质控规则
实验室常用质控规则
实验室常用质控规则实验室质控规则是确保实验室工作的准确性和可靠性的重要手段。
以下是实验室常用的质控规则：1.校准和验证仪器：实验室使用的仪器必须经过校准和验证，以确保其工作准确和稳定。
校准需要定期进行，验证需要在仪器安装或维修之后进行。
2.内部质控：实验室应该制定和实施内部质控程序，以监测实验室操作过程中的误差和变异。
内部质控包括使用质控标本进行日常监测，包括正常范围、均值和标准差的计算和监测。
3.质控标本：实验室应该使用质控标本进行日常质控，以评估实验结果的准确性。
质控标本应具有已知的浓度或特定状态，以便与实验结果进行比较。
4.外部质控：实验室应该参与外部质控程序，例如与其他实验室共同进行盲样和虚样的测定。
通过与其他实验室进行比较，可以评估实验室的准确性和可靠性。
5.样本标识和追踪：实验室中的每个样本必须正确标识和追踪，以确保实验结果与正确的样本相关联。
标识和追踪系统应该确保样本的唯一性和完整性。
6.错误记录和处理：实验室应该建立错误记录和处理系统，以记录和处理实验过程中的错误和问题。
错误记录应包括错误的类型、原因和解决方案，以便进行问题的分析和改进。
7.实验室安全措施：实验室应遵守相关的安全规定和措施，确保实验人员的安全和实验结果的可靠性。
实验室应提供必要的防护设备和培训，以确保实验人员熟悉并遵守安全规定。
8.文件管理：实验室应建立文件管理系统，以确保实验记录和结果的准确性和完整性。
文件管理包括实验记录的保存、备份和检索，确保记录的可追溯性和保密性。
9.职业资质和培训：实验室中的实验人员应具备相应的职业资质和培训，以确保他们具备适当的知识和技能开展实验工作。
实验人员应定期接受培训和更新知识。
10.审核和改进：实验室应定期进行内部审核和外部评审，以评估质控规则的有效性和实施情况。
通过审核和评审，可以识别和改进实验室质控规则中存在的问题和不足之处。
综上所述，实验室常用的质控规则包括校准和验证仪器、内外部质控、样本标识和追踪、错误记录和处理、实验室安全措施、文件管理、职业资质和培训，以及审核和改进等。
常用质控规则及含义
常用质控规则及含义
一、空行质控
此规则检查记录的每一行的最后一个字符是否为换行符，如果不是，则表示该行存在
空行质控错误。
二、记录长度质控
此规则用于检查记录是否满足所要求的长度，如果不满足，则该记录存在记录长度质
控错误。
三、字段完整度质控
此规则可以检查字段的完整度，即检查记录中的每个字段是否完整，如果存在字段不
完整的情况，则记录存在字段完整度质控错误。
四、字段值质控
此规则可以检查每个字段的值是否符合规定，如字段类型是数字，则此值必须为数字，如字段类型是字符串，则此值必须为字符串。
五、记录依赖关系质控
此规则可以检查是否存在记录依赖关系存在错误，即检查记录之间的关联，如一个主
表的ID是否出现在从表的ID中，如果不存在关联，则该记录存在记录依赖关系质控错误。
六、字段类型质控
此规则用于检查字段的数据类型是否正确，包括字段值的格式等，如果数据类型不正确，则该记录存在字段类型质控错误。
七、空值质控
此规则用于检查字段是否存在空值，如果存在空值，则存在空值质控错误。
实验室常用质控规则
实验室常用质控规则实验室是科学研究和测试的重要场所，确保实验室结果的准确性和可靠性是至关重要的。
为了实现这一目标，实验室常使用质控规则，以确保实验室过程的一致性和准确性。
下面是实验室常用的一些质控规则：1.标准曲线的制备：在实验中，通常会使用标准物质来制备标准曲线。
标准曲线是通过测定一系列已知浓度的标准溶液来建立的。
这种方法可以确保结果的准确性和可靠性。
2.内部质控：实验室通常会使用内部质控来评估实验的准确性和可重复性。
内部质控是通过在实验过程中引入已知浓度的控制品来实现的。
这些控制品可以用来监测实验过程中可能出现的系统误差。
3.外部质控：实验室还可以参与外部质控计划，如实验室间比对试验（PT）和认证计划。
这些计划可以评估实验室的准确性和可靠性，并与其他实验室进行比较。
4.重复测定：为了确保实验结果的可靠性，通常会进行重复测定。
重复测定是指在相同条件下对同一样本进行多次测量。
通过比较结果的一致性，可以评估实验的精确性和可重复性。
5.环境控制：实验室中的环境条件对实验结果的准确性有重要影响。
因此，实验室应该定期检查和调整温度、湿度和气氛等环境参数，并确保实验室的设备处于良好的工作状态。
6.校准和验证：实验室设备需要定期进行校准和验证，以确保其准确性和可靠性。
校准是通过与已知标准进行比较来确定设备的误差。
验证是通过验证设备是否满足其预定的性能指标。
7.培训和教育：为了确保实验室工作人员对实验过程和质控规则的理解和遵守，实验室应定期进行培训和教育。
这样可以提高工作人员的技能水平，减少实验误差和不确定性。
8.数据记录和管理：实验室应建立健全的数据记录和管理系统，以确保实验数据的可追溯性和完整性。
这样可以确保实验结果的可靠性和可复现性。
9.不确定度评估：实验室应根据所用方法和实验条件对测量结果的不确定度进行评估。
不确定度评估可以提供测量结果的可靠性和置信水平。
10.不合格样本处理：当实验结果超出预定的规范范围时，实验室应采取适当的不合格样本处理措施。
常用的质控规则
常用的质控规则一质控规则概述质控规则是解释质控数据和作出质控状态判断的决策标准。
质控规则以符号AL表示A是测定质控标本数或超过质控限（L）的质控测定值的个数L是质控限。
当质控测定值超过质控规则所规定的质控限时，则判断该分析批违背此规则，视为失控。
例如，12s质控规则，其中A为一个质控测定值，L为X±2s，当一个质控测定值超过X±2s时，即判断为失控。
二、常用质控规则的符号和定义12s(1-2s)：一个质控测定值超过X±2s质控限。
传统上，这是作为Levey-Jennings质控图上的警告限。
13s(1-3s)：一个质控测定值超过X±3s质控限。
传统上，这是作为Levey-Jennings质控图上的失控限。
22s(2-2s)：两个连续的质控测定值同时超过X-2s 或X+2s质控限。
R4s(R-4s)：在同一批内高和低质控测定值之间的差值超过4s。
31s(3-1s)：三个连续的质控测定值同时超过X-1s 或X+1s。
41s(4-1s)：四个连续的质控测定值同时超过X-1s 或X+1s。
7X(7-X)：七个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
7T(7-T)：七个连续的质控测定值呈现出向上或向下的趋势。
8X(8-X)：八个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
9X(9-X)：九个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
10X(10-X)：十个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
12X(12-X)：十二个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
第三节经典的Westgard多规则质控方法前言：临床检验质量控制可使用不同类型的质控图Levey-Jennings质控图是最普及、最简单、最常用的方法优点：方便易行，其质控规则仅为单独的12s或13s，即仅以一个规则（X±2s或X±3s 作为质控限）来判断分析批在控或失控。
局限性：仅涉及一种质控规则而未同时涉及多个质控规则。
质控规则1-3s
质控规则1-3s
摘要：
1.质控规则简介
2.质控规则1-3s 的具体内容
3.如何在实际工作中应用质控规则1-3s
4.质控规则1-3s 对于提高工作质量和效率的重要性
正文：
质控规则是质量控制中的一种重要手段，通过对工作流程进行规范和监控，确保产品或服务的质量满足要求。
在众多质控规则中，1-3s 规则是一种非常实用且易于操作的方法。
质控规则1-3s，即1 second（1 秒）、2 second（2 秒）、3 second （3 秒）。
这个规则要求在生产过程中，任何操作的执行时间超过3 秒的，都应该进行优化。
这是因为，如果一个操作需要较长时间，那么在这个过程中可能会出现各种问题，如疲劳、分心等，从而影响产品质量。
通过缩短操作时间，可以有效降低这些问题出现的概率，从而提高工作质量。
在实际工作中应用质控规则1-3s，首先需要对生产过程进行详细的观察和记录。
找出那些执行时间超过3 秒的操作，然后分析这些操作是否存在可以优化的地方。
例如，可以考虑采用更先进的设备、优化操作步骤、提高员工技能等方法来缩短操作时间。
在实施优化措施后，还需要持续对生产过程进行监控，确保优化效果得到持续的保持。
质控规则1-3s 对于提高工作质量和效率具有重要意义。
通过优化操作时
间，可以降低人为因素对质量的影响，提高产品的一致性和稳定性。
此外，缩短操作时间还能提高员工的劳动生产率，减轻他们的劳动强度，从而提高工作满意度。
1-2s质控规则
1-2s质控规则
1-2s质控规则是指在质量控制过程中，对产品或服务的响应时间进行控制，旨在确保在1到2秒的时间内完成相关操作或提供相应的服务。
具体的质控规则可以包括以下内容：
1. 响应时间控制：要求在接到客户请求或订单后，系统或人工操作在1到2秒内进行响应，给予客户反馈或确认。
如果超过规定时间，需要进行调查和改进。
2. 服务速度控制：要求在客户提出需求或问题后，服务人员在1到2秒内提供解答或解决方案，确保客户的需求得到及时满足。
3. 产品生产速度控制：要求在生产线上，生产工人在1到2秒内完成一个步骤或工序，以确保生产进度的高效和质量的稳定。
4. 数据或信息处理速度控制：要求在数据或信息处理系统中，计算机程序或人工操作能够在1到2秒内完成数据的输入、处理或输出，以保证数据的准确性和时效性。
5. 故障排除速度控制：要求在系统或设备出现故障或问题时，维修人员能够在1到2秒内快速定位和修复，以最大程度地减少生产或服务的中断时间。
6. 监控反馈速度控制：要求在监控系统中，监控员能够在1到2秒内对监控数据进行分析和反馈，以及时发现和解决问题。
以上是一些常见的1-2s质控规则，具体实施时可以根据不同行业和产品的特点进行调整和补充。
质控规则的制定和执行有助于提高效率、减少错误和客户投诉，提升产品或服务的质量和竞争力。
多规则质控
通常有六个质控规则，即12s，13s，22s， R4s，41s，10X质控规则， 启动信号：12s规则作为警告规则，启动其他质 控规则以助于数据的快速判断。 在控：只有当所有质控规则均判断分析批在控 时 失控：只要其中之一的质控规则判断为失控就 被认定为失控。
• 如果没有质控数据超过质控限，则判断分析批在控，并且可报告病人的结果。 • 如果一个质控测定值超过质控限，应由13s，22s，R4s，41s和10X规则来进 一步检验质控数据。如果没有违背这些规则，则该分析批在控。如果违背其 中任一规则，则判断该批为失控。 • 即是以规则作为警告规则启动13s，22s，R4s，41s，10X系列质控规则
质控规则——精选推荐
质控规则1、常⽤指控规则：12S：⼀个质控测定值超过X±2S。
传统上，为L-J质控图上的警告限。
13S：⼀个质控测定值超过X±3S。
此规则主要对随机误差敏感22S：两个连续的质控测定值超过X＋2S或X－2S，此规则对系统误差敏感。
R4X：在同⼀批内最⾼质控测定值与最低质控测定值之间的差值超过4S。
此规则主要对随机误差敏感。
31S：三个连续的质控测定值超过X＋1S或X－1S，此规则对系统误差敏感。
41S：4个连续的质控测定值超过X＋1S或X－1S，此规则对系统误差敏感。
7X：7个连续的质控测定值均落在均值（X）的同⼀侧，此规则对系统误差敏感。
7T：7个连续的质控测定值呈现出向上或者向下的趋势。
8X：8个连续的质控测定值均落在均值（X）的同⼀侧，此规则对系统误差敏感。
9X：9个连续的质控测定值均落在均值（X）的同⼀侧，此规则对系统误差敏感。
10X：10个连续的质控测定值均落在均值（X）的同⼀侧，此规则对系统误差敏感。
12X：12个连续的质控测定值均落在均值（X）的同⼀侧，此规则对系统误差敏感。
2、 Westgard多规则质控⽅法。
以12S为启动警告规则，启动其他质控规则，以帮助数据的快速判断。
通常以“/”符号将各规则连接起来。
12S /13S/22S/ R4X/41S/10X，就是常⽤的Westgard多规则质控⽅法如图，如果没有质控数据超过X±2S质控限，则判断该批分析在控，可以报告该批患者的结果。
如果⼀个质控值超过X±2S，则由13S、22S、R4X、41S、10X质控规则来进⼀步检验质控数据。
如果没有违背这些规则，则该分析批为在控。
如果违背了其中的规则，则判为失控，不能报告患者结果。
实践中13S、R4X为随机误差， 22S、 R4X、41S、10X为系统误差。
质控规则及失控处理
质控规则及失控处理
#一、质控规则概述
质控规则是企业用来检测产品或服务质量的一套规定或标准，可以帮助企业识别和定位问题，以便及时做出改进。
质控规则通常会包括具体的操作规程、质量检测标准、质量评估方法等内容。
#二、质控规则的重要性
质控规则起着保障产品或服务质量、提高客户满意度、降低生产成本、提升企业形象等多重作用。
通过明确的质控规则，企业可以规范生产流程，降低质量差错发生的概率。
质控规则也是企业通过预防和改进措施不断提升质量水平的重要手段。
同时，明确的质控规则也能提高员工的工作效率，有利于培养良好的组织文化。
#三、质控失控的处理
质控失控是指在执行质控规则过程中，发现产品或服务的质量未能达到预定的标准或规定。
当出现质控失控的情况，企业通常会采取以下处理措施：##3.1 发现问题
一旦发现质控失控，企业首先需要准确地确定问题的性质和程度，例如问题是偶发还是常态，是局部还是全面，严重性如何等。
##3.2 分析原因
确定问题后，企业需要通过数据分析、流程审核等方式，找出问题产生的原因。
##3.3 制定改进措施
找出问题原因后，企业要根据原因制定针对性的改进措施，如改进生产流程、加强员工培训、调整质控规则等。
##3.4 验证改进效果
改进措施实施后，企业需要通过质量检测、客户反馈等方式来验证改进的效果，看是否达到预期目标。
最后，企业还应总结经验教训，强化质控规则，以预防类似的质控失控事件再次发生。
常用的六个质控规则
常用的六个质控规则
1.基本原则：质量是首要考虑的因素，质控活动应该以确保产品或服务的质量为核心目标。
2.客户导向：以满足客户需求和期望为中心，将客户的满意度作为判断质量的重要标准。
3.过程管理：注重整个过程的管理，从输入到输出的全过程进行控制和监督，以确保产品或服务符合质量要求。
4.连续改进：持续追求质量的提升和改进，不断优化质量管理体系，提高产品或服务的质量水平。
5.数据驱动决策：基于数据和事实进行决策，通过收集、分析和利用数据来指导质控活动和改进过程。
6.人员参与：强调全员参与质控活动，激发员工的积极性和主动性，形成全员质量意识，共同推动质量的提升。
质控规则
常用质控规则
（1）12s警告规则：当2份质控血清中，一个质控结果超过±2s，为'警告'信号。
（2）13s规则：当2份质控血清中的任意1份测定值超过±3s界限，为'失控'。
（3）22s规则：同批两个质控品结果同方向超出±2s 限值，或同一质控品连续两次指控结果超出±2s限值为'失控'，多由系统误差造成。
（4）R4s则：同一批中两个质控结果之差超出4s范围，其中一个超出+2s限值，另一个超出-2s限值，为'失控'，多由随机误差导致。
（5）41s规则：当1份质控血清的测定结果连续4次超过+1s或-1s界限，或2份质控血清测定结果连续2次超过+2s或-2s界限时，为'失控'，一般由系统误差造成。
(6)7T规则：当7个连续的质控结果呈现向上或向下的趋势，提示存在系统误差。
（7）10x规则：当1份质控血清测定结果连续10次偏于均值一侧时，或2份血清质控血清测定结果连续5次偏于一侧时，为'失控'，是系统误差造成。
检验科15项质量控制规则
检验科15项质量控制规则以下是检验科实验室遵守的15项质量控制规则：
1. 样本标识：每个样本都应正确标识，确保结果与样本匹配。
2. 样本储存：样本应妥善储存以避免变质或污染。
3. 样本处理：在进行测试之前，样本应正确处理，确保准确的结果。
4. 仪器校准：所有实验室仪器应按照规定定期进行校准，以确保其准确性和可靠性。
5. 质控样本：定期使用质控样本进行测试，以确保实验室结果的准确性和一致性。
6. 试剂质量：使用高质量的试剂，以确保测试结果的准确性和可靠性。
7. 试剂储存：试剂应根据规定的条件储存，以保持其活性和稳定性。
8. 校准曲线：建立适当的校准曲线，以确定未知样本的浓度或含量。
9. 系统清洁：仪器和实验室设备应定期进行清洁和维护，以防止污染和故障。
10. 校准人员：具有适当培训和资质的人员应负责仪器的校准
和维护。
11. 检验流程：实验室应建立标准的检验流程和操作规程，以
确保一致性和准确性。
12. 数据分析：检验结果应按照规定的数据分析方法进行处理
和解释。
13. 结果验证：所有实验室结果应逐一验证，并记录验证结果。
14. 报告编制：实验室报告应清晰、准确地编制，并包含必要
的信息和解释。
15. 质量保证体系：实验室应建立和维护一套完整的质量保证
体系，确保所有质量控制规则的有效实施和监控。
以上是检验科实验室遵守的15项质量控制规则。
通过遵循这
些规则，我们可以保证实验室测试结果的准确性和可靠性，提供高
质量的服务。
质控规则
质控规则
判断标准
误差类型
意义
1 2S
一个质控结果Байду номын сангаас过均值±2S
警告
继续观察质控,患者结果可以发出
1 3S
一个质控结果超过均值±3S
随机误差
失控,必须马上处理
患者结果不能发出
2 2S
同批号两个连续质控结果同方向超过均值+2S或-2S,两个批号同批次2个质控结果同方向超过均值+2S或-2S
系统误差
失控,必须马上处理,结合前三日质控一起分析
患者结果不能发出
10 X-
同批号10个连续质控结果落在均值的同一侧，两个批号质控结果同时连续各有5批次落在均值的同个质控结果同方向
系统误差
失控，必须马上处理，结合前九日质控一起分析
患者结果不能发出
3 1S
三个连续质控结果同时超过均值
系统误差
失控，必须马上处理，结合前两天日质控一起分析
系统误差
失控,必须马上处理,结合昨日质控一起分析
患者结果不能发出
R4S
同批次两个质控结果差值超过4S,1个质控品两批质控结果之差超过4S
随机误差
失控,必须马上处理
患者结果不能发出
4 1S
同批号四个连续质控结果同方向超过均值±1S,且第四个结果同方向超过±2S;两个批号连续2批次质控结果同方向超过均值±1S,且第二批有个质控结果同方向超过均值±2S
患者结果不能发出
实验室常用质控规则
实验室常用质控规则实验室的质控规则是确保实验室工作质量和结果准确性的重要环节。
以下是实验室常用的质控规则：1.内部质控：内部质控是实验室根据自身实验室条件和要求设定的一套质控规则。
它包括设定参考范围、质控品样本的选择、质控原则的制定等。
内部质控的目标是确保实验室的结果可靠性和准确性。
2.样本质量控制：样本质量控制是指对实验室所接收的样本进行质量控制的一项工作。
它包括对样本采集后的存储和运输进行控制，确保样本在分析前没有受到污染和损伤，并且在分析过程中能够提供准确和可靠的结果。
3.标准曲线：标准曲线是实验室中常用的一种质控方法，它用于定量测定中。
通过制作一系列已知浓度的标准溶液，并按照一定浓度递增的顺序进行测定，得到一条曲线。
在实验中，通过检测待测样品的吸光度或浓度，可以通过与标准曲线进行比较，进而定量分析待测样品的浓度。
4.质控品的使用：质控品是实验室中常用的一种质控工具，它是一种已知含量和性质的样品。
实验室通过使用质控品，可以确认分析方法的准确性和精密度，评估实验人员的实验能力，并及时发现实验中可能出现的误差和问题，以保证结果的可靠性和准确性。
5.质量管理体系：质量管理体系是实验室质控的基础，它是指通过制定一套完善的质量管理体系，对实验室的整个工作流程进行有效的管理和控制。
质量管理体系包括实验室的质量方针、质量目标、质量手册、程序和工作指导等文件，以及质量记录和质量评审等实施和评估控制措施。
6.外部质量评估：外部质量评估是实验室常用的一种质控方法，它通过实验室间的比对，检验实验室的结果准确性和可靠性，评估实验室的质量控制能力。
外部质量评估可以通过参加国内外质量控制组织或专业实验室的质量评价活动来进行。
7.质量控制记录和审查：实验室进行质控工作时，需要记录每个项目的质控数据和结果，并进行定期的质控数据审查。
这对于及时发现和纠正实验过程中的错误和问题非常重要，以保证质控的有效实施和结果的准确性。
8.周期检验和设备维护：周期检验和设备维护是实验室中常用的质控手段之一，它包括对仪器设备进行定期检验和校准，以确保仪器工作状态的准确性和稳定性。
质控规则
质控规则概述
一、质控规则是解释质控数据和作出质控状态判断的决策标准。
l 质控规则以符号AL表示
A是测定质控标本数或超过质控限（L）的质控测定值的个数
L是质控限。
当质控测定值超过质控规则所规定的质控限时，则判断该分析批违背此规则，视为失控。
例如，12s质控规则，其中A为一个质控测定值，L为X±2s，当一个质控测定值超过X±2s时，即判断为失控。
二、常用质控规则的符号和定义
12s(1-2s)：一个质控测定值超过X±2s质控限。
传统上，这是作为
Levey-Jennings质控图上的警告限。
13s(1-3s)：一个质控测定值超过X±3s质控限。
传统上，这是作为
Levey-Jennings质控图上的失控限。
22s(2-2s)：两个连续的质控测定值同时超过X-2s 或X+2s质控限。
R4s(R-4s)：在同一批内高和低质控测定值之间的差值超过4s。
31s(3-1s)：三个连续的质控测定值同时超过X-1s 或X+1s。
41s(4-1s)：四个连续的质控测定值同时超过X-1s 或X+1s。
7X(7-X)：七个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
7T(7-T)：七个连续的质控测定值呈现出向上或向下的趋势。
8X(8-X)：八个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
9X(9-X)：九个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
10X(10-X)：十个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
12X(12-X)：十二个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
实验室常用质控规则
实验室常用质控规则一、质控规则概述λ质控规则是解释质控数据和作出质控状态判断的决策标准。
λ质控规则以符号AL表示A是测定质控标本数或超过质控限（L）的质控测定值的个数L是质控限。
λ当质控测定值超过质控规则所规定的质控限时,则判断该分析批违背此规则，视为失控.例如，12s质控规则，其中A为一个质控测定值,L为X±2s，当一个质控测定值超过X±2s时，即判断为失控。
二、常用质控规则的符号和定义12s（1-2s）:一个质控测定值超过X±2s质控限。
传统上，这是作为Levey-Jennings质控图上的警告限.13s（1-3s):一个质控测定值超过X±3s质控限.传统上，这是作为Levey-Jennings质控图上的失控限。
22s（2—2s):两个连续的质控测定值同时超过X-2s 或X+2s 质控限。
R4s(R—4s)：在同一批内高和低质控测定值之间的差值超过4s。
31s（3—1s）:三个连续的质控测定值同时超过X-1s 或X+1s.41s(4-1s）：四个连续的质控测定值同时超过X—1s 或X+1s。
7X(7-X）：七个连续的质控测定值落在平均数（X)的同一侧。
7T（7-T)：七个连续的质控测定值呈现出向上或向下的趋势。
8X(8—X）:八个连续的质控测定值落在平均数(X）的同一侧.9X（9—X):九个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧.10X（10—X)：十个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧。
12X（12—X)：十二个连续的质控测定值落在平均数（X）的同一侧. www。
labdd。
com三、经典的Westgard多规则质控方法临床检验质量控制可使用不同类型的质控图Levey-Jennings质控图是最普及、最简单、最常用的方法λ优点:方便易行，其质控规则仅为单独的12s或13s，即仅以一个规则(X±2s或X±3s作为质控限）来判断分析批在控或失控。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Westgard多规则质控图
由Westgard等人提出的“多规则”质控方法采用了一系列的质控规则来解释质控结果。
由于选择的这些规则其单个的假失控几率都很低（0.01或更小）而且其联合规则的假失控几率也很低。
这些规则特别是对随机误差和系统误差均敏感，这样提高了误差检出几率。
该方法要求在质控图上绘制平均数±1s，2s和3s质控界限线，这样通过加入一组或几组质控界限就可在Levey-Jennings质控图上应用。
使用了下列质控规则：
12s：一个质控结果超过平均数±2s，仅用作“警告”规则，并启动由其他规则来检验质控数据。
13s：一个质控结果超过平均数±3s，就判断失控，该规则主要对随机误差敏感。
22s：两个连续的质控结果同时超过平均数＋2s或平均数－2s，就判断失控，该规则对系统误差敏感。
R4s：一个质控结果超过平均数＋2s，另一个质控结果超过平均数－2s，就判断失控，该规则对随机误差敏感。
41s：四个连续的质控结果同时超过平均数＋1s或平均数－1s，就判断失控，该规则对系统误差敏感。
10x：10个连续的质控结果落在平均数的一侧（高或低于平均数，对偏离的大小没有要求），就判断失控，该规则对系统误差敏感。
多规则质控方法的使用类似于Levey-Jennings质控图的使用，但是质控结果的解释更具有结构化。
为了使用多规则质控方法，应遵循下列这些步骤：
1、至少20天由受控制的分析方法检测质控样本。
建议两个不同的质控品具有适当的浓度水平，但单个质控品也可使用。
计算每一质控品结果的平均数和标准差。
2、建立每一质控品的质控图。
质控结果应标记在y轴上，设置的浓度范围应包括平均数±4s。
绘制平均数、平均数±1s、平均数±2s、平均数±3s的水平线。
对于这些线最后采用不同的颜色，可以将1s、2s、3s分别用绿色、黄色和红色表示。
x轴应标记为时间、天或批号和根据要求进行标记。
3、在每一分析批中检测两个不同浓度的质控品，两个浓度各测一次。
记录质控结果，并将结果绘制在各自的质控图上。
4、当两个质控结果落在2s质控界限之内时，接受分析批，报告患者结果。
当有一个质控结果超过其2s质控界限时，保留患者结果。
用13s、22s、R4s、41s 和10x规则检查质控结果。
当这些规则其中之一指示出分析批失控了，则判断分
析批失控，不能报告患者结果。
当所有这些规则指示出分析批在控，接受分析批，报告患者结果。
5、当分析批失控时，基于所违背的质控规则可确定发生误差的类型。
查找误差类型的来源，纠正问题，然后重新分析整批包括质控和患者样本。
重要的是要注意R4s规则仅应用于批内，因此批间的系统误差不能错误地解释为随机误差。
然而，规则可应用于不同的质控品，意思是一个质控结果可以是低浓度的质控品，另一个质控结果可以是高浓度质控品，只有它们是在同一批。
另一方面，注意22s、41s、10x规则可应用于不同的批和指控品。
这就有效地增加了n，并改进方法的误差检出的能力。
比较多规则质控方法和具有3s质控界限的Levey-Jennings质控图的误差检出几率，显示出多规则质控方法提高了误差检出能力。
R4s规则改进了随机误差的检出，而22s、41s和10x规则改进了系统误差的检出。
去掉10x规则并不会造成误差检出太大的损伤，但相当程度地减少了需要检查的质控结果个数；41s规则也可以去掉，但这将在系统误差的检出功效上有较大的损失。