现况研究常见的偏倚及控制方法:选择偏倚(无应答偏倚、幸存者偏倚)回忆偏倚调查偏倚测量偏倚选择偏性的控制方法(1)严格按照抽样设计方案进行研究对象的选取,坚持随机化原则。
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第一章绪论一、定义1.流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究和评价防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2.流行病学定义的诠释研究内容的三个层次,任务的三个层次,研究的基本方法。
二、流行病学的原理和应用1.基本原理①疾病与健康在人群中分布的原理;②疾病的发病过程;③人与环境的关系(疾病的生态学);④病因论;⑤病因推断的原则;⑥疾病防制的原则和策略;⑦疾病发展的数学模型。
2.实际应用①疾病预防和健康促进;②疾病的监测;③疾病病因和危险因素的研究;④疾病的自然史;⑤疾病预防的效果评价。
三、流行病学研究方法1.流行病学观察是流行病学研究的基本方法,包括描述性研究和分析性研究。
其特点是在观察时不施加任何人为因素,也不改变体内外环境的任何条件。
2.流行病学实验又称现场流行病学实验,主要是在人群中进行。
可分为人群现场实验、临床实验和社区实验三种。
其特征是需要人为地控制某些处理因素,故又称为干预性研究。
3.理论流行病学研究又称数学流行病学。
理论流行病学研究即用流行病学调查所获得的数据,建立数学模型或公式,显示疾病流行过程中各种因素之间的数量关系,从而进行流行病学理论研究。
四、流行病学的特征1.群体特征2.对比的特征3.概率论和数理统计学的特征4.社会医学特征5.预防为主的特征6.发展的特征第二章疾病的分布疾病分布的概念:流行病学研究可通过观察疾病在人群中的发生、发展和消退,描述疾病不同时间、不同地区和不同人群中的频率与分布的现象,这就是疾病的分布。
研究疾病分布的意义:为阐明病因以及疾病在人群中发生、发展机理提供线索;为制定疾病预防控制策略和措施提供科学依据;为合理的卫生资源配置和疾病临床诊断提供依据。
一、疾病频率测量指标(一)发病指标1.发病率在一定期间内,一定人群中某病新病例出现的频率。
2.罹患率疾病在一个较短时间内发生的频率,也是人群新病例数出现频率的指标。
3.患病率在某一特定时间内在被调查人口中某病现有病例(包括新旧病例)的频率。
4.续发率表示在原发病例出现后,家庭或单位成员中易感者受传染而发生二代病例的频率,又称家庭二代发病率或接触者发病率。
5.感染率在某个时间内所检查的人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例。
6.病残率在一定期间内人群中实际存在的病残人数的比率。
(二)死亡指标1.死亡率在一定期间内,一定人群中,死于某病(或死于所有原因)的频率。
2.病死率在一定时期内(通常为1年),患某病的全部病人中因该病死亡者的比例。
二、疾病流行强度1.散发发病率呈现历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,表现为散在发生,称为散发。
2.爆发在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现,这些人多有相同的传染源或传播途径。
3.流行某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平,称为流行。
4.大流行在一定时间内,某病的发病率大大超过流行的水平,而且迅速蔓延,可以涉及全国,甚至超过国界涉及数国、数洲。
三、疾病分布的形式(一)人群分布特征1.年龄一般可分为儿童多发、青壮年多发、老年人多发以及各年龄组无明显差别四种情况。
年龄分布一般与下列因素有关:宿主免疫力;感染机会;疾病潜伏期;预防措施。
2.性别一般分为男性多见、女性多见、二者无明显差别三种。
与其分布有关的因素主要为男女性本身遗传和生理因素,以及接触病因的机会。
3.职业主要与接触致病因子的机会多少有关,反映了劳动条件、劳动者所处的社会经济地位和卫生文化水平,以及劳动强度和精神紧张程度。
4.民族反映了不同民族、种族的遗传因素、社会经济状况、风俗习惯、地理环境、医疗卫生质量和水平。
(二)时间分布特征1.短期波动含义与爆发相似,区别在于爆发常用于少量人群,而短期波动常用于较大数量的人群。
短期波动多是因为人群中大多数人在短时间内接触或暴露于同一致病因素所致。
2.季节性疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象。
可分为三种情况:严格季节性、明显季节性、无明显季节性。
导致季节性升高的原因可从几个方面讨论:病原体情况、野生动物生活习性、人类易感性、劳动、生活情况,接触病原因子的机会。
3.周期性疾病发生频率经过一个相当规律的时间间隔,呈现规律性变动的状况。
常见原因:存在传染源和足够数量的易感人群的大中城市;传播机制容易实现;病后可形成稳固的病后免疫;易感者积累的速度;病原体变异的速度。
4.长期趋势(长期变异、长期变动)在一个相当长的时间内(可为几年或几十年),观察探讨疾病的临床表现、发病率、死亡率的变化或它们同时发生的变化情况。
长期变异的原因主要有:病因发生变化;抗原变异;诊治条件和能力的改变;人口资料的变化;登记报告制度改变。
(三)地区分布特征1.疾病在国家间分布只发生于世界某些地区,或全世界均可发生,但在不同地区的分布不一,各有特点。
2.国家内的分布疾病在国内的分布也有差别,主要与各地区不同的气候、地理特征,以及生活、饮食习惯有关。
3.疾病的城乡分布城市多见:呼吸道疾病和某些传染病;农村多见:肠道传染病、地方病、虫媒传染病及自然疫源性疾病。
4.地方性分布某些疾病常存在于某一地区或某一人群,无需从外地输入。
⑴分类:①自然地方性疾病,指某些传染病受自然因素的影响,仅存在于一定地区,而不见于其他地区。
②自然疫源性疾病,在自然地方性疾病中有些以野生动物为传染源的传染病,其病原体在一定的自然环境中,无需人类参与,而能在特定的节肢动物和野生动物宿主之间长期生存繁殖,世代延续,偶可涉及于人。
③地方病,指非传染病中有些疾病由于其致病因子等因素的分布有一定的地区性而呈现严格的地方性。
⑵判断地方性疾病的依据:①该病在当地居住各人群组中的发病率均高,并可随着年龄的增长而上升;②在其他地区居住的相似的人群组,该病的发病率均低,甚至于不发病;③外来的健康人,到达当地一定时间后发病,其发病率和当地居民相似;④迁出该地区的居民,该病发病率下降,患者症状减轻或呈自愈趋向;⑤当地对该病易感的动物,可能发生类似疾病。
第三章描述性研究描述性研究包括现况研究、筛检、生态学研究等。
其中现况研究是最常用的方法。
一、现况研究的概念和目的1.概念它是按照事先设计的要求对一定人群或人群样本在某一短时间内的患病或健康情况及其影响因素所进行的调查2.目的:描述疾病分布,探讨病因,确定高危人群,疾病预防控制效果的评价。
3.类型⑴普查:为了了解某病的患病率或健康状况,于一定时间内对一定范围的人群中每一成员所作的调查或检查。
⑵抽样检查:通过对部分有代表性人群的调查,推测其全人群中患病或健康状况的调查方法。
二、设计与实施1.研究对象根据研究目的和实际情况选择。
2.样本含量根据以下因素确定样本大小:预计现患率或阳性率;对调查结果精确度的要求。
3.实施设计调查表,进行问题调查、体查、现场调查。
4.数据分析计算疾病的发病率、患病率和死亡率;是否有显著性差异;某种分布特征与某种(些)因素的关联强度。
第四章队列研究一、基本原理选定暴露及未暴露于某因素的两组人群,随访观察一定的期间,比较两组人群某种疾病的结局(一般指发病率或死亡率),从而判断该因素与发病或死亡有无关联及关联大小的一种观察性研究方法。
这是一种由因到果的研究。
二、类型⑴前瞻性队列研究⑵历史性队列研究⑶双向性队列研究三.常用术语⑴结局:研究者预期的结果事件,包括发病、死亡和各种化验指标。
⑵观察终点:观察对象出现了预期的结果。
⑶观察终止时间:整个研究工作可以得出结论的时间。
四、设计与实施1.确定研究因素2.确定研究结局3.研究对象的选择与来源①基本原则:暴露组有较高的暴露率;具有可比性;研究人群稳定,能够满足需要。
②暴露人群的选择:特殊暴露人群;一般人群;有组织的人群团体。
③对照人群的选择:内对照;外对照;一般人群对照。
3.样本含量(1)考虑因素:暴露组与对照组的比例;失访率。
(2)样本计算的四个参数:一般人群所研究疾病的发病率水平;暴露人群的发病率水平;显著性水平(α);把握度(1-β)。
(3)研究的内容暴露因素的剂量水平、暴露时间的长短、暴露的持续性;五、资料的收集和分析1.基线资料的收集;随访的期限、方法;观察的终点与终止时间。
随访方法、内容和观察终点的确定。
2.资料分析方法①率的计算:发病率,死亡率②暴露因素与疾病联系的强度分析:RR、RR的可信区间、AR、AR%、PAR、PAR%。
③病因的判断六、偏倚及其控制(1)常见偏倚选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚、混杂偏倚。
(2)偏倚控制严格按规定的标准选择研究对象;尽可能提高研究对象的依从性;提高设计水平和调查质量,做好质量控制工作。
七、优点和局限性⑴优点:可直接估计相对危险度;检验病因假说的能力较强;一次调查可同时观察某因素与多种疾病的关系;选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚较小。
⑵局限性:不适于发病率很低的疾病的病因研究;研究费时间、费人力、花费高、实施难度大;容易产生失访偏倚。
第五章病例对照研究一.基本原理以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们对某个(些)因素的暴露情况,以研究该疾病与某个(些)因素的关系。
这是一种回顾性从果查因的研究方法。
二.类型⑴病例与对照不匹配⑵病例与对照匹配三.常用术语⑴暴露:指研究对象曾经接触过某些因素,或具备某些特征,或处于某种状态。
⑵比值:某事物发生的可能性与不可能性之比。
⑶OR:比值比,是病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比。
四.设计与实施1.研究对象的选择与来源①基本原则:有代表性;有可比性。
②基本来源:医院的现患病人;医院、门诊的病案,及出院记录(医院为基础的);社区、社区的监测资料或普查、抽查的人群资料(社区为基础的)。
③病例的选择要求:诊断可靠;有暴露于调查因素的可能性;尽量选择新确诊的病例。
④对照的选择要求:能代表产生病例的人群;不患有与所研究的疾病有共同已知病因的疾病。
2.样本含量影响样本大小的因素包括:①研究因素在对照组中的暴露率;②估计该因素引起的相对危险度RR或暴露的比值比OR;③希望达到的检验显著性水平(α);④希望达到的检验把握度(1-β)。
3.调查表的设计一般可分为一般情况、临床资料、流行病学调查三部分;注意调查的项目要全而精,每个项目都有明确的含义,注意调查时的艺术。
五、数据的分析1.描述性统计:均衡性检验;描述研究对象的一般特征。
2.统计性推断:计算χ2值、OR、OR的可信区间、病因分值。
六.偏倚及其控制1.常见偏倚①选择偏倚:入院率偏倚、现患病例-新发病例偏倚、检出症候偏倚、时间效应偏倚等。
②信息偏倚:回忆偏倚、调查偏倚。
③混杂偏倚:混杂所带来的偏倚。
2.偏倚控制①按照随机、多中心、新等原则选择病例;诊断方法统一、标准;收集病例时间可适当延长。