护师常考重要护理措施

1.门诊发现传染患者,护士采取的首要措施是:隔离

2.门诊发现急症患者,护士应采取的措施是:安排优先就诊

3.预防压疮最好的护理措施是:每2小时为患者翻身,按摩1次

4.对非尿路梗阻的尿潴留患者,为解除痛苦,最后采取的措施为:导尿

5.阵发性室上性心动过速发作持续较久,为控制病情,护士可采取的简单,有效的措施是:刺激咽部又发呕吐反射或屏气.

6.对出现心室颤动的患者,应采取的首要措施是:非同步电除颤.

7.先天性心脏病患儿恢复心脏功能的重要护理措施是:注意休息,保证睡眠

8.预防风湿性心脏病的关键措施是:预防A组乙型溶血性链球菌感染.

9.心包大量积液患者应采取的最主要的处理措施是:心包穿刺抽液

10.心肺复苏抢救措施最先实施的是:人工循环,胸外心脏按压.

11.护士发现患者突然出现心脏骤停,首要的急救措施是:立即进行心肺复苏

12.预防小儿口腔炎的有效的措施是:经常保持口腔清洁.

13.消化性溃疡穿孔最重要的护理措施是:禁食,为常减压.

14.胃大部切除术后肠蠕动未恢复,患者明显腹胀,最有效的护理措施是:胃肠减压

15.消化性溃疡并发幽门梗阻患者,护理措施错误的是:每餐前洗胃.

16.腹泻患儿,预防臀红最有效的护理措施是:大便后及时清洗臀部.

17.肠梗阻患儿最中药的非手术措施是:禁食,胃肠减压.

18.粘连性肠梗阻患者能减轻腹胀,改善长臂血液循环的措施是:禁食,胃肠减压.

19.机械性肠梗阻在非手术治疗期间,最重要的护理措施是:保持有效胃肠减压.

20.治疗早期阑尾周围脓肿,适宜的措施是:输液抗炎等非手术治疗.

21.阑尾炎术后患者无排气,腹胀明显,最简单,有效的措施是:鼓励下床活动.

22.腹部术后患者,剧烈咳嗽后感伤口疼痛,有缝线断裂和内脏脱出,所采取的措施错误的是:立即在病床上将内脏还纳.

23.斜疝修补术后,预防阴囊肿胀最主要的措施是:沙袋压迫伤口12-24小时,用丁字带讲阴囊托起.

24.腹外疝术后防止患者术后复发,最有效的措施是:治疗便秘.

25.肛管手术后,能促进炎症吸收,缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是:温水肛门坐浴.

26.肝硬化患者并发原发性腹膜炎,首先采取的治疗措施是:早起足量联合应用抗生素.

27.急性胰腺炎减少胰液分泌最重要的措施是:禁饮食和胃肠减压.

28.急性胰腺炎最重要的措施是:禁食和胃肠减压,禁食1--3天.

29.上消化道大出血伴休克患者,首要的护理措施是:立即建立静脉通路.

30.食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大量出血,急诊入院的患者,护士应立即采取的措施是:通知医生接诊患者,及时执行医嘱.

31.食管胃底静脉曲张破裂出血最有效的急救止血措施是:三腔两囊管压迫止血.

32.食管胃底静脉曲张破裂出血已行三腔管止血,出血已停止可采取进一步的处理措施是:放气并留管观察24小时,若无出血再拔管.

33.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是:维持气道通畅.

34.大咯血窒息抢救不妥的是:立即应用镇咳镇静药/屏气止血.

35.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施是:湿化呼吸道.

36.支气管扩张症清楚痰液最有效的措施是:体位引流.

37.痰液粘稠,不易咳出者,应采取的护理措施是:超声雾化吸入,保持呼吸道通畅.

38.大咯血或痰液窒息时,应采取的护理措施是:立即清除呼吸道血块或痰液.

39.预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是:积极控制体温.

40.痰液粘稠,不易咳出者,应采取的护理措施是:超生雾化吸入,保持呼吸道通畅.

41.大咯血或痰液窒息时,应采取的护理措施是:立即清除呼吸道血块或痰液.

42.预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是:积极控制体温.

43.患儿体温过高时首要的护理措施是:立即解开过厚衣被散热.

44.慢性阻塞性肺疾病呼吸困难,最有效的呼吸功能锻炼指导是:缩唇呼吸或腹式呼吸.

45.肺源性心脏病缺氧时最有效的护理措施是:低浓度,低流量持续给氧.

46.肺源性心脏病合并呼吸道感染时最重要的治疗措施是:使用有效

抗生素.

47.开放性气胸现场急救处理的首要措施是:立即迅速包扎封闭胸壁伤口.

48.胸腔手术后胸膜腔闭式引流,引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是:立即用手捏闭伤口处皮肤.

49.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先采取的措施是:将胸腔导管反折捏紧.

50.降低麻疹发病率的关键措施是:按时注射麻疹疫苗.

51.为水痘患儿采取的隔离措施是:呼吸道隔离.

52.切断肺结核传播途径最有效的措施是:隔离病治疗痰菌涂阳患者.

53.预防肺结核流行的最主要的措施是:接种卡介苗.

54.临产孕妇第一产程活跃期,胎膜未破时,首选的护理措施是:人工破膜.

55.发生产后出血,应及时将胎盘取出,检查胎膜是否完整.

56.早产儿最关键的护理措施是:保暖

57.母乳尚未分泌时,预防新生儿降低血糖,正确的护理措施是:可及时为葡萄糖水.

58.新生儿窒息抢救,首先采取的措施为:清理呼吸道.

59.预防新生儿颅内出血的关键措施:加强孕产期保健.

60.新生儿病理性黄疸进行蓝光治疗期间,发现患儿体温39℃,此时应采取的措施是:暂停蓝光治疗.

61.生理性黄疸最佳的处理措施是:观察黄疸变化.

62.病理性黄疸最有效的处理措施是:光照疗法.

63.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是:逐步复温.

64.新生儿脐炎致新生儿败血症,首选的护理措施是:清除脐部感染灶.

65.预防新生儿臀红的有效措施是:勤换尿布,涂油.

66.急性肾小球肾炎最重要的处理措施是:利尿,消肿,降压.

67.慢性肾小球肾炎急性发作时,可迅速而有效的缓解高血压等症状的措施是:利尿降压.

68.护理慢性肾衰竭在纠正酸中毒的同事发生手足抽搐,最重要的措施是:补钙.

69.输尿管解释突发肾绞痛,最重要的措施是:解痉,镇痛.

70.减轻尿路刺激征的最重要的措施是:多饮水