病案统计组工作总结精选文档

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病案年度工作总结(3篇)

病案年度工作总结(3篇)

第1篇一、前言在过去的一年里,病案科在院领导的大力支持下,全体同仁的共同努力下,紧紧围绕医院工作目标,积极开展病案管理工作,不断提高病案质量,为医院临床、科研、教学和管理工作提供了有力保障。

现将本年度工作总结如下:一、工作回顾1. 病案收集与整理本年度,病案科共收集整理病案5000余份,确保了病案收集的及时性和完整性。

在病案整理过程中,严格按照国家相关标准和规范,对病案进行分类、归档,确保病案信息的准确性。

2. 病案质量监控为提高病案质量,病案科定期对病案进行质量检查,对存在的问题及时进行整改。

本年度共检查病案2000余份,发现并整改问题100余项,有效提高了病案质量。

3. 病案信息化建设为提高病案管理效率,病案科积极推进病案信息化建设,实现病案电子化管理。

本年度,成功上线病案管理系统,实现了病案电子归档、查询、统计等功能,提高了工作效率。

4. 病案利用与反馈本年度,病案科积极开展病案利用工作,为临床、科研、教学和管理工作提供有力支持。

同时,对病案利用情况进行反馈,为临床科室提供改进意见。

二、工作亮点1. 病案质量稳步提升通过加强病案质量监控,本年度病案质量得到明显提高,病案合格率达到98%以上。

2. 病案信息化建设取得阶段性成果病案管理系统成功上线,实现了病案电子化管理,提高了工作效率。

3. 病案利用与反馈机制不断完善通过加强与临床科室的沟通与协作,病案利用与反馈机制不断完善,为临床科室提供了有力支持。

三、工作不足与改进措施1. 病案收集与整理过程中,部分病案存在信息不全、格式不规范等问题。

改进措施:加强对病案收集与整理人员的培训,提高其业务水平;加强病案审核,确保病案信息的准确性。

2. 病案信息化建设过程中,部分科室对电子病案管理系统使用不够熟练。

改进措施:加强对科室工作人员的培训,提高其操作技能;优化系统功能,提高用户体验。

四、展望未来在新的一年里,病案科将继续努力,紧紧围绕医院工作目标,不断提升病案管理水平,为医院临床、科研、教学和管理工作提供更加优质的服务。

医院病案统计年终总结(3篇)

医院病案统计年终总结(3篇)

第1篇一、前言在过去的一年里,我国医疗事业取得了显著的成果,医院病案统计工作作为医疗质量管理的重要组成部分,在提高医疗服务质量、保障医疗安全等方面发挥了重要作用。

本年度,我院病案统计工作在院领导的正确领导下,紧紧围绕医院发展目标,全体病案统计人员共同努力,较好地完成了各项工作任务。

现将本年度病案统计工作总结如下:一、工作回顾1. 病案收集与整理本年度,我院病案统计室共收集整理出院病历共计X份,较去年同期增长X%。

在收集过程中,严格按照《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》进行,确保病历的真实性、完整性、准确性。

2. 病案编码与录入本年度,病案统计室全体人员对出院病历进行编码,共计编码X份。

同时,将编码后的病历录入信息系统,确保数据准确无误。

在录入过程中,严格遵循国家卫生统计调查制度,认真学习贯彻统计法,为医院科学管理提供数据支持。

3. 统计分析与应用(1)统计分析:本年度,病案统计室对出院病历进行了全面统计分析,包括病例构成、病种分布、手术类型、医疗费用等。

通过统计分析,为医院领导决策提供了有力依据。

(2)应用:将统计分析结果应用于医院各项工作中,如医疗质量管理、医疗资源配置、医疗费用控制等,提高了医院管理水平。

4. 病案质量监控(1)病案质量检查:本年度,病案统计室对出院病历进行了X次质量检查,发现并纠正了X个问题,确保病历质量。

(2)质控措施:针对检查中发现的问题,制定了相应的质控措施,如加强病历书写培训、完善病案管理制度等,提高病历质量。

5. 病案信息管理(1)信息化建设:本年度,病案统计室积极推进病案信息化建设,实现了病历电子化、网络化,提高了工作效率。

(2)数据安全:加强病案信息安全管理工作,确保病案数据安全。

二、工作亮点1. 严格执行国家卫生统计调查制度,确保统计数据准确可靠。

2. 加强病案质量管理,提高病历质量。

3. 积极开展统计分析工作,为医院决策提供有力支持。

4. 不断推进病案信息化建设,提高工作效率。

病案统计半年工作总结

病案统计半年工作总结

一、前言时间过得飞快,转眼间,2023年上半年已接近尾声。

在这半年里,我所在的病案统计室在院领导的正确指导下,紧紧围绕医院发展目标,全面履行职责,积极开展病案统计工作。

现将本半年工作总结如下:二、主要工作及成绩1. 病案收集与整理本半年,病案统计室共收集整理出院病案12000份,较去年同期增长20%。

在收集过程中,我们对病案首页、病程记录、出院小结等进行了认真审查,确保病案信息的准确性和完整性。

2. 疾病编码与统计分析根据病案信息,我们对出院病案进行了疾病编码,共计编码10000余条。

同时,结合医院实际情况,对疾病构成、手术情况、平均住院日等指标进行了统计分析,为医院管理提供了数据支持。

3. 统计报表与数据上报本半年,病案统计室共完成各类统计报表30余份,包括出院病人统计报表、手术病人统计报表、疾病构成统计报表等。

同时,按照上级部门要求,及时、准确地上报了相关统计数据。

4. 病案质控与整改针对病案收集、整理、编码过程中发现的问题,病案统计室积极开展病案质控工作。

对存在的问题进行详细分析,提出整改措施,并督促相关科室进行整改,提高病案质量。

5. 业务培训与交流为了提高病案统计室工作人员的业务水平,本半年共组织开展了2次业务培训,邀请相关专家进行授课。

同时,积极参加上级部门组织的业务交流活动,学习借鉴先进经验。

三、存在的问题及改进措施1. 病案收集与整理过程中,部分病案存在信息缺失、填写不规范等问题。

改进措施:加强病案收集与整理的监督检查,提高病案质量。

2. 部分工作人员对疾病编码规则掌握不熟练,导致编码错误。

改进措施:加强业务培训,提高工作人员的业务水平。

3. 病案统计报表数据准确性有待提高。

改进措施:加强数据审核,确保报表数据的准确性。

四、下半年工作计划1. 进一步加强病案收集与整理工作,提高病案质量。

2. 深入开展病案统计分析,为医院管理提供有力数据支持。

3. 加强病案统计报表数据审核,确保报表数据的准确性。

医院病案统计工作总结

医院病案统计工作总结

医院病案统计工作总结医院病案统计工作总结1我国自改革开放以来国民经济连年高速增长,医院现代化步伐也有较快的发展,能表明医院现代化进展的信息——病案、统计工作,在为医疗、教学、科研和管理服务的同时,也从一个方面用数据显现医院现代化科学技术、先进仪器设备和服务态度的变化程度。

我国医院病案、统计工作近十年来变化之大、速度之快是常人难以想像的,它在多方面已与国际接轨,很多医院即将与世界发达国家并驾齐驱。

具体表现:一、过去病案制卡、登记,统计制表都是手工操作,现在已使用电脑。

(一)过去做疾病分类、医疗(手术)操作分类、姓名、医生和随诊索引卡片;住院病人、死亡病人、尸体病理检查都设有登记簿,全是手工操作。

现在多数医院在门诊挂号室、住院处、病房、病案、统计科(室)都设有电脑,这些部门分工将“病案首页”分别按要求认真负责一项不漏地输入电脑,即能调出所需各种索引卡片和各种登记项目。

卫生行政管理部门规定报送的“医院住院病人疾病分类”统计报表数据,也能按要求从电脑中调出。

(二)过去医院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人数日报,由各临床科填报,同时填报“出院病人卡片”(病案首页摘要)做为出院病人的依据,统计汇总编制前一工作日的全院入、出院人数日报,报送给院领导和有关科室。

现在只要各临床科室上班后,将前一个工作日入、出院人数输入电脑,病案、统计室即可调出“全院住院病人入、出院人数日报”。

院领导和有关科室也可从电脑中调出,其数据既准确、统一,又快捷。

电脑中贮存的日报,日积月累,卫生行政管理部门规定或院领导要求的日报、月报、季报、半年报和年报都能编制。

二、过去住院病案排架一般采用按住院病案号顺序排列,此种方法查找病案容易,回顺比较麻烦,一旦回顺错位,下次很难查到。

现在有些医院:如协和、301已采用“尾号排架法”查找回顺都非常方便,不易错位,能提高工作效率数倍,应大力推广。

三、病案保存。

按卫生部1994年8月29日第35号令颁布的《医疗机构管理条例》第35条医疗机构的``门诊病案的保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。

病案科工作总结6篇

病案科工作总结6篇

病案科工作总结6篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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病案室工作总结(3篇)

病案室工作总结(3篇)

病案室工作总结____年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路、明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。

现将一年来工作情况总结如下:一.全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全科人员齐心协力完成。

病案室全年共完成了7414份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。

借阅和复印是我科窗口岗位,病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。

统计显示:甲级病历7413份,乙级病历1份,丙级病历。

____年共复印5000余份病历,给药械科抽取近500份病历,全年为月度考核调阅病历700余份,调阅专项检查病历(药占比、医保)1300余份,接待上级部门各种检查抽病历200余份,为医保插外伤证明等。

二.以二级医院复评审的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一,而病案质量是医疗质量的重要内容。

病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制,对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正,使首页填写逐步规范化。

三.提高科室管理水平进一步完善各项工作制度,以《二级医院复审》中的标准,科室修订了相关科室制度,使科室管理规范化、制度化,提高科室管理水平。

同时严格按制度进行实际操作。

病案管理的程序是病案管理工作的重点,对病案的借阅、录入、复印等环节,要按相应的制度严格执行,尤其借阅方面,严格遵守制度显得尤为重要。

对患者复印流程上,我们在严格执行制度时,灵活的掌握原则,使我们尽可能地避免与患者产生纠纷,做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。

在病历终末整理方面,尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通,杜绝在病历归档后进行修改。

四.加强科室内涵建设加强岗位学习,为使科室能持续性发展,科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习,巩固和丰富专业知识。

医院病案统计年度考核个人总结范文(精选3篇)

医院病案统计年度考核个人总结范文(精选3篇)

医院病案统计年度考核个人总结范文(精选3篇)医院病案统计年度考核个人总结范文篇1流云系不住,清风带走了岁月,转瞬又是岁末。

回头望去,才发觉已在自己的工作岗位上又留下了一年的光景。

20__年,在医院领导的支持和关心下,严格遵守会计人员职业道德,严守财经纪律底线,坚持原则。

乐观参与医院的各项活动,与单位同事的团结协作,以求真务实的工作精神,仔细做好自己的本职工作。

作为医院出纳、库管及病案统计,我在收付、反映、监督和管理四个方面尽到了应尽的职责,过去的一年在不断改善工作方式方法的同时,为医院做好管家婆,通过努力,较好的完成了各项工作任务,取得了的肯定成果,现就20xx年个人工作状况总结如下:一、日常出纳工作:1、严格执行现金管理和结算制度,准时办理日常现金收付业务做到日清月结,防止发生不必要的损失、铺张,确保库存现金的平安。

2、准时收回医院各项门诊和住院收入,负责日报表与现金缴款单汇总、核对审核,保证收入的完整性。

3、依据会计供应的依据,井然有序地完成了员工工资发放和其它费用开支的支付工作。

4、仔细审核每笔业务的原始凭证及其附件的正确性、合法性、规范性。

检查报销手续是否齐全。

对不符手续的凭证项目不预付款。

5、依据审核过的各种收入、支付原始凭证准时编制记账凭证并加以整理、装订。

6、每月根据税法规定准时做好代扣、代缴个人所得税,以及社会劳动保险的缴纳并做好申报工作。

二、日常库管工作:1、通过建立严格的验收入库制度,在做到入库药品、卫材、物资保质保量时,对入库物品按类上架存放,做到堆放整齐,同品集中,分地储存。

2、对各类物品勤检查,勤维护,勤保洁,为医院各科室供应了更好的后勤保障和服务。

3、遵循“先进先出”的原则,加强药品、卫材、物资的效期管理。

严格进行物资的验收,保证用品的平安。

4、做好货品的进销(出)存工作,做好日清月结,拒绝糊涂账。

每天必需准时把货品出入库录入库管系统,每月准时核对账目,确保帐物相符。

医院病案统计工作总结范文(通用10篇)

医院病案统计工作总结范文(通用10篇)

医院病案统计工作总结范文(通用10篇)医院病案统计工作总结篇1在20XX年中,我们在院部和科教信息部的正确领导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展二期建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务,为临床一线服务的重点,较好地完成了科教信息部布置的各项任务,现将病案统计室的工作完成情况总结如下:一、主要工作成绩方面:1、较好地完成了本年度中病历的质控工作,把本年度出院病人的9206份病案的首页进行疾病及手术的编码,并输入电脑进行汇总保存;2、按照院部的安排,做好了病案室临时到原住院部二楼的办公的工作,在环境较差的条件下坚持工作,使管理工作基本运转正常;3、提供外一科和内科分区,儿科分组的医疗业务情况,为医院及科室的工作开展提供了决策上的支持。

4、较好地完成了上报给医院及各有关部门的各项统计调查任务;5、完成了市城区统计局和市、区卫生局布置的各项统计调查任务;二、主要存在的问题:1、病案管理的规章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位;2、病案室人员全部都是新手,业务水平较低;医院病案统计工作总结篇2在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,它还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。

因此,管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。

现将20xx年病案室工作总结如下:一、在工作中,保持病案室干净、整洁、通风干燥。

认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。

整理每一份出院病历,按照病历书写规范的要求,保证病历的完整性,确保病历不加载不漏。

对于每份出院病历,进入主诊断计算机主页,按住院号顺序归档。

病案管理统计年度总结(3篇)

病案管理统计年度总结(3篇)

第1篇一、前言病案管理是医院管理工作的重要组成部分,对于提高医院医疗服务质量、保障医疗安全具有重要意义。

在过去的一年里,我单位病案管理统计工作在院领导的高度重视和全体工作人员的共同努力下,取得了一定的成绩。

现将2022年度病案管理统计工作总结如下:二、主要工作及成效1. 病案质量持续提升(1)严格执行《医疗机构病历管理规定》和《病历书写基本规范》,加强病案书写培训,提高医务人员病案书写质量。

(2)加强病案质控工作,定期对病案进行抽查,发现问题及时反馈,督促整改,确保病案质量达标。

(3)加强病案首页填写规范培训,提高病案首页填写准确率。

2. 病案统计工作稳步推进(1)建立健全病案统计报表制度,确保统计数据准确、及时、完整。

(2)加强病案统计人员培训,提高统计工作水平。

(3)按时完成上级部门下发的各类病案统计报表,为医院科学管理提供数据支持。

3. 病案信息化建设取得新进展(1)积极推进病案信息化建设,提高病案管理效率。

(2)完善病案管理系统功能,实现病案查询、统计、分析等功能。

(3)加强病案信息化安全管理工作,确保病案数据安全。

4. 病案管理委员会作用发挥明显(1)定期召开病案管理委员会会议,研究解决病案管理工作中存在的问题。

(2)加强病案质量管理,提高医院整体医疗水平。

(3)强化病案管理委员会成员责任,确保病案管理工作落到实处。

三、存在问题及改进措施1. 存在问题(1)部分医务人员病案书写质量有待提高。

(2)病案统计工作仍有不足,需进一步提高统计数据的准确性和时效性。

(3)病案信息化建设水平有待进一步提升。

2. 改进措施(1)加强病案书写培训,提高医务人员病案书写质量。

(2)完善病案统计报表制度,提高统计数据质量。

(3)加大病案信息化建设投入,提高病案信息化水平。

四、总结2022年,我单位病案管理统计工作取得了一定的成绩,但仍存在一些不足。

在新的一年里,我们将继续努力,不断提高病案管理统计工作水平,为医院高质量发展提供有力保障。

医院病案统计工作总结

医院病案统计工作总结

篇一:病案统计工作总结(2013.6.1)病案统计科2013年上半年工作总结上半年,我们在院部领导的关心、支持下,坚持统计信息工作为医院科学管理服务的指导思想,加强科室管理,增强与各临床及职能部的沟通协作,全面履行职责,较好地完成了市、区及院部布置的各项统计任务,现将病案统计科上半年工作完成情况总结如下:一、重点工作完成情况(一)医疗统计工作1、正确、及时完成各类指令性报表,医院每月完成区级、院内报表10多份,妇幼所每月完成市级、区级报表15余份。

医院条线:2、按时完成院领导及全院各科所需的统计资料分析及考核资料,包括每月为医务科等提供临床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等数据;每月为财务科提供各科室奖金分配所需的门诊工作量、手术量,门急诊小手术及住院工作量等统计数据。

3、满足并提供各科所需工作汇总、书写论文、质量自查、工作量等所需的病种、床日、手术、编码、费用等数据的统计分析及汇总4、4月份,根据市少儿住院基金办下发的新生儿住院情况调查方案要求,配合财务科完成了2011、2012年度所有新生儿住院基本情况的调查。

5、4月份,编制了《妇保院统计信息月报》一份,内容涵盖了医院医疗数量指标、质量指标、经济效益及社会效益四大块,目前还在完善之中,计划于今年6月底正式使用,每月一份。

妇幼所条线:6、年初,配合区卫生局完成了2012年度嘉定区卫生统计资料汇编。

7、今年2月,根据市疾妇处要求完成了2011、2012年度妇幼条线绩效考核指标基本数据和资料的收集、汇总及上报工作。

8、3月份,完成了上海市妇幼卫生信息统计工作情况调查表53份,对象包括13家社区,4家接产医院的所有妇幼卫生统计人员。

9、4月份,完成了嘉定区第一季围产儿协作组会议各条线数据的汇总分析及ppt汇报材料。

(二)病案管理工作10、在环境较差的条件下,从今年1月份开始,病案室坚持每天派1-2名同志做好历年病案的整理、上架工作,截止到4月底,完成了自81年至2008年以来的102281份病案的上架工作,使医院病案管理工作基本运转正常。

医院病案统计工作总结_做统计工作总结

医院病案统计工作总结_做统计工作总结

医院病案统计工作总结_做统计工作总结
本次统计工作主要围绕医院病案信息进行,旨在深入了解医院病情和治疗情况,为医院管理和病人治疗提供支持。

通过本次统计工作,我们经过认真分析和总结,得出以下结论:
一、病例数
本次统计时间为一个月,共统计了医院内的病例数,包括门诊和住院病例。

经过统计发现,本月共有病例数XXX例,其中门诊病例数XX例,住院病例数XX例。

二、主要疾病类型
通过统计发现,本月住院病例中,最常见的疾病类型为心脏病、肺炎、肾病、癌症、糖尿病等,上述疾病类型占据了住院病例的XX%。

三、治疗方式
本次统计还对治疗方式进行了分析,发现本月住院病例中,手术治疗占据了XX%,药物治疗占据了XX%,其他治疗方式占据了XX%。

四、费用情况
本次统计还对病人的费用情况进行了分析,发现病人的平均治疗费用为XXX元,其中住院病人的平均治疗费用为XXXX元。

五、待改进的地方
通过本次统计发现,医院的病案统计工作难度较大,需要加强技术支持,提高数据质量。

此外,还需要优化医院内部的统计工作流程,提高工作效率,减少出错几率。

总之,本次统计工作为医院管理和病人治疗提供了有力支持,也为我们改进工作,提高整体服务水平提供了重要参考。

我们将根据统计结果,加强技术支持和工作流程优化,进一步提高工作效率和数据质量。

医院病案统计室工作总结

医院病案统计室工作总结

医院病案统计室工作总结医院病案统计室工作总结一、工作目标和任务统计室作为医院重要的数据中心,其主要工作是掌握医院的病案情况,实现对医疗数据的收集、加工、整理和分析。

近年来,随着医疗服务水平的不断提高,统计室的工作也愈加重要。

本年度的工作目标包括:完善统计室制度体系,保证数据质量;提高病案归档率和质量,保障病人权益;加强与其他科室的协作,服务医疗质量管理。

二、工作进展和完成情况所有工作按照既定计划开展,并在年度总结会上得到肯定。

具体来看:1.建立健全统计室制度体系,提升数据质量制定了《医院病案编码管理办法》、《病案审核工作指引》等制度文件。

并通过培训推广,确保各部门掌握数据录入规范和审核流程,有效控制数据误差率。

2.提高了病案归档率和质量在科室内部推广了“分工负责”制度,严格执行科室月度病案汇总制度、科室归档清查制度等工作制度。

通过强化意识改进工作纪律,实现了病案归档率由去年的80%提高至90%以上,同时病案编码质量明显提升,误差率减少至1%以下。

3.加强与其他科室协作,服务医疗质量管理与病案质控科、信息科、医疗质量管理科等部门协作,定期召开会商会议,讨论和协商数据收集、加工、整理和分析问题。

共同推进医疗质量管理和医疗服务水平提升。

三、工作难点及问题1.数据录入、审核难度大,工作压力较大。

2.病案归档和编制难度大,存在误差率较高的问题。

3.随着病种和患者数量的不断增加,统计室工作量与人手不太匹配。

四、工作质量和压力在完成任务的同时,我们也遇到了一些困难和压力,这些压力主要来自工作量大、工作要求高和工作难度较大等方面。

但通过采取分工负责、定期培训等多种措施,我们成功的完成了任务,并在病案审核的过程中保证了数据的准确性和重要性。

五、工作经验和教训1.养成良好的工作习惯,保证数据的准确性和完整性。

2.疏通与部门之间的沟通渠道,建立长效协商机制,提高协作效率。

3.积极寻找和学习现代医疗信息化和病案管理先进经验,不断提高自身的数据处理和管理能力。

病案统计科半年工作总结

病案统计科半年工作总结

一、前言在过去的半年里,病案统计科在院领导的正确指导下,紧紧围绕医院科学管理服务的指导思想,以提升病案管理水平和统计数据质量为核心,全面履行职责,确保了病案统计工作的顺利开展。

现将我科半年工作总结如下:一、主要工作及成绩1. 病案管理(1)严格执行病案管理制度,确保病案收集、整理、归档、保管等环节的规范化、标准化。

(2)加强病案库安全管理,定期检查病案库的通风、温湿度等,确保病案存放环境良好。

(3)上半年共回收住院病案两万一千多份,回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份,门诊手术记录二千多份,儿科一日病房病历三千多份。

2. 病案统计(1)按照院部要求,对出院病人病案首页进行疾病及手术编码,并输入电脑进行汇总保存。

(2)定期审核病案首页各项目病案原始数据,确保数据准确无误。

(3)完成市城区统计局和市、区卫生局布置的各项统计调查任务。

3. 病案信息化建设(1)积极推进病案信息化建设,提高病案统计工作效率。

(2)定期检查各个管理系统的数据库,及时修正信息数据错误。

(3)备份病案信息数据,保障信息数据安全。

4. 人员培训与交流(1)组织科室人员参加各类培训,提高业务水平。

(2)加强与临床科室的沟通与交流,了解临床需求,提高病案统计质量。

二、存在的问题及改进措施1. 病案管理方面:部分病案保管方法、操作程序等方面存在不足,需加强培训和监督。

2. 病案统计方面:部分统计数据质量有待提高,需加强审核和校对。

3. 信息化建设方面:部分系统功能尚不完善,需进一步优化和升级。

针对以上问题,我们将采取以下改进措施:1. 加强病案管理培训,提高科室人员业务水平。

2. 完善病案统计审核制度,确保统计数据准确无误。

3. 积极推进信息化建设,优化系统功能,提高工作效率。

三、总结过去半年,病案统计科在院领导的关心和支持下,全体人员团结协作,圆满完成了各项工作。

在今后的工作中,我们将继续努力,不断提高病案管理水平和统计数据质量,为医院科学管理提供有力保障。

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病案统计组工作总结精
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2016年病案统计组工作总结
病案在当今的作用越来越显着,用途越来越广泛,它不仅是服务于医、教、研和管理的记录,还是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。

因此,医院的病案统计信息不仅对医院的管理来说有重要作用,同时对于社会很多方面都具有重要的参考价值。

管好病案室是我们的职责,发展学科建设也是我们应尽的义务。

在本年度工作中,信息病案统计科统计组人员在院领导及科主任的正确指导下,坚持统计工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,突出综合信息病案统计工作。

为医院管理服务、为临床一线服务,圆满的完成了本年度信息病案统计科统计组的各项工作任务。

1、提高疾病与手术编码准确性。

2015年我院基本完成疾病编码临床字典库与ICD-10的匹配工作,大部分临床诊断都可以在库中调取。

本年度在优化工作流程前提下,编码工作逐步向“高、精、准”的要求靠拢,继续完善临床诊断字典库,加大对临床医生的规范书写诊断的培训力度,配合质控室纠正临床医生在填写首页、选择诊断等方面遇到的各种问题。

编码人员工作具有耐心、细致、严谨和科学的态度,编写每一个疾病和手术编码时都参阅病历内容,反复核对,确定无误时才能输入电脑,其错误率不得高于2%(三甲A条款要求),必要时通知主管医生进行修改和补充。

在科主任领导下每月进行病案编码准确率的抽检,抽取每个编码员的5份病案,计算编码准确率,检查结果在月对比分析中进行通报;科室编码员每月进行业务讨论学习,对疑难病例集中讨论,防止主观的错误,共同提高业务水平。

2、建立并完善手术临床字典库。

临床手术库的建立可以规范手术名称的书写,辅助提高手术管理水平。

病案编码人员配合医务部规范手术名称,建立临床手术库,并匹配手术编码,从而为后期手术管理的数据采集提供依据,提高手术数据的统计分析及利用效率。

目前已基本规范各科室手术名称,并开始在部分科室试点。

3、完善卫生统计工作,确保统计数据质量。

完善以病案为资料统计源的各项统计工作及网络直报工作。

按照卫生厅各项统计报表制度及其他管理部门的网络直报要求,准确、及时、全面完成各项规定报表的填报及网络直报工作。

为医疗医技目标管理、迎检、评估、年终总结等提供各项统计指标,提供良好的服务。

加强统计执法力度,建立职能科室及临床科室信息核查和反馈制度,敦促各科室数据上报人员及时在系统中填报工作量,并对数据的准确性进行审核。

病案统计人员定期抽查各科室填报的数据并对所有外报数据进行审核。

坚决遵守《统计法》的有关规定,杜绝虚报、瞒报、迟报、拒报、伪造、篡改统计数据的现象。

4、提高病案信息的有效利用:在病案规范化管理与信息收集的基础上,针对临床科研、教学需要、医院管理等方面开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息服务。

配合医务部搞好专病培优等各项管理活动。

同时提供常规数据分析、月度分析、信息简报,根据医院工作重点不定期撰写专题分析,为医院决策提供依据。

5、根据医院管理需要,制定病案统计人员的培训计划,不定期组织病案统计人员外出培训及定期开展科内培训:截止到2016年11月22日为止,信息病案统计组
人员共接受过9次培训,其中省级培训4次,科内业务学习5次。

同时对新进员工进行轮岗培训。

提高病案统计人员专业素质,以适应现代化病案统计工作的需要。

6、工作量统计:截止到11月22日,信息病案统计科编码员共录入70663份病案,对425906条疾病及26603条手术进行编码;出院召回696次,删除取消住院的病人信息798次,校正转入转出不平情况216次。

接待临床科室统计查询193次。

接待医生关于疾病诊断相关的咨询日均3次。

向各科室提供各类运营情况报表共计263次。

信息病案统计科统计组
2016年11月22日。

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