神经传导通路

4. 神经传导通路

头面部（不明确）

意识性深感觉

躯干、四肢部—1

深感觉

头面部（不明确）

非意识性深感觉

躯干、四肢部—2

头面部——————————————3感觉传导路浅感觉

躯干、四肢部———————————4

视觉————————————————————5

听觉————————————————————6

头面部———————————————————7运动传导路

躯干、四肢部————————————————8

Nervous Pathway

意识性深感觉

conscious deep sensation

深感觉（本体感觉）

deep sensation

（proprioceptive sense）

非意识性深感觉

subconscious deep sensation

感觉传导路浅感觉（superficial sensation）

sensory pathway

（ascending）

视觉（visual sense）

听觉（auditory sense）

运动传导路

motor pathway（descending）

1、深感觉（又称本体感觉）

由来自身体内部的肌肉、肌腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉（例如，人在闭眼时能感知身体各部的位置）；包括位置觉、运动觉（kinaesthetic sense）和震动觉。按其传导路的行程与功能不同，可分为意识性深感觉和非意识性深感觉。

本体感觉传导通路（意识性深感觉传导通路）还传导皮肤的精细触觉（fine touch，如辨别两点距离和物体的纹理粗细等）。

（1）意识性深感觉

即躯干和四肢的深感觉，为传入大脑皮质的深部感觉，传导路由3级神经元组成。

第一级神经元胞体位于脊神经节，其周围突组成脊神经感觉纤维，分布于躯干和四肢的肌肉、肌腱、骨膜及关节等处的感受器（游离神经末梢、肌梭、腱内感受器）；神经冲动由感觉神经末梢传入，经脊髓后索上行至延髓和丘脑外侧核；最后投射至大脑皮质的感觉中枢（中央后回的中上部、中央旁小叶和中央前回）。

（2）非意识性深感觉

又称反射性深感觉，为传入小脑的深部感觉，传导路由2级神经元组成。

第一级神经元胞体位于脊神经节，其周围突至肌肉、肌腱和关节等处深部感受器，中枢突自后根进入脊髓后角；神经冲动由感觉神经末梢传入至脊髓，经上行传导束上行至小脑；小脑接受冲动后，经椎体外系反射性地调节肌张力、协调运动，维持身体的姿势和平衡。

2、浅感觉

浅感觉传导通路传导皮肤和黏膜的痛觉（pain sensation）、温度觉（thermic sense）、粗略触觉（crude/rough tactile sensation）和压觉（pressure sensation），由3级神经元组成。

1.

1.1 躯干、四肢部意识性深感觉和精细触觉传导路

躯干和四肢处的肌肉、肌腱、关节、骨膜

（深部感受器）

)

脊神经节

（第一级神经元）

~ C1经楔束

~ T5~C1经薄束

楔束核和

两侧弯向左右并交叉，形成内侧

丘系交叉，后沿正中线上升，形

成内侧丘系，向丘脑投射。

丘脑腹后外侧核

中央旁小叶后部

1.2 躯干、四肢部非意识性深感觉传导路

躯干和四肢的肌肉、肌腱、关节深部感受器

脊神经节

小脑小脑小脑

头面部深感觉传导路尚不清楚

2.

2.1 躯干、四肢部浅感觉传导路

（痛觉、温度觉、粗略触觉、压觉）

躯干和四肢部皮肤

脊神经节

（第一级神经元）

后角固有核

（第二级神经元）

A. 痛、

丘脑腹后外侧核

中央旁小叶的后部

2.2 头面部浅感觉传导路

头面部皮肤、粘膜

三叉神经节

大脑皮质中央后回下部

3.

3.1 视觉传导路

视锥细胞、视杆细胞

（视觉感受器）

双极细胞

（第一级神经元）

节细胞

来自颞侧视网膜

的纤维不交

叉，分别与交

叉过来的对

侧的鼻侧纤

维形成视束。

外侧膝状体

（第三级神经元）

状沟周围皮质状沟周围皮质

3.2附：瞳孔对光反射

光线

瞳孔

视网膜

视神经

视交叉

视束

顶盖前区

双侧的动眼神经副核

动眼神经

瞳孔括约肌

4.

4.1 听觉传导路

螺旋器

蜗神经节

（第一级神经元）

蜗神经核

（第二级神经元）

形成外侧丘系，沿内

部分纤维不交叉，侧丘系外缘上行，止于丘上行于同侧脑的内侧膝状体。

的外侧丘系

中。

内侧膝状体

（第三级神经元）

颞横回听觉中枢颞横回听觉中枢

5. 锥体系

5.1

头面部上运动神经元

（中央前回下1/3皮质

以及大脑其他部分皮质)

（第一级神经元）

经内囊膝在脑干不同水平终止于

脑神经运动性核团。

下运动神经元脑神经运动核

（第二级神经元）

支配眼外肌、咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、

舌肌、胸锁乳突肌、斜方肌

注：皮质核束纤维终止于双侧的脑神经运动核，但面神经核下半部和舌下神经核只接受对侧的锥体束纤维支配。