脑卒中的康复锻炼
脑卒中患者肢体功能锻炼ppt课件
• 先练习张口、闭口、转舌等动作，然后教病人发音，从单 字到词。步骤如下： ①让患者发“啊”声，或用咳嗽、吹火柴等诱导发音训练。 ②让患者听常用句的前半句，令其说出后半句。③能发音 的患者，在医务人员的帮助下可对着镜子发音，由易到难， 由短到长，在视觉和触觉的帮助下观察口型，并随时矫正。 ④语言刺激疗法: 利用语言训练磁带，将日常生活常用的 词组、句子，制成适宜患者跟读的录音带，每次训练5 ～ 6min，间歇10 s。
（3）站立训练
• 为加强肌力, 促进患侧肢体运动功能早日恢复, 防止废用性 萎缩, 患者能坐稳后即可开始站立训练。
• 站立时, 护士在患侧保护, 让患者身体靠在床边, 健手扶床 栏, 身体重心置于健侧, 站立时间可由几秒钟逐渐至几分钟。
• 在此基础上前后摆动患肢, 前摆时伸膝, 踝背屈; 后摆时屈 膝, 中跖屈。
伸肘关节, 用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开动作。 • 反复屈伸膝关节和髋关节及活动足趾关节, 逐渐达到能上抬瘫痪肢体
等。 • 在训练翻身时嘱病人屈肘, 用健手托住病肘, 将健腿插入病腿下, 在躯
干旋转的同时, 用健腿抬动病腿转向健侧。 • 在进行患侧康复训练的同时, 也进行健侧肢体主动运动, 这不仅有助于
双手交叉上举运动 巴氏握手
握拳姿势
翻身训练
搭桥训练
巴氏握手
床上运动
翻身训练
床上运动
方法：患者平卧，双下肢屈髋 屈膝，双脚平放在床上，将臀
搭桥运动
部抬起，并控制住，下肢保持
稳定，保持5-10min，勿憋气
目的：有利于步行功能的训练
康复第二阶段
坐姿训练 站立训练 步行训练 上下台阶训练
中风后最佳锻炼方法
中风后最佳锻炼方法摘要：中风（脑卒中）是一种常见的神经系统疾病，对患者身体和心理健康造成了巨大的影响。
锻炼在中风康复中起着重要的作用，可以帮助患者恢复运动功能，提高生活质量。
本文将介绍中风后最佳的锻炼方法，包括康复运动、步行训练、平衡训练和力量训练等。
1. 康复运动康复运动是中风患者最常见的锻炼方式之一。
它通过逐步增加运动负荷，帮助恢复中风后受损的肢体功能。
康复运动可以选择有氧运动，如步行、骑行和游泳，也可以进行抗阻力运动，如举重和拉力训练。
在进行康复运动时，患者应根据自身情况和康复治疗师的指导进行适当的强度和时间安排。
2. 步行训练步行训练是中风康复中非常重要的一部分。
通过逐渐增加步行的距离和速度，患者可以恢复受影响的肌肉功能，提高平衡和协调性。
在进行步行训练时，患者可以选择适当的路线和地点，避免过于拥挤的环境和崎岖的路面，同时可以使用助行器或拄杖等辅助工具来提供支持。
3. 平衡训练中风后，患者的平衡能力通常会受到影响，容易出现摇晃、不稳定甚至摔倒的情况。
因此，平衡训练是中风康复中不可或缺的一环。
平衡训练可以包括站立平衡练习、单腿平衡练习以及平衡器械的使用等。
在进行平衡训练时，患者应充分考虑自身能力，避免过于危险或过于困难的动作，以减少意外伤害的风险。
4. 力量训练力量训练对中风患者的康复也起着重要的作用。
它可以恢复肌肉的力量和耐力，提高整体身体功能。
力量训练可以包括各种肌肉群的练习，如躯干、上肢和下肢的屈伸运动等。
患者在进行力量训练时，应选用适量的负荷，并根据自身能力逐渐增加训练强度。
5. 注意事项在进行中风后的锻炼时，患者需要注意以下事项：- 与医生和康复治疗师进行沟通，了解自身的康复状况和锻炼能力，避免过度劳累和受伤；- 遵循专业的康复指导，避免盲目锻炼；- 定期进行锻炼，保持良好的运动习惯；- 在锻炼时，保持适当的休息和水分摄入，避免过度疲劳和脱水；- 避免在极端天气条件下锻炼，如高温或严寒；- 避免过度锻炼和长时间单一运动，保持锻炼的多样性。
脑卒中后肺功能的康复锻炼方法
呼 吸 肌 的 放松 训 练
呼吸 肌 紧张会影 响患 者胸 廓及肺 的
顺应性 ，导致 胸廓 及肺的弹 性 回缩范 围
的 运 动 耐 力 ，从 而 改 善 心 肺 功 能 ，防 部 压力增 高 ；当吸气 时 ，气体 更多地 流
止 废 用 综 合征 ；④ 促 进 肺 段 内积 聚 的
向健 侧 ，患侧通 气减 少 ；脑 卒 中后痉挛 缩 小 ，从而使 肺通 气量下 降 ，所 以进 行
因 此 当患 侧肢 体需要 活动时 ，肢体 的疲
劳速 度会 加快 ，从而 影响肢 体功能 的恢
良好 的 肺 功 能 可 以为 患 者 进 一 步 的 康
复 训 练 创 造 相 对 适 合 的 身 体 状 态 ，促 进 疾 病 的 恢 复 。进 行 有 效 的 肺 功 能 训
复 。这 种 在患 者活动时 呼吸肌 “ 窃取 ” 四肢 血流 量 ，导致 患 者活动能 力下 降的 现 象 ，也是脑卒 中患 者需要进 行肺 康复
ｃ ｍ，肺通 气 量可 增加 重要环 节 ，但不是 所有 患者都 适合进 行 明 ，膈肌 每 下降 ｌ
瘫痪 而需要 长期卧 床 ，一 方面使 胸廓 外 周阻 力和弹性 阻 力增加 ，不利于 肺部 扩
５ ０ ～３ ０ ０ ｍ ｌ ，坚持腹 式呼吸 训练半 年 ， 肺功能 的康 复锻炼 。病 情不稳 定或 感染 ２ ｃ ｍ，有效 尚未得 到控 制 、 呼 吸衰 竭以及 康复 训练 可使 膈肌 活动 范 围增 加大 约４
Ｅ － ｆ ｌ ａ ｉ ｔ ： ｗ ｕ ｗ ａ ｎ ｇ ｑ ｕ Ｊ ｃ ｙ ｙ １ ２ ０ ． Ｃ Ｏ ｌ ｔ ｝ Ｃ Ｆ Ｉ 责 编 ／ 吴 王 群 （ 实 习 ）
颐 养照溷
脑卒中后肺功能的康复锻炼方法
脑卒中的健身建议
脑卒中的健身建议脑卒中是指脑血管阻塞或破裂导致的脑部供血不足，是一种常见的心血管疾病。
脑卒中患者需要在医生的指导下进行康复治疗和药物治疗。
然而，健身锻炼也是脑卒中患者康复的重要一环。
下面给出一些建议，帮助脑卒中患者进行适当的健身锻炼。
1. 请在医生指导下开始锻炼：脑卒中患者的健身计划需要根据个人实际情况定制，比如年龄、身体状况和康复需求等。
所以，建议在开始锻炼前请咨询医生的意见，并按照医生的指导进行锻炼。
2. 逐渐增加锻炼强度：初期康复阶段，脑卒中患者需要进行一些轻度的锻炼，比如散步、平衡练习和伸展运动等。
然后逐渐增加锻炼的强度和时间，以促进肌肉的强化和心血管的改善。
3. 注重 Cardio （有氧）锻炼：有氧锻炼对于脑卒中患者非常重要。
这些锻炼可以增强心肺功能、促进血液循环和降低血压。
例如，散步、慢跑、骑自行车等都是有氧锻炼的好方式。
建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧锻炼。
4. 进行力量训练：肌肉的强化对于脑卒中患者的康复很重要。
力量训练可以有助于增加肌肉的力量和耐力，并提高日常活动的能力。
最好咨询专业的康复师，设计适合自己状况和需求的力量训练计划。
5. 平衡和协调训练：平衡和协调能力在脑卒中患者的康复中也非常重要。
可以通过练习瑜伽、太极拳或者其他一些平衡和协调训练来提高身体的稳定性。
6. 注意适度休息：锻炼对于脑卒中患者的康复必不可少，但也要避免过度劳累。
适量的休息可以帮助身体更好地恢复和修复。
在锻炼中，如果感到疲劳或者不舒服，应立即停止并休息。
7. 定期复查和调整：脑卒中患者在进行锻炼计划时，需要定期复查并根据身体状况进行调整。
经常与医生和康复师进行沟通，及时调整锻炼强度和方式。
8. 健康饮食和生活习惯：锻炼只是脑卒中患者康复的一部分。
合理的饮食和良好的生活习惯同样重要。
建议脑卒中患者遵循均衡饮食，减少盐分和饱和脂肪的摄入，戒烟限酒，并保持良好的睡眠规律。
总之，适当的锻炼有助于帮助脑卒中患者康复和提高生活质量。
脑卒中患者的康复训练
脑卒中患者的康复训练
脑卒中（中风）是一种常见的神经系统疾病，其主要病理特点是脑血管破裂或者阻塞导致脑组织缺血缺氧而引起的病变。
脑卒中后，患者的身体会受到不同程度的影响，如肢体运动障碍、语言障碍、认知障碍等。
因此，针对这些影响，脑卒中患者需要进行康复训练。
康复训练是一种通过各种理疗手段，协助患者恢复身体机能的治疗方法。
针对脑卒中患者的康复训练，主要包括以下几个方面：
1. 肢体康复：肢体运动障碍是脑卒中患者最常见的问题之一，因此肢体康复也是治疗的重点。
常见的肢体康复方法包括物理理疗、运动训练、针灸等，这些方法可以帮助患者恢复肢体的灵活性和协调性。
2. 语言康复：脑卒中患者中有相当一部分人会出现语言障碍，如失语、言语不清等。
语言康复主要通过语言治疗和听觉训练等方法来帮助患者恢复语言能力。
3. 认知康复：脑卒中患者中也有一部分人会出现认知障碍，如记忆力减退、注意力不集中等。
认知康复的方法主要包括认知训练、游戏训练等，有助于提高患者的认知能力。
总的来说，脑卒中患者的康复训练需要根据患者的具体情况进行个性化治疗，通过科学的康复训练，可以帮助患者提高康复效果，恢复正常的生活功能。
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脑卒中的康复训练 PPT课件
运动功能评定
1、Brunnstrom 6阶段评定法：
偏瘫运动功能恢复的过程
Ⅰ阶段
弛缓期，是指脑血管意外发病后，由于锥体束传导 障碍，患侧上下肢呈弛缓性瘫痪 约在发病两周后出现痉挛和共同运动 、联合反应 共同运动、联合反应达到高峰，痉挛加重
Ⅱ阶段 Ⅲ阶段
Ⅳ阶段
Ⅴ阶段 Ⅵ阶段
出现一些脱离共同运动的运动，痉挛开始减弱
（二）脑卒中发病原因
脑内病变：脑血管病变
①出血性脑卒中 约占脑卒中10～20%。 ②缺血性脑卒中 主要是脑梗死，约占脑卒中80%。 包括：脑栓塞 包括： 脑血栓形成 脑出血 腔隙性脑梗死。 蛛网膜下腔出血。 脑梗死：是由于脑部血液供应障碍，如 是原发性非外伤性脑实质内出血。 缺血、缺氧，引起的局限性脑组织 高血压是脑出血的主要原因。 发生缺血性坏死或脑软化改变。
Ⅵ
运动协调正常或接近正常
能进行各种抓握动作，但 速度和准确性稍差
运动速度和协调性接 近正常
共同运动
是指当患者期望 活动患侧上肢或下肢 的某一关节时，不能 做单个关节运动，邻 近的关节甚至整个肢 体都可以出现一种不 可控制的运动，并形 成特有的活动模式。
上
屈肌共同运动 肩胛骨 上提 后撤 肩关节 外展 外旋 肘关节 屈曲 前 臂 旋后（旋前） 腕关节 屈曲 指关节 屈曲 拇 指 屈曲 上提 后缩 髋关节 外展 外旋 膝关节 屈曲 踝关节 跖屈 内翻 骨 盆
康复措施
床上良姿位的摆放（仰卧位、健侧卧位、患侧卧位） 被动活动关节 床上活动 床上翻身训练 推拿按摩
床上良姿位摆放 正确体位能预防和减轻偏 瘫典型的屈肌或伸肌痉挛 模式的出现和发展。肢体 置于抗痉挛体位 仰卧位、健侧卧位、 患侧卧位 俯卧位 半俯卧位
中风后的康复训练方案
中风后的康复训练方案中风（脑卒中）是一种常见的急性脑血管疾病，其后遗症可能对患者的生活造成严重的影响。
康复训练是中风患者恢复功能的重要手段，有效的康复训练方案可以帮助患者重建日常生活技能，并提高生活质量。
本文将介绍中风后的康复训练方案，并探讨其在恢复过程中的重要性。
一、认知训练中风后，许多患者可能出现认知功能障碍，包括注意力、记忆力和思维能力的下降。
为了促进认知功能的恢复，认知训练是不可或缺的一部分。
认知训练可以包括如下活动：1. 记忆训练：患者通过记忆游戏、重复练习等方式来提高记忆能力。
2. 集中注意力训练：患者可以尝试通过进行一些专注力训练活动（如数独、交叉字谜）来提高注意力水平。
3. 智力游戏：像拼图、纸牌等智力游戏可以帮助患者锻炼思维能力。
二、语言和沟通训练中风后，许多患者可能面临语言和沟通能力下降的问题。
语言和沟通训练可以通过以下方式进行：1. 良好的言语康复：语音专业人士可以帮助患者通过言语训练来恢复语言能力。
2. 书写和阅读练习：通过书写和阅读练习，患者可以提高书写和阅读的能力。
3. 沟通技巧训练：患者可以借助沟通专家的指导，学习一些沟通技巧，如使用简单的手势、表情或辅助通讯工具。
三、肢体功能康复训练中风后，患者可能面临肢体功能的丧失或减弱。
肢体功能康复训练旨在恢复肌力、协调性和灵活性，帮助患者恢复正常的日常活动能力。
以下是一些常见的肢体功能康复训练方法：1. 肌力训练：通过进行肌力训练，患者可以增强肌肉力量，如下肢肌力训练、上肢肌力训练等。
2. 平衡和协调性训练：通过进行平衡和协调性训练，患者可以提高平衡感和协调性，如单脚站立、平衡板训练等。
3. 灵活性训练：通过进行灵活性训练，患者可以增加身体的灵活性，如瑜伽、伸展运动等。
四、日常生活技能训练中风后，患者可能需要重新学习一些日常生活技能，以便恢复独立生活能力。
日常生活技能训练包括以下内容：1. 自我照顾训练：患者可以通过自我照顾训练来恢复个人卫生能力，如洗脸、刷牙等。
脑卒中分级康复指南，全面康复训练大合集！脑血管与颅脑损伤康复中国康复治疗师网
脑卒中分级康复指南，全面康复训练大合集！脑血管与颅脑损伤康复中国康复治疗师网脑卒中具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，中国每年新发卒中患者约200万人，其中70％-80％因为残疾而不能独立生活。
卒中康复是经循证医学证实降低致残率最有效的方法。
研究证明，按照规范的康复治疗指南进行康复，能明显提高脑卒中患者的康复水平和康复质量。
与西方国家相比，我们的康复水平还有较大差距，此次小康汇总整理的脑卒中康复指南为康复治疗的实施和评价提供一个科学的证据基础，可以规范脑卒中的康复治疗，更有效的发挥康复疗效。
1、一级康复：卒中早期康复所有需要康复治疗的卒中患者都应进入多学科团队组成的卒中单元（综合卒中单元或卒中康复单元）进行正规治疗（Ⅰ级推荐，A级证据）。
2、二级康复：卒中恢复期康复（专门康复机构）①医院康复科（Ⅰ级推荐，A级证据）。
②专门的康复医院或中心（Ⅰ级推荐，D级证据）。
3、三级康复：出院后康复（社区康复）社区康复具有与医院康复相似的疗效，费用低等优点，发展社区康复十分必要（Ⅰ级证据，A级推荐）。
1、康复治疗开始时间建议尽可能早、病情稳定48h后。
2、康复治疗强度条件允许情况下，适当增加训练强度，如上肢功能训练。
康复训练强度要考虑到病人的体力、耐力和心肺功能情况。
3、肌力训练方法适当的渐进式抗阻训练进行肌力强化（Ⅱ级推荐，B级证据）。
肌电生物反馈疗法联合常规治疗（Ⅱ级推荐，B级证据）。
功能电刺激治疗（I级推荐，A级证据）。
4、痉挛的防治首选阶梯式治疗方法，开始采用保守疗法，逐渐过渡到侵入式疗法（Ⅰ级推荐，B级证据）。
治疗痉挛和挛缩首选无创方法，通过抗痉挛肢位、关节活动度训练、伸展、夹板疗法或手术纠正等方法治疗（Ⅱ级推荐，B级证据）。
痉挛导致的疼痛、皮肤不卫生或者功能下降、运动训练疗效不佳时，特别是全身性肌肉痉挛的病人，建议使用口服巴氯芬、替扎尼定、丹曲林等药物治疗。
替扎尼定可应用于慢性期的卒中病人（Ⅱ级推荐，B级证据）。
脑卒中患者早期康复训练的方法及体会
脑卒中患者早期康复训练的方法及体会脑卒中是一种严重的脑血管疾病，能给患者带来重大的残疾障碍，给家庭成员也带来极大的沉重负担。
脑卒中患者的恢复通常经历三个阶段：急救期、缓解期和康复期。
恢复期的目的是帮助患者尽快恢复功能，改善残疾症状，使患者能够尽可能恢复生活质量。
临床治疗中，脑卒中患者康复训练也尤为重要，目前康复训练已经在治疗脑卒中患者中发挥着不可替代的作用。
早期康复训练以积极有效的形式提供有针对性的保健练习，有助于恢复残疾的发生，恢复和维持残疾者的功能。
1.肌肉骨骼功能训练肌肉功能训练包括肢体功能训练和全身功能训练。
肢体功能训练主要是改善患者不对称性体张力，多肢协调力、活动范围和肌肉力量，改善病变肢体的肌肉收缩功能，增强神经肌肉功能。
全身功能训练主要是改善患者的双肢协调性，以便增加正常步态的范围、有助于全身重心的调整。
2.脑神经及感觉功能训练脑神经功能恢复训练针对脑卒中患者的神经系统损伤，以完善脑功能为目的，通过训练改变患者的思维，增强其控制自身肌体的能力，以改善患者的下肢运动表现，提高患者的肢体协调性。
脑卒中患者进行定期的感觉功能训练，也能够提高患者脑部神经机能，以及增强肢体功能恢复能力，有助于改善患者体态不良及躯体功能紊乱所带来的活动不稳定性。
3.活动功能训练活动功能训练旨在帮助患者在实际生活中恢复功能以及改善自身调节能力，帮助患者提高活动能力、建立功能性的认知行为和实际运用功能，减少行动不方便的症状，改善生活质量。
从康复训练中，我们可以体会到即使在脑卒中后期，仍可以通过康复训练来恢复某些功能，改善患者的身体状况，提高患者的生活质量。
这就需要患者以及家庭成员积极参与康复训练，以便获得更好的治疗效果。
另外，为了提高脑卒中患者的康复训练效果，还需要对患者进行营养干预，改善患者的心理状态，同时，还要充分考虑患者的情绪压力，通过心理干预护理和社会支持，以达到更好的康复效果。
总之，脑卒中患者的康复训练旨在帮助患者尽快恢复功能，改善残疾症状，提高生活质量，同时，还需要营养干预、心理干预以及社会支持，更有效地实现脑卒中患者的康复训练目标。
脑卒中患者的康复运动处方
• 针对患者功能障碍进行有针对性的训练
• 提高患者生活质量，降低护理依赖
• 提高患者肢体功能、语言功能、认知功能等
04
康复运动处方中的运动类
型与强度
有氧运动在脑卒中康复中的应用
有氧运动类型
有氧运动强度
• 慢跑、快走、游泳、骑自行车等
• 根据患者的心肺功能、年龄等因素制定合适的强度
• 可提高心肺功能，促进血液循环
• 选择合适的运动类型、强度与频率
• 确定康复目标与需求
• 制定个性化的运动计划源自实施康复运动处方评估康复运动效果
• 监测运动过程中的情况
• 分析康复运动处方的效果
• 调整运动方案
• 调整康复运动处方
康复运动处方的实施与调整
康复运动处方的实施
康复运动处方的调整
• 指导患者进行康复运动
• 根据患者的病情、康复效果、心理状况等因素调整运动
• 逐渐增加运动强度，避免过度劳累
力量训练在脑卒中康复中的应用
力量训练类型
• 利用器械进行肌肉力量训练
• 可提高肌肉力量，预防肌肉萎缩
力量训练强度
• 根据患者的肌肉力量、年龄等因素制定合适的强度
• 逐渐增加运动强度，避免过度劳累
平衡训练在脑卒中康复中的应用
平衡训练类型
平衡训练强度
• 站立、行走过程中的平衡训练
• 避免过度运动导致的不良反应
康复运动处方的个性化调整
根据患者的病情、康复需求、运动能力等因素调整运动方案
随时关注患者的心理状况，调整运动强度与频率
康复运动处方的效果评估与反馈
康复运动效果评估
康复运动处方反馈
• 分析康复运动处方对患者功能恢复的影响
脑卒中的肢体功能锻炼和答题
脑卒中的肢体功能锻炼脑卒中的概念：是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
又叫脑血管意外。
是指脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
功能锻炼时机：从入院开始，只要生命体征平稳、病情不再进展，应及早进行功能锻炼一般脑梗塞在起病48h后，脑出血在10-14天后）目的：预防并发症及继发性损害，为下一步功能训练做准备。
急性期：良肢位和体位转换良肢位：分为健侧卧位，患侧卧位，仰卧位良肢位定义：良肢位是为了保持肢体的良好功能而将其摆放在一种体位或姿势，是从治疗护理的角度出发而设计的一种临时性体位。
1、早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的，因此采取正确的体位非常重要。
2、良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗，对抑制痉挛模式(上肢屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛)、预防肩关节半脱位、早期诱发分离运动等均能起到良好的作用。
体位转换：一般建议2小时变换一次患者的体位，当患者能在床上翻身或主动移动时，可适当改变间隔时间，以仰卧位、健侧卧位、患侧卧位交替。
健侧卧位为主。
以防患侧受压过久，加重血液循环障碍。
变换体位后应及时将患侧肢体置于功能位。
稳定期：肌肉按摩、被动运动、主动运动、站立与迈步训练、细微动作锻炼肌肉按摩手法：通常可用拇指揉摩，捻摩或用拇指或手掌进行揉按或用肘关节揉背，用手拿捏腿部或肌肉丰厚处。
时间、次数：3—4次/日 15—30分钟/次被动运动：一种完全依靠外力帮助来完成的运动。
外力可以是机械的，也可以是由他人或本人健康肢体的协助。
进行时，被动运动的肢体肌肉应放松，利用外力固定关节的近端和活动关节的远端，根据病情需要尽量作关节各方向的全幅度运动，但要避免动作粗暴。
适用于各种原因引起的肢体运动功能障碍，能起到放松痉挛肌肉，牵引挛缩的肌腱、关节囊和韧带，恢复和保持关节活动幅度的作用。
脑卒中偏瘫康复训练计划
脑卒中偏瘫康复训练计划脑卒中偏瘫康复训练计划脑卒中偏瘫康复训练计划篇一：脑卒中偏瘫患者康复训练计划脑卒中是一种致残率很高的疾病，其预后有着不同程度的偏瘫、智能减退、眩晕、失语等症状直接影响患者的生活质量，给家庭和工作带来了很大的困难。
脑卒中患者要尽早采取脑卒中的康复训练。
早期康复训练治疗在减轻脑卒中造成的运动功能障碍，提高生活质量有着关键性的作用。
现制定如下康复训练计划：1.脑卒中患者卧床期间，定时翻身，进行关节活动训练，健侧肢体被动运动，防止肌肉萎缩，卧床期间在床上完成进食、穿衣等日常生活运动训练。
2.循序渐进进行站立和步行训练。
训练内容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业，逐步加大强度，为重新恢复生活打下坚实基础。
康复组进行6-7周训练，训练强度因人而异，循序渐进。
具体如下：（1）由康复医生指导患者家属按摩腿部肌肉，做床上肢体伸展运动，一日2~3次，每次10分钟。
（2）利用主被动康复机及骑马训练器进行患侧下肢肌力训练，每日或隔日一次，每次10~15分钟。
（3）利用平衡板与肋木或平行杠配合使用，用于训练患者的平衡功能，时间视患者的忍耐力而定。
（4）利用复式墙拉力器或肩关节回旋训练器或滑轮吊环训练器进行患侧上肢肌力训练，每日或隔日一次，每次10~15分钟。
（5）利用阶梯完成上下楼梯训练，或进行户外行走，每日2次，每次40分钟左右。
脑卒中康复训练时要注意活动量应逐渐增加，掌握时间，不宜过度疲劳。
同时还可做患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。
在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛、在斜坡上行走、上下楼梯等运动，逐渐加长距离；下肢恢复较好的脑梗塞病人，还可进行小距离跑步等。
对上肢的`锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。
脑卒中后的康复训练计划
脑卒中后的康复训练计划一、引言脑卒中，也被称为中风，是一种常见且严重的疾病，主要由于大脑供血不足导致的部分脑组织损坏。
脑卒中后的患者往往会面临各种生活和运动能力上的挑战。
康复训练在帮助患者恢复日常功能、提高生活质量方面起着至关重要的作用。
本文将为您介绍一套针对脑卒中后的康复训练计划，帮助患者重新恢复身体功能。
二、术前准备在开始康复训练之前，首先需要评估患者的身体状况和功能受损程度。
医生可以通过进行神经系统检查和其他相关测试来了解患者目前的情况，并确定适当的治疗方案。
三、运动能力恢复1. 功能锻炼脑卒中多数患者会出现肌肉松弛或拘缩问题，因此进行适度的功能锻炼十分关键。
这些锻炼包括但不限于肌肉拉伸、关节活动和平衡训练。
患者可以尝试站立、坐下或跪下等动作，以提高机体灵活性。
2. 步态训练脑卒中后，步态障碍是常见的问题之一。
通过进行步态训练，患者可以学习正确行走姿势，如保持身体平衡、正常迈步和分配重心。
患者可以在安全环境下，依靠辅助工具（如助行器）逐渐增加步行距离和速度。
3. 力量训练脑卒中后的患者往往会出现肌肉萎缩和力量减退。
针对这一问题，力量训练是非常重要的一项康复措施。
患者可以通过使用弹力带、哑铃或其他适当的运动器材来加强肌肉群的力量。
4. 精细动作训练脑卒中还可能导致手部和手指的功能受损。
为了恢复精细动作能力，患者可以尝试使用握力球、钢琴键盘等工具进行手部康复训练。
这些训练可以帮助恢复手部肌肉的协调性和精确性。
四、日常生活技能训练1. 自我照顾能力训练脑卒中后的患者可能会面临独立进行日常生活活动的困难，如洗澡、穿衣和进食等。
通过进行适当的自我照顾能力训练，患者可以逐渐恢复这些基本技能。
医护人员可以进行示范，并提供必要的支持和辅助工具。
2. 认知功能训练脑卒中对患者的认知功能也会造成一定程度的影响，如记忆力下降、注意力不集中等问题。
为了改善认知功能，患者可以进行一些特定的认知训练，如解谜游戏、记忆测试和注意力专注训练等。
脑卒中患者的运动康复计划
脑卒中患者的运动康复计划脑卒中是一种常见且严重的疾病，对患者的生活能力和身体健康造成了极大的影响。
而作为脑卒中康复的重要组成部分，运动在恢复患者功能、提高生活质量方面具有不可小觑的作用。
本文将介绍脑卒中患者的运动康复计划，以帮助他们更好地恢复功能，重返正常生活。
一、运动前的准备在制定运动康复计划之前，脑卒中患者应进行全面的身体评估。
这包括评估患者的病情、身体功能、运动能力和心肺功能等。
通过评估结果，医护人员可以了解患者的康复需求和目标，并据此制定个性化的康复计划。
二、康复训练阶段在康复训练阶段，通过适当的运动和训练来促进脑卒中患者的康复，重建他们的身体功能。
具体的训练内容包括以下几个方面：1. 动态平衡训练动态平衡是脑卒中患者恢复行走和日常活动的重要基础。
可以通过进行单脚站立、跨步行走、抬脚踏步等练习，提高患者的平衡感和协调性。
2. 肌力训练脑卒中患者常常出现片面的肌力不足，肌肉萎缩等问题。
通过进行适量的肌力训练，如提重物、进行抗阻力训练等，可以帮助患者增强肌肉力量，改善日常活动能力。
3. 柔韧性训练脑卒中患者常伴有肌肉僵直和关节活动度减少的问题。
柔韧性训练通过进行主动和被动的伸展运动，可以帮助改善患者的关节灵活性和肌肉柔软度。
4. 心肺训练心肺功能是恢复脑卒中患者整体体能的重要环节。
可以通过进行步行、慢跑、游泳等有氧运动来提高患者的心肺功能和耐力。
5. 日常功能训练在康复过程中，还应重点训练脑卒中患者的日常生活功能，如独立进食、穿衣、洗漱等。
通过模拟日常生活动作和各种功能性练习，可以帮助患者逐渐实现自理能力的恢复。
三、康复计划的管理与评估康复计划的管理与评估是进行运动康复的重要环节。
医务人员应跟踪患者的康复进度，定期进行康复效果评估，并根据评估结果来调整康复计划。
此外，还可以利用科技手段，如运动监测器、移动应用程序等，对患者的运动情况进行实时监测和分析，以便更好地指导康复训练。
四、饮食与心理支持除了运动康复，脑卒中患者的饮食和心理支持也十分重要。
脑卒中康复锻炼指导
脑卒中康复锻炼指导脑卒中是指由于大脑血供突发性中断所引起的一系列症状，包括肢体无力、言语不清、感觉丧失等。
脑卒中发病率高、致残率高，对患者的身体和精神健康造成严重影响。
康复锻炼在脑卒中的治疗过程中起着至关重要的作用。
本文旨在给患者和家属提供正确的康复锻炼指导，帮助他们恢复功能和改善生活质量。
1. 了解脑卒中康复锻炼的重要性脑卒中后康复锻炼是促进患者恢复的最有效的方法之一。
康复锻炼不仅可以帮助恢复患者肢体功能，还可以促进神经系统的重塑和再生，改善言语能力和认知能力。
此外，康复锻炼还可以预防心脏病、高血压等并发症的发生，提高患者的生活质量。
2. 康复锻炼的原则和方法康复锻炼要根据患者的具体情况制定个性化的计划。
以下是一些康复锻炼的原则和方法：2.1 早期干预：脑卒中发病后，越早开始康复锻炼，对患者的康复效果越好。
患者可以在医生的指导下进行适度的活动，如床上自我翻身、肢体被动活动等。
2.2 逐步加强：康复锻炼要从简单到复杂，从低强度到高强度逐步加强。
患者可以从简单的肢体活动开始，逐渐增加训练的难度和时长。
2.3 综合训练：康复锻炼应该综合考虑患者的各项功能，包括肌力、协调、平衡、柔韧性等。
可以进行走路、抬举重物、平衡训练、瑜伽等多种形式的锻炼。
2.4 长期坚持：康复锻炼是一个长期的过程，患者需要坚持每天进行锻炼，并且保持积极的态度。
家属的支持和鼓励对患者的康复至关重要。
3. 具体锻炼建议3.1 肢体活动训练：患者可以进行手指操、踮脚尖、转动手腕等简单的肢体活动，逐渐增加训练的难度和频率。
3.2 肌力训练：患者可以进行简单的肌肉训练，如抬举重物、握力训练等。
可以使用弹力带、哑铃等辅助器械进行锻炼。
3.3 平衡训练：患者可以进行单脚站立、走直线、闭目站立等平衡训练，以提高身体的平衡能力。
3.4 柔韧性训练：患者可以进行简单的伸展运动，如太极拳、瑜伽等，以增加关节的灵活性和肌肉的柔韧性。
4. 康复锻炼的注意事项4.1 防止过度疲劳：康复锻炼过程中要注意避免患者过度疲劳。
脑卒中、偏瘫病人功能康复锻炼图文详解 ppt课件
（四）康复护理方法
1.体位的摆放
若是脑出血型，何时开始翻身应根
据医嘱。若不是脑出血型，则在病人发病
后第一天即可翻身，注意保持正确的姿势
2.4 各种关节被动运动的方法
上肢被动运动
肩关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
下肢被动运动
髋关节：
屈曲及伸展 内收及外展 内外旋转
肘关节：
屈曲及伸展 旋转
膝关节屈曲及伸展 足踝关节：
内外旋转 屈曲及伸展
手腕关节：
屈曲及伸展 内外旋转
手指之屈曲及伸展
上肢被动运动：肩关节 上肢被动运动： 肩关节
屈曲及伸展
将手臂慢慢举高（指向天花板） 将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人
主诉疼痛就停止 将手臂放回病人身边
上肢被动运动：肩关节
上肢被动运动：肘关节
屈曲及伸展：甲乙每项做五次，甲乙轮流做
（甲） 手平放身侧 屈肘（将手指带向肩膀） 将肘部伸直 （乙） 手平放身侧 屈肘（将手指带向下颌） 将肘部伸直
（甲）
（乙）
上肢被动运动：肘关节
旋转
一手握住病人之手（使病人之手腕略有支持） 将病人手掌反复向上下转动（注意：活动范
围为前臂部，肩膀是不动）
上肢被动运动：腕关节
内收、外展
一手握住病人的手腕，另一手握住病人的手掌 将手掌轮流屈向拇指及小指两边
上肢被动运动：腕关节
屈曲及伸展
一手握住病人的手腕，另一手拉住病人的手指 把手腕向前屈 使手腕伸直 把手腕向后屈
上肢被动运动：手指关节
屈曲及伸展
另一手放在踝下 将腿向外拉（不与床 铺发生磨擦） 将腿向内拉，继续向 对侧移去（如主诉疼 痛则必需停止） 将腿置回原位
脑卒中躯干肌群肌力训练方法
脑卒中躯干肌群肌力训练方法如下：
1. 桥运动：患者仰卧位，双膝屈曲，双足平放在床上，用力使臀部抬起并保持，然后慢慢放下。
该动作可增强躯干的核心稳定性和腰部力量。
2. 侧桥运动：患者侧卧，屈膝，上方的腿放在下方腿的前方，然后用上方的手臂将身体撑起，保持身体呈一条直线。
这个动作可以锻炼躯干侧面的肌肉。
3. 躯干旋转训练：患者坐在椅子上或站立位，将双手放在身体两侧或腰间，缓慢转动躯干，尽量让胸部朝向另一侧。
这个动作可以增强躯干的旋转力量和灵活性。
4. 仰卧起坐：患者仰卧位，屈膝，双手交叉放在胸前或放在头部后方，然后用力将上半身抬起，尽量让肘部接触到膝盖。
这个动作主要锻炼腹肌。
5. 俯卧撑：患者可以从肘部支撑开始，逐渐过渡到全掌支撑。
该动作可以增强上肢和躯干的力量。
在进行以上训练时，要注意以下几点：
1. 选择适合自己的训练强度和持续时间，避免过度疲劳。
2. 训练过程中要保持正确的姿势，避免受伤。
3. 逐渐增加训练难度和负荷，以激发肌肉的适应性。
4. 在训练前进行适当的热身活动，如深呼吸、活动关
节等。
5. 训练后进行拉伸运动，以减轻肌肉紧张和预防肌肉酸痛。
需要注意的是，在进行躯干肌群肌力训练之前，建议先咨询医生或康复治疗师的意见，以确保训练方法的安全性和有效性。
此外，坚持定期训练并结合其他康复措施，有助于提高脑卒中患者的生活质量和康复效果。
脑卒中康复评估及功能锻炼
• Ⅰ级 肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动 【可见肌肉轻微收缩】
• Ⅱ级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力 【肢体能在床上平行移动】
• Ⅲ级 能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床 面
• Ⅳ级 能对抗较大的阻力，但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力的运动】 • Ⅴ级 正常肌力 【肌力正常，运动自如】
功能独立性评定(FIM)量表
独立：活动中不需他人帮助
1. 完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设 备或用品，并在合理的时间内完成 2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正 常长的时间；或需要安全方面的考虑
依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行
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2、认知功能评定:感觉、知觉、注意、记忆、理解、智能等
●常用简明精神状态检査(MMSE) ●失用症的评估:运动性失用、结构性失用、意念运动性失用(模仿、执行口头 指令)。 ●失认症的评估:一侧空间失认、触觉失认、视觉失认
3、情绪评定
●焦虑评定:汉密顿焦虑量表(HAHA) ●抑郁评定:汉密顿抑郁量表(HAMD)
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临床常见的肌张力异常
•痉 挛 •僵 硬 • 肌张力弛缓 • 肌张力障碍
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肌张力分级
改良的Ashworth分级标准
• 0级：正常肌张力。 • 1级：肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出
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脑卒中的康复锻炼
（一）康复目标：最大限度的改善、提高患者的运动能力,提高患者的ADL能力，回归家庭和社会.
（二）康复锻炼方法
1.抗痉挛模式（患者在仰卧位时）
偏瘫患者的痉挛模式；
头部:患侧颈部侧屈，面部转向健侧。
躯干：患侧躯干向患侧侧屈并向后方旋转。
肩胛骨：后侧，下沉。
骨盆:上抬并向后方旋转。
肩关节：内收、内旋。
髋关节：伸展、外收、外旋。
肘关节：屈曲。
膝关节：伸展或过伸。
前臂：旋前。
踝关节：跖屈内翻。
腕关节：屈、尺偏。
趾：屈、内收
拇指:内收、屈曲。
手指:屈曲
（1）躯干抗痉挛模式：由于患侧躯干的背阔肌,使肩关节下降的肌肉（斜方肌）的痉挛和患侧躯干的感觉减弱
或者丧失常常导致患侧躯干短缩，牵拉患侧躯干的屈
肌将缓解异常的肌张力,从而达到矫正患者的姿势—-
牵拉患侧躯干使之伸展.
方法:
A.牵拉躯干患者健侧卧位，治疗师站立于患者身后一只手
扶起肩部，另一手扶起髋部，双手做相反方向的牵拉动作,再最大牵拉范围内停留数秒钟。
B.桥式运动
C.患者被动从仰卧位→俯卧位（向健侧翻身)
D.中心关键点的控制
（2）肩部抗痉挛模式：
A。
肩向前、向上方伸展。
B。
巴氏握手，向前向上举.
C.患者仰卧位，治疗师一手抓住患侧上臂，另一手置于患者的肩胛下面并向前上按摩活动肩胛。
D.患者卧位上肢向上举90·向上伸。
E。
治疗师将患侧上肢外旋位并充分上提。
（3）上肢抗痉挛模式：是患侧上肢外展、外旋、伸肘、前臂旋后、指和拇指外展位。
（4）下肢抗痉挛模式：轻度屈髋、屈膝、内敛、内旋下肢，踝关节背屈、伸趾。
（5）手的抗痉挛模式：
a.巴氏握手
b.将患侧腕关节、手指伸展，拇指外展并使之处于负重位
c.将腕关节处于伸展位，再牵拉拇指和手指
d.患手屈曲痉挛时，治疗师将该腕屈曲使手指打开并牵拉
e.双手抱膝运动。