肩肘关节松动术课件
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关节松动术PPT模板课件
足部站在侧方,一手拇指 指蹼握住髌骨上缘,另一 手作加强用 ▪ 松动手法：将髌骨平行 于股骨向足侧滑动
髌股关节侧方滑动
▪ 治疗作用：改善髌骨 活动度
▪ 患者体位：仰卧 伸 膝膝下垫毛巾卷)
▪ 治疗师体位：双手拇 指及其余四指分别置 于髌骨的内外侧
▪ 松动手法：将髌骨往 内外侧滑动
髌股关节侧方滑动
▪ 患者体位：坐位,手臂置于 治疗床上,休息位
▪ 治疗师体位：外侧手拇指及 大鱼际置于尺骨远端掌面, 其余四指置于背面以固定尺 骨远端,内侧手以相同手法 握住桡骨远端
▪ 松动手法：内侧手将远端桡 骨向背侧滑动或向掌侧滑动
髌股关节向足侧滑动
▪ 治疗作用：改善髌骨活 动度 改善屈膝活动度
▪ 患者体位：仰卧,伸膝 ▪ 治疗师体位：面向患者
治疗的开始及进展
▪ 无论是缓解关节疼痛还是增加关节活动; 治疗的开始都是相同的，即在关节休息 姿势或是最大松弛姿势下使用第2级持续 牵张关节面的技术，评估关节对治疗的 反应，然后根据关节的反应程度决定进 一步治疗措施
▪ 低幅度高速的振动可以抑制疼痛，低速 的振动可以放松防卫性肌紧张
治疗平面
治疗平面是一个垂直 于一条由旋转轴至关 节凹面中心的线的平 面&
膝关节长轴牵引
▪ 治疗作用：控制疼痛;一般松 动
▪ 患者体位：坐位，仰卧位或 俯卧位，膝关节休息位
▪ 治疗师体位：站立于患者双 腿之间，双手抓住小腿远端
▪ 松动手法：双手沿着胫骨长 轴牵拉，分离关节面
膝关节前后向滑动
▪ 治疗作用：改善膝关节 屈曲活动度
▪ 患者体位：仰卧位;足部 平放床面
▪ 治疗师体位：坐于床上 ，以大腿固定患者足部 ，双手抓住胫骨，拇指 朝前，其余四指朝后
髌股关节侧方滑动
▪ 治疗作用：改善髌骨 活动度
▪ 患者体位：仰卧 伸 膝膝下垫毛巾卷)
▪ 治疗师体位：双手拇 指及其余四指分别置 于髌骨的内外侧
▪ 松动手法：将髌骨往 内外侧滑动
髌股关节侧方滑动
▪ 患者体位：坐位,手臂置于 治疗床上,休息位
▪ 治疗师体位：外侧手拇指及 大鱼际置于尺骨远端掌面, 其余四指置于背面以固定尺 骨远端,内侧手以相同手法 握住桡骨远端
▪ 松动手法：内侧手将远端桡 骨向背侧滑动或向掌侧滑动
髌股关节向足侧滑动
▪ 治疗作用：改善髌骨活 动度 改善屈膝活动度
▪ 患者体位：仰卧,伸膝 ▪ 治疗师体位：面向患者
治疗的开始及进展
▪ 无论是缓解关节疼痛还是增加关节活动; 治疗的开始都是相同的，即在关节休息 姿势或是最大松弛姿势下使用第2级持续 牵张关节面的技术，评估关节对治疗的 反应，然后根据关节的反应程度决定进 一步治疗措施
▪ 低幅度高速的振动可以抑制疼痛，低速 的振动可以放松防卫性肌紧张
治疗平面
治疗平面是一个垂直 于一条由旋转轴至关 节凹面中心的线的平 面&
膝关节长轴牵引
▪ 治疗作用：控制疼痛;一般松 动
▪ 患者体位：坐位，仰卧位或 俯卧位，膝关节休息位
▪ 治疗师体位：站立于患者双 腿之间，双手抓住小腿远端
▪ 松动手法：双手沿着胫骨长 轴牵拉，分离关节面
膝关节前后向滑动
▪ 治疗作用：改善膝关节 屈曲活动度
▪ 患者体位：仰卧位;足部 平放床面
▪ 治疗师体位：坐于床上 ，以大腿固定患者足部 ，双手抓住胫骨，拇指 朝前，其余四指朝后
《关节松动术》课件
3
关节松动术的手术器械
医生会使用特定的手术器械来清理松动
松动部位解剖和清理
4
部位并进行修复。
医生会仔细解剖松动的部位，并清理并
修复相关组织。
5
关节松动原因探讨
手术过程中，医生可能探讨关节松动的 原因，以避免术后再次发生。
术后的护理与恢复
1 术后恢复时间规律
术后恢复一般需要数周到 数个月的时间，具体恢复 时间因个人情况而异。
术前的血液检测有助于确保患者身体健康状 况良好，手术风险较低。
5 术前准备
包括术前禁食、洗净手术部位醉方式介绍
根据手术情况，医生会选择适当的麻醉
切口位置和大小的选择
2
方式，如全身麻醉或局部麻醉。
切口位置和大小的选择要根据关节的解
剖结构和手术需要进行合理的规划。
术后并发症及注意事项
手术常见并发症
术后可能出现感染、出血、神经损伤等并发症， 需要密切关注和及时治疗。
病人术后的生活改变
术后需要注意康复期间的限制和饮食调整，以 及逐渐增加活动强度。
如何预防并避免并发症
遵循医生的建议，注意伤口护理，按时复查， 可以减少并发症的发生。
治疗效果的预测
手术效果因个体差异而异，医生会根据术前评 估和手术情况进行治疗效果的预测。
本次《关节松动术》PPT课件的大纲
通过本课件，你将全面了解关节松动术的定义、手术前的评估和检查、手术步骤、术后的护理与恢复、并发症 及注意事项等内容。
2 正确的术后护理方法 3 康复期间的康复训练
包括伤口护理、康复训练、 药物使用等方面的注意事 项和方法。
康复训练有助于增强关节 稳定性，加快康复进程。
4 饮食及休息的要点
关节松动术ppt课件
ppt课件.
10
转动(Roll)-1
从一个骨表面转动到另一个骨面上。 转动具有以下特点： （1）多在不相符合的关节面上发生。 （2）转动的结果产生骨的角运动， 转动的方向与关节面的凹凸形状无 关，常与骨的角运动方向相同。
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转动(Roll)-2
（3）如果仅仅出现单纯的转动，那 么与骨的角运动相同方向一侧骨面 受到压迫，另一面受到牵拉。因此， 做单纯骨角运动的被动伸张手法时， 关节表面压力增大，容易导致关节 的损伤。
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Kaltenborn分级
分级 I级
II级
III级
手法操作
使关节内压迫状态缓解的分离力，关节 面尚未被牵开的力度。
关节周围组织松弛，由于结缔组织的紧 张当运动停止时治疗者可以感到有一种 使关节分离或滑动的力。
分离的力或是滑动的力超过了限制关节 活动的紧张感。治疗者可以试探着通过 伸张挛缩的软组织，引起关节内较大的 运动。
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压迫(Compression)
使关节腔内骨与骨之间的间隙变小的力。 压迫具有以下特点：
1．由于肌肉收缩产生一定的压力，可以 提高关节的稳定性。
2．一个骨向其它骨方向转动时，产生对 骨的角运动方向引起压迫。
3．压迫力异常增高时，会产生关节软骨 的变性和损伤。
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Maitland分级
分级
手法操作
I级 在关节活动范围开始的部位振幅小的运动
II级 在关节活动范围内，振幅大的运动，未达 到活动受限的部位。
III级 达到活动受限的部位，振幅大的运动。
五大关节松动术ppt课件
骨的角运动中，滑动的方 向是由关节面的凹凸形状 决定的
运动的关节面为 凹面时，滑动的 方向与骨的角运
动方向一致。
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2）转动
从一个骨表面转到另一个骨表面。 两骨的表面形状可不一致； 转动的方向与关节面的凹凸形状无关，常
与骨的角运动方向相同。 功能正常的关节不产生单纯的转动，一定
Kaltenborn体系是在关节松动术中，根 据关节面的分离和滑动运动的力的强度分 成Ⅰ～Ⅲ级。
评定时以活动到Ⅱ级关节间隙运动的程度 作为标准。
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Kaltenborn手法的分级标准
Ⅰ级：使关节内压迫状态缓解的分离力，关 节面尚未被牵开的力度。
Ⅱ级：关节周围组织松弛，由于结缔组织的 紧张，当运动停止时治疗者可以感到有一种
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（一）定义
关节松动术：通过徒手的被动运动,治疗师 利用较大的振幅、低速度的手法，使活动 受限的关节副运动恢复到正常生理状态， 从而改善关节运动障碍的治疗方法称为关 节松动技术。
关节松动术也称为“麦特兰德”手法。
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（一）定义
被动振动运动
关节松动术的运动类型
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1）滑动
滑动：从一个骨表面滑向另一个骨表面， 两骨表面形状要一致，如果骨表面是曲面， 两骨表面的凹凸程度就必须相等。
滑动手法可以缓解疼痛，若与牵拉手法一 起应用，还可以松解关节囊使关节放松， 改善关节活动范围，此法应用较多。
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1）滑动
运动的关节面为 凸面时，滑动的 方向与骨的角运 动方向相反；
续牵拉技术。
关节以僵硬、活动受限为特征时使用Ⅲ级 持续牵拉技术扩大关节活动度。（ Ⅲ级主 要处理关节内活动尚失导致的关节功能性 运动障碍）
《关节松动术》ppt课件
手法操作的运动方向
平行于治疗平面 垂直于治疗平面
TP：治疗平面
垂直于关节面中点 旋转轴线的平面
运动的关节面为 凸面时，滑动的 方向与骨的角运
动方向相反
运动的关节面为 凹面时，滑动的 方向与骨的角运
动方向一致
第二节 上肢关节松动技术
肩关节：解剖
锁骨的肩峰端 肩峰
盂肱关节 肩锁关节 胸锁关节 肩胛胸壁关节 肩峰肱骨关节
第三章 关节松动手法 (joint mobilization)
内容
第一节 概述 第二节 脊柱关节松动技术 第三节 上肢关节松动技术 第四节 下肢关节松动技术
概述 基本概念 手法等级 治疗作用 临床应用 操作程序
基本概念
关节松动手法/技术(joint mobilization)
– 治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性 很强的手法操作技术
内旋摆动
外旋摆动
肘关节：解剖
肱骨滑车 肱骨小头
肱尺关节 肱桡关节 桡尺近端关节
关节囊
滑车切迹
桡骨环状关节面 前面
后面
生理运动
–屈、伸 –桡尺近端关节与桡尺
远端关节共同作用
附属运动
–分离牵引 –长轴牵引 –前后向滑动 –后前向滑动 –侧方滑动
长轴牵引 分离牵引
桡尺近端关节：侧方滑动
腕部关节：解剖
手法分级范围随着关节可动范围的大小而变化。
手法等级随治疗而变化
I
I
II
II
III
IV
II
I
A
B
A-B 关节活动受限
IV
A
A1
A1-B1 治疗后关节活动改善
B1 B
Kaltenborn分级
(医学课件)关节松动术课件
关节松动术课件xx年xx月xx日contents •关节松动术简介•关节松动术的基本理论•关节松动术的操作技术•关节松动术的临床应用•关节松动术的疗效评估•关节松动术的安全性及注意事项目录01关节松动术简介关节松动术是一种物理治疗技术，通过运用手法作用于关节，使关节发生生理范围内的微小活动，以改善关节功能。
定义关节松动术可以缓解关节疼痛、增加关节活动范围、促进关节周围肌肉的力量和神经控制能力。
作用定义和作用适用对象关节松动术适用于各种类型的关节功能障碍，如骨折固定后、关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等。
适用症状关节松动术适用于缓解关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等症状。
适用范围1发展历程23关节松动术起源于20世纪50年代，由美国物理治疗师詹姆斯·格雷斯发展起来，并逐渐得到广泛应用。
起源关节松动术在国际上被广泛应用于康复治疗和物理治疗领域，并不断进行完善和更新。
国际发展20世纪80年代，关节松动术在中国开始得到应用和发展，并在康复医学领域中逐渐得到广泛应用。
中国应用02关节松动术的基本理论根据关节运动轴和骨连接的方式，关节可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。
关节的分类每个关节由关节面、关节囊和关节腔三部分组成。
关节的组成关节的主要功能是运动和缓冲冲击，同时还有营养和代谢等作用。
关节的生理功能关节解剖与生理由于年龄、肥胖、劳损等因素，关节出现软骨退化、骨质增生等病理变化。
关节疾病的病理生理关节退行性变多种原因导致关节炎症，引起疼痛和关节功能障碍。
关节炎由于外力或慢性劳损，导致关节脱位、骨折等损伤。
关节损伤关节松动术的原理通过被动运动增加关节液的流动，从而改善关节营养代谢，缓解疼痛和僵硬。
促进关节液流动缓解肌肉紧张恢复关节活动范围促进神经肌肉控制通过放松肌肉紧张，改善局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张引起的僵硬。
通过被动运动恢复关节活动范围，改善肌肉萎缩和僵硬。
通过刺激本体感受器和神经末梢，促进神经肌肉控制，提高肌肉张力和灵活性。
《肩关节松动技术》课件
03
肩关节松动技术操作方法
Ⅰ级肩关节松动技术
详细描述
总结词：轻柔的接触，无明 显的关节活动
01
手法轻柔，仅在皮肤表面进
行接触。
02
03
主要作用是放松紧张的肌肉 和缓解疼痛。
04
05
无明显的肩关节活动，仅作 为起始步骤。
Ⅱ级肩关节松动技术
总结词：轻微的关节活动 ，低强度
详细描述
在Ⅰ级技术基础上，逐渐 增加关节活动。
样本量
共纳入200例患者，等量 随机分为两组，对照组给 予常规康复治疗，定时记 录患者关节活动度。
结果
实验组患者治疗后关节活 动度明显高于对照组，差 异有统计学意义（P<0.05 ）。
未来展望与挑战
随着医学技术的不断进步，肩 关节松动技术有望在未来实现 更加智能化、个性化的治疗。
针对不同患者的个体差异，制 定更加精细的治疗方案将是未 来的研究重点。
《肩关节松动技术》ppt课件
目录
• 肩关节松动技术概述 • 肩关节松动技术的理论基础 • 肩关节松动技术操作方法 • 肩关节松动技术的临床应用 • 肩关节松动技术的科研进展 • 肩关节松动技术的培训与推广
01
肩关节松动技术概述
定义与特点
总结词
定义、特点
详细描述
肩关节松动技术是一种康复治疗方法，旨在改善肩部活动范围、减轻疼痛和促 进肩部功能恢复。它具有无创、无痛、无副作用的特点，适用于各种原因引起 的肩关节僵硬、疼痛等症状。
面临的挑战包括如何进一步提 高技术的安全性和有效性，以 及如何将肩关节松动技术普及 到基层医疗机构。
06
肩关节松动技术的培训与推广
培训计划与课程设置
培训目标明确
肘关节松动术PPT课件
手法
根据患者的具体情况，采 用适合的手法进行肘关节 松动，如前后向、侧向或 旋转方向等。
步骤
按照一定顺序和节奏进行 肘关节松动，注意力度适 中，避免过度用力或急躁。
注意事项与技巧
注意事项
在操作过程中，密切关注患者的反应，如出现不适或疼痛， 应立即停止操作。同时，注意操作过程中的保暖和舒适度。
技巧
根据患者的具体情况，采用不同的技巧进行肘关节松动，如 调整力度、节奏和方向等。同时，在操作过程中保持耐心和 细心，与患者进行沟通，确保患者的安全和舒适。
肘关节松动术ppt课件
目录
• 肘关节松动术简介 • 肘关节松动术操作流程 • 肘关节松动术的疗效与风险 • 肘关节松动术与其他治疗方式的比较 • 肘关节松动术的案例分享 • 总结与展望
01
肘关节松动术简介
定义与目的
定义
肘关节松动术是一种治疗肘关节 僵硬、疼痛等问题的物理治疗方 法。
目的
通过松动肘关节，改善关节活动 度，缓解疼痛，促进关节功能的 恢复。
02
肘关节松动术操作流程
准备工具与环境
工具
肘关节松动器、手套、消毒液、纸巾 等。
环境
安静、舒适的治疗室，保持室内温度 适宜，避免患者受凉。
患者体位与姿势
体位
患者取仰卧位，手臂自然伸直置于治疗台上。
姿势
根据治疗需要，可调整患者的姿势，如侧卧位或俯卧位。
操作手法与步骤
消毒
对手部和患者肘部进行消 毒，确保操作过程中的卫 生安全。
与药物治疗的比较
药物治疗
药物治疗通常包括口服药物、注射药物或外用药物等，旨在消炎、止痛或缓解症状。
肘关节松动术
与药物治疗相比，肘关节松动术更侧重于从根源上解决关节僵硬和疼痛问题。通过手法操作改善关节的结构和功 能，促进血液循环和减轻炎症，从而达到更好的治疗效果。此外，药物治疗可能存在副作用和依赖性，而肘关节 松动术没有这些风险。
(医学课件)关节松动术课件
联合应用针灸疗法可以通过调节气血、舒经活络，缓解疼痛，提高关节活动度。
关节松动术与推拿疗法
联合应用推拿疗法可以通过放松肌肉、舒缓筋骨，缓解疼痛，提高关节活动度。
06
关节松动术的并发症及处理
并发症类型及预防措施
疼痛
松动过度或未达到预期效果，患者可能出 现疼痛，可采取适当休息和止痛药治疗。
关节肿胀
关节内部积液或关节周围软组织炎症，可 经系统疾病患者，关节松动术可以改善肌 张力，减轻疼痛，增加关节活动范围，有助于提 高患者的康复效果和生活质量。
对于长期卧床的患者，关节松动术可以预防关节 僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生，促进患者的康 复。
04
关节松动术的效果与评估
疗效判定标准
01
02
03
疼痛程度减轻
关节松动术后，患者的疼 痛程度应明显减轻，关节 活动度增加。
松动技巧与注意事项
松动技巧
手法分级逐级增加，从Ⅰ级到Ⅳ级，逐渐加大力度和幅度。
注意事项
避免使用暴力，手法要轻柔、有节律，以患者能够耐受为度。
患者体位与姿势
体位
患者取舒适、放松的体位，如仰卧、侧卧等。
姿势
治疗者站在患者身体的一侧，双手扶住患者的肢体近端，使肢体充分放松。
03
关节松动术的临床应用
上肢关节松动术
肌肉紧张
长期不活动或紧张状态下，肌肉容易僵硬 ，可进行热敷、按摩、伸展等方法缓解。
关节活动受限
长期制动可能造成关节活动受限，可进行 被动或主动关节活动。
并发症处理方法及注意事项
疼痛处理
休息、冷敷、抬高患肢、使用止痛 药等。
肌肉紧张处理
热敷、按摩、伸展等。
关节肿胀处理
冰敷、休息、抬高患肢等。
关节松动术与推拿疗法
联合应用推拿疗法可以通过放松肌肉、舒缓筋骨，缓解疼痛，提高关节活动度。
06
关节松动术的并发症及处理
并发症类型及预防措施
疼痛
松动过度或未达到预期效果，患者可能出 现疼痛，可采取适当休息和止痛药治疗。
关节肿胀
关节内部积液或关节周围软组织炎症，可 经系统疾病患者，关节松动术可以改善肌 张力，减轻疼痛，增加关节活动范围，有助于提 高患者的康复效果和生活质量。
对于长期卧床的患者，关节松动术可以预防关节 僵硬、肌肉萎缩等并发症的发生，促进患者的康 复。
04
关节松动术的效果与评估
疗效判定标准
01
02
03
疼痛程度减轻
关节松动术后，患者的疼 痛程度应明显减轻，关节 活动度增加。
松动技巧与注意事项
松动技巧
手法分级逐级增加，从Ⅰ级到Ⅳ级，逐渐加大力度和幅度。
注意事项
避免使用暴力，手法要轻柔、有节律，以患者能够耐受为度。
患者体位与姿势
体位
患者取舒适、放松的体位，如仰卧、侧卧等。
姿势
治疗者站在患者身体的一侧，双手扶住患者的肢体近端，使肢体充分放松。
03
关节松动术的临床应用
上肢关节松动术
肌肉紧张
长期不活动或紧张状态下，肌肉容易僵硬 ，可进行热敷、按摩、伸展等方法缓解。
关节活动受限
长期制动可能造成关节活动受限，可进行 被动或主动关节活动。
并发症处理方法及注意事项
疼痛处理
休息、冷敷、抬高患肢、使用止痛 药等。
肌肉紧张处理
热敷、按摩、伸展等。
关节肿胀处理
冰敷、休息、抬高患肢等。
关节松动技术 PPT课件
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关节松动技术
临床用于治疗疾病和损伤所导致的关节疼 痛和功能障碍，具有针对性强、见效快、 患者痛苦小、容易接受等特点，对改善关 节的活动范围有较好的疗效，特别是对活 动受限或关节僵硬非常实用、有效。20世 纪90年代以来，关节松动技术在国内受到 高度重视，并被广泛用于治疗骨关节损伤 引起的疼痛和功能障碍，且取得了肯定的 临床疗效。
Ⅰ Ⅱ Ⅲ
Ⅳ
可用的关节内活动
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组
解
织
剖
阻
极
力
限
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手法等级随治疗而变化
I
I
II
II
III
IV III
A
B
A-B 关节活动受限
IV
A1
A1-B1 治疗后关节活动改善
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治疗作用
缓解疼痛
• 力学作用
促进关节液的流动，增加关节软骨和软骨 盘的营养
防止因活动减少引起的关节退变
现阶段颈腰疾病大量存在，骨关节损伤及 手术增多。
据统计在2000名样本中，发病率为12%； 30-40岁的人群中59.1%人患有颈腰椎病； 50-60岁的人群当中，患者占71%；而60 岁以上的人群发病率则高达82%。
中小学生的颈椎病发病率急速上升 。
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手法突出特点
针对性强、 见效快、 患者痛苦小、 容易接受、 操作技术容易掌握
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操作程序
病人体位
舒适、放松、无疼痛的体位
• 通常为卧位或坐位，
尽量暴露所治疗的关节并使其放松
• 达到关节最大范围的被松动
治疗者位置
肩肘关节松动术课件
Thanks!
Prokinline、姿势板广告时间
脊柱骨关节系统 主要适用于肌肉、骨关节、韧带等损伤后引起本体感觉减弱及手法 治疗前后的本体感觉改善，可提供客观报告，包括： 颈椎病评估； 腰突症、脊柱侧凸评估与训练； 髋、膝、踝关节的评估与训练：髋关节置换术后修复；膝骨性关节炎 、踝关节习惯性扭伤； 手法治疗前后姿势控制能力的改善；
向后滑动进阶 作用：当屈曲接近90° 时，改善向后滑动范围 和水平内收 患者体位：肩屈曲90° ，内旋并屈肘 治疗师体位：
向前滑动Anterior Glide 作用：改善肩关节伸直和外旋ER 患者体位： 治疗师体位：外侧手将患者手臂 固定于治疗师的腿部，为患者肩 部提供第1级的张；另一只手 尺侧缘置于肩峰后角远端，给予 松动力量 松动手法：作用里方向朝前并稍 向内侧，屈曲双膝以带动肱骨向 前移动 注意事项:不能将患者手臂提起 造成肱骨向前成角，以免肱骨头 向前半脱位
请大家多多支持！！！
讲座预告时间
敬请期待
物理因子治疗在本科常见病中的应用 理疗组倾情巨献
上举进阶
作用：上肢ABD超过90°时，改 善上举的角度 患者体位：上肢外展外旋至最大 治疗师体位：作用力的手与治疗 平面成一条直线；另一只手握持 肘关节给予第1级牵张力量 松动手法： 注意事项：外展外旋位位向前推 移肱骨头易脱位
向后滑动Posterior Glide
作用：改善肩关节屈曲和内旋IR 患者体位 治疗师体位 松动手法：
远端滑动Distal Glide 作用：改善关节屈曲 患者体位：肘关节屈曲70° ，前臂旋后10° 治疗师体位： 松动手法：先以双手环抱方 式牵张关节，然后沿着尺骨 长轴牵引 替换手法：作用力手直接握 持尺骨远端长轴牵引
Prokinline、姿势板广告时间
脊柱骨关节系统 主要适用于肌肉、骨关节、韧带等损伤后引起本体感觉减弱及手法 治疗前后的本体感觉改善，可提供客观报告，包括： 颈椎病评估； 腰突症、脊柱侧凸评估与训练； 髋、膝、踝关节的评估与训练：髋关节置换术后修复；膝骨性关节炎 、踝关节习惯性扭伤； 手法治疗前后姿势控制能力的改善；
向后滑动进阶 作用：当屈曲接近90° 时，改善向后滑动范围 和水平内收 患者体位：肩屈曲90° ，内旋并屈肘 治疗师体位：
向前滑动Anterior Glide 作用：改善肩关节伸直和外旋ER 患者体位： 治疗师体位：外侧手将患者手臂 固定于治疗师的腿部，为患者肩 部提供第1级的张；另一只手 尺侧缘置于肩峰后角远端，给予 松动力量 松动手法：作用里方向朝前并稍 向内侧，屈曲双膝以带动肱骨向 前移动 注意事项:不能将患者手臂提起 造成肱骨向前成角，以免肱骨头 向前半脱位
请大家多多支持！！！
讲座预告时间
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物理因子治疗在本科常见病中的应用 理疗组倾情巨献
上举进阶
作用：上肢ABD超过90°时，改 善上举的角度 患者体位：上肢外展外旋至最大 治疗师体位：作用力的手与治疗 平面成一条直线；另一只手握持 肘关节给予第1级牵张力量 松动手法： 注意事项：外展外旋位位向前推 移肱骨头易脱位
向后滑动Posterior Glide
作用：改善肩关节屈曲和内旋IR 患者体位 治疗师体位 松动手法：
远端滑动Distal Glide 作用：改善关节屈曲 患者体位：肘关节屈曲70° ，前臂旋后10° 治疗师体位： 松动手法：先以双手环抱方 式牵张关节，然后沿着尺骨 长轴牵引 替换手法：作用力手直接握 持尺骨远端长轴牵引
《肩关节的松动术》课件
程密切相关于手术方式和病人个体差异。本节 将介绍一般性的恢复指南和建议。
预防肩关节松动症
除了手术治疗，预防肩关节松动症的发生同等重要。本节将介绍预防肩关节松动症的方法和建议。
手术的风险及并发症
任何手术都伴随着一定的风险和并发症。本节将列举可能的手术风险和并发 症，并提供预防和应对的措施。
肩袖损伤手术介绍
肩关节松动症常常导致肩袖损伤。本节将详细介绍与肩袖损伤相关的手术方 式和恢复过程。
肩整形术介绍
肩整形术是一种用于改善肩关节外形的手术。本节将介绍肩整形术的方式和 适应症。
后维持及病人注意事项
肩关节松动症手术后的后维持和病人注意事项非常重要。本节将提供在术后恢复期间需要遵循的指导方针。
手术成功率
肩关节松动症手术的成功率与多个因素有关。本节将介绍手术成功的相关因 素以及预期的治疗效果。
常见问题及解答
本节将回答人们常见的关于肩关节松动症手术的问题，并提供相应解答和建 议。
结束语
通过本课件的学习，相信您对肩关节松动症及其手术治疗有了详细了解。如 果您有其他疑问，请随时与我们联系。
2
肩关节镜下介入手术介绍
肩关节镜下介入手术是一种微创手术方式，用于治疗肩关节松动症。本节将详细 介绍该手术的步骤和优势。
3
修复肩袖及前肱三头肌手术介绍
当肩关节松动症导致肩袖及前肱三头肌损伤时，手术修复是必要的。本节将介绍 该手术的方法和恢复过程。
后路入路手术介绍
后路入路手术是治疗肩关节松动症的一种选择。本节将详细介绍后路入路手术的步骤以及优势。
《肩关节的松动术》PPT 课件
通过本课件，我们将详细介绍肩关节松动症，包括解剖学结构、手术方式、 术后恢复等内容。
肩关节松动症的简介
预防肩关节松动症
除了手术治疗，预防肩关节松动症的发生同等重要。本节将介绍预防肩关节松动症的方法和建议。
手术的风险及并发症
任何手术都伴随着一定的风险和并发症。本节将列举可能的手术风险和并发 症，并提供预防和应对的措施。
肩袖损伤手术介绍
肩关节松动症常常导致肩袖损伤。本节将详细介绍与肩袖损伤相关的手术方 式和恢复过程。
肩整形术介绍
肩整形术是一种用于改善肩关节外形的手术。本节将介绍肩整形术的方式和 适应症。
后维持及病人注意事项
肩关节松动症手术后的后维持和病人注意事项非常重要。本节将提供在术后恢复期间需要遵循的指导方针。
手术成功率
肩关节松动症手术的成功率与多个因素有关。本节将介绍手术成功的相关因 素以及预期的治疗效果。
常见问题及解答
本节将回答人们常见的关于肩关节松动症手术的问题，并提供相应解答和建 议。
结束语
通过本课件的学习，相信您对肩关节松动症及其手术治疗有了详细了解。如 果您有其他疑问，请随时与我们联系。
2
肩关节镜下介入手术介绍
肩关节镜下介入手术是一种微创手术方式，用于治疗肩关节松动症。本节将详细 介绍该手术的步骤和优势。
3
修复肩袖及前肱三头肌手术介绍
当肩关节松动症导致肩袖及前肱三头肌损伤时，手术修复是必要的。本节将介绍 该手术的方法和恢复过程。
后路入路手术介绍
后路入路手术是治疗肩关节松动症的一种选择。本节将详细介绍后路入路手术的步骤以及优势。
《肩关节的松动术》PPT 课件
通过本课件，我们将详细介绍肩关节松动症，包括解剖学结构、手术方式、 术后恢复等内容。
肩关节松动症的简介
《关节松动术》课件
术后康复的重视程度。
05
CATALOGUE
关节松动术在康复治疗中的应用价值
对运动系统功能障碍的改善作用
缓解疼痛
通过关节松动术，可以有效缓解关节疼痛，提高患者的舒适度。
增加关节活动度
关节松动术能够改善关节的僵硬和活动受限，增加关节的活动范围 。
增强肌肉力量
通过关节松动术结合力量训练，可以增强关节周围肌肉的力量，提 高关节稳定性。
远程康复训练指导
借助虚拟现实技术，实现远程康复训练指导和监督，方便患者在家 中进行训练。
未来发展趋势预测
人工智能技术在关节松动术中的进一步应用
通过人工智能技术对患者病情进行智能分析和诊断，为医生提供更准确的决策支持。
多模态医学影像融合技术在手术导航中的应用
结合多种医学影像技术，实现更精准的手术导航和定位。
敷料。
注意事项及并发症预防
严格掌握适应症和禁忌症
确保手术安全有效，避免不必要的并发症。
术后密切观察
术后要密切观察患者的病情变化，及时处理 可能出现的并发症。
精细操作
在手术过程中要精细操作，避免损伤周围血 管、神经等组织。
功能锻炼与康复
指导患者进行术后功能锻炼和康复治疗，促 进关节功能恢复。
03
CATALOGUE
具体操作手法
麻醉与体位
根据手术部位选择合适的麻醉 方式和体位，确保手术过程顺
利进行。
手术入路
根据病变部位选择合适的手术 入路，充分显露病变关节。
关节松动
使用专业手术器械对病变关节 进行松动操作，包括关节囊切 开、关节面刮除、骨赘切除等 。
术后处理
对手术部位进行止血、缝合等 处理，同时留置引流管或包扎
《肩关节松动技术》课件
肩关节松动技术
肩关节松动可能导致疼痛和肩膀失去功能。这个PPT将介绍肩关节松动的症状、 诊断和治疗方法，以及手术治疗肩关节松动的步骤。
肩关节松动介绍
肩关节解剖
肩关节由锁骨、肩胛骨和上臂骨 组成。关节被一层包裹着，称之 为关节囊。
肩关节松动
肩关节松动是指肩胛骨的松动或 脱位，导致肩被脱离。
康复期
随着康复的进行，患者将逐渐恢 复肩部力量和灵活性，恢复到日 常生活中。
手术治疗
手术可以重新定位肩胛骨并增强 关节囊以使肩关节更稳定。
手术治疗肩关节松动的步骤
1
术前准备
在手术前几周要停掉抗凝药，以防止过度出血。
2
重新定位肩胛骨
医生会重新定位肩胛骨和上臂骨。
3
增强关节囊
医生会向肩关节添加生物材料，增强肩关节囊并使其变得更稳定。
4
愈合和恢复
在术后的几个月中，患者必须保持活动并参加物理治疗以改善康复。
肩关节松动的症状
疼痛
肩膀的疼痛是肩关节松动最常见的症状之一，尤 其在运动或举高肩膀时疼痛加剧。
稳定性减弱
肩关节不再稳定，可能导致感觉肩膀快要脱臼。
力量减弱
肩膀失去力量，导致抬举物品困难。
肩关节反复脱位
若肩膀反复脱臼，是一个肩关节松动的明显迹象。
肩关节松动的诊断方法
1
病史和身体检查
医生会询问症状和过去的伤害，并进行肩的身体检查。
2
影像学检查
肩部X射线、核磁共振成像和超声波都有助于确定肩关节是否松动。
3
关节镜检查
关节镜检查是检查肩关节的最佳方式，可确定肩袖受损扩展到舟状突下。
肩关节松动的治疗方法
物理治疗
物理治疗师可以教育患者进行应 急和治疗运动。此外，肩带或肩 矫正器可有助于使肩部稳定。
肩关节松动可能导致疼痛和肩膀失去功能。这个PPT将介绍肩关节松动的症状、 诊断和治疗方法，以及手术治疗肩关节松动的步骤。
肩关节松动介绍
肩关节解剖
肩关节由锁骨、肩胛骨和上臂骨 组成。关节被一层包裹着，称之 为关节囊。
肩关节松动
肩关节松动是指肩胛骨的松动或 脱位，导致肩被脱离。
康复期
随着康复的进行，患者将逐渐恢 复肩部力量和灵活性，恢复到日 常生活中。
手术治疗
手术可以重新定位肩胛骨并增强 关节囊以使肩关节更稳定。
手术治疗肩关节松动的步骤
1
术前准备
在手术前几周要停掉抗凝药，以防止过度出血。
2
重新定位肩胛骨
医生会重新定位肩胛骨和上臂骨。
3
增强关节囊
医生会向肩关节添加生物材料，增强肩关节囊并使其变得更稳定。
4
愈合和恢复
在术后的几个月中，患者必须保持活动并参加物理治疗以改善康复。
肩关节松动的症状
疼痛
肩膀的疼痛是肩关节松动最常见的症状之一，尤 其在运动或举高肩膀时疼痛加剧。
稳定性减弱
肩关节不再稳定，可能导致感觉肩膀快要脱臼。
力量减弱
肩膀失去力量，导致抬举物品困难。
肩关节反复脱位
若肩膀反复脱臼，是一个肩关节松动的明显迹象。
肩关节松动的诊断方法
1
病史和身体检查
医生会询问症状和过去的伤害，并进行肩的身体检查。
2
影像学检查
肩部X射线、核磁共振成像和超声波都有助于确定肩关节是否松动。
3
关节镜检查
关节镜检查是检查肩关节的最佳方式，可确定肩袖受损扩展到舟状突下。
肩关节松动的治疗方法
物理治疗
物理治疗师可以教育患者进行应 急和治疗运动。此外，肩带或肩 矫正器可有助于使肩部稳定。
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尾端滑动Caudal glide
作用：改善外展ABD 患者体位： 治疗师体位：腋下手给予第1级的牵 张；另一只手的拇指指蹼置于肩峰 远端 松动手法： – 上位手将肱骨向尾端滑动 替换手法：双手握持患者手臂，利 用身体后倾力量向尾端牵拉（长轴 牵引）
尾端滑动进阶
作用：当ABD接近90°时，改善ABD 患者体位：仰卧，将上肢外展至最大角 度，肱骨外旋位 治疗师体位： 松动手法： 替换体位：患者坐位
肱尺关节Humeroulnar Joint 关节面形态：肱骨远端滑车（ 凸）、尺骨鹰嘴窝（凹） 休息位：肘关节屈曲70°，前 臂旋后10° 治疗平面：尺骨鹰嘴窝内，与 尺骨长轴呈约45°
分离牵引Distraction 作用：测试及治疗开始时采 用持续2级；控制疼痛采用振 动1或2级；改善ROM用持续3 级 患者体位： 治疗师体位：双手环抱尺骨 近端 松动手法：与骨干成45°角 的力对尺骨近端施力 进阶：若关节活动受限，无 论肱尺关节处于什么角度作 用力方向均与尺骨成45°角
远侧尺桡关节 关节面形态：桡骨远端尺骨切 迹（凹）与尺骨头（凸）-凹在 凸上滑动 休息位：前臂旋后10° 治疗平面：桡骨关节面与桡骨 长轴平行
近侧尺桡关节背侧/掌侧滑动
思考：近侧尺桡关节背侧/掌侧滑动分别改善的是前臂的哪一种旋转 ？ 肘关节屈曲70°，前臂旋后35°
谢谢聆听！
上举进阶
作用：上肢ABD超过90°时，改 善上举的角度 患者体位：上肢外展外旋至最大 治疗师体位：作用力的手与治疗 平面成一条直线；另一只手握持 肘关节给予第1级牵张力量 松动手法： 注意事项：外展外旋位位向前推 移肱骨头易脱位
向后滑动Posterior Glide
作用：改善肩关节屈曲和内旋IR 患者体位 治疗师体位 松动手法：
远端滑动Distal Glide 作用：改善关节屈曲 患者体位：肘关节屈曲70° ，前臂旋后10° 治疗师体位： 松动手法：先以双手环抱方 式牵张关节，然后沿着尺骨 长轴牵引 替换手法：作用力手直接握 持尺骨远端长轴牵引
肱桡关节Humeroradial Joint
关节面形态：肱骨小头（凸）、桡骨小 头（凹） 休息位：肘关节伸直，前臂旋后 治疗平面：桡骨头凹面内垂直于桡骨长 轴
分离牵引
桡骨向掌侧/背侧滑动
作用：桡骨向掌侧/背侧滑动分别改善关节的什么活动？ 患者体位：肘关节伸直关节 两者联合完成前臂旋转 桡骨绕着尺骨转
近侧尺桡关节
关节面形态：桡骨头（凸）与尺骨上的桡 骨切迹（凹）-凸在凹上滑动 休息位：肘关节屈曲70°，前臂旋后35° 治疗平面：在尺骨的桡骨切迹与尺骨的长 轴平行
盂肱关节Glenohumeral joint
关节面形态： – 肩胛盂（凹）、肱骨头（凸） 休息位： – 肩关节外展55°，水平内收30°
治疗平面：位于关节窝并随肩胛移动
分离牵引distraction
作用： – 治疗开始，采用持续第一级 ； – 控制疼痛，采用第一或第二 级振动 – 改善ROM,采用持续第三级 病人体位 治疗者位置： 松动手法；以内侧手用力（作用 力垂直于关节窝平面）将肱骨向 外侧移动
Thanks!
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脊柱骨关节系统 主要适用于肌肉、骨关节、韧带等损伤后引起本体感觉减弱及手法 治疗前后的本体感觉改善，可提供客观报告，包括： 颈椎病评估； 腰突症、脊柱侧凸评估与训练； 髋、膝、踝关节的评估与训练：髋关节置换术后修复；膝骨性关节炎 、踝关节习惯性扭伤； 手法治疗前后姿势控制能力的改善；
请大家多多支持！！！
讲座预告时间
敬请期待
物理因子治疗在本科常见病中的应用 理疗组倾情巨献
向后滑动进阶 作用：当屈曲接近90° 时，改善向后滑动范围 和水平内收 患者体位：肩屈曲90° ，内旋并屈肘 治疗师体位：
向前滑动Anterior Glide 作用：改善肩关节伸直和外旋ER 患者体位： 治疗师体位：外侧手将患者手臂 固定于治疗师的腿部，为患者肩 部提供第1级的牵张；另一只手 尺侧缘置于肩峰后角远端，给予 松动力量 松动手法：作用里方向朝前并稍 向内侧，屈曲双膝以带动肱骨向 前移动 注意事项:不能将患者手臂提起 造成肱骨向前成角，以免肱骨头 向前半脱位