护理安全文化制度

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护理安全文化制度

为了实现最大限度地收集、分析、交流、共享安全信息,需要建立“安全文化”理念,创造条件逐步建立不以惩罚为手段的“护理过失”自愿报告机制,促进管理系统的持续改进。

(一)正确对待错误的文化

1.个人问题:没有人会故意犯错,每人每天会犯微小的错误,最好的员工也会犯最严重的错误。

2.系统问题:人人都有可能犯错,医疗服务中出现的医疗事件主要不是由员工造成,大部分是由于系统运作不好所致( 85-15定律)。

(二)推行病人安全的文化

1.安全第一的工作理念,员工以病人安全为先的文化。

2.管理层有风险意识,强调以改善系统和程序作为降低风险策略。

3.着重以正面和非惩罚性的方法处理护理过失( 除非有关失误涉及恶意、不诚实、欺骗、刑事、草率行为、严重 / 重复专业行为不当 / 疏忽或不称职 )。

4.缔造归咎但保持问责性,鼓励公开交流讨论错误,集思预防及改善措施。

5.着重学习而非责怪,鼓励职员明白错误所在,汇报及汲取教训。

(三)发扬汇报文化

1.正确认识护理过失汇报是医院安全管理的基础。

2.自愿性、非惩罚性的汇报制度是成功的关键。

3.追求病人及员工的安全,安全是医院服务的最重要事情,是每个人的责任。鼓励员工主动报告,找出解决方案。

4.利用护理过失的汇报进行系统与管理上的改善。

(四)预防措施

1.实施各级护理人员规范化培训,提高护士个体的实践能力。

2.建立完善的系统来预防护理过失的发生。

3.从责备文化转为安全汇报文化。

4.从关注人群转为关注系统和操作程序/流程的完善。

5.从重复发生护理过失转为事先预防护理过失的发生。

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