技能五 基本止血与包扎方法
止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT
（2）指压止血法----头面部的止血
填塞止血法 适用于颈部、臀部大而深的伤口。方法，先用镊子夹住无菌 纱布并塞人伤口内，如一块纱布止不住血，可再加纱布，最
后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。
颈部外伤包扎
桡、尺动脉按压点 手指的止血
上臂、下肢的止血
止血带止血法
止血带止血法
二、包扎：
止血、包扎、固定、搬运急救技术
1.止血、包扎
出血种类
1、按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血
2、按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血
止血的常用方法：
(1) 局部加压包扎法 （2）指压止血法；
经； ⑸ 注明时间，一小时松一次。 (6)注：颅脑损伤的的病人，鼻腔、外耳道有
出血时，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引 起颅内感染。
对于使用止血带的伤者，必须在显著部位注明 使用止血带的时间。如无条件，需向参与转运 者说明止血带使用的时间。
(1)局部加压包扎止血:
用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖 伤口，加压包扎达到止血目的。
对于有脊柱损伤的伤者: 搬动必须平稳，防止出现脊柱的弯曲。一般使 用三人搬运法，严禁背、抱或二人抬。运送脊 柱骨折伤者，应使用硬质担架。
有颈椎损伤者: 搬运过程中必须固定头部，如：在颈部及头部 两侧放置沙袋等物品，防止头颈部的旋转。注 意，对怀疑有脊柱骨折或不能除外脊柱骨折者， 必须按照有脊柱骨折对待。
固定原则
1 先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血 2 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位 3 夹板的长度应超过骨折处远近两个关节 4 骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内 5 固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高 6 暴露伤肢末端以便观察血运，现场对生命安全有威
急救止血操作方法
急救止血操作方法
步骤一压迫止血
我们可以使用干净的毛巾或者纱布，压迫伤口5-10分钟。
步骤二体位止血
我们可以抬高伤肢，使伤处高于伤者心脏位置，以帮助减缓出血。
步骤三指压动脉止血
在上臂内侧，肘窝附近可触及动脉搏动，该动脉就是肱动脉，找到后用一手虎口张开，拇指和其余四指对捏，按压住肱动脉。
步骤四加压包扎止血
用干净的布条或者绷带，环形加压包扎伤口，松紧度以可以插入一根手指为宜；包扎完成后，每隔10分钟检查手指远端血运是否正常。
步骤五止血带止血
可以先将厚布条、毛巾或者衣物等衬垫缠绕在患者上臂上1/3处；然后捆扎止血带，最后一定要标记捆扎时间，并且每间隔半小时到1小时，松开止血带1-2分钟。
如果现场没有止血带，可使用宽约10厘米的布条、领带或者丝巾等条带，捆扎在衬垫上，打一个活结；然后用一根木棒或者筷子，或者笔等小棒插入条带下，旋转小棒将条带旋紧；调整好松紧度后，将小棒一端插入条带的活结中，并拉紧活结，整理好条带尾端；同样也需要标记捆扎的时间，并定时放松条带。
初级创伤救护：止血与包扎技巧
《初级创伤救护：止血与包扎技巧》在日常生活中，意外总是突如其来。
无论是户外活动中的擦伤、扭伤，还是交通事故、自然灾害等紧急情况，掌握初级创伤救护的止血与包扎技巧至关重要。
这些简单而有效的技能可以在关键时刻挽救生命，减少伤者的痛苦和伤残程度。
一、止血技巧1. 直接压迫止血法这是最常用的止血方法。
当伤口出血时，应立即用干净的纱布、毛巾或手绢等物品直接按压在伤口上，持续用力压迫，直至出血停止。
按压时要注意力度适中，既要达到止血的目的，又不能对伤口造成进一步的损伤。
如果伤口较大，可以用多层纱布进行压迫，并保持按压的稳定性。
2. 加压包扎止血法在直接压迫止血的基础上，用绷带、三角巾等进行包扎，增加压迫力度，以达到更好的止血效果。
包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到止血作用。
对于四肢的伤口，可以在伤口上方适当位置进行包扎，以阻断动脉血流。
3. 止血带止血法当伤口出血严重，用上述方法无法止血时，可以考虑使用止血带止血。
止血带应选择有弹性的橡胶管或布条，避免使用铁丝、电线等硬物。
在使用止血带时，应将其绑在伤口上方靠近心脏的位置，尽量靠近伤口。
绑紧止血带后，应在明显部位标明止血带的使用时间，每隔 40-60 分钟放松一次，每次放松 1-2 分钟，以防止肢体缺血坏死。
二、包扎技巧1. 三角巾包扎法三角巾是一种常用的包扎材料，具有方便、实用等优点。
对于头部、肩部、胸部、腹部等部位的伤口，可以使用三角巾进行包扎。
例如，头部包扎时，将三角巾底边折叠约两指宽，放在前额眉上，顶角拉至枕后，然后将底边经耳上向后拉紧，在枕部交叉，再绕至前额打结固定。
2. 绷带包扎法绷带也是常用的包扎材料之一。
绷带包扎的方法有很多种，如环形包扎法、螺旋包扎法、“8”字包扎法等。
环形包扎法适用于肢体粗细较均匀的部位，如手腕、脚踝等；螺旋包扎法适用于肢体粗细不均匀的部位，如前臂、小腿等；“8”字包扎法适用于关节部位，如膝关节、肘关节等。
常用止血、包扎的基本方法
常⽤⽌⾎、包扎的基本⽅法
⽌⾎包扎是创伤四⼤技术（⽌⾎、包扎、固定、搬运）的重要内容，⽅法多样，但总的⽬的就是做快、最安全得为伤者⽌⾎并保护伤⼝。
⽌⾎和包扎往往不是分开的，可以说就是⼀个相同的过程。
常见的技术⽅法有：1、指压⽌⾎法 2、填塞⽌⾎法 3、加压包扎⽌⾎法 4、⽌⾎带⽌⾎法。
⼀、指压⽌⾎法
①直接压迫⽌⾎。
⽤清洁的敷料盖在出⾎部位，直接压迫⽌⾎。
②间接压迫⽌⾎（是⼀种辅助⽌⾎⽅法）。
⽤⼿指压迫伤⼝近⼼端的动脉，阻断动脉⾎运，能有效地达到快速⽌⾎的⽬的。
腕部以远出⾎时通过同时按压尺桡动脉可以起到临时⽌⾎作⽤
肘关节以远出⾎时可压迫肱动脉⽌⾎
头部出⾎可压迫相应区域滋养动脉进⾏⽌⾎
⼿指出⾎可压迫指动脉，下肢出⾎可压迫股动脉。
直接压迫配合间接压迫，同时抬⾼患肢可以达到更好的临时⽌⾎效果
⼆、填塞⽌⾎法
在临时⽌⾎的基础上，⽤消毒纱布、敷料（如⽆，⽤⼲净的布料替代）填塞在伤⼝内，再⽤加压包扎法包扎。
三、加压包扎⽌⾎法
⽤敷料或其他洁净的⽑⼱、⼿绢、三⾓⼱等覆盖伤⼝，加压包扎达到⽌⾎⽬的
四、⽌⾎带⽌⾎法
常⽤于以上⽅法不能有效⽌⾎时及⼿术⽌⾎
（1）位置：上⽌⾎带的部位在上臂上1/3处或⼤腿中上段。
（2）安置：⽌⾎带下放衬垫，确保⽓囊完全覆盖⼀周
（3）压⼒：上肢30kpa,下肢50kpa,压⼒不⾜时适当增加，但最⾼增加不宜超过5~10kpa。
（4）注意事项：如⽆⽌⾎带，可⽤布带等代替。
使⽤⽌⾎带时应注意记录时间，定时放松（每40～50
分钟放松⼀次，每次3～5分钟），放松⽌⾎带要缓慢，
防⽌⾎压波动或再出⾎。
止血与包扎技术
固定绷带：用胶布 将绷带固定在皮肤 上，防止绷带松脱
注意事项：包扎过 程中避免触碰伤口， 防止感染；包扎完 成后观察伤口情况， 如有异常及时就医。
三角巾包扎法
适用范围：适用于头 部、胸部、腹部等部
位的包扎
操作步骤：
将三角巾折叠成条状， 置于伤口上方
两端交叉，绕伤口一 周，打结固定
根据需要，调整三角 巾位置，使伤口得到
充分保护
注意事项：
包扎力度适中，避免 过紧影响血液循环
保持伤口清洁，避免 感染
定期检查包扎况， 如有松动或渗出应及
时处理
自粘绷带包扎法
准备自粘绷带， 清洁伤口周围 皮肤。
撕开自粘绷带 包装，将绷带 展开，覆盖在 伤口上。
轻轻按压绷带， 确保绷带与皮 肤紧密贴合。
缠绕绷带，确 保绷带固定牢 固，避免滑脱。
避免感染
保持伤口清 洁，避免接
触污染物
使用无菌纱 布或创可贴
进行包扎
避免在伤口 上涂抹油脂
或化妆品
定期更换包 扎材料，保 持伤口干燥
如有感染迹 象，及时就
医
及时就医
严重出血：如果出血量大，无法自行止血，
01
需要及时就医。
感染风险：如果伤口被污染，或者出现红肿、
02
发热等症状，需要及时就医。
特殊人群：如果患者是孕妇、儿童、老人等特
03
殊人群，需要根据具体情况决定是否就医。
病情变化：如果伤口愈合情况不佳，或者出
04
现其他异常情况，需要及时就医。
谢谢
止血与包扎技术
演讲人
目录
01. 止血方法 02. 包扎方法 03. 注意事项
止血方法
直接压迫止血法
创伤护理止血与包扎技巧
创伤护理止血与包扎技巧创伤是指外界对人体组织造成的损伤，常见于事故、意外伤害等情况。
在创伤处理过程中，止血与包扎是至关重要的环节。
本文将介绍创伤护理中常用的止血与包扎技巧，以帮助专业人员更好地处理创伤情况。
止血技巧直接压迫止血法直接压迫止血法是最常见、最简单有效的止血方法之一。
具体步骤如下： 1. 首先，用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2. 然后，用手掌或手指直接施加均匀而有力的压力在伤口上，持续压迫5-10分钟。
3. 如果出血没有停止，可以增加压力，并保持持续压迫。
提升肢体止血法提升肢体止血法适用于四肢出血较为严重的情况。
具体步骤如下：1. 首先，让患者平躺，并抬高出血部位的肢体，使其高于心脏位置。
2. 然后，用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
3. 最后，用绷带或其他可固定的材料将肢体固定在抬高的位置上，保持至少30分钟。
使用止血剂止血剂是一种常见的辅助止血工具，可以加速止血过程。
常见的止血剂包括止血粉、止血喷雾等。
使用止血剂时，需要注意以下几点：1. 首先，清洁伤口，并用干净的纱布或无菌敷料覆盖。
2. 然后，根据止血剂的使用说明，适量喷洒或撒布在伤口上。
3. 最后，用绷带或其他可固定的材料固定伤口，并观察出血情况。
包扎技巧无菌包扎无菌包扎是保证创伤伤口不受感染的重要措施之一。
具体步骤如下： 1. 首先，洗手并戴上无菌手套。
2. 然后，用无菌纱布或敷料覆盖伤口，并用无菌绷带固定。
3. 最后，确保包扎紧密而不过紧，同时注意伤口周围的血液循环情况。
压迫包扎压迫包扎适用于需要控制出血的创伤伤口。
具体步骤如下： 1.首先，用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2. 然后，用绷带或其他可固定的材料将纱布或敷料固定在伤口上。
3. 最后，适当加压，但不要过紧，以免影响血液循环。
固定包扎固定包扎适用于需要固定创伤部位的情况，以减少进一步损伤。
具体步骤如下： 1. 首先，用干净的纱布或无菌敷料覆盖伤口。
2.然后，用绷带或其他可固定的材料将纱布或敷料固定在伤口上。
外科急救五项基本技术
外科急救五项基本技术在外科急救领域，时间就是生命。
为了在最短时间内稳定患者的病情，医生需要熟练掌握一系列基本技术。
本文将详细探讨外科急救中的五项基本技术，包括它们的定义、应用场景、操作要点以及对患者救治的重要性。
一、止血技术止血技术是外科急救中最基本且至关重要的技术之一。
在处理创伤患者时，迅速控制出血能够显著降低患者死亡率和并发症发生率。
止血方法多种多样，包括直接压迫、抬高肢体、使用止血带等。
在选择止血方法时，医生需要根据患者的具体情况和出血类型进行判断。
直接压迫是最常用的止血方法，适用于大多数体表出血。
操作时，医生需用无菌纱布或干净的布料直接压迫在出血部位，通过增加局部压力来促使血液凝固。
抬高肢体则是利用重力作用减缓血液流向伤口的速度，从而辅助止血。
对于四肢大动脉出血，使用止血带可以有效控制出血，但需注意止血带的使用时间和松紧度，以免造成肢体缺血坏死。
二、包扎技术包扎技术是对伤口进行保护、止血和固定的重要手段。
正确的包扎能够防止伤口感染，促进伤口愈合。
在包扎过程中，医生需遵循无菌操作原则，选用合适的敷料和绷带。
对于不同部位的伤口，包扎方法也有所不同。
例如，头部伤口可采用帽式包扎法，四肢伤口则可采用螺旋式或“8”字形包扎法。
包扎时，医生应注意绷带的松紧度。
过紧可能导致局部血液循环障碍，过松则无法起到固定和保护作用。
此外，还需定期检查包扎部位的血运和感觉情况，以便及时调整包扎方式。
三、固定技术固定技术主要用于骨折和关节脱位的急救处理。
正确的固定能够减轻患者疼痛，防止骨折端移位造成二次损伤，并有利于后续治疗和康复。
在固定过程中，医生需根据骨折类型和部位选择合适的固定器材，如夹板、石膏等。
固定时，医生应确保固定器材与皮肤之间垫有柔软的敷料，以防止皮肤受压坏死。
同时，固定器材的长度和宽度应适中，固定后需检查肢体末端的血运和感觉情况。
对于开放性骨折，还需注意清创和抗感染治疗。
四、搬运技术搬运技术是指在急救过程中将患者从一个地方转移到另一个地方的技术。
止血包扎技巧与步骤
►手指的血液由手指两侧
6.手指出血
的动脉提供 ►手指出血时可按压手指 两侧动脉止血
7.下肢出血
下肢血液主要由股动脉提 供 方法:抢救时先用食指在腹 股沟中间稍下方，斜向股 骨头方向寻找搏动着的股 动脉；再用双手拇指或两 手掌根重叠并用力压迫 注意：因股动脉较粗而且 位置较深，所以压迫时要 用力。适用于一侧下肢的 大出血。
手掌，脚掌包扎法
膝关节包扎法
根据伤情将三 角巾折叠成适 当宽度的长条， 将中点部分斜 放于关节上， 两端分别向上、 下缠绕关节上 下各一周并打 结。
That's all, thank you.
鼻出血
常见的鼻出血如何处理： 1.出现鼻出血后，让患者坐下，张口呼吸，用 手挤压出血鼻侧翼10分钟，这样可压迫出血血 管。 2.将内装小冰块的塑料袋放在出血侧鼻翼冷敷 3.用棉球，纸球塞在出血侧鼻腔内，还可将麻 黄素等收缩血管的药物滴在棉球上。注意不能 塞得太深，以免错过出血点。
耳出血
出血原因： ☼耳膜破裂：异物，压力 ☼颅骨骨折：耳痛，短暂失聪，耳孔出血， 头部损伤可混有脑脊液。 处理方法：不要塞耳，头偏向出血一侧， 让血水流出，留意清醒程度， 送医院
1.头顶出血压迫法
头顶部的血液主要 由颞浅动脉供应。
在伤侧耳前，对准 下额关节上方，用 拇指压迫颞动脉
2.颈总动脉出血
头部血液主要由颈总动脉 供应 先用食指在颈上寻找出强 烈搏动的两条颈总动脉 再用拇指将伤侧的颈总动 脉向后压迫，压迫点为喉 结向外旁开2cm动脉搏动 处，将颈总动脉用力向后 压至第5颈椎的横突上 注意：压迫时要避开气管； 不能双侧同时压迫，以免 阻断脑部血液供应
外伤止血、包扎、骨折固定、搬运伤员的方法
止血总时间不能超过3小时，每小时放松一次，每次一至三分钟。
在此结扎的位置要比上一次低一点。
二、外伤包扎法
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请一定注意信息框架的清晰，这样才能使内容层次分明，页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简，也请使用分段处理，对内容进行简单的梳理和提炼，这样会使逻辑框架相对清晰。
三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有：夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 夹板固定法： 衣襟躯干固定法： 下肢骨折固定 夹板固定法： 三角巾腱肢固定法：
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
三、骨折固定法
四、伤员搬运方法
担架搬运：对于较严重的病员最常用的搬运方法。 专用担架有： 折叠担架：适用于山道和楼梯搬运； 水陆两用担架：用于陆地和渡河时使用； 简易担架：现场没有专用担架的情况下，利用现 场就便物品做的担架。
常用包扎材料有：绷带和三角巾。
环形绷带包扎：用于额部、手腕部。 螺旋包扎：用于前臂。 螺旋反折包扎：用于粗细不等的小腿部位。 “8”字绷带包扎：用于手、肘关节、踝关节。 回返式绷带包扎：用于头顶、断肢残端。
绷带包扎法：
二、外伤包扎法
三角巾包扎
头部包扎：风帽式包扎法 双眼包扎： 单胸包扎： 腹部包扎： 上肢及悬垂包扎：
止血和包扎方法介绍
止血和包扎方法介绍一、止血方法介绍1.压迫止血法：这是最常见、最简单有效的止血方法。
当发生出血时，用干净的纱布或手帕等物品直接覆盖住伤口，用手用力压迫伤口部位，持续压迫5-10分钟，直至出血停止。
若伤口较深或出血较多，可以加大压力。
压迫止血的原理是通过机械挤压和堵塞伤口，减少或阻断出血点的血液流动。
2.提高伤肢位置：对于四肢出血，可以通过抬高相应的伤肢位置来减少出血。
将受伤的手或脚提高至心脏水平或以上，以减少血液流入伤口的数量，帮助止血。
3.冷敷止血法：在出血部位使用冰块、湿毛巾等冷敷物敷在伤口上，冷敷有助于收缩血管，减少血液流动，有助于止血。
但冷敷时间不能过长，一般应在10-15分钟左右。
过久的冷敷会导致伤肢温度过低，造成组织冻伤，反而会加重伤口的损伤。
4.扭带止血法：扭带法适用于四肢出血的紧急止血。
在出血位置上方15-20厘米处，用宽约2.5厘米的弹性绷带或干净的布条绕上一圈，然后将一根棍子等物品放在扭带的结上，旋转物品，使扭带越扭越紧，直至出血停止或减轻。
注意不能太紧，以免压迫血管血液无法通畅。
5.催吐止血法：这是一种急救特殊情况下使用的止血方法。
当出血严重且无法控制时，可以让伤者催吐。
因为呕吐会导致食物或胃液喷射出口，同时也会刺激呕吐中枢，导致全身血管张力增加，减少出血。
1.洗净伤口：在包扎伤口之前，首先要用流动的温开水或生理盐水仔细清洗伤口，尽量去除伤口内的血块及异物，但要避免用破伤风抗毒素等药物清洗。
2.消毒伤口：用酒精消毒伤口，可以有效地杀灭部分细菌，减少伤口感染的风险。
但需要注意的是，酒精不可滥用，不宜在大面积开放性伤口上使用。
3.创可贴：对于小面积的轻微伤口，可以使用透明创可贴进行包扎。
先确保伤口干燥，再将创可贴贴合在伤口上，确保贴合紧密，避免空气和细菌进入伤口。
4.敷料包扎：敷料包扎适用于中小面积的伤口。
将伤口周围的医用纱布固定在伤口上，然后再用绷带缠绕固定，注意不要过紧，以确保伤口通气和循环。
急救技术——止血包扎
三角巾替代止血带止血法
1. 将三角巾折叠成带状。 2. 上臂的上1/3处垫好衬垫 3. 布带在衬垫上加压绕肢体一
周，两端向前拉紧，打一个 活结。 4. 将绞棒固定。 5. 记录时间。
五、包扎法中的绷带包扎方法：
1、环形包扎法 2、螺旋形包扎法 3、螺旋反折形包扎法 4、8字形包扎法 5、异物包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
三、包扎法中的三角巾使用方法
1、眼部包扎法 2、头部包扎法 3、胸部包扎法 4、手部包扎法
5、上肢全肢包扎法 6、肩部包扎法 7、臀部包扎法 8、膝部包扎法
布条 ❖ 方法：局部加垫（保护皮肤，
防止损伤），上止血带，固定 结实，并记录时间。
止血带止ห้องสมุดไป่ตู้法
1、部位在伤口的近端（上方），上肢大动脉出血应
结扎在上臂的上1／3 处；下肢大动脉出血应结扎 在大腿中部。 2、上止血带的部位要有衬垫，松紧适度。 3、纪录上止血带的时间，每隔40～50分钟松解一次3 ～5分钟。 4、放松止血带期间，要用指压法、直接压迫法止血 ，以减少出血
急救中最基本的技术
❖止血 ❖包扎 ❖骨折固定 ❖搬运 ❖心肺复苏
学习内容
一、压迫止血法中的指压法 二、活结法、双股绳活结法 三、包扎法中的三角巾使用方法 四、止血带止血方法 五、包扎法中的绷带包扎方法
一、指压止血法
1. 头顶部出血：颞浅动脉 2. 颜面部出血：面动脉 3. 手部出血：尺、桡动脉 4. 手指出血：指间动脉 5. 前臂出血：肱动脉
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异物包扎法
创伤护理止血与包扎技巧
创伤护理止血与包扎技巧在日常生活中，意外伤害时有发生，因此掌握基本的创伤护理知识是非常重要的。
其中，止血与包扎技巧是最基本也是最关键的一环。
正确的止血方法和包扎技巧可以有效地减少出血量，防止感染，加快伤口愈合。
本文将介绍一些常见的创伤护理止血与包扎技巧，帮助大家在意外受伤时能够及时有效地处理伤口，保护自己和他人的健康。
一、止血技巧1. 直接压迫止血法直接压迫是最常见也是最有效的止血方法之一。
当受伤部位出血时，应立即用干净的纱布或手帕等物品直接压迫伤口，持续10-15分钟，直到出血停止。
在进行直接压迫时，要保持手部稳定，避免频繁松开，以免影响止血效果。
2. 提高患肢位置如果出血部位在四肢，可以通过提高患肢的位置来帮助止血。
将受伤的手或脚抬高，使其高于心脏位置，有助于减少出血量，促进止血。
3. 包扎止血在进行直接压迫后，如果出血仍未停止，可以使用包扎止血。
首先用消毒纱布或干净的布料覆盖伤口，然后用绷带或胶布固定包扎，注意不要过紧，以免影响血液循环。
4. 冷敷止血冷敷可以收缩血管，减少出血量。
当受伤部位出血时，可以用冰袋或冷水毛巾进行冷敷，每次持续15-20分钟，可以有效止血。
5. 利用止血粉止血粉是一种常见的止血药物，可以加速伤口凝血，促进止血。
在使用止血粉时，首先清洁伤口，然后将止血粉撒在伤口上，轻轻按压，直至出血停止。
二、包扎技巧1. 伤口清洁在包扎伤口之前，首先要对伤口进行清洁。
用流动的清水或生理盐水彻底清洗伤口，去除杂质和细菌，保持伤口干燥清洁。
2. 选择合适的包扎材料在包扎伤口时，应选择透气性好、吸水性强的包扎材料，如纱布、绷带等。
避免使用粘性强的胶布，以免伤害皮肤。
3. 固定包扎包扎时要注意固定性，避免包扎松动。
可以使用绷带或胶布将包扎固定在受伤部位，保持伤口干燥，促进愈合。
4. 定期更换包扎包扎后应定期更换，一般每天更换一次。
在更换包扎时，要注意清洁伤口，避免感染，促进伤口愈合。
5. 注意观察在包扎伤口后，要定期观察伤口情况。
实训二 技能五 基本止血与包扎术
操作流程
核对解释 安置体位： 安置体位：仰卧或半卧位 放置弯盘、 放置弯盘、暴露出血部位 托扶肢体 采用双手持镊法操作
素质要求 备齐用物 病人准备 清洁伤口 覆盖纱布
抢救车 治疗盘、弯盘、绷带、胶布、 治疗盘、弯盘、绷带、胶布、记录 单、笔、生理盐水、药碗、镊子、 生理盐水、药碗、镊子、 棉签、纱布、 棉签、纱布、剪刀
技能五 基本止血与包扎护理
操 作 录 像
急救止血
技能五 基本止血与包扎护理
注意事项
• 必须反复用大量生理盐水冲洗伤口，务必使伤 必须反复用大量生理盐水冲洗伤口， 口清洁后再作止血包扎 • 处理伤口时严格无菌，彻底切除已失去活力的 处理伤口时严格无菌， 组织， 组织，尽量爱护和保留存活的组织 • 包扎时应避免压力太大，以免造成缺血或坏死 包扎时应避免压力太大， • 注意护理安全，预防止血与包扎损伤及院内感 注意护理安全， 染的产生 • 体现以病人为中心，加强与病人的沟通，注意 体现以病人为中心，加强与病人的沟通， 隐私、 隐私、保暖
用生理盐水棉球清洁 有内向外清洁伤口
用无菌镊子夹取纱布覆盖于伤口上 一手持绷带，另一手拉开绷带 一手持绷带， 绷带在开始处环绕两周、然后卷 绷带在开始处环绕两周、 带折角斜旋 缠绕绷带时每绕一周应压住前一 周的1/3 1/3～ 周的1/3～1/2 环形包扎两周后固定 折绷带成三角形，再贴胶布 折绷带成三角形， 观察血液循环及肢体功能状态 记录出血量、包扎时间 记录出血量、 肢体远端血供及功能状态
技能五 基本止血与包扎护理
定义
• 止血与包扎是创伤处理的重要步骤，为挽 止血与包扎是创伤处理的重要步骤， 救病人的生命提供了宝贵时间 • 基本止血法包括包扎止血、指压法止血、 基本止血法包括包扎止血、指压法止血、 止血带法止血 • 包扎止血用于无明显动脉性出血；指压止 包扎止血用于无明显动脉性出血； 血用于较急剧的动脉出血， 血用于较急剧的动脉出血，一时无包扎材 料和止血带时， 料和止血带时，或运送途中放止血带的间 隔期； 隔期；止血带止血用于较大的肢• 按操作要求备齐止血与包扎的物品 • 能对病人解释止血包扎目的、要求 能对病人解释止血包扎目的、 • 止血包扎方法选择正确、有效 止血包扎方法选择正确、 • 止血包扎操作流程准确、各步骤规范 止血包扎操作流程准确、 • 操作中以病人为中心、无菌观念严格， 操作中以病人为中心、无菌观念严格， 包扎整齐美观
止血、包扎、固定、搬运四项基本技术的急救知识
止血、包扎、固定、搬运四项基本技术的急救知识（一）止血1、出血的种类出血可分为外出血和内出血二种：外出血——体表可见到。
血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外。
内出血——体表见不到。
血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔内。
根据出血的血管种类，还可分为动脉出血、静脉出血及毛细血管出血三种：动脉出血——血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节律相同。
危险性大。
静脉出血——血色暗红,血流较缓慢,呈持续状,不断流出.危险性较动脉出血小。
毛细血管出血——血色鲜红，血液从整个伤口创面渗出，一般不易找到出血点，常可自动凝固而止血。
危险性小。
2、失血的表现一般情况下，一个成年人失血量在500毫升时，可以没有明显的症状。
当失血量在800毫升以上时，伤者会出现面色、口唇苍白，皮肤出冷汗，手脚冰冷、无力，呼吸急促，脉搏快而微弱等。
当出血量达1500毫升以上时，会引起大脑供血不足，伤者出现视物模糊、口渴、头晕、神志不清或焦躁不安，甚至出现昏迷症状。
3、外出血的止血方法（1）指压止血法。
指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。
它根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而达到临时止血的目的，然后再选择其他的止血方法。
指压止血法适用于头、颈部和四肢的动脉出血。
（2）加压包扎止血法。
是急救中最常用的止血方法之一。
适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。
方法：用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎。
压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。
若伤处有骨折时，须另加夹板固定。
关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
（3）加垫屈肢止血法。
适用于上肢和小腿出血。
在没有骨折和关节伤时可采用。
（4）止血带止血法。
当遇到四肢大动脉出血，使用上述方法止血无效时采用。
常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。
不到万不得已时不要采用止血带止血。
4、注意事项：（1）上止血带时，皮肤与止血带之间不能直接接触，应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面，以免损伤皮肤。
止血包扎固定操作步骤
止血包扎固定操作步骤
一、压包扎法为最常用急救止血方法。
用敷料贴盖住伤口，再用绷带加压包扎。
二、堵塞止血法用可溶性止血纱布、棉垫等敷料堵塞在伤口内，再用绷带、三角巾或四头带加压包扎，松紧度以达到止血为宜。
常用于颈部、臀部等较深伤口。
三、指压止血法用手指压迫出血的血管上端，即近心端，使血管闭合阻断血流达到止血目的。
适用于头、面、颈部及四肢的动脉出血急救。
四、屈曲加垫止血法当前臂或小腿出血时，可在肘窝或腋窝内放置棉纱垫、毛巾或衣服等物晶。
屈曲关节，用三角巾或布带作8字形固定。
注意有骨折或关节脱位者不能使用，同时因此方法令伤员痛苦较大，不宜首选。
五、血带止血法适用于四肢大血管破裂或经其他急救止血无效者。
1、橡皮止血带止血法：常用气囊止血带或长lm左右的橡皮管，先在止血带部位垫一层布或单衣，再以左手指、示指、中指持止血带头端，另一手拉紧止血带绕肢体缠2～3圈，并将橡皮管末端压在紧缠的橡皮管下固定；
2、绞紧止血法：急救时可用布带、绳索、三角巾或者毛巾替代橡皮管，先垫衬垫。
再将带子在垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一短棒，旋转此短棒使带子绞紧，至不流血为止，最后将短棒固定在肢体上。
止血、包扎、固定、搬运术(1)
止血、包扎、固定、搬运术(1)止血、包扎、固定、搬运术是急救过程中必须掌握的基本技能，也是救助伤者最为关键的一步。
了解这些技能的操作方法，能够有效地保护伤者的生命安全。
一、止血术：止血术是救护伤者的第一步。
首先要用清洁的纱布或绷带放在伤口上，然后压迫伤口，压迫的力度要适中。
如果是大面积出血，可以用压迫包扎的方法，将伤口用纱布捆紧，尽可能地将血液压出。
如果无法控制出血，应该及时寻求医疗帮助。
二、包扎术：包扎术是保护创口，防止感染，促进愈合的一种方法。
在进行包扎时，应该先清洗伤口，用双氧水消毒创口。
之后，将自粘性绷带轻轻地缠绕在受伤部位，让受伤部位得到良好的保护。
在包扎之后，应该留意受伤部位是否出现肿胀、感染等异常情况。
三、固定术：固定术是保护骨折、脱臼等部位的关键环节。
在进行固定时，应该先查看伤者有无骨折、脱臼等症状，然后使用三角巾、木条等物将伤势处固定住。
固定时，力度要适中，不宜过紧。
固定骨折部位后，应该尽快送伤者到医院进行进一步治疗。
四、搬运术：搬运术是救护伤者的最后关键步骤。
在进行搬运时，一定要将伤者放置在平坦的地面上，使用担架或手搬方式将其搬运到车上或医院急诊室。
在搬运伤者时，需要注意选择合适的搬运工具，应该尽量避免顺着伤者的骨折、脱臼处搬运，以免进一步伤害。
以上是止血、包扎、固定、搬运术的基本内容。
在实际应用过程中，还需要遵守一些注意事项：如尽量保持镇静，保持安全距离，以免受到伤者的偶然伤害。
只有深入了解这些基本技能，并能够正确地应用于实际急救过程中，才能更好地救护伤者、保护生命安全。
技能五 基本止血与包扎方法PPT课件
绷带加压螺旋包扎法
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屈肢加压止血法
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头部或额部出血时（口述）站在病人一侧，一手扶病人头顶 部，另一手拇指在同侧耳门前方，颧弓根部按压颞动脉，其余四 指托住病人下颌部,面部出血时（口述）一手扶住病人头颈部，另 一手拇指按压病人下颌角前下凹内的颌下动脉，其余四指扶托病 人下颌部,头颈面部出血时（口述）触到颈动脉搏动,用拇指用力向 后按压将颈总动脉压向第六颈椎横突处,其余四指放于颈后,上臂、 腋窝及肩部出血时（口述）在锁骨上摸到血管搏动处用拇指向后 下方压迫锁骨下动脉,前臂和手部外伤出血时（口述）上肢外展旋 前，一手托扶病人手掌，另一手在上臂中部，肱二头肌内缘沟内 摸搏动，大拇指放于上臂后面，食、中、无名指放肱动脉前，向 后压迫将肱动脉压在肱骨上,帮助病人穿好衣袖
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颞 动 脉 指 压 法
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颌 下 动 脉 指 压 法
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颈 总 动 脉 指 压 法
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锁骨下动脉指压法
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肱动脉指压法
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头顶部受伤，局部用无菌纱布覆盖，采用回返包扎法做帽式包扎 (口述)病人取坐位,绷带放病人额部，前面平眉，后面在枕骨结节 下方，环形缠绕两周,然后由前额向枕后反折，再由枕后向前额反 折第一周在头顶中央部，以后各周分向左右分别覆盖前层的1/2， 直到将头顶全部包盖后再环形包扎两周，将绷带末端毛边反折， 固定.关节部位损伤时，常用“8”字形包扎法（口述)，损伤处用 无菌纱布覆盖，协助病人屈曲关节，在关节远心端环形包扎两周 然后一周向下，一周向上包扎两周相交并叠盖前周的1/2包扎完毕， 再环形两周将绷带末端毛边反折避开损伤处，胶布固定用悬臂带 （三角巾）胸前悬吊，整理用物，感谢合作
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【基本止血与包扎程序】
• 评估 • 计划 • 实施 • 评价 • 相关知识问答
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评估
• 病人病情，意识状态 • 伤口大小及出血量多少，有无骨折及肢体活动状况
• 心理反应，合作程度
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计划
• 护士 • 用物 • 病人 • 环境
仪表端庄，服装整洁，洗手，戴口罩 治疗盘内放纱布垫1块，绷带3轴，三角巾1块，胶布，剪
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• 四、什么是指压止血法？适用于何种情况的出血？ 指压止血法是对动脉出血的一种临时止血方法，根据动脉的分布 情况，用手指、手掌或拳头，在出血动脉的上部（近心端），用力将 中等或较大的动脉压在骨上以阻断血流，达到临时止血的目的。 头部或额部出血时可压迫同侧颞动脉；面部出血时，可压迫同侧 颌下动脉；头颈面部出血，可压迫同侧颈总动脉；上臂、腋窝及肩部 出血时，可压迫同侧锁骨下动脉；前臂和手部外伤出血时，可压迫同 侧肱动脉；大腿出血时，可在腹股沟韧带中点稍下方压迫股动脉。 • 五、绷带包扎的基本方法有哪些？ 绷带包扎的基本方法有：环形包扎法、斜形包扎法、螺旋形包扎 法、回返包扎法、螺旋回返包扎法、“8”字形包扎法等。
【相关知识】
• 一、常用临时止血方法有哪些？ 常用临时止血方法有：加压包扎止血、指压止血和止血带止血法。 • 二、加压包扎止血适用于何种情况的出血？ 加压包扎止血适用于无骨折情况的静脉和毛细血管出血。如上臂 出血时可用敷料加压包扎止血。 • 三、如何为外伤病人穿脱衣服？ 为外伤病人穿脱衣服时先脱健侧后脱患侧，先穿患侧后穿健侧。
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帮助病人取坐位，脱去衣袖取无菌纱布数块，覆盖在上臂 损伤处，用绷带加压，自下而上螺旋包扎,将绷带斜形向上 30°环形缠绕，每1周覆盖上1周的1/2～1/3宽结束时将绷带毛 边反折,避开损伤处,用胶布固定开始与结束环形包扎两周也可 用无菌纱布包扎伤口后，采用屈肢加压止血法（口述）将纱 布垫放于腋窝部，肘关节屈曲，肩关节内收,用三角巾将躯干 和上肢一并缚紧，打结于健侧胸前
刀，无菌纱布罐，无菌持物镊
理解配合，卧位舒适且便于操作 安静、整洁、安全，光线充足，必要时屏风遮挡
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实施
• • • • 准备 加压止血 指压止血 绷带包扎
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核对，告知（止血包扎的目的，操作过程 中可能引起的不适，如何配合，如何观察包扎 肢体的血液循环及功能状态，消除病人的恐惧 心理）协助病人取舒适且利于止血包扎的体位 （根据创伤部位取侧卧位、坐位、俯卧位、仰 卧位），常规进行伤口处理
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帽式回返包扎法
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“8”字形包扎法
大小悬臂带包扎法
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评价
效果 操作 用物
止血包扎及时有效，病人满意 操作熟练，方法、部位正确包扎松紧适度，避开伤口处固定
按照《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》做相应处理
绷带平整美观，固定松紧适度
护患沟通
沟通亲切、自然、有效
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实训二 生命体征的观察与维护技能
基本止血与包扎方法
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【临床案例】
张先生，37岁，出租车司机，在路上驾车行驶时与一 货车相撞，致头面部及上肢等多处软组织损伤出血，急诊 就诊。查体：生命体征平稳，意识清醒，你如何按照护理 程序的方法为病人进行止血包扎？ 活动分析 1. 密切观察病人病情及生命体征的变化 2. 根据出血情况考虑是否需要输血 3. 病人意识清醒，配合较好，肢体活动正常
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绷带加压螺旋包扎法
屈病人一侧，一手扶病人头顶 部，另一手拇指在同侧耳门前方，颧弓根部按压颞动脉，其余四 指托住病人下颌部,面部出血时（口述）一手扶住病人头颈部，另 一手拇指按压病人下颌角前下凹内的颌下动脉，其余四指扶托病 人下颌部,头颈面部出血时（口述）触到颈动脉搏动,用拇指用力向 后按压将颈总动脉压向第六颈椎横突处,其余四指放于颈后,上臂、 腋窝及肩部出血时（口述）在锁骨上摸到血管搏动处用拇指向后 下方压迫锁骨下动脉,前臂和手部外伤出血时（口述）上肢外展旋 前，一手托扶病人手掌，另一手在上臂中部，肱二头肌内缘沟内 摸搏动，大拇指放于上臂后面，食、中、无名指放肱动脉前，向 后压迫将肱动脉压在肱骨上,帮助病人穿好衣袖
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颞 动 脉 指 压 法
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颌 下 动 脉 指 压 法
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颈 总 动 脉 指 压 法
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锁骨下动脉指压法
肱动脉指压法
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头顶部受伤，局部用无菌纱布覆盖，采用回返包扎法做帽式包扎 (口述)病人取坐位,绷带放病人额部，前面平眉，后面在枕骨结节 下方，环形缠绕两周,然后由前额向枕后反折，再由枕后向前额反 折第一周在头顶中央部，以后各周分向左右分别覆盖前层的1/2， 直到将头顶全部包盖后再环形包扎两周，将绷带末端毛边反折， 固定.关节部位损伤时，常用“8”字形包扎法（口述)，损伤处用无 菌纱布覆盖，协助病人屈曲关节，在关节远心端环形包扎两周然 后一周向下，一周向上包扎两周相交并叠盖前周的1/2包扎完毕， 再环形两周将绷带末端毛边反折避开损伤处，胶布固定用悬臂带 （三角巾）胸前悬吊，整理用物，感谢合作