颌面部发育
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甲状舌管的形成 舌的发育异常：异位甲状腺
甲状舌管囊肿 菱形舌
第一章
舌的发育模式图
舌体来源于侧舌隆突；舌根来源于联合突
D4w
中线处
第1，2鳃弓
联合
下颌突原始口腔侧
间充质
舌前2/3（舌体）
较大 较小
D6w 中线联合
侧舌隆突（2） 界沟
（口咽膜） 奇结节（1）
甲状舌管
内胚层上皮 盲孔前舌体的一小部分/退化消失
发育中的脊索 邻近间充质
1.神经系统：schwann细胞、面神经
的膝状节、舌咽神经的上节和迷走神经颈
外胚层 神经板
柱状细胞形态改变
节、与Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ各脑神经相联顶系端的与外胚
植物性神经节
神经嵴 层交界处 神经褶
2.内分泌系统：降钙进素细入胞中颈胚动层脉体
4w
的化学感受器和颈动脉窦的压力感受器
3.结缔组多织潜：能头面干部细的大胞部分，又称
颌面部发育
绪论
口腔组织病理学学什么?
西安医学高等专科学校
• 口腔组织病理学：是组织胚胎学与病理解剖学的分支， 主要研究口腔各器官的组织结构、发育过程及口腔常 见疾病的发生、发展规律，是一门重要的基础课，也 是介于基础医学与临床医学之间的桥梁学科，在口腔 医学中占有重要地位。
包括范围： 1.牙体组织 2.牙周组织 3.口腔黏膜 4.涎腺 5.口腔颌面发育 6.牙的发育 7.牙齿、黏膜相关疾病等
口腔组织胚胎学 口腔病理学
第一章
口腔颌面发育
第一章
本章重点
神经嵴的分化和外胚间叶的概念 面、腭发育的基本过程及常见的发育畸形 舌的发育及甲状舌管的形成 涎腺的基本发育过程 颌骨的发育
第一节 神经嵴和头部的分化
第一章
神经嵴的分化和外胚间叶的概念 鳃弓及咽囊的发育
神经嵴的分化
三胚层 D第3四w周
嗅板/鼻板
向下或垂直生长
鼻凹/嗅窝
中鼻突 D5W 球状突（2） 联合
人中
侧鼻突（2）
前腭突
第一章
侧腭突融合过程：
A. 侧腭突的发育 B. 侧腭突融合前 C. 侧腭突的融合
第一章
侧腭突的融合模式 前腭突 侧腭突
第一章
唇、腭裂示意图
第一章
腭裂的临床表现
第四节 舌的发育
第一章
舌的发育过程：侧舌隆突→舌体 联合突→舌根
腹部：舌骨小角、舌骨体上部
神第经2鳃嵴沟细胞 第3鳃弓软骨
4菱脑原节
第2鳃弓
舌骨大角、舌骨体下部
第中3鳃线沟处有未发育5的菱心脑脏原颈节窦
凋亡
第4 鳃弓软骨 6菱脑原甲节状软骨 第4鳃沟
第3、4鳃弓
第6鳃弓软骨 7菱脑原环节状软骨
第6鳃弓
原始中胚层轴心
第一章
外胚层
鳃弓和咽曩发育示意图（胚胎正面剖面观）
THANK
第甲状软3鳃弓D7w间充质舌盲联孔合突
向前生长 舌后1/3（舌根）
骨
甲状腺
第一章
菱形舌的临床表现
第五节 涎腺发育
涎腺的基本发育过程 各类涎腺发育时间和部位
第一章
第一章
涎腺的发育过程示意图：A 上皮芽的形成；B 上皮条索形成
第一章
涎腺的发育过程示意图：C 上皮条索发出分支；D 小叶形成 前期导管形成 细胞分化
面突的融合（fuse）：
突起之间无连续外胚层上皮，随突起的生长，其表面上皮 发生相互接触、断裂、退化、消失，最终合并在一起。
第一章
（1）面突的联合
（2）面突的融合
额部软组 织，额骨
D3W
神经嵴细胞
额鼻突
28天 外胚层上皮
下颌突
间充质细胞 联合
鼻黏膜 嗅神经上皮
嗅板/鼻板
下唇，下颌软组织，面颊部 下颌骨，下颌牙
神经管
神经沟
外胚间叶组织或外间充神质经管背外侧
4.皮肤组织：细皮胞肤及索粘膜的黑色素细
胞、真皮及平滑肌
第一章
神经嵴发育和细胞分化
第一章
鳃弓发育示意图（胚胎侧面观）
原始咽部 间叶细胞
下第颌1 弓鳃弓软骨 1、2菱脑下原颌骨节的发育有关第1鳃弓
第1鳃沟 舌第弓2 鳃弓软骨
3外菱耳脑生道原、背长节耳侧较丘：快、中并耳耳在廓的中镫线骨凋处颞亡联骨茎合突
第一章
大涎腺发生部位示意图
细胞外网状纤维聚集 毛细血管芽，胶原纤维
D3w
D5-6w
D8w
退化
外胚层
单层上皮
双层上皮 前Baidu Nhomakorabea处增厚
口腔前庭
D7w
轮廓乳头，叶状乳头
菌状乳头 味蕾
唇黏膜
牙槽黏膜
D10w
丝状乳头
咀嚼黏膜
硬腭，牙槽嵴
12w后 10-
12w
被覆黏膜
黑色素细胞，朗格汉斯细胞
梅克尔细胞
16w
棘细胞，桥粒 明显弹性纤维
下颌软骨耳前区
D8-12w
听骨链 下颌骨体
锤前韧带，蝶下颌韧带
思考题
第一章
1. 什么是神经嵴、外胚间充质、鳃弓、咽囊？ 2.面部由哪些突起分化形成，唇裂是如何发生的？ 3.腭部是怎样形成的，腭裂是如何发生的？ 4.面突的联合与融合有何不同？ 5.舌起源于哪些突起，舌的发育异常有哪些，它们是如 何形成的？
颌面部发育过程模式
第一章
面裂畸形发生的部位 面突之间未如期联合或 联合不全所至
第三节 腭的发育
面突的分化：6周～3月
球状突→前腭突（2）
上颌突→侧腭突（2）
面突融合：
鼻中隔
侧腭突 侧腭突 腭发育异常：腭裂；颌裂
第一章
D3W
神经嵴细胞
额鼻突
28天 外胚层上皮
间充质细胞 下颌突
上颌突 侧腭突（2）
第二节 面部发育
第一章
面突的分化：3～5周
3周：额鼻突（1）；下颌突（2）
4周：上颌突（2）；中鼻突（1）
侧鼻突（2）
5周：球状突（2）
面突联合：6～8周
面部发育异常：唇裂；面裂
面突联合与融合的概念
第一章
面突的联合（merge)）：
突起表面被覆连续的外胚层上皮，突起之间为沟样凹陷 随面突的生长，沟状凹陷逐渐变浅，直至消失。
口角
上颌突
大部分上颌 软组织上颌 骨，上颌尖 牙，磨牙
鼻孔
鼻凹/嗅窝
融 实性条索并 合
上唇远中2/3
于表面分开
鼻侧面，鼻翼，
中鼻突
侧鼻突（2）
鼻部泪分管面，颊部上分颌面颊
D5W 球状突（2）
骨额突，泪骨
鼻梁，鼻尖，鼻中 隔，附有上颌切上牙唇近中1/3 的上颌骨及临近软
融合
上唇
联合
组织
人中
第一章
A 胚胎第4周 B 胚胎第5周 C 胚胎第6周 D 胚胎第8周 E 成人面部各突起融合的位置
D1320w
下颌骨的发育
第一章
鼻囊软骨
D7-8w
第一鳃弓软骨
条形软骨棒
纤维被膜
耳囊
下颌神经
出 颅
舌神经 下牙槽神经
中线 切牙神经
D13w
锤软骨 听泡
D6w 颏神经
结锤缔砧组关织节凝聚
D14-15w 分骨化化骨化 听骨
第二鳃弓软骨
与下颌骨 体融合
D16w 髁头
下颌升支
下颌小舌
下镫颌骨骨 (雏形)
D13w 髁突
甲状舌管囊肿 菱形舌
第一章
舌的发育模式图
舌体来源于侧舌隆突；舌根来源于联合突
D4w
中线处
第1，2鳃弓
联合
下颌突原始口腔侧
间充质
舌前2/3（舌体）
较大 较小
D6w 中线联合
侧舌隆突（2） 界沟
（口咽膜） 奇结节（1）
甲状舌管
内胚层上皮 盲孔前舌体的一小部分/退化消失
发育中的脊索 邻近间充质
1.神经系统：schwann细胞、面神经
的膝状节、舌咽神经的上节和迷走神经颈
外胚层 神经板
柱状细胞形态改变
节、与Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ各脑神经相联顶系端的与外胚
植物性神经节
神经嵴 层交界处 神经褶
2.内分泌系统：降钙进素细入胞中颈胚动层脉体
4w
的化学感受器和颈动脉窦的压力感受器
3.结缔组多织潜：能头面干部细的大胞部分，又称
颌面部发育
绪论
口腔组织病理学学什么?
西安医学高等专科学校
• 口腔组织病理学：是组织胚胎学与病理解剖学的分支， 主要研究口腔各器官的组织结构、发育过程及口腔常 见疾病的发生、发展规律，是一门重要的基础课，也 是介于基础医学与临床医学之间的桥梁学科，在口腔 医学中占有重要地位。
包括范围： 1.牙体组织 2.牙周组织 3.口腔黏膜 4.涎腺 5.口腔颌面发育 6.牙的发育 7.牙齿、黏膜相关疾病等
口腔组织胚胎学 口腔病理学
第一章
口腔颌面发育
第一章
本章重点
神经嵴的分化和外胚间叶的概念 面、腭发育的基本过程及常见的发育畸形 舌的发育及甲状舌管的形成 涎腺的基本发育过程 颌骨的发育
第一节 神经嵴和头部的分化
第一章
神经嵴的分化和外胚间叶的概念 鳃弓及咽囊的发育
神经嵴的分化
三胚层 D第3四w周
嗅板/鼻板
向下或垂直生长
鼻凹/嗅窝
中鼻突 D5W 球状突（2） 联合
人中
侧鼻突（2）
前腭突
第一章
侧腭突融合过程：
A. 侧腭突的发育 B. 侧腭突融合前 C. 侧腭突的融合
第一章
侧腭突的融合模式 前腭突 侧腭突
第一章
唇、腭裂示意图
第一章
腭裂的临床表现
第四节 舌的发育
第一章
舌的发育过程：侧舌隆突→舌体 联合突→舌根
腹部：舌骨小角、舌骨体上部
神第经2鳃嵴沟细胞 第3鳃弓软骨
4菱脑原节
第2鳃弓
舌骨大角、舌骨体下部
第中3鳃线沟处有未发育5的菱心脑脏原颈节窦
凋亡
第4 鳃弓软骨 6菱脑原甲节状软骨 第4鳃沟
第3、4鳃弓
第6鳃弓软骨 7菱脑原环节状软骨
第6鳃弓
原始中胚层轴心
第一章
外胚层
鳃弓和咽曩发育示意图（胚胎正面剖面观）
THANK
第甲状软3鳃弓D7w间充质舌盲联孔合突
向前生长 舌后1/3（舌根）
骨
甲状腺
第一章
菱形舌的临床表现
第五节 涎腺发育
涎腺的基本发育过程 各类涎腺发育时间和部位
第一章
第一章
涎腺的发育过程示意图：A 上皮芽的形成；B 上皮条索形成
第一章
涎腺的发育过程示意图：C 上皮条索发出分支；D 小叶形成 前期导管形成 细胞分化
面突的融合（fuse）：
突起之间无连续外胚层上皮，随突起的生长，其表面上皮 发生相互接触、断裂、退化、消失，最终合并在一起。
第一章
（1）面突的联合
（2）面突的融合
额部软组 织，额骨
D3W
神经嵴细胞
额鼻突
28天 外胚层上皮
下颌突
间充质细胞 联合
鼻黏膜 嗅神经上皮
嗅板/鼻板
下唇，下颌软组织，面颊部 下颌骨，下颌牙
神经管
神经沟
外胚间叶组织或外间充神质经管背外侧
4.皮肤组织：细皮胞肤及索粘膜的黑色素细
胞、真皮及平滑肌
第一章
神经嵴发育和细胞分化
第一章
鳃弓发育示意图（胚胎侧面观）
原始咽部 间叶细胞
下第颌1 弓鳃弓软骨 1、2菱脑下原颌骨节的发育有关第1鳃弓
第1鳃沟 舌第弓2 鳃弓软骨
3外菱耳脑生道原、背长节耳侧较丘：快、中并耳耳在廓的中镫线骨凋处颞亡联骨茎合突
第一章
大涎腺发生部位示意图
细胞外网状纤维聚集 毛细血管芽，胶原纤维
D3w
D5-6w
D8w
退化
外胚层
单层上皮
双层上皮 前Baidu Nhomakorabea处增厚
口腔前庭
D7w
轮廓乳头，叶状乳头
菌状乳头 味蕾
唇黏膜
牙槽黏膜
D10w
丝状乳头
咀嚼黏膜
硬腭，牙槽嵴
12w后 10-
12w
被覆黏膜
黑色素细胞，朗格汉斯细胞
梅克尔细胞
16w
棘细胞，桥粒 明显弹性纤维
下颌软骨耳前区
D8-12w
听骨链 下颌骨体
锤前韧带，蝶下颌韧带
思考题
第一章
1. 什么是神经嵴、外胚间充质、鳃弓、咽囊？ 2.面部由哪些突起分化形成，唇裂是如何发生的？ 3.腭部是怎样形成的，腭裂是如何发生的？ 4.面突的联合与融合有何不同？ 5.舌起源于哪些突起，舌的发育异常有哪些，它们是如 何形成的？
颌面部发育过程模式
第一章
面裂畸形发生的部位 面突之间未如期联合或 联合不全所至
第三节 腭的发育
面突的分化：6周～3月
球状突→前腭突（2）
上颌突→侧腭突（2）
面突融合：
鼻中隔
侧腭突 侧腭突 腭发育异常：腭裂；颌裂
第一章
D3W
神经嵴细胞
额鼻突
28天 外胚层上皮
间充质细胞 下颌突
上颌突 侧腭突（2）
第二节 面部发育
第一章
面突的分化：3～5周
3周：额鼻突（1）；下颌突（2）
4周：上颌突（2）；中鼻突（1）
侧鼻突（2）
5周：球状突（2）
面突联合：6～8周
面部发育异常：唇裂；面裂
面突联合与融合的概念
第一章
面突的联合（merge)）：
突起表面被覆连续的外胚层上皮，突起之间为沟样凹陷 随面突的生长，沟状凹陷逐渐变浅，直至消失。
口角
上颌突
大部分上颌 软组织上颌 骨，上颌尖 牙，磨牙
鼻孔
鼻凹/嗅窝
融 实性条索并 合
上唇远中2/3
于表面分开
鼻侧面，鼻翼，
中鼻突
侧鼻突（2）
鼻部泪分管面，颊部上分颌面颊
D5W 球状突（2）
骨额突，泪骨
鼻梁，鼻尖，鼻中 隔，附有上颌切上牙唇近中1/3 的上颌骨及临近软
融合
上唇
联合
组织
人中
第一章
A 胚胎第4周 B 胚胎第5周 C 胚胎第6周 D 胚胎第8周 E 成人面部各突起融合的位置
D1320w
下颌骨的发育
第一章
鼻囊软骨
D7-8w
第一鳃弓软骨
条形软骨棒
纤维被膜
耳囊
下颌神经
出 颅
舌神经 下牙槽神经
中线 切牙神经
D13w
锤软骨 听泡
D6w 颏神经
结锤缔砧组关织节凝聚
D14-15w 分骨化化骨化 听骨
第二鳃弓软骨
与下颌骨 体融合
D16w 髁头
下颌升支
下颌小舌
下镫颌骨骨 (雏形)
D13w 髁突