异位妊娠试题及答案
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异位妊娠试题 科室: 姓名: 分数:
一. 选择题
1. 急性宫外孕的最主要症状是:( )
A •短期停经史
B •早孕反应
C. 突然腹痛 D .阴道不规则流血
E .出现晕厥
2. 关于输卵管妊娠下列哪项是正确的?( )
A. 必然有停经史
B. 妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠
C. 后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠
D. 迟早一定发生内出血,均陷入休克
E. 病程迁延较久者,可因凝固血液与周围器官粘连形成包块
3. 输卵管妊娠最常见的原因是: ( )
C. 子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
D. 阴道流血量多,异易致失血性休克
E. 后穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能
7..输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是 ( )
A. 早孕反应减轻
B. 阴道少量流血
C. 下腹痛减轻
D. 阴道排出蜕膜管型
E. 尿妊娠试验阴性
8. 早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法是: ( )
A .
B 型超声 B .妊娠试验
C. 后穹隆穿刺 D .腹腔穿刺
E .腹腔镜
9. 女,30岁,因停经42天,少量阴道流血 2天,行吸宫术,吸出少量组织,病检报
告为“蜕膜组织”,首先应考虑何种疾病?( )
A. 子宫性闭经
B. 月经期子宫内膜
C. 先兆流产
D. 月经失常
E. 输卵管妊娠
10. 患者 30 岁,停经 46天后, 下腹部隐痛半月余, 其后阴道少量出血 3天多,右侧附件 触及鸡蛋大韧性包块,考虑为 ( )
A. 卵巢囊肿
B. 子宫肌瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 陈旧性宫外孕
E. 妊娠黄体
11.24岁, 10天前因停经 41 天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体 温375C ,血压75/52.5mmHg ,脉搏100次/min ,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流 血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,右侧似有一包块边缘不清,有压痛。查 白细胞10X 109/L ,中性粒细胞0.70,最准确的诊断是 ()
A. 人工流产不全
B. 流产后右附件炎
C. 右输卵管妊娠破裂
D. 宫颈粘连
E. 急性阑尾炎
12. 风湿性心脏病,心功能 III 级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应 行 ( )
A. 右附件切除
B. 右附件切除,左输卵管结扎
C. 右输卵管切除
D. 子宫次全切除加右附件切除
A. 输卵管发育异常 C. 慢性输卵管炎 E. 宫内节育器放置后
4. 异位妊娠常见的着床部位是:(
A. 卵巢
C. 子宫颈
E. 腹腔 5. 输卵管妊娠的发病部位最多见于 A. 输卵管峡部 C. 输卵管伞部
E. 输卵管峡部、壶腹部之间 6. 关于输卵管妊娠,下列哪项正确? A. 与间质部妊娠最常见 B. 子宫内膜异位症
D. 输卵管结扎手术后
) B. 输卵管 D. 子宫角 () B. 输卵管壶腹部 D. 输卵管间质部 () B. 一般子宫增大情况与停经天数相符
E. 右输卵管切除,左输卵管结扎
[A3 型题] 患者 33岁,停经 35天,以突发左下腹撕裂样痛 1小时就诊, 现腹痛渐加重, 发冷,Bp80/40mmHg , P120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查: 宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。 13. 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是: A • B 型超声 腹腔镜检查 后穹隆穿刺 此患者最可能的诊断是: ( ) 流产合并感染 C ・输卵管妊娠破裂 E ・完全流产 15. 对于该患者,最恰当的处理方法是: A •纠正休克后手术 C ・纠正休克同时手术 E •中药活血化瘀治疗 [A4 型题] 患者 32岁,停经 2个月, 行缓解。近 2周来淋漓阴道流血伴下腹痛。妇科检查:右下腹压痛、反跳痛阳性,肌紧 张不明显。宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包 块,压痛明显。T37.5 C,血压、脉搏正常,尿HCG 阳性 巢囊肿蒂扭转 B ・盆腔脓肿 C ・ 诊断首选的辅助检查是: ( ) A •宫腔镜 B ・腹腔镜 18. 最有价值的辅助诊断方法是: A • B 型超声 C 腹腔镜检查 E ・宫腔镜检查 19. 最合适的处理是: ( )
A. 开腹探查 C .活血化瘀中药 E .刮宫 C . E . 14. A .
( ) B •妊娠试验 D •诊断性刮宫 B •急性输卵管炎 D •急性阑尾炎 ( ) B •立即进行开腹探查
D •输血
于停经 42 天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自 。16.最可能的诊断是: A •卵 输卵管积水 D ・异位妊娠 E ・阑尾脓肿17.为明确 C . B 超 D .腹部 X 检查 ) B .尿HCG 定量 D .血 PRL 测定 B .腹腔镜下手术 D •宫腔镜 E .阴道镜 [B 型题]A •流产 C .卵巢黄体破裂 E •子宫穿孔 20 •输卵管妊娠破裂需要鉴别的是 21. 陈旧性宫外孕需要鉴别的是 B .急性阑尾炎 D •输卵管卵巢脓肿
A •开腹探查
B •催产素静脉滴注
C ・清宫素
D •腹腔镜检查
E .中西药结合治疗
22. 输卵管妊娠破裂的紧急处理是 ( ) 23. 陈旧性宫外孕病情轻又需生育者 ( ) 24. 输卵管妊娠早期病例诊断困难者 ( ) A •输卵管壶腹部妊娠 B .输卵管峡部妊娠 C .间质部妊娠 D •宫颈妊娠 E .腹腔妊娠 25. 输卵管妊娠 36 天发病即诊断 ( ) 26. 输卵管妊娠 103天发病即诊断 ( )
A •开腹探查
B •活血化瘀中药
C .腹腔镜
D •理疗
E .刮宫
27. 输卵管妊娠破裂型,出现晕厥及休克 ( ) 28.输卵管妊娠未破裂型,病灶直径w 3cm ,停经<8周(
)
29. 输卵管妊娠时,那种情况应立即手术治疗 ( )