中医护理学课件 第二章 阴阳五行

五行学说在中医学中的应用
❖ 说明脏腑间的病理变化
相生关系传变 母病及子（母虚累子）
母病及子——顺，其病轻； 子病犯母——逆，其病重
例：先有肾病，后导致肝病
子病犯母（子盗母气）
例：心火亢盛而导致肝火炽盛
五行学说在中医学中的应用
❖ 说明脏腑间的病理变化
相克关系传变 相乘——木旺乘土（木横克土），先有肝病变，后有脾胃的 病变。 相侮——木火刑金，肝火旺，影响肺气清肃
阳邪偏盛实热证
阴邪偏盛实寒证
阴虚则热虚热证
阳虚则寒虚寒证
热者寒之 寒者热之 阳病治阴 阴病治阳
❖ 概括药物的性能
阴阳学说指导疾病的治疗
临床用药须注意病证阴阳与药物阴阳之关系，正确运用药物 的阴阳性能，以改善或调整机体失调的阴阳关系，从而达到治 疗的目的。
阴阳学说指导疾病的预防
❖ 指导疾病的预防
顺应四时，调整阴阳，维持机体内外环境的统一，是防病 养身的根本所在。
阴阳五行 第二节 五 行 学 说
五行概述 五行学说的内容 在中医学中的应用
五行学说
五行概述
❖基本概念
五——木、火、土、金பைடு நூலகம்水（五种物质） 行——运动变化 五行，即指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。
❖五行的特性
“一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。” 水曰润下，火曰炎上，木曰曲直， 金曰从革，土爰稼穑。
藏
水
肾 膀胱 耳
骨
恐
唾
呻
正常关系
五行学说的内容
木
水
火
金
土
五行学说的内容
❖五行的相克
五行的相克： 指木、火、土、金、水之间存在着有序的间隔 递相克制、制约的关系。 相克次序：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木
五行学说的内容
❖ 五行的相乘、相侮
五行相乘 五行相侮
异常关系
五行相乘：指五行的中某一行对其所胜一行的过度克制。
阳 上 外 昼 春夏
下内
阴
夜 秋冬
温度 湿度 温热 干燥 寒凉 湿润
重量 亮度 运动状态
轻 明亮 上升 动、兴 奋 亢进
重 晦暗 下降 静、抑 制 衰退
阴阳属性的相对性
❖ 阴阳通过比较而区分的
10℃、30℃、60℃水
❖ 阴阳之间可以相互转化 ❖ 阴阳具有无限可分性
物极必反
表现为阴阳中复有阴阳，随条件变 化，阴或阳的一方可再分阴阳。例 如昼为阳，夜为阴，而白天的上午 与下午相对而言，则上午为阳中之
阴阳五行
学习目标
❖ 掌握阴阳和五行各自的概念 ❖ 熟悉阴阳学说和五行学说的基本内容 ❖ 了解阴阳学说、五行学说在中医学中的应用 ❖ 能运用阴阳、五行学说解释临床的护理问题
阴阳五行 第一节 阴阳学说
阴阳学说
基本概念 阴阳属性 基本内容 在中医学中的应用
基本概念
阴阳，是对自然界相互关联的某些事物和现象对 立双方属性的概括。
次序：木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木
与五行相克 次序一样？？
相克—正常 相乘—异常
原因：“太过” “不及”
五行学说的内容
五行学说在中医学中的应用
❖ 五脏的生理功能及其相互关系
以五行特性来说明五脏的部分生理功能 例: 肝属木，故肝喜条达而恶抑郁，有疏泄功能 阐明五脏之间的相互关系 例：肝藏血可以济心，此乃木生火；心之阳以温脾，此乃 火生土
阴阳学说的基本内容
❖ 阴阳相互转化
阴阳转化，是指事物或现象的阴阳属性，在一定 的条件下，可以向其对立面转化。
转化是消长的结果，是阴阳运动的又一形式， 即质的变化。
阴阳学说在中医学中的应用
说明人体的组织结构 说明人体的生理功能 说明人体的病理功能 用于疾病的诊断 指导疾病的治疗和预防
说明人体的组织结构
❖ 分析色泽、声息、症状、脉象等阴阳属性
发热、肢热、面红、舌红、脉数—阳证 （热证） 怕冷、肢冷、面白、舌淡白、脉迟—阴证（寒证）
❖ 辨别症候的阴阳属性
“善诊者，察色按脉先别阴阳 用“二分法”收集材料
阴阳学说指导疾病的治疗
❖确立治疗原则
阴阳偏盛 （实证）
实者泻之 （损其有余）
阴阳偏衰 （虚证）
虚者补之 （补其不足）
❖ 事物的五行归类
---《尚书· 洪范》
见下表
五行概述
自然界
五 行
人体
五季 五方 五气 五音 五味 五色 五化
五脏 五腑 五官 形体 五志 五液 五声
春
东
风
角
酸
青
生
木
肝
胆
目
筋
怒
泪
呼
夏
南
暑
徵
苦
赤
长
火
心 小肠 舌
脉
喜
汗
笑
长夏 中
湿
宫
甘
黄
化
土
脾
胃
口
肉
思
涎
歌
秋
西
燥
商
辛
白
收
金
肺 大肠 鼻
皮
悲
涕
哭
冬
北
寒
羽
咸
黑
❖阐述生命活动
功能 产生 物质 （阳） 供养 （阴）
❖ 人体的基本病理变化是阴阳失调
阴阳失调 （偏盛偏衰）
阳盛（阳长太过）：热证（实热证） 阴虚（阴消太多）；热证（虚热证） 阴盛（阴长太过）：实寒热（实寒证） 阳虚（阳消太多）：寒证（虚寒证）
阳损及阴、阴损及阳--“阴阳两虚”
阴阳学说用于疾病的诊断
阴阳，既可代表两个相互对立的事物；又可代表 同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。
“一分为二”，二分法
阴阳属性普遍性
朴素含义：阳光的向背
阳—向日为阳—光明，温暖 阴—背日为阴—黑暗，寒冷
阴阳属性的普遍性
阴阳是对自然界一切事物对立统 一双方属性的概括，阴阳普遍存 在于自然界各种事物和现象中。
属 空间 时间 季节 性
按部位 上半身——阳 下半身——阴
体表——阳 体内——阴 背部——阳 腹部——阴 四肢外侧——阳 内侧——阴
按脏腑 五脏——阴 腑——阳
心、肺——阳 肝、脾、肾——阴 心——阳中之阳 肺——阳中之阴 肝——阴中之阳 肾——阴中之阴 脾—阴中之至阴
说明人体的生理功能
❖ 定义人的健康状况
《素问·生气通天论》所曰:“生之本，本于阴阳”“阴 平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”。
阳，下午为阳中之阴。
阴阳对立制约 阴阳互根互用 阴阳消长平衡 阴阳相互转化
阴阳学说的基本内容
阴阳学说的基本内容
❖ 阴阳对立制约
自然界中的一切事物，客观上都存在着相互对立 的阴阳两个方面，这两个方面的属性是相对的、矛 盾的。
相反导致制约，相互对立的阴阳双方，互相抗衡、 互相牵制，使事物处于动态平衡之中（即阴阳和）。
阴阳学说的基本内容
❖ 阴阳互根互用
互根，是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方 面，具有相互依存、互为根本的关系。没有阴也无 所谓阳，没有阳也无所谓阴。
互用，阴阳双方不断滋生、促进和助长对方。
阴阳学说的基本内容
❖ 阴阳消长平衡
所谓“消长平衡，即是指阴和阳之间的平衡，不 是静止的和绝对的平衡，而是在一定限度、一定时 间内的“阴消阳长”、“阳消阴长”之中维持着相 对的平衡。