疼痛评估量表

一．评估工具

1疼痛程度数字评估量表（NRS10分量表）（用于可以清楚表达疼痛问题的病人）

0 无痛1-3 轻度疼痛4-6 中度痛7 以上重度疼痛

2面部表情疼痛评分量表（The Wong-Baker Faces Pain Scale）（用于4-14岁患儿或是交

流困难，但意识清晰的患者）

3FLACC 行为疼痛评估表(FLACC Behavioral Pain Assessment Scale) （1-4 岁儿童或言

语交流困难的患者，如意识不清患者或交流困难的老年人等）

项目/计分0 分 1 分 2 分记分

脸部表情（Face）无特殊或微笑偶有痛苦状或皱

眉、淡漠、无兴趣

样

持续下颌颤抖或紧咬、上

下颌紧闭

腿部（Legs）正常体位、运动

自如

不自在不安定、紧

张踢腿或乱蹬

活动力（Activity）安静的躺着、正

常体位、运动自

如

扭动、前后移动、

紧张猛动、猛推拉或呈强直状

哭吵（Cry）不哭吵（清醒或

入睡）

呻吟或啜泣、偶有

症状

持续哭吵、尖叫或啜泣、

症状持续

安抚（Consolability）满意、放松

少许安抚后即安定

（紧抱或说话分散

注意力后）

很难通过安抚使其安定

或舒适

总分

4急、危、重症病人的疼痛评估使用危重症病人评估工具（Critical-Care Pain Observation Tool; CPOT 量表）

适用人群：危重症患者，如：成年昏迷患者、使用呼吸机辅助呼吸治疗患者等。

5.老年痴呆病人疼痛评估量表（PAINAD）（每次评估需持续约5分钟，总分0-10分，适用于中晚期认知缺陷成年病人，早期能表达的病人可使用 NRS10 分量表）

6.□ Neonatal Infant Pain Scale（NIPS）疼痛评分量表（此量表适用于 1 岁以下患儿，总分0-7 分，0 分无痛，1-2 分轻度疼痛，3-5 分中度疼痛，6-7 分重度疼痛）

二：评估项目

1、目前意识状态：□清醒□模糊□嗜睡□昏睡□昏迷□其它：

2、疼痛反应：□无□逃避按压□呻吟□愁眉苦脸□屈伸□不敢移动□其它

3、疼痛部位：A: B: C: D:

或在下图中标示。

4、疼痛性质：□针刺痛□刀割痛□钝痛□闷痛□跳痛□压痛□烧灼痛□牵拉痛□感觉异常□其它□无法评估

5、疼痛评分：分（根据病人情况选择合适的评估量表）

6、疼痛频率：□连续的□间断的□偶发的□多在白天□多在晚上□其他

7、疼痛持续时间：□连续的□其他：（每次发作具体时长，如30 分钟）

8、疼痛加重的因素：□无□移动身体□饮食□咳嗽□大小便□其他

9、疼痛减轻的因素：□无□药物□按摩□热敷□维持某些姿势□其他

10、伴随症状：□无□腹胀□食欲不佳□便秘□疲倦□虚弱无力□呼吸困难、喘□ 水肿□麻木□行动困难□失眠□其他

11、患者的疼痛缓解目标：□无痛□轻度疼痛□中度疼痛

12、之前治疗的方法：□无□止痛药□化学治疗□放射治疗□手术□其它

13、之前治疗的效果：□无□良好□中等□不好□时好时坏□其它

14、停止治疗的原因：□无□效果不好□副作用太大□其它

15、其它附注说明：过去疼痛史