电除颤专业知识培训课件
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复苏成功率，10分钟后成功率<5%）。 城市有良好的EMSS（120、119、122、110
）
电除颤专业知识
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电除颤专业知识
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1.能量.电源和电压 2.电极的大小 3.电极的位置 4.除颤步骤
电除颤专业知识
5
1.能量.电源和电压
电击除颤在最短的时间内有大量电流通过 心脏，电流一安培计算，驱动电流的压力 称为电压，以伏特计算，下列公式可表明 其间的关系：
能量（J）=电压（V）×电流（A）×时间 （S）
电除颤专业知识
6
物体对电流常有阻力，称为阻抗，以欧姆（Ω ）计算，阻抗可减少电流
即：电流（A）=电压（V）/阻抗（Ω）
电除颤专业知识
7
2.电极的大小
一般，电极越大，则阻抗越小，如果电极 太大，则会使电极不能很合适的紧贴胸壁 或者大部分电流将通过心脏外途径而未达 到心脏。
成人最常用而有效的电极其直径为 8.5~12cm
另有前后位放置，不常用。
电除颤专业知识
10
电除颤专业知识
11
4.除颤步骤（盲除）
①患者仰平卧位. ②手控电极涂以专用导电胶，或粘贴一次
性使用的监测或除颤电极。 ③开启除颤器. ④选择能量，（双向波）首次除颤用200J，
第二次为200~300J，第三次300J。
电除颤专业知识
12
⑤除颤器充电。 ⑥确定两电极正确安放在胸部。
电除颤专业知识
8
婴儿和儿童需用教小的电极，如果儿童应
用了小的儿童电极，则经胸阻抗高。故宜
用较大的成人电极，只有电极板能完全紧 贴儿童的胸壁，一般约为1岁以上的儿童， 体重达10kg者，除非其体重和胸廓较小者 。
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9
3.电极的位置
一般均用前侧位，即前电极放在胸骨右侧 第2-3肋间，而侧电极放在左下胸乳头左侧 ，电极的中心适在腋中线上。
⑦确定无周围人员直接或间接和患者接触 。
⑧同时按压两个放电按钮进行电击。
电除颤专业知识
13
电极位置对电击效果 之影响图如下：
电除颤专业知识
14
正确的电极位置
错误的电极位置
电流通过二个心室 电流只能通过部分心 室
正确与错误的除Biblioteka Baidu电极安放位置
电除颤专业知识
15
心肺复苏术成功三要素
及早CPR（心肺复苏） 及早除颤（心搏骤停1分钟内除颤有90%的
电除颤专业知识
CPR时，除颤必须尽早进行
80%～90%成人突然、非创伤性心搏骤停的 最初心律失常为室颤。
除颤是对室颤最为有效的治疗 每过一 分钟 ， 除颤成 功的机 会下降 7%～
10% 室颤常在数分钟内转为心脏停搏
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2
早期除颤在复苏存活 链中的重要地位
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4
除颤器的应用
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1.能量.电源和电压 2.电极的大小 3.电极的位置 4.除颤步骤
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1.能量.电源和电压
电击除颤在最短的时间内有大量电流通过 心脏，电流一安培计算，驱动电流的压力 称为电压，以伏特计算，下列公式可表明 其间的关系：
能量（J）=电压（V）×电流（A）×时间 （S）
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物体对电流常有阻力，称为阻抗，以欧姆（Ω ）计算，阻抗可减少电流
即：电流（A）=电压（V）/阻抗（Ω）
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2.电极的大小
一般，电极越大，则阻抗越小，如果电极 太大，则会使电极不能很合适的紧贴胸壁 或者大部分电流将通过心脏外途径而未达 到心脏。
成人最常用而有效的电极其直径为 8.5~12cm
另有前后位放置，不常用。
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4.除颤步骤（盲除）
①患者仰平卧位. ②手控电极涂以专用导电胶，或粘贴一次
性使用的监测或除颤电极。 ③开启除颤器. ④选择能量，（双向波）首次除颤用200J，
第二次为200~300J，第三次300J。
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⑤除颤器充电。 ⑥确定两电极正确安放在胸部。
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婴儿和儿童需用教小的电极，如果儿童应
用了小的儿童电极，则经胸阻抗高。故宜
用较大的成人电极，只有电极板能完全紧 贴儿童的胸壁，一般约为1岁以上的儿童， 体重达10kg者，除非其体重和胸廓较小者 。
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3.电极的位置
一般均用前侧位，即前电极放在胸骨右侧 第2-3肋间，而侧电极放在左下胸乳头左侧 ，电极的中心适在腋中线上。
⑦确定无周围人员直接或间接和患者接触 。
⑧同时按压两个放电按钮进行电击。
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电极位置对电击效果 之影响图如下：
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正确的电极位置
错误的电极位置
电流通过二个心室 电流只能通过部分心 室
正确与错误的除Biblioteka Baidu电极安放位置
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心肺复苏术成功三要素
及早CPR（心肺复苏） 及早除颤（心搏骤停1分钟内除颤有90%的
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CPR时，除颤必须尽早进行
80%～90%成人突然、非创伤性心搏骤停的 最初心律失常为室颤。
除颤是对室颤最为有效的治疗 每过一 分钟 ， 除颤成 功的机 会下降 7%～
10% 室颤常在数分钟内转为心脏停搏
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早期除颤在复苏存活 链中的重要地位
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除颤器的应用