电除颤培训记录(精品课件)
《电除颤培训》课件
设备
电除颤仪
电除颤仪是一种专门设计用于传递电能给心脏的 设备,能够为电除颤提供必要的能量。
电极
电极是电除颤中用于传递电能到患者心脏的贴片, 需正确贴敷位置以确保电除颤能够顺利进行。
准备工作
1 给药前准备
在进行电除颤之前,需要确保患者已接受适当的药物给予并做好相关的身体准备工作。
2 心电图分析
进行心电图分析以了解患者心律情况,并确定是否需要进行电除颤治疗。
操作流程
1
环境准备
确保操作环境整洁、安全,并通知相
检查电除颤仪
2
关人员停止进行任何干扰。
确认电除颤仪处于工作状态,并检查
相关设置和功能。
3
贴电极
将电极贴片正确贴附在指定位置,以
设置能量
4
确保正常传递电能到患者的心脏。
根据患者情况和医生建议,选择合适
的电能水平进行电除颤。
5
控制放电
确保操作人员与患者和周围人员保持 安全距离,并激活电除颤仪以进行放 电。
故障处理
电除颤仪故障
了解常见的电除颤仪故障情况,并学会应对故障 情况以确保电除颤的顺利进行。
电极故障
掌握电极故障的迹象和处理方法,及时更换或修 复损坏的电极。关的安全操作规范,保护操作人员和患者的安全。
2 使用注意事项
了解电除颤设备的正确使用方法和技巧,并注意操作中的细节和注意事项。
总结
知识点回顾
复习与电除颤相关的重要知 识点和操作流程,加强对核 心概念的掌握。
实操演练
通过模拟实操演练,提高实 际操作电除颤的技能和反应 能力。
学习心得分享
与他人分享学习电除颤的心 得体会和经验,并互相借鉴 和学习。
电除颤(学生讲课)课件
05
电除颤的未来展望
技术创新与改进
01
02
03
智能识别技术
通过算法和传感器,实现 自动识别心脏骤停并自动 电击除颤,减少急救反应 时间。
无线除颤器
开发便携、轻巧的无线除 颤器,方便在户外、体育 场馆等公共场所使用。
可穿戴设备集成
将除颤器集成到智能手表 、手环等可穿戴设备中, 便于个人急救。
在急救医疗中的应用拓展
ห้องสมุดไป่ตู้
02
电除颤的适应症与禁忌症
适应症
室性快速型心律失常
如室性心动过速、室颤等。
心脏骤停
在心脏骤停的情况下,电除颤是紧急抢救措施之一。
禁忌症
01
02
03
04
缓慢型心律失常或心脏停搏。
患者有植入心脏起搏器等电子 设备。
患者有严重出血倾向或近期接 受过重大手术。
患者有电解质紊乱或酸碱平衡 失调。
特殊情况下的使用
02
确保患者无意识或无自 主呼吸,如有必要进行 心肺复苏。
03
确保患者无心脏起搏器 或其他植入式电子设备 。
04
确保患者身体无其他金 属异物。
操作步骤
打开除颤仪,检查其是否处于
待机状态。
01
将电极片贴在患者胸部的正确
位置,通常为胸骨右缘第二肋
间和左乳头下方。
02
将除颤仪导线连接到电极片上 。
03
根据除颤仪的语音提示或屏幕 指示,选择合适的能量级别。
随着科技的发展,电除颤技术不断改 进和完善,现代的自动体外除颤器 (AED)已经成为公共场所和家庭中常 见的急救设备。
1947年,美国医生首次成功地使用 电除颤技术救活了一名患者,标志着 电除颤技术的诞生。
除颤仪培训医学PPT课件
• 2、按照语音和提示信息进行操作。 AED分析状态下,当探 测到一个可电击的心律,除颤监护仪将发出建议电击的提 示,并立即开始自动充电;当发现病人不适合电击, 则进 入不建议电击状态;不建议电击信息提示结束后系统进入 CPR 状态。
• 3、电击完之后,根据配置管理中的【序列电击次数】,系 统自动决定进入CPR状态还是继续分析。
上, 均匀使力,不可用力过猛导致病人受到其他的伤害。 10、不可将电极板安放在自己身上来确认电极板连接有效。 11、对带输氧管的病人进行除颤治疗时,应妥善安置输氧管, 不要
将之安放在电极片或电极板附近,以防发生火灾或爆炸。 12、在充电或电击时,不要接触电极板除手柄绝缘部分外的其他部分
,否则可能导致操作者受到电击。
除颤仪使用交流
目录
一、除颤仪基本操作介绍 二、起搏模式基本操作介绍 三、AED模式、AED基本操
作介绍 四、其他事项基本操作介绍
一、除颤仪基本操作介绍-临床知识
• 除颤的对象:
• 主要对象是心律不齐、房颤、室颤等短时即可致命的心脏 类疾病
• 在除颤前必须确定被抢救者具有“三无征”, 即:无意识、无脉搏、无呼吸。
现在的研究表明首次电击采用150J或200J BTE波形、120J的方波
;第二次或后续电击采用相同或提升的能量,是可行的。因为各
个产品的波形及成功率报告均不同,无法确定针对所有产品的首
次及后续除颤的能量级别。虽然提升能量和不提升能量的产品均
存在,但没有足够的证据证明哪种更好。 FDA的疑问?
事件背景:2009年11月5日,FDA官网消息,FDA已经收到14份临 床报告,报告中病人在200J双相波除颤抢救无效的情况下,继 而用360J双相波除颤能够立即恢复心跳,FDA将据此展开调研, 并考虑是否就双相波除颤能量给出新的建议。 解读:尽管目前没有任何一个组织给出明确的建议,但FDA收集 到的临床真实案例中,200J除颤无效的情况确实存在,此时我 们应该选择更高能量而非继续用无效能量进行除颤。
《电除颤培训》PPT课件
ppt课件
6
非同步电复律(电除颤)
在心动周期的任何时间放电 适应症:室扑 室颤 无脉性室速
ppt课件
7
单向波与双向波
ppt课件
8
非同步电复律(电除颤)
室速
ppt课件
9
除颤仪的使用流程
准备 除颤 观察 整理
ppt课件
10
准备
评估:患者病情、意识、心电图波形、 检测电极连接情况
恢复正常心律-Hale Waihona Puke 性心律ppt课件3
电复律分类
交流电复律与直流电复律 同步电复律与非同步电复律(电除颤) 单相波与双向波
ppt课件
4
同步电复律
由心电图R波触发放电,在R波的降支,相当于心动 周期的绝对不应期,如果在易损期(相当于相对不 应期)放电容易发生室颤。(SYNC)
适应症:
1、新近发生的房扑或房颤,在去除诱因或使用抗心 律失常药物后不能恢复窦律者;
电极板接触部位的皮肤情况
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整理
操作完毕,关机整理 清洁皮肤,协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 、呼吸、意识等 整理床单位 整理用物,清洁擦拭除颤仪
ppt课件
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总结
1.打开电源 2.涂导电膏 3.选择非同步,同时选择能量 4.充电 5.放电
ppt课件
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本次课程结束,谢谢大家
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除颤
6.按压充电键,等待监 视屏显示达到所需值
7.嘱周围抢救人员离开 病床及病人
8.电击板紧贴皮肤并加 压10-12kg重的压力
9.双手同时按压放电键
10.观察监视屏上的心 律,继续CPR
ppt课件
电除颤的知识培训课件
3/9/2021
电除颤的知识
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电复律/除颤的分类
三、根据脉冲发放与R波关系可分为同步与非同 步
同步电复律 利用特殊的电子装置,自动检索QRS波 群,以病人心电中R波来触发电流脉冲的发放,使放 电发生在R波的下降支或R波开始后30毫秒以内,从而 避免落在易颤期,可用于房颤、房扑、室上性、室性 心动过速。功率可设在50~200焦耳。
非同步电复律 无须用R波来启动,直接充电放电,用 于室颤、室扑。功率可设在200~400焦耳。
3/9/2021
电除颤的知识
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电复律/除颤的适应症
1、非同步直流电转复适应症(紧急适应症)
(1)心室颤动 (2)心室扑动 (3)无脉性室速
2、同步直流电复律适应症(选择适应症)
⑴心房颤动 ⑵心房扑动 ⑶室上性心动过速 ⑷室性心动过速
3/9/2021
电除颤的知识
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自动体外除颤仪(AED)
3/9/2021
电除颤的知识
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双相波除颤仪
3/9/2021
电除颤的知识
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单相波 除颤仪
电除颤的知识
3/9/2021 16
心血管急救(ECC)系统可用“生存链”概括 , 包括四个环节:
(1)早期启动EMS系统 (2)早期CPR (3)早期电除颤 (4)早期高级生命支持
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电复律/除颤的分类
二、根据放电形式可分为交流与直流电转复
交流电转复 由于难以控制发放电量反易损伤心脏目 前已不采用。 直流电转复 先向除颤器内的高压电容器充血,储存 安全剂量的最大电能(一般当400焦耳),然后在数秒 钟内突然向心脏释放,使之复律。由于其电压、电能 、电脉冲宽度控制在一定范围内,故比较安全。
电除颤心电图培训课件
1/27/2021
电除颤心电图
8
皮肤准备
在受检者两手腕关节内侧上3cm,及两内踝上 7cm处,涂抹导电胶,安放四肢电极
在心前区导联V1-V6相应部位涂抹导电胶,安放 电极
若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多,应先清 洁皮肤或剃毛
V9 :脊柱左边旁开一 指,第五肋间,与
V7心电图
13
十八导心电图注意事项
勿急于撕下已做好的十二导联心电图纸
做右胸导联的时候,先保留V3作为右胸导 联的安置标识
做左后壁导联的时候,先保留V6作为后壁 导联的安置标识
约定俗成的替代顺序:V1代表V3R,V2代表 V4R,V3代表V5R;V4代表V7,V5代表V8,V6 代表V9
总的原则:合理有序,便于标记
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电除颤心电图
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1/27/2021
电除颤心电图
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1/27/2021
电除颤心电图
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电除颤仪的使用
1/27/2021
电除颤心电图
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定义
心脏电复律利用外源性电流治疗心 律失常的一种方法。
通过电击心脏来终止心房纤颤、心 房扑动、室上性心动过速、室性心动过速 和心室纤颤等快速型心律失常恢复正常心 律的一种有效方法。包括电复律和电除颤。
1/27/2021
电除颤心电图
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用于转复各种快速心律时称为电复律 用于消除心室颤动时称为电除颤
1/27/2021
电除颤心电图
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原理
用高功率与短时限的电脉冲通过胸壁或 直接通过心脏,在短时间内使全部心肌纤维同 时除极,中断折返通路,消除易位兴奋灶,使 窦房结重新控制心律,转复为正常的窦房心律。
除颤仪培训课件
操作演示
通过演示和实践,使受训人员掌握除颤仪的 操作流程和注意事项
经验分享
邀请有经验的救护人员分享使用除颤仪的技 巧和经验,为受训人员提供参考和借鉴
考核标准与评估方式
理论考试
操作考核
考核受训人员对除颤仪相关理论知识的掌 握程度
观察受训人员在模拟环境中的实际操作, 评估其操作流程、技巧和注意事项的掌握 情况
准备电极片
除颤仪需要使用电极片来与患 者接触,操作前应准备好适量 的电极片,确保其处于良好状 态。
检查患者状况
操作前应确认患者是否需要除 颤,以及是否已经进行了必要
的急救措施。
操作步骤
打开除颤仪
按下除颤仪的电源开 关,打开除颤仪,准 备进行除颤。
连接电极片
将电极片分别贴在患 者的心脏部位,通常 是在胸部和背部。
除颤后应密切观察患者生命体征,及时进行下一步急救处理。
06
培训与考核
培训目标
掌握除颤仪的基本原 理和操作方法
提高受训人员的急救 技能和应急反应能力
熟悉除颤仪在紧急情 况下的使用技巧和注 意事项
培训内容与方法
理论讲解
介绍除颤仪的基本原理、分类、适用场景等 知识
模拟演练
设置紧急情况,让受训人员在模拟环境中进 行实际操作,提高应急反应能力
快速性心律失常可导致严重的症状 和并发症,除颤仪可以通过电复律 或电转复的方式快速控制心律失常 。
禁忌症
心肌梗死
心肌梗死急性期患者不宜使用除 颤仪,因为可能加重心肌损伤或
引起心跳骤停。
严重电解质紊乱
严重电解质紊乱
植入式心脏起搏器
植入式心脏起搏器患者在使用除 颤仪时可能干扰起搏器的工作,
04
《电除颤课件》课件-(含)
《电除颤课件》一、引言电除颤是一种重要的心脏急救技术,通过向心脏施加电击,恢复正常的心律。
在心脏骤停等紧急情况下,电除颤可以挽救患者的生命。
本课件旨在介绍电除颤的基本原理、操作步骤、注意事项以及相关设备。
二、基本原理1.心脏电生理基础心脏是一个具有自主跳动能力的肌肉器官,其跳动受到心脏内特殊细胞的电信号控制。
心脏内主要有两种特殊细胞:起搏细胞和传导细胞。
起搏细胞负责发放电信号,传导细胞负责将电信号传递到心脏肌肉细胞,引起心脏收缩。
2.心律失常心律失常是指心脏跳动的频率、节律或传导出现异常。
常见的心律失常有心动过速、心动过缓、早搏、房颤等。
严重的心律失常可能导致心脏骤停,需要立即进行电除颤。
3.电除颤原理电除颤通过向心脏施加电击,使心脏肌肉细胞瞬间去极化,消除异常心律,恢复正常心律。
电除颤分为同步电除颤和非同步电除颤两种模式。
同步电除颤在R波(心室收缩期)触发,适用于窄QRS波心动过速;非同步电除颤在任意时间触发,适用于心室颤动或无脉性室速。
三、操作步骤1.准备工作(1)确认患者意识丧失,无呼吸或呼吸异常。
(2)拨打急救方式,报告患者情况。
(3)准备电除颤设备,包括除颤器、电极片、导电糊等。
2.操作步骤(1)检查患者胸部,确保干燥、无导电物质。
(2)将电极片粘贴在患者胸部指定位置,一般为右锁骨下和左乳头外侧。
(3)接通除颤器电源,选择同步或非同步模式。
(4)充电至除颤器预设能量。
(5)按下除颤按钮,放电。
(6)放电后立即观察患者心律,必要时进行心肺复苏。
3.注意事项(1)操作过程中确保患者胸部干燥,避免导电物质。
(2)放电时确保周围人员远离患者,避免误伤。
(3)放电后立即观察患者心律,根据情况调整治疗方案。
四、相关设备1.除颤器除颤器是实施电除颤的核心设备,分为手动除颤器和自动除颤器两种。
手动除颤器需要操作者根据患者情况选择模式和能量;自动除颤器能自动分析心律,选择合适的模式和能量进行电除颤。
2.电极片电极片是连接除颤器和患者胸部的导电介质,分为粘贴式和手握式两种。
电除颤操作培训课件
电除颤操作培训课件一、教学内容本节课我们将学习电除颤操作的相关知识。
教材为《急救护理学》第五章第二节,主要内容包括电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
二、教学目标1. 了解电除颤的原理和操作步骤。
2. 掌握电除颤仪的使用方法和注意事项。
3. 能够独立完成电除颤操作,并判断操作效果。
三、教学难点与重点重点:电除颤的操作步骤和注意事项。
难点:电除颤仪的使用方法和操作技巧。
四、教具与学具准备1. 教具:多媒体课件、电除颤仪模型、操作视频。
2. 学具:笔记本、笔、操作手册。
五、教学过程1. 引入:通过一个急诊室的案例,引发学生对电除颤操作的兴趣。
2. 讲解:介绍电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
3. 演示:使用电除颤仪模型进行操作演示,讲解操作方法和技巧。
4. 练习:学生分组进行操作练习,教师巡回指导。
5. 讨论:学生分享操作心得,讨论操作中遇到的问题和解决方法。
六、板书设计电除颤操作步骤:1. 评估患者病情,确保安全。
2. 准备电除颤仪和所需物品。
3. 患者取平卧位,开放气道。
4. 连接电除颤仪,设置除颤能量。
5. 涂抹导电膏,放置电极板。
6. 确认电极板与患者皮肤接触良好。
7. 分析心电图,确定除颤时机。
8. 执行除颤,观察患者反应。
9. 评估除颤效果,必要时重复操作。
七、作业设计1. 请简述电除颤的操作步骤。
答案:略2. 请列举电除颤操作的注意事项。
答案:略3. 请描述电除颤仪的使用方法。
答案:略八、课后反思及拓展延伸本节课学生掌握了电除颤的操作步骤和注意事项,能够独立完成电除颤操作。
但在实际操作中,部分学生对电除颤仪的使用方法和操作技巧还不够熟练,需要在课后加强练习。
下一步,可以组织学生进行模拟操作,提高他们的操作技能。
同时,可以邀请临床医生进行讲座,分享实际工作中的经验和案例,让学生更好地理解和应用电除颤知识。
重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容涉及到电除颤操作的相关知识,主要从教材《急救护理学》第五章第二节中学习电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
电除颤课件
设备准备
除颤仪
确保除颤仪功能正常, 电池充足,备用电池备
用。
电极片
准备适当数量的电极片 ,确保无破损、无脱落
。
导线
检查除颤仪连接线是否 完好,无破损、无断裂
。
绝缘垫
准备适当的绝缘垫,确 保操作过程中患者与地
面隔离。
患者准备
评估病情
确认患者是否需要进行电除颤, 评估患者的心率、心律、血压等
生命体征。
历史与发展
历史
电除颤技术的历史可以追溯到20世纪初,经过多年的研究和改进,现在的电除 颤技术已经非常成熟和可靠。
发展
随着医疗技术的不断进步,电除颤技术也在不断发展,新的除颤器在便携性、 易用性和安全性等方面都有了很大的提高。同时,随着人工智能和机器学习技 术的应用,未来电除颤技术有望实现更加智能化的应用。
随着技术的进步,新型除颤器的研发成为当前研究的热点,旨在 提高电除颤的效率和安全性。
除颤器在院前急救中的应用
院前急救中电除颤的及时应用对于提高患者存活率具有重要意义, 因此相关研究备受关注。
除颤器在特殊环境下的应用
如高原、海上等特殊环境下的电除颤技术研究和应用也是当前研究 的热点之一。
研究成果与新进展
训内容与方法
01
02
03
04
电除颤的基本原理和设备介绍 。
电除颤的操作流程和注意事项 。
模拟演练和实际操作练习。
案例分析和经验分享。
教育材料与资源
电除颤操作手册和教学PPT。 相关文献和研究成果。
模拟设备和教学视频。 网络资源和在线学习平台。
06 电除颤的临床研究与进展
当前研究热点
新型除颤器的研发
1 2 3
电除颤培训记录
培训内容:【方法】1.患者平卧位,常规心电监护,选择R波较高的导联进行示波观察。
2.将除颤仪接通电源,根据需要选择除颤功率,成人胸外100-360ws,小儿2J/kg。
胸内成人10-40J,小儿5-20J。
3.电极板涂一层导电糊或以2-4层盐水纱布,按充电键充电,将电极板放置适宜位置,左右电极位置:两电极分别放于胸骨右缘2-3肋间和左侧腋中线第5肋间(心尖部)。
胸内除颤电极板紧压在心脏左右两侧。
4.嘱他人离开床边(使用起搏器病人应撤离起搏器),术者两臂伸直固定电极板,身体离开床缘,然后双手同时按放电钮除颤。
5.放电同时观察心电图形,了解除颤效果。
若除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤。
【注意事项】1.除颤前应详细检查仪器性能,做好抢救准备。
2.电极板放置位置要准确,并与患者皮肤密切接触,保证导电良好;盐水纱布不宜过湿,以免造成短路影响效果。
3.除颤时,不得触及患者及床边,以免触电。
4.除颤后擦净电极板上导电糊,以免腐蚀板面,电源及时充电备用。
5.胸内除颤电极板使用后先清洁,再用2%戊二醛浸泡,每次使用时均用无菌生理盐水冲洗后使用。
【护理】1.密切观察心律、呼吸、血压变化直至患者苏醒。
2.连续心电监护,观察有无心律失常,如出现心脏停搏应行心肺复苏术,室速室颤应予利多卡因滴注或再行电除颤,必要时紧急临时心脏起搏。
3.观察呼吸情况,呼吸暂停时多数能自行恢复,必要时作人工呼吸。
4.观察电击部位有无红斑,水疱等皮肤灼伤,严重者涂以烫伤油膏。
5.注意患者神志、肢体活动及言语功能变化,有无血尿腹痛,以防栓子脱落。
培训效果:通过此次心肺复苏、电除颤培训考核,巩固了全体医生的理论知识,强化了熟练掌握该项技术操作技能,为提高我院应对突发事件的急诊急救能力打下坚实的基础。
【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注,我们将会做得更好】。
除颤仪的正确使用培训课件
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电复律 电除颤 当之处,请联系本人或网站删除。
用于转复各种快速心律
用于消除心室颤动
心脏同步电复律常用于 房颤,房扑或药物无效 且伴有血流动力学障 碍的室上速或室速。 应在作好术前准备的 基础上择期进行电复 律,称为选择性电复 律。
CPR存活率 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿。文档如有不 当之处,请联系本人或网站删除。
• 4分钟以内 • 4~6分钟开始 • 6分钟以后 • 10分钟以上
50% 10% 4% ?! ≈ 0
•
就
•
时间
•
•
是
生命
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• 体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前 后位,即一块电极板放在背部肩胛下区,另一 块放在 胸骨左缘 3~4 肋间水平。 有人认为这种方式通过心 脏电流较多, 使所需用电能较少, 潜在的并发症也 可减少。 选择性电复律术宜采用这种方式。 另一种 是一块电极板放在胸骨右 缘 2~3 肋间(心底部) , 另一块放在左腋前线内第 5 肋间(心尖部) 。这种 方式迅速便利, 适用于紧急电击除颤。两块电极板之
• 心脏电除颤是指应用瞬 间高能电脉冲对心脏紧 急非同步电击,是治疗 室扑和室颤的最有效方 法,为转复威胁生命的 严重心律失常,称为紧 急电复律。
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培训内容:
【方法】
1.患者平卧位,常规心电监护,选择R波较高的导联进行示波观察。
2.将除颤仪接通电源,根据需要选择除颤功率,成人胸外100—360ws,小儿2J/kg.胸内成人10-40J,
小儿5—20J。
.......Y路顺风
3.电极板涂一层导电糊或以2—4层盐水纱布,按充电键充电,将电极板放置适宜位置,左右电极位置:
两电极分别放于胸骨右缘2—3肋间和左侧腋中线
第5肋间(心尖部)。
胸内除颤电极板紧压在心脏
左右两侧。
.......Y路顺风
4.嘱他人离开床边(使用起搏器病人应撤离起搏器),术者两臂伸直固定电极板,身体离开床缘,然后双
手同时按放电钮除颤。
.......Y路顺风
5.放电同时观察心电图形,了解除颤效果.若除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤.
【注意事项】
1.除颤前应详细检查仪器性能,做好抢救准备。
2.电极板放置位置要准确,并与患者皮肤密切接触,保证导电良好;盐水纱布不宜过湿,以免造成短路影
响效果........Y路顺风
3.除颤时,不得触及患者及床边,以免触电。
4.除颤后擦净电极板上导电糊,以免腐蚀板面,电源及时充电备用。
5.胸内除颤电极板使用后先清洁,再用2%戊二醛浸泡,每次使用时均用无菌生理盐水冲洗后使用。
【护理】
1.密切观察心律、呼吸、血压变化直至患者苏醒。
2.连续心电监护,观察有无心律失常,如出现心脏停搏应行心肺复苏术,室速室颤应予利多卡因滴注
或再行电除颤,必要时紧急临时心脏起
搏........Y路顺风
3.观察呼吸情况,呼吸暂停时多数能自行恢复,必要时作人工呼吸。
4.观察电击部位有无红斑,水疱等皮肤灼伤,严重者涂以烫伤油膏.
5.注意患者神志、肢体活动及言语功能变化,有无血尿腹痛,以防栓子脱落。
培训效果:通过此次心肺复苏、电除颤培训考核,巩固了全体医生的理论知识,强化了熟练掌握该项技术操作技能,为提高我院应对突发事件的急诊急救能力打下坚实的基础。
.......Y路顺风
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