三测单的绘制
三测单的绘制
三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求。
【精品】三测单的绘制
三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求体温要求36.2℃—37.4℃每天一次37.5—38.8℃每天四次至正常3天后,每天一次38.9℃及以上每4h一次,至正常3天后,每天一次备注:(1)新入≤37.4℃每天4次,3天后每天一次,37.5℃及以上按上面要求。
基础护理学三测单绘制
并与相邻呼吸相连。
三测单绘制
思考题
● 绘制三测单时要注意哪些方面的内容?
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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操作流程
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用 红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同
一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
三测单绘制
脉搏曲线绘制
1. 用红铅笔以圆点表示。 2. 相邻脉搏以红线相连。
操作流程
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。 9. 出入液量、血压、体重只填写数字, 不写单位。
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三测单绘制
40℃线以上 操作流程
1. 用红钢笔在相应时间栏内纵行填写。 2. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等 时间。
三测单绘制
体温曲线绘制
1. 用蓝铅笔描制。 2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。 5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
三测单绘制
注意事项
1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。 2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿 拉伯字计数。 3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。 4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,
三测单的绘制
三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求。
三测单的绘制
三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“ 0 ”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“ + ”表示,未解以“―”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3 pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42C线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求。
基础护理学-三测单绘制
三测单绘制
操作流程
眉
栏
底栏
40℃ 线以 上
体温曲 线绘制
脉搏 曲线 绘制
三测单绘制
眉栏
操作流程
1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、 住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第 一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、 月、日或月、日。
注意事项
1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。 2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿 拉伯字计数。 3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。 4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数, 并与相邻呼吸相连。
三测单绘制
思考题
● 绘制三测单时要注意哪些方面的内容?
护理学基础操作指导
三测单绘制
目 的
教学要求
操作流程
注意事项
思考题
三测单绘制
目的
1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的 记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚 至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、 治疗和护理工作提供依据。
三测单绘制
教学要求
1. 掌握生命体征的绘制方法。 2. 熟悉三测单眉栏等的填写。
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三测单绘制
眉栏
操作流程
5. 住院日数栏内填住院日数。
6. 手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数, 以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日 依次填写到第十四日止。
7.Байду номын сангаас如是第二次手术,则用术2表示,术后天数 按新手术日期填写,以此类推。
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基础护理学三测单绘制(课堂PPT)
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三测单绘制
眉栏
操作流程
5. 住院日数栏内填住院日数。
6. 手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数, 以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日
依次填写到第十四日止。
7. 如是第二次手术,则用术2表示,术后天数 按新手术日期填写,以此类推。
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三测单绘制
底栏
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三测单绘制
操作流程
眉
栏
底栏
40℃ 线以 上
体温曲 线绘制
脉搏 曲线 绘制
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三测单绘制
眉栏
1. 用蓝钢笔填写。
操作流程
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、 住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第 一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、 月、日或月、日。
护理学基础操作指导
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三测单绘制
目 的
教学要求
操作流程
注意事项
思考题
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三测单绘制
目的
1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的 记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚 至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、 治疗和护理工作提供依据。
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三测单绘制
教学要求
1. 掌握生命体征的绘制方法。 2. 熟悉三测单眉栏等的填写。
操作流程
1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
三测单绘制
底栏
大便次数 ---24h记录一次,入院第二天记前一日,写在
前一天 ---未解大便及大便失禁以“0”,“※”表示 ---灌肠符号以“E”表示: 1/E:灌肠后大便一次,0/E:灌肠后无大便
排出 11/E:自行排便一次,灌肠后又排便一次
底栏
出入量:前一日24h的出入总量,以分数表 示: 尿量:从入院第2天开始记前一日24h的总尿 量 小便失禁: “※” 导尿:“C”; “2500/C” :导尿后24h内 留置尿量共2500ml;导尿当天记录“留置导 尿”,停尿管当天记录“拔出尿管”
三测单绘制
三测单绘制
文字用蓝黑钢笔书写 绘图用红、蓝铅笔绘制 体温单大致分为以下部分: 1)眉栏 2)40-42℃栏 3)体温、脉搏曲线栏 4)底栏
眉栏、40-42℃栏
40-42℃栏记录内容:入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间 时间采用24小时制
40-42℃栏
以手术分娩次日为第1日,依次填写到14;若手术后14天内再次手 术,则第二次手பைடு நூலகம்当天写“Ⅱ-0”,后面依次写1、2
体温、脉搏曲线栏
体温符号:口温“●”, 腋温“×”,肛温“○”; 每一小格代表0.2℃ 相邻两次体温用蓝铅笔线相连
物理降温
体温的异常情况
体温未测:不画不连,在护理记录单上反映 体温不升:不画不连,在护理记录单上反映
体温、脉搏曲线栏
脉搏用红色笔绘,以“●”表示;每一小格代表4次/分 相邻脉搏用红铅笔相连,中断时不连线
三测单绘制要求
36.2℃—37.0℃ 1一2次/天 37.1℃—38.5℃ 4次/天 38.6℃ 及以上: Q4h 体温恢复正常3天后:每天1一2次
备注:(1)新入≤37.0℃每天4次,3 天后每天1一2次,37.1℃及以上按上面 要求。 (2)Ⅰ级护理体温单上和护理记录单上 一致每天6次(4H一次),改为Ⅱ级护 理后体温正常,每天1一2次,发热按上 面要求。
三测单的绘制
三测单的绘制目的1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程眉栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“ 0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3 pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42C线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求(2) 1级护理体温单上和护理记录单上一致每天6次(4h 一次),改为口级护理后体温正常,每天一次,发热按上面要求。
(3) 物理降温后半小时测体温,按护理文件书写要求绘制在三测单上。
基础护理学三测单绘制
三测单绘制
注意事项
1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。 2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿 拉伯字计数。 3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。 4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数, 并与相邻呼吸相连。
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三测单绘制
思考题
● 绘制三测单时要注意哪些方面的内容?
•5
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三测单绘制
眉栏
操作流程
5. 住院日数栏内填住院日数。
6. 手术后日数栏内填手术后或分娩后日期数, 以手术或分娩的次日为手术或分娩后第一日 依次填写到第十四日止。
7. 如是第二次手术,则用术2表示,术后天数 按新手术日期填写,以此类推。
•6
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三测单绘制
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同
一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
•10
脉搏曲线绘制
三测单绘制
操作流程
1. 用红铅笔以圆点表示。 2. 相邻脉搏以红线相连。 3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。 4. 相邻的心率用红线相连。 5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
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三测单绘制
操作流程
眉
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底栏
40℃ 线以 上
体温曲 线绘制
脉搏 曲线 绘制
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三测单绘制
眉栏
操作流程
1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、 住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第 一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、 月、日或月、日。
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三测单的绘制
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三测单的绘制
目的
1. 体温、脉搏和呼吸曲线的绘制和血压等的记录,可反映出某种疾病的某一阶段,甚至反映出病情的好转及恶化。
2. 它们能够协助医生作出正确诊断并为预防、治疗和护理工作提供依据。
操作流程
眉栏
1. 用蓝钢笔填写。
2. 姓名、年龄、性别、科别、科室、床号、住院号、住院日期。
3. 每页第一日填写月日不能用分数表示,第一天后只填日。
4. 后六天中遇新的年度或月份开始则应填年、月、日或月、日。
底栏
1. 用蓝钢笔填写。
2. 大便填写次数,未解以“0”表示。
3. 灌肠以“E”表示。
4. 灌肠后解大便以“次数/E”表示。
5. 大便失禁以“*”表示。
6. 解小便以“+”表示,未解以“-”表示。
7. 小便失禁以“*”表示。
8. 大、小便填在当日3pm处。
9. 出入液量、血压、体重只填写数字,不写单位。
体温曲线绘制
1. 用蓝铅笔描制。
2. 腋温以叉表示,肛温用圈表示,口温用圆点表示。
3. 相邻两次温度用蓝线相连。
4. 体温与脉搏在同一点上则用蓝铅笔划体温符号,再用红铅笔在其外划一圆圈。
5. 物理降温半小时后测得的体温,划在降温前温度的同一纵格内,用红圈表示,再用红虚线和降温前的温度相连。
脉搏曲线绘制
1. 用红铅笔以圆点表示。
2. 相邻脉搏以红线相连。
3. 脉搏短绌时心率以红圈表示。
4. 相邻的心率用红线相连。
5. 脉率与心率之间用红斜线填满。
注意事项
1. “住院日数”从入院第一天开始写,直至出院。
2. 呼吸曲线以下各栏,包括页码,用蓝笔记录,以阿拉伯字计数。
3. 出入水量的记录方法是出量为分子,入量为分母。
4. 呼吸少于每分钟10次时,在呼吸线10处写实际次数,并与相邻呼吸相连。
5. 入院、转科、手术、分娩、出院、死亡等时间,用蓝钢笔在42℃线上相应时间栏内纵行填写。
三测单绘制要求。