医嘱查对制度精选课件
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医院《医嘱查对制度培训》课件ppt
2、医嘱执行应记录执行时间并
全名，对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对，中班医嘱下午查 对，下午医嘱晚班查对，晚班医 嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
日晨由白班护士查对，每周医嘱 护士长总查对两次，发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名，经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后，方可执行，Leabharlann 并记录执行时间，执行者签全名。
4、抢救病人时，医生下达口头 医嘱，执行者须复诵一遍，医生 确认无误后方可执行，并保留用 过啊空安瓿，抢救病人结束后， 核对空安瓿再弃去，并督促医生 及时补开医嘱。
5、护士长定期抽查医嘱查对的 执行情况。
谢谢欣赏再见
医嘱查对制度
1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱或 修改医嘱必须认真核对后并在医嘱提 示本上签全名；核对医嘱时必须认真 查对姓名、床号、药物名称、浓度、 剂量、用法、时间，核对后电脑提交 请求发药；停当天医嘱，护师要在执 行单上停止，注明
日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有专人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。
全名，对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对，中班医嘱下午查 对，下午医嘱晚班查对，晚班医 嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
日晨由白班护士查对，每周医嘱 护士长总查对两次，发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名，经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后，方可执行，Leabharlann 并记录执行时间，执行者签全名。
4、抢救病人时，医生下达口头 医嘱，执行者须复诵一遍，医生 确认无误后方可执行，并保留用 过啊空安瓿，抢救病人结束后， 核对空安瓿再弃去，并督促医生 及时补开医嘱。
5、护士长定期抽查医嘱查对的 执行情况。
谢谢欣赏再见
医嘱查对制度
1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱或 修改医嘱必须认真核对后并在医嘱提 示本上签全名；核对医嘱时必须认真 查对姓名、床号、药物名称、浓度、 剂量、用法、时间，核对后电脑提交 请求发药；停当天医嘱，护师要在执 行单上停止，注明
日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有专人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。
护理查对制度和执行医嘱制度PPT课件
3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上 贴好写有病区（科室）、床号、住院号、患 者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无 误。 4）抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应 与主管医师重新核对，确认无误后，方可执 行；如发现错误，应重新填写化验单和条形 码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接 修改
护理查对制度
查对制度是保证病人安全，防止差错事故发 生的一项重要措施，因此，护士在工作中必 须严肃认真一丝不苟，严格执行“三查八 对”，才能保证病人的安全和护理工作的正 常进行。
一、医嘱查对制度
（1）医嘱应做到班班查对、每日总对，包括 医嘱单、执行卡、各种标识（饮食、护理级 别、过敏、隔离等），设总查对登记本。单 线班处理的医嘱，由下一班负责查对。 （2）各种医嘱处理后，应核对并签名。 （3）临时医嘱处理后，需经第二人查对无误 后方可执行，记录执行时间，执行者签名。
（6）发药、注射、输液时，患者如提出疑问， 应及时核查，确认无误后方可执行。
（7）输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓 名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另 一人核对后方可使用。
四、输血查对制度
（1）抽交叉配血查对制度
1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单 上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。 2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时， 由值班医生协助）核对无误后方可执行。
执行医嘱制度
1．医师开出医嘱后，应在医嘱提示本上登记 后，交给主班护士。药物医嘱必须注明开写 的日期、时间、用法和剂量（必须注明单 位）。如因医师未在医嘱提示本上登记或登 记错误而不能按时执行医嘱的，由医师负责， 护士因查对不严而不能按时执行医嘱，或错 误执行医嘱，由护士负责。
医嘱查对制度及执行流程PPT模板
执 行 流 程
2021/1/30
医嘱处理护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对
查对医嘱无质疑后确认医嘱
医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行
医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱 的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改
医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记 录并及时与医生反馈
2021/1/30
执行流程
2021/1/30
医嘱的执行流程
1、医生下达医嘱后，主班护士认真仔细核对医生录入的电子医 嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法）等。 2、按医嘱处理原则：先临时、后长期（先打印或抄写后）执行 的原则处理医嘱。 3、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，打印执行卡给 治疗班护士，治疗班护士必须与主班护士共同查对医嘱无误后 备药，请责任护士再次核对后方可执行。 4、将护理部分如：吸氧或停止、灌肠、使用或停止心电监护等， 写到黑板或是通知责任护士，责任护士与主班护士共同查对后 方可执行。
长期医嘱
24小时以上
长期备用医嘱 24小时以上
长期备用医嘱 12小时以内
2021/1/30
医嘱
临时医嘱
24小时以内，一般只 执行一次
备用医嘱
目录
2021/1/30
01 查 对 制 度 02 执 行 流 程 03 核 对 制 度 04 口 头 医 嘱
查对制度
2021/1/30
查对是护士执行医 嘱、实施护理和治 疗前、中、后必不 可少重要步骤，其 直接关系到病人安 全和护理治疗效果， 查对制度是最重要、 最根本护理核心制 度之一。
2021/1/30
给药、注射、输液查对制度
1、给药、注射、输液时，严格执行“三查八对”制度。三查：操作 前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、住院号、药名、 剂量、时间、浓度、用法。 2、核对电脑录入处置与医嘱是否相符。 3、配药和使用药物前，要检查质量、标签、失效时间，如安瓿、输 液瓶等有裂隙或瓶口松动，则不得使用。 4、给药前注意询问有无过敏史，皮试结果有无标记，给多种药物时 要注意有无配伍禁忌。 5、摆药后须经第二人核对方可执行。 6、发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清楚后方可执行。
2021/1/30
医嘱处理护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对
查对医嘱无质疑后确认医嘱
医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行
医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱 的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改
医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记 录并及时与医生反馈
2021/1/30
执行流程
2021/1/30
医嘱的执行流程
1、医生下达医嘱后，主班护士认真仔细核对医生录入的电子医 嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法）等。 2、按医嘱处理原则：先临时、后长期（先打印或抄写后）执行 的原则处理医嘱。 3、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，打印执行卡给 治疗班护士，治疗班护士必须与主班护士共同查对医嘱无误后 备药，请责任护士再次核对后方可执行。 4、将护理部分如：吸氧或停止、灌肠、使用或停止心电监护等， 写到黑板或是通知责任护士，责任护士与主班护士共同查对后 方可执行。
长期医嘱
24小时以上
长期备用医嘱 24小时以上
长期备用医嘱 12小时以内
2021/1/30
医嘱
临时医嘱
24小时以内，一般只 执行一次
备用医嘱
目录
2021/1/30
01 查 对 制 度 02 执 行 流 程 03 核 对 制 度 04 口 头 医 嘱
查对制度
2021/1/30
查对是护士执行医 嘱、实施护理和治 疗前、中、后必不 可少重要步骤，其 直接关系到病人安 全和护理治疗效果， 查对制度是最重要、 最根本护理核心制 度之一。
2021/1/30
给药、注射、输液查对制度
1、给药、注射、输液时，严格执行“三查八对”制度。三查：操作 前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、住院号、药名、 剂量、时间、浓度、用法。 2、核对电脑录入处置与医嘱是否相符。 3、配药和使用药物前，要检查质量、标签、失效时间，如安瓿、输 液瓶等有裂隙或瓶口松动，则不得使用。 4、给药前注意询问有无过敏史，皮试结果有无标记，给多种药物时 要注意有无配伍禁忌。 5、摆药后须经第二人核对方可执行。 6、发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清楚后方可执行。
查对制度 PPT课件-手术室查对制度ppt课件
查对制度
2021/7/7
1、医嘱查对制度
（1）医嘱要班班查对、每日总对。查对内容包括医嘱单（长期、 临时、电脑医嘱）、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏 和隔离标识等）。设“医嘱查对登记”本，记录总对医嘱者姓名。 单线班出来的医嘱由下一班负责查对。
（2）各项医嘱处理后，应核对并签名。 （3）临时执行的医嘱，需经另一人核对方可执行。执行者必须
①三查：备药时与备药后查，发药、注 射、处置前查、发药、注射、处置后查。
②八对：对床名、姓名、药名、剂量、 浓度、时间、用法、药品有效期。
③一注意：注意用药后的反应。
2021/7/7
（2）备药时要检查药品有效期及药品质 量，如药品过期、标签不清晰、水（片） 剂变质、安瓿及注射液瓶有裂缝、密封 铝盖松动、注射液瓶（袋）漏水、药液 浑浊和有絮状物等，均不得使用。
2021/7/7
谢谢再见
2021/7/7
医务人员在医院感染管理中的 职责
一、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 三、掌握医院感染诊断标准。 四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感
染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发 现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。 发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告 五、参加预防、控制医院感染知识的培训。 六、掌握自我防护知识，正确进行各项操作，预防锐器刺伤。
签名并记录执行时间。 （4）抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者需大声复述一
遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，需请医师补开医嘱 并签名；安瓿留于抢救后再次核对。 （5）对有疑问的医嘱须经核实后方可执行。
2021/7/7
1、医嘱查对制度
（1）医嘱要班班查对、每日总对。查对内容包括医嘱单（长期、 临时、电脑医嘱）、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、过敏 和隔离标识等）。设“医嘱查对登记”本，记录总对医嘱者姓名。 单线班出来的医嘱由下一班负责查对。
（2）各项医嘱处理后，应核对并签名。 （3）临时执行的医嘱，需经另一人核对方可执行。执行者必须
①三查：备药时与备药后查，发药、注 射、处置前查、发药、注射、处置后查。
②八对：对床名、姓名、药名、剂量、 浓度、时间、用法、药品有效期。
③一注意：注意用药后的反应。
2021/7/7
（2）备药时要检查药品有效期及药品质 量，如药品过期、标签不清晰、水（片） 剂变质、安瓿及注射液瓶有裂缝、密封 铝盖松动、注射液瓶（袋）漏水、药液 浑浊和有絮状物等，均不得使用。
2021/7/7
谢谢再见
2021/7/7
医务人员在医院感染管理中的 职责
一、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 二、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 三、掌握医院感染诊断标准。 四、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感
染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发 现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。 发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告 五、参加预防、控制医院感染知识的培训。 六、掌握自我防护知识，正确进行各项操作，预防锐器刺伤。
签名并记录执行时间。 （4）抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者需大声复述一
遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，需请医师补开医嘱 并签名；安瓿留于抢救后再次核对。 （5）对有疑问的医嘱须经核实后方可执行。
护理查对制度和执行医嘱制度课件
护理查对制度和执行医嘱制度
• 4．严禁医师不看病人就开医嘱，凡有此现象，护士应坚决拒绝 执行。
• 5．手术和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，按程序处 理。
• 6．凡需下一班执行的临时医嘱，要交待清楚，并在相应的记录 上注明。
护理查对制度和执行医嘱制度
护理查对制度和执行医嘱制度
•（4）抢救患者时医师下达口头医嘱，执行者须大声的复述一遍， 经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安 瓿留于抢救后再次核对。 •（5）对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。
护理查对制度和执行医嘱制度
二、发药、注射、输液查对制度
• （1）发药、注射、处置必须严格执行“三查八对一 注意”。
护理查对制度和执行医嘱制度
四、输血查对制度
（1）抽交叉配血查对制度
•1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、 姓名、性别、年龄、住院号。 •2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，由值班 医生协助）核对无误后方可执行。
护理查对制度和执行医嘱制度
• 3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写 有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名等的条 形码，条形码字迹必须清晰无误。
• 三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、 注射、处置后查。
• 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和 用法、有效期。
• 一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用， 做好记录。
护理查对制度和执行医嘱制度
•（2）备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、 片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输 液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合 要求不得使用。 •（3）备药后必须经第二人核对，方可执行。
• 4．严禁医师不看病人就开医嘱，凡有此现象，护士应坚决拒绝 执行。
• 5．手术和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，按程序处 理。
• 6．凡需下一班执行的临时医嘱，要交待清楚，并在相应的记录 上注明。
护理查对制度和执行医嘱制度
护理查对制度和执行医嘱制度
•（4）抢救患者时医师下达口头医嘱，执行者须大声的复述一遍， 经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安 瓿留于抢救后再次核对。 •（5）对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。
护理查对制度和执行医嘱制度
二、发药、注射、输液查对制度
• （1）发药、注射、处置必须严格执行“三查八对一 注意”。
护理查对制度和执行医嘱制度
四、输血查对制度
（1）抽交叉配血查对制度
•1）认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、 姓名、性别、年龄、住院号。 •2）抽血时要有2名护士（一名护士值班时，由值班 医生协助）核对无误后方可执行。
护理查对制度和执行医嘱制度
• 3）抽血（交叉）前须在盛装血标本的试管上贴好写 有病区（科室）、床号、住院号、患者姓名等的条 形码，条形码字迹必须清晰无误。
• 三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、 注射、处置后查。
• 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和 用法、有效期。
• 一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用， 做好记录。
护理查对制度和执行医嘱制度
•（2）备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、 片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输 液瓶（袋）有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。任意一项不符合 要求不得使用。 •（3）备药后必须经第二人核对，方可执行。
医嘱查对制度ppt
医嘱查对制度ppt医嘱是医生向患者开具的治疗和护理指导的书面指示，是指导患者正确使用药物、进行康复训练等的重要依据。
为了确保医嘱的准确性和安全性，医嘱查对制度应运而生。
医嘱查对制度是医院为避免医疗事故而采取的一项重要措施，旨在保证医嘱的准确执行和患者的安全。
该制度要求医生在开具医嘱后，将其书面记录并交由护士查对。
护士在收到医嘱后，应与医嘱上的信息进行比对，确保医嘱的准确性，并将查对的结果记录在医疗单上。
同时，医生在执行医疗操作前，也应再次查对医嘱，以防止因误读或操作失误导致医疗事故的发生。
医嘱查对制度的好处是显而易见的。
首先，它可以有效减少医疗事故的发生。
医嘱作为医疗过程中的重要环节，如果存在错误或者遗漏，极有可能导致患者的不良反应或者其他严重后果。
通过医嘱查对制度，可以及时发现和纠正医嘱中的错误，避免患者的健康受到损害。
其次，医嘱查对制度可以提高医疗质量。
通过护士与医生的互动，可以促进信息的传递和沟通。
护士在查对医嘱的过程中，可以与医生进行交流，了解医生的意图和目的，以便更好地指导患者。
这样做不仅可以减少误解和猜测，还可以保证医嘱的执行的一致性和统一性。
最后，医嘱查对制度也可以提高医疗效率。
在医嘱查对的过程中，护士可以及时发现问题和矛盾，与医生及时沟通，解决问题。
这样可以避免因为医嘱不明确或者矛盾而导致的重复和错误的工作。
通过医嘱查对制度，可以提高医疗机构的工作效率，使医疗资源得到充分利用。
当然，医嘱查对制度也存在一些挑战和问题。
首先，医嘱查对制度需要医护人员的密切配合和共同努力，否则就会导致医嘱的查对不彻底或者遗漏。
其次，医嘱查对制度需要耗费人力、时间和物力资源。
医院需要投入一定的资源用于培训医护人员和更新设备，以保证制度的顺利实施。
综上所述，医嘱查对制度是一项重要的医疗管理措施，其优点明显，并得到广泛应用。
通过医嘱查对制度，可以保证医嘱的准确性和患者的安全，提高医疗质量和工作效率。
医院应该加强对医嘱查对制度的宣传和培训，以提高医护人员的意识和理解，并为医嘱查对制度提供必要的支持和保障。
护理管理规范--护理查对制度 PPT课件
（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征； （二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （三）根据医嘱，准确测量出入量； （四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：每天整理床单位；对非禁 食患者协助进食/水；根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、床上使用 便器、更衣、洗头等；实施安全措施，进行气道护理及管路护理等。 （五）保持患者的舒适和功能体位：协助患者翻身及有效咳嗽、床上移动、做好 压疮预防及护理。 （六）实施床旁交接班。 二、一级护理 【分级标准】 （一）病情趋向稳定的重症患者； （二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者； （四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 【护理标准】 （一）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （二）根据患者病情，测量生命体征； （三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； （四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：每天整理床单位；对非禁 食患者协助进食/水；根据病人需求进行面部清洁和梳头、口腔护理、协助床上 使用便器、更衣、洗头等；实施安全措施，进行气道护理及管路护理等。
4、血液自输血科取出后，运输过程中勿剧烈震荡，以免红细胞破坏引起溶血。 库存血不得加温，以免血浆蛋白凝固变形，根据情况可在室温下放置15-20分钟， 放置时间不能过长，以免引起污染。 5、血液为特殊制品如不立即输注，应及时送回输血科保存，不能保存在临床科 室，血液出库30分钟不能退回。血液一经开封，不能退换。 6、输血前，由两名护士对以上第二条核对内容再次核对无误后，在输血单上签 名、签日期和时间。 7、输血时，由两名医护人员携带病历、输血单、输血用具和血制品至患者床边 再次核对前述内容，呼唤患者姓名以确认受血者，如果患者昏迷、意识模糊或语 言障碍时，与其近亲属共同进行确认，或核对患者腕带上的信息。 8、遵照医嘱，使用输血前用药，将血液轻轻混均匀后，严格按照无菌操作技术 将血液或血液成分用符合标准的输血器输注给患者。 9、输血通道应为独立通道，不得同时加入任何药物一同输注。如需稀释只能用 静脉注射生理盐水。输血前后静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供 血者的血液时，前一袋血液输完后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一 袋血继续输注。 10、输血时应遵循先慢后快的原则，输血的前15分钟要慢，每分钟约20滴，并 严密观察病情变化，若无不良反应，一般成人40~60滴/分钟，休克患者适当加快， 儿童、年老、体弱、心肺疾病患者速度宜慢。
医嘱查对制度.ppt
▪
THE END 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。2020/11/82020/11/82020/11/82020/11/8
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医嘱查对制度
1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱 或修改医嘱必须认真核对后并在医 嘱提示本上签全名；核对医嘱时必 须认真查对姓名、床号、药物名称、 浓度、剂量、用法、时间，核对后 电脑提交请求发药；停当天医嘱， 护师要在执行单上停止，注明
日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有专人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。
▪ 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/11/82020/11/82020/11/811/8/2020 8:06:50 PM ▪ 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/11/82020/11/82020/11/8Nov-208-Nov-20 ▪ 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/11/82020/11/82020/11/8Sunday, November 08, 2020 ▪ 13、志不立，天下无可成之事。2020/11/82020/11/82020/11/82020/11/811/8/2020
2、医嘱执行应记录执行时间并签
全名，对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对，中班医嘱下午查 对，下午医嘱晚班查对，晚班医 嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
日晨由白班护士查对，每周医嘱 护士长总查对两次，发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名，经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后，方可执行，
医嘱查对制度及应急预案34页PPT
，减轻心脏负担。 • 3、高浓度吸入经过30%--50%乙醇湿化处理的氧气
，降低肺泡表面张力，减轻缺氧症状。 • 4、遵医嘱给药。 • 5、观察病情，观察病情变化，监测生命体征，稳
定患者及家属情绪，及时完善各项记录。
• （三）处理流程：
• 立即减慢或停止输液 → 协助患者取端坐位 → 报告医师、护士长 → 遵医嘱给药、吸氧 等处理 → 监测生命体征、观察病情变化→ 完善各项记录
管插管，必要时配合施行气管切开。 (四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条 静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用 氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给
予抗组织胺及皮质激素类药物。
二、过敏性休克应急预案
(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人 工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
二、过敏性休克应急预案
(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的 药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌 减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射
0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。 (三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医 嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气
行，记录执行时间，执行者签名。 4、抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声
复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完 毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再序
一、过敏反应预防应急预案： 1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有 该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史 者禁忌做该药物的过敏试验。 2、正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制 、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确 操作，过敏试验阳性者禁用。 3、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明 过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并 告知患者及其家属。
，降低肺泡表面张力，减轻缺氧症状。 • 4、遵医嘱给药。 • 5、观察病情，观察病情变化，监测生命体征，稳
定患者及家属情绪，及时完善各项记录。
• （三）处理流程：
• 立即减慢或停止输液 → 协助患者取端坐位 → 报告医师、护士长 → 遵医嘱给药、吸氧 等处理 → 监测生命体征、观察病情变化→ 完善各项记录
管插管，必要时配合施行气管切开。 (四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条 静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用 氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给
予抗组织胺及皮质激素类药物。
二、过敏性休克应急预案
(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人 工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
二、过敏性休克应急预案
(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的 药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌 减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射
0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。 (三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医 嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气
行，记录执行时间，执行者签名。 4、抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声
复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完 毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再序
一、过敏反应预防应急预案： 1、护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有 该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史 者禁忌做该药物的过敏试验。 2、正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制 、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确 操作，过敏试验阳性者禁用。 3、该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明 过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并 告知患者及其家属。
医嘱执行查对等制度ppt课件
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
4、抢救患者时，护士要保留用过的空安瓿，在抢救结 束30分钟内，医护双方共同确认核查，在口头医嘱登 记本上登记、签名。
5、医生在抢救结束后6小时内及时补录医嘱。 6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现酌
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
口头医嘱执行制度 在紧急抢救危重患者来不及书写医嘱或特殊紧急情况
下（医生因为正在做无菌操作，不能书写医嘱，而病 人又急需处理）方可执行口头医嘱，否则不得随意执 行口头医嘱。 2、医师下达口头医嘱要清晰准确（包括药物名称，剂 量、用法），在医师下达口头医嘱后，护士需重复一 遍，得到医生确认后方可执行。 3、执行护士接口头医嘱后，应认真查对，严格按照医 嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
7、凡需下一班次执行的医嘱，两班护士之间应交代清 楚、做到口头加书面交接，具有可追踪性。
《医嘱查对制度》课件
医嘱查对制度的效果评估
介绍如何评估医嘱查对制度的效果，包括通过数据分析和患者反馈来反映制 度的实际效果。
医嘱查对制度的案例分析
通过实际案例，展示医嘱查对制度在临床实践中的应用和效果，以及其对医 疗事故的预防作用。
《医嘱查对制度》PPT课 件
本课件将介绍《医嘱查对制度》的定义、目的、重要性、步骤和流程、实施 方法、效果评估以及案例分析。让我们一起深入了解这一重要的制度。
制度的定义和概述
详细介绍医嘱查对制度的定义，其在医疗环境中的作用，以及对患者安全和 医疗质量的重要性。
医嘱查对制度的目的
探讨医嘱查对制度的目标和意义，包括减少药物错误、提高治疗效果、增强医患沟通等方面的重要作用。
医Байду номын сангаас查对
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患者提供相应治疗或用药。
医护人员核对医嘱的执行情况，确保执 行准确无误。
医嘱查对制度的实施方法
电子医疗系统
利用先进的电子医疗系统自动辅助医嘱查对流程，提高准确性和效率。
培训和教育
为医务人员提供培训和教育，提高医嘱查对意识和技能。
标准化流程
制定标准化的医嘱查对流程，确保每一步都按照规定执行。
医嘱查对制度的重要性
讲解医嘱查对制度对医疗机构和医务人员的重要影响，包括降低医疗事故风险、提高医生责任感和职业尊严。
医嘱查对制度的步骤和流程
1
医嘱拟定
医生根据患者情况制定临床医嘱，并将
医嘱审核
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其输入到电子医疗系统中。
医务人员对医嘱进行审核，核对医嘱的
合理性和准确性。
3
医嘱执行
护士或其他医护人员按照医嘱的要求给
医嘱查对制度ppt课件
时纠正并登记。凡重整医嘱需写
明日期、时间并签全名，经另一
士查对后方可执行。临时医嘱需
经第二人查对无误后，方可执行，
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并记录执行时间，执行者签全名。
4、抢救病人时，医生下达口头医 嘱，执行者须复诵一遍，医生确 认无误后方可执行，并保留用过 啊空安瓿，抢救病人结束后，核
对空安瓿再弃去，并督促医生及
2、医嘱执行应记录执行时间并签
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全名，对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的
医嘱上午查对，中班医嘱下午查 对，下午医嘱晚班查对，晚班医
嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
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日晨由白班护士查对，每周医嘱
护士长总查对两次，发现问题及
时补开医嘱。
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5、护士长定期抽查医嘱查对的执 行情况。
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医嘱查对制度
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1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱
或修改医嘱必须认真核对后并在医
嘱提示本上签全名；ห้องสมุดไป่ตู้对医嘱时必
须认真查对姓名、床号、药物名称、
浓度、剂量、用法、时间，核对后
电脑提交请求发药；停当天医嘱，
护师要在执行单上停止，注明
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日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有专人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。
护理查对制度课件
二、服药、注射、处置查对制度 • 1、服药、注射、处置必须严格执行“三查九对”制度，操作前核对时让
患者或其家
• 属陈述患者姓名。至少同时使用两种患者身份识别方法（姓名、年龄）， 以确认患者身份，
• 禁止仅以房间号或床号作为识别的唯一依据。对新生儿及因意识不清、语 言交流障碍等无
• 法向医务人员陈述自己姓名的患者，由陪同人员陈述患者姓名。
四、输血查对制度 • 2、两人核对无误后于输血记录单上签字。 • 3、床边再次由两名护士进行“三查八对”，核对患者床头牌及腕带，让
患者或其家属陈述患者姓名及血型，确认无误后方可输入。 • 4、输血过程中注意观察有无输血反应，血液输完后保留血袋（病房保存2
小时后交 • 输血科再保存24小时备查）。
五、手术查对制度 • 1、进行术前准备及手术室接患者手术时，应查对科别、床号、姓名、性
• 三查：操作前查、操作中查、操作后查。
• 九对：对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过 敏史。
服药、注射、处置查对制度 • 2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如
不符合要求不得使用。静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。同时 使用多种药物时，要注意配伍禁忌。水剂、片剂注意有无变质。任何一项 不合标准，均不得使用。
• 3、摆药后需经第二人核对无误后方可执行。
服药、注射、处置查对制度 • 4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，使用麻醉药品、精神药品、
放射性到品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使 用需经过双人核对，用后保留空瓶。
• 5、发药、注射时，患者如提出疑问，应及时查对，无误并向患者解释后 方可执行。
期。
• 8、手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后交由巡回护士，再次 核对患者姓
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2、医嘱执行应记录执行时间并签
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全名，对有疑问的医嘱应核实无
误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的
医嘱上午查对，中班医嘱下午查
对，下午医嘱晚班查对，晚班医
嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
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日晨由白班护士查对，每周医嘱
ห้องสมุดไป่ตู้
护士长总查对两次，发现问题及
时纠正并登记。凡重整医嘱需写
明日期、时间并签全名，经另一
士查对后方可执行。临时医嘱需
经第二人查对无误后，方可执行，
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并记录执行时间，执行者签全名。
4、抢救病人时，医生下达口头医 嘱，执行者须复诵一遍，医生确
认无误后方可执行，并保留用过
啊空安瓿，抢救病人结束后，核
对空安瓿再弃去，并督促医生及
时补开医嘱。
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5、护士长定期抽查医嘱查对的执 行情况。
医嘱查对制度
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1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱 或修改医嘱必须认真核对后并在医
嘱提示本上签全名；核对医嘱时必
须认真查对姓名、床号、药物名称、
浓度、剂量、用法、时间，核对后
电脑提交请求发药；停当天医嘱，
护师要在执行单上停止，注明
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日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有专人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。