血液透析机消毒操作流程
血液透析机维护与消毒标准操作规程
血液透析机维护与消毒标准操作规程
清洁与消毒
1，每月对设备消毒剂进行检测，包括消毒剂的浓度和设备消毒剂的参与浓度等。
2，每次透析治疗结束后应消毒机器内部管路（水路）
3，透析治疗过程中如果血液污染到透析机，应立即消毒。
4，每日清洁擦拭透析机机箱的外部表面和带有底轮的机座。
5，每周清洁擦拭透析机的所有表面，清洗空气过滤网。
6，禁止使用化学清洗剂或者是化学消毒剂擦拭机器的显示屏幕。
注意事项：
所有消毒剂应有卫生部门颁发的卫生许可证批件，其种类及浓度需按机器说明书进行选择。
血液透析机清洁消毒标准操作规程
血液透析机清洁消毒标准操作规程血液透析机是一种医疗设备，用于帮助患者进行血液透析，清洁消毒操作对于确保设备的安全性和患者的健康至关重要。
以下是一般的血液透析机清洁消毒标准操作规程，具体操作步骤可能会因设备型号和制造商而有所不同，应严格按照设备的使用说明书和医疗机构的规定执行。
1. 准备工作：1.1 佩戴个人防护装备：操作人员应佩戴手套、口罩、护目镜等个人防护装备。
1.2 清洁工作台：准备干净的工作台，以确保清洁操作的卫生。
2. 关闭设备：2.1 断电：断开血液透析机的电源，并确保设备处于关闭状态。
3. 分解和清洗部件：3.1 拆卸部件：根据使用说明书，将血液透析机的可拆卸部件拆卸下来，如管道、滤器等。
3.2 清洁部件：使用指定的清洁剂，对拆卸下来的部件进行彻底的清洗，注意去除血液残留物和其他污垢。
4. 消毒部件：4.1 消毒液准备：根据制造商的建议，准备适当浓度的消毒液。
4.2 浸泡部件：将清洗后的部件浸泡在消毒液中，确保每个部件都被充分浸泡。
4.3 消毒时间：严格按照消毒液的使用说明，保持规定的消毒时间。
5. 清洗和消毒机身：5.1 清洁外壳：使用清洁剂和消毒液擦拭血液透析机的外壳表面，注意防止液体渗入内部。
5.2 消毒：使用适当的消毒液对血液透析机的表面进行消毒，按照规定的时间保持消毒效果。
6. 部件组装：6.1 清洁手部：操作人员在进行部件组装前应充分清洁双手。
6.2 组装部件：将清洗、消毒并干燥的部件组装回血液透析机，确保安装正确。
7. 启动设备：7.1 检查设备状态：在启动血液透析机之前，仔细检查所有部件的状态，确保一切正常。
7.2 开启电源：恢复电源，启动血液透析机，进行系统自检。
7.3 运行测试：运行测试程序，确保设备运行正常。
8. 记录和报告：8.1 记录操作：记录清洁和消毒的操作过程，包括使用的清洁剂和消毒液的浓度、时间等。
8.2 报告异常：如发现设备异常或清洁消毒不彻底的情况，应及时报告至相关负责人。
血液透析机消毒操作流程
血液透析机消毒操作流程
一、AK—95血透机
1.每个病人透析结束后，冲洗机器10分钟。
2.用50%的枸橼酸150 ml脱钙42分钟。
3.用5.2%的次氯酸钠333ml消毒28分钟。
4.上机前再次冲洗10分钟。
二、费森尤斯血透机
1.每个病人透析结束后，按消毒键，用C消毒液进行消毒。
（所有清洗、消毒程序自动完成）
2.上机前再次冲洗10分钟。
三、贝朗血透机
1.每个病人透析结束后，冲洗机器10分钟。
2.做酸热消毒，用50%的枸橼酸150 ml加热消毒。
3上机前再次冲洗10分钟。
四、川澄、尼普洛血透机
1.每个病人透析结束后，按消毒键，机器自动完成所有的消毒程序。
2.上机前再次冲洗10分钟。
注：可卸式接头每周三、六用0.3—0.5%过氧乙酸浸泡消毒；每次透析结束后用0.3—0.5%过氧乙酸擦拭血透机。
血液透析机的操作流程、程序、评分标准
连接静脉压力传感器
将静脉壶下端的管路妥善放置到静脉除泡器
妥善放置静脉管路的末端，以防止预冲时污染地面或床单位
安装动脉部分管路：将动脉壶放在支架上，并关闭给液口夹子并旋紧无菌帽，另一端与透析器动脉端相连
关闭肝素注入口的夹子
检查一次性用物的有效期及包装是否完好
核对透析器及管路的型号
操作过程
核对、确认
携用物至床旁，再次核对医嘱
确认透析机自检已通过，可以进行管路预冲
准备预冲水
按无菌操作原则消毒生理盐水瓶口并将其挂在输液架上
连接输液器并排气待用
安装
取出透析器，静脉端向上固定于透析器固定夹上
取出管路，握在左手待用
将静脉压力传感器旋到旋口上
血液透析机的操作流程、程序、评分标准
1.血液透析管路、透析器安装及预冲操作流程图
2.
血液透析管路、透析器安装及预冲程序
操
作
前
准
备
操作者准备
衣帽整洁，洗手，戴口罩
用物准备
0.9%生理盐水1000ml、输液器1个、皮肤消毒液、棉签、透析器、透析管路、无菌手套
检查、核对
检查生理盐水有无混浊，变质，瓶盖有无松动，瓶身有无裂痕及有效期
整理记录
4
未整理用物
-2
未洗手、记录
-2
评价
整体性
6
整体性欠佳
-2
计划性
无计划性
-2
时间2分钟
超时
-2
相关知识
5
相关知识不了解、不熟悉
-5
总分
100
4.
动静脉瘘穿刺操作流程图
血液透析机清洁消毒标准操作规程
血液透析机清洁消毒标准操作规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：血液透析机是一种专门用于进行血液透析治疗的设备，通过清除体内代谢废物和多余水分，帮助肾脏功能不全的患者维持生命。
为了确保血液透析治疗的安全和有效性，对血液透析机的清洁和消毒工作尤为重要。
下面就给大家介绍一份关于血液透析机清洁消毒的标准操作规程。
一、清洁前准备工作1. 确保清洗消毒工作的时间充足，避免在忙碌时段进行。
2. 准备好洗手液、手套、口罩和其他个人防护用品。
3. 关停血液透析机，断开电源并解除设备与患者的连接。
二、清洁操作流程1. 洗手并佩戴好手套和口罩。
2. 拆卸血液透析机的零部件，如管路、过滤器等，放入清洁液中浸泡。
3. 使用专门的清洁液（如酒精溶液）对血液透析机的表面进行擦拭清洁，注意不要将电子部分浸泡在水中。
4. 对拆卸下来的零部件进行逐一清洁，如管路内部使用专门的清洗工具进行清洗。
5. 定期更换清洁液并保持清洁液的浓度，避免使用过期或稀释度不足的清洁剂。
三、消毒操作流程1. 将经过清洁的零部件放入专门的消毒液中进行消毒，按照产品说明书中的浸泡时间进行操作。
2. 关注消毒过程中是否有气泡产生，如果有应及时排除气泡。
3. 使用清水对消毒后的零部件进行冲洗，保证其表面没有残留的消毒剂。
4. 将消毒后的零部件晾干或使用消毒器械进行干燥处理。
5. 检查消毒后的零部件是否有任何损坏或变形情况，如有需及时更换或修理。
四、整机清洁和消毒1. 对整机表面进行擦拭清洁，并用消毒液对其进行消毒处理。
2. 使用专门的工具对整机内部进行清洁和消毒，特别是电子元件和控制面板。
3. 将清洁和消毒处理完毕的整机进行干燥处理，确保其表面干燥无菌。
五、记录和监测1. 对清洁和消毒的时间、方法和结果进行详细记录，建立清洁消毒档案。
2. 对血液透析机的清洁和消毒工作进行定期监测和评估，确保其符合标准操作规程要求。
通过以上标准操作规程的执行，可以保证血液透析机的清洁和消毒工作得以有效进行，为患者提供更加安全和有效的血液透析治疗。
透析设备的消毒与清洗
常用化学清洗消毒方法
用RO水按要求在配药箱内配清洗液（溶剂＝配药箱内水 ＋反渗机内水），打开清洗泵、反渗机高压泵，使清 洗液在反渗机内构成循环，并保持相应流速，循环→ 浸泡→循环约1.5小时或设定时间，清洗完成，排净 清洗液，冲洗反渗透系统，RO水排放阀打开，回收率 调低，直到清洗剂无残留。现在反渗透机可按设定程 序自动完成消毒清洗过程。
透析机水路的化学消毒
化学消毒：透析机按设定量吸入适合浓度 的消毒剂与水混合后达到有效消毒浓度， 按规定时间进行循环，到时后排出并清洗。 目前所有的透析机都具备这一功能， 许 多机器有自动模式，使用方便。
消毒效果，不同的消毒液效果不同。对环境和人员 的危害不同。
透析机化学消毒水路原理
目前常用的化学消毒剂
水洗〉5分
化学消毒〉30分
水洗>15分
酸洗〉30分
水洗〉30分
透析机常规消 毒存在缺陷
4透析机消毒剂 有效浓度与残余浓度监测
每个月应该对设备消毒剂的参与浓度进行检测，包括
消毒剂的有效浓度和残余浓度。
过氧乙酸有效浓度检测 过氧乙酸残余浓度检测
电导率监测透析机 化学消毒、清洗剂浓度
透析机可用电导率传感器监测化学消毒、清洗时的有效 浓度，当监测的电导率值超出设定范围时透析机发出提 示。 次氯酸钠消毒时电导率的监测值 3—4ms/cm 柠檬酸加热消毒、清洗时电导率的监测值 2.5—3ms/cm
水处理系统化学清洗与消毒
消毒剂的选择 药剂要有足够的消毒能力同时保证对水处理系统 （膜，管路等）没有腐蚀性。 有效浓度检测：以确定消毒剂是否达到了有效浓度 并且是否达到了系统中每一个角落。 残余浓度检测：以确定冲洗后系统内的消毒剂残留 是否在安全范围内。 消毒后应该检测内毒素和菌落等微生物指标，确定 消毒效果。
血液透析机使用说明
血液透析机使用说明一、简介血液透析机是一种常用的治疗肾功能不全的医疗设备。
通过过滤血液中的废物和多余液体，血液透析机帮助患者维持血液内的化学平衡，从而改善肾脏相关疾病的症状。
本篇文章将详细介绍血液透析机的使用方法和操作步骤。
二、准备工作1. 确保血液透析机的电源和水源连接正常，并处于正常工作状态。
2. 患者需选择适合的透析器，并进行消毒处理。
3. 患者需妥善安装好扔掉的导管。
三、操作步骤1. 患者的透析器通路准备。
将前一次透析后留在体内的透析器连接到血液透析机的导管。
2. 启动血液透析机。
将机器开关调至"ON"位置，观察仪器显示屏的指示灯是否正常亮起。
3. 设置透析参数。
根据患者的具体情况，设置合适的透析参数，如透析液流速、超滤量等。
确保所有参数调整正确后，按下确认键进行设置。
4. 开始透析。
按下开始按钮，血液透析机将开始进行透析过程。
在透析过程中，患者需保持相对安静，避免剧烈运动。
5. 监测透析过程。
在透析过程中，血液透析机会自动监测患者的血液压力、温度等参数。
如有异常情况，机器会发出警报，请患者立即停止操作并联系医生或护士。
6. 透析结束。
透析过程结束后，血液透析机会自动停止工作并发出提示音。
患者需按照护士的指示进行后续处理。
7. 关机和清洁。
将血液透析机的开关调至"OFF"位置，断开电源和水源连接。
患者需及时清洁和消毒透析器，将其放置在指定位置进行下一次使用前的保存。
四、注意事项1. 在使用血液透析机前，请详细阅读使用说明书并确保了解和掌握正确的操作方法。
2. 在透析过程中，患者需保持稳定的体位，避免摔倒或其他伤害。
3. 如有不适或异常情况，请及时停止操作，并寻求医生或护士的帮助。
4. 定期检查和维护血液透析机，确保其正常工作状态。
5. 严格按照医生或护士的嘱咐进行透析治疗，并注意饮食和生活方式的调整。
总结：血液透析机作为一种常用的医疗设备，对于肾脏相关疾病的治疗至关重要。
血液透析机的消毒规范
血液透析机的消毒规范
一、透析机器外部消毒
1.每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时，应对透析机外部进行初步消毒，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。
、
2.如果血液污染到透析机，应立即用1500mg/L的含氯消毒剂的一次性抹布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器的外部。
二、透析机器内部消毒
1.每日透析结束时，应对机器内部管路消毒，消毒方法按不同透析机厂家出厂说明进行消毒。
2.透析时发生破膜、传感器渗漏，在透析结束后，机器应立即消毒，消毒后的机器方可使用。
透析室常用消毒方法
透析室常用消毒方法1、每次透析前开启空气消毒机30分钟，透析过程中保持工作状态，透析结束后，及时整理、清洁、消毒透析床、各种物品、地面，空气消毒机继续运行30分钟。
2、每次透析结束后，应对透析单元内设施设备表面、物品表面进行擦拭消毒；如没有肉眼可见的污染时,采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。
如果血液污染到透析机,应立即用2000mg/L 的含氯消毒剂的擦拭去掉血迹后,再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
3、透析病人使用的床单、被套、枕套，应一人一用一更换。
4、（1）对透析单元、治疗室、库房、更衣室等地面进行清洁,每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒2次。
（2）病历夹每周用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
如有明显污染的情况下用2000mg/L 的含氯消毒剂擦拭消毒。
（3）血压计每日用消毒湿巾擦拭，袖带用500mg/L含氯消毒剂浸泡（时间不少于30min)。
（4）微量注射泵、心电监护仪、吸痰器、远红外治疗仪用含季铵盐活性物含量为0.23%-0.27%卫生消毒湿巾擦拭。
（5）体温计用75%酒精浸泡时间不少于30min。
5、（1）对透析机进行有效的水路消毒，透析机内部每次透析结束后应对机器内部管路进行消毒。
目前血液透析机内部的消毒方法有化学消毒、热化学消毒和热水消毒三种。
热力可以灭活一切微生物,包括细菌繁殖体,真菌,病毒和抗菌力最强的细菌芽孢。
（2）①化学消毒血液透析机最常用的化学消毒剂为次氯酸钠和过氧乙酸,两者同是广谱杀乙酸消毒剂。
②热水消毒和热化学消毒的区别只是血液透析机在加热消毒的过程中是否吸入以柠檬酸为主要原料的消毒液，柠檬酸不是消毒剂,在常温下不具有杀菌效果,只有在加热条件大于80摄氏度下才能显示出较强的杀菌效果，且无毒无腐蚀。
⑶水处理系统消毒化学消毒法是目前我国血液透析中心水处理系统最常用的消毒方法。
目前可以在水处理系统消毒中使用的消毒剂主要是过氧乙酸和一些专用消毒剂,过氧乙酸是目前常用高效消毒剂,它有很好的消毒效果。
血液透析机消毒
常用除铁剂配制：连二亚硫酸钠（60g）、 亚硫酸氢钠（90g）溶解1000ml反渗水中， 透析机吸入去铁剂至透析机水路无铁沉淀 （可观察硅胶管颜色）。 除铁后待透析机冲洗干净后再进行消毒程 序。
附：过氧乙酸理化性质
过氧乙酸是一种酸性氧化剂，为无色透明 液体，弱酸性，易挥发，有强烈刺激性气 味，并带很强的醋酸气味。易溶于水和有 机溶剂，并且可以任何比例混溶。溶解性 与醋酸相似。温度较高时放氧，加热至 110℃时，强烈爆炸。对皮肤和眼睛有强烈 刺激性。它是一种氧化剂，与有机物接触 有危险，易燃。过氧乙酸本身不稳定，贮 存过程中会逐渐分解，应在避光、密封、 低温下贮存。
透析机消毒的重要性
对于血透机来说，透析液回路的消毒至关 重要，应保证透析液回路中的各部分都能 受到消毒剂的作用，且消毒时间应足够长， 以杀死微生物。同时透析过程中，透析废 液中的蛋白、结晶会沉积在透析机水路系 统中，定期去钙也是必须的。
血液透析机的消毒要求
对于透析机消毒，应符合下列要求，才能保 障消毒的安全和有效：
能在要求的时间内达到高水平消毒； 对透析机没有损坏； 容易冲洗干净，无残留，有必要的监测手段； 对操作人员安全； 对环境无害； 消毒成本容易接受； 每两次透析之间须进行彻底的消毒。
常用化学制剂效果一览表
化学制剂 除钙 除铁 除有机物、脂肪、 蛋白质 福尔马林 无效 无效 无效 柠檬酸 醋酸 很好 低效 无效 好 无效 无效 消毒
热消毒注意事项
血透机热消毒应适当延长器加热时间， 使温度升至85~90℃ ，保持时间不低 于15min。 热消毒无法出除钙，因此需要定期对 透析机进行除钙操作。 注意烫伤。
热化学消毒
透析机清洗消毒方法及常见问题
了一个不彻底的消毒那就会给上游造成污染（因消毒 时上下游是连通循环的）。
透析机清洗消毒方法及常见问题
3：目前大都数医院透析器及管路一次性使用，不存 在复用过程中的交差感染。所有透析器的膜孔直 径是小于10纳米的，而乙肝病毒42纳米、丙肝病 毒直径30-60纳米、艾滋病毒直径120纳米、梅毒 杆菌的直径都是远远大于这孔径的，所以既不会 从血液里透过膜进入到透析液测也不会从透析液 测进入到血液测。 透析机唯一可以给患者造成交叉感染的途径是污 染的机器面板通过护士的手污染患者的穿刺部 位。
Hale Waihona Puke 透析机清洗消毒方法及常见问题
透析机清洗消毒方法及常见问题
透析机清洗消毒方法及常见问题
2有机沉淀物： 在透析器下游流路，还存在来自患 者体内的脂肪、蛋白质和有机物质。 这是由于血液经过透析后，血液中 的部分脂肪、蛋白质和有机物质残 留于透析器下游流路的管壁上造成 的。这些残留的有机沉淀物若不经 过及时清理也将造成管路变窄影响 透析效果。(漏血报警 压力报警等）
透析器膜孔径
透析机清洗消毒方法及常见问题
血液侧的病毒不能 进入透析液侧，透 析液侧病毒不能 进入血液侧
透析机清洗消毒方法及常见问题
国内外专家和学者做过相关研究H C V感染 的主要途径，与输血和医源性传播有关。感 染的主要原因是共用传感器的保护罩与共用 肝素盐水瓶所致，预防丙肝，乙肝传染病主 要方法之一为一般性预防措施，如护理人员 应对不同患者护理时，应及时更换手套，患 者之间不能共用药物，器械托盘、血压计、 剪刀等非一次性物品。
透析机清洗消毒方法及常见问题
一 决定清洗与消毒方式的两大因素： 由于血透机清洗消毒的目的是为了保证透析液最佳 的品质，达到良好的透析效果．并在此基础上兼顾血 透机的使用寿命。因此．决定清洗与维护的因素有:A 清洗消毒必须能够去除或减少血透机内影响透析效果 的杂质.B这种清洗消毒方式要尽可能避免对机器本身 造成磨损。
血液透析机消毒
血液透析机的消毒要求
对于透析机消毒,应符合下列要求，才能保障 消毒的安全和有效：
能在要求的时间内达到高水平消毒； 对透析机没有损坏； 容易冲洗干净，无残留，有必要的监测手段； 对操作人员安全； 对环境无害； 消毒成本容易接受； 每两次透析之间须进行彻底的消毒。
常用化学制剂效果一览表
常用透析机消毒方法
无论是自然界各种水源还是经过 特殊处理的净化水中都会含有一定 量的革兰氏阴性细菌和非结合分支 杆菌,它们能够在水的循环及透析 液中生长。
在透析系统中已发现的微生物
革兰氏阴性水生细菌
Pseudomonas 假单胞菌属
Flavobacterium 黄质菌属
Acinetobacter 不动杆菌属
除铁后待透析机冲洗干净后再进行消毒程 序。
附：过氧乙酸理化性质
过氧乙酸是一种酸性氧化剂,为无色透明液 体，弱酸性，易挥发，有强烈刺激性气味， 并带很强的醋酸气味。易溶于水和有机溶 剂，并且可以任何比例混溶。溶解性与醋 酸相似。温度较高时放氧，加热至110℃时， 强烈爆炸。对皮肤和眼睛有强烈刺激性。 它是一种氧化剂，与有机物接触有危险， 易燃。过氧乙酸本身不稳定，贮存过程中 会逐渐分解，应在避光、密封、低温下贮 存。
Alcaligenes 产碱杆菌属
Alcaligenes 无色菌属
Aeromonas
气单胞菌属
Serratia
沙雷氏菌属
Xanthomonas 属
黄单胞杆菌
非结核分支杆菌
M.Chelonei
龟分支杆菌
M.Fortuitum 菌
偶发分支杆
M.Gordonae 菌
戈登分支杆
M.Scrofulaceum 菌
化学消毒
血液透析机清洁消毒标准操作规程
血液透析机清洁消毒标准操作规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：血液透析机是一种治疗慢性肾衰竭的重要设备，为了确保透析治疗的效果和患者的安全，每台透析机都需要进行定期的清洁和消毒。
以下是关于血液透析机清洁消毒标准操作规程的详细介绍。
一、准备工作1. 清洁和消毒透析机的人员应接受相关培训，了解清洁消毒的标准操作规程。
2. 准备所需清洁工具和消毒剂，如消毒纸巾、消毒液、手套等。
3. 关闭透析机电源并断开电源线，确保操作安全。
二、清洁透析机外表面1. 使用清洁纸巾擦拭透析机外表面，将灰尘和污垢清除干净。
2. 使用稀释后的消毒液蘸湿纸巾，对外表面进行消毒处理，确保杀灭细菌和病毒。
3. 注意避免消毒液溅入透析机内部或电器部件，以免损坏设备。
1. 打开透析机的门，取出滤器和管道等易拆卸部件。
2. 使用清洁纸巾和清洁剂擦拭易拆卸部件，确保清洁彻底。
3. 对透析机内部进行吹扫和除尘，以防止细菌滋生。
4. 用消毒液对透析机内部进行喷雾消毒，确保达到消毒标准。
5. 将易拆卸部件安装回原处，并确保安装牢固。
四、清洁血透机输液器和输液管1. 取下输液管和输液器，用清洁剂清洗干净。
2. 沐浴塑封袋中的输液器，以接受擦拭和消毒。
3. 使用消毒液对输液器和输液管进行消毒处理，确保符合消毒标准。
4. 将输液器和输液管重新安装到透析机上，并检查连接是否牢固。
五、清洁透析机的操作面板和控制按钮1. 使用干净的纸巾蘸湿清洁剂，擦拭透析机的操作面板和控制按钮。
2. 注意避免让清洁剂渗入到按钮缝隙中，以免影响操作。
3. 确保操作面板和控制按钮干燥后再启动透析机。
六、清洁工具和设备1. 每次使用后，应及时清洁和消毒清洁工具和设备，以避免细菌交叉感染。
2. 存放清洁工具和消毒液的地方应干燥通风，避免日光直射。
3. 定期更换清洁纸巾和消毒液，确保消毒效果。
七、记录及检查1. 每次清洁消毒透析机后，应填写清洁记录表，记录清洁时间和操作人员。
血透机维护与消毒
血透机水路系统的维护目的
规律性地执行三种常规维护方案： 消毒 – 针对反渗水及AB浓缩液带来的微生物污染 除钙程序 - 针对透析液中型成的碳酸钙和碳酸镁沉淀物 清洗程序 – 针对治疗中从患者血液中扩散或对流到透析液中的有
机分子如氨基酸、蛋白及脂肪等沉淀物
血透机排水的 下水道口的有 机分子沉淀物
Used Dialysate
血
透
透析器
机
内
部
透析液 透析膜
反渗水 通
路
血透 机前 面板
透析液进 出管
浓缩液吸 液部分
病床
血透机前面板 浓缩液 血透机内部
採样点: 血透机透析液出回水管
- 採样培养细菌 <200 cfu/ml (每月)
- 採样检测内毒素 <2 eu/ml (每3月)
- 细菌与内毒素检测最少每年每台血
内毒素 <0.03 eu/ml
.
ISO 11663-2009
2009年4月
标准 - 细菌 <100 cfu/ml / 内毒素 <0.5 eu/ml
超纯 - 细菌 <0.1 cfu/ml / 内毒素 <0.03 eu/ml
无菌无热源液 及 在线生产的置换液
细菌 <1x10-6( <1cfu / 1000 liter)
.
9
第2步 - 了解各种消毒剂、脱钙及 清洗剂
的种类(有效成分)与其特性
.
10
常用消毒剂比较表
类型 产品/成分 用途 优点
缺点
醛类
活性氯
有机酸类
过醋酸类 (過氧乙酸)
福尔马林 (4% 甲醛)
5%次氯酸钠(漂白水), 巴士液
血液透析机的清洁与消毒
血液透析机的清洁与消毒血液透析机器是完成血液透析治疗的关键设备，是长期、频繁、多个病人共同使用的设备，极易在使用过程中受到血液、灰尘，污渍等污染，尤其穿刺操作时，极易发生病人血液迸溅，低血压不适出现呕吐物的迸溅，各种病原微生物的定植、更换床单被套时空气中的漂浮物，无论肉眼是否可见，均应对机器进行严格清洁消毒处理。
一、机器表面清洁消毒每次透析结束对透析机表面擦拭消毒。
遇有血液污染，先清除污染再消毒，使用超细纤维材质、有一定摩擦力和含水量的擦拭工具。
擦拭顺序从上到下，从左到右，从输液杠到机器底座机器屏幕呈横“M”字擦拭，按照清洁单元、高频接触表面、污点清洁/消毒原则“清洁-消毒一步法”完成。
（一）采用抹布擦拭（二）采用一次性消毒纸巾擦拭擦拭原则一人一机一巾，以操作者为基准：先上后下，先左后右，先清洁区后污染区。
擦拭方法将抹布折叠成四折，呈“M”字型。
擦拭时予M型呈同方向擦拭，用抹布的不同面擦拭机器不同部位，不重叠使用。
操作步骤：将消毒抹布或消毒纸巾分别横向或纵向对折一次，分为4面。
第一面擦拭：擦拭屏幕，其次擦拭机器右侧表面旁路侧（注：费森机器应打开旁路盒擦拭）。
如果消毒液浓度高，对屏幕有腐蚀，可等待片刻后再用清洁纱布擦拭屏幕，减轻对屏幕的腐蚀作用。
第二面擦拭：擦拭顺序由上至下（输液架，滤器夹）；其次擦拭机器上部平面，以“M”字形由前到后擦拭；最后擦拭机器左侧表面。
第三面擦拭：擦拭血泵、压力传感器、安全阀等部位。
第四面擦拭：擦拭A、B液口、保护盖及管道，其次擦拭机器底座后，将污染的抹布放于专用污染桶内，脱手套，洗手。
注意事项：1.擦拭机器面板的清洁抹布，拧干不要过湿，避免机器面板出现水渍。
2.尽量用抹布的不同面擦拭，避免重复，避免手触碰到机器表面。
3.血泵、压力传感器、安全阀等擦拭不到的部位，每周使用软毛刷，棉签等清洁消毒。
4.一次性湿纸巾使用后，将污染的消毒湿巾放于医疗废弃物污物桶内，脱手套，洗手。
血液透析机消毒的几种方法
医用产品对于卫生要求是很严格的，下面就为大家介绍一下相关知识。
血液透析是利用血液透析器内的半透膜进行物质交换来达到治疗尿毒症等疾病的一种手段。
血液透析机的工作原理是:透析用浓缩液和透析用水经过透析液供给系统配制成合格的透析液，通过血液透析器与血液监护报警系统引出的患者血液进行溶质弥散、超滤和对流作用，作用后的患者血液通过血液监护警报系统返回患者体内，同时透析用后的液体作为废液由透析液供给系统排出；不断循环，完成整个透析过程。
1、热消毒热消毒方式是通过机器本身加热系统对冲洗的反渗水加热至85-95℃，并在透析机内保持15-30分钟进行冲洗、充满、循环、排泄等4个阶段洗掉先前使用的浓缩液残留物和杀灭微生物。
2、热力化学消毒柠檬酸：柠檬酸消毒液用于带加热混合系统的血液透析机消毒，医院广泛使用的碳酸氢钠透析液，碳酸氢钠的性质不稳定，在碱性条件下与钙、镁离子容易发生沉淀，在透析机管路中形成不溶性的碳酸钙与碳酸镁，而柠檬酸是有很好的溶解效果。
草酸：在热力化学消毒中主要用于去除沉积在血透析内部管道系统管壁的氧化铁污染物，并能达到高水平消毒效果。
但是这种清洗消毒方式会加快机器磨损，影响机器寿命，因此，只有在由于管道中的氧化铁污染物导致机器故障的情况下才建议使用。
3 冷化学消毒次氯酸钠：次氯酸钠消毒液价格便宜、对蛋白质去除效果好，但消毒效果一般，对环境有一定损害，还有腐蚀、漂白作用，对皮肤有刺激作用，没有除钙作用。
不同品牌的血液透析机使用方法和浓度是不一样的，具体以血液透析机的说明书为依据。
以上就是为大家介绍的如何选择血液透析机消毒液，相信大家已经有所了解，想知道更多的有关知识可以去咨询专业的生产厂家。
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血液透析机消毒方案
血液透析机消毒方案摘要血液透析机是治疗肾脏疾病的重要设备之一，然而，在使用过程中常常会遭受各种有害微生物的污染，因此需要定期进行消毒。
本文将介绍血液透析机的常见污染源及其对患者健康的影响，并提供一种有效的消毒方案，以确保透析过程的安全性。
背景血液透析是通过机器替代肾脏的功能，清除血液中的废物和多余水分。
透析机在透析过程中经常与大量血液接触，因此易受细菌、真菌和病毒的污染。
这些有害微生物的存在会增加患者感染的风险，严重情况甚至可能导致严重的传染病。
污染源血液透析机的污染主要来自以下几个方面：1.接触感染：透析机连接血液透析器的管路和连接器是污染源之一。
这些部件常常与患者血液直接接触，多次使用后容易积累细菌和病毒。
2.外界污染：透析室环境中的空气、地面、器械等都有可能受到微生物污染，直接接触透析机的部件容易受到污染。
3.患者污染：某些患者可能携带有害微生物，如金黄色葡萄球菌等，当透析机与这类患者的血液接触时，有害微生物会传播到血液透析机中。
消毒方案为了确保血液透析机的安全使用，以下是一种常用的消毒方案：1.消毒前准备：在进行消毒之前，首先要将透析机的电源关闭，并将所有电源线和管路与透析机分离。
将所有仍在运行的程序停止，带有延迟的程序也应暂停。
2.清洗血液接触部件：使用温和的肥皂水或特定的清洁剂，对与血液直接接触的部件进行清洗。
应注意使用专用的刷子和清洗工具，确保彻底清洗表面和内部。
3.消毒剂选择：选择一种合适的消毒剂，包括氯化物、过氧化氢、醋酸和过氧化苯酚等。
确保消毒剂能够有效杀灭细菌和病毒，同时对血液透析机的材料没有损伤。
4.消毒操作：根据消毒剂的说明书，将适量的消毒剂溶解在适当的水中，然后将溶液倒入透析机的相应部件中。
使用专用的喷雾器或湿布，将消毒溶液均匀地涂抹在透析机的各个表面，并确保透析器的血液通路也被充分消毒。
5.消毒时间和温度控制：在进行消毒时，要根据消毒剂的要求，在适当的时间和温度范围内进行。
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血液透析机消毒操作流程
一、AK—95血透机
1.每个病人透析结束后，冲洗机器10分钟。
2.用50%的枸橼酸150 ml脱钙42分钟。
3.用5.2%的次氯酸钠333ml消毒28分钟。
4.上机前再次冲洗10分钟。
二、费森尤斯血透机
1.每个病人透析结束后，按消毒键，用C消毒液进行消毒。
（所有清洗、消毒程序自动完成）
2.上机前再次冲洗10分钟。
三、贝朗血透机
1.每个病人透析结束后，冲洗机器10分钟。
2.做酸热消毒，用50%的枸橼酸150 ml加热消毒。
3上机前再次冲洗10分钟。
四、川澄、尼普洛血透机
1.每个病人透析结束后，按消毒键，机器自动完成所有的消毒程序。
2.上机前再次冲洗10分钟。
注：可卸式接头每周三、六用0.3—0.5%过氧乙酸浸泡消毒；每次透析结束后用0.3—0.5%过氧乙酸擦拭血透机。