血液透析操作流程ppt课件
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血液透析操作程序PPT课件
血液透析中的监测
• 体外循环建立后，立即测量血压、脉搏， 询问患者的自我感觉，记录在血液透析记 录单上。
• 自我查对 • 按照体外循环管路走向的顺序，依次查对
体外循环管路系统各连接处和管路开口处， 未使用的管路开口应处于加帽密封和夹闭 管夹的双保险状态。 • 根据医嘱查对机器治疗参数
血液透析中的监测
密闭式回血下机
• 先拔出动脉内瘘针，再拔出静脉内瘘针，压迫穿刺 部位2 ～ 3 min。用脉压带加压动、静脉穿刺部位 10 ～ 20 min 后，检查动、静脉穿刺针部位无出血 或渗血后松开脉压带。
• 整理用物。 • 测量生命体征，记录治疗单，签名。治疗结束嘱患
者平卧10 ～ 20 min，生命体征平稳，穿刺点无出 血。 听诊内瘘杂音良好。
血液透析操作程序
.
• 液透析专科护士是以血液透析病人为 服务对象并为病人提供系统治疗、监控、 支持和帮助等专业性很强的护理服务工作 者，对于透析治疗的成功及病人的生存质 量起着关键作用，为保证病人的安全，提 高护理质量，提高护理人员的业务能力。 每月对本科人员进行业务培训并考核，本
月培训内容为血液透析操作
穿刺针与透析管路连接，透析开始。
选择穿刺点，消毒面积直径大于5cm，以合适的角度和方法穿刺血管。
检查血液透析器及透析管路有无破
损，外包装是否完好
自检通过后连接经核对的透析液
液透析专科护士是以血液透析病人为服务对象并为病人提供系统治疗、监控、支持和帮助等专业性很强的护理服务工作者，对于透析
治疗的成功及病人的生存质量起着关键作用，为保证病人的安全，提高护理质量，提高护理人员的业务能力。
按照体外循环管路走向的顺序，依次查对体外循环管路系统各连接处和管路开口处，未使用的管路开口应处于加帽密封和夹闭管夹的 双保险状态。
2020年血液透析操作流程(课件)
2020年血液透析操作流程（课件）血液透析操作流程1、透析前准备1.１物品准备：血液透析器、一次性透析用血液回路、穿刺针、透析护理包、生理盐水、碘伏、酒精、棉签、一次性手套、Ａ、B透析液等物品。
1.2准备机器,开机,机器自检。
1.3血液透析器和管路的安装:1。
3．１认真检查血液透析器及透析管路有无破损,外包装是否完好，查看有效日期。
1。
3．2按照体外循环的血流方向依次安装管路。
1.3.3按照无菌操作原则。
ﻩ1。
４密闭式预冲：1．4．1 启动透析机血泵80 - 100毫升/分钟,用生理盐水先排净透析管路和透析器血室（膜内）气体，生理盐水流向为动脉端一透析器一静脉端，不得逆向预冲；1．４.２将泵速调至２0０-300毫升/分钟,连接透析液接头与透析器旁路,排净透析器透析液室（膜外)气体;1．4.３生理盐水预冲量，应严格按照透析器说明书中的要求进行；进行闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理盐水预冲量500毫升达到后再进行;1．4．４推荐预冲生理盐水直接流人废液收集袋中，并且废液收集袋放于机器液体架上，不得低于操作者腰部以下；不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中；１。
4.5 冲洗完毕后再次核对,根据医嘱设置治疗参数。
1。
5动静脉内瘘穿刺：1．５．1检查患者自身血管通路:有无红肿,渗血,硬结:并摸清血管走向和搏动;1。
５。
2选择好穿刺点,用碘伏棉签消毒穿刺部位： 1。
5．3根据血管的粗细和血流量要求等选择穿刺针;１. 5。
４采用阶梯式、钮扣式等方法,以合适的角度穿刺血管；先穿刺静脉，再穿刺动脉，以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3厘米以上，动静脉穿刺点的距离10厘米以上为宜,固定穿刺针；1.5.5根据医嘱推注首剂量肝素(使用低分子肝素作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉一次性注射）。
１。
6中心静脉留置导管：1．6。
1 准备碘伏消毒棉签和医用垃圾袋.１.6.2打开静脉导管外层敷料.1．6．3 患者头偏向对侧，将无菌治疗巾垫于静脉导管下:1 6。
血液透析上下机操作及注意事项PPT课件
1.病变常见部位：动脉吻合口、近吻合口静脉。2.方法：搏动增强实验，即阻断流出道（静脉端）触摸内瘘搏动是否增强。
内瘘流出道（静脉端）病变检查方法
当静脉狭窄时，搏动增强，震颤消失。抬臂实验正常状况下抬起手臂后，内瘘血管塌陷；如果静脉端有狭窄，则抬起手臂后狭窄下游血管塌陷，狭窄上游血管仍扩张。
使用含氯消毒剂以穿刺点为中心，直径大于10cm，分别消毒两遍。
7.分别用5毫升注射器回抽2ml导管内封管肝素液，推住在纱布上。8.检查是否有凝血块，如有凝血块，再次回抽1ml，推注。推注距纱布距离大于10cm.9.判断导管通畅后，连接体外循环的动静脉管路，建立体外循环。
血液透析上机操作
查对患者身份，透析器资料，医嘱。病人身份要有2种以上的识别方法，透析器参考前三次资料。评估患者病情状况，生命体征，是否需要吸氧，心电监护，有无出血，血管通路评估。再次检查管路连接是否正确，预冲是否充分。核对并检查用物：透析器，管路，抗凝剂，治疗模式及超滤量。
内瘘穿刺注意事项
1.早期内瘘的穿刺原则：由经验丰富的护士进行首次穿刺，增加成功率，减少对血管的损伤；穿刺部位：早期可穿刺内瘘上方的两根静脉（贵要、肘正中、或头静脉），即采用平行向心穿刺法。2.2次穿刺之间距离应大于0.5cm，护士对同一病人穿刺不能超过3次。3.输液贴粘贴针眼时要完全覆盖针眼，可减少针眼渗血。4.对刚开始使用内瘘的病人和肢体习惯性活动的病人，易发生穿刺针移位和拖出，要特别提醒和监护病人，必要时使用约束性保护。
目录
02
血液透析下机操作流程
01
血液透析上机操作流程
03
操作注意事项
LOREM IPSUM DOLOR
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内瘘流出道（静脉端）病变检查方法
当静脉狭窄时，搏动增强，震颤消失。抬臂实验正常状况下抬起手臂后，内瘘血管塌陷；如果静脉端有狭窄，则抬起手臂后狭窄下游血管塌陷，狭窄上游血管仍扩张。
使用含氯消毒剂以穿刺点为中心，直径大于10cm，分别消毒两遍。
7.分别用5毫升注射器回抽2ml导管内封管肝素液，推住在纱布上。8.检查是否有凝血块，如有凝血块，再次回抽1ml，推注。推注距纱布距离大于10cm.9.判断导管通畅后，连接体外循环的动静脉管路，建立体外循环。
血液透析上机操作
查对患者身份，透析器资料，医嘱。病人身份要有2种以上的识别方法，透析器参考前三次资料。评估患者病情状况，生命体征，是否需要吸氧，心电监护，有无出血，血管通路评估。再次检查管路连接是否正确，预冲是否充分。核对并检查用物：透析器，管路，抗凝剂，治疗模式及超滤量。
内瘘穿刺注意事项
1.早期内瘘的穿刺原则：由经验丰富的护士进行首次穿刺，增加成功率，减少对血管的损伤；穿刺部位：早期可穿刺内瘘上方的两根静脉（贵要、肘正中、或头静脉），即采用平行向心穿刺法。2.2次穿刺之间距离应大于0.5cm，护士对同一病人穿刺不能超过3次。3.输液贴粘贴针眼时要完全覆盖针眼，可减少针眼渗血。4.对刚开始使用内瘘的病人和肢体习惯性活动的病人，易发生穿刺针移位和拖出，要特别提醒和监护病人，必要时使用约束性保护。
目录
02
血液透析下机操作流程
01
血液透析上机操作流程
03
操作注意事项
LOREM IPSUM DOLOR
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
血液透析操作流程PPT课件
❖ 将回液管路装配到回液管 路夹中去。
•7
连接预冲液体
❖ A 将预冲液袋与回液管路（蓝色端）连接起来，并悬挂 在输液架上
❖ B 将空袋子与入口管路（红色端）连接起来，并悬挂在 输液架上
❖ C 在滤出液陈上悬挂5 升空袋，连接滤出液管路； ❖ D 打开加热器，装入卷管，并将卷管与置换液除气壶相
连 ❖ E 连接置换液与加热管路，将置换液置于置换液称上。
•5
连接压力传感器
❖ 连接滤器前压力传感器 ❖ 连接滤出液管路压力传感
器 ❖ 连接动脉压力传感器 ❖ 连接回路静脉压力传感器
•6
连接安全监测装置
❖ 漏血监测器装配到位于机 器左侧的漏血监测器夹持 器中去。
❖ 将置换液除气壶置于右侧 夹持器中
❖ 将回液管路装配到空气监 测器中去，并且将空气监 测器安装就位。
反光镜
•20
气泡传感器的清洁
❖ 气泡监测器用棉签蘸 取少量清水擦拭，并 用干棉签擦干
气泡监测器 时会有液体滴到 加热器门把手里 造成把手难以打 开，用注射器往 旋转处注入清水 进行清洗并用软 布擦干
加热器门把手
•22
压力传感器的清洁
❖ 位于最下端的Access压力请注 意保存好四个压力传感器的保 护帽
•18
AQUARIUS表面的清洁
❖ Aquarius系统的机身和轮子底座可用一个软的湿 布来清洁
❖ 不要用任何清洁剂，消毒剂或酒精来擦显示屏幕 ❖ 使用标准的医疗设备表面消毒剂, （建议用
0.05%的健之素）来消毒机器表面
•19
漏血传感器的清洁
❖ 取出漏血探测器的时候 要记住反光镜的安装方 向，取出后反光镜用清 水擦拭，并用软布擦干 ， 装回机器前要保证反光 镜上没有指纹等痕迹， 注意反光镜装回后要和 以前的安装的方向相同
•7
连接预冲液体
❖ A 将预冲液袋与回液管路（蓝色端）连接起来，并悬挂 在输液架上
❖ B 将空袋子与入口管路（红色端）连接起来，并悬挂在 输液架上
❖ C 在滤出液陈上悬挂5 升空袋，连接滤出液管路； ❖ D 打开加热器，装入卷管，并将卷管与置换液除气壶相
连 ❖ E 连接置换液与加热管路，将置换液置于置换液称上。
•5
连接压力传感器
❖ 连接滤器前压力传感器 ❖ 连接滤出液管路压力传感
器 ❖ 连接动脉压力传感器 ❖ 连接回路静脉压力传感器
•6
连接安全监测装置
❖ 漏血监测器装配到位于机 器左侧的漏血监测器夹持 器中去。
❖ 将置换液除气壶置于右侧 夹持器中
❖ 将回液管路装配到空气监 测器中去，并且将空气监 测器安装就位。
反光镜
•20
气泡传感器的清洁
❖ 气泡监测器用棉签蘸 取少量清水擦拭，并 用干棉签擦干
气泡监测器 时会有液体滴到 加热器门把手里 造成把手难以打 开，用注射器往 旋转处注入清水 进行清洗并用软 布擦干
加热器门把手
•22
压力传感器的清洁
❖ 位于最下端的Access压力请注 意保存好四个压力传感器的保 护帽
•18
AQUARIUS表面的清洁
❖ Aquarius系统的机身和轮子底座可用一个软的湿 布来清洁
❖ 不要用任何清洁剂，消毒剂或酒精来擦显示屏幕 ❖ 使用标准的医疗设备表面消毒剂, （建议用
0.05%的健之素）来消毒机器表面
•19
漏血传感器的清洁
❖ 取出漏血探测器的时候 要记住反光镜的安装方 向，取出后反光镜用清 水擦拭，并用软布擦干 ， 装回机器前要保证反光 镜上没有指纹等痕迹， 注意反光镜装回后要和 以前的安装的方向相同
《血液透析原理》课件
3
血液透析治疗急性肾功能衰竭的时机和频率应根 据患者的病情和医生的建议来确定。
慢性肾功能衰竭的血液透析治疗
慢性肾功能衰竭的血液透析治疗是一种长期的 治疗方法，主要用于清除体内多余的水分和毒 素，改善患者的症状和生活质量。
慢性肾功能衰竭患者在进行血液透析治疗后， 可以延长生存期，提高生活质量。
血液透析治疗慢性肾功能衰竭的时机和频率应 根据患者的病情和医生的建议来确定。
包括动静脉内瘘和中心静脉置 管等。
预冲
使用生理盐水对透析器和管路 进行预冲，排除其中的空气和 杂质。
上机
将患者的血液引出，通过透析 器的过滤作用，再输回患者体 内。
结束治疗
关闭血泵，夹住动脉和静脉管 道，对管路进行消毒处理。
血液透析过程中的护理与监测
护理要点
保持血管通路的通畅，预防感染 和血栓形成，控制患者的液体摄 入量。
探索新型血液透析膜材料和工艺 ，提高透析效率，减少副作用。
推广应用新型血液透析技术，如 在线血液透析滤过、高流量血液 透析等，以满足患者的个性化需
求。
血液净化技术的拓展与融合
结合其他血液净化技术，如血 液灌流、血浆置换等，提高综 合治疗效果。
研究不同血液净化技术的最佳 组合方案，以最大程度地发挥 各自的优势。
血液透析通过将患者的血液引出体外，经过透析器（人工肾 ）的过滤，再回输回患者体内，以实现清除毒素、调节体液 平衡和纠正电解质紊乱的目的。
血液透析的应用领域
急性肾损伤
急性肾损伤是指由于各种原因导致的肾功能快速下降而出现的临床 综合征，血液透析是治疗急性肾损伤的重要手段之一。
慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏疾病导致的肾功能进行性减退而出现 的临床综合征，血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要方法之一。
血液透析操作程序课件
活动与休息指导
总结词
适当的活动与休息对于血液透析患者的康复和健康至关重要 ，有助于提高生活质量、增强体质和预防并发症。
详细描述
血液透析患者应根据自身身体状况进行适量运动，如散步、 太极拳等，以增强体质和提高免疫力。同时，患者应保证充 足的休息时间，避免过度劳累和精神压力，保持心情愉悦。
心理护理与支持
透析阶段
血管通路建立
建立血液通路，确保血 液能够顺利进入透析器。
血液透析
启动透析机，开始透析 过程，监控血液流量、 透析液温度、电导度等
参数。
病情监测
护理操作
密切观察患者情况，记 录生命体征，及时处理
不良反应。
根据需要执行护理操作， 如输血、用药等。
结束阶段
管路清洁
使用生理盐水冲洗管路，确保 管路无残留。
肌肉痉挛
总结词
肌肉痉挛是血液透析过程中常见 的并发症，可能导致患者肌肉疼 痛、僵硬等症状。
详细描述
肌肉痉挛的原因可能包括低血钙 、低血镁、低血压等。处理肌肉 痉挛的方法包括补充钙剂、镁剂 、调整超滤量等。
高血压
总结词
高血压是血液透析过程中常见的并发 症，可能导致患者头痛、头晕、胸闷 等症状。
详细描述
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法排除体内多余的毒素和水分， 血液透析可以替代肾脏功能，延长患者生命。
治疗急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭患者短期内出现肾功能丧失，需要通过血液透析清 除体内毒素和多余水分，维持生命体征。
治疗慢性肾功能衰竭
慢性肾功能衰竭患者肾脏功能逐渐丧失，需要长期进行血液透析以 维持生命。
回血操作
将管路中的血液回输到患者体 内，注意避免空气进入。
设备清洁
血液透析基本知识课件
血液回输
经过净化的血液回输到患者体 内。
血液透析后的处理
关闭血管通路
使用适当的封管液封闭血管通路。
监测患者情况
观察患者是否有不适症状，及时处 理可能出现的问题。
记录透析数据
记录透析过程中的各项数据，如血 流量、超滤量等，以便分析和评估。
04
血液透析的并发症及处理
低血 压
总结词
低血压是血液透析中常见的并发症之一，可能导致患者头晕、乏力、心慌等症 状。
利用新型吸附材料，如活性炭、树脂 等，增强对特定毒素的清除效果。
血液透析滤过技术
结合血液透析和血液滤过的优点，提 高中大分子毒素的清除效果，减少并 发症。
个体化血液透析治疗的发展
基因检测与血液透析
01
通过基因检测，了解患者的代谢特点和毒素清除需求，制定个
体化的血液透析治疗方案。
营养与血液透析பைடு நூலகம்
02
关注患者的营养状况，制定针对性的饮食和营养补充方案，提
制定透析方案
根据患者的具体情况，制 定合适的透析方案，包括 透析时间、频率、血流量等。
准备透析器和管路
确保透析器和管路清洁、 消毒，并处于良好状态。
血液透析的操作步 骤
01
02
03
04
建立血管通路
使用动静脉内瘘或中心静脉导 管等血管通路。
血液引出
将患者的血液引出，通过管路 进入透析器。
透析过程
在透析器中进行物质交换，清 除体内的代谢废物和多余水分。
熟并广泛应用于临床。
目前，血液透析技术已经成为 了治疗急慢性肾功能衰竭、尿 毒症等肾脏疾病的重要手段之
一。
02
血液透析的工作原理
血液透析操作流程 PPT
反光镜
气泡传感器的清洁
❖ 气泡监测器用棉签蘸 取少量清水擦拭，并 用清洁
❖ 盐水袋支架上有 时会有液体滴到 加热器门把手里 造成把手难以打 开，用注射器往 旋转处注入清水 进行清洗并用软 布擦干
加热器门把手
压力传感器的清洁
❖ 位于最下端的Access压力请注 意保存好四个压力传感器的保 护帽
夹闭试验（Clamp and pressure test）
在进行夹闭试验的 时候，动脉管路和 静脉管路必须连接 在同一个盐水袋里 面，并且调整盐水 袋的高度使血泵转 动的时候，静脉压
力不低于10mmHg.
夹闭试验的目的
❖ 测试空气探测器的功 能
❖ 测试静脉夹的功能 ❖ 测试管路的密闭性
夹闭试验失败的原因
在自检过程中，如果有一些 参数不能满足治疗的需要， 在屏幕的右下角会出现报警 提示。 请准确记录报警信息后，联 系当地工程师。
选择治疗模式
旋转和按动主 键，可以选定 治疗方式并进 入准备状态。
安装管路套件
❖ 安装泵管 ❖ 1. 打开血泵的盖子。 ❖ 2. 装血泵的泵管。 ❖ 3. 为滤出液泵安装管路套件 ❖ （位于血泵的下方）。 ❖ 4. 为后稀释泵安装管路套件 ❖ （位于血泵的右方）。 ❖ 5. 为前稀释泵安装管路套件 ❖ （位于泵的右下方）。 ❖ 6. 关闭所有泵门。
连接压力传感器
❖ 连接滤器前压力传感器 ❖ 连接滤出液管路压力传感
器 ❖ 连接动脉压力传感器 ❖ 连接回路静脉压力传感器
连接安全监测装置
❖ 漏血监测器装配到位于机 器左侧的漏血监测器夹持 器中去。
❖ 将置换液除气壶置于右侧 夹持器中
❖ 将回液管路装配到空气监 测器中去，并且将空气监 测器安装就位。
血透室专科课件ppt
生命体征监测
每30分钟监测一次患者血 压、心率等生命体征，以 及血流量、透析液流量等 指标。
并发症处理
如出现低血压、心律失常 等并发症，应立即报告医 生并采取相应措施。
透析后处理
回血操作
关闭透析器及管路上的夹子，将 血液回收到病人体内。
拔针处理
消毒穿刺部位，拔出穿刺针，压迫 止血，观察是否有出血或渗血情况 。
废物和多余水分。
输血器
输血器用于将血液从患者体内 引出，经过透析器过滤后再输
回患者体内。
血透技术
包括血液灌流技术、血液滤过 技术、血液透析滤过技术等。
血透室的日常管理与维护
设备维护
定期对血液透析机进行清洁、 保养和维修，确保设备的正常
运行。
消毒管理
严格执行消毒隔离制度，防止 交叉感染。
医疗废弃物处理
随着医疗技术的不断进步，血液透析技术逐渐完善，成为治疗慢性 肾功能衰竭的主要手段。
血透室的建立与发展
随着血液透析技术的普及，血透室作为专门的医疗机构逐渐建立和 发展起来。
血透室的设备与技术
01
02
03
04
血液透析机
血液透析机是进行血液透析的 主要设备，包括泵、过滤器、
监测器等部分。
透析器
透析器是血液透析的关键部件 ，主要作用是去除体内的代谢
清理消毒
对使用过的物品进行清理消毒，更 换床单等物品。
CHAPTER 04
血透室常见并发症及处理
透析中低血压
总结词
透析过程中，患者可能会出现低血压，表现为头晕、乏力、出汗、黑蒙等症状 。
详细描述
低血压的原因可能包括血容量减少、心脏功能下降、血管收缩等。处理方法包 括采取头低脚高位，减慢血泵速度，静脉注射生理盐水或高渗葡萄糖，并评估 患者是否适合使用降压药。
血透技术操作流程 ppt课件
血液透析下机操作流程 ( 2 ）推荐密闭式回血下机 ①调整血液流量至50-100ml/min。 ②打开动脉端预冲侧管，用生理盐水将残留在动脉侧管内的 血液回输到动脉壶。 ③关闭血泵，靠重力将动脉侧管近心侧的血液回输人患者体 内。 ④夹闭动脉管路夹子和动脉穿刺针处夹子。
血液透析下机操作流程 ( 2 ）推荐密闭式回血下机 ⑤打开血泵，用生理盐水全程回血。回血过程中，可使用 双手揉搓滤器，但不得用手挤压静脉端管路。当生理盐 水回输至静脉壶、安全夹自动关闭后，停止继续回血。 不宜将管路从安全夹中强制取出，将管路液体完全回输 至患者体内（否则易发生凝血块入血或空气栓塞）。
在如此环节多而复杂的情况下，稍有疏忽或不到位，可 能影响患者透析效果和安全。
准备工作
• 患者透析前准备：包括明确诊断、评估病情、知情同意、患者 通路建立等。 • 血透设备准备：水处理、血透机器、透析液。
• 护士准备：着装、手卫生。
• 体外循环 (管路和透析器)的准备：管路、透析器的规范预充
新病人血液透析前准备
血液透析下机操作流程 ( 2 ）推荐密闭式回血下机 ⑥夹闭静脉管路夹子和静脉穿刺针处夹子 ⑦先拔出动脉内瘘针，再拔出静脉内瘘针， ⑧用弹力绷带或胶布加压包扎动、静脉穿刺部位1020min后，检查动、静脉穿刺针部位无出血或渗血后 松开包扎带。
血液透析下机操作流程 ( 2 ）推荐密闭式回血下机 ⑨整理用物。 ⑩测量生命体征，记录治疗单，签名。 ⑪治疗结束嘱患者平卧10-20min，生命体征平稳，穿刺 点无出血。 ⑫听诊内瘘杂音良好。 ⑬向患者交代注意事项，送患者离开血液净化中心。
血液透析下机操作流程 ( 1 ）基本方法 ①消毒用于回血的生理盐水瓶塞和瓶口。 ②插人无菌大针头，放置在机器顶部。 ③调整血液流量至50-100ml/min。 ④关闭血泵。 ⑤夹闭动脉穿刺针夹子，拔出动脉针，按压穿刺部位。 ⑥拧下穿刺针，将动脉管路与生理盐水上的无菌大针头连 接。
血液透析相关ppt课件
包括管道漏液、电源故障、流量异 常等，需要及时查明原因并排除。
血液透析液的配制与质量控制
血液透析液的成分与作用
主要包括氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾等，起到维持电解质平衡和 酸碱平衡的作用。
血液透析液的配制
需按照规定的比例和顺序将各种成分混合在一起，并进行严格的消 毒。
血液透析液的质量控制
包括对透析液的成分、浓度、pH值等进行监测，确保其符合治疗 要求和安全标准。
血液透析滤过技术
血液透析滤过技术是一种新型的血液净化技术，能够更好 地清除体内的中大分子毒素，对于改善患者的生活质量和 预后具有重要意义。
局部枸橼酸抗凝技术
局部枸橼酸抗凝技术是一种新型的抗凝技术，能够减少血 液透析过程中凝血的风险，提高治疗的安全性和有效性。
谢谢
THANKS
01
02
03
04
预冲
使用生理盐水预冲透析器、管 路和穿刺针，确保无气泡和凝
血。
穿刺
在患者手臂或腿部进行穿刺， 建立血液通路。
透析
将患者血液引入透析器，通过 弥散、对流等方式清除代谢废
物和过多的水分。
回血
将净化后的血液回输给患者， 完成血液透析过程。
血液透析过程中的监测与记录
监测生命体征
在血液透析过程中，密切 监测患者的生命体征，如 血压、心率、呼吸等。
凝血异常的预防与处理
根据患者情况调整抗凝剂使用 剂量和方式，预防凝血异常的 发生。出现凝血异常时，应立 即停止透析，给予相应处理。
空气栓塞的预防与处理
保证血液透析设备的气密性良 好，避免空气进入血液循环系 统。一旦发生空气栓塞，应立 即停止透析，给予相应处理。
06 血液透析的发展趋势与展望
CHAPTER
血液透析液的配制与质量控制
血液透析液的成分与作用
主要包括氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾等，起到维持电解质平衡和 酸碱平衡的作用。
血液透析液的配制
需按照规定的比例和顺序将各种成分混合在一起，并进行严格的消 毒。
血液透析液的质量控制
包括对透析液的成分、浓度、pH值等进行监测，确保其符合治疗 要求和安全标准。
血液透析滤过技术
血液透析滤过技术是一种新型的血液净化技术，能够更好 地清除体内的中大分子毒素，对于改善患者的生活质量和 预后具有重要意义。
局部枸橼酸抗凝技术
局部枸橼酸抗凝技术是一种新型的抗凝技术，能够减少血 液透析过程中凝血的风险，提高治疗的安全性和有效性。
谢谢
THANKS
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04
预冲
使用生理盐水预冲透析器、管 路和穿刺针，确保无气泡和凝
血。
穿刺
在患者手臂或腿部进行穿刺， 建立血液通路。
透析
将患者血液引入透析器，通过 弥散、对流等方式清除代谢废
物和过多的水分。
回血
将净化后的血液回输给患者， 完成血液透析过程。
血液透析过程中的监测与记录
监测生命体征
在血液透析过程中，密切 监测患者的生命体征，如 血压、心率、呼吸等。
凝血异常的预防与处理
根据患者情况调整抗凝剂使用 剂量和方式，预防凝血异常的 发生。出现凝血异常时，应立 即停止透析，给予相应处理。
空气栓塞的预防与处理
保证血液透析设备的气密性良 好，避免空气进入血液循环系 统。一旦发生空气栓塞，应立 即停止透析，给予相应处理。
06 血液透析的发展趋势与展望
CHAPTER
血液透析讲课课件
血液透析讲课课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 血液透析概述 • 血液透析的过程 • 血液透析的适应症与禁忌症 • 血液透析的并发症与处理 • 血液透析患者的饮食与生活指导 • 血液透析的未来发展与展望
01 血液透析概述
定义与作用
定义
血液透析是一种肾脏替代疗法， 通过人工肾脏将体内的代谢废物 和多余水分排出体外，以维持电 解质平衡和酸碱平衡。
3
药物治疗的个体化
根据患者的生理特点和药物代谢情况，选择最适 合的药物和剂量，提高治疗效果。
提高患者生活质量
减轻透析过程中的不适感
心理支持与关怀
通过改进设备和操作方法，减轻患者 在透析过程中的不适感。
关注患者的心理健康，提供心理支持 和辅导，帮助患者树立积极的生活态 度。
提高患者的生活自理能力
通过合理的治疗方案和康复训练，提 高患者的生活自理能力。
02
血管通路护理
对建立的血管通路进行清洁、消毒和封管，预防感染和 血栓形成。
03
饮食与生活指导
根据患者的营养状况和肾功能情况，提供饮食和生活指 导，帮助患者保持良好的生活习惯和健康状况。
03 血液透析的适应症与禁忌症
适应症
急性肾衰竭
用于清除体内过多的 水分和毒素，以帮助 患者度过危险析过程中常见的并发症，可能导致患者头晕、乏力、胸闷等症状 。
详细描述
低血压的原因可能包括超滤过度、血容量减少、自主神经功能紊乱、血管收缩能 力下降等。处理方法包括调整超滤量、降低血流速、改变透析液温度、增加钠浓 度等，以改善患者症状，预防低血压的发生。
肌肉痉挛
总结词
肌肉痉挛是血液透析过程中常见的并发症，可能导致患者肌 肉疼痛、僵硬等症状。
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 血液透析概述 • 血液透析的过程 • 血液透析的适应症与禁忌症 • 血液透析的并发症与处理 • 血液透析患者的饮食与生活指导 • 血液透析的未来发展与展望
01 血液透析概述
定义与作用
定义
血液透析是一种肾脏替代疗法， 通过人工肾脏将体内的代谢废物 和多余水分排出体外，以维持电 解质平衡和酸碱平衡。
3
药物治疗的个体化
根据患者的生理特点和药物代谢情况，选择最适 合的药物和剂量，提高治疗效果。
提高患者生活质量
减轻透析过程中的不适感
心理支持与关怀
通过改进设备和操作方法，减轻患者 在透析过程中的不适感。
关注患者的心理健康，提供心理支持 和辅导，帮助患者树立积极的生活态 度。
提高患者的生活自理能力
通过合理的治疗方案和康复训练，提 高患者的生活自理能力。
02
血管通路护理
对建立的血管通路进行清洁、消毒和封管，预防感染和 血栓形成。
03
饮食与生活指导
根据患者的营养状况和肾功能情况，提供饮食和生活指 导，帮助患者保持良好的生活习惯和健康状况。
03 血液透析的适应症与禁忌症
适应症
急性肾衰竭
用于清除体内过多的 水分和毒素，以帮助 患者度过危险析过程中常见的并发症，可能导致患者头晕、乏力、胸闷等症状 。
详细描述
低血压的原因可能包括超滤过度、血容量减少、自主神经功能紊乱、血管收缩能 力下降等。处理方法包括调整超滤量、降低血流速、改变透析液温度、增加钠浓 度等，以改善患者症状，预防低血压的发生。
肌肉痉挛
总结词
肌肉痉挛是血液透析过程中常见的并发症，可能导致患者肌 肉疼痛、僵硬等症状。
血液透析操作流程及要点PPT课件
将泵速调至200～300ml/min，连接透析液接头与 透析器旁路，排净透析器透析液室（膜外）气体
6
预冲管路-预冲量及无菌原则
生理盐水预冲量应严格按照透析器说明书中的要求； 若需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理 盐水预冲量达到后再进行
推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并且废液 收集袋放于机器液体架上，不得低于操作者腰部以下； 不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中
脉，再穿刺动脉，动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3cm 以上、动静 脉穿刺点的距离10cm 以上为宜，固定穿刺针。根据医嘱推注首 剂量肝素（使用低分子肝素作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉 一次性注射）
9
中心静脉留置导管连接
洗手，换手套，打开静脉导管外层敷料。 患者头偏向对侧，将无菌治疗巾垫于静脉导管下 取下静脉导管内层敷料，将导管放于无菌治疗巾上 ⑤分别消毒导管和导管夹子，放于无菌治疗巾内 先检查导管夹子处于夹闭状态，再取下导管肝素帽。 分别消毒导管接头 用注射器回抽导管内封管肝素，推注在纱布上检查是否有凝血
23
13
回血下机
整理用物（胶布、治疗巾等） 测量生命体征，记录治疗单，签名 治疗结束嘱患者平卧10～20 分钟，生命体
征平稳，穿刺部位无出血，听诊内瘘杂音良 好 向患者交代注意事项，送患者离开血净中心 擦拭机器外部，消毒机器内部
14
消毒机器内部
两班之间-热消毒 全部结束-热脱钙 周三-脱钙+次氯酸
如果患者血压、脉搏等生命体征出现明显变化，应随时监测， 必要时给与心电监护
12
回血下机
检查核对医嘱。调整血液流量至50～100ml/min 关血泵，夹闭动脉穿刺针夹，拔出动脉针，按压穿刺部位，回针内血 拧下穿刺针置利器盒，将动脉管路与生理盐水上的无菌大针头连接 打开血泵，用生理盐水全程回血。回血过程中，可使用双手揉搓透析
6
预冲管路-预冲量及无菌原则
生理盐水预冲量应严格按照透析器说明书中的要求； 若需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理 盐水预冲量达到后再进行
推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并且废液 收集袋放于机器液体架上，不得低于操作者腰部以下； 不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中
脉，再穿刺动脉，动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3cm 以上、动静 脉穿刺点的距离10cm 以上为宜，固定穿刺针。根据医嘱推注首 剂量肝素（使用低分子肝素作为抗凝剂，应根据医嘱上机前静脉 一次性注射）
9
中心静脉留置导管连接
洗手，换手套，打开静脉导管外层敷料。 患者头偏向对侧，将无菌治疗巾垫于静脉导管下 取下静脉导管内层敷料，将导管放于无菌治疗巾上 ⑤分别消毒导管和导管夹子，放于无菌治疗巾内 先检查导管夹子处于夹闭状态，再取下导管肝素帽。 分别消毒导管接头 用注射器回抽导管内封管肝素，推注在纱布上检查是否有凝血
23
13
回血下机
整理用物（胶布、治疗巾等） 测量生命体征，记录治疗单，签名 治疗结束嘱患者平卧10～20 分钟，生命体
征平稳，穿刺部位无出血，听诊内瘘杂音良 好 向患者交代注意事项，送患者离开血净中心 擦拭机器外部，消毒机器内部
14
消毒机器内部
两班之间-热消毒 全部结束-热脱钙 周三-脱钙+次氯酸
如果患者血压、脉搏等生命体征出现明显变化，应随时监测， 必要时给与心电监护
12
回血下机
检查核对医嘱。调整血液流量至50～100ml/min 关血泵，夹闭动脉穿刺针夹，拔出动脉针，按压穿刺部位，回针内血 拧下穿刺针置利器盒，将动脉管路与生理盐水上的无菌大针头连接 打开血泵，用生理盐水全程回血。回血过程中，可使用双手揉搓透析
ppt课件分享血液透析
同时需要注意控制饮食、保持 适当的运动和生活方式调整等 ，以维持良好的身体状况。
如果出现任何不适症状或问题 时，需要及时向医生咨询并接 受相应的检查和治疗。
06
血液透析的未来发展趋势与 展望
技术创新与发展趋势
高效能透析器
随着技术的不断发展，未来血液 透析器将会具备更高的效能，提
高血液净化的速度和质量。
少并发症发生。
常用药物包括降压药、降脂药、抗血小 板药、抗凝药、促红细胞生成素等，医 生会根据患者的具体情况和病情需要制
定个体化的治疗方案。
药物治疗需要长期坚持，按照医生的建 议定期服药，同时注意观察疗效和不良
反应，及时调整用药方案。
手术治疗
手术治疗是透析治疗的重要方式 之一，包括肾移植和肾切除等手 术方式。
智能化管理
通过智能化管理系统，实现对血液 透析的全面监控和管理，提高治疗 效率和安全性。
远程医疗服务
随着互联网技术的不断发展，未来 血液透析将实现远程医疗服务，方 便患者在家中或其他医疗机构接受 治疗。
应用领域的拓展与展望
急性肾衰竭
血液透析在急性肾衰竭治 疗中具有重要作用，未来 将会得到更广泛的应用。
对于慢性肾衰竭患者，血液透析可以维持 其生命，提高生活质量。
恢复健康
辅助治疗
对于药物或毒物中毒患者，血液透析可以 清除体内的药物或毒物，帮助患者恢复健 康。
Hale Waihona Puke 对于其他疾病患者，血液透析可以作为辅 助治疗手段，提高患者的生存率和生活质 量。
注意事项
01
02
03
预防感染
在进行血液透析前，患者 需要接受乙肝、丙肝、梅 毒、艾滋病等传染病检查 ，以预防感染。
血液透析相关ppt课件
监测病人状况
在血液透析过程中，需要监测病人的生命体征，如 心率、血压等，以确保病人的安全。
日常护理
病人在日常生活中需要注意饮食、运动等方面的护 理，以帮助身体恢复。
病人的生活管理与营养指导
01
02
生活管理
保持适当的运动和休息，避免过 度疲劳和剧烈运动。
保持良好的卫生习惯，定期洗澡、 修剪指甲、更换内衣等。
透析后的处理
患者情况
密切关注患者情况，确认是否 出现不良反应或并发症
血管路清洁
清洗并妥善保存患者使用的血 管路，保证下一次透析的顺利
进行
机器维护
对使用过的机器进行清洗和维 护，确保其正常运转和清洁卫
生
血液透析的析过程中，需要密切关注机器的工作状况， 确保其正常运转。
后续治疗的选择与实施
治疗方式
根据患者的具体情 况，选择最适合的 后续治疗方式，如 药物治疗、手术治 疗等。
治疗时机
在评估血液透析效 果后，根据患者的 病情和恢复情况， 选择最佳的治疗时 机。
治疗效果
在治疗过程中，密 切关注患者的病情 变化和治疗效果， 及时调整治疗方案， 确保患者得到最佳 的治疗效果。
营养指导
遵循低盐、低脂、高蛋白的饮食 原则，适量增加维生素和矿物质
的摄入。 控制水分摄入，避免过度饮水和 高水分食物，保持适当的体重。
血液透析的效果评估与后续治疗
效果评估的方法与标准
效果评估方法 01
采用实验室检查指标评估血液透析的效果， 包括肾功能、电解质和酸碱平衡等方面。
评估标准 02
根据患者的具体情况，制定个性化的评估 标准，如体重变化、血压控制、症状改善 等。
适用人群
血液透析基本概念
血液净化标准操作规程血液透析护理课件
恶心呕吐
保持呼吸道通畅，避免误吸，及时通知医生 处理。
肌肉痉挛
注意观察患者情况，及时处理，如按摩、热 敷等。
失衡综合征
控制血流量，适当调整透析液钠浓度。
紧急情况处理流程
01
02
03
04
立即停止透析，夹闭血路管， 保持静脉回流通畅。
快速补充生理盐水或高渗溶液 ，必要时输血。
保持呼吸道通畅，给予吸氧或 机械通气。
血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭、 尿毒症、急性药物或毒物中毒等疾病 的常用方法之一。
血液透析的原理
血液透析利用半透膜的渗透作用，使溶质从低浓度一侧向高 浓度一侧流动，水分则从高浓度一侧向低浓度一侧流动，从 而达到物质交换和清除的目的。
在血液透析过程中，患者的血液和透析液通过透析器进行循 环，透析器中的半透膜将两者隔开，溶质根据浓度差进行交 换，水分则根据压力差进行流动。
对使用过的透析机、透析液等进行清洁和 消毒，确保其处于良好的备用状态。
健康宣教
记患者 在透析后的饮食、运动等方面的注意事项 。
将透析后的护理记录整理归档，为患者的 后续治疗和护理提供参考。
04
血液透析的并发症及处理
常见并发症及处理
血压下降
密切监测血压变化，及时调整超滤量和血管 通路。
避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重肾脏负担。
注意保暖，预防感冒，避免感染。
保持皮肤清洁，避免皮肤破损和感染。
控制水分摄入，避免过度饮水和水肿。
患者心理护理指导
保持积极乐观的心态，增强战胜疾病 的信心。
与医护人员建立良好的沟通，了解病 情和治疗方案。
学会调节情绪，避免过度焦虑和抑郁 。
积极参与康复活动，提高生活质量。
保持呼吸道通畅，避免误吸，及时通知医生 处理。
肌肉痉挛
注意观察患者情况，及时处理，如按摩、热 敷等。
失衡综合征
控制血流量，适当调整透析液钠浓度。
紧急情况处理流程
01
02
03
04
立即停止透析，夹闭血路管， 保持静脉回流通畅。
快速补充生理盐水或高渗溶液 ，必要时输血。
保持呼吸道通畅，给予吸氧或 机械通气。
血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭、 尿毒症、急性药物或毒物中毒等疾病 的常用方法之一。
血液透析的原理
血液透析利用半透膜的渗透作用，使溶质从低浓度一侧向高 浓度一侧流动，水分则从高浓度一侧向低浓度一侧流动，从 而达到物质交换和清除的目的。
在血液透析过程中，患者的血液和透析液通过透析器进行循 环，透析器中的半透膜将两者隔开，溶质根据浓度差进行交 换，水分则根据压力差进行流动。
对使用过的透析机、透析液等进行清洁和 消毒，确保其处于良好的备用状态。
健康宣教
记患者 在透析后的饮食、运动等方面的注意事项 。
将透析后的护理记录整理归档，为患者的 后续治疗和护理提供参考。
04
血液透析的并发症及处理
常见并发症及处理
血压下降
密切监测血压变化，及时调整超滤量和血管 通路。
避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重肾脏负担。
注意保暖，预防感冒，避免感染。
保持皮肤清洁，避免皮肤破损和感染。
控制水分摄入，避免过度饮水和水肿。
患者心理护理指导
保持积极乐观的心态，增强战胜疾病 的信心。
与医护人员建立良好的沟通，了解病 情和治疗方案。
学会调节情绪，避免过度焦虑和抑郁 。
积极参与康复活动，提高生活质量。
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连接压力传感器
❖ 连接滤器前压力传感器 ❖ 连接滤出液管路压力传感
器 ❖ 连接动脉压力传感器 ❖ 连接回路静脉压力传感器
.
连接安全监测装置
❖ 漏血监测器装配到位于机 器左侧的漏血监测器夹持 器中去。
❖ 将置换液除气壶置于右侧 夹持器中
❖ 将回液管路装配到空气监 测器中去，并且将空气监 测器安装就位。
A 动脉静脉管路没有连 接在同一个盐水袋里
B 静脉压力太低 C 有气泡报警状态存在 D 压力传感器DOME没有
安装到位
.
闭路循环模式的应用
❖进行15分钟的闭路 循环, 使滤器的膜 面积充分展开
❖连接病人
.
CRRT机的维护和保养
.
AQUARIUS的消毒清洁
❖ AQUARIUS表面的清洁 ❖ 漏血 压力 气泡传感器的清洁 ❖ 加热器门把手的清洁 ❖ 压力传感器夹子的清洁 ❖ AQUARIUS内置蓄电池的保护 ❖ 移动和一些小故障
反光镜
.
气泡传感器的清洁
❖ 气泡监测器用棉签蘸 取少量清水擦拭，并 用干棉签擦干
气泡监测器
.
加热器门把手的清洁
❖ 盐水袋支架上有 时会有液体滴到 加热器门把手里 造成把手难以打 开，用注射器往 旋转处注入清水 进行清洗并用软 布擦干
加热器门把手
.
压力传感器的清洁
❖ 位于最下端的Access压力请注 意保存好四个压力传感器的保 护帽
.
自检错误(SELF TEST ERROR)
在自检过程中，如果有一些 参数不能满足治疗的需要， 在屏幕的右下角会出现报警 提示。 请准确记录报警信息后，联 系当地工程师。
.
选择治疗模式
旋转和按动主键 ，可以选定治 疗方式并进入 准备状态。
.
安装管路套件
❖ 安装泵管 ❖ 1. 打开血泵的盖子。 ❖ 2. 装血泵的泵管。 ❖ 3. 为滤出液泵安装管路套件 ❖ （位于血泵的下方）。 ❖ 4. 为后稀释泵安装管路套件 ❖ （位于血泵的右方）。 ❖ 5. 为前稀释泵安装管路套件 ❖ （位于泵的右下方）。 ❖ 6. 关闭所有泵门。
CRRT机的操作流程
浙江省人民医院 I C U 傅丽琴
开机（TURN ON POWER)
开机： 按动位于系统显示
屏幕右侧的On/Off （启动/关闭）按键。
.
自检（SELF TEST）
在自检过程中，3 个 用于指示系统操作状 态的指示灯依次被点 亮，直到自检结束， 大约需要5分钟。 注意：在此期间，操 作人员不能够进行任 何操作。
.
AQUARIUS表面的清洁
❖ Aquarius系统的机身和轮子底座可用一个软的湿 布来清洁
❖ 不要用任何清洁剂，消毒剂或酒精来擦显示屏幕 ❖ 使用标准的医疗设备表面消毒剂, （建议用
0.05%的健之素）来消毒机器表面
.
漏血传感器的清洁
❖ 取出漏血探测器的时候 要记住反光镜的安装方 向，取出后反光镜用清 水擦拭，并用软布擦干 ， 装回机器前要保证反光 镜上没有指纹等痕迹， 注意反光镜装回后要和 以前的安装的方向相同
❖ 用干棉签清洁压力传感器，要 保持传感器的干燥
.
•肝肝素泵底座下面有 一根探测位置的顶针， 盐水或血滴入到此处会 使顶针卡住，导致自检 时肝素泵无法下降。
.
❖ 在机器推动的过程中要小心，尽量减少对机器造成的震动， 以防损坏电路元件
❖ 机器使用完毕后，要关闭电源硬开关，注意用电安全
.
意：滤出液袋的容量不应少于置换液袋的容量
.
安装filter（滤器）
❖1. 连接滤器与管路； ❖2. 将滤器置于中间的
夹持器中； ❖3. 确认所有的管路夹
均已打开； ❖4. 选择确认Next 进
入准备抗凝剂。
.
准备抗凝剂
按指示图的顺序编辑 肝素量（只能使用标
准20ML和50ML注射器）
.
预冲状态 Priming Mode
❖ 将回液管路装配到回液管 路夹中去。
.
连接预冲பைடு நூலகம்体
❖ A 将预冲液袋与回液管路（蓝色端）连接起来，并悬挂在 输液架上
❖ B 将空袋子与入口管路（红色端）连接起来，并悬挂在输 液架上
❖ C 在滤出液陈上悬挂5 升空袋，连接滤出液管路； ❖ D 打开加热器，装入卷管，并将卷管与置换液除气壶相连 ❖ E 连接置换液与加热管路，将置换液置于置换液称上。注
在预冲状态下，血液和 滤出液管路将使用大 约800ml 盐水。预冲 过程为9 分钟。血流 速为80 ml/min预冲6 分钟，然后150ml/min 的速度预冲
.
重新预冲状态（Reprime Mode)
在发现还有管路没 有预冲完全的情况 下,可以对个别管路 或整个管路进行预 冲（正在预冲的管 路在屏幕上显示绿 色）
.
夹闭试验（Clamp and pressure test）
在进行夹闭试验的 时候，动脉管路和 静脉管路必须连接 在同一个盐水袋里 面，并且调整盐水 袋的高度使血泵转 动的时候，静脉压
力不低于10mmHg.
.
夹闭试验的目的
❖ 测试空气探测器的功 能
❖ 测试静脉夹的功能 ❖ 测试管路的密闭性
.
夹闭试验失败的原因
连接压力传感器
❖ 连接滤器前压力传感器 ❖ 连接滤出液管路压力传感
器 ❖ 连接动脉压力传感器 ❖ 连接回路静脉压力传感器
.
连接安全监测装置
❖ 漏血监测器装配到位于机 器左侧的漏血监测器夹持 器中去。
❖ 将置换液除气壶置于右侧 夹持器中
❖ 将回液管路装配到空气监 测器中去，并且将空气监 测器安装就位。
A 动脉静脉管路没有连 接在同一个盐水袋里
B 静脉压力太低 C 有气泡报警状态存在 D 压力传感器DOME没有
安装到位
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闭路循环模式的应用
❖进行15分钟的闭路 循环, 使滤器的膜 面积充分展开
❖连接病人
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CRRT机的维护和保养
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AQUARIUS的消毒清洁
❖ AQUARIUS表面的清洁 ❖ 漏血 压力 气泡传感器的清洁 ❖ 加热器门把手的清洁 ❖ 压力传感器夹子的清洁 ❖ AQUARIUS内置蓄电池的保护 ❖ 移动和一些小故障
反光镜
.
气泡传感器的清洁
❖ 气泡监测器用棉签蘸 取少量清水擦拭，并 用干棉签擦干
气泡监测器
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加热器门把手的清洁
❖ 盐水袋支架上有 时会有液体滴到 加热器门把手里 造成把手难以打 开，用注射器往 旋转处注入清水 进行清洗并用软 布擦干
加热器门把手
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压力传感器的清洁
❖ 位于最下端的Access压力请注 意保存好四个压力传感器的保 护帽
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自检错误(SELF TEST ERROR)
在自检过程中，如果有一些 参数不能满足治疗的需要， 在屏幕的右下角会出现报警 提示。 请准确记录报警信息后，联 系当地工程师。
.
选择治疗模式
旋转和按动主键 ，可以选定治 疗方式并进入 准备状态。
.
安装管路套件
❖ 安装泵管 ❖ 1. 打开血泵的盖子。 ❖ 2. 装血泵的泵管。 ❖ 3. 为滤出液泵安装管路套件 ❖ （位于血泵的下方）。 ❖ 4. 为后稀释泵安装管路套件 ❖ （位于血泵的右方）。 ❖ 5. 为前稀释泵安装管路套件 ❖ （位于泵的右下方）。 ❖ 6. 关闭所有泵门。
CRRT机的操作流程
浙江省人民医院 I C U 傅丽琴
开机（TURN ON POWER)
开机： 按动位于系统显示
屏幕右侧的On/Off （启动/关闭）按键。
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自检（SELF TEST）
在自检过程中，3 个 用于指示系统操作状 态的指示灯依次被点 亮，直到自检结束， 大约需要5分钟。 注意：在此期间，操 作人员不能够进行任 何操作。
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AQUARIUS表面的清洁
❖ Aquarius系统的机身和轮子底座可用一个软的湿 布来清洁
❖ 不要用任何清洁剂，消毒剂或酒精来擦显示屏幕 ❖ 使用标准的医疗设备表面消毒剂, （建议用
0.05%的健之素）来消毒机器表面
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漏血传感器的清洁
❖ 取出漏血探测器的时候 要记住反光镜的安装方 向，取出后反光镜用清 水擦拭，并用软布擦干 ， 装回机器前要保证反光 镜上没有指纹等痕迹， 注意反光镜装回后要和 以前的安装的方向相同
❖ 用干棉签清洁压力传感器，要 保持传感器的干燥
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•肝肝素泵底座下面有 一根探测位置的顶针， 盐水或血滴入到此处会 使顶针卡住，导致自检 时肝素泵无法下降。
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❖ 在机器推动的过程中要小心，尽量减少对机器造成的震动， 以防损坏电路元件
❖ 机器使用完毕后，要关闭电源硬开关，注意用电安全
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意：滤出液袋的容量不应少于置换液袋的容量
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安装filter（滤器）
❖1. 连接滤器与管路； ❖2. 将滤器置于中间的
夹持器中； ❖3. 确认所有的管路夹
均已打开； ❖4. 选择确认Next 进
入准备抗凝剂。
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准备抗凝剂
按指示图的顺序编辑 肝素量（只能使用标
准20ML和50ML注射器）
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预冲状态 Priming Mode
❖ 将回液管路装配到回液管 路夹中去。
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连接预冲பைடு நூலகம்体
❖ A 将预冲液袋与回液管路（蓝色端）连接起来，并悬挂在 输液架上
❖ B 将空袋子与入口管路（红色端）连接起来，并悬挂在输 液架上
❖ C 在滤出液陈上悬挂5 升空袋，连接滤出液管路； ❖ D 打开加热器，装入卷管，并将卷管与置换液除气壶相连 ❖ E 连接置换液与加热管路，将置换液置于置换液称上。注
在预冲状态下，血液和 滤出液管路将使用大 约800ml 盐水。预冲 过程为9 分钟。血流 速为80 ml/min预冲6 分钟，然后150ml/min 的速度预冲
.
重新预冲状态（Reprime Mode)
在发现还有管路没 有预冲完全的情况 下,可以对个别管路 或整个管路进行预 冲（正在预冲的管 路在屏幕上显示绿 色）
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夹闭试验（Clamp and pressure test）
在进行夹闭试验的 时候，动脉管路和 静脉管路必须连接 在同一个盐水袋里 面，并且调整盐水 袋的高度使血泵转 动的时候，静脉压
力不低于10mmHg.
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夹闭试验的目的
❖ 测试空气探测器的功 能
❖ 测试静脉夹的功能 ❖ 测试管路的密闭性
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夹闭试验失败的原因