创伤现场急救技术之止血包扎固定搬运PPT课件
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止血、包扎、固定、搬运ppt课件
18
鼻衄（鼻出血）的处理
4、在出血停止后的几小时内不要让鼻子进水，因为这 样会使血凝块脱落，导致再次出血。 5、经常出血的人不要吃巧克力、人参、饮酒等热性食 物，因为这些食物可使血管扩张导致出血。 6、经常出血的人应到医院检查血小板和凝血功能。
19
固定的适应症及目的
一、适应症
所有的骨折均应进行骨定，脊椎损伤和 骨盆骨折在急救中应相对固定。
二、目的
固定的目的在于限制受伤部位的活动度， 从而减轻疼痛，避免骨折断端因摩擦而 损伤血管和神经乃至重要脏器；固定也 有利于防治休克，便于伤员的搬运。
20
固定的用物
固定的器材最理想的是夹板，有木质或 金属夹板，还有可塑性或冲气性塑料夹 板。在抢救现场还可因地制宜选用竹板、 木棒、镐头把、树枝、枪托等代替。紧 急情况下，可直接借助病人的健侧肢体 或躯干进行临时固定。另备纱布、毛巾、 衣服、绷带或三角巾等。
5、应在止血带的下面压一张纸条，上面记录 有上止血带的时间，避免遗忘导致时间太长使 肢体因缺血而发生坏死。
6
屈曲肢体加垫止血法
1、适应症：此方法适用于四肢远端的出 血。 2、方法：抬高患肢，将纱布、毛巾之类 的布衬垫在伤口近心端的皮肤上，然后 屈肢体，用弹力绷带或宽布同时缠绕近 端和远端的肢体。
7
止血包扎固定搬运
昌吉州红十字会
1
出血的种类
1、动脉出血
出血形式是喷射，出血量大，颜色是鲜红色。
2、静脉出血
出血形式是流出，出血量大，颜色是暗红色。
3、毛细血管出血
出血形式是渗出，出血量可大可小，颜色是介 于鲜红色和暗红色之间。
2
止血的方法
凡是出血的伤口均需止血
一、指压止血法
使用于中等或较大的动脉出血。 1、头顶部、额部出血：用拇指压迫颞浅动脉。 2、颜面部出血：颜面部血供来自两侧动脉， 对准伤侧下颌角前约1cm凹陷处，用拇指向内 向上压迫面动脉。 3、头面部、颈部出血：用拇指或其它3指放在 胸锁乳突肌内侧，将颈总动脉压向颈椎体上。 注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成大 脑缺血，压迫时间也不能太长，而危及生命。
鼻衄（鼻出血）的处理
4、在出血停止后的几小时内不要让鼻子进水，因为这 样会使血凝块脱落，导致再次出血。 5、经常出血的人不要吃巧克力、人参、饮酒等热性食 物，因为这些食物可使血管扩张导致出血。 6、经常出血的人应到医院检查血小板和凝血功能。
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固定的适应症及目的
一、适应症
所有的骨折均应进行骨定，脊椎损伤和 骨盆骨折在急救中应相对固定。
二、目的
固定的目的在于限制受伤部位的活动度， 从而减轻疼痛，避免骨折断端因摩擦而 损伤血管和神经乃至重要脏器；固定也 有利于防治休克，便于伤员的搬运。
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固定的用物
固定的器材最理想的是夹板，有木质或 金属夹板，还有可塑性或冲气性塑料夹 板。在抢救现场还可因地制宜选用竹板、 木棒、镐头把、树枝、枪托等代替。紧 急情况下，可直接借助病人的健侧肢体 或躯干进行临时固定。另备纱布、毛巾、 衣服、绷带或三角巾等。
5、应在止血带的下面压一张纸条，上面记录 有上止血带的时间，避免遗忘导致时间太长使 肢体因缺血而发生坏死。
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屈曲肢体加垫止血法
1、适应症：此方法适用于四肢远端的出 血。 2、方法：抬高患肢，将纱布、毛巾之类 的布衬垫在伤口近心端的皮肤上，然后 屈肢体，用弹力绷带或宽布同时缠绕近 端和远端的肢体。
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止血包扎固定搬运
昌吉州红十字会
1
出血的种类
1、动脉出血
出血形式是喷射，出血量大，颜色是鲜红色。
2、静脉出血
出血形式是流出，出血量大，颜色是暗红色。
3、毛细血管出血
出血形式是渗出，出血量可大可小，颜色是介 于鲜红色和暗红色之间。
2
止血的方法
凡是出血的伤口均需止血
一、指压止血法
使用于中等或较大的动脉出血。 1、头顶部、额部出血：用拇指压迫颞浅动脉。 2、颜面部出血：颜面部血供来自两侧动脉， 对准伤侧下颌角前约1cm凹陷处，用拇指向内 向上压迫面动脉。 3、头面部、颈部出血：用拇指或其它3指放在 胸锁乳突肌内侧，将颈总动脉压向颈椎体上。 注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成大 脑缺血，压迫时间也不能太长，而危及生命。
创伤救护止血、包扎、固定、搬运ppt课件
休 克
表现为脉搏增快，面色苍白。
中
2
度 休
失血20—40%（约800—1600ml）时，表现 为呼吸增快，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏快弱，
克 口唇紫绀。
重
3
度 休
克
失血40%（1600ml）以上时，表现脉搏细、 弱，摸不清，反应迟钝甚至昏迷。
.
5
止血方法
1
2
3
4
.
6
指压止血法注意要点：
定 用手指将伤口近心端 的动脉压向骨 义 骼面，以阻断动脉血运。 1 伤肢保持抬高 2位置：动脉位置要准确 3 力度：适宜，以伤口不出血为准
两底角避开 颈后正中线 打结。
兜住手部； 底边搭伤臂上； 顶角系带避开关节。
.
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绷带包扎
1环 形 包 扎 2螺 旋 包 扎 3螺旋反折包扎 “4 8”字 包 扎
.
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环形包扎
操 1、适用于：比绷带小的伤口。
作 2、绷带斜着放，第一圈压住斜着的那一部分，并把露出
要
的小三角反折，第二圈压着第一圈并把小三角压住。
Powers-wu
.
1
创伤救护
1
2
3
.
4
2
一、止 血
1 血液对我们有什么重要意义？
2 血流不止且不进行止血会引起什么后果？
.
3
循环系统
血
占自身体重的 6%-8%,
液 一个体重为50kg 的人,血液约为:
3000ml-4000ml
.
4
如果血流不止，将会发生……
轻
1 度 失血占全身血溶量的20%(约800ml）以上,
从伤员下颌角 量到脖子底部
止血、包扎、固定、搬运四大急救技术培训PPT
（2）指压止血法----头面部的止血
填塞止血法 适用于颈部、臀部大而深的伤口。方法，先用镊子夹住无菌 纱布并塞人伤口内，如一块纱布止不住血，可再加纱布，最
后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。
颈部外伤包扎
桡、尺动脉按压点 手指的止血
上臂、下肢的止血
止血带止血法
止血带止血法
二、包扎：
止血、包扎、固定、搬运急救技术
1.止血、包扎
出血种类
1、按出血部位分： 内出血：身体深部组织或内脏损伤出血 外出血：体表的伤口出血
2、按损伤血管分： 动脉出血：量大鲜红，呈喷射状、搏动性 静脉出血：暗红色，持续从伤口外溢 毛细血管出血：鲜红的点、片状渗血
止血的常用方法：
(1) 局部加压包扎法 （2）指压止血法；
经； ⑸ 注明时间，一小时松一次。 (6)注：颅脑损伤的的病人，鼻腔、外耳道有
出血时，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引 起颅内感染。
对于使用止血带的伤者，必须在显著部位注明 使用止血带的时间。如无条件，需向参与转运 者说明止血带使用的时间。
(1)局部加压包扎止血:
用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖 伤口，加压包扎达到止血目的。
对于有脊柱损伤的伤者: 搬动必须平稳，防止出现脊柱的弯曲。一般使 用三人搬运法，严禁背、抱或二人抬。运送脊 柱骨折伤者，应使用硬质担架。
有颈椎损伤者: 搬运过程中必须固定头部，如：在颈部及头部 两侧放置沙袋等物品，防止头颈部的旋转。注 意，对怀疑有脊柱骨折或不能除外脊柱骨折者， 必须按照有脊柱骨折对待。
固定原则
1 先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血 2 用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位 3 夹板的长度应超过骨折处远近两个关节 4 骨折断端暴露，不要拉动，不要送回伤口内 5 固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高 6 暴露伤肢末端以便观察血运，现场对生命安全有威
《止血包扎固定搬运》课件
搬运注意事项
确保患者安全
在搬运过程中要保持患者的 身体平稳，避免剧烈摇晃或 颠簸，以免加重病情或导致 二次伤害。
注意自身安全
在搬运过程中要注意自身的 姿势和重心，避免因搬运过 重或姿势不正确而导致肌肉 拉伤或摔倒等意外事故。
遵守搬运规则
在搬运过程中要遵守相关规 则和标准操作流程，如先进 行止血包扎、固定后再进行 搬运等。
固定注意事项
01
固定时要确保骨折部位 对位对线良好，防止错 位。
02
固定时要松紧适度，既 要保证固定效果，又不 能影响血液循环。
03
定期检查固定情况，及 时调整松紧度和位置。
04
注意观察肢体远端血液 循环情况，如出现异常 应
单人搬运法
适用于体重较轻、病情较轻的患者。具体操作为，救护员用右手掌平放在患者腹前，左手 臂放在右手背上，用右腿膝盖和左手臂用力，将患者抬到担架上或适当的地方。
《止血包扎固定搬运 》PPT课件
目录
• 止血 • 包扎 • 固定 • 搬运
01
止血
止血方法
直接压迫止血法
用干净的纱布或绷带直 接施压在出血部位，有
效控制出血。
抬高受伤部位法
通过抬高受伤部位，利 用重力作用减少出血。
止血带止血法
在伤口近心端绑上止血 带，阻止血流。适用于
四肢大出血。
加压包扎法
用纱布、绷带等施加压 力包扎伤口，起到止血
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松紧适度
包扎时要保持适当的松紧度，避免过紧或 过松。
固定位置
定期更换
包扎时要确保固定位置合适，避免影响血 液循环。
对于需要长时间包扎的伤口，应定期更换 包扎材料。
止血包扎固定搬运 ppt课件
中风、心脏病呼吸困难者，采取头高脚低位；
休克病人采取头低脚高位；肢体出血包扎后抬高。
脊椎外伤伤员的搬运
应用木板或门板搬运，方法是平起平放或水平翻
转，切忌使用搂抱，或一人抬头、一人抬足的方
法。在搬运颈椎损伤的伤员时，要有专人托扶其
头颈部，沿纵轴方向略加牵引。应用沙袋或折好
的衣物放在其颈部的两侧加以固定。
踝与跟腱之间的胫后动脉。
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指压止血
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指压止血
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手指止血
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指压止血
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加压包扎止血
是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、 静脉及毛细血管出血。
方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷 于伤口上，然后用三角巾或绷带加压包扎，其 松紧度以能达到止血目的为宜。
器、股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材:竹 棒、木棍、树枝等。
在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定，
如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将受伤的下肢同
健肢缚于一起。
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固定注意事项
1、先止血、包扎，再固定。有休克先抗休克。 2、开放性骨折，严禁把骨折端断送回伤口内。 3、就地固定，不要随便移动伤者，不要盲目复位。 4、夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应，长度应
超过上下关节。固定范围要包括上下关节。
5、夹板不应直接接触皮肤，可适当加厚垫。 6、固定应松紧适度。 (趾)端外露以便观察血液循环。 7、四肢骨折固定，先捆上端，后捆下端。上肢屈着
[课件]止血、包扎、固定、搬运术。定PPT
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Ø螺旋反折法
Ø8字包扎法
Ø离断伤包扎法
固定
Ø颈托 Ø胸带 Ø夹板（小悬臂、大悬臂、环形圈）
……
重点
重点
搬运
搬运
注意事项
Ø平稳搬运，避免牵拉硬拽，保持脊柱轴位
Ø密切观察患者的呼吸、脉搏等变化，注意调 整止血带和固定物的松紧度
Ø要将伤者妥善固定在担架上，避免头部扭动 和过度颠簸
放松：确定是否继续需要止血带止血
停用：缓慢松开 禁忌：伤肢远端明显缺血、怀疑有挤压综合征
方法
Ø指压法
Ø加压包扎法 Ø填塞止血法
Ø止血带止血法(上臂上1/3，距腋窝一横掌；大腿上中1/3）
颞浅动脉
面动脉
耳后动脉
枕后动脉
方法
肱动脉
桡、尺动脉
指/趾动脉
股动脉
胫前/后动脉
包扎
Ø环形包扎法 Ø螺旋包扎法 Ø膝关节包扎法 Ø眼部外伤包扎法 Ø肩部外伤包扎法 Ø胸部外伤包扎法
重要性
创伤现场急救四大技术
在现场条件情况下，不管是什么性质伤， 也不管是什么部位伤，最基本的急救处理靠
这四大技术。
搬运 包扎 固定
止血
依 据
常用急救操作技术
止血
Ø外伤出血分类：动脉、静脉、毛细血管 Ø出血部位分类：外出血、内出血、皮下出血
止血带止血注意事项（七点）：
时间：1小时，最多不超过 标记：佩戴止血带卡，注明：开始时间、部位、放松时间 保暖 观察：止血带情况、患者局部血液循环情况
止血、包扎、固定、搬运术。定
概 念
何为创伤？
广义：指机械、物理、化学或生物等因素造成的 机体损伤 狭义：是指机械性致伤因素作用于机体所造成 的组织结构完整性破坏或功能障碍
《创伤急救护理》ppt课件
精品
包扎的方法
三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将 三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于 伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经 健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折 绕头一周，于健侧耳上端打结固定。 包扎双眼时，将带状三角巾的中央置 于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部 ，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成 “8”字形经两耳上方在枕部交又后绕 至下领处打结固定
精品
包扎
对内出血或可疑内出血的伤员，应让 伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条 件的可先输液，应迅速将伤员送到距 离最近的医院进行救治。
精品
包扎
包扎的目的和注意事项： 包扎的目的 在于保护伤口，减少感染，固定敷料 夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛 苦，防止刺伤血管、神经等严重并发 症，加压包扎还有压迫止血的作用。
精品
包扎的方法
精品
包扎的方法
三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘 部时，将三角巾扎叠成比伤口稍宽的 带状，斜放伤邯，两端压住上下两边 绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结 固定包扎手、足时，将三角巾底边横 放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三 角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背， 两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反 折顶角后打结固定
精品Biblioteka 精品包扎的方法三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝 下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿根 部与顶角打结，另一底角提起围腰与 底边打结固定
精品
包扎的方法
绷带手腕、胸、腹部环 形包扎法：包扎手腕、 胸、腹部等粗细大致相 等的部位时，可将绷带 作环形重叠缠绕，每一 环均将上一环的绷带完 全复盖，为防止绷带滑 脱，可将第一圈绷带斜 置，环绕第二或第三圈 时将斜出圈外的绷带角 反扎到圈内角重叠环绕 固定
精品
包扎的方法
绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时， 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋 状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷 带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定 四肢夹板和敷料
包扎的方法
三角巾眼部包扎法： 包扎单眼时，将 三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于 伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经 健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折 绕头一周，于健侧耳上端打结固定。 包扎双眼时，将带状三角巾的中央置 于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部 ，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成 “8”字形经两耳上方在枕部交又后绕 至下领处打结固定
精品
包扎
对内出血或可疑内出血的伤员，应让 伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条 件的可先输液，应迅速将伤员送到距 离最近的医院进行救治。
精品
包扎
包扎的目的和注意事项： 包扎的目的 在于保护伤口，减少感染，固定敷料 夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛 苦，防止刺伤血管、神经等严重并发 症，加压包扎还有压迫止血的作用。
精品
包扎的方法
精品
包扎的方法
三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘 部时，将三角巾扎叠成比伤口稍宽的 带状，斜放伤邯，两端压住上下两边 绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结 固定包扎手、足时，将三角巾底边横 放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三 角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背， 两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反 折顶角后打结固定
精品Biblioteka 精品包扎的方法三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝 下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿根 部与顶角打结，另一底角提起围腰与 底边打结固定
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包扎的方法
绷带手腕、胸、腹部环 形包扎法：包扎手腕、 胸、腹部等粗细大致相 等的部位时，可将绷带 作环形重叠缠绕，每一 环均将上一环的绷带完 全复盖，为防止绷带滑 脱，可将第一圈绷带斜 置，环绕第二或第三圈 时将斜出圈外的绷带角 反扎到圈内角重叠环绕 固定
精品
包扎的方法
绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时， 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋 状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷 带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定 四肢夹板和敷料
《止血包扎方法》PPT课件
外伤止血、包扎、骨折固定、 搬运伤员的方法
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医学课件ppt
一、外伤止血法
1、指压止血法： （1）用手指把受伤部位近端的动脉血管向骨骼方
向压迫； （2）也可以用干净的毛巾、手帕直接压在出血部
位。 2、加压包扎止血法：
先用纱布盖在伤口上，然后用绷带缠紧包扎好。
2
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一、外伤止血法
3、止血带止血法：多用于四肢大动脉出血。
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医学课件pptΒιβλιοθήκη 谢谢大家11医学课件ppt
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二、外伤包扎法
三角巾包扎 （1）头部包扎：风帽式包扎法 （2）双眼包扎： （3）单胸包扎： （4）腹部包扎： （5）上肢及悬垂包扎：
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三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有：夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）衣襟躯干固定法： 下肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）三角巾腱肢固定法：
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三、骨折固定法
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
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四、伤员搬运方法
担架搬运：对于较严重的病员最常用的搬运方法。 1. 专用担架有： 2. 折叠担架：适用于山道和楼梯搬运； 3. 水陆两用担架：用于陆地和渡河时使用； 4. 简易担架：现场没有专用担架的情况下，利用现 5. 场就便物品做的担架。
（1）上肢出血结扎在上臂上1/3处；下肢出血结 扎在大腿的中段。
（2）止血总时间不能超过3小时，每小时放松一 次，每次一至三分钟。
（3）在此结扎的位置要比上一次低一点。
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二、外伤包扎法
常用包扎材料有：绷带和三角巾。 绷带包扎法： 1、环形绷带包扎：用于额部、手腕部。 2、螺旋包扎：用于前臂。 3、螺旋反折包扎：用于粗细不等的小腿部位。 4、“8”字绷带包扎：用于手、肘关节、踝关节。 5、回返式绷带包扎：用于头顶、断肢残端。
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一、外伤止血法
1、指压止血法： （1）用手指把受伤部位近端的动脉血管向骨骼方
向压迫； （2）也可以用干净的毛巾、手帕直接压在出血部
位。 2、加压包扎止血法：
先用纱布盖在伤口上，然后用绷带缠紧包扎好。
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一、外伤止血法
3、止血带止血法：多用于四肢大动脉出血。
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二、外伤包扎法
三角巾包扎 （1）头部包扎：风帽式包扎法 （2）双眼包扎： （3）单胸包扎： （4）腹部包扎： （5）上肢及悬垂包扎：
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三、骨折固定法
常用骨折固定的材料有：夹板、敷料和衬垫。 上肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）衣襟躯干固定法： 下肢骨折固定 （1）夹板固定法： （2）三角巾腱肢固定法：
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三、骨折固定法
脊髓损伤固定 骨盆骨折固定
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四、伤员搬运方法
担架搬运：对于较严重的病员最常用的搬运方法。 1. 专用担架有： 2. 折叠担架：适用于山道和楼梯搬运； 3. 水陆两用担架：用于陆地和渡河时使用； 4. 简易担架：现场没有专用担架的情况下，利用现 5. 场就便物品做的担架。
（1）上肢出血结扎在上臂上1/3处；下肢出血结 扎在大腿的中段。
（2）止血总时间不能超过3小时，每小时放松一 次，每次一至三分钟。
（3）在此结扎的位置要比上一次低一点。
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二、外伤包扎法
常用包扎材料有：绷带和三角巾。 绷带包扎法： 1、环形绷带包扎：用于额部、手腕部。 2、螺旋包扎：用于前臂。 3、螺旋反折包扎：用于粗细不等的小腿部位。 4、“8”字绷带包扎：用于手、肘关节、踝关节。 5、回返式绷带包扎：用于头顶、断肢残端。
创伤现场急救的四项基本技术PPT课件02
❖ ２、前臂骨折：在前臂外侧捆扎一块木板，长度自 肘后至手指，然后用三角巾悬挂。如无木板，稍厚的 杂志、书包均可代用
❖ ３、大腿骨折：将一块长度为足跟至腋下的木板放在 外侧，用６～７条布带绷扎固定，或直接将患肢与健 肢捆扎。
❖ ４、小腿骨折：用两块从大腿至足跟的木板内外夹住 患肢固定，也可与健肢捆扎。
❖ 5、回返包扎法：用于头顶和肢体残端的包扎。先在额 部和肢体残端近侧环绕一周，再从中间开始交替向左 右作前后回返复盖，直至头顶和肢端全部包住后，将 返折部环绕压紧。
❖ （二）三角巾包扎
❖
1、头面部包扎法
❖ （1）帽式：先将底边折叠约二指宽，从后向前盖 住头顶，底边的中点置于前额中心，然后将两边经两 侧拉至后枕部压住顶角扎紧，再从对侧绕到前额打结 ，最后将顶角向上返折嵌入底边固定
❖ 4、腹、臀部包扎法 ❖ （1） 腹部兜式：三角巾底 ❖ 边横绕腹部，两角在后打结， ❖ 顶角经会阴部绕到后与上两角打结。臀部包扎反之。 ❖ （2） 腹部燕尾式：三角巾折成燕尾状，底边于伤侧腹
部横行环绕打结，两 ❖ 尾角分别从前后绕至 ❖ 腹股沟内侧打结。臀 ❖ 部反之。
❖ 5、手、足部包扎法：伤手置于三角巾中间，底边在 近侧，将顶角反折盖住手背，再将两边于腕部交叉缠 绕打结。足部包扎与此相同
2、螺旋形包扎法：先环形包扎二周，然后由下向上 斜形缠绕，每周重叠约1/2 至 1/3。 ❖ 3、螺旋反折包扎法： ❖ 适用于粗细变化较大的下肢， ❖ 先环形包扎二周然后从下向 ❖ 上螺旋缠绕，每绕至前面时 ❖ 向下反折。
❖ 4、８字形包扎法：用在关节部位的包扎，先在关节中 部环形二周，然后交替作上、下８字环绕（离心式）。 亦可先在关节一则开始，逐渐向中间包扎（向心式）。
创伤止血包扎固定搬运PPTppt课件
要适宜；
3. 包扎注意事项
① 不要用水冲洗伤口（烧烫伤、化学伤除外）； ② 不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎； ③ 不要在伤口上用消毒剂或药物； ④ 注意自我防护。
固定
1.固定目的
① 制动：骨、关节损伤时必须固定制动； ② 减轻疼痛：减少出血和肿胀，预防疼痛引起休克； ③ 避免加重创伤； ④ 便于搬运伤员。
肢在上臂的上1/3，下肢在大
腿的中上部； 止血带部位要加衬垫，松紧
橡皮止血带 布条止血带
适度（伤口不出血或远端动脉
搏动消失为度）。
表式止血带
2.4使用止血带注意事项
• 必须在醒目位置标明伤员使用了止血带！ • 必须标明上止血带的时间，认真交接班。 • 必须每隔40 ～ 50分钟放松止血带3～5分钟。 • 在放松止血带时，必须要用指压法、填塞法、直接压迫法
2.常用固定材料（1）
① 颈托
② 折叠式夹板
③ 铝芯塑Leabharlann 夹板④ 气囊⑤ 充气式夹板
1
2
3
4
5
2.常用固定材料（2）
⑥ 小夹板
⑦ 四肢各部位夹板 6
⑧ 锁骨固定带 ⑨ 就地取材（如书、
硬纸板等）
8
7 9
3. 常用固定方法(1)-上肢
3. 常用固定方法(2)-下肢
3.常用固定方法(3)-脊柱
×
脊柱板或担架上。
离体组织器官临时保存法
离体肢体的保存
• 距离较近，将立断的肢体用无菌敷料或清洁布类包好，勿 须任何处理，连同病人一起送往医院即可
• 距离较远，干燥冷藏法保存：将断肢用用无菌敷料或清洁 布类包好，放入塑料袋中再放在加盖的容器中，外周加冰 块保存。冰块不能与断肢接触。
3. 包扎注意事项
① 不要用水冲洗伤口（烧烫伤、化学伤除外）； ② 不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎； ③ 不要在伤口上用消毒剂或药物； ④ 注意自我防护。
固定
1.固定目的
① 制动：骨、关节损伤时必须固定制动； ② 减轻疼痛：减少出血和肿胀，预防疼痛引起休克； ③ 避免加重创伤； ④ 便于搬运伤员。
肢在上臂的上1/3，下肢在大
腿的中上部； 止血带部位要加衬垫，松紧
橡皮止血带 布条止血带
适度（伤口不出血或远端动脉
搏动消失为度）。
表式止血带
2.4使用止血带注意事项
• 必须在醒目位置标明伤员使用了止血带！ • 必须标明上止血带的时间，认真交接班。 • 必须每隔40 ～ 50分钟放松止血带3～5分钟。 • 在放松止血带时，必须要用指压法、填塞法、直接压迫法
2.常用固定材料（1）
① 颈托
② 折叠式夹板
③ 铝芯塑Leabharlann 夹板④ 气囊⑤ 充气式夹板
1
2
3
4
5
2.常用固定材料（2）
⑥ 小夹板
⑦ 四肢各部位夹板 6
⑧ 锁骨固定带 ⑨ 就地取材（如书、
硬纸板等）
8
7 9
3. 常用固定方法(1)-上肢
3. 常用固定方法(2)-下肢
3.常用固定方法(3)-脊柱
×
脊柱板或担架上。
离体组织器官临时保存法
离体肢体的保存
• 距离较近，将立断的肢体用无菌敷料或清洁布类包好，勿 须任何处理，连同病人一起送往医院即可
• 距离较远，干燥冷藏法保存：将断肢用用无菌敷料或清洁 布类包好，放入塑料袋中再放在加盖的容器中，外周加冰 块保存。冰块不能与断肢接触。
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包扎法
包扎法
螺旋形包扎法
回返包扎法
螺旋包扎法
8字形包扎法
三角巾包扎法
❖1.头顶帽式包扎
了解
❖2.单肩包扎
了解
❖3.胸部包扎
了解
了解
了解
包扎注意事项：
❖包扎前需要简单清创 ❖选好包扎用物 ❖尽量使伤员处于舒适体位 ❖适当添加衬垫物 ❖保持正确的包扎方向 ❖打结应避开伤口 ❖包扎动作规范——快、准、轻、牢
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创伤现场急救技术之止血包扎固定搬运
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
外伤的现场急救四大技术与步骤
❖第一步 ❖第二步 ❖第三步 ❖第四步
止血 包扎 固定 搬运
出血部位的判断
动脉出血
静脉出血
毛细血管 出血
血色鲜红
血色暗红
色鲜红呈渗出性 可自行凝固止血
现场止血的方法
❖徒手指压法 ❖止血带结扎法 ❖加压包扎法 ❖填塞止血法
※现场止血法只适用于外出血
徒手止血法
指压颞浅动脉：用 于一侧头顶、额部 的大出血。在伤侧 耳前，一只手的拇 指对准下颌关节压 迫颞浅动脉，另一
只手固定。
指压面动脉：用于 颜面部大出血。用 一只手的拇指和示 指或拇指和中指分 别压迫双侧下额角 前约1cm的凹陷处， 阻断面动脉血流。
维护呼吸功能 建立有效的静脉通路 心理护理
❖
感谢观看
使用止血带的注意事项
（1）衬垫：使用止血带的部位应该 有衬垫。
（2）松紧度：应以出血停止、远端 摸不到脉搏为合适。
使用止血带的注意事项
（3）时间：一般不超过5小时，原则上 每1小时放松1次，放松时间为1~3分 钟。
（4）标记：写明时间，贴在明显处。
止血带操作步骤：1、在肢体上绕两圈
2、先打一个结，在上面放一个止血棒
伤口，以防严重感染 ❖夹板大小应与骨折肢体相适应，长度必须超
过骨折肢体的上下两个关节
固定的注意事项：
❖夹板不可与皮肤直接接触，应垫棉垫或其他 物品，尤其是骨隆突处和悬空部位
❖固定时松紧适宜，避免影响血液循环 ❖固定过程中尽量避免不必要的搬动
前臂骨折固定
❖1.利用夹板固定
❖检查末梢血液循环
上臂骨折固定Ⅰ
第三步 固定
骨折现场固定
骨折现场固定术
❖固定用物： ❖夹板——铁丝夹板、木质夹板、塑料制
品夹板、可塑夹板等 ❖因地制宜选材——竹板、木棒、木板等 ❖病人的健侧肢体或躯干
固定方法：
前臂骨折
肱骨骨折 锁骨骨折
固定
大腿骨折 小腿骨折
固定的注意事项：
❖固定前先止血包扎，休克患者先抗休克处理 ❖对于开放性骨折，不可将外露的骨折端送回
断血流。
指压指（趾）动脉： 用于手指（脚趾）大 出血。用拇指和示指 分别压迫手指（脚趾） 两侧的指（趾）动脉，
阻断血流。
指压股动脉：用于一 侧下肢的大出血。用 两手的拇指用力压迫 伤肢腹股沟中点稍下 方的股动脉，阻断股 动脉血流。伤员应该 处于坐位或卧位。
指压胫前、后动脉：用 于一侧足部的大出血。 用两手的拇指和示指分 别压迫伤脚足背中部搏 动的胫前动脉及足跟与
指压耳后动脉：用于 一侧耳后外伤大出血。 用一只手的拇指压迫 伤侧耳后乳突下凹陷 处，另一只手固定伤
员头部。
指压肱动脉：用于一 侧肘关节以下部位的 外伤大出血。用一只 手的拇指压迫上臂中 段内侧，阻断肱动脉 血流，另一只手固 定
伤员手臂。
指压桡、尺动脉：用 于手部大出血。用两 手的拇指和示指分别 压迫伤侧手腕两侧的 桡动脉和尺动脉，阻
3、然后再打一个方形结固定
4、将止血棒转紧，使血流停止
5、固定止血棒
6、注明详细的使用时 间
现场止血法之三 加压包扎法
❖加压包扎伤口法
▪ 用纱布、棉垫覆盖住伤口，再用 绷带加压包扎起来
▪ 松紧程度以伤口不出血为宜 ▪ 适用于非大动脉损伤导致出血
现场止血法之四 : 伤口填塞止血法
▪ 先用纱布、棉垫填塞在伤口内 ▪ 再用加压包扎法将伤口表面包扎
内踝之间的胫后动脉。
▪ 徒手指压法的注意
▪ 徒手指压法仅作为首先采用的、临时 性的止血。
▪ 要迅速过渡到其他止血方法！
现场止血法之二: 止血带结扎法
止血带止血法只适用于四肢大血管损伤时， 出血凶猛，其它止血方法不能止血时，才用此 法
止血带有:橡皮止血带、气性止血带(如血压 计袖带) 、布制止血带。
❖木板固定
小悬带悬吊
上臂骨折固定Ⅱ
大腿骨折固定Ⅰ
大腿骨折固定Ⅱ
大腿骨折固定Ⅲ
小腿骨折固定方法Ⅰ
骨盆骨折固定
脊柱骨折固定
第四步 转运
创伤病员的转运
搬运的目的
1
及时迅速、 安全地将 伤员搬至 安全地带
2
纠正病态 体位，减 少痛苦
3
防止再次 受伤
途中监护
病情监测
瞳孔 血压 脉搏 呼吸 体温
起来 ▪ 适用于颈部、臀部、大腿等处的
较深大伤口
第二步 包扎
绷带包扎法
包扎的材料
❖敷料及绷带 ❖三角巾包扎术ຫໍສະໝຸດ 保护伤口，减少感染和再损伤
局部加压，帮助止血，减轻肿胀 固定伤口上的敷料、夹板
包扎的目的
支撑受伤肢体使其舒适安全减轻痛苦
包扎的基本方法
环形包扎法
螺旋反折包扎法 （折转法）
蛇形
方 法
“8”字形