2016医疗质量与安全教育计划及培训记录(全年)
医疗质量安全教育制度、记录、计划、培训、考评记录
医疗质量安全教育制度、记录、计划、培训、考评记录一、健全医疗管理网络，实行分级管理责任制科室实行科主任负责制。
科主任负责督促本科的临床医师树立质量意识，规范医疗行为，并严格执行有关规章制度和临床操作常规，不断提高医疗质量。
完成科室一级培训考核，按月进行考评记录上报。
二、医疗环节质量管理：为降低医疗纠纷预防医疗事故发生，医务部负责对临床科室医疗环节质量进行管理考核，主要项目如下：三级查房率：严格执行查房制度，并认真记录好上级医师查房意见。
新入院病例:住院医师在病人入院2小时内查房，主治医师在入院48小时内进行查房，主任（副主任）医师在入院一周内进行查房。
一般病例：主任查房应包括疾病诊断依据，必须鉴别的鉴别诊断，治疗原则，治疗过程中应注意的问题。
危重病例：住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时请上级医师临时查房。
主任查房记录中应包括：当前主要矛盾，解决主要矛盾的途径、措施和方法。
疑难病例：每周必须进行三级查房应包括：症状、体征、实验室检查结果在鉴别诊断中意义，明确诊断的途径、措施和方法。
疑难病例讨论：对住院二周仍诊断不明或疗效不确切的住院病人应组织讨论并作记录。
术前小结和术前讨论：选择性手术应进行术前小结；患者病情较重或手术难度较大，术前应由上级医师主持，对拟实施手术方式和手术中可能出现的问题及应对措施进行术前讨论。
术前麻醉访视：100%在术前一天到科室熟悉手术病例的情况并填写麻醉术前访视记录。
术前谈话：签署手术同意书100%，重点手术过程中可能有新情况需要手术方案和麻醉方式变更或切除未告知组织器官等，医务人员必须将新的情况告知对象并取得签字后才能进行手术。
输血告知：病程录中应反映出输血指征，由患者或其委托的代理人签署同意输血治疗单病情告知委托书：入院时由患者签署《病情告知委托书》，在医院实施特殊检查、手术治疗、病情通报、治疗措施时，或在患者无法直接被告知，或应对其采取保护医疗措施时，由患者明确接受告知和承担责任的委托对象。
2016医疗质量与安全教育计划及培训记录（全年）
2016医疗质量与安全教育计划及培训记录（全年）中西医科医疗质量安全培训计划2019年度一、需要改进的内容（一）医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、值班交接班制度、病历书写规范、查对制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血管理制度等。
2．加强医疗质量关键环节的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
（二）病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习；2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；3.体检的全面性和准确性；4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）；7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；（三）医院感染管理1．各班职责落实情况；2．清洁、消毒、灭菌执行情况；3．手卫生与自身防护落实；4．抗菌药物合理使用；5．多重耐药菌的预防与控制；6．加强医院感染预防与控制的各项工作。
二、改进措施1．严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。
医疗质量及医疗安全教育培训计划(2篇)
医疗质量及医疗安全教育培训计划为了加强医院制度教育，强化医疗质量管理，同时帮助新入院医师全面了解各项法律法规和规章制度，提高新进入临床工作医师们执行各项制度的自觉性，切实保障医疗质量与医疗安全，特拟定我院《____年医疗质量及医疗安全教育培训计划》，具体如下:一、指导思想:深入贯彻落实党和国家建设的战略规划，认真学习实践____，坚持以人为本，以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务二、活动精神:医疗质量和安全是医院生存和发展的生命线，开展医疗质量和安全培训教育活动，狠抓医疗质量管理，旨在使全院医务人员树立以人为本、质量第一的思想，增强法律意识、职业风险意识、责任意识、质量服务意识，增强我院全体职工的主人公意识和团队协作精神，提高执行规章制度的自觉性，提高我院医疗服务质量。
三、计划安排:____年医疗安全培训教育活动由医院医疗安全管理委员会总体负责，统一安排。
在全院范围开展安全教育活动，并且定期分层指导及评估考查，以促进教育培训的深刻意义。
具体安排和要求如下;(一)、科室管理与自身建设。
1、科室全面管理制度完善，人员岗位职责明确，日常管理资料齐全。
2、科室及所开展技术依法准入，医务人员依法执业。
3、制定科室发展长期规划和近期计划，注意科室人才梯队建设。
4、科室采取多种形式强化医德医风和行风建设，医务人员严格执行廉政要求，无违法乱纪情况发生。
(二)、医疗质量与安全:㈠科主任、护士长为科室医疗质量管理第一责任人，科室医疗质量管理组织体系完善，各项规章制度齐全，运用科学的组织、计划、控制等方式创新性进行医疗质量、医疗安全管理。
㈡有全面医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和落实措施，科室质量控制有标准、有措施，建立日常检查、分析、评价、反馈、处理等制度，建立医疗服务质量可追溯制度，实行质量责任追究制。
㈢定期开展科室全员医疗服务质量和安全教育培训。
医疗质量和安全教育培训完整版
医疗质量和安全教育培训完整版医疗质量和安全教育培训记录主办科室：XXX血透中心培训时间：2017年5月11日培训主题：医疗质量和安全教育主讲人：XXX培训对象：全科医护人员培训人数：6人地点：HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】本次培训的目的是为提高医疗服务水平，迎接等级医院复评准备，真正实现持续质量改进，保障医疗安全。
针对本科人员进行针对性重点培训与教育，进一步提升自身的质量管理水平，承担起科室相关的职责，认真完成各项医疗服务，避免各种医疗纠纷及医疗事故的发生。
主要内容记录：一、质量观念教育：1、就医观念：牢记“医院救治了病人，但病人养活了医院”这个观念。
2、质量观念：树立大质量观，要做到疗效好、疗程短、费用低、满意度高，并得到社会的质量认可。
3、质量成本观念：树立以高质量、低成本求得最大利润的观念，重视医院经济运营。
4、全面质量管理观念：现代全面质量管理是全体员工的事，医院各项工作、医疗质量贯穿到每个工作环节，落实到每一个人。
二、医德医风教育：医德医风教育的原则是坚持以医疗质量为核心，以服务态度与质量为重点，致力于提高医护人员的业务素质、道德素质、心理素质、政治素质和身体素质。
三、法律、法规与规章制度教育：1、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》及《中华人民共和国侵权责任法》等法律、法规。
2、医疗规章制度主要包括各级人员职责、各项医疗规章制度，以及落实法律法规的具体实施办法。
3、医疗技术操作规范。
四、质量控制教育：1、质量意识培养：医院的质量是由个体质量构成的，个体质量的好坏决定着整体质量的效果。
2、控制方法教育：包括科室的质量控制点以及质量控制手段等。
3、质量考评与讲评：在了解掌握质量控制标准的基础上，定期进行质量讲评，通过目标管理实现引导式教育。
培训人员签名：XXX医疗质量和安全教育培训与教育记录主办科室：医务科培训时间：2016年6月11日培训主题：医疗质量和安全教育主讲专家：副主任医师XXX培训对象：院领导、职能部门、临床及医技科室负责人培训人数：64人地点：未提供本次培训旨在提高医院的医疗服务水平，加强医疗质量和安全教育，提高医务人员的业务素质和服务态度，从而更好地服务患者。
医疗质量与安全教育计划及培训记录全年
医疗质量与安全教育计划及培训记录全年Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】中西医科医疗质量安全培训计划2019年度一、需要改进的内容（一）医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、值班交接班制度、病历书写规范、查对制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血管理制度等。
2．加强医疗质量关键环节的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
（二）病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习；2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；3.体检的全面性和准确性；4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）；7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；（三）医院感染管理1．各班职责落实情况；2．清洁、消毒、灭菌执行情况；3．手卫生与自身防护落实；4．抗菌药物合理使用；5．多重耐药菌的预防与控制；6．加强医院感染预防与控制的各项工作。
医疗质量和安全教育培训记录
(5)严格管理有毒物品、放射源或其他对人体有害的化学物品，并在醒目位置设置安全标志。
(6)各级安全部门应配备必要的检测设备，定期对有毒气体、粉尘、噪声等有害因素进行检测，并送检测结果。
(7)各临床医技部门必须采取综合的防治措施，采用先进技术、先进工艺、先进设备和无毒材料，控制、消除职业危害和生产单位的生产成本。
2.术语和定义
职业病----是指劳动者在工作及其他职业活动中，因接触职业危害因素而引起的，并列入国家公布的职业病范围的疾病。
职业危害----是指存在于工作场所或者接触特定职业相伴随，对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或者影响的各种危害。
职业禁忌症----是指从事特定职业或者接触特定职业危害因素时，比一般职业人群更易遭受职业危害和易患职业病，或者可能导致原有自身疾病病情加重。或者在从事作业过程中，可能导致对他人健康构成危险的特殊生理或病理状态。
(1)医务科应对劳动者进行上岗前和经常性的职业安全卫生和职业病防治的宣传教育和培训。
(2)各临床医技部门应按国家有关规定，组织对从事有害作业的医护人员进行上岗前和每年一次的职业健康检查，并及时将检查结果告知本人，对合同制、合同工应当在解除合同前进行职业病健康检查。
(3)各临床医技部门不得安排有职业禁忌的员工从事与禁忌相关的有害作业。
有害作业----是指在施工生产环境和过程中存在的可能影响身体健康的因素(包括化学因素、物理因素和生物因素等)。
3.职责
(1)院感科负责对职业病防治实行民主管理和群众监督。职业危害因素的辨识、评价、制定职业危害防治措施，开展职业病防治的宣传、教育，负责职业病的统计、报告和档案管理工作
2016医疗质量及安全教育培训记录文本
2015年大塘卫生院医疗质量与安全教育培训计划
一月份医疗质量与安全教育培训记录
二月份医疗质量与安全教育培训记录
三月份医疗质量与安全教育培训记录
四月份医疗质量与安全教育培训记录
五月份医疗质量与安全教育培训记录
六月份医疗质量与安全教育/培训记录
七月份医疗质量与安全教育培训记录
八月份医疗质量与安全教育培训记录
九月份医疗质量与安全教育培训记录
十月份医疗质量与安全教育培训记录
十一月份医疗质量与安全教育培训记录
十二月份医疗质量与安全教育培训记录。
医疗质量安全管理培训记录
2017普外与烧伤外科医疗安全教育培训计划一、指导思想为进一步提高科室医师法律法规意识，增强依法执业的自觉性，维护医院及医患双方的合法权利，确保医疗安全，促进医院的健康和可持续性发展，特制定2016全年度医疗安全教育培训计划。
二、培训目标：全员培训率达到95%以上，抽查相关人员知晓率达到100%。
三、培训内容：医疗卫生常用法律法规、医疗安全讲座。
以《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员医德规范及实施办法》为主，每季度分别学习。
进行医疗安全与风险防范、医疗安全教育专题讲座。
分上下半年2次进行。
四、培训对象：全体员工五、培训时间：2016年1月至12月六、培训形式：以科室集体学习为主要形式，法律相关文件学习，医疗安全相关讲座PPT进行。
七、考试考核：全年培训结束后进行科室整体考核，以考试为主。
医疗质量和安全教育培训记录
医院安全教育培训记录
并享有获得职业病预防、保健、治疗和康复的权利。
4. 一般规定
(1)医务科应对劳动者进行上岗前和经常性的职业安全卫生和职业病防治的宣传教育和培训。
(2)各临床医技部门应按国家有关规定，组织对从事有害作业的医护人员进行上岗前和每年一次的职业健康检查，并及时将检查结果告知本人，对合同制、合同工应当在解除合同前进行职业病健康检查。
(3)各临床医技部门不得安排有职业禁忌的员工从事与禁忌相关的有害作业。
(4)各临床医技部门应在可能发生急性职业中毒和职业病的有害作业场所，配备医疗急救药品和急救设施。
(5)严格管理有毒物品、放射源或其他对人体有害的化学物品，并在醒目位置设置安全标志。
(6)各级安全部门应配备必要的检测设备，定期对有毒气体、粉尘、噪声等有害因素进行检测, 并送检测结果。
(7)各临床医技部门必须采取综合的防治措施，采用先进技术、先进工艺、先进设备和无毒材料，控制、消除职业危害和生产单位的生产成本。
培训人员签名:
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医疗质量和安全教育与培训记录
医疗质量和安全教育与培训记录
主办科室
医务科
负责人
培训时间
地 点
培训主题
医疗质量与安全管理培训教育
培训对象
全体医务人员
培人数
本次培训目的：通过对全体医务人员进行针对性的重点培训与教育，让医务人员进一步提升自己的医疗质量意识和安全风险防范意识，承担起医疗质量与安全管理各自岗位的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和安全风险防范能力，实现科室的管理从粗放型向精细化管理的转变。为提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审做准备，真正实现持续改进质量，保障医疗安全。
培训人员签名：（详见签到表）
医疗质量与安全教育培训记录
内二科
医疗质量和安全教育与培训记录
内二科
医疗质量和安全教育与培训记录
内二科
医疗质量和安全教育与培训记录
内二科
医疗质量和安全教育与培训记录
内二科
医疗质量和安全教育与培训记录
内二科
医疗质量和安全教育与培训记录
内二科
医疗质量和安全教育与培训记录
内二科
医疗质量和安全教育与培训记录
通过对全科医务人员针对性的重点培训与教育，让全科人员提升自己的医疗质量意识与安全风险防范意识，承担起科室质量管理职责，从质量概念上提高我们的医疗质量水平和安全风险防范能力，实现科室从粗放型向精细化转变，提高医疗服务水平，迎接等级医院的评审做准备，真正实现持续改
进质量，保障医疗安全。
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医疗质量与安全教育计划及培训记录全完整版
医疗质量与安全教育计划及培训记录全HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】中西医科医疗质量安全培训计划2019年度一、需要改进的内容（一）医疗制度、医疗技术1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、值班交接班制度、病历书写规范、查对制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血管理制度等。
2．加强医疗质量关键环节的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
（二）病历书写1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习；2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；3.体检的全面性和准确性；4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）；7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；（三）医院感染管理1．各班职责落实情况；2．清洁、消毒、灭菌执行情况；3．手卫生与自身防护落实；4．抗菌药物合理使用；5．多重耐药菌的预防与控制；6．加强医院感染预防与控制的各项工作。
医疗质量和安全教育培训记录
医疗质量和安全教育培训记录为了提高医疗质量和安全意识，近期进行了一次医疗质量和安全的培训，以下是培训记录。
日期：2024年10月10日地点：医院培训中心参与人员：全院医务人员培训内容：1.医疗质量和安全的概念和重要性：首先，我们介绍了医疗质量和安全的概念和重要性，强调了医疗质量和安全对患者生命健康的重要性。
我们提醒医务人员，作为医疗从业者，我们的首要责任是保障患者的安全和健康。
2.医疗质量和安全的目标和要求：其次，我们详细介绍了医疗质量和安全的目标和要求。
我们强调了医疗质量和安全的基本原则，如规范、科学、人性化、终身学习等。
我们还提出了医疗质量和安全的具体要求，包括规范操作、科学诊疗、精确记录、防止医疗差错等。
3.医疗质量和安全的管理措施：接下来，我们介绍了医疗质量和安全的管理措施。
我们强调了团队合作的重要性，医务人员应当积极合作、相互沟通、相互学习，共同提高医疗质量和安全水平。
我们还介绍了医疗质量和安全的监测和评估体系，包括定期开展医疗质量和安全的评估和检查，及时发现和解决问题。
4.医疗质量和安全的案例分析：最后，我们进行了一些医疗质量和安全的案例分析。
通过剖析实际发生的医疗差错案例，我们希望医务人员能够深刻认识到医疗质量和安全的重要性，从而引起他们对此问题的高度重视。
培训效果：通过此次培训，我们取得了以下效果：1.提高了医务人员的医疗质量和安全意识：由于医疗质量和安全对患者生命健康的重要性在培训中得到深入阐述，医务人员对医疗质量和安全的认识得到了明显提高。
2.强化了医务团队的合作意识：在培训中强调了医务团队的合作重要性，医务人员意识到只有通过合作，才能够共同提高医疗质量和安全水平。
3.提升了医务人员的责任感和使命感：通过案例分析，让医务人员深刻认识到医疗质量和安全问题的严重性，激发了他们对医疗质量和安全的责任感和使命感。
4.增进了医务人员之间的交流与学习：在培训中，医务人员之间进行了积极的交流和学习，相互分享了工作中的经验和教训，这有助于促进医务人员之间的学习和进步。
医疗质量与安全培训教育纪录
医疗质量与安全培训教育纪录目录1. 介绍2. 培训内容3. 培训目标4. 培训计划5. 培训评估6. 结论1. 介绍本文档旨在记录医疗质量与安全相关的培训教育活动。
培训教育对于提高医疗机构的服务质量和保障病人的安全至关重要。
通过培训教育，医务人员可以不断更新知识和技能，提高工作效率和专业水平。
2. 培训内容医疗质量与安全培训教育的内容包括但不限于以下方面：- 医疗机构的法律法规与政策- 病人权益保护和病人安全管理- 医疗纠纷预防与处理- 医疗事故报告与分析- 医疗质量评估与改进培训内容根据医疗机构的具体需求和相关法律要求进行定制化设计。
3. 培训目标本次医疗质量与安全培训教育的目标如下：- 提高医务人员对法律法规与政策的了解和遵守程度- 加强医务人员对病人权益保护和病人安全管理的意识- 提升医务人员处理医疗纠纷和事故的能力- 培养医务人员进行医疗质量评估和改进的惯通过培训教育，医务人员将具备更加全面和专业的能力，为病人提供更安全、高质量的医疗服务。
4. 培训计划为确保培训教育的有效性和效果，制定了以下培训计划：- 培训时间：共计X天，分为不同阶段的培训- 培训方式：包括理论教学、案例分析、小组讨论和实践操作等形式- 培训地点：在医疗机构内部或外部专业培训机构- 培训讲师：由相关领域的专家、律师或从业人员担任- 培训材料：提供相关培训课件、参考资料和实践操作指南等培训计划将根据具体情况进行调整和优化，以确保培训内容的针对性和实用性。
5. 培训评估为评估培训教育的效果和价值，采用以下评估方法：- 培训前的问卷调查，了解医务人员对培训需求和期望- 培训过程中的互动评估，包括小组讨论、案例分析和实践操作等- 培训后的满意度调查，了解医务人员对培训内容和讲师的评价- 培训效果跟踪，观察医务人员在实际工作中应用培训知识的情况通过培训评估，可以及时调整培训教育的方法和内容，提高培训教育的针对性和实效性。
6. 结论医疗质量与安全培训教育对于提高医务人员的专业水平、保障病人的安全至关重要。
医疗质量与安全教育计划及培训记录全年
一、引言医疗质量与安全是医疗机构及从业人员必须高度关注的领域。
为了提高医疗质量，保障患者的安全，医疗机构需要制定医疗质量与安全教育计划，并通过培训记录全年的方式来保证计划的顺利执行。
本文将介绍医疗质量与安全教育计划的制定过程，以及全年的培训记录。
二、医疗质量与安全教育计划的制定1.制定目标：医疗质量与安全教育计划的首要目标是提高医疗机构的整体医疗质量和服务水平，保障患者的安全。
此外，计划还应包括提升医务人员的专业技能和知识水平，为患者提供高品质的医疗服务。
2.设定内容：医疗质量与安全教育计划的内容应包括医疗质量与安全相关知识的培训、技能训练的实施以及培训后的评估与反馈。
具体内容可从以下几个方面考虑：(1)医疗质量与安全理念的宣传与培训：包括医疗机构的相关政策法规、质量管理体系和安全管理体系的宣传与培训，旨在使医务人员具备正确的医疗质量与安全意识。
(2)专业知识与技能培训：根据医疗机构的特点和需求，开展相关领域的培训，如感染控制、药物管理、手术操作等，以提升医务人员的专业技能。
(3)团队合作与沟通训练：加强医疗团队成员之间的沟通与协作，提升团队治疗患者的能力，降低医疗事故的发生率。
(4)医患沟通与医疗纠纷处理培训：培训医务人员与患者之间的沟通技巧，使其能够有效地与患者进行医患沟通，预防和解决医疗纠纷。
3.制定时间表：根据医疗机构的实际情况，制定医疗质量与安全教育计划的时间表。
可以以季度、半年度或全年为一个周期，计划每个时间段内需要进行的培训和评估活动。
1.培训记录的目的：培训记录的主要目的是对医疗质量与安全教育计划的执行情况进行监控和评估，以便为医疗机构的后续培训提供数据支持，确保医疗质量与安全的不断提升。
2.培训记录的内容：(1)培训时间和地点的记录：记录每次培训的具体时间和地点，便于对照计划进行评估。
(2)培训内容的记录：详细记录每次培训的内容和重点，以备后续参考和总结。
(3)参与人员的记录：记录每次培训的参与人员和其所在的科室，确保培训覆盖到每个相关的医务人员。
医疗质量与安全教育计划及培训记录全完整版
培训内容
医疗法律法规
医疗质量与安全标准
介绍医疗行业的法律法规和规章制度，确 保医护人员和管理人员了解并遵守相关规 定。
介绍国内外先进的医疗质量与安全标准， 包括患者安全、医疗差错预防、感染控制 等方面的知识和技能。
医疗纠纷处理
医疗服务流程优化
讲解医疗纠纷处理的方法和技巧，提高医 护人员和管理人员在应对医疗纠纷时的应 对能力。
强化医疗质量和安全意识，降低医疗 事故和不良事件的发生率，保障患者 的生命安全和健康权益。
提升医院形象
加强医疗质量与安全管理，提高患者 满意度，提升医院的社会形象和声誉 。
促进医疗行业健康发展
推动医疗行业整体素质的提升，促进 医疗行业的健康发展。
PART 02
医疗质量与安全教育计划
REPORTING
介绍医疗服务流程优化的理念和方法，提 高医护人员和管理人员的服务质量和效率 。
培训方式
线上培训
利用网络平台进行在线学习， 方便医护人员和管理人员随时
随地接受培训。
线下培训
组织集中式培训，邀请专家进 行授课，增强医护人员和管理 人员的理论知识和实践技能。
案例分析
通过分析真实的医疗纠纷案例 ，提高医护人员和管理人员在 应对实际问题时的应对能力。
02
03
04
根据评估结果，制定针对性的 培训计划，提高员工的医疗质
量与安全意识和能力。
对于知识测试成绩不佳的员工 ，进行个别辅导和再次测试，
确保其掌握相关知识。
加强现场指导和监督，对员工 在执行医疗质量与安全规定方 面存在的问题进行及时纠正和
指导。
定期对医疗质量与安全教育计 划进行评估和调整，以适应医 院发展和员工需求的变化。
医疗安全培训记录
2016年医疗安全培训记录时间：2016年6月8日地点：8楼会议室人员：全体医务人员主持人：唐洪乾内容：医疗事故与一般医疗损害的法律依据从我国目前的医疗纠纷程序来看，医疗纠纷的解决途径主要有两种方式：一是医学会鉴定专家组进行的医疗事故技术鉴定，即医疗事故鉴定诉讼途径;二是通过司法鉴定部门进行的因果关系鉴定，即司法鉴定诉讼途径，在医疗纠纷法律实践中，称为：人身损害赔偿纠纷。
由于二者的启动程序、鉴定人员的组成、鉴定方式、鉴定内容不尽相同，必然依据的法律、法规也是不尽相同的。
一、医疗事故纠纷诉讼在我国现行的医疗事故诉讼中，根据《医疗事故处理条例》和《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《医疗事故分级标准(试行)》的规定，做出医疗机构的医疗行为是否构成医疗事故，是否应当承担法律责任的诉讼程序，称之为“条例事故诉讼程序”。
按照我国《医疗事故处理条例》的规定，医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
在诉讼程序中，法官必然通过“医疗事故鉴定”，来判定医疗机构的医疗行为是否是违反医疗规范的行为。
是否构成医疗事故等等。
因此，在这个诉讼程序中，我们可以看到，医疗事故鉴定是标准和依据、医疗诉讼程序对双方当事人的要求都是不相同的。
按照我国诉讼法的相关规定，就医疗过程中造成的医疗机构与患者之间的纠纷，施行“举证责任倒置”，有医疗机构就医疗过程中不存在医疗过错、医疗过错与损害后果之间不存在因果关系承担举证责任。
因此，我们可以看到，医疗机构的医疗行为是否是医疗事故是医疗机构承担法律责任的前提和依据。
其判定标准仍然是在“医疗技术”的范围之内的。
这是医疗事故纠纷诉讼的最大的特点。
其“法律依据”不如更确切的说是“医疗技术依据和标准”，技术上的判断先于法律事实上的判定。
法律责任的承担也是在技术行为的认定后，再次做出的法律上的区分和分配。
因此，医疗事故纠纷诉讼程序是“技术先行原则”。
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中西医科医疗质量安全培训计划
2019年度
一、需要改进的内容
（一）医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、值班交接班制度、病历书写规范、查对制度、危急值报告制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血管理制度等。
2．加强医疗质量关键环节的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
（二）病历书写
1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习；
2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；
3.体检的全面性和准确性；
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；
5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；
6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费＜特殊＞药品和器械知情同意谈话记录等）；
7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；
8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；
（三）医院感染管理
1．各班职责落实情况；
2．清洁、消毒、灭菌执行情况；
3．手卫生与自身防护落实；
4．抗菌药物合理使用；
5．多重耐药菌的预防与控制；
6．加强医院感染预防与控制的各项工作。
二、改进措施
1．严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。
2．科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。
树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督。
关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等‘3．认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，半年总结一次，检查处理情况及时进行通报。
4．每月组织进行“三基”培训，每季度组织技能操作考核。
5．加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。
科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。
6．提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。
每月进行业务学习一次，疑难病例讨论两次。
每月医疗质量控制培训内容
一月份：病历书写规范基本要求
二月份：三级查房制度
三月份：死亡病例讨论和疑难病例讨论
四月份：交接班制度
五月份：查对制度
六月份：会诊制度
七月份：知情谈话制度
八月份：抗菌药物的合理使用
九月份：危急值报告制度
十月份：药品不良反应报告
十一月份；医院感染报告
十二月份：医院感染暴发的应急处理
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
２．收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
３．检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
４．检验后，查对目的、结果。
５．发报告时，查对科别、病房。
（六）病理科
１．收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
２．制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
３．诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
４．发报告时，查对单位。
（七）放射线科
１．检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
２．治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
３．发报告时，查对科别、病房。
（八）理疗科及针灸室
１．各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
２．低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。
３．高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。
４．针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
（九）供应室
１．准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁度。
２．发器械包时，查对名称、消毒日期。
３．收器械包时，查对数量、质量、清洁处理情况。
（十）特殊检查室
（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）
１．检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
２．诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
３．发报告时查对科别、病房。
医疗质量与安全教育/培训记录
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医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
医疗质量与安全教育/培训记录
(表格)CJJ 28-2014 城镇供热管网工程施工及验收
青山埋白骨，绿水吊忠魂。
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