中医学基础总结

绪论

一、中医学：是指以中医药理论与实践经验为主体，研究人类生命中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性学科。

二、中医学“四大经典”

1、《黄帝经》：我国第一部中医学经典著作，奠定了中医理论的基础。包括《素问》《灵枢》两部分。

2、《难经》：可作为《经》的辅翼，充实了《经》的容。

3、《伤寒杂病论》：创立了辨证论治的理论体系。

4、《神农本草经》—是我国现存最早的药物学专著。提出了“四气五味”的药性理论，明确了“治寒以热药，治热以寒药”的用药原则等。

一、中医学理论体系的基本特点

中医学理论体系的基本特点为整体观念、辨证论治和恒动观念。

（一）、整体观念

1、概念：整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境统一性的认识。

2、人体是一个有机的整体，包括人体形体结构的整体性、生理上的整体性、病理上的整体性和诊治上的整体性。

3、人与自然环境的统一性，包括季节气候对人体的影响、昼夜晨昏对人体的影响、地理区域对人体的影响和社会环境对人体的影响。

（二）、恒动观念：恒动，就是不停顿的运动、变化和发展。恒动观念是指在分析研究生命健康和疾病等医学问题时，应持有运动、变化和发展的观点，而不可拘泥于一成不变的、静止的、僵化的观点。

（三）、辨证论治

1 、概念：辨证—所谓“辨”，有审辨，甄别等意思。辩证是在中医学理论的指导下，对望，闻，问，切四诊所收集的各种临床资料进行分析，综合，从而对疾病现阶段的病因，病位，病及邪正关系等情况作出判断，并概括为某种证的思维过程。论治—又叫施治，是根据辨证的结果，选择和确定相应治疗原则和治疗方法的过程。即在辨证后，针对病情本质，给予恰当正确的治疗用药。

2、病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的脏腑官窍损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的病变过程，反应了某一种疾病全过程的总体属性、特征和本质。（强调整个过程）

3、症：中医学中的症状和体征可统称症状，简称“症”（强调某个点）

4、证：是对疾病发展过程中所处的一定阶段的病因，病位，病性以及邪正关系等所做的病理性概括。

6、异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则，治法也相同

7、同病异治：同一疾病在疾病发展过程中出现了不同的病机，用不同的治法进行治疗。

第一章

(一)、阴阳学说

1、阴阳学说：是研究阴阳的涵及其运动变化规律，用以阐释宇宙万物万象的发

生、发展和变化的古代哲学理论。

2、基本观念：世界是物质的，宇宙万物在阴阳二气的相互作用下发生、发展和

变化。

3、阴阳的概念：阴阳作为一个抽象的概念，既可以表示自然界相互关联而又相

互对立的事物或现象的属性，也可以表示同一事物部相互对立的两个方面。

4、阴阳的特性

①、相关性②、普遍性③、相对性④、规定性。

5、阴阳的相互关系

①阴阳的相互交感②阴阳的对立制约③阴阳的互根互用④阴阳的消长平衡

⑤阴阳的相互转化

6、阴阳失调的病理变化：阴阳偏盛、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化。

7、药性：指药物的寒、热、温、凉四种性质，又称为“四气”

8、五味：是指药物辛甘酸苦咸五种滋味。

（二）、五行学说

1、五行学说：物质世界是由木、火、土、金、水五种基本物质组成的，事物的

发展变化，都是五种物质不断运动和相互作用的结果

2、五行：指木、火、土、金、水五种物质及与之相关的不同事物之间的联系和

变化。

3、五行的特性：

①木：“木日曲直”具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事物和现象。

②火：“火日炎上”具有温热、升腾、向上等特性的事物与现象。

③土：“土爰稼穑”具有生化、承载、受纳等特性的事物现象。

④金：“金日从革”具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和现象。

⑤水：“水日润下”具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性和作用的事物和现象。

4、事物的五行属性归类表（课本24页）

5、五行的生克关系：

（1）五行相生，五行相克（又称相胜），五行制化（p25）

6、相乘与相侮：

①、五行相乘：即相克太过（过克）；乘指以强玲弱，克制太过；如木过克土。

②、五行相侮：即反向克制（反克）；侮，指欺侮，欺凌；如土反克木。

第三章藏象学

一、藏象理论

1、藏象：又作“脏象”，是指藏于体的脏及其表，现于外的生理病理征象及

与自然界相通应的事物和现象。

2、脏腑，是脏的总称。包括五脏：肝、心、脾、肺、肾；六腑：胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦；奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆，女子胞。

3、特点：

五脏：多为实质性脏器，其共同生理功能主要是化生和贮藏精气，“藏精气而不泻满，故满而不能实”。

六腑：多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛和传化水谷，“传化物而不藏，故实而不能满”。

奇恒之腑：亦多为中空管腔性脏器，属于“腑”；但生理功能却是“藏而不泻”

，类似于脏。

4、胆既为“六腑”又为“奇恒之腑”的原因：（重点）

胆的形态结构与其它五腑相同，中空有腔的囊状器官；胆贮藏和排泄胆汁，助水谷之消化吸收；胆与肝相表里，因此为六腑。

胆不与水谷相直接接触，与胃、肠有别；胆盛之胆汁，又称精汁，与五脏藏精气的功能特点相似，故为奇恒之腑。

二、五脏

6、心

主要功能：主血脉，主神明。

心的系统联系：心在志为喜，、在液为汗、在体合脉、其华在面、在窍为舌。

7、肺

主要功能：（1）肺主气、司呼吸（2）主宣发和肃降（3）通调水道（4）肺朝百脉、主治节

系统联属：肺在志为悲为忧、在液为涕、在体合皮其华在毛、在窍为鼻、与秋气相通应。

8、脾

主要功能：（1）主运化、（2）主升清、（3）主统血

系统联属：在志为思，在液为涎，在体合肌肉、主四肢，在窍为口，其华在面，与长夏之气相通应。

9、肝

主要功能：主疏泻、主藏血

系统联属：肝在志为怒，在液为泪，在体合筋、其华在爪，在窍为目，与春气相通应。