治疗胃食管反流的新方法

治疗胃食管反流的新方法

贲门紧缩术是近年来新出现的一种胃食管反流病的内镜微创治疗手段，相较于其他微创治疗、手术治疗具有安全、微创、恢复快、副作用小、短期内效果明显等优点。

什么是贲门紧缩术？

贲门紧缩术是通过经口内镜下套扎加固定的方法将贲门直径缩小，使套扎局部及黏膜下形成瘢痕，增加食管下括约肌压力，阻止胃内容物反流。

贲门紧缩术有什么并发症和副作用？

贲门紧缩术术中术后可能会出现出血、胃穿孔、食管狭窄和感染等并发症，但是出现的概率很低，大概在10％左右，大多为术中出血，为尽可能减少相关并发症的发生，手术中要做到快、准、稳。这些并发症可以通过术后服用药物、调整饮食治疗。

贲门紧缩术术前术后需要做什么准备？

术前：

1、术前要完善多项检查，如常规行血、尿、便常规，生化、凝血功能，血清八项检查，完善心电图、胃镜、上消化道钡餐造影、食管测酸及测压等。

2、术前禁水禁食6h。

术后：

1、术后禁食禁水24h，用营养液和补液。

2、术后两周内需要要采取抑酸治疗。

什么情况下可以采取贲门紧缩术治疗呢？

主要符合，具有典型的烧心、反酸症状，内科治疗2个月以上症状缓解不明显或缓解后仍反复发作，便可以考虑采取这项治疗。

但是有以下8种禁忌情况

1、经活检证实为巴雷特食管或早癌患者;

2、曾接受过胃折叠术等外科手术治疗，正常生理解剖结构已被破坏者;

3、食管裂孔直径>3 cm ;

4、反流性食管炎LA-D级合并食管狭窄;

5、内镜阴性的非糜烂性反流性食管炎;

6、严重的吞咽困难或食管动力障碍;

7、严重的心功能异常及肺部疾病;

8、孕妇及哺乳期妇女。

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