造口护理技术操作流程(精)

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造瘘口护理技术操作流程

造痿口护理技术操作流程操作流程要点说明护患沟通护士：大叔您好，我是王护士，请问您叫什么名字。

患者：我叫李XX，护士：李叔您好，今天感觉怎么样？患者：还好。

护士：让我看看您人工肛门排便的情况好吗？患者：好的。

护士：造口周围皮肤还好，就是肛袋内粪便已满1/3了，我来帮您更换肛门袋好吗？患者：好的。

护士：您使用人工肛门袋几天了，感觉怎么样？患者：还不是很习惯。

护士：哦，开始是这样，不过慢慢会适应的，您能自己换造痿袋了吗？患者：还不会。

护士：没干系，慢慢就会了，您对橡胶制品过敏吗？患者：不过敏。

护士：这就好，如果您觉得皮肤痛、痒、排便不畅，请告诉我们，我们会及时处理的。

患者：好的。

护士：现在需要小便吗？患者：不用。

护士：我现在回去准备用物，请您稍等。

患者：好的。

护士：您好，您还李XX大叔吧？患者：是的。

护士：现在我帮您更换肛袋了，请您躺下好吗？患者：好的。

护士：大叔，我现在帮您清洁伤口，您感觉怎么样？是不是有点凉？患者：还好。

护士：大叔，您现在伤口还没有愈合，造口开放后要避免右侧卧位，防止粪便污染伤口, 贴肛袋时要由下往上贴，同时肛袋口和造口大小要合适。

造口袋底盆与造口膜之间保持适当空间（1-2厘米）。

饮食上注意卫生，避免吃难消化的易产气的食物，岀院时我会再教您使用肛门袋和扩肛的，如有不适请及时联系我们。

患者：好的。

造口护理操作评分标准考生姓名：所在科室：主考老师：考核日期：（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考可复制、编制，期待你的好评与关注）。

造口护理的基本操作

造口护理的基本操作造口护理是指对于患有造口的患者进行的护理工作，旨在保持造口的清洁、干燥和健康，预防感染和其他并发症的发生。

本文将介绍造口护理的基本操作，包括清洁、更换造口袋和观察造口情况等。

一、清洁造口1. 准备工作：洗手并戴上手套，准备好清洁造口所需的物品，如无菌盐水、纱布、棉签等。

2. 清洁造口：用无菌盐水或生理盐水湿润纱布或棉签，轻轻擦拭造口周围的皮肤，从造口向外擦拭，避免将污物带入造口。

注意不要用力擦拭，以免刺激造口周围的皮肤。

3. 清洁造口袋：将造口袋取下，倒入废物袋中。

用无菌盐水或生理盐水清洗造口袋，然后用纱布或棉签擦拭干净。

注意不要将造口袋内的污物溅到周围环境中。

4. 清洁造口管道：用无菌盐水或生理盐水冲洗造口管道，确保通畅。

可以使用专用的造口清洗器具，按照使用说明进行操作。

二、更换造口袋1. 准备工作：洗手并戴上手套，准备好更换造口袋所需的物品，如无菌造口袋、造口粘贴剂等。

2. 取下旧造口袋：将旧造口袋从造口处轻轻取下，避免拉扯造口。

注意不要将旧造口袋内的污物溅到周围环境中。

3. 清洁造口周围皮肤：用无菌盐水或生理盐水擦拭造口周围的皮肤，保持清洁。

4. 安装新造口袋：将新造口袋打开，将造口管道插入造口袋的相应孔洞中。

确保造口袋与造口周围的皮肤贴合密封，避免漏气和漏液。

5. 固定造口袋：使用造口粘贴剂或专用的造口固定带将造口袋固定在患者身上，确保不会松动或脱落。

三、观察造口情况1. 观察造口周围皮肤：注意观察造口周围皮肤的颜色、温度和湿度等情况，及时发现异常情况。

2. 观察造口排出物：注意观察造口排出物的颜色、气味和量等情况，及时发现感染或其他并发症的征兆。

3. 观察造口袋：定期检查造口袋的密封情况，确保没有漏气和漏液的情况发生。

4. 观察患者的症状：注意观察患者是否出现发热、腹痛、恶心等不适症状，及时报告医护人员。

造口护理是一项细致而重要的工作，需要护理人员具备一定的专业知识和技能。

造口护理技术操作流程及评分标准 for 家庭护理

造口护理技术操作流程及评分标准 for 家庭护理一、操作流程1. 准备工作：- 携带必要的消毒工具；- 洗手并戴上洁净手套；2. 感染控制：- 定期更换床上用品和衣物；- 保持护理环境整洁；- 定时手卫生；3. 造口清洁：- 确认患者身体稳定后，佩戴洁净手套；- 使用温盐水清洗手术后的伤口和周围皮肤，按医嘱进行冲洗；- 轻轻拭干，并用无菌纱布覆盖伤口；4. 造口更换：- 确认患者身体稳定后，佩戴洁净手套；- 轻轻撕开原有敷料，注意不要弄伤伤口；- 用温盐水或生理盐水清洗伤口，去除残留物；- 注意观察伤口情况，如有异常及时报告医护人员；- 根据医嘱更换新的敷料，并固定好；5. 造口引流管理：- 定期检查引流管是否畅通，并通知医护人员；- 每次更换引流袋时，用消毒液擦拭连接管和连接口；- 注意观察引流液颜色和输出量，如有异常及时告知医护人员；6. 观察记录：- 每次护理完成后，及时记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征；- 记录造口伤口的大小、颜色、分泌物情况等；- 记录引流液的颜色和输出量；- 如有异常情况及时向医护人员报告；二、评分标准为了确保造口护理的质量和安全，制定以下评分标准：1. 操作规范性：- 操作流程是否符合标准要求；- 是否按照正确的操作顺序进行；2. 清洁程度：- 伤口和周围皮肤是否干净整洁；- 是否有明显的污染和残留物；3. 敷料固定：- 敷料是否固定牢靠；- 是否能够保持伤口的湿润和舒适；4. 引流管理：- 引流管是否畅通；- 引流袋是否安全连接；5. 观察记录：- 记录是否准确、完整；- 是否及时报告异常情况；以上评分标准可根据实际情况进行调整并制定相应的评分细则，以确保护理质量和患者的安全。

> 注意：这份文档仅作为参考，具体的操作流程和评分标准应根据医疗机构和专业要求进行制定。

基础护理学操作——造口护理技术

基础护理学操作——造口护理技术造口护理技术（一）目的：1.保持造口周围皮肤的清洁。

2.帮助患者掌握正确护理造口的方法。

（二）实施要点：1.评估患者：（1）询问、了解患者对护理造口方法和知识掌握程度。

（2）了解患者造口类型及造口情况。

（3）评估患者造口的功能状况。

（4）评估患者自理程度，以决定护理的方式。

2.操作要点：（1）协助患者取舒适卧位，必要时使用屏风遮挡。

（2）由上向下撕离已用的造口袋，并观察内容物。

（3）温水清洁造口及周围皮肤，并观察周围皮肤及造口的情况。

（4）用造口量度表量度造口的大小、形状。

（5）绘线，做记号。

（6）沿记号修剪造口袋底盘，必要时可涂防漏膏、保护膜。

（7）撕去粘贴面上的纸，按照造口位置由下而上将造口袋贴上，夹好便袋夹。

3.指导患者：（1）向患者解释利用造口袋进行造口管理的重要性，强调患者学会操作的必要性。

（2）向患者介绍造口特点以减轻恐惧感，引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。

（三）注意事项：1.护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。

2.更换造口袋时应当防止袋内容物排出污染伤口。

3.撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。

4.注意造口与伤口距离，保护伤口，防止污染伤口。

5.贴造口袋前应当保证造口周围皮肤干燥。

6.造口袋裁剪时与实际造口方向相反，不规则造口要注意裁剪方向。

7.造口袋底盘与造口粘膜之间保持适当空隙（1-2毫米），缝隙过大粪便刺激皮肤易引起皮炎，考试大网站收集过小底盘边缘与粘膜摩擦将会导致不适甚至出血。

8.如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书，如使用防漏膏应当按压底盘15-20分钟。

9.教会患者观察造口周围皮肤的血运情况，并定期手扩造口，防止造口狭窄。

【。

造口护理技术操作流程(精)

回肠双口式造瘘术
适应证： 1．绞窄性肠梗阻、肠坏死或外伤性肠破裂，有严重休克、衰竭、不能耐受一期切除者。 2．结肠吻合（或修补）术前或术后，需要减压以保证吻合口的愈合。术后注意事项： 1．术后用弧形玻璃管或胶皮导管连接远、近端肠管，减少肠液外漏，以预防严重的水与电解质平衡失调。 2．待病人一般情况好转后，及早手术，闭合造瘘口。
根据造口的器官分类：
胃造口空肠造口回肠造口结肠造口尿路造口
空肠造瘘术
适应证： 1.幽门梗阻，十二指肠瘘，胃肠吻合口瘘，营养不良者。 2.食管狭窄，不能进食，全身营养不良，而狭窄又不能用手术解除者。 3.急性重型胰腺炎术后估计短期内不能进食，可经空肠造瘘补充营养。术后注意事项： 1．术后继续胃肠减压 2．术后6～10小时，即可自导管滴入糖水、牛奶、维生素等饮食，开始每小时50～60ml，以后逐渐增加。 3．不需继续造瘘时，可将造瘘管拔除，但必须在术后10日以上，造瘘口周围已有瘢痕粘连后。
盲肠造瘘术
适应证： 1.结肠完全性单纯性梗阻，病情不允许根治者，可作盲肠造瘘术，但排便不如结肠造瘘完全。所以多用于临时性减压，待病情好转后再作根治手术。 2.结肠吻合（或修补）术前或术后，需要减压以保证吻合口的愈合。术后注意事项： 1.术后将导管接于床旁引流瓶内，每日观察引流量。有时导管易被粘稠的粪便阻塞，可用盐水冲洗。 2.病情好转，不需继续造瘘时，即可将导管拔除，造瘘口可在数日内自愈。
再见！
横结肠造瘘术
适应证： 1.左侧结肠急性梗阻，暂不能根除，可作横结肠造瘘暂时减压。 2.左侧结肠癌并发急性梗阻，暂时减压，或晚期病例作为永久性人工肛门。 3.左侧结肠外伤性破裂，或结肠、直肠吻合不可靠时可作暂时减压，以保证愈合。 4.溃疡性结肠炎，病变限于左半结肠者，横结肠造瘘使粪便改道，解除对病变部位的刺激。 5.结肠、包括直肠切除术的第一期手术。

内一科造口护理的操作规程

内一科造口护理的操作规程（一）目的保持患者造口及周围清洁，防止并发症；帮助患者重建完整的排便反射弧，达到控制排便。

(二) 用物准备造口袋（一件式或两件式）、便袋夹、测量板、笔、剪刀、换药碗（内装盐水棉球、干棉球）、纸巾、污物袋、治疗巾，必要时准备皮肤保护粉和防漏膏。

（三）操作程序1、洗手后准备用物，携至患者床旁。

2、核对患者并予以解释。

3、给患者一个隐蔽、通风良好的环境，协助患者调整至舒适体位。

4、将治疗巾、污物袋置于病员造口下方。

5、从换药碗内取出一个盐水棉球，轻压造口周围皮肤，从上到下轻轻揭去原造口袋，置于污物袋中。

6、根据造口清洁情况依次使用纸巾、盐水棉球轻轻擦净造口及周围皮肤，再使用干棉球擦干。

7、观察造口及周围皮肤情况，注意有无造口及周围皮肤并发症。

8、以测量板测出造口大小、形状，用笔造口袋底板背面画出造口大小、形状，用剪刀修剪造口底板，便袋夹夹住造口袋尾端。

注意根据病员常用体位决定造口袋粘贴方向对修剪的影响。

修剪造口底板内圈，直径大于造口直径2mm。

9、造口周围皮肤若有机械性损伤导致的破损，使用皮肤保护粉。

10、回肠造口患者需使用防漏膏。

使用方法：将防漏膏以挤牙膏的方式挤一圈在造口周围。

如果周围皮肤不平整或凹陷，可使用防漏条垫高，对成形大便、无渗漏者不使用防漏膏。

11、揭去造口底板的贴纸，对准造口从下到上轻压底板，使之紧贴皮肤。

如果为两件式造口袋粘贴底板后再将造口袋扣在底板上。

12、紧贴造口袋后嘱患者平卧10-15分钟，必要时可以用手轻捂造口底板以增加粘性，轻拉造口袋检查是否贴牢。

13、当粪便超过造口袋1/3时，取开便袋夹排放粪便，使用专用冲洗壶用清水冲洗，封口：有气体及时排出。

14、协助患者整理衣物，衣物应宽松、柔软、舒适，避免摩擦造口。

15、对患者进行健康教育，整理床单位及用物。

16、洗手、记录。

内一科压疮预防与护理操作规程（一）观察要点1、根据患者不同的卧位观察骨突出和受压部位。

造口护理技术操作及质量评价

3、戴手套，由上而下将造口袋撕离，放置弯盘中，并观察其内容物
4、用镊子夹取温水棉球，将造口处及周围皮肤擦拭干净，并观察周围皮肤情况
5、一造口尺寸表测量造口大小，绘线做记号
6、在造口带背面贴纸处沿记号剪造口袋底盘，洞略大于造口
7、撕去贴纸，根据造口位置由下而上轻轻将造口袋紧密贴于腹部皮肤，保证造口袋底盘与造口粘膜间空隙未1mm~2mm。若使用防漏膏，应按压底盘15分钟~20分钟
3
5
5
7
不熟练扣3分
未关爱病人扣2分，隐私未保护扣3分
排泄物有渗漏扣5分
未能有效指导患者扣7分
为测量造口大小扣5分
洞口与造口大小比例不符扣5分
造口袋与造口粘膜间空隙保持不当扣5分，造口袋与皮肤未贴紧扣5分
未整理病人衣物扣2分，体位不适扣3分
未指导扣5分
处理不当扣5分
未洗手扣2分，
效果评价20分
1.操作熟练、正确
2.体现关爱病人，注意病人隐私保护
3.可自带紧密贴近皮肤，无渗漏
4.有效引导病人学习造口自我管理方法
造口病人护理技术操作及质量评价
项目
操作规程
分值
评分标准
操作前准备20分
1、1、护士准备：着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子
2、评估患者：评估患者对造口的了解及接受程度、自理程度，观察造口类型及局部情况
3、物品准备：造口袋、剪刀、造口尺寸表、纱布或棉球、弯盘、治疗碗及镊子、治疗巾及橡胶单、无菌生理盐水及手套
4、环境准备：环境清洁，屏风遮挡，保护病人隐私
5
5
5
5
未洗手扣2分，未戴口罩各扣1分，维修剪指甲扣1分
未评估病人扣5分，评估少一项扣1分
用物缺一项扣1分

造口护理流程

注意事项
注意事项：
护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。注意造口与伤口距离，保护伤口，防止污染伤口。贴造口袋前应当保证造口周围皮肤干燥。教会患者观察造口周围皮肤的血运情况，并定期手扩造口，防止造口狭窄。
出院指导
均衡饮食、大便通畅、少量多餐、增强营养，少吃产气、致稀粪、产臭味食物避免弯腰运动避免举重运动警惕造口旁疝必要时使用腹带
丹麦护士： Elise Sø rensen 1957年，她发明了世界上第一个可粘式一次性造口护理器具 ----- 造口袋。造口袋的使用很好的提高了造口病人的生活质量。
目的
收集排泄物，观察其量、色、性质.
清洗造口周围皮肤减轻异味增加患者舒适度.
保持造口周围皮肤完整性.
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造口袋的种类
1.
2. 3.
一件式造口袋二件式造口袋透明造口袋不透明造口袋含碳片造口袋
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4.
5.
造口袋的种类
评估
评估：患者体力恢复情况。患者手的灵活性。患者的视力及听力。患者学习能力，或确定护理人选。
物品准备
物品准备：换药碗、生理盐水棉球、无菌纱布、手术初期一件式或两件式透明开口造口袋、剪刀、造口测量尺、笔、护肤粉、防漏膏、医用垃圾袋、柔软卫生纸（患者准备）.
操作步骤
4.除袋：一件式：将底板连造口袋除去，撕离时要用一手固定皮肤，一手由上往下撕除造口袋。两件式：一手固定于底板上，一手解开环扣由上往下取下造口袋，用柔软卫生纸擦除造口周围粪便，一手固定皮肤，一手由上往下撕除底板，将旧造口袋弃置医用垃圾袋中，取下夹子。件式、两件式造口袋、撕除后均需用，用柔软卫生纸擦除造口周围粪便；

造口护理技术操作规范

造口护理技术操作规范（一）操作要点与评价标准[注释]评分等级：I级表示评估准确，操作熟练、规范，无缺项，与患者沟通自然，语言通俗易懂；II级表示评估欠准确，操作熟练、规范，有1～2处缺项，与患者沟通不够自然；III级表示评估不够准确，操作欠熟练、规范，有3处以上缺项，与患者沟通少。

(二)应掌握的知识点1．造口护理的目的(1)保持造口周围皮肤的清洁。

(2)帮助患者掌握护理造口的方法。

2．指导要点(1)向患者解释利用造口袋进行造口管理的重要性强调患者学会操作的必要性。

(2)向患者介绍造口特点以减轻恐惧感，引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。

3．注意事项(1)护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。

(2)更换造口袋时应当防止袋内容物排出污染伤口。

(3)撕离造口袋时注意保护皮肤，防止皮肤损伤。

(4)注意造口与伤口距离，防止污染伤口。

(5)贴造口袋前要保证造口周围皮肤干燥。

(6)造口袋裁剪时与实际造口方向相反，不规则造口要注意裁剪方向。

(7)造口袋底盘与造口动脉之间保持适当空隙(1—2mm)，空隙过大粪便刺激皮肤易引起皮炎，过小底盘边缘与黏膜摩擦将会导致不适甚至出血。

(8)粘贴时尽量避开皮肤凹陷、瘢痕或皱褶处，如无法避开，可用防漏膏或防漏条填平，再贴造口袋，以免造成粘贴不实，粪液沿缝隙处渗漏。

如使用造口辅助用品应当在使用前认真阅读产品说明书；如使用防漏膏应当按压底盘15—20min。

(9)教会患者观察造口周围皮肤的血运情况，并定期手扩造口，防止造口狭窄。

(10)术后早期，患者以卧位为主，造口袋的开口可向一侧床边。

术后恢复期的患者，坐立的机会增加，造口袋的开口应向下对着自己的大腿。

4．造口患者日常生活注意事项(1)避免提重物，以防并发症的发生。

(2)若有粪石嵌塞或便秘，切勿自行使用导泻剂，须找医生检查。

(3)术后患者仍需注意保持运动，但运动时请用造口腰带约束，以增加腹部支撑力。

(4)便袋中的粪便勿积累太多，以防袋子过重造成渗漏。

造口护理流程

造口护理流程口腔护理是一项非常重要的工作，尤其对于口腔健康有特殊需求的人群，如老年人、残疾人、术后患者等。

正确的口腔护理流程可以有效预防口腔疾病的发生，保持口腔健康，提高生活质量。

下面将介绍一下口腔护理的流程及注意事项。

1. 清洁牙齿。

首先，要用软毛牙刷和牙膏进行清洁牙齿。

在选择牙刷时，应选择适合自己口腔情况的牙刷，软毛牙刷是比较好的选择。

在刷牙时，要注意用正确的刷牙姿势，上下颚的牙齿分别刷，要彻底清洁每一颗牙齿，刷牙时间不少于2分钟。

2. 使用牙线。

除了刷牙外，使用牙线也是非常重要的步骤。

牙线可以清洁牙齿间的食物残渣和牙菌斑，防止牙结石的形成。

使用牙线时，要轻柔地将牙线放入牙齿间，不要用力过大，以免伤害牙龈。

3. 漱口。

漱口是口腔护理中的重要环节，可以帮助清洁口腔，预防口腔疾病。

漱口水可以选择含氟的漱口水，可以有效预防龋齿的发生。

漱口时，要充分漱口，使漱口水充分接触到口腔的每个部位。

4. 定期就诊。

除了日常的口腔护理，定期就诊也是非常重要的。

定期到口腔医生那里进行口腔检查和洁牙，可以及时发现口腔问题，并得到治疗。

口腔医生也会根据个人口腔情况给出专业的口腔护理建议。

5. 饮食注意。

饮食对口腔健康也有很大的影响。

要少吃高糖和高酸的食物，多吃富含膳食纤维的食物，多喝水，保持口腔的湿润。

6. 注意口腔卫生用品的选择。

在口腔护理中，口腔卫生用品的选择也非常重要。

要选择符合自己口腔情况的牙刷、牙膏、漱口水等产品，不要盲目跟风选择。

口腔护理是一项需要长期坚持的工作，只有日常的细致护理和定期的口腔检查，才能保持口腔的健康。

希望大家都能重视口腔护理，保持口腔健康，远离口腔疾病。

造口护理流程

造口护理流程
口腔护理是日常生活中非常重要的一项工作，尤其对于一些患有口腔疾病或者
口腔功能受损的人群来说，口腔护理更是至关重要。

接下来，我将为大家介绍一下口腔护理的流程，希望能够帮助大家更好地进行口腔护理。

首先，口腔护理的第一步是正确的刷牙。

正确的刷牙方法是非常重要的，一般
来说，我们应该选择软毛牙刷，用温水将牙刷浸湿后，挤上适量的牙膏，然后将牙刷放在牙齿和牙龈的交界处，以45度的角度刷牙，轻柔地来回刷动，刷牙的时间
应该控制在2-3分钟左右，每天至少刷牙两次，早晚各一次。

其次，口腔护理的第二步是使用牙线。

牙线可以清除牙齿间的食物残渣和牙菌斑，预防牙周炎和龋齿的发生。

使用牙线时，应该选择合适的长度，将牙线拉直后，用食指和拇指捏住牙线，然后将牙线缓缓拉进牙齿间，轻轻来回拉动，不要用力过猛，以免伤害牙龈。

第三，口腔护理的第三步是使用漱口水。

漱口水可以杀灭口腔内的细菌，清洁
口腔，预防口腔疾病的发生。

使用漱口水时，应该选择适量的漱口水，将漱口水倒入口中，闭上嘴巴，用力摇动头部，让漱口水充分在口腔内流动，然后将漱口水吐出即可。

最后，口腔护理的最后一步是定期到口腔医生处进行口腔检查。

口腔医生可以
帮助我们及时发现口腔问题，并给予相应的治疗建议，定期到口腔医生处进行口腔检查是非常重要的，可以帮助我们保持口腔健康。

总的来说，口腔护理是非常重要的，正确的口腔护理流程可以帮助我们保持口
腔健康，预防口腔疾病的发生。

希望大家能够重视口腔护理，养成良好的口腔护理习惯，保持口腔健康。

结肠造口的护理技术操作流程

结肠造口的护理技术操作流程
准备
核对
摆体位
记录
整理
粘贴造口袋
备齐用物，携至床旁。

核对患者，解释目的，取得患者合作。

1．松开床尾盖被及衣裤，协助患者侧卧于造口侧，铺治疗巾于床上用屏风遮蔽患者，注意保暖。

2．洗手，戴口罩。

1．揭开敷料，用碘伏棉球消毒外置肠管、造口周围皮肤。

2．用造口量度表量造口大小、形状，绘线做记号，沿记号修剪底盘。

3．撕去粘贴面上的纸，按造口位置由下而上将造口袋紧贴于腹部皮肤上，夹好便袋夹。

确认粘贴是否牢固。

1．脱下手套，洗手，摘口罩，协助取舒适体位。

2．整理用物和床单位。

1．宣教相关注意事项。

2．观察患者反应，排泄物性状，必要时做好记录。

造瘘口护理技术操作流程

造痿口护理技术操作流程（总2页）本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21 year.March造痿口护理技术操作流程操作流程核对：护理执行収、患者身份要点说明护患沟通1 •执行查对护理执行单，如有疑问及时与医生沟通。

评估：1 •患者年龄.病情、总识.过敏史等2 •适痿口的功能状况及心理接受程度。

3 •患者对造痿口护埋掌握情况。

护士：字。

患者：护士：患者：护士：大叔您好.我是王护七.请问您叫什么名我叫李XX, 李叔您好，今天感觉怎么样还好。

让我看看您人匸肛门排便的情况好吗告知：1•遵医行为的重要性,开放人工肛门后的注意爭项。

2 •使用人匸肛门袋可能出现的不良反应及表现。

准备：1 •洗手、戴口罩戴手套•2•环境符合无菌操作.遮挡病人，保护隐私。

3•物品：治疗盘.造口袋.剪刀、纱布.消毒大棉签.弯盘.治疗碗.锻子、一次性垫取、无菌生理盐水、造口尺寸表。

1. 遵守无菌操作原则2. 保护患者隐私。

3・防止病人受凉。

想者：好的。

护士：造口周困皮肤还好，就是肛袋内粪便已满 1/3「我來帮您更换肛门袋好吗患者：好的。

护士：您使用人工肛门袋几天了，感觉怎么样患者：还不是很习惯C护七：哦，开始是这样，不过慢慢会适应的.您能自己换造痿袋了吗患者：还不会。

护士：没干系，慢慢就会了.您对橡胶制品过敬吗患者：不过敏。

护士^这就好.如果您觉得皮肤痛、痒、排便不畅，请告诉我们，我们会及时处理的。

想者：好的。

护士：患者：护七现在需要小便吗不用。

我现在回去准备用物.请您稍等。

护士: 患者：护士：吗患者: 护士^ 您好.您还李XX 大叔吧是的。

现在我帮您更换肛袋了.请您躺下好好的。

大叔.我现在帮您清洁伤口.您感觉怎么样是不是有点凉患者：还好。

护七：大叔.您现在伤口还没有愈合，造口开放后要避免右侧卧位，防止粪便污染伤口.贴肛袋时婆由下往上贴，同时肛袋口和造口大小要合适。

造口维护技术与护理技术操作规程 (2)

造口的维护技术与护理技术操作规程一、目的1、评估造口情况、及时发现并处理造口早期并发症2、保持造口及周围皮肤清洁、避免造口周围皮炎的发生3、提高造口术后的生活质量4、使造口患者更快的回归社会二、评估与告知1、评估患者的病情、意识、自理能力2、评估患者心理状态、经济状况及家庭接受、支持程度3、评估患者及家属对造口护理了解及掌握程度4、评估手术方式及造口类型5、评估造口情况及周围皮肤情况，有无并发症的发生6、告知患者造口护理的目的及要求三、计划与实施1、服装、鞋帽整洁、戴胸牌素质要求2、长发戴发网3、指甲修剪干净1、洗手、戴口罩操作前2、开窗通风3、准备用物、选择合适的造口袋及附件产品4、检查所有用物包装、有效期1、进门微笑、礼貌、用物至床旁2、核对患者、协助患者摆好体位3、与患者及家属进行操作前的沟通、观看造口护理4、由上至下去除造口袋，观察排泄物的性状操作中5、清水清洗造口及周围皮肤，由内向外6、观察造口类型，评估造口大小、高度、颜色、性状7、观察造口血运及周围皮肤情况，有无并发症的发生8、选择合适造口袋，必要时使用造口附件产品9、测量造口的大剪裁造口底盘开口比造口本身大约1-2mm10、右下至上粘贴造口袋11、夹闭造口袋下端开口12、手掌轻压造口袋，观察造口底盘粘连牢固1、嘱患者平躺5-10分钟，提高造口袋的粘性2、鼓励患者观看和触摸造口操作后3、整理床单位、协助摆放舒适体位4、整理用物、垃圾分类5、做好健康指导6、洗手、记录、签名及时间四、注意事项1、使用造口附产品时，阅读产品说明书或咨询造口治疗师2、移除造口袋时注意保护皮肤，粘连造口袋前保证造口周围皮肤清洁干燥3、造口袋裁剪合适4、避免腹内压增加，以免造口旁疝形成5、定期扩肛，防止造口狭窄6、定期造口门诊随诊五、评价1、严格执行查对制度，造口袋及附件产品选择合适2、操作中了解患者感受，做好心理护理3、操作熟练、患者及家属能初步了解造口袋更换流程。

造口护理的基本操作

造口护理的基本操作造口护理是指对接受过造口术的患者进行的专业护理，目的是帮助患者适应身体的变化，预防并发症，保持良好的生活质量。

随着医疗技术的发展，造口手术在某些疾病（如结肠癌、直肠癌等）的治疗中越来越普遍。

因此，掌握合理有效的护理技巧对于提高患者康复水平和生活质量至关重要。

一、造口概述造口是指通过外科手术将内脏器官的一部分与体表相连，形成一种通道。

例如，最常见的有肠造口和尿造口。

肠造口是在腹壁上打开一个小孔，使肠道内容物可以排出体外。

而尿造口则是在膀胱功能丧失时，将尿液引流到体外。

1. 造口的分类终末性肠造口：这种情况下，部分肠管被切除，使得肠道在腹壁开口排泄。

暂时性肠造口：用于减轻肠道负担，待病情好转后可进行修复手术。

尿造口：当膀胱功能严重障碍时，通过手术让尿液直接从体内排出。

2. 造口护理的重要性预防感染：正确的护理可以有效降低感染风险。

改善生活质量：良好的造口护理能帮助患者恢复自信情绪，提高生活品质。

促进身体康复：合理的护理措施有助于伤口愈合和身体恢复。

二、基本操作规程在进行造口护理之前，医护人员需理解相关知识，并针对具体类型的造口采取不同的护理措施。

以下是一些基本操作要领。

1. 準备工作确保所有提供护理所需的物品齐全，包括清洁剂、敷料、胶带、手套等。

对所有物品进行消毒处理，并确保其在干净、干燥的环境中存放。

2. 穿戴个人防护工具医护人员在进行任何护理操作前，应戴上一次性手套以保证自身及患者的安全和健康。

3. 清洁与检查造口使用生理盐水或温水清洁造口周围皮肤，清洗面积应大于5厘米，以确保彻底清洁。

检查造口及周围皮肤是否有红肿、渗液或溃烂等症状。

如发现异常情况，应及时记录并报告医生。

4. 更换造口贴片在更换贴片时，需注意以下几点： - 小心撕开旧贴片，以避免对皮肤造成损伤。

- 用清水清洁皮肤后，确保完全干燥再使用新的贴片。

- 将新的贴片清晰地对准造口，并轻柔按压四周以确保粘合牢固。

三、潜在并发症及应对措施虽然科学合理的护理能减少并发症的发生，但仍需警惕可能出现的问题，并及时处理。