完整版造口护理流程
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❖ 物品准备： ❖ 换药碗、生理盐水棉球、无菌纱布、手术初期
一件式或两件式透明开口造口袋、剪刀、造口 测量尺、笔、护肤粉、防漏膏、医用垃圾袋、 柔软卫生纸（患者准备）.
清洗剂、温水清 理造口周围皮肤
用造口尺测 量造口直径
用胶盘裁刀开孔
对准造口粘贴上 去并轻压底盘
撕去底盘的硅油纸
检查开口大 小是否合适
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造口袋的种类
1. 一件式造口袋 2. 二件式造口袋 3. 透明造口袋 4. 不透明造口袋 5. 含碳片造口袋
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造口袋的种类
评估
❖ 评估： ❖ 患者体力恢复情况。 ❖ 患者手的灵活性。 ❖ 患者的视力及听力。 ❖ 患者学习能力，或确定护理人选。
物品准备
食物
饮食
运动及 娱乐
使用防水胶布固 定或者除去旧袋
日常沐 浴
带足造口袋 及时更换 劳逸结合 警惕造口旁疝 腹带的使用
旅游工作
服装
避免弯腰运动 避免举重运动 警惕造口旁疝 必要时使用腹带
没有限制 避免过紧窄 压迫造口
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递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
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递进关系
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。
❖ 丹麦护士： ❖ Elise Sørensen
❖ 1957年，她发明了世界 上第一个可粘式一次性 造口护理器具 ----- 造 口袋。
❖ 造口袋的使用很好的提 高了造口病人的生活质 量。
目的
❖ 收集排泄物， ❖ 观察其量、 ❖ 色、性质.
清洗造口周围 皮肤减轻异味 增加患者舒适 度.
保持造口周围 皮肤完整性.
操作步骤
❖ 8.量度造口的大小： ❖ 用造口量度表或尺子量度造口大小，然后将尺
寸用笔划在造口底板上；
操作步骤
❖ 9.裁剪： ❖用剪刀尖部沿记号剪下一般比测量的造口尺寸
大2～3毫米；
操Hale Waihona Puke Baidu步骤
❖ 10.黏贴： ❖涂抹护肤粉，防漏高，把底板保护纸撕下，依
造口位置由下而上黏贴，轻压内侧周围，在由 内向外侧按压，使造口底板能紧贴在皮肤上。 注意底板黏贴要平紧，不要皱摺，预防排泄物 由折口流出刺激皮肤，造口袋尾端夹子夹好， 嘱患者按压底板5～10分钟，撤一次性中单 .
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操作步骤
❖ 4.除袋： ❖一件式：将底板连造口袋除去，撕离时要用一
手固定皮肤，一手由上往下撕除造口袋。两件 式：一手固定于底板上，一手解开环扣由上往 下取下造口袋，用柔软卫生纸擦除造口周围粪 便，一手固定皮肤，一手由上往下撕除底板， 将旧造口袋弃置医用垃圾袋中，取下夹子。件 式、两件式造口袋、撕除后均需用，用柔软卫 生纸擦除造口周围粪便；
操作步骤
❖ 5.清洗： ❖用生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤，抹洗顺
序应从外到内，动作轻柔，以清洗干净为宜， 避免使用酒精及碘酒；刺激会使皮肤干燥而损 伤皮肤； ❖ 6.抹干： ❖用干纱布抹干造口周围皮肤；
操作步骤
❖ 7.观察造口粘膜及造口周围皮肤; ❖ 观察造口粘膜及造口周围皮肤，有异常需及时
处理（如造口周围皮肤黏膜分离可使用护肤粉 等）.
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OK!
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注意事项
注意事项：
❖护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。 ❖撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。 ❖注意造口与伤口距离，保护伤口，防止污染伤
口。 ❖贴造口袋前应当保证造口周围皮肤干燥。 ❖教会患者观察造口周围皮肤的血运情况，并定
期手扩造口，防止造口狭窄。
出院指导
均衡饮食、大便通 畅、少量多餐、增 强营养，少吃产气 、致稀粪、产臭味
简要说明 文字、颜色可随意更改； 注意线条交接处颜色匹配； 亦可作为并列关系使用。 矢量图标可替换
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造口护理流程
什么是造口
为了治疗疾病的需要，将肠道的一部分外置 于腹部表面，以排泄粪便，就是「肠造口」， 俗称「人口肛门」。肠造口术是在肠道造一 开口，以替代原来肛门的功能。原则上如果 可能的话，造口的位置愈接近直肠愈理想。
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❖ 美国肠造口治疗师Turnbull曾指出，对肠造口 者应重视生命的质与量，即不但要让他们活下 去，而且要让他们活得愉快、活得幸福、活得 有尊严。
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Step 1 Step 2 Step 3 Step 4
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更换一件式和两件式造口袋的步
骤
5量度 造口的大 小和裁剪
造口袋
6粘贴
7套上 造口袋
1备物 4抹干 2除袋 3清洗
8上夹子
9注意 事项
操作步骤
操作步骤
❖ 操作步骤 ❖ 1.向患者及家属讲解更换造口袋目的及过程 ❖ 2.患者半卧位或平卧位； ❖ 3.解开衣物，露出造口，铺一次性中单；将物
品放置易取的位置；
一件式或两件式透明开口造口袋、剪刀、造口 测量尺、笔、护肤粉、防漏膏、医用垃圾袋、 柔软卫生纸（患者准备）.
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用胶盘裁刀开孔
对准造口粘贴上 去并轻压底盘
撕去底盘的硅油纸
检查开口大 小是否合适
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造口袋的种类
1. 一件式造口袋 2. 二件式造口袋 3. 透明造口袋 4. 不透明造口袋 5. 含碳片造口袋
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评估
❖ 评估： ❖ 患者体力恢复情况。 ❖ 患者手的灵活性。 ❖ 患者的视力及听力。 ❖ 患者学习能力，或确定护理人选。
物品准备
食物
饮食
运动及 娱乐
使用防水胶布固 定或者除去旧袋
日常沐 浴
带足造口袋 及时更换 劳逸结合 警惕造口旁疝 腹带的使用
旅游工作
服装
避免弯腰运动 避免举重运动 警惕造口旁疝 必要时使用腹带
没有限制 避免过紧窄 压迫造口
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❖ 丹麦护士： ❖ Elise Sørensen
❖ 1957年，她发明了世界 上第一个可粘式一次性 造口护理器具 ----- 造 口袋。
❖ 造口袋的使用很好的提 高了造口病人的生活质 量。
目的
❖ 收集排泄物， ❖ 观察其量、 ❖ 色、性质.
清洗造口周围 皮肤减轻异味 增加患者舒适 度.
保持造口周围 皮肤完整性.
操作步骤
❖ 8.量度造口的大小： ❖ 用造口量度表或尺子量度造口大小，然后将尺
寸用笔划在造口底板上；
操作步骤
❖ 9.裁剪： ❖用剪刀尖部沿记号剪下一般比测量的造口尺寸
大2～3毫米；
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❖ 10.黏贴： ❖涂抹护肤粉，防漏高，把底板保护纸撕下，依
造口位置由下而上黏贴，轻压内侧周围，在由 内向外侧按压，使造口底板能紧贴在皮肤上。 注意底板黏贴要平紧，不要皱摺，预防排泄物 由折口流出刺激皮肤，造口袋尾端夹子夹好， 嘱患者按压底板5～10分钟，撤一次性中单 .
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❖ 4.除袋： ❖一件式：将底板连造口袋除去，撕离时要用一
手固定皮肤，一手由上往下撕除造口袋。两件 式：一手固定于底板上，一手解开环扣由上往 下取下造口袋，用柔软卫生纸擦除造口周围粪 便，一手固定皮肤，一手由上往下撕除底板， 将旧造口袋弃置医用垃圾袋中，取下夹子。件 式、两件式造口袋、撕除后均需用，用柔软卫 生纸擦除造口周围粪便；
操作步骤
❖ 5.清洗： ❖用生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤，抹洗顺
序应从外到内，动作轻柔，以清洗干净为宜， 避免使用酒精及碘酒；刺激会使皮肤干燥而损 伤皮肤； ❖ 6.抹干： ❖用干纱布抹干造口周围皮肤；
操作步骤
❖ 7.观察造口粘膜及造口周围皮肤; ❖ 观察造口粘膜及造口周围皮肤，有异常需及时
处理（如造口周围皮肤黏膜分离可使用护肤粉 等）.
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注意事项：
❖护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。 ❖撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。 ❖注意造口与伤口距离，保护伤口，防止污染伤
口。 ❖贴造口袋前应当保证造口周围皮肤干燥。 ❖教会患者观察造口周围皮肤的血运情况，并定
期手扩造口，防止造口狭窄。
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什么是造口
为了治疗疾病的需要，将肠道的一部分外置 于腹部表面，以排泄粪便，就是「肠造口」， 俗称「人口肛门」。肠造口术是在肠道造一 开口，以替代原来肛门的功能。原则上如果 可能的话，造口的位置愈接近直肠愈理想。
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❖ 美国肠造口治疗师Turnbull曾指出，对肠造口 者应重视生命的质与量，即不但要让他们活下 去，而且要让他们活得愉快、活得幸福、活得 有尊严。
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造口袋
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7套上 造口袋
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8上夹子
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操作步骤
操作步骤
❖ 操作步骤 ❖ 1.向患者及家属讲解更换造口袋目的及过程 ❖ 2.患者半卧位或平卧位； ❖ 3.解开衣物，露出造口，铺一次性中单；将物
品放置易取的位置；