最新电除颤操作培训
2024年度电除颤术课件
2024/2/3
13
患者病情评估及心电图分析
评估患者意识和生命体征
检查患者是否有意识、呼吸、脉搏等 生命体征，以确定是否需要立即进行 电除颤。
病史了解
询问患者病史，了解是否有心脏疾病 、电解质紊乱等可能导致心律失常的 因素。
心电图分析
通过心电图机监测患者心律，识别是 否存在可除颤心律（如室颤、无脉性 室性心动过速等）。
呼吸抑制
电除颤后密切观察患者呼吸情 况，必要时给予人工呼吸支持
。
心律失常复发
电除颤后应继续监测患者心律 情况，如有复发及时处理。
2024/2/3
7
02
电除颤设备介绍及使用方 法
2024/2/3
8
常见电除颤设备类型与特点
2024/2/3
手动式电除颤器
01
需要医生或急救人员手动操作，适用于医院、急救车等场所。
自动体外除颤器（AED）
02
可自动识别患者心率并给予电击，适用于公共场所及非专业人
员使用。
植入式心脏除颤器（ICD）
03
植入患者体内，可自动监测心率并进行除颤，适用于高危患者
。
9
设备组成部件及功能介绍
电极板
用于传递电流至患者胸 部，有成人和儿童两种
规格。
2024/2/3
能量选择器
用于设置除颤所需的能 量大小。
2024/2/3
瞳孔反应检查
检查患者瞳孔对光反射等反应，以 评估神经系统受损程度。
肌力评估
对患者肌力进行评估，以了解神经 系统对肌肉的控制能力恢复情况。
26
效果评价方法及标准
生存率评价
统计患者经过电除颤术后的生存率，以评估 治疗效果。
《电除颤培训》课件
设备
电除颤仪
电除颤仪是一种专门设计用于传递电能给心脏的 设备，能够为电除颤提供必要的能量。
电极
电极是电除颤中用于传递电能到患者心脏的贴片， 需正确贴敷位置以确保电除颤能够顺利进行。
准备工作
1 给药前准备
在进行电除颤之前，需要确保患者已接受适当的药物给予并做好相关的身体准备工作。
2 心电图分析
进行心电图分析以了解患者心律情况，并确定是否需要进行电除颤治疗。
操作流程
1
环境准备
确保操作环境整洁、安全，并通知相
检查电除颤仪
2
关人员停止进行任何干扰。
确认电除颤仪处于工作状态，并检查
相关设置和功能。
3
贴电极
将电极贴片正确贴附在指定位置，以
设置能量
4
确保正常传递电能到患者的心脏。
根据患者情况和医生建议，选择合适
的电能水平进行电除颤。
5
控制放电
确保操作人员与患者和周围人员保持 安全距离，并激活电除颤仪以进行放 电。
故障处理
电除颤仪故障
了解常见的电除颤仪故障情况，并学会应对故障 情况以确保电除颤的顺利进行。
电极故障
掌握电极故障的迹象和处理方法，及时更换或修 复损坏的电极。关的安全操作规范，保护操作人员和患者的安全。
2 使用注意事项
了解电除颤设备的正确使用方法和技巧，并注意操作中的细节和注意事项。
总结
知识点回顾
复习与电除颤相关的重要知 识点和操作流程，加强对核 心概念的掌握。
实操演练
通过模拟实操演练，提高实 际操作电除颤的技能和反应 能力。
学习心得分享
与他人分享学习电除颤的心 得体会和经验，并互相借鉴 和学习。
电复律与电除颤培训课件
2023-11-08CATALOGUE 目录•电复律与电除颤概述•电复律技术培训•电除颤技术培训•临床应用与注意事项•电复律与电除颤培训考核方案01电复律与电除颤概述电复律是一种利用电能来中止心律失常的方法，通过外部的电能来刺激心脏，使其重新恢复正常的窦性心律。
电复律的原理是通过一定的电流刺激心脏，使心脏的传导系统产生电生理反应，从而恢复正常的窦性心律。
电除颤是一种利用高能量的电能来中止室颤的方法，通过外部的电能来刺激心脏，使其恢复正常的窦性心律。
电除颤的原理是通过高能量的电流刺激心脏，使心脏的肌肉细胞重新恢复正常的电生理状态，从而恢复正常的窦性心律。
电复律与电除颤的关系电复律通常用于治疗室上性和室性心动过速等心律失常，而电除颤则主要用于治疗室颤。
在紧急情况下，电除颤可以作为首选治疗方法，因为室颤是一种危及生命的心律失常，需要尽快中止。
需要注意的是，电复律和电除颤都需要在医生的指导下进行，并且需要合适的设备和技术支持。
在非紧急情况下，可以根据患者的具体情况选择电复律或电除颤。
电复律和电除颤都是治疗心律失常的方法，但是两者在应用场合、电能剂量和使用方式等方面存在差异。
02电复律技术培训总结词明确电复律的适应症和禁忌症是应用电复律技术的关键。
详细描述电复律适应症包括各种原因引起的室颤、室速、严重心动过缓、心脏骤停等紧急情况，而禁忌症则包括房室传导阻滞、严重心力衰竭、电解质紊乱等情况。
电复律适应症与禁忌症掌握电复律操作流程，确保在紧急情况下能够迅速、准确地应用电复律技术。
详细描述电复律操作流程包括准备除颤仪、患者准备、选择能量、充电、放置电极、放电等步骤，同时需要注意患者体位、电极放置位置、能量选择等方面的细节。
总结词电复律操作流程VS电复律并发症及处理方法总结词了解电复律可能引起的并发症及处理方法是应用电复律技术的重要环节。
详细描述电复律并发症包括心律失常、心肌损伤、血栓形成等，处理方法包括药物治疗、心肺复苏等，同时需要注意观察患者生命体征，及时发现并处理并发症。
电除颤仪培训计划
电除颤仪培训计划一、培训目标1.了解电除颤仪的基本原理和工作流程2.掌握正确的电除颤仪操作技能3.提升应急情况下的心肺复苏和除颤能力4.熟悉电除颤仪的常见故障排除方法二、培训对象医院医护人员、急救人员、急诊科医生护士等三、培训内容1.电除颤仪的基本原理和工作流程2.电除颤仪的结构和功能介绍3.电除颤仪的操作流程和注意事项4.心脏电生理知识5.心跳监测与分析6.心肺复苏的基本操作流程7.除颤技术和操作要点8.除颤后的护理9.常见的电除颤仪故障排除方法四、培训时间及地点培训时间：两天培训地点：医院会议室五、培训方式1.理论课程：讲解电除颤仪的基本原理和工作流程、心肺复苏知识、除颤技术等，通过PPT、视频等形式进行讲解。
2.实操课程：通过模拟器和电除颤仪进行实际操作，学员可以在模拟场景中进行心肺复苏和除颤操作的练习。
3.案例分析：结合实际案例，讲解心脏骤停患者的处理过程和除颤仪的应用。
4.讨论交流：学员可以分享平时工作中遇到的心跳骤停案例，一起讨论心肺复苏和除颤的最佳实践。
六、培训师资1.心脏内科主任医师：具有丰富的心脏病临床经验，熟悉心脏电生理知识和除颤技术。
2.急诊科主任医师：擅长急诊抢救和心肺复苏，对电除颤仪操作有深入理解。
3.护士长：有丰富的临床护理经验，对心肺复苏和除颤后护理有独特见解。
七、培训评价1.理论考试：通过考试测试学员对电除颤仪原理、操作流程等方面的理解情况。
2.实操考核：对学员进行实际操作考核，测试其心肺复苏和除颤技术的掌握情况。
3.案例讨论：学员根据案例进行讨论，评价其解决心跳骤停案例能力。
4.培训反馈：学员对培训内容、方式、师资等进行反馈，以改进培训质量。
八、培训效果1.提升了医院医护人员的心肺复苏和除颤技能，提高了抢救心脏骤停患者的效率和成功率。
2.增强了医护人员对电除颤仪操作的信心，减少了因不熟悉操作流程而导致的错误使用。
3.提高了医护人员对心跳监测和分析的能力，有利于早期发现心脏异常，进行及时干预。
《除颤仪操作培训》课件
除颤仪的种类和用途
手动除颤仪
需要由专业人员进行操作，常用于急救现场。
自动体外除颤仪（AED）
专为非专业人员设计，可自动识别心律失常并给予电击。
植入式除颤器
长期植入在患者体内的设备，用于预防心律失常导致的猝死。
除颤仪的工作原理
除颤仪通过电击产生电流，对心脏进 行一次强力的电刺激，使心脏重新开 始正常跳动。
电击除颤
在患者胸部正确位置放置除颤仪的电 极板，确保电极板与皮肤紧密接触， 无空隙。
按下除颤仪的放电按钮进行电击除颤 ，注意观察仪器是否正常工作，如出 现异常应立即停止使用并联系维修人 员。
根据患者情况选择合适的能量档位， 一般成人首次电击能量为200焦耳， 儿童为5-10焦耳。
电击除颤后立即进行心肺复苏，并观 察患者的反应，如无反应应立即进行 再次电击除颤。
某医院急诊科接收一名心搏骤停患者，医护人员迅速进行心肺复苏，同时使用 除颤仪进行电除颤，成功恢复患者心跳和呼吸，送入ICU进一步治疗，最终患者 康复出院。
案例二：除颤仪操作失误分析
总结词
操作失误，后果严重
详细描述
某医院一名医护人员在操作除颤仪时，因未能正确识别心电图波形，导致电除颤 时机不当，患者不幸离世。通过这一案例，强调了正确操作除颤仪的重要性。
后续处理
记录电击除颤的时间 、能量档位、患者反 应等信息，以便后续 分析。
将除颤仪归位至指定 位置，以便下次使用 。
清理除颤仪表面污渍 、血迹等，保持仪器 清洁。
03
除颤仪操作注意事项
安全注意事项
01
02
03
确保环境安全
操作除颤仪前，确保周围 环境安全，无易燃、易爆 物品，并确保电源插座接 地良好。
《电除颤培训》课件
保障患者安全
减少并发症
正确使用电除颤可以减少治疗过程中 可能出现的并发症，如心肌损伤、心 律失常等。
挽救生命
及时有效的电除颤能够显著提高患者 的生存率，减少病死率，为后续治疗 创造条件。
提升医疗质量
规范化操作
培训能够促进医务人员对电除颤操作的规范化，确保治疗过程符合医疗规范和指 南。
团队协作
培训还可以提高团队之间的协作能力，确保在紧急情况下能够迅速、有序地进行 抢救工作。
更严重的心律失常。
急性心肌梗死
02
急性心肌梗死患者的心脏较为脆弱，电除颤可能导致心肌损伤
或心律失常加重。
电解质紊乱
03
严重电解质紊乱如高钾血症、低钾血症等，可能会影响电除颤
的效果。
特殊情况处理
孕妇
植入式心脏设备
对于孕妇，电除颤的安全性和有效性 尚未得到充分研究，应谨慎使用。
如心脏起搏器、ICD等，电除颤可能 会对设备造成干扰或损害，需谨慎操 作。
加强师资队伍建设，提高教师的专业素养 和实践能力，为培训质量的持续提升提供 有力保障。
THANKS
感谢观看
观察患者反应
电击后立即观察患者是否有恢复心跳的迹象，如出现则 继续观察，如未出现则重复操作。
操作后注意事项
观察患者情况
电击后应持续观察患者情 况，确保患者恢复心跳并 保持稳定。
记录操作过程
对整个操作过程进行记录 ，包括操作时间、电击能 量、电极片位置等信息。
避免ห้องสมุดไป่ตู้次电击
在患者恢复心跳后，不应 再次进行电击除颤，以免 造成进一步损伤。
案例分析
对实际案例进行分析和讨论，总 结电除颤的成功经验和失败教训 ，提高学员对电除颤的认识和应
除颤仪操作培训课件
预防猝死
除颤仪可以有效地预防猝 死，因为室颤是导致猝死 的主要原因之一。
诊断心脏异常
除颤仪还可以帮助医生诊 断心脏的异常，例如心律 失常等。
除颤仪的类型
手动除颤仪
需要手动操作，通常用于 紧急情况或专业人员使用 。
自动除颤仪
可以自动检测心脏的异常 并自动进行除颤，通常用 于非专业人员或公众使用 。
植入式除颤仪
操作步骤
放置电极片
将电极片分别放置在患者胸部两侧，避开乳房、 手术切口和起搏器部位。
选择能量
根据患者年龄、体重、心律失常类型等因素选择 合适的能量。
充电
按下除颤仪上的充电按钮，等信息，确 保电极片放置正确，然后按下放 电按钮进行除颤。
观察效果
除颤后应立即观察患者心律是否 恢复，如未恢复可再次除颤。
患者突然出现室颤，值班医生立即进行除颤操作。
模拟场景2
在救护车上，急救人员对突发室颤的患者进行除颤操作。
模拟场景3
在家庭环境中，家庭成员对突然出现室颤的亲人 进行除颤操作 。
实际操作演示
操作步骤2
将除颤仪放置在患 者胸部适当位置。
操作步骤4
按下放电按钮进行 除颤操作。
操作步骤1
正确的手位和姿势 ，确保与患者无接 触。
除颤仪的故障排除及维修
故障排除
当除颤仪出现故障时，应立即停止使用，并根据故障现象进行排查，如无法解决 应及时联系厂家或专业人员进行维修。
维修
为确保除颤仪的正常使用，应定期进行维修保养，维修时应注意安全，避免造成 二次损坏。
THANKS
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日期:
除颤仪操作培训课件
汇报人：
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目录
电除颤培训计划
电除颤培训计划一、培训目的和背景电除颤是一种重要的心脏急救技术，该技术能够帮助心脏恢复正常的跳动节奏，及时救治心脏骤停患者，挽救生命。
因此，进行电除颤培训已经成为现代医护人员必备的技能之一。
为了提高医护人员的急救能力，本培训计划的目标是使学员掌握电除颤的原理、技术和操作规范，提高其在急救现场的应变能力和技术水平。
二、培训对象本培训面向医院急诊科、心内科、重症医学科、急救中心、急救站点、卫生院等医疗机构的医生、护士、急救员等医务人员，以及公共场所急救志愿者等人员。
三、培训内容1. 电除颤的基本知识1.1 电除颤的定义和原理1.2 电除颤的适应症和禁忌症1.3 电除颤仪的结构和工作原理1.4 电除颤的安全注意事项2. 电除颤的急救操作2.1 心脏骤停的识别和现场评估2.2 电除颤仪的准备和设置2.3 电除颤的操作流程和注意事项2.4 电除颤后的监护和抢救措施3. 电除颤的操作技巧和模拟训练3.1 电除颤仪的操作技巧3.2 适当的电除颤能量选择3.3 实际操作训练和模拟情景演练3.4 电除颤的常见错误及处理方法四、培训方式本次培训采用理论教学和实际操作相结合的方式进行，培训内容将由专业的心脏急救专家进行专题讲解，并设置模拟训练场景进行实际操作演练，以提高学员的操作技能和应变能力。
同时，为了更好地促进学员的学习效果，培训设置小组讨论和案例分析环节，以增强学员的学习兴趣和互动性。
五、培训时间和地点本次电除颤培训计划将在医院内进行，培训时间为连续两天，每天8小时，具体时间和地点将根据医院实际情况确定。
六、培训效果评估为了检验本次培训的效果，将在培训结束后进行考核测试，测试内容包括理论知识和实际操作技能两部分，学员需要在考核中达到合格分数才能获得培训证书。
同时，还将根据培训后的问卷调查和学员反馈，进行培训效果的评估和总结，以不断改进和提高培训质量。
七、培训后的跟踪和支持培训后，将对学员进行跟踪和指导，为学员提供在线问答和案例讨论等支持，使学员在实际工作中能够更好地应用和巩固所学知识和技能，并提高电除颤的应用效果。
电除颤培训
电除颤／电转复一、目的1.非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击，以终止心室颤动（包括心室扑动）。
2.同步电转复是以患者的心电信号为触发标志，瞬间发放通过心脏的高能量电脉冲，达到终止有R波存在的某些异位快速性心律失常，并使之转为窦性心律为目的。
二、适应证（一）非同步电除颤心室颤动（包括心室扑动）与无脉搏室速。
（二）同步电转复1.室性心动过速1)室速不伴有血流动力学障碍时如经药物治疗无效或血流动力学受到严重影响时，应及时采用同步电转复。
2)发生室速后临床情况严重如伴有意识障碍、严重低血压、急性肺水肿、急性心肌梗死等，应首选同步电转复。
2.室上性心动过速1)阵发性室上速发作时，常规物理或药物治疗无效且伴有明显血流动力学障碍者，应采用同步电转复。
2)预激综合征伴室上速，药物治疗无效时可行同步电转复。
3)心房颤动（房颤）是同步电转复最常见的适应证。
符合下列情况者可考虑电转复：①房颤时心室率快（＞120次／分），且药物控制不佳者；②房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者；③持续房颤病程在1年内且房颤前窦房结功能正常，心功能I~II 级（NYHA),心脏无明显扩大，心胸比率≤55%,左房内径≤45mm,无左房附壁血栓者；④二尖瓣病变已经纠正6周以上者，因二尖瓣手术或人工瓣膜置换术后6周内部分患者可自行恢复窦性心律，且6周内常因手术创伤未完全恢复不易电击成功。
但也有人认为手术后3个月后行电转复，此时左房已缩小，电转复后不易复发；⑤预激综合征合并快速房颤者，如药物无效且存在血流动力学障碍时，应尽快电转复；⑥去除或有效控制基本病因（如甲状腺功能亢进、心肌梗死、肺炎等）后，房颤仍持续存在者。
4)心房扑动（房扑）是一种药物较难控制的快速性心律失常，对于药物治疗无效或伴有心室率快（如房扑1:1传导时），血流动力学恶化的患者，宜同步电转复，成功率高（98%~100%),且所用电能较小，因而是同步电转复的最佳适应证。
电除颤培训试题
电除颤培训试题基本信息：[矩阵文本题] *1.电除颤的原理是利用什么产生电流来除颤？（） [单选题] *A. 电池B. 变压器C. 电容器(正确答案)D. 电阻2.下列哪种情况下需要立即进行电除颤？（） [单选题] *A. 患者无意识，无呼吸，无心跳(正确答案)B. 患者意识清楚，呼吸急促，心跳加快C. 患者意识清楚，呼吸停止，心跳微弱D. 患者意识清楚，呼吸急促，心跳停止3.电除颤时，电击应该放置在哪个位置？（） [单选题] *A. 心前区(正确答案)B. 背部C. 胸部侧面D. 腹部4.电除颤的能量选择应该根据患者的年龄和体重等因素进行调整，一般情况下，成人应该选择的能量范围为多少？（） [单选题] *A. 50-100JB. 100-200J(正确答案)C. 200-300JD. 300-400J5.下列哪项不是电除颤的禁忌症？（） [单选题] *A. 显著的皮肤湿冷B. 新近洋地黄中毒C. 严重的电解质紊乱（如低钾血症）D. 无显著的心脏病(正确答案)6.在进行电除颤前，应该首先做什么？（） [单选题] *A. 呼叫急救人员协助B. 进行心肺复苏C. 准备除颤器并选择合适的能量(正确答案)D. 放置电极板并涂抹导电膏7.电除颤后，应该观察患者哪些方面的反应？（） [单选题] *A. 意识是否恢复B. 呼吸是否正常C. 心跳是否恢复D. 以上都是(正确答案)8.如果电除颤无效，应该继续进行什么操作？（） [单选题] *A. 继续电除颤B. 更换能量或电极位置C. 进行心肺复苏(正确答案)D. 以上都是9.电除颤的操作步骤中，哪一步是关键？（） [单选题] *A. 确定患者心跳呼吸骤停B. 呼叫急救人员协助C. 充电并放电(正确答案)D. 观察患者反应并继续心肺复苏10.电除颤的成功与否取决于什么因素？（） [单选题] *A. 电击的能量大小B. 电极板放置的位置C. 患者的心脏情况D. 以上都是(正确答案)11.电除颤的能量选择主要依据是什么？（） [单选题] *A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 患者的心律失常类型(正确答案)D. 患者是否有过敏史12.下列哪种心律失常需要电除颤治疗？（） [单选题] *A. 室性心动过速(正确答案)B. 室上性心动过速C. 房颤D. 房扑13.电除颤时，两个电极板之间的距离应该保持多少？（） [单选题] *A. 5cmB. 10cm(正确答案)C. 15cmD. 20cm14.电除颤的适应症不包括下列哪项？（） [单选题] *A. 无脉性室速B. 阵发性室上性心动过速(正确答案)C. 心室颤动D. 心室扑动15.电除颤前，为什么要进行心肺复苏？（） [单选题] *A. 提高电除颤的成功率B. 为患者争取更多的治疗时间C. 降低电除颤的能量消耗D. 防止患者发生室颤(正确答案)16.电除颤时，应该选择哪种电流模式？（） [单选题] *A. 交流电模式B. 直流电模式(正确答案)C. 正弦波模式D. 方波模式17.下列哪项不是电除颤的禁忌症？（） [单选题] *A. 患者有显著的皮肤湿冷B. 患者有严重的电解质紊乱（如低钾血症）C. 患者有新近洋地黄中毒史D. 患者有显著的心脏病史(正确答案)18.电除颤后，应该观察患者哪些方面的反应？（） [单选题] *A. 意识是否恢复B. 呼吸是否正常C. 心跳是否恢复D. 以上都是(正确答案)19在进行电除颤操作时，以下哪项不是需要注意的事项？[单选题] *A. 确保患者没有佩戴心脏起搏器B. 充电至适当的能量水平C. 在电除颤操作前，必须进行胸前叩诊，以确定心脏的位置(正确答案)D. 无论患者是否有反应，都应立即进行电除颤20. 对于无脉性室速患者，以下哪种情况应优先考虑电除颤？ [单选题] *A. 患者有意识丧失(正确答案)B. 患者有室性早搏C. 患者有低血压和休克症状D. 患者有明显的电解质紊乱21.电除颤是将电能传递给心脏，使心脏恢复正常节律。
电除颤培训记录范文
电除颤培训记录范文
培训日期：2024年9月15日
培训地点：XX医院急诊科
培训对象：护士和医生
培训内容：
1.理论知识讲解：
-电除颤器的构造和原理
-心脏骤停和心律失常的定义和分类
-电除颤的适应症和禁忌症
-电除颤的操作步骤和注意事项
2.实操演练：
-电除颤器的正确连接和设置
-心电图的解读和判断
-不同心律失常情况下的电除颤操作
-模拟心脏骤停的实际操作
3.案例讨论：
-分析真实骤停和心律失常病例，学习如何正确应用电除颤技术
-讨论不同病例的处理策略，如何根据心电图和病情进行判断和操作4.考核：
-理论考试：包括电除颤器的构造原理、心律失常的分类和电除颤的操作步骤等内容
-实操考试：根据模拟病例进行电除颤操作，评估学员的操作技能和反应能力
学习成果：
通过培训，学员掌握了以下技能和知识：
-理解电除颤器的工作原理和操作流程
-能够独立判断心律失常的类型，并采取相应的电除颤操作
-学会根据心电图解读病情，判断是否需要进行电除颤
-熟练掌握电除颤器的使用技巧，包括正确的手法和适当的电能选择-能够应对真实骤停和心律失常情况，快速反应并进行电除颤
-提高了团队合作和沟通能力，学会与其他医护人员配合进行紧急情况下的救治
结语：
电除颤培训是一项重要而必需的技能培训，对提高医务人员的急救能力和救治效果具有重要意义。
通过本次培训，学员们在理论知识和实操操作方面都取得了显著的进步。
他们表现出了良好的学习态度和敬业精神，相信能够在今后的工作中正确运用所学知识，更好地为患者服务，保障患者的生命安全。
电除颤操作培训课件
电除颤操作培训课件一、教学内容本节课我们将学习电除颤操作的相关知识。
教材为《急救护理学》第五章第二节，主要内容包括电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
二、教学目标1. 了解电除颤的原理和操作步骤。
2. 掌握电除颤仪的使用方法和注意事项。
3. 能够独立完成电除颤操作，并判断操作效果。
三、教学难点与重点重点：电除颤的操作步骤和注意事项。
难点：电除颤仪的使用方法和操作技巧。
四、教具与学具准备1. 教具：多媒体课件、电除颤仪模型、操作视频。
2. 学具：笔记本、笔、操作手册。
五、教学过程1. 引入：通过一个急诊室的案例，引发学生对电除颤操作的兴趣。
2. 讲解：介绍电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
3. 演示：使用电除颤仪模型进行操作演示，讲解操作方法和技巧。
4. 练习：学生分组进行操作练习，教师巡回指导。
5. 讨论：学生分享操作心得，讨论操作中遇到的问题和解决方法。
六、板书设计电除颤操作步骤：1. 评估患者病情，确保安全。
2. 准备电除颤仪和所需物品。
3. 患者取平卧位，开放气道。
4. 连接电除颤仪，设置除颤能量。
5. 涂抹导电膏，放置电极板。
6. 确认电极板与患者皮肤接触良好。
7. 分析心电图，确定除颤时机。
8. 执行除颤，观察患者反应。
9. 评估除颤效果，必要时重复操作。
七、作业设计1. 请简述电除颤的操作步骤。
答案：略2. 请列举电除颤操作的注意事项。
答案：略3. 请描述电除颤仪的使用方法。
答案：略八、课后反思及拓展延伸本节课学生掌握了电除颤的操作步骤和注意事项，能够独立完成电除颤操作。
但在实际操作中，部分学生对电除颤仪的使用方法和操作技巧还不够熟练，需要在课后加强练习。
下一步，可以组织学生进行模拟操作，提高他们的操作技能。
同时，可以邀请临床医生进行讲座，分享实际工作中的经验和案例，让学生更好地理解和应用电除颤知识。
重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容涉及到电除颤操作的相关知识，主要从教材《急救护理学》第五章第二节中学习电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
电除颤技术培训课程 → 心脏除颤技术培训课程
电除颤技术培训课程→ 心脏除颤技术培训课程心脏除颤技术培训课程本文档旨在介绍心脏除颤技术培训课程，针对医疗人员和急救人员提供相关信息和培训内容。
1. 课程概述- 课程名称: 心脏除颤技术培训课程- 目标受众: 医疗人员和急救人员- 培训重点: 提供针对心脏除颤技术的全面培训2. 培训内容2.1 理论知识- 心脏骤停的定义和原因- 心脏除颤的原理和作用机制- 电除颤设备的结构和操作方法- 心脏除颤的适应症和禁忌症2.2 技术操作- 心脏除颤设备的正确使用和操作- 心脏除颤操作中的注意事项和安全措施- 不同情况下的心脏除颤操作步骤和应对措施- 针对特殊人群（如孕妇、儿童）的心脏除颤技术2.3 实操训练- 使用模拟器进行模拟心脏除颤操作练- 实际情境下的心脏除颤操作演练- 复杂情况下的心脏除颤应对能力培养3. 培训收益通过参加心脏除颤技术培训课程，受训人员将获得以下收益：- 了解心脏骤停的定义、原因和急救需要- 掌握心脏除颤的原理、设备操作方法和安全措施- 提高对心脏除颤适应症和禁忌症的判断能力- 培养模拟和实际情境下的心脏除颤技术操作能力- 加强应对复杂情况的心脏除颤能力4. 培训证书完成课程并通过考核后，学员将获得心脏除颤技术培训课程证书，该证书将为学员的医疗或急救职业发展提供有力支持。
5. 结语心脏除颤技术培训课程旨在提升医疗人员和急救人员对心脏除颤的理论知识与实践技能，为应对急救情况提供专业支援。
参与该培训的人员将成为心脏除颤领域的专业人才，为挽救生命发挥重要作用。
请注意，本文档仅为概述性介绍，具体课程安排、培训时长和考核内容请以实际培训计划为准。
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• 7、操作者躯体不能与患者接触，不能与金 属类物品接触
（三）注意事项
• 8、电除颤后，一般需要20-30S才能恢复正 常窦性节律，因此电击后仍应继续（5组） CPR，直到能触及颈动脉搏动为止
• 9、两电极板不能对击
• 1）前侧位：心底部电极板在锁骨下方、胸 骨右缘；心尖部电极板在左乳头左侧，其 中心位于腋前线上
六、除颤仪的操作、示意图、注意 事项
• 2）前后位：心底部电极置于左前胸壁、覆盖 胸前区，另一个电极置于右肩胛下区
• 4、除颤三部曲 第一步：选择能量：成人：单相360J,双相200J
儿童：首次2J/Kg,后4J/Kg 第二步：充电 第三步：放电
六、除颤仪的操作、示意图、注意 事项
• （三）注意事项 • 1、除颤仪定时检查性能，及时充电，以备
不时之需。
• 2、电极板位置准确，距离至少10Cm以上
• 3、电极板应与病人皮肤密切接触，保证导 电良好
• 4、体内有起搏器，避开起搏器10Cm以上
（三）注意事项
• 5、两个电极板之间要保持干燥，避免用导 电胶或盐水相连，而造成短路，也应保持 电极板把手的干燥，不能被导电胶或盐水 污染，以免伤及操作者
使心室颤动停止。 • 1952年，PAUL ZOLL教授成功装置了一台交流电除
颤仪（胸外），应用于临床。 • 1962年，LOWN证明直流电比交流电更安全。 • 直流电除颤仪广泛用于临床，挽救了很多生命！
一、概述
• 2、除颤能量的变化 • 1965年，最高除颤能量：720J • 70年代，最高除颤能量：400J • 80年代，最高除颤能量：360J • 90年代，双相除颤能量：200J
四、除颤仪的种类
1、按电极位置不同：体外、体内除颤仪 2、电流流动波形：单相和双相除颤仪 • （1）单相(向)除颤： • 该技术应用了40年之久 • 电流是单向传递，从A B • 一个大的能量一次性穿过病人的心脏 • 研究表明单相波能造成患者心肌损伤
四、除颤仪的种类
• （2）双相除颤： • 双向电流通过 • 电流方向是A B,然后返回A • 利用这项技术可以大减少通过心脏电流量 • 大减少心肌组织损伤
• 1、适应证不同： • 1）同步电复律(复律)：快速性心律失常
室上性心动过速 快速性房颤 有脉性室速 尖端扭转性室速 • 2）非同步电复律（除颤）： 无脉性室速 室扑 室颤
三、复律和除颤的区别
• 2、放电方式不同： • 1）复律：同步。通过R波同步触发放电，落在R波
降支即绝对不应期，避开心肌易损期。 • 2）除颤：非同步。随机的，与R波无关。 • 3、所需电击能量不同： • 复律的电能比除颤电能小。
二、电除颤的原理
• 室颤的产生机制：
• 异位起搏点自律性增高
• 折返激动
心肌纤维不 协调去极化
二、电除颤的原理
在短时间（2-3秒）内，经胸壁向 心脏通以高压电流（数千伏）
使75%以上的心肌细胞在瞬间同时 除极化而处于不应期，抑制异位
兴奋灶，消除异位心律。
从而转复为窦性 心律的方法。
三、复律和除颤的区别
五、电除颤时机
• 早期进行电除颤的理由 • ①心跳骤停，约80%为室颤，早期粗颤。 • ②室颤可在数分钟内转为心脏停跳 • ③电除颤是治疗室颤最有效的 • ④除颤每延迟1分钟，成功率将下降7-10%
六、除颤仪的操作、示意图、注意 事项
• （一）操作方法
• 1、体位：平卧位
• 2、电极板的准备
• 3、电极板位置
六、除颤仪的操作、示意图、注意 事项
• （二）操作示意图
• 干纱布和酒精 纱布各2块
导电胶
清洗胸壁皮肤
开机检查：设备完好、电量充足、导线 联结良好
选择监护模式、摆放电极、观察心电波形
1）选择除颤能量、涂导电膏 2）充电让开，放电让开 3）切换监护模式，观察波形，除颤成功
同时放电
• 关机 • 清洁胸壁、电极板
电除颤操作培训
• 一、概述 • 二、电除颤的原理 • 三、复律和除颤的区别 • 四、除颤仪的种类 • 五、电除颤的时机 • 六、除颤仪操作、示意图、注意事项 • 七、电除颤操作流程、评分表
一、概述
单向
电除颤仪：是以电击来治疗心律失常的医疗设备。
一、概述
• 1、除颤仪的发明： • 1947年，BECK首次使用交流电电击开胸后的心脏，、快速除颤 • 除颤首次即用最高电量
单相除颤: 360J 双相除颤: 200J
五、电除颤时机
• 时间是影响除颤成功率的首要因素 • 若病人出现室颤、室扑，应尽早选择非同
步电除颤 • 室颤早期多为粗颤，及时除颤易成功，因
此应争取在2-3分钟内电除颤 • 尽可能在2-3分钟内进行电除颤