卵巢浆液性囊腺瘤 与卵巢粘液性囊腺瘤的区别 (病理特点方面)
卵巢囊肿的类型
卵巢囊肿的类型引言卵巢囊肿是指卵巢内形成的一种液体或固体包块，通常是良性的。
在妇女的生殖年龄内，卵巢囊肿非常常见。
虽然大多数卵巢囊肿无症状，但有些囊肿可能会引起疼痛、异常出血或其他妇科问题。
了解卵巢囊肿的类型可以帮助医生进行更准确的诊断和治疗。
本文将介绍一些常见的卵巢囊肿类型及其特点。
功能性囊肿功能性囊肿又称为排卵囊肿，是最常见的卵巢囊肿类型。
这种囊肿形成于卵巢在排卵过程中的正常变化中。
功能性囊肿通常是双侧性的，多为单个囊肿，直径通常不超过5厘米。
这种囊肿大多数会自行消退，一般不需要治疗。
滤泡囊肿滤泡囊肿是另一种常见的卵巢囊肿类型。
它们形成于排卵过程中，当卵泡无法正常破裂释放卵子时，囊肿就会形成。
滤泡囊肿通常是单侧的，大小通常不超过5厘米。
大多数滤泡囊肿会自行消退，但有时可能需要监测和治疗。
黄体囊肿黄体囊肿是在排卵后形成的，当排卵后的卵巢的黄体组织在没有怀孕的情况下无法正常退化时，囊肿就会形成。
黄体囊肿通常是单侧的，大小通常在5-10厘米之间。
大多数黄体囊肿会在1-3个月内自行吸收，但有时可能需要监测和治疗。
内胚层囊肿内胚层囊肿是一种较为罕见的卵巢囊肿类型。
它们源于胚胎发育时形成的组织。
内胚层囊肿通常是单侧的，大小可变。
这种囊肿可能包含不同类型的组织，如毛发、牙齿、骨骼等。
大多数内胚层囊肿是良性的，但也可能是恶性的。
治疗通常包括手术切除。
粘液性囊腺瘤粘液性囊腺瘤是一种较为罕见的卵巢囊肿类型，也称为黏液囊腺瘤。
这种囊肿内含有黏液，通常是单侧的。
粘液性囊腺瘤可能会引起不适、疼痛和其他妇科问题。
治疗通常包括手术切除，并可能需要进一步的治疗。
表皮样囊肿表皮样囊肿是一种少见的卵巢囊肿类型，也被称为皮样囊肿。
这种囊肿内含有毛发、皮肤腺体和其他皮肤组织。
表皮样囊肿通常是单侧的，大小可变。
虽然大多数表皮样囊肿良性，但也可能是恶性的。
治疗通常是手术切除。
其他类型的卵巢囊肿除了上述提到的类型，还有一些其他类型的卵巢囊肿，例如血管瘤囊肿、多囊卵巢综合征等。
卵巢肿瘤的超声诊断和鉴别诊断
超声讲座之杨若古兰创作卵巢肿瘤的超声诊断和鉴别诊断陈冠定中会议室罕见卵巢肿瘤的声像图特征1.卵巢囊腺瘤：卵巢囊腺瘤包含浆液性和黏液性囊腺瘤.声像图特征：为圆形或卵形的低回声或无回声区，单房或多房，肿块形状规则，鸿沟清晰.囊壁厚薄均匀，囊壁光滑.有时在囊壁内侧见小的乳头状突起，形状规则，内部回声均匀，内部血管分布希少.黏液性囊腺瘤体积可以很大，最大可达25cm.呈多房性，内含较多光点.2.卵巢成熟性畸胎瘤：呈圆形或卵形的肿块，其内部回声情况与其构成成分有关.内部回声可以呈低回声、等回声、高回声或强回声，或镶嵌存在.高回声或强回声多数为脂肪、毛发或牙齿，常常形状不规则，附于囊壁一侧，低回声区为液性部分.肿块内部脂质与液性部分之间构成较为清楚的分界线，并随体位变更.黑色多普勒超声在肿块内部及鸿沟较难探及血管.因为畸胎瘤内部回声与肠曲类似，因为混于肠曲中，超声下容易漏诊.2%-4%可发生恶变.3.卵巢内膜样囊肿：为圆形或卵形的低回声区，单房或多房，多位于子宫后方.囊腔内含密集光点，囊壁厚度基本均匀.有时囊腔内血块沉积表示为囊腔内回声加强区，附于囊壁一侧.黑色多普勒超声在囊壁探不到探及阻力较高的血管.4.卵巢功能性囊肿：（1）卵泡囊肿：为圆形或卵形的无回声区，大小为3-8cm,壁薄，内壁光滑.黑色多普勒检查囊壁上无重生血管存在.观察2个月，囊肿常常自行消逝.（2）黄体囊肿：直径为3-6cm，呈圆形的无回声区，鸿沟较模糊.黑色多普勒超声在囊肿概况探及环状黑色血流，血管扩张，阻力降低.（3）黄素囊肿：多为双侧性，多房性，大小从几毫米到直径20cm或更大.囊肿呈无回声区，壁薄，概况光滑.黑色多普勒超声在囊肿壁或分隔上探及重生血管存在.滋养叶细胞疾病治愈后，黄素囊肿自行消逝.卵巢恶性肿瘤的超声诊断因为卵巢位于盆腔的深部，初期卵巢癌无明显临床表示，缺乏特异性的初期诊断方法.卵巢癌确诊时，605-70%已属初期.卵巢癌初期医治5年生存率为70%-75%，而初期为5%-15%.随着宫颈癌及子宫内膜癌初期诊断及医治的进展，卵巢癌已成为威逼妇女生命的恶性肿瘤，故卵巢癌的初期诊断是提高卵巢癌生存率的关键.超声检查，特别是经阴道黑色多普勒超声对于初期诊断卵巢癌有主要的价值.（一）罕见卵巢恶性肿瘤的声像图特点1.卵巢浆液性囊腺癌：声像图表示为囊性为主的囊实性肿块.肿瘤初期形状规则，鸿沟清晰.初期表示为肿瘤鸿沟不清，形状不规则，囊壁厚薄不均.实质部分回声不均，蒂部宽，内部可以发生缺血坏死，构成不规则囊腔.黑色多普勒超声显示实质部分血管分布杂乱，血管扩张，血流阻力低.初期可伴腹水.2.卵巢黏液性囊腺癌：肿瘤常为双侧性，表示为囊性为主的囊实性结构，形状欠规则.囊壁厚薄不均，局部见等回声或高回声结构突向囊腔，实质部分形状不规则，蒂部较宽.内部回声不均，内部缺血坏死构成不规则囊腔.黑色多普勒超声显示实质部分血管分布杂乱，血管扩张，阻力较低，初期可伴腹水.3.内胚窦瘤：内胚窦瘤好发于青春期，恶性程度高，肿块体积较大.超声下表示为实质性为主的混合性肿块.囊性部分囊壁厚薄不均.实质部分形状不规则，呈内部分布均匀的等回声区，内见不规则小囊腔.血管分布杂乱，血管扩张，阻力降低.4.无性细胞瘤：是来源于生殖细胞的肿瘤，好发于青春期，恶性程度高，对放疗敏感.肿瘤多为单侧性，圆形或卵形，形状规则，鸿沟清晰.少数肿瘤形状不规则，鸿沟欠清.肿瘤呈实质性，内部回声不均，见高回声分隔，将肿瘤分成分叶状.肿瘤内部缺血坏死构成不规则囊腔.实质部分血管扩张，阻力降低.5.颗粒细胞瘤：颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤.会惹起月经改变及绝经后阴道出血.肿瘤体积常常较小.圆形或卵形，内部回声均匀.呈实质性，内部血管扩张，血管阻力降低.极少数肿瘤内部因为缺血坏死，构成不规则小囊腔.因为肿瘤有分泌雌激素的功能，子宫体积稍大，内膜增厚，子宫血供添加.6.转移性卵巢肿瘤：转移性卵巢肿瘤表示为双侧实质性、中等大小、肾形的肿块，概况光滑.内部肿瘤组织缺血坏死构成不规则囊腔.黑色多普勒超声检查，血管分布较原发性卵巢恶性肿瘤少.合并腹水.内生殖器官炎症性疾病的超声诊断（一）声像图表示炎症声像图表示多不典型，应结合病史、妇科检查及实验室检查作出综合判断.1..输卵管积脓或输卵管卵巢积脓表示为子宫一侧或两侧多房性囊性为主的混合性肿块.肿块鸿沟欠清，形状不规则，囊壁厚薄不均.囊性部分内见细光点或实质性部分.急性炎症期常伴盆腔少量积液.黑色多普勒超声在肿块内部或囊壁探及扩张血管，血流阻力降低.2.急性盆腔炎或盆腔脓肿盆腔结缔组织炎时，因为炎性渗出，子宫及双卵巢表示为鸿沟不清.构成盆腔脓肿时，在盆腔内探及鸿沟不清，形状不规则的混合性肿块，为多房性，囊壁厚薄不均.或盆腔内探及多个形状不规则的多房性囊块，囊腔内见粗大光点.也可表示为形状不规则的实质性肿块，内见不规则低回声区.黑色多普勒超声显示宫旁血管扩张，以静脉为主.实质性肿块内血液供应丰富，血管扩张，血流阻力降低.急性盆腔炎常伴少量盆腔积液.多位于子宫直肠陷凹.3.输卵管积水或输卵管卵巢积水子宫一侧或双侧探及腊肠状多房性囊块，鸿沟清晰，囊壁薄，呈低回声或无回声区.黑色多普勒超声在囊壁上较难探及血管.4.盆腔包裹性积液包裹性积液是由盆腔手术、慢性盆腔炎症、腹腔镜检查等惹起.盆腔内纤维粘连带构成，使得正常情况下通过轮回接收的少量腹腔液，或排卵时的卵泡液局部聚集而构成.其囊壁是由纤维条索组织、盆腔脏器及肠曲构成，故包裹性积液常常形状不规则，囊壁厚薄不均，鸿沟不清，囊液清晰，内见纤维条索构成的分隔.在包裹性积液的一侧探及卵巢是与卵巢囊肿鉴此外关键.黑色多普勒超声在囊壁上较难探及血管.（二）鉴别诊断1.卵巢恶性肿瘤2卵巢良性肿瘤：。
卵巢黏液性癌和浆液性癌的临床病理特点及生存比较
卵巢黏液性癌和浆液性癌的临床病理特点及生存比较李静;孔为民【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2016(044)010【摘要】目的：探讨卵巢浆液性癌和卵巢黏液性癌在临床病理特点及预后生存方面存在的差异,为卵巢癌合理诊治提供循证依据。
方法选取卵巢癌患者224例进行回顾性研究。
根据入选患者的术后病理结果分为卵巢浆液性癌组和卵巢黏液性癌组,分析两组患者的临床特点和病理学分布特点。
结果①平均发病年龄：浆液性癌组52岁,黏液性癌组47岁,两者比较差异无显著性(P>0.05)。
②临床症状：浆液性癌组及黏液性癌组均以腹部胀痛及包块为主要首发症状,差异无显著性。
③病理分期：浆液性癌组主要为Ⅲ期和Ⅳ期(79.9%),黏液性癌组主要为Ⅰ期和Ⅱ期(82.5%),差异有显著性(P<0.05)。
④分化程度：浆液性癌组主要为低分化(79.3%),黏液性癌组主要为高分化(72.5%),差异有显著性(P<0.05)。
⑤5年生存率：浆液性癌组中位生存时间36个月,5年生存率为16.8%,黏液性癌组中位生存时间64个月,5年生存率为57.2%,差异有显著性(P<0.05)。
结论①卵巢浆液性癌和卵巢黏液性癌的平均发病年龄及主要首发临床症状差异无显著性。
②与卵巢浆液性癌相比,卵巢黏液性癌发病早,分化程度好,预后好。
【总页数】4页(P78-81)【作者】李静;孔为民【作者单位】首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科，北京100006;首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科，北京100006【正文语种】中文【中图分类】R737【相关文献】1.转移抑制基因KAI1在卵巢浆液性癌和黏液性癌中的表达 [J], 马荣;陈曦海;隋丽华;刘娟;耿晓星2.FOXQ1在卵巢高低级别浆液性癌中的阳性表达与淋巴结转移及其远期生存率的关系 [J], 郭艳萍;周巾;栾媛媛;季淑英3.叶酸受体α高表达与浆液性卵巢癌患者生存率的相关性研究 [J], 符吉芬;裴雄越;王爱丽4.STAT1表达对高级别浆液性卵巢癌患者生存的影响分析 [J], 李玮; 张静; 朱根海; 吴秀荣5.卵巢浆液性和黏液性交界性肿瘤36例临床病理特点 [J], 杨丹球因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
临床执业医师妇科学辅导：卵巢肿瘤的病理和组织学分类
卵巢肿瘤的病理：1.卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤。
多见于中老年妇女。
卵巢上皮性肿瘤分为良性、交界性和恶性。
交界性肿瘤是指上皮细胞增生活跃及核异型，核分裂相增加，表现为上皮细胞层次增加，但无间质浸润，是一种低度潜在恶性肿瘤。
而卵巢上皮性癌发展迅速，不易早期诊断，治疗困难，死亡率高。
(1)浆液性肿瘤浆液性囊腺瘤：约占卵巢良性肿瘤的25%.肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体。
镜下见囊壁为纤维结缔组织，内为单层柱状上皮，乳头分支较粗。
交界性浆液性囊腺瘤：中等大小，多为双侧。
乳头状生长在囊内较少，多向囊外生长。
镜下见乳头分支纤细，细胞核轻度异型，核分裂相<1/HP，无间质浸润，预后好。
浆液性囊腺癌：约占卵巢恶性肿瘤的40%～50%.多为双侧，较大，半实质性，多房，腔内充满乳头，质脆，囊液混浊。
镜下见囊壁上皮明显增生，细胞异型明显，并向间质浸润。
(2)粘液性肿瘤粘液性囊腺瘤：占卵巢良性肿瘤的20%.多为单侧，体积较大。
表面光滑，切面多房，充满胶冻样粘液。
囊内少有乳头生长，偶可自行穿破。
恶变率为5%～l0%.镜下见囊壁为纤维结缔组织，内衬单层柱状上皮。
交界性粘液性囊腺瘤：一般较大，少数为双侧，表面光滑，常为多房。
切面见囊壁增厚，有实质区和乳头状形成，乳头细小。
镜下见细胞轻度异型，增生上皮向腔内突出形成短粗的乳头，无间质浸润。
粘液性囊腺癌：占恶性肿瘤的l0%.单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区，切面为囊、实性，囊液混浊或血性。
镜下见腺体密集，细胞明显异型，并有间质浸润。
预后较浆液性囊腺癌好。
(3)卵巢子宫内膜样肿瘤良性卵巢内膜样肿瘤比较少见，为单房，表面光滑，囊壁衬以单层柱状上皮，似正常子宫内膜。
交界性瘤很少见。
恶性者为卵巢子宫内膜样癌，约占原发性卵巢恶性肿瘤的l0%～24%.肿瘤单侧多，囊性或实性，有乳头生长，囊液为血性。
镜下特点与子宫内膜癌十分相似，常并发子宫内膜癌。
(4)透明细胞肿瘤来源于苗勒管上皮，良性罕见。
卵巢肿瘤性囊肿超声表现特点
卵巢肿瘤性囊肿超声表现特点
卵巢肿瘤性囊肿根据病理表现不同特点也不同。
按照病理来分可分为：浆液性囊腺瘤、浆液性囊腺癌、粘液性囊腺瘤、粘液性囊腺癌。
（1）浆液性囊腺瘤：
①肿瘤一般5～10cm大小，呈圆形或椭圆形透声暗区，后壁回声增强。
②囊壁纤薄、光滑，边界清楚。
③可单房亦可多房，多房性的可见囊内间隔。
④囊壁上如有实性团块向囊腔内突起，应考虑为浆液性乳头状囊腺瘤。
（2）浆液性囊腺癌。
①肿瘤表面高低不平，为部分囊性、部分实性。
②囊内透声暗区内有散在浮动的光点、光团，为血性内容物。
③囊壁增厚呈实质性乳头状突起，向囊腔内生长或向周围浸润。
④少数肿瘤内有砂粒体，呈斑点状强回声。
（3）粘液性囊腺瘤：
①多为单侧性，呈椭圆形液性暗区，体积较大。
②呈蜂窝状多房结构，囊腔大小不一，细小的小囊聚集区可呈现团块状实质回声。
③囊壁光滑、较厚，吴明亮之光带，囊间隔较纤薄。
（4）粘液性囊腺癌：
①肿块轮廓清楚，壁厚薄不均，多处可见边缘不规整的实质性团块向囊腔内突起。
②囊腔内部分实性部分有液性回声，内有较密集的光点。
③肿块向外浸润时造成边界不清或与周围粘连。
最新卵巢浆液性囊腺瘤
影像学表现
CT ：单房性浆液性 囊腺瘤呈圆形或椭 圆形，大小不一， 直径8~12cm左右， 轮廓清晰，壁薄、 光滑、均匀， ≤3mm,囊内液体CT 值接近于水。
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பைடு நூலகம்
影像学表现
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卵巢浆液性囊腺瘤
serous cystadenoma of the ovary
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概述
卵巢浆液性囊腺瘤是卵巢良性上皮性肿 瘤之一。卵巢表面上皮来自体腔上皮， 胚胎时期参与米勒管的形成，由米勒管 进一步分化为输卵管、宫内膜、宫颈管 等各种不同类型上皮。浆液性囊腺瘤细 胞分化反应输卵管、宫内膜样上皮和子 宫内膜上皮形态结构特点，其上皮大多 为单层立方或低柱状上皮,上皮与输卵管 上皮相似, 分泌物为淡黄色清亮液体。
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鉴别诊断
三、卵巢巧克力囊肿 临床有典型的周期性痛经史, 影像学表现 一般为体积较小, 囊壁薄, 无分隔,仅可见 薄壁轻度强化。一侧或两侧卵巢囊性肿 块, 由于反复出血, 囊肿穿破后新的出血 又被包裹, 在大囊周围常伴多数小的囊肿, 呈卫星束样改变, 是其特征性表现。
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卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤病理
卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤病理卵巢常见的疾病有很多，对卵巢疾病治疗，一定要选择正确的治疗方法，这样对女性疾病治疗有很好效果，同时也不会造成女性身体其他问题出现，那卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤病理都有什么呢，这样的疾病在病理上也是自己特点，下面就详细的介绍下这类疾病。
卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤病理：交界性卵巢肿瘤病理学特点是：①不同程度的细胞增生和核异型。
②与浸润性卵巢癌的区别是缺乏明显的间质浸润。
③发病年龄较轻,平均45岁左右④诊断时常处于早期。
BOTs术前诊断率不高，目前尚缺乏特异性诊断手段。
术前肿瘤标志物及影像学检查只能作为参考。
浆液性BOTs中CA125升高;黏液性BOTs中CA19-9与CEA升高。
影像学检查中以超声敏感性最高，优于MRI和CT。
手术是治疗BOTs的基本方法，其原则与卵巢癌相似。
对Ⅰ期病人可行保留生育功能的保守性手术，手术方式包括肿瘤剔除术、患侧附件切除术、腹腔冲洗液细胞学检查、腹膜多点活检以及结肠以下的大网膜切除。
对浸润性种植病人行根治手术，即腹膜冲洗、经腹全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术、大网膜切除、多处腹膜活组织检查、切除肉眼可见腹膜病灶;对于黏液性肿瘤要同时切除阑尾。
无论是保守性手术还是根治性手术，一般不主张行淋巴结清扫。
对认为是良性肿瘤且已实施过手术治疗，但术中未做腹腔和腹膜检查的病人，应行再分期手术。
各期病人术后均应密切随访，一般不作化疗，对晚期、肿瘤巨大并种植广泛;肿瘤有外生乳头;病理提示有复发的高危因素;腹腔积液;血清CA125有明显升高的病人行辅助化疗可能是有益的。
对保守性手术治后复发，复发仍诊断为BOTs伴非浸润性种植、愿意长期随访，且仍要求保留生育功能，可再次行保守性手术;对复发为浸润性种植时，治疗应行广泛的细胞减灭术。
在对卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤病理认识后，女性对自身出现这样疾病的时候，需要及时的进行治疗，而且治疗过程中，对自身饮食、作息都是要正确安排，同时治疗后再次发现这样疾病，在对身体损害是很大的，这点女性也要注意。
卵巢交界性囊腺瘤17例临床病理分析
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和理 化鉴别等 。在本 资料 中， 性状鉴 定方 法具有简单 、 便 、 方 快
（ 收稿 日期 ：２ １— ４ １ ０ ２ ０ —２）
陕西 医学 杂 志 ，０８ ３ ７） ８７ ８８ ２０ ，７（ ： ７— ７ ．
从根 本上减少 心血管 事件 的发病率 和威胁性 ， 行之有效 的办 最
法就 是加强对危 险人 群的各项 指标 的监测 ， 预防疾 病发生 。临
床 中 已经 开展许 多 寻找 与心 血管 事件 的发 生密切 相关 的 临床
交 界性 浆液性囊腺 瘤与 卵巢浆液 性癌 的区别所在 ， 些学者 认 一 为， 在病理学 中发现非 浸润性 浆液性肿 瘤 中出现 的微 乳头及 细 胞 簇结构 ， 卵巢交界 性肿瘤 在发生腹 膜种植 时 比其 它类型 的 使
肿 瘤更 容易 出现 浸润 ， 是仍 将其 归为 卵巢 交界性 肿 瘤 中 ， 但 这 是 因 为这类 肿瘤 的预后 更接 近 于典 型的交 界性 肿瘤 而非 浆液 性 癌 【。因为普 通 的卵 巢交 界性 浆 液性 囊腺 瘤 与卵巢 浆 液性 ７ １
２ １ 年 ６ Ｉ ２ 第 １ 期 ０ ２ Ｙ第 卷 ２
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临床病理 ・
见 。不 论是 卵巢交 界性 浆 液性囊 腺瘤 还是 卵巢 交界 性黏 液性 囊 腺瘤 ， 多为低度 恶性 肿瘤 ， 预后较 好。据统 计研究 调查 ， 卵巢 交 界性 囊腺瘤 切 除后 的 ５年生 存率 高达 ９ ％ ～ １ ０ ６ １ ０ ０ ￣［，０年 ］ 生 存率 平均 为 ７ ％ 以 上 ， 至有个 别 病例 在发 生腹 膜 种植 后 ５ 甚 及术后 检查复发 ， 仍能 长时间存活 。 根据相关报 道 ， 以将 卵巢交 界性浆 液性囊腺 瘤腹膜种 植 可
卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗
卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗我们都知道卵巢是女性伴侣独有的性器官，对我们的传承繁衍特别重要。
卵巢常见病症有囊腺瘤，其中有一种叫做卵巢浆液性粘液性囊腺瘤。
卵巢浆液性粘液性囊腺瘤是可以治疗的，那么卵巢浆液性粘液性囊腺瘤该怎么治疗呢？下面我们一起来看一下吧。
临床表现1.良性黏液性囊腺瘤双侧很少。
一般较大，简单发生压迫症。
2.交界性黏液性囊腺瘤以盆腔肿块及腹水为常见，也可消失腹痛或腹胀。
3.腹膜假黏液瘤这类肿瘤的病理形态虽属良性或交界性但病程迁延，极易复发，对于其良性类型尚有争议。
4.黏液性囊腺癌症状与浆液性癌相像，单侧者较浆液性癌多。
一般表现为腹部肿物腹胀、腹痛或压迫症状。
晚期消失恶病质消瘦、少部分患者也可有月经转变。
并发症：偶见合并阑尾黏液囊肿和腹膜假黏液瘤。
良性黏液性囊腺瘤需留意有无合并交界性或恶性黏液癌的状况，合并妊娠的机会较浆液性囊腺瘤多3～4倍，交界性黏液性囊腺瘤可消失腹痛或腹胀。
5.腹膜假黏液瘤手术后易于消失肠粘连或肠梗阻。
6.黏液性囊腺癌合并妊娠的发生率较低。
治疗1.良性黏液性囊腺瘤手术切除，效果较好。
过大的肿瘤不易完整取出时可先抽取囊内液体，但应防止内容物溢出，以免囊液染腹盆腔形成种植，可能引起腹膜假黏液瘤。
2.交界性黏液性囊腺瘤以手术为主，需依据临床分期来打算手术范围，应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤留意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤，最好同时切除阑尾，术后辅以化疗。
3.腹膜假黏液瘤反复手术及手术后应否化疗，都有待进一步讨论。
总之，术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位检查黏液中有无肿瘤细胞，术后应留意随访。
4.黏液性囊腺癌与浆液性癌治疗相像。
上述文章具体的为大家介绍了卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗以及临床表现，卵巢浆液性粘液性囊腺瘤对我们的身体带来了非常严峻的影响，假如我们患了卵巢粘液性囊腺瘤肯定要准时治疗，手术后记得做好日常保健，降低卵巢浆液性粘液性囊腺瘤复发的概率。
左卵巢交界性粘液性囊腺瘤是什么
左卵巢交界性粘液性囊腺瘤是什么左卵巢交界性粘液性囊腺肿瘤是什么病呢？大家知道吗？这种病的发病人群是哪类？该怎么治疗呢？这种病的症状有哪些？大家对这些问题清楚吗？如果得了这种病我们该怎么办呢？每种病都有他的发病原因，下面让我们大家一起来看看左卵巢交界性粘液性囊腺瘤的相关内容。
一概念卵巢囊腺瘤,英文翻译为cystadenoma of ovary。
是一种卵巢肿瘤，是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为囊腺瘤，因为病变于卵巢，故称卵巢囊腺瘤。
囊腺瘤由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，形成多数大小不一的房室。
内容可有浆液、粘液、假粘液、胶质等多种物质。
以卵巢最为多见，此外也见于乳腺、肾脏、胰脏、肝脏。
二形成原因囊腺瘤(cystadenoma)：由于腺瘤中的腺体分泌物淤积，腺腔逐渐扩大并互相融合，肉眼上可见到大小不等的囊腔。
囊腺瘤常发生于卵巢，偶见于甲状腺及胰腺。
卵巢囊腺瘤主要有两种类型：一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，并分泌浆液，故称为浆液性乳头状囊腺瘤(serous papillary cystadenoma);另一种分泌粘液，常为多房性，囊壁光滑，少有乳头状增生，称为粘液性囊腺瘤(mucinous cystadenoma)。
其中浆液性乳头状囊腺瘤较易发生恶变，转化为浆液性囊腺癌(serous cystadenocarcinoma)。
三其他腺瘤常见于乳腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处。
发育缓慢，形成局限性结节，表面呈息肉状或乳头状。
由与正常腺细胞相类似的立方上皮或柱状上皮细胞所构成。
细胞排列也很规整，以其固有膜与周围的结缔组织间形成明显的分界，但缺少排泄管形成或异常分泌等表明在构造和功能方面多少有些异型性。
腺瘤的间质由包括血管的结缔组织构成。
有不少肿瘤伴有显著的结缔组织增生(纤维腺瘤fibro-adenoma)。
时而有恶性的腺瘤，实际上这是癌的一种。
腺瘤的发生、发育多受内分泌、神经等体内调节机构的支配。
女性卵巢粘液性囊腺瘤MSCT表现及与粘液性囊腺癌的鉴别诊断
·133CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, AUG. 2022, Vol.20, No.08 Total No.154【第一作者】余 璐，女，主治医师，主要研究方向：妇科肿瘤。
E-mail：***************【通讯作者】余 璐MSCT Manifestations of Ovarian Mucinous Copyright ©博看网. All Rights Reserved.中国CT和MRI杂志 2022年08月 第20卷 第08期 总第154期者病灶较大，根据患者实际情况扩大扫描范围。
进行平扫完成后再利用高压注射器经肘静脉注入80mL碘海醇行，注射速率为2~2.5mL/s，注射对比剂后开始进行动脉期(25~28s)，门静脉期(50~60s)，平衡期(120s)三期增强CT扫描，扫描完成后利用MSCT后处理工作站对患者扫描图像进行冠状位、矢状位图像重建。
将图像数据传输到PACS系统，由诊断医师针对扫描图像进行阅片和分析诊断。
1.3 观察指标 对粘液性嚢腺瘤、粘液性囊腺癌患所得MSCT 图像进行分析了解两者CT征象。
CT征象包括：肿瘤边界、分房数目、软组织形态、出血、钙化等情况。
1.4 统计学方法 本研究数据均采用SPSS 23.0软件进行统计分析计量资料采用(χ-±s)描述。
2 结 果2.1 卵巢粘液性嚢腺瘤MSCT表现MSCT表现：肿瘤表现为多房，囊液黏稠，CT值常高于水，但低于软组织，约为12~26HU；可见肿瘤囊壁较薄，不均匀，边界清晰，囊内可见多个细条样间隔形成多个小囊；肿瘤较大直径>10cm，少数患者可见软组织有乳头状突起；增强扫描后肿瘤分隔表现为中度强化。
在本文研究中，47例患者均为肿瘤单侧发病，39例为多房，8例为单房，可见患者多房密度不均匀，有大房内套有子房现象，可见子囊，其子囊密度高低不一，肿瘤囊壁较薄常<3mm；47例患者平均CT值为21HU。
左卵巢粘液性囊腺瘤的种类
左卵巢粘液性囊腺瘤的种类很多的朋友经常会反映身边有很多的女性朋友不幸患有左卵巢粘液性囊腺瘤，再向身边医师咨询病症时，却发现对这个左卵巢粘液性囊腺瘤完全不了解。
朋友们都看过来了，其实左卵巢粘液性囊腺瘤也有很多的种类，在想要征服者病症时，就一定要知道这个左卵巢粘液性囊腺瘤到底是什么，这样才能彻底对症下药。
下面我们一起来看看左卵巢粘液性囊腺瘤的种类都有什么吧。
1.良性黏液性囊腺瘤卵巢黏液性良性肿瘤占所有卵巢良性肿瘤的20%。
好发年龄在30～50岁。
黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的第3位，为原发卵巢恶性肿瘤的8%～10%。
高发年龄在40～60岁。
大多数为多房，一般中等大小，也可长大充满整个腹腔，直径达50cm。
肿瘤灰色有光泽，囊壁略厚，有弹性，有时外壁可见数个囊性突起，表面略发淡黄色。
囊内容物为黏液性，不透明，黏稠液似胶冻样，白色略淡蓝。
检查时触及的实性部位往往是多数蜂窝状小房集聚，切开肿物即可发现。
房大小相差极大，分布可疏可密常在一个房内套有一个或数个子房。
肿瘤内黏液为黏蛋白或糖蛋白，所以过去“假黏液性囊腺瘤”现已改称为黏液性囊腺瘤。
肿瘤上皮为单层高柱状，核位于基底部，排列规则和宫颈管型黏液上皮相同(图1)有时也能找到肠型上皮，包括杯状细胞(goblet cell)帕内特细胞及嗜银细胞。
黏液性囊腺瘤常同时发生其他卵巢上皮性肿瘤，如浆液性、宫内膜样或性索间质肿瘤等。
PeutzJeghers syndrome综合征(Chen KT1986)即皮肤黏膜色素黑斑，同时有胃肠道多发性息肉，这些症状有时可伴随此瘤出现，但需注意有无恶性问题。
2.交界性黏液性囊腺瘤约8%的患者为双侧病变。
交界性黏液性囊腺瘤较交界性浆液性肿瘤复杂，为多房性。
可见到囊壁增厚区或出现乳头，而大多数乳头细小，也可呈息肉样镜下特点：①上皮复层化达2～3层，但不超过3层伴有乳头和上皮簇形成；②细胞轻度、中度非典型形，黏液分泌减少，可见杯状细胞；③核分裂象每10个高倍镜视野内不超过5个；④肿瘤细胞不侵及间质3.黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的第3位，为原发卵巢恶性肿瘤的8%～10%。
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卵巢浆液性囊腺瘤与卵巢粘液性囊腺瘤的区别（病理特点方面）
卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤，来源于卵巢表面的上皮（体腔上皮），最常见的是囊腺瘤，主要包括浆液性和粘液性两种。
（一）浆液性肿瘤
1．良性浆液性囊腺瘤（serous cystadenoma）是浆液性肿瘤中最常见的一种，约占浆液性肿瘤的60％，多发生于20～40岁妇女，以单侧居多，也可双侧发生（约占20％）。
病变
肉眼观，多为圆形或卵圆形囊肿，囊内充满稀薄、清亮的浆液，体积大小不一，小者直径仅数厘米，大者可达儿头大或更大，表面光滑，多为单房性，少数可为多房性。
囊内壁光滑为单纯性浆液性囊腺瘤；部分伴有乳头状突起，称为乳头状浆液性囊腺瘤。
镜下，囊壁和乳头间质均由含血管的纤维结缔组织构成，被覆上皮呈单层低立方状、柱状、纤毛柱状或钉状，核多位于中央，染色质纤细，核仁缺如或不明显，无病理性核分裂像。
有时在囊壁和乳头间质内可见圆形钙化小体（沙粒体）。
2．交界性浆液性囊腺瘤（borderline serous cystadenoma）约占浆液性肿瘤的10％，其形态结构介于良、恶性浆液性囊腺瘤之间，属低度恶性，预后比浸润癌为好。
病变
肉眼观，与良性浆液性乳头状囊腺瘤相似，但乳头状突起往往比良性者丰富而广泛，常布满整个囊内表面，双侧发生率较高。
镜下，主要表现为乳头上皮呈2～3层，乳头分支较稠密或有微乳头状突起，核异型和核分裂像易见（每高倍视野不超过1～2个），无间质浸润。
3．浆液性囊腺癌（serous cystadenocarcinoma），约占浆液性肿瘤的30％，为卵巢恶性肿瘤中最常见的类型，约半数为双侧性。
患者以40～60岁妇女为最多。
病理变化
肉眼观，多数为多囊性，部分或大部囊内或囊外有乳头状突起，囊内多含混浊液体，乳头状物多为实性菜花状，常侵犯包膜并有出血坏死。
镜下，乳头分支多或呈实心团块，上皮细胞增生多呈3层以上，细胞有明显异型性，核分裂像常见，包膜和间质均有浸润，沙粒体较多见。
根据乳头状结构的分化程度可将其分为高分化、中分化和低分化3型：①高分化型，多数乳头覆以不典型上皮，呈假复层，有一定的纤细间质；②中分化型，乳头结构仍可见，上皮细胞分化不良，呈多层，核分裂像增多；③低分化型，乳头很少，瘤细胞呈实心片块或条索，偶尔形成腺样结构，瘤细胞有明显异型性，包膜和间质浸润明显。
（二）粘液性肿瘤
1．粘液性囊腺瘤（mucinous cystadenoma）是上皮性肿瘤中较常见的一种肿瘤。
主要来源于卵巢表面上皮，向宫颈内膜上皮分化；另一来源是良性囊性畸胎瘤的单胚叶生长，其上皮和肠上皮相似，并可见杯状细胞。
多发生于30～50岁妇女，多数为单侧，很少为双侧。
肉眼观，囊性肿块大小不一，一般直径15～30cm，甚至50cm以上，小者直径仅1cm。
圆或卵圆形，表面光滑，常为多房性，内含浓稠粘液。
囊内壁光滑，很少有乳头。
镜下上皮为单层高柱状粘液上皮，胞浆含清亮粘液，核位于基底部，大小形状比较一致，染色质纤细，无明显核仁，亦无核分裂像。
间质为纤维结缔组织。
2．交界性粘液性囊腺瘤（borderline mucinous cystadenoma）亦为低度恶性癌，形态结构介于良、恶性粘液性囊腺瘤之间。
五年存活率为95％～98％。
肉眼观与良性粘液性囊腺瘤无明显区别，但半数病例囊内壁可见乳头和包膜增厚，乳头或为简单分支，但多为生长活跃有复杂纤细分支的乳头。
镜下，上皮高柱状，增生成2～3层，并失去极向，有轻或中度异型性，核分裂像可见。
间质少，但无间质浸润。
良性及交界性粘液性囊腺瘤偶尔可自行穿破，使粘液性上皮种植在腹膜上继续生长并分泌粘
液，形成腹膜假粘液瘤（pseudomyxoma peritonei）。
3．粘液性囊腺癌（mucinous cystadenocarcinoma），大部分患者年龄在40～60岁。
病变
肉眼观，肿瘤体积常较大，囊性或囊实性，表面光滑，常与周围器官粘连。
20％为双侧性。
多为多房性伴有实性区域，实性区为灰白色或质松脆的乳头状物，常伴出血坏死。
囊内含有粘血性混浊液体。
镜下，腺体密集，形状不规则，腺体上皮多超过3层，上皮细胞明显异型性，核仁明显，病理核分裂像易见。
间质较少，可见包膜及间质浸润。
根据上皮的分化程度可分为高分化、中分化和低分化3型：①高分化型，多数呈腺样结构，上皮高柱状，排列成3～4层以上，含较多粘液，常有小乳头，可见一些核分裂像；②中分化型，腺体不规则，间质少，上皮异型性，排列乱，多层，核分裂像增多；③低分化型，腺样结构大部消失，上皮细胞分化差，核异型性明显，有多数核分裂像，常发生出血坏死，偶见粘液上皮。