护理安全文化制度
护理文化建设与品质提升制度
护理文化建设与品质提升制度第一条总则为落实医院护理工作的规范化、标准化管理，提高护理服务质量，构建优秀的护理文化，确保患者得到安全、高效、贴心的护理服务，特订立本制度。
第二条护理文化建设1.应建立以敬重生命价值、人文关怀为核心的护理文化，强调团队协作、职业道德和敬业精神。
2.护理团队应加强业务学习和职业培训，提升护理技术水平，与医疗团队紧密搭配，共同提高医疗质量。
3.护理部门应定期组织举办技术研讨会、经验沟通会，推动护理团队的学习氛围，提高业务水平。
第三条护理质量提升1.指定特地的质量管理机构，负责护理服务质量的监督和评估工作。
2.定期组织全院护理人员进行护理质量培训，包含技术操作规范、感染掌控、医疗安全等方面的知识。
3.护理部门应建立科学的护理评价体系，对护理质量进行定量评估，整改存在的问题并进行连续改进。
4.护理部门应加强与患者的沟通和沟通，关注患者的需求和看法，不绝提高护理质量和服务水平。
第四条护理操作规范1.护理部门应订立认真、科学的护理操作规范，确保护理人员在工作中遵从标准程序，确保操作安全、规范。
2.护理部门应加强对新进护理人员的培训和考核，确保其掌握正确的操作规范，能够胜任相应的工作岗位。
3.护理人员在进行护理操作时，应注意个人卫生，佩戴必需的个人防护用品，防止交叉感染的发生。
第五条医疗安全管理1.护理部门应建立健全医疗安全管理制度，监测和评估医疗风险，采取相应的防备和掌控措施。
2.护理人员应乐观参加医疗事故报告和事故调查工作，及时发现和矫正护理工作中的不安全因素。
3.护理人员应熟识医院的急救流程和常见医疗紧急情况的处理方法，掌握急救技能，提高应急处理本领。
第六条患者权益保障1.护理部门应订立患者权益保障制度，加强对患者隐私和个人信息的保护，严禁泄露患者隐私信息。
2.护理人员应敬重患者的合法权益，尽力满足患者的合理需求，供应高质量的护理服务。
3.护理部门应建立健全患者投诉处理机制，及时受理、调查和处理患者投诉，维护患者合法权益。
护理安全文化
❹风险处理
（一）加强安全基础质量管理
风险管理工具
KYT伤害预知预警训练 STOP安全训练监察程序
JHA工作危害分析
（一）加强安全基础质量管理
保障安全的组织人员—风险防范能力强 高危环节 治疗、抢救、交接班、医护耦
合性环节 高危人群 操作不规范、实习护士、新护士、
安全文化管理首先是安全理念的建立与更新
医学传统文化
■自我意识强烈 ■崇尚个人完美 ■犯错应受责备 ■等级观念浓厚
护理安全文化
■强化团队精神 ■承认人会犯错 ■犯错应找原因 ■淡化等级观念
2护理安全文化的理念更新
护理安全文化的理念更新
1、系统与个人关系
“人因失误”
系统理论
世界工业企业事 故中，约有85%以上 直接或间接于源于人 的因素。在国内，工业 事故中约有70%与人 因有关。
利用人类信息加工模型研究护士各类错误发生的心 理学机制 ，构建护士错误分类分析程序，可为制定矫 正/训练措施以及改善管理策略提供依据。
减少对记忆、 注意的依赖
（二）加强安全环节质量管理
★构建人误识别与防范机制 改变系统：
●令人误难以发生 ●令人误易被发现 ●令人误难以执行
为什么做了“三查七对”还出错？
（三）加强事后质量管理
●构建人性化的安全事件上报系统
医疗护理差错
医疗护理差错
强制报告系统
自愿报告系统
●强制性 ●惩罚性 ●公开性 ●评价性
苛缺 责陷 文分 化享
文 化
●非强制性 ●非惩罚性
●指导性 ●保密性
“针对系统+非惩罚性环境” 是医院安全文化的重要标
（三）加强事后质量管理
护理安全制度及措施范文
护理安全制度及措施范文护理安全是指在医疗护理过程中，为保障患者的生命安全和健康，通过建立和落实科学的管理制度和措施，预防和减少护理事故的发生，防控患者感染，提高护理质量和水平的一系列工作。
下面是一个关于护理安全制度及措施的范文：一、护理安全制度1. 建立护理安全管理制度：医疗机构应建立健全护理安全管理制度，明确护理质量管理的责任部门及人员，制定护理安全管理规章制度、操作规程、操作规范，确保护理工作的连续性和规范性。
2. 护理质量评估制度：医疗机构应建立护理质量评估制度，定期开展对护理质量进行评估，以发现问题和不足，并采取有效的改进措施，提高护理质量和水平。
3. 护理风险评估制度：医疗机构应建立护理风险评估制度，通过评估护理风险的可能程度和影响程度，制定相应的防范措施，预防和减少护理事故的发生。
4. 护理质量报告制度：医疗机构应建立护理质量报告制度，要求护理人员及时向上级报告护理质量问题和不良事件，并及时查找原因，采取措施，防止类似事件再次发生。
5. 护理安全培训制度：医疗机构应建立护理安全培训制度，要求护理人员定期参加护理安全培训，提高护理安全意识和操作技能，防范和减少护理事故的发生。
二、护理安全措施1. 严格遵守护理规范和操作规程：护理人员要严格遵守护理规范和操作规程，确保护理操作的正确性和安全性。
在进行护理操作之前，应先了解患者的病情和需求，掌握相关知识和技能，避免操作失误导致护理事故的发生。
2. 定期进行患者风险评估：护理人员要定期对患者进行风险评估，了解患者的病情和病史，评估其存在的风险，采取相应的预防措施，避免发生意外事件。
3. 加强感染预防与控制：护理人员要加强感染预防与控制措施，如正确佩戴手套、口罩等个人防护用品，严格执行手卫生、环境清洁和医疗器械消毒等操作规程，避免感染的传播和交叉感染的发生。
4. 规范用药操作：护理人员在给患者用药时，要严格按照医嘱和用药操作规程进行，避免用药错误或过量用药导致药物不良反应或中毒事件的发生。
14项护理核心制度
14项护理核心制度护理核心制度是医疗机构中非常关键的管理规范，对于提高患者护理质量、保障患者安全起到至关重要的作用。
本文将从14项护理核心制度的角度，介绍其具体内容以及实施的重要性，以期帮助医疗机构进一步完善护理管理体系。
一、安全制度1. 医疗安全制度：确保患者在医疗过程中的安全，包括手术安全、用药安全等各方面的制度规定和管理。
2. 环境安全制度：规范医疗机构各类环境的卫生与安全管理，包括对病房、手术室、感染控制等环境的要求。
二、护理文化与服务理念1. 护理文化制度：明确并积极传达医疗机构的护理文化理念，培养护理人员积极向上的工作态度与职业道德。
2. 患者服务理念：明确患者为中心的服务理念，包括尊重患者权益、倾听患者需求、提供个性化护理等。
三、人员管理制度1. 护理人员职业水平制度：明确护理人员的职业资质要求、技能培训制度以及绩效考核机制，提高护理人员的专业水平。
2. 护理人员待遇制度：确保护理人员的合理待遇，提高工作积极性与满意度。
四、沟通与信息流转制度1. 信息共享制度：建立健全医护之间、科室之间、医患之间的信息共享机制，确保信息的及时准确传递。
2. 沟通协作制度：促进医护人员之间的沟通与协作，形成良好的工作氛围与团队合作精神。
五、护理质量管理制度1. 护理评估制度：规范护理评估的标准与方法，确保对患者的全面评估与个性化护理。
2. 护理质量监测制度：建立护理质量监测与反馈机制，及时发现问题并采取改进措施。
六、感染控制制度1. 感染防控制度：明确感染防控的各项措施与管理要求，保障患者在医疗机构内不受感染。
2. 洗手制度：规范护理人员的手卫生行为，减少交叉感染的风险。
七、药物管理制度1. 药品核对制度：规范药品的核对与使用流程，减少用药错误的发生。
2. 不良反应报告制度：建立药物不良反应的报告与监测机制，保障患者用药的安全性。
构建完善的14项护理核心制度，不仅可以加强医疗机构护理管理，确保患者护理质量和安全，还能提高医护人员的工作效率和满意度。
护理学中的病人安全文化
护理学中的病人安全文化护理学是关于照顾、保护和促进人类健康的学科。
在护理实践中，病人安全是至关重要的方面，因为任何形式的疏忽或错误都可能对病人的健康和生命造成严重影响。
为了确保病人的安全和提升护理质量，护理学中的病人安全文化逐渐成为一个重要议题。
本文将探讨护理学中的病人安全文化，并分析其对护理实践的重要性。
病人安全文化指的是以病人安全为核心的价值观、信念、态度和行为模式的集合。
在病人安全文化中，护士和其他医疗保健专业人员都应该以病人的最佳利益为出发点，采取一切必要措施来防止和减少病人遭受伤害的风险。
首先，病人安全文化强调团队合作和沟通的重要性。
在一个团队中，包括护士、医生、药剂师和其他相关人员，他们应该共同合作，相互协调，以确保病人得到最佳的护理结果。
团队成员之间应该建立良好的沟通机制，及时分享病情和药物信息，减少误解和不必要的风险。
其次，病人安全文化强调实施标准化的护理流程和协议。
通过制定一致且严格执行的护理流程，可以降低患者遭受医疗错误的风险。
例如，使用安全操作流程来处理药物管理、手术准备和感染控制等方面的问题，可以大大减少潜在的错误和事故发生的可能性。
另外，病人安全文化还强调持续的教育和培训。
护理技术和知识在不断演进和更新，因此护士需要不断学习新的技能和知识，以适应不断变化的护理环境。
通过组织和推行相关培训课程，可以提高护士的专业水平和技术能力，从而提升整体护理质量和病人安全。
此外，病人安全文化还鼓励积极的反馈和学习机制。
在护理实践中，错误和意外是难以避免的。
然而，从错误中吸取教训并加强改进是非常重要的。
建立一个积极的学习环境，鼓励护士们分享错误经验，并与团队共同分析问题的原因，以制定相应的改善措施，可以减少错误的再次发生。
病人安全文化对护理实践具有重要的影响。
它提醒护士们将病人的安全放在首位，不仅仅是提供护理，更要确保病人不受到伤害。
通过建立合作的团队，实施标准化的护理流程，持续的教育和培训，以及积极的反馈和学习机制，可以有效地提升病人的安全水平，促进护理质量的不断提高。
构建护理安全文化 提升护理安全
警 示作用 。 ３ ６ 利用 院内网络 发布护理 行为 案例 ． 让 护士们 到网络
上浏 览并进行辩论和判断行为的对 错 ， 责任的大小 ， 改进的 方法 ，自己所 得到 的教训 。
总之 ， 造 护 理 安全 文化 是提 升 护 理安 全 的 重要 举措 。 营
参 考 文 献
３ 安全 文化特征在护 理安 全文化 中的体现
氯化钾 ，蓝色框放 的 ０．％ 氯化钠注射液 （ ９ 生理盐水 ）等 ；
要求护理 人员记住 医院的麻醉插管 电话、总值班 电话 、 火警
电话 、患 者失窃 电话等 ，提 升处理 护理安 全 问题 的能力 。 ３ ４ 从激励 的角度 引导大 家强化 安全 文化 意识 医 院护 ． 理部每 年开展创建 团 队新 主题 活动 ，而主题 的创 建必须将 护理安 全作为创 建主题 的重要 条件 之一 。 ３ ５ 安全 隐患失误 报告 会 ． 只要 有医疗活动 ， 就必定有 医
疗 风险 。护理部为 了在全 院护士 的心 目中形成安全文化意 １
识， ２０ 从 ０ ６年开始每年对全 院护士进行两次安全教育 ，以 幻灯片 的形式进行讲座。同时，要求年终必须将全 院上报的 护理 隐患 、失误 、全年护理投诉 、纠纷和处理情况进行公布
并讲 解 。明 确 告 诉 大 家 ，别人 的 失误 就 是 自 己的教 训 ，起 到
１９ ９ ８年 ，Ｒｅ ｓ ｎ首 次提 出高风 险行 业的安全 文化表 ａｏ
现 为 ５个特 征【： ｚ ①信 息通畅 ，管理者 知道组织状 况 ， 础 １ 基 工作人 员愿 意报告各 种大大小小的失误 ； ②随时警惕 ，组织 保持高度警惕 ，密切关注各种意外 的发生 ； ③公正 ，即使对 人难 以接受的错误 ， 组织都不追究个人的责任 ， 形成无惩罚 文化 ； ④灵活 ，组织对 外部环境 变化做 出快速 的反应 ； ⑤不 断学习 ，追求变化 ，随时准备学 习新知识 以求进步 。我院将 Ｒｅ ｓ ｎ安 全文化理 念运 用于护理 风 险管理 ，有效 地控 制 ａｏ 护理 风险 ，提升 护理安全 。
医院护理安全制度
护理安全制度
一、严格执行查对制度，防止差错事故。
二、急救物品齐全，器械配套，保持良好的应急状态。
三、密切观察病情、心理变化，对老、幼、昏迷病人根据需要床上加防护栏，狂燥病人应用安全约束带等措施，精神异常病人密切观察动态，防止因护理不当发生意外事件。
四、加强毒、麻、限、剧药品管理，应加锁由专人保管钥匙，执行床头交接班制度，做到账物相符。
五、氧气、电源定期检查，烟火勿近有标志，消防设施完好齐全，周围无杂物。
六、病房一律不准吸烟，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。
七、严格执行各项规章制度和技术规程，保证护理质量，预防院内感染。
护理安全制度及措施
护理安全制度及措施一、引言在医疗机构中，护理安全是非常重要的。
护理安全不仅关系到患者的生命质量和医疗机构的声誉，也是保证患者得到准确、恰当、及时的护理的前提条件。
因此，建立一套完善的护理安全制度及措施，对于提高护理质量、保障患者安全和医疗机构的可持续发展具有重要意义。
二、护理安全制度的建立1. 制定护理安全政策和目标：医疗机构应该制定明确的护理安全政策和目标，明确高层对于护理安全的重视程度，并将其纳入到机构的长远规划中。
2. 建立护理安全管理委员会：医疗机构应成立护理安全管理委员会，由相关部门和专家组成，负责制定护理安全的制度、政策、指导方针和措施，并进行护理安全风险评估，及时调整和完善护理安全制度。
3. 制定护理安全流程和标准：医疗机构应根据国家相关法律法规和规范要求，制定护理安全的流程和标准，确保每一位患者都能得到标准化、规范化的护理服务。
4. 促进跨部门合作：护理部门应与医务科、药剂科、感染控制科等相关部门建立良好的合作关系，加强信息共享、联合培训、科研合作，共同促进护理安全的提高。
三、护理安全措施的实施1. 护士培训：医疗机构应确保每一位护士都接受过专业培训和考核，具备相应的护理技能和知识，能够独立进行护理工作。
同时，护士也应定期进行进修和学习，以及参加培训班和专业会议，不断提高自身的专业水平。
2. 标准化护理操作：护理操作是医疗过程中最常见的环节，也是安全风险较高的环节。
医疗机构应建立标准化的护理操作流程和标准，确保护士在护理操作过程中不出错。
3. 药物管理：医疗机构应建立健全的药物管理制度，包括明确的药物采购、存储、分发和使用的流程和责任分工，以及规范的药物管理记录和药物不良事件的报告与处理机制。
4. 感染控制：医院应建立完善的感染控制制度，包括手卫生、消毒灭菌、无菌操作等措施的规范和培训，以及感染事件的上报、调查和处理机制。
5. 有效的沟通与协作：医疗机构应推行良好的沟通与协作机制，建立互信、共享信息的氛围，提高团队协作水平，减少因人为失误而引起的护理安全事故。
医院护理安全工作制度
医院护理安全工作制度一、目的为加强医院护理安全管理，提高护理质量，确保患者安全，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院护理人员。
三、工作原则1. 以患者为中心，确保患者安全。
2. 预防为主，防治结合。
3. 全员参与，分工协作。
4. 持续改进，提高护理安全水平。
四、组织架构1. 成立护理安全管理小组，由护理部主任、科护士长、护士长及护理骨干组成。
2. 护理安全管理小组负责全院护理安全工作的组织、协调、监督和考核。
五、工作内容1. 制定护理安全管理制度和应急预案，并进行培训和演练。
2. 开展护理安全教育和培训，提高护理人员的安全意识和技能。
3. 严格执行护理操作规程和规章制度，防范护理差错事故的发生。
4. 加强病房环境安全管理，确保患者及物品安全。
5. 定期进行护理安全巡查，发现问题及时整改。
6. 建立护理安全信息反馈机制，及时收集、分析和处理护理安全信息。
7. 加强与患者的沟通，提高患者的满意度。
六、工作流程1. 护理安全管理小组定期召开会议，研究、部署和推进护理安全工作。
2. 各护理单元根据实际情况，制定具体的安全措施，并组织实施。
3. 护理部对全院护理安全工作进行监督和检查，发现问题及时反馈，并提出整改要求。
4. 各护理单元根据反馈意见，及时整改，提高护理安全水平。
七、考核与奖惩1. 护理安全管理小组对各护理单元的护理安全工作进行定期考核，考核结果作为年终考核的重要依据。
2. 对在护理安全工作中做出突出成绩的护理人员，给予表彰和奖励。
3. 对违反护理安全规定，造成不良后果的护理人员，按照医院相关规定给予处理。
八、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度的解释权归护理部。
（以上内容仅供参考，具体制度应根据医院实际情况制定。
）。
护理文化建设和规范制度
护理文化建设和规范制度目的本制度的目的是为了规范和提高医院护理工作的质量与效率，提倡良好的护理文化，确保患者的安全和舒适。
一、护理文化建设1.提倡敬重与关爱：建立敬重患者个人隐私和尊严的护理文化，保护患者的权益和隐私，尽量减少不必需的干涉。
2.弘扬团队合作：提倡护士之间的相互合作和敬重，建立互助和谐的工作环境，共同努力供应优质的护理服务。
3.促进沟通与沟通：鼓舞护士与患者之间、与家属之间进行良好的沟通和沟通，及时转达患者的需求和情况。
4.加强职业道德建设：强调护士应具备高度的职业道德和职业操守，严禁与患者和家属发生不正当关系，保护患者利益。
5.加强责任心与使命感：强调护士的责任心和使命感，提高服务质量，尽力满足患者的需求。
二、护理规范制度1.护理工作时间：–护士应依照规定的工作时间出勤，不得迟到早退。
–护士在岗期间，应全身心投入工作，绝不允许个人事务影响工作质量。
–护士加班情况需要提前向上级领导汇报，并经批准后方可加班。
2.患者护理：–护士应依照医嘱合理布置患者的护理工作。
–护士应定期对患者进行健康评估，及时发现变动并向医生报告。
–护士应遵从标准护理操作程序，确保护理操作的安全与规范。
3.病历记录：–护士应及时、准确地记录患者的病情、护理措施和察看结果。
–护士记录需遵从医院规定的格式和要求，不得随便修改或删除记录内容。
–护士在交接班时应认真书写交接班记录，确保信息的连续性。
4.感染掌控：–护士应严格遵守感染掌控制度，包含手卫生、穿着个人防护用品等。
–护士应定期参加感染掌控培训，加强自身的防护意识和操作技能。
–护士在患者护理过程中，应合理使用消毒、灭菌等措施，确保环境和设备的清洁与安全。
5.医疗设备与药品管理：–护士应妥当保管和正确使用医疗器械和药品，依照规定进行消毒和存储。
–护士发现设备故障或药品过期，应及时上报相关部门，并按规定处理。
–护士应定期清点库存，及时向仓库申请所需物品，避开缺货或过剩现象。
十八项护理核心制度
十八项护理核心制度十八项护理核心制度是指在医疗机构和护理工作中，护士必须严格遵守的一系列管理规定和工作流程。
这些制度的实施，旨在提高护理质量、确保患者安全和满意度，保护护士的权益，并维护医疗机构良好的形象和信誉。
下面是我个人总结的十八项护理核心制度。
1. 职业道德与伦理：护士必须遵守职业道德，恪守医疗伦理，尊重患者的隐私和自主权。
2. 患者安全：护士应采取一切措施确保患者安全，包括正确使用医疗器械和药物，避免交叉感染。
3. 护理流程：护士必须按照规定的护理流程进行工作，包括评估、制定护理计划、执行护理措施和评价效果。
4. 信息管理：护士应正确、完整、及时地记录患者的信息，保护患者隐私，不得泄露患者信息。
5. 有效沟通：护士应与患者和其他医务人员建立良好的沟通渠道，确保信息传递的准确性和及时性。
6. 护理文化尊重：护士应尊重不同患者的文化差异，提供文化敏感护理，避免歧视和偏见。
7. 卫生环境：护士应保持病房和医护区域的清洁和整洁，营造良好的护理环境。
8. 安全用药：护士必须正确使用药物，包括检查药品标签、计算剂量、了解药物作用与不良反应等。
9. 疼痛管理：护士应关注患者的疼痛情况，合理评估疼痛程度，及时采取相应措施进行缓解。
10. 护理记录：护士应完成护理记录，包括护理措施、患者反应和护理效果等，确保信息传递的连贯性和准确性。
11. 急救处理：护士应具备处理常见急救情况的能力，及时采取措施救治患者的生命。
12. 知情同意：护士应遵循知情同意原则，确保患者对治疗方案的知情、同意和签署。
13. 技术操作：护士应熟练掌握各项护理技术，保证操作的安全性和准确性。
14. 质量评估与改进：护士应参与护理质量评估和改进活动，提高护理质量和服务水平。
15. 专业发展：护士应不断学习和提升自己的专业知识和技术，关注新的护理研究和发展。
16. 素质培养：护士应注重自身的良好素质和职业形象，与患者和家属建立良好关系。
17. 团队协作：护士应积极参与团队合作，与其他医务人员共同协作，提供优质的护理服务。
护士岗位安全工作制度
护士岗位安全工作制度一、目的为了确保医院护理工作的安全，提高护理质量，保障患者及医务人员的生命财产安全，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于全院护士在临床护理工作中的安全管理工作。
三、工作原则1. 依法执业：严格遵守国家法律法规，严格执行护理操作规程，保障患者合法权益。
2. 预防为主：加强安全管理，提前预防可能出现的安全隐患，确保护理工作顺利进行。
3. 人人有责：全体护士要增强安全意识，明确安全职责，共同维护医院安全。
4. 持续改进：不断总结安全工作经验，完善安全管理制度，提高安全管理水平。
四、安全工作内容1. 护理操作安全：严格执行护理操作规程，遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
在操作过程中，要保持注意力集中，不得擅自离开工作岗位。
2. 用药安全：准确执行医嘱，严格掌握药物剂量、用法和不良反应。
对于有特殊用药要求的患者，要向患者及家属做好解释工作，确保用药安全。
3. 设备安全：熟练掌握各类医疗设备的使用方法，定期检查、维护设备，确保设备正常运行。
在使用过程中，发现设备故障，要及时报告并处理。
4. 环境安全：保持病区环境整洁、安静，合理布局，确保患者及医务人员的生命安全。
加强病区安全管理，防止意外事件发生。
5. 信息安全：妥善保管患者资料，防止信息泄露。
同时，要保护自身信息安全，不得泄露个人隐私。
6. 应急处理：掌握急救知识和技能，遇到突发事件能迅速采取有效措施，保障患者和自身安全。
五、安全管理工作要求1. 培训与教育：新入职护士要接受安全知识培训，合格后方可上岗。
在职护士要定期参加安全知识培训，提高安全意识。
2. 监督与检查：护理部要定期对护士的安全工作进行监督与检查，对发现的问题及时整改。
3. 奖惩机制：对在工作中取得显著成绩的护士给予表彰和奖励；对违反安全规定的护士，按照医院相关规定予以处理。
4. 安全文化建设：加强安全文化建设，提高全体护士的安全意识，形成人人关注安全、共同维护安全的良好氛围。
护理中的安全文化建设
定期进行护理安全文化评估，监督改进措施的执行情况，确保安全文化 的建设取得实效。通过持续改进，不断提升护理工作的安全性，为患者 提供更加优质的护理服务。
06
结论
安全文化建设在护理工作中的意义和价值
提高护理质量
通过加强安全文化建设，可以提高护理工作的规范性和专 业性，降低护理差错和事故的发生率，从而提高护理质量 。
护理安全文化还强调团队合作和沟通，要求护理人员在工作中相互协作、及时沟通 并共同维护患者安全。
护理安全文化的特点
护理安全文化具有高度的组织性和规 范性，它要求组织内部建立完善的安 全管理制度和规范，以确保患者的安 全。
此外，护理安全文化还强调对差错和 不良事件的报告和反思，鼓励护理人 员积极上报问题并从中吸取教训。
安全意识教育
定期开展安全意识教育培训，强 调护理安全的重要性，让护理人 员充分认识到自己在保障患者安 全中的责任。
安全案例分享
组织护理人员分享护理安全相关 的案例，通过实际案例的剖析， 加深对安全问题的认识。
建立完善的护理安全管理制度
制度建设
制定完善的护理安全管理制度，明确 各项护理操作的安全标准和流程。
目的
评估的目的是发现护理安全文化建设中的不足，明确改进方向，促进护理人员对 安全文化的认同和实践，提高护理工作的安全性。
护理安全文化评估的方法和工具
方法
可以采用问卷调查、访谈、观察等方法进行评估。问卷调查可以覆盖全体护理人员，了解他们的安全意识和对安 全文化的认知；访谈可以深入了解护理人员的观点和经验；观察可以了解护理人员在实践中的行为表现。
安全文化建设在护理工作中的挑战与展望
挑战
安全意识淡薄、制度执行不力、培训 不足、监管力度不够等。
护理四个核心制度
护理四个核心制度在现代医疗体系中，护理作为一项重要的职业，发展至今已经形成了一系列的核心制度。
这些制度在提供高质量照护、保障患者权益、促进护理职业发展等方面起到重要的作用。
本文将会介绍护理四个核心制度，并探讨它们在现代医疗体系中的重要意义。
一、护理质量管理制度护理质量管理制度是指一套完整的管理措施，旨在提升护理服务的质量和安全水平。
这个制度包括了质量评估、质量控制、质量改进等方面的内容。
通过建立健全的质量管理制度，可以提高护理服务的标准化程度，确保护理过程的安全性和有效性。
质量评估是护理质量管理制度中的重要环节，通过对护理过程和护理结果的评估，可以发现潜在的问题和风险，及时采取措施进行改进。
质量控制则是确保护理过程中各项操作符合规范和标准，从而保证患者的安全和权益。
二、护理信息管理制度护理信息管理制度是指通过信息技术手段对护理过程中生成的各类数据进行收集、整合、分析和应用。
这个制度可以提高护理工作的科学化和信息化水平，为护理决策提供依据，优化护理资源配置。
护理信息管理制度可以帮助护士及时获取患者的病历、检验报告、医嘱等相关信息，从而更好地分析和判断患者的病情和护理需求。
同时，护理信息管理制度还可以通过数据分析和挖掘，提供反馈和指导，帮助护士提高护理质量和效果。
三、护理文化建设制度护理文化建设制度是指通过制度化的方式，传承和弘扬护理的核心价值观和文化精神。
这个制度可以增强护理团队的凝聚力和向心力，促进护士的职业认同感和工作满意度。
护理文化建设制度包括了护理价值观的明确、专业行为规范的制定、护理责任的落实等方面的内容。
通过强化护理文化建设制度，可以加强护理人员间的沟通和协作，提高护理服务的连续性和一致性。
四、护士培训与发展制度护士培训与发展制度是指通过培训和学习的方式，提高护士的专业能力和综合素质。
这个制度可以促进护士职业发展，提升护理服务的水平和质量。
护士培训与发展制度包括了培训规划、持续教育、职业晋升等方面的内容。
护理安全文化
制度文化位属中层，是观念形态的表现形式。（规章制度、应急预案、操 作规程）
精神文化是特定的制度文化的前提
安全文化管理首先是安全理念的建立与更新（价值观、信念、思维、道德风 尚）
A
医学传统文化
-自我意识强烈 -崇尚个人完美 -犯错应受责备
B
护理安全文化
强化团队精神 承认人会犯错 犯错应找原因
牢记： 100-1≠99
但凡有1%的概率也要去发现，去改正，
这1%不管落在哪个病人哪个护士身上，对她来说都是
100%
不良事件分享---手术患者未备皮
安全事件上报、分析
墨菲定律
海恩法则
-----海恩法则指出: 每一起严重事故的 背后，必然有29次轻微事故和300起 未遂先兆以及1000起事故隐患。 法则强调两点:一是事故的发生是量的 积累的结果;二是再好的技术，再完美 的规章，在实际操作层面，也无法取 代人自身的素质和责任心。
传统观念
人不应该出错 问题在个人 个人责任 在行业内部解决 危险管理 质量和安全分离
现代观念
人是容易出错的 系统流程有问题 集体领导责任 向其他行业学习
安全管理 质量和安全有机结合
医疗护理差错 自愿报告系统
非强制性 非惩罚性 指导型 保密性
“针对系统+非惩罚性环境”
注重查找工作中的薄弱环节，注意从细微之处 发现问题，从点滴工作入手，从小事做起 积极上报不良事件···
患者的安全，归根结底是谁的安全？
保证安全
从“我”做起
破窗效应
破窗效应也是一种社会心理学效应，又称为破 窗理论。是指如果一座房子的窗户破了，但是 没有人去理会它，那么不久之后，其它的窗户 也会被人打破。如果一个地方扔了很多垃圾， 没有人去打扫的话，那么就会有更多的垃圾扔 在那里。
护理文化安全管理制度
一、目的为加强护理文化建设，提高护理人员的综合素质，保障患者安全，确保医疗护理工作顺利进行，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有护理人员及相关部门。
三、护理文化安全管理要求1. 加强护理职业道德教育（1）定期开展护理职业道德培训，提高护理人员的职业道德素养。
（2）树立正确的价值观，弘扬“以人为本、关爱生命”的护理理念。
2. 提升护理专业技能（1）开展护理技能培训，提高护理人员的专业技能水平。
（2）鼓励护理人员参加各类学术交流，拓宽知识面，提高业务能力。
3. 严格执行各项规章制度（1）严格遵守国家法律法规、医院规章制度及护理操作规程。
（2）加强护理安全管理，落实各项安全措施，确保患者安全。
4. 强化护理质量管理（1）定期开展护理质量检查，及时发现问题并整改。
（2）加强护理质量监控，确保护理工作质量符合国家标准。
5. 优化护理服务流程（1）简化护理服务流程，提高工作效率。
（2）关注患者需求，提供人性化护理服务。
6. 加强护理团队建设（1）加强护理团队协作，提高团队凝聚力。
（2）关心关爱护理团队，营造和谐的工作氛围。
四、护理文化安全管理措施1. 定期开展护理文化活动，如护理技能比赛、护理知识竞赛等，激发护理人员的学习热情。
2. 设立护理奖项，对在护理工作中表现突出的个人和团队给予表彰和奖励。
3. 加强护理人员的心理素质培训，提高心理承受能力。
4. 开展护理满意度调查，了解患者需求，不断改进护理服务。
5. 建立护理文化安全管理监督机制，确保各项措施落实到位。
五、责任与考核1. 护理部门负责护理文化安全管理的组织实施。
2. 护理人员应严格遵守本制度，提高自身素质，确保护理工作质量。
3. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予相应处罚。
4. 定期对护理文化安全管理进行考核，对表现优秀的个人和团队给予表彰。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由护理部门负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由护理部门根据实际情况予以补充。
护理安全文化
护理安全文化的理念更新
2、安全与效率的关系 安全与效率，均为基本之价值取 向，但安全更为基本。以医疗活动而 言，安全乃效率之前提，无安全则效 率无从得之。
安全
效率
护理安全文化的理念更新
2、安全与效率的关系
医院管理层的思路和做法决定了医院的安全趋向， 反映出一个医院安全文化的高低。
第二十条 医疗卫生机构 配备护士的数量不得低于国 务院卫生主管部门规定的护 士配备标准。
护理安全文化的结构
安全文化管理首先是安全理念的建立与更新
医学传统文化 ■自我意识强烈 ■崇尚个人完美 ■犯错应受责备 ■等级观念浓厚 护理安全文化
■强化团队精神 ■承认人会犯错 ■犯错应找原因 ■淡化等级观念
2护理安全文化的理念更新
护理安全文化的理念更新
1、系统与个人关系
“人因失误”
世界工业企业事 故中，约有85%以上 直接或间接于源于人 的因素。在国内，工业 事故中约有70%与人 因有关。
护理安全文化
肝病一二科
郝玉娟
安全文化
安全文化是人类为维护安全而创造的各 类物态产品及形成的意识形态领域的总 和；是安全价值观和安全行为准则的综 和。
安全文化就是组织和个人的安全价值观念、保障 安全的能力和安全行为的总和。
护理安全文化
护理安全文化是护理组织全体员工安全价值观 念、安全意识、保障安全的能力和行为准则的 总和，是单位与个人安全素质和态度总的体现。
系统理论
差错并非由于人的 疏忽和无能所致，差错 是由于系统内潜在的缺陷 而早就了一个人产生差错 的环境。
把个人失误放到系统中考察！
护理安全文化的理念更新
1、系统与个人关系
“人因失误” 系统理论 根据该理念创建安全管理的公平文化 （区分惩罚与不惩罚的界限） 应 不 鲁莽行为 蓄意破坏 受 应 系统引起过失 系统造成违规 滥用药物 惩 受 偶尔疏忽失误 毁坏器物 罚 罚
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护理安全文化制度
为了实现最大限度地收集、分析、交流、共享安全信息，需要建立“安全文化”理念，创造条件逐步建立不以惩罚为手段的“护理过失”自愿报告机制，促进管理系统的持续改进。
（一）正确对待错误的文化
1.个人问题：没有人会故意犯错，每人每天会犯微小的错误，最好的员工也会犯最严重的错误。
2.系统问题：人人都有可能犯错，医疗服务中出现的医疗事件主要不是由员工造成，大部分是由于系统运作不好所致（ 85-15定律）。
（二）推行病人安全的文化
1.安全第一的工作理念，员工以病人安全为先的文化。
2.管理层有风险意识，强调以改善系统和程序作为降低风险策略。
3.着重以正面和非惩罚性的方法处理护理过失( 除非有关失误涉及恶意、不诚实、欺骗、刑事、草率行为、严重 / 重复专业行为不当 / 疏忽或不称职 )。
4.缔造归咎但保持问责性，鼓励公开交流讨论错误，集思预防及改善措施。
5.着重学习而非责怪，鼓励职员明白错误所在，汇报及汲取教训。
（三）发扬汇报文化
1.正确认识护理过失汇报是医院安全管理的基础。
2.自愿性、非惩罚性的汇报制度是成功的关键。
3.追求病人及员工的安全，安全是医院服务的最重要事情，是每个人的责任。
鼓励员工主动报告，找出解决方案。
4.利用护理过失的汇报进行系统与管理上的改善。
（四）预防措施
1.实施各级护理人员规范化培训，提高护士个体的实践能力。
2.建立完善的系统来预防护理过失的发生。
3.从责备文化转为安全汇报文化。
4.从关注人群转为关注系统和操作程序/流程的完善。
5.从重复发生护理过失转为事先预防护理过失的发生。