电除颤培训记录(精品课件)
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培训内容:
【方法】
1.患者平卧位,常规心电监护,选择R波较高的导联进行示波观察。
2.将除颤仪接通电源,根据需要选择除颤功率,成人胸外100—360ws,小儿2J/kg.胸内成人10-40J,
小儿5—20J。.......Y路顺风
3.电极板涂一层导电糊或以2—4层盐水纱布,按充电键充电,将电极板放置适宜位置,左右电极位置:
两电极分别放于胸骨右缘2—3肋间和左侧腋中线
第5肋间(心尖部)。胸内除颤电极板紧压在心脏
左右两侧。.......Y路顺风
4.嘱他人离开床边(使用起搏器病人应撤离起搏器),术者两臂伸直固定电极板,身体离开床缘,然后双
手同时按放电钮除颤。.......Y路顺风
5.放电同时观察心电图形,了解除颤效果.若除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤.
【注意事项】
1.除颤前应详细检查仪器性能,做好抢救准备。
2.电极板放置位置要准确,并与患者皮肤密切接触,保证导电良好;盐水纱布不宜过湿,以免造成短路影
响效果........Y路顺风
3.除颤时,不得触及患者及床边,以免触电。
4.除颤后擦净电极板上导电糊,以免腐蚀板面,电源及时充电备用。
5.胸内除颤电极板使用后先清洁,再用2%戊二醛浸泡,每次使用时均用无菌生理盐水冲洗后使用。【护理】
1.密切观察心律、呼吸、血压变化直至患者苏醒。
2.连续心电监护,观察有无心律失常,如出现心脏停搏应行心肺复苏术,室速室颤应予利多卡因滴注
或再行电除颤,必要时紧急临时心脏起
搏........Y路顺风
3.观察呼吸情况,呼吸暂停时多数能自行恢复,必要时作人工呼吸。
4.观察电击部位有无红斑,水疱等皮肤灼伤,严重者涂以烫伤油膏.
5.注意患者神志、肢体活动及言语功能变化,有无血尿腹痛,以防栓子脱落。
培训效果:通过此次心肺复苏、电除颤培训考核,巩固了全体医生的理论知识,强化了熟练掌握该项技术操作技能,为提高我院应对突发事件的急诊急救能力打下坚实的基础。.......Y路顺风
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