中医中药基础理论

辛凉解表
银翘解毒片
组方：金银花、连翘、薄荷、荆芥、 淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、 淡竹叶、甘草。
功效：疏风解表，清热解毒。
辨证要点
发热、 咽喉疼痛
流黄涕
适应症：外感风热所致发热、微恶 风寒、鼻塞流黄浊涕、身热、无汗、 头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛、舌 苔薄黄、脉浮数。
病：是对疾病全过程的特点与规 律所做的概括
主要辨证方法
八纲辨证 脏腑辨证 卫气营血辨证
八纲辨证
八纲：是指表、里、寒、热、虚、 实、阴、阳八大类证候
表证
1、概念： 表证是六淫侵袭人体 肌表而产生的证候。
2、临床表现：发热、恶寒；或头 痛，鼻塞、咳嗽，苔薄 、 脉浮。
里证
1、概念：里证指因外感或内伤， 损伤脏腑气血，引起脏腑功能失 调而产生的证候。 2、临床表现： 不同病位，表 现各异。
寒证
1、概念: 寒证是感受寒邪或 阳气受损，机体机能活动减弱 所表现的证候。 2、临床表现：畏寒喜暖、口淡 不渴、面白肢冷，小便清长， 大便稀溏。舌淡苔白润、脉迟。
热证
1、概念:热证是感受热邪，或 阳盛阴衰，机体机能活动亢 进所表现的证候
2、临床表现：发热喜冷、口 渴喜冷饮、面红目赤，大便 秘结，小便短赤，舌红苔 黄、脉数。
阴虚证 潮热盗汗，两颧发红
五心烦热，咽干欲饮
阳虚证 畏寒肢冷， 面色 白
口淡不渴，乏力自汗
舌脉 舌淡， 脉虚弱 舌淡， 脉细无力 舌红少苔， 脉细数 舌淡苔白， 脉弱
气
血
虚
虚
阳
阴
虚
虚
实证
1、概念：实证是邪气亢盛，正气 未衰,邪正斗争剧烈，临床上出 现一系列剧烈、有余的证候。
2、临床表现特点： 起病急， 病程短，形体壮实，声高息粗， 脘腹胀 满，疼痛拒按，苔厚腻， 脉实有力。
西医应用：上呼吸道感染
注意事项：1.风热感冒者，表现为 发热重，微恶风，有汗，口渴，鼻 流浊涕，咽喉红肿热痛，咳吐黄痰 者不宜用。2.不宜在服药期间同时 服用滋补性中成药。3.忌烟、酒及 辛辣、生冷、油腻食物。
用法用量：开水冲服。
一次3g（含乳糖）；6g（无蔗 糖）；12g，一日2次。
其他类似药物 桂枝颗粒
解表剂
辛温解表剂
九来自百度文库羌活丸
组方： 羌活、防风、苍术、细辛、 川芎、白芷、黄芩、地黄、 甘草。
功效： 疏风解表，散寒除湿。
辨证要点
恶寒发热， 头痛项强， 肢体酸痛
适应症：风寒感冒 外感风寒湿 邪，恶寒发热，肌表无 汗，头痛项强，肢体酸 痛，舌淡苔薄，脉浮。
西医应用：上呼吸道感染、关节痛
注意事项： 1.本品用于风寒挟湿、 内有郁热证，风热感冒或湿热证慎 用。2.服药期间，忌食辛辣、生冷、 油腻食品。
片剂
胶囊剂
注射剂
颗粒剂
膏剂
散剂
丸剂
使用原则
1、辨证论治
2、安全合理用药 （1）注意剂量疗程。 （2）注意用药方法。 （3）注意个体差异。 （4）注意配伍禁忌。
不良反应
最常见为皮肤反应，消化系统、造 血系统，
严重的有心血管系统、呼吸系统、 神经系统反应，
不良反应原因
1、方药证候不符 2、药物质量欠佳 3、用量用法违规 4、个体差异
使药 意义有二：a、引经药； b、调和药，具有调和诸药作用 的药物。
中成药
概念
中成药是在中医药理论指导下， 以中药材（饮片）为原料，按照国 家药品管理部门规定的处方、生产 工艺和质量标准制成一定剂型的药 品。
特点
疗效显著、便于携带、使用方便、 副作用小
常用剂型
片剂、胶囊剂、注射剂、膏剂、散 剂、颗粒剂
热证
寒证
苔
苔
薄
白
黄
厚
：
：
表
里
热
寒
证
证
苔 薄 白 ：
表 寒 证
苔 黄 厚 ： 里 热 证
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虚证
1、概念：虚证是指人体正气不 足，脏腑功能减退，临床上出 现以虚弱、衰退、不足为主的 证候。
2、 临床表现：
证型
主症
气虚证 气短乏力 ，面色无华
语低自汗，动则加重
血虚证 面唇苍白，头昏眼花
心悸失眠，手足麻木
五味
辛：能行、能散.具有发散表证、行 气、行血的作用。
甘：能补、能和、能缓.具有补益、 调和脏腑、缓急的作用。
酸：能收、能涩.具有收敛、固涩的 作用。
苦：能泄、能燥 具有通泻、燥湿的作用。
咸：能下、能软 具有软坚散结、泻下大
便的作用。
中药方剂的组成原则
君臣佐使组方
君药 方剂中针对主证或主病起 主要作用的药物。其药力居方中之 首，是方剂中必须具备的药物。
实证
虚证
治则治法
治则
1、治病求本(急则治标 缓则治本) 2、扶正驱邪 攻补兼施 3、因时 因地 因人制宜（三因制宜）
治法
汗、吐、下、和、 温、清、消、补
中药基础理论
四气（性）
四气是指药物的寒、热、温、凉四 种药性。 热性病 —— 选寒凉类药物 寒性病 —— 选温热类药物 寒热错杂 —— 寒温并用
中医中药基础理论
中医基础理论
中医学基本特点
一、整体观念 二、辨证论治
脏腑理论
脏腑组成
五脏：心、肝、脾、肺、肾 六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦
膀胱
心的主要生理功能
一、心主血脉 二、心主神志
肺的主要生理功能
一、肺主气、司呼吸 二、主宣发肃降 三、肺朝百脉
脾的主要生理功能
一、主运化 二、主升清
用法用量：姜葱汤或温开水送服。 一次6～9g，一日2～3次。
感冒清热颗粒
组方：荆芥穗、防风、紫苏叶、白 芷、柴胡、薄荷、葛根、芦 根、苦地丁、桔梗、苦杏仁。
功效：疏风散寒，解表清热。
辨证要点
恶寒发热， 身痛清涕
适应症： 外感风寒所致头痛发热， 恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽， 咽干，舌红，苔薄白或薄黄， 脉浮。
臣药 意义有二：a、辅助君药 加强治疗主证或主病的药物；b、 针对兼证或兼病起主要治疗作 用的药物。其药力次于君药。
佐药 意义有三：a、佐助药，协助君臣
药加强治疗作用或治疗次要 的兼证；b、 佐制药，用以消除或缓急君、臣药的毒性 或烈性 c、反佐药，根据病情需要，用于 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作 用的药物。
肝的主要生理功能
一、主疏泄 二、主藏血
肾的主要生理功能
一、主藏精 二、主水
病因理论
病因分类
一、外感性致病因素 二、内伤性致病因素 三、致病性病理产物
外感性致病因素
一、六淫：风、寒、暑、湿、燥、 火
二、疫疠
内伤性致病因素
一、饮食不节 二、情志失调
辨证
基本概念
证：证候。疾病处于某一阶段时 表现于外的一组有内在联系、共同 反映疾病本质的症状和体征。