子宫肌瘤护理计划单
子宫肌瘤病人标准护理计划
⼦宫肌瘤⼜称⼦宫平滑肌瘤，是⼥性⽣殖器中常见的肌瘤，多为良怕肿瘤，多发⽣于中年妇⼥，其发⽣可能与体内雌激素⽔平过⾼有关。
曲型的临床表现为⽉经过多继发贫⾎，不少患者可⽆⾃觉症状。
常见护理问题包括：①焦虑；②睡眠型态紊乱；③营养不⾜；④有感染的危险；⑤伤⼝疼痛；⑥术后有出⾎的可能；⑦腹胀、腹痛。
焦虑相关因素环境变化。
疾病相关知识缺乏。
疾病困扰。
主要表现恐慌、忧郁，疑虑重重。
精神紧张、易激动、难⼊睡。
哭泣、情绪低落交替出现，⾷欲差。
护理⽬标病⼈能逐步适应环境。
病⼈能⾃我调节情绪波动，顾虑基本消除。
病⼈能够了解该疾病的卫⽣常识、⼿术的意义及预后。
护理措施耐⼼向病⼈介绍病房的环境、基本设施、有关制度以及经管医师、负责护⼠。
保持病房的清洁卫⽣，为病⼈提供⼀个清洁、舒适、安静、满意的休息环境。
分析病⼈产⽣焦虑的最主要、最可能的原因，⿎励病⼈⼤胆提出内⼼的疑问，并予以解答。
安慰体贴病⼈，与病⼈谈⼼，设法了解病⼈的⼼理状况，有针对性地进⾏卫⽣常识宣教，如讲解疾病发⽣的原因、⽬前发病所处的阶段以及⼿术的必要性、⼿术效果。
根据⼿术的⽅式和特定的需要对病⼈在术后可能遇到的问题作床边演习和指导，如咳嗽时保护伤⼝的⽅法、早期下床活动应设法减低局部伤⼝的张⼒，可⽤双⼿从腹部两侧向中间托压伤⼝，提⾼病⼈战胜疾病的信⼼。
指导病⼈分散注意⼒，以减轻⼼理负担、缓解紧张情绪，如看书、读报、听轻⾳乐、与室友交谈等。
重点评价病⼈对产⽣焦虑的原因、后果的认识程度；消除焦虑的⽅法，对疾病卫⽣常识的掌握程度。
病⼈对新环境感受以及适应状况。
病⼈是否主动、积极配合医护⼈员的诊治与护理⼯作。
睡眠型紊乱相关因素环境变迁，护理操作、灯光、噪声等影响。
失⾎过多，继发贫⾎。
焦虑、恐慌。
主要表现夜间失眠或⼊睡不深、易醒。
⽩天倦怠思睡。
护理⽬标病⼈能叙说妨碍或影响睡眠的因素。
病⼈学会诱导睡眠的技巧，并⾃觉睡眠质量有所提⾼。
病⼈精神状况改善。
护理措施减少或消除环境中造成病⼈⼼情烦乱和睡眠中断的因素。
子宫肌瘤患者的护理计划
5.保证病人充足的睡眠。
6.疼痛
病人疼痛消失出现舒适感
1.病人清醒后协助病人取舒适体位。
2.固定好各种管道，腹部伤口用腹带固定，减少伤口张力。
3.指导病人护着伤口做有效的咳嗽排痰。
4.指导病人用看书分散疼痛的注意力。
5.必要时按医嘱使用止痛药
7.有感染的危险
防止病人尿道感染症状，体温正常。
3.灌洗筒的高压不宜超过床沿70cm，控制流速，以免水压过大。妇窥要充分润滑，冲洗过程中动作轻柔。
5.活动无耐力
病人能恢复自理能力，且活动不出现缺氧症状，生命体征平稳。
1.停留各种管道期间内，要全力协助病人的日常生活护理。
2.将对讲机置于床头，必须的生活用品放在病人伸手可及的位置。
3.拔除管道后，要鼓励并协助病人尽早活动，并循序渐进，增加活动量。
辅助检查：2015-08-10高州市人民医院分段诊刮术病理：增生期改变子宫内膜。我院会诊子宫肌瘤剔除术后病理：（子宫）镜下：符合棱形细胞肿瘤，核分裂像8个/10HPF。(子宫）镜检为子宫内膜间质肉瘤（低级别）
入院诊断：低级别子宫内膜间质肉瘤
主要
健康
问题
1.焦虑
2.知识缺乏
3.睡眠形态絮乱
4.有损伤性的危险
4.适当介绍一些手术、麻醉的过程及注意事项。
5.必要时给予安眠药。
4..有损伤的危险
防止病人阴道出血现象
1.在进行阴道冲洗前要了解病人的情况：
①如未婚者禁用妇窥，必须冲洗前可用尿管进行；
②产后或人工流产术后、经期等情况，宫口未闭、禁做阴道冲洗。
③对阴道是否有转移结节不了解时，冲洗应慎重。
2.阴道冲洗的碘伏浓度为1:10，水温宜在38-39℃，避免过浓过硬，灼伤或烫伤阴道粘膜。
子宫肌瘤护理计划单模板
口入院指导：介绍病区环境，呼叫
仪的使用等各种住院制度。
口基础护理：勤巡视，为患者上好床栏，防止壁床
口活动指导：院内活动，贫血患者应有人陪同。
口心理护理：了解病情，做好心理护理，减轻病人焦虑情绪
口健康宣教：进行子宫肌瘤病的卫生1
手术期营养卫生宣
口基础护理：协助患者修剪指甲、行皮肤护理
口活动指导：院内活动，贫血患者家属陪同。
□遵医嘱给予观察措施（观察患者生命体征、病情变化及阴道流血量、尿量等）
□遵医嘱给予治疗措施（雾化吸入、射频电烤、气压治疗等）并观察治疗后反应
口遵医嘱停止所有治疗措施并
观察停止后有无不良反应
检查
口遵医嘱做相关检查
口遵医嘱做相关检查
口遵医嘱做相关检查
饮食
□（下拉菜单中包括所有饮食）
□（下拉菜单中包括所有饮食）
口心理护理：鼓励病人，向患者介绍治疗概况以及手术成功的病例，帮助病人增强信心和安全感。口健康宣教：告知患者术前注意事项，帮助患者以良好的心态接受手术。
口基础护理：保持病室清洁，做好皮肤护理
口活动指导：术后去枕平卧位6h,协助患者床上翻防坠床
口心理护理：安慰患者，解除紧张、焦虑、紧张心
理
口健康宣教:保持外阴清洁,勤换会阴垫.每日行会9擦洗2次，鼓励病人多床上活动
口遵医嘱给予治疗措施（阴道濯灌
洗）
口贫血者遵医嘱予合血、输血并观察有无输血反应。
口遵医嘱用药并观察用药后反
应
口遵医嘱给予观察措施（观察生命体征、腹痛及阴道流血情况）口遵医嘱给予术前准备措施（备皮、皮试、口服导泻剂、阴道灌洗、灌肠等）
□遵医嘱给予术前准备（如术前导尿、阴道濯洗等）口遵医嘱给予术后用药并观察用药后反应
子宫肌瘤护理计划单
2、病人安静休息。
□及时向病人说明伤口疼痛的原因、可能持续的时间，让病人做好心理准备。注意伤口疼痛的性质、程度。
□鼓励病人战胜疼痛，必要时遵医嘱使用镇静止痛剂，告诫病人止痛剂不宜多用，以免影响术后胃肠功能的恢复，并且有耐药、成瘾的副作用。
□术后由出血可能：与手术损伤血管，结扎线滑脱及血管脆性增加有关。
□睡眠型态紊乱：
1、与环境变迁，护理操作、灯光、噪声等影响有关
2、与失血过多继发贫血及焦虑、恐慌有关
3、与术后尿道留置及腹腔引流管有关。
1、病人学会诱导睡眠的技巧，并自觉睡眠质量有所提高。
2、病人精神状况改善。
□减少或消除环境中造成病人心情烦乱和睡眠中断的因素。
□提供科学、舒适的诱导睡眠方法。
□保证术后各种管道（输液管、导尿管、引流管）的固定和足够仔细观察其疗效。
□由感染的危险：与失血过多，体质虚弱、耐受性差，机体抵抗力降低有关。
1、病人无盆腔、外阴、尿路感染。
2、病人无上呼吸道感染症状。
□术前各项准备工作落实到位，包括备皮、灌肠、卫生处置、留置尿管等。
□术后监测生命体征的变化，由问题及时报告医师处理。
□保持各种管道通畅，必要时监测尿常规。
□伤口疼痛：
与术后麻醉作用消失及病人耐受下降有关。
1.病人能逐步适应环境并能自我调节情绪，顾虑基本消除
2.病人能够了解该疾病的卫生常识、手术的意义及预后。
□向病人介绍病房的环境、基本设施、有关制度以及经管医师和责任护士。
□安慰病人，与病人多沟通设法了解病人的心理状况，由针对性的进行卫生常识宣教，如讲解疾病发生的原因，目前发病所处的阶段以及手术的必要性、手术效果。
1、病人伤口无渗血，辅料干燥，阴道无流血
子宫肌瘤患者的护理计划毕业设计 (2)
3.饮食:提供品种多样的适合病人口味的营养丰富、易消化的食物，如蛋、瘦肉、动物肝、乳制品、菠菜、木耳、红枣等等。食物除保证高蛋白、高维生素、含铁丰富的营养成分外，还需要注意动物蛋白与植物蛋白、荤菜与素菜、口味菜合理搭配。
3．对病人术后可能遇到的问题作床边演习和指导，如咳嗽时保护伤口的方法、早期下床活动应设法减低局部伤口的张力，可用双手从腹部两侧向中间托压伤口，提高病人战胜疾病的信心。指导病人分散注意力，以减轻心理负担、缓解紧张情绪，如看书、读报、听轻音乐、与室友交谈等。
知识缺乏
住院期间病人能了解子宫肌瘤的相关知识，学会术后的护理和注意事项以及出院后的注意事项
3.体位与休息：采取半卧位，减少手术切口的张力，减轻疼痛。注意翻身，预防压疮，积极引导进行床上活动，以便促进其肠胃蠕动功能的恢复，尽快恢复正常食欲。
感染
两周后上行感染危险减少到无
1.病情观察;保持导尿管通畅，注意尿的色、量、性状的改变。防止堵塞尿管，避免重复插管操作。
2.保持外阴清洁卫生，每天会阴抹洗2次，直至导尿管拔除。
2015年10学生姓名毕业设计时间指导老师毕业设计题目子宫肌瘤患者的护理计划患者基本情况姓名性别年龄职业民族婚姻文化程度44职员已婚本科家庭住址广东省韶关市武江区日因下腹隐痛4天来粤北人民医院妇科门诊就诊予b超检查子宫后倾大小
护理学院毕业设计
题目：子宫肌瘤患者的护理计划
姓名：
专业：护理
学号：
班级：
指导老师：
3、留置导尿引流袋，每天更换1次。
焦虑
一周内能逐步适应环境。自我调节情绪波。
子宫肌瘤健康教育计划单
子宫肌瘤健康教育计划单
1. 什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是一种良性肿瘤,发生在子宫肌壁上。
它们通常是非癌性的,但可能导致一些症状,如阵发性出血、盆腔压力和疼痛等。
2. 子宫肌瘤的风险因素
- 年龄:通常在生育年龄期间发生
- 种族:非洲裔美国女性更容易患上
- 肥胖
- 无子女史
- 高雄激素水平
3. 预防和管理方法
- 定期体检,及时发现
- 保持健康体重
- 适度运动
- 控制激素水平(如避免雌激素替代疗法)
4. 治疗选择
- 观察:如果症状轻微,可选择定期监测
- 药物治疗:可使用激素药物缓解症状
- 手术:子宫切除术或肌瘤切除术
5. 生活方式调整
- 多休息,避免剧烈运动
- 均衡饮食,补充铁质
- 保持良好心态,减轻压力
- 定期随访,掌握病情变化
温馨提示:及时就医,积极配合治疗,保持乐观积极的心态,有利于康复。
如有任何疑问,请及时与医生探讨。
妇科子宫肌瘤护理常规
妇科子宫肌瘤护理常规
1、非手术期护理：
⑴执行妇科一般护理常规。
⑵协助医师做血常规及凝血机制检查。
⑶密切观察阴道流血情况，如有感染者按医嘱给予抗生素治疗。
⑷注意观察阴道流血情况，并保留会阴垫，估计出血量。
⑸给予静脉输液，必要时输血，并注意观察输液、输血反应。
⑹对症进行处理及护理。
2、手术期护理：
⑴术前护理：
①执行妇科腹部手术前护理常规。
②术明3日做阴道冲洗或擦洗，每日1次。
③准备腹部皮肤及外阴皮肤，按腹部手术备皮范围。
④术前1日晚餐给易消化清淡饮食，术前6小时禁食、禁饮。
⑤术前1日上午给服缓泻剂，多饮水。
⑵术后护理：
①执行妇科腹部手术后护理。
②执行麻醉术后护理。
③术后6小时可过清淡流质饮食1-2日，待胃肠功能恢复后改半流质，4-5天后改为软食或普食。
④保持外阴清洁，每日擦洗外阴1-2次。
子宫肌瘤护理计划单
子宫肌瘤护理计划单子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内的良性肿瘤。
对于患有子宫肌瘤的患者，制定一个周全的护理计划，可以更好地管理和控制疾病的进展，并提高患者的生活质量。
以下是一个子宫肌瘤的护理计划单，供参考。
-向患者详细介绍子宫肌瘤的病因、症状和治疗方法。
-向患者解释子宫肌瘤的成因和易发因素，如遗传因素、激素水平和肥胖。
-向患者提供饮食、运动和生活方式方面的指导，以帮助控制子宫肌瘤的发展。
-解答患者关于子宫肌瘤的问题，并提供心理支持。
2.疼痛管理：-根据患者的疼痛程度评估并记录疼痛指数。
-配合医生开具合适的镇痛药物，并监测药物疗效和副作用。
-应用热敷或冷敷帮助缓解疼痛和不适。
-鼓励患者尝试放松技巧，如深呼吸和冥想，以减轻身心压力。
3.饮食调整：-向患者提供健康饮食习惯的指导，包括减少饮食中的饱和脂肪和糖分，并增加新鲜水果、蔬菜和全谷物的摄入。
-建议患者每日摄取足够的蛋白质，以帮助恢复和维持身体功能。
-推荐适当补充维生素和矿物质，如维生素D、钙和铁。
4.运动指导：-鼓励患者进行适当的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，以帮助维持健康体重和改善循环系统功能。
-提供针对子宫肌瘤患者的运动建议，如避免剧烈运动和重物提起。
-提供适当的休息和恢复时间，以避免过度疲劳和肌肉损伤。
5.医学检查和监测：-定期监测患者的子宫肌瘤大小和数目，以评估疾病进展情况。
-监测患者的月经周期和血流量，以便及时发现任何异常。
-配合医生进行必要的检查和筛查，如B超、MRI或活体组织检查，以帮助明确诊断和治疗方案。
6.早期干预：-根据患者的病情和医生的建议，考虑采取药物治疗、内镜手术或介入治疗。
-监测治疗效果，并及时调整治疗方案。
7.定期随访：-定期与患者进行随访，了解疾病的进展和症状的变化。
-感知患者的身体和心理需求，提供适当的支持和关怀。
-鼓励患者参与支持小组或寻求其他社会支持，以获得更多的信息和心理支持。
制定一个有效的子宫肌瘤护理计划，可以帮助患者更好地管理疾病，减轻不适症状，并提高生活质量。
症瘕(子宫肌瘤)护理常规
癥瘕（子宫肌瘤）护理常规癥瘕为妇女胞中结块，伴有或痛或胀或满或出血者，成为癥瘕。
癥者，坚硬不移，痛有定处；瘕者，推之可移，痛无定处。
病位在胞宫、胞脉，涉及肝、脾、肾。
一、临床表现以妇女下腹有结块、胀满、疼痛，或伴有出血，或月经失调、痛经，或伴腰酸肛坠、坚硬不移，痛有定处为癥；推之可移，痛无定处为瘕。
二、一般护理1、按中医妇科一般护理常规进行。
2、病室空气新鲜，阳光充足，安静舒适。
3、体虚伴有阴道出血者、发热者，需卧床休息。
三、临证护理1、炎性包块可遵循医嘱用中药熨敷或中药保留灌肠，注意经期停用。
2、手术治疗者，按妇科手术护理常规进行。
四、饮食护理1、饮食宜富含高蛋白，如瘦肉、禽、蛋类食物，以增强体质。
2、忌生冷肥腻、辛辣及海腥发物之品，以免损脾凝血。
3、血瘀者，可多食活血化瘀，消积除癥之品，如海带、木耳、山楂等食物。
五、情志护理给与患者精神安慰，调畅情志，消除紧张、忧虑、恐惧等心理，使其保持心情舒畅，以利癥瘕消散。
六、用药护理1、中药汤剂宜空腹热服，注意观察药后不良反应。
2、血瘀者服用化瘀消癥药后，不可随意外出，以免阴道突然出血，发生意外。
七、健康指导1、注意防寒保暖，可参加轻微活动，禁止剧烈运动。
2、注意经期、产后卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。
3、调畅情志，避免劳累和七情刺激，节制房事，禁止饮酒。
4、35岁以上妇女，定期妇科检查，做到早发现、早诊断、早治疗。
5、若腹部有包块，应定期复诊、注意观察、肿块物的生长速度性质变化。
癥瘕（子宫肌瘤）健康指导一、生活起居指导1、应注意外阴清洁，避免重体力劳动加重出血症状，尤其在月经期以防止感染避免重体力劳动加重出血症状等并发症的发生。
2、需要手术治疗的病人，术前应注意休息，必要时使用镇静剂，术后加强生活护理，防止压疮发生，做肢体按摩。
二、情志指导1、使病人对子宫肌瘤有正确的认识，避免精神过度紧张而影响休息。
三、饮食指导1、摄入均衡的营养饮食，增强机体免疫力，如增加鱼类、豆类制品、瘦肉、海藻类、家禽、蔬菜、水果等摄入。
子宫肌瘤病人的护理常规
子宫肌瘤病人的护理常规子宫肌瘤病人的护理常规一．术前护理1、入院宣教：介绍住院环境、住院须知、主管医师、护士，以解除病人的陌生感。
2、心理护理：与病人交谈，了解病人的感受，解除病人对手术的恐惧和顾虑。
3、术前一日准备腹部皮肤，剔除阴毛，特别注意脐部清洁，避免损伤皮肤；术前一日和术日晨各阴道擦洗。
4、术前一日晚餐进流质，术日晨禁饮食。
5、保证病人术前晚充分睡眠，必要时遵医嘱给镇静安眠药。
6、肠道准备：为清除肠内积粪与积气，便于手术操作，防止肠胀气，术前一日用1%肥皂水灌肠1-2次。
7、术前日晚及术晨测T、P、R，如病人发热或月经来潮即通知医师，决定是否延期手术。
因月经期盆腔充血，手术导致出血量增加，甚至危及生命。
8、术日晨留置导尿管协助病人更衣，术前30分钟注射术前针。
9、病人如有假牙及贵重物品，去手术室前应取下，妥善保管。
二、术后护理1、术后去枕平卧6小时后改半卧位。
2、术后半小时测血压一次，连测四次，平稳后逐渐延长间隔时间，术后三日每日测T、P、R 2次。
3、将留置导尿管接无菌引流袋，保持尿管通畅，注意尿量、尿色，如发现尿少、血尿应及时报告医师进行处置，尿管一般于术后24-48小时拔出（广泛性子宫全切除式、会阴修补术除外）。
4、术日禁食，术后第一日遵医嘱进流质饮食，但忌食牛奶及含糖物质，因易产气加重腹胀。
5、观察刀口有无渗液、渗血，腹部刀口疼痛时，可遵医嘱注射镇痛剂，如杜冷丁、强痛定。
6、一般术后第二日可自行排气，如腹部胀气，可行热敷、针灸、肛管排气或按医嘱给予促进肠蠕动药物，如新斯的明等。
7、如病人呼吸道分泌物多，需协助排痰，双手按压腹部刀口两侧，让病人将痰咳出，以防肺部感染。
8、鼓励病人早期离床活动，手术后第一天停尿管后可下床活动，体弱或大手术可延期离床时间。
对需卧床休息的病人，应鼓励并协助每15分钟进行一次下肢活动，每2小时翻身做深呼吸1次，有助于改善循环和呼吸功能。
9、一般术后七天拆线，如出现阴道流血者及时报告医师进行处理。
子宫肌瘤的护理常规
子宫肌瘤的护理通例一.护理评估1.术前评估：①心理状况：对疾病的熟悉程度,有无焦炙.是否知晓病情.自我形象的接收程度.②一般评估：意识.性命体征.皮肤完全性.饮食.渗出睡眠情形等.③专科评估：不雅察阴道流血量.色彩和状况.收聚会会议阴垫以准确评估出血量.周密不雅察性命体征,懂得有无头晕.目眩等症状.④养分状况：有无贫血.瘦削.低蛋白血症等.⑤懂得有无归并症：有无高血压.心脏病.糖尿病及慢性支气管炎等.⑥安然治理：评估摔倒.坠床.压疮.导管等高危身分等.2.术后评估：①手术情形：手术方法.术中情形.麻醉情形等.②一般评估：意识.性命体征.皮肤完全性.静脉穿刺情形及手术带回液体（血）.镇痛泵等.③专科评估：如：有无腹痛,及其部位.性质.有无肛门坠胀感;有无阴道流血.流液情形,及其量.性状.有无异味等.④重点评估：瘦语敷料情形;痛苦悲伤情形等.⑤养分状况：进（禁）食情形,有无恶心.吐逆等.⑥用药情形：药物名称.药物感化及不良反响等.⑦特别检讨成果：如病理及各类特别检讨成果等.⑧心理情形：焦炙.重要.消极或泄气等各类不良的心理状况.⑨自理才能状况评估.⑩安然治理：评估摔倒.坠床.压疮.导管脱落等高危身分.二.术前护理：1.心理护理：①应建立优越的护患关系,勉励病人说出对心理感触感染,赐与心理支撑.②向患者介绍治疗概况和手术成功的病例,帮忙患者加强信念和安然感,保持心境舒服.③告诉术前术后留意事项,帮忙患者以优越的心态接收手术.2.术前健康指点：指点患者戒烟酒.演习深呼吸.有用咳嗽.床上排便等.3.饮食指点：术前12小时开端禁食,4小时开端禁饮.4.通例检讨：协助医师完美患者须要的化验和检讨.如宫颈刮片细胞检讨,阴道干净度检讨,还应留意心电图.B型超声及胸部x线摄片检讨情形,并告诉阳性检讨成果.5.通例预备：①手术前一日遵医嘱完成抗生素皮试.备皮.备血.洗澡等.②手术当日晨排空大小便,改更衣服,去除身上的饰物及假牙等.③医护人员依据须要留置尿管,并告诉留置尿管的目标.④测性命体征.核查手术部位.做好身份辨认.性命体征若有平常及时告诉大夫并记载.⑤遵医嘱给术前针运用,并告诉用药名称及目标;待入手术室.⑥)阴道预备：经腹全子宫切除术者,术前3天每日用0.2％碘伏液冲洗阴道,每日1次,共3次;手术当日须再次阴道冲洗,冲洗后拭干.⑦胃肠道预备：术前1天晚饭减量,进软食,22:00时后禁食;睡前予番笕水或心理盐水灌肠1次,也可用口服番泻叶水代替;手术当日晨再次灌肠.6.用药情形：告诉病人药物名称.药物感化及不良反响等.7.安然治理：依据风险评估成果采纳响应的安然措施.三.术后护理：1.体位：依据麻醉和手术部位安顿适合体位.2.病情不雅察：①术后亲密不雅察性命体征,记载按麻醉护理及病情变更请求.②亲密不雅察瘦语情形,保持敷料干净.湿润等.③做好尿管护理：实时做好标识.妥当固定.保持通行,每日不雅察.记载引流液的色彩.性质和量.④留意不雅察伤口渗血情形,阴道流血情形.⑤痛苦悲伤的护理：依据病人具体情形,实时赐与止把柄理,以包管病人在舒适状况下合营完成护理运动.运用镇痛泵者应周密不雅察其后果,卖力听取病人主诉.3.用药情形：告诉病人药物名称.感化及不良反响等.4.饮食：术后第1天进流质饮食,肠蠕动恢复落后有养分清淡易消化饮食.5.运动.歇息及功效锤炼：①卧床歇息,呼吸艰苦者,以半卧位酌情吸氧.②做好基本护理和专科护理：a卧床歇息,依据病情逐渐增长运动量及运动规模.b做好基本护理和专科护理：保持病室干净.做好外阴干净护理,留意保持外阴干净湿润,勤换会阴垫,用0.2%碘伏棉球每日擦洗外阴1∽2次,排便后清洗,预防沾染.③勉励病人早期运动：讲授术后早期运动的意义,指点病人作深呼吸,多翻身,进行穿上肢体运动,以防产生压疮.肺部沾染及下肢静脉栓塞等并发症.嘱病人渐进性增长运动量,每日加强自理才能.6.心理护理：向病人及家眷介绍术中冰冻陈述,以清除病人及家眷的恐怖心理,解除挂念,建立克服疾病的信念.7.安然治理：依据风险评估成果采纳响应的安然措施.四.健康教导：1.保守治疗者,宣扬月经的有关常识,指点准确运用性激素,加强妇女自我保健意识,按期接收妇科检讨.2.术后病人出院后1个月到门诊复查,懂得术后康复情形.术后3个月内禁盆浴及性生涯,6个月内防止重体力劳动.。
子宫肌瘤护理常规
子宫肌瘤护理常规
（一）评估和观察要点
1. 月经史、婚育史
2. 贫血程度和表现
3. 压迫症状
4. 心理状况
5. 文化程度和接受能力
（二）护理要点
【术前护理】
1. 根据病人文化程度和接受能力做健康指导。
2. 根据病人的心理状况做心理护理。
3. 对阴道出血多者，注意观察阴道出血情况，保留会阴垫，正确估计出血量。
4. 保持会阴清洁。
5. 对合并贫血者，注意观察病人贫血症状，加强生活护理，防止由于乏力、头晕导致外伤；如出现心悸、气短，即使观察心率、脉搏变化，根据医嘱给予氧气吸入；对输血纠正贫血者，注意观察输血反应。
6. 对出现腹痛者，严密观察腹痛的部位、程度、性质，出现剧烈腹痛者，立即通知医生，并做好急诊手术准备。
7. 常规术前准备。
【术后护理】
1. 常规妇科腹部手术护理。
2. 对贫血病人，注意观察Hb变化，宣教纠正贫血的相关知识，预防感染。
3. 加强生活护理。
4. 宣教康复知识。
5. 心理护理。
（三）指导要点
1. 介绍子宫肌癅的种类和临床表现，解释子宫肌癅是良性肌癅，缓解病人的紧张心理。
2. 饮食指导：常规术前、术后饮食知识指导；贫血病人饮食知识指导。
3. 术前宣教常规。
4. 术后宣教常规。
5. 常见并发症表现的宣教，如感染可表现为体温升高、伤口红肿等，指导病人出现异常，及时通知医护人员。
6. 伤口的自我观察与护理。
7. 术后性生活指导。
8. 术后复查时间。
9. 术后卫生知识指导。
10. 出院手续办理指导。
症瘕(子宫肌瘤)中医护理方案
癥瘕（子宫肌瘤）中医护理计划之五兆芳芳创作（试行）一、罕有证候要点（一）气滞血瘀证:下腹部结块，触之有形，经血量多有块，经色黯；舌质紫黯，或有瘀斑，脉沉弦涩.（二）.痰湿瘀结证:下腹结块，触之不坚，经行量多，淋沥难净，经间带下增多；舌体胖大，紫黯.苔白厚腻，脉弦滑或沉涩.（三）.湿热瘀阻证：下腹部肿块，触之痛剧，痛连腰骶，经行量多，经期延长，带下量多，色黄如脓；舌黯红，有瘀斑，苔黄，脉弦滑数.（四）肾虚血瘀证:小腹部结块，触痛；月经量多或少，经色紫黯有块，婚久不孕或曾频频流产；舌黯，脉弦细.二、罕有症状/证候施护（一）腹部包块1.不雅察肿块的部位、大小、性质、勾当度及生长速度及变更.3.遵医嘱中药熨敷或中药保存灌肠，注意经期停用.(二)月经改动1.不雅察患者月经改动的程度，如周期，月经量，颜色，有无陪伴症状.2注意经期卫生，选择宽松透气的衣裤，不使用不洁卫生用品3、经期要御寒避湿，注意保暖4、遵医嘱耳穴贴压，痛经取神门、交感、内排泄、子宫等穴.（三）带下异常1.卧床休息，注意不雅察带下量、色、质、气味及全身情况2.保持会阴部清洁，每日清洗，勤换内裤.3.注意性生活卫生.(四)下腹坠胀、腰酸背痛1..密切不雅察腹痛的部位、性质、程度、爆发时间及陪伴症状，2.协助患者取舒适体位3.遵医嘱予穴位推拿，取足三里、合谷等穴.4.遵医嘱耳穴贴压，取交感、神门、子宫等穴.5.指导患者转移注意力或松弛疗法，如迟缓呼吸、听轻音乐等.三、中医特色治疗(一)药物治疗1 .内服中药.2.中药保存灌肠.(二)特色技巧1．耳穴贴压.2.艾灸.3.穴位推拿.4.中药外熨.5.中药灌肠.（三）围手术期护理1.术后腹胀肠功效未恢复者，遵医嘱耳穴埋籽取交感，大肠，小肠，胃，肺以及益气通腑中药口服.2.术后排尿困难者，遵医嘱艾灸，取关元、气海、神阙等穴；或遵下腹部理疗.四、安康指导(一)生活起居1．生活起居有纪律，养成良好的生活习惯.2.体弱伴随阴道出血及发烧者，应卧床休息.(二)饮食指导1. 气滞血瘀证：（1）宜食理气活血的食品，如佛手、香菇、山楂、木耳、海带、桃仁、番茄、黑米等，少食寒凉之品以免减轻气血郁滞.2. 痰湿瘀结证：饮食清淡，可食用健脾利湿，化痰祛痰之类，如：白萝卜，白果，扁豆，红小豆等，忌食肥甘美味，勿过饱，限制食盐摄入3. 湿热瘀阻证：宜食清淡食物，忌食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等助湿生热之物；4.肾虚血瘀证：多食补益肝肾的食品，如枸杞、猪腰、核桃、黑豆、黑芝麻、狗肉等.忌食寒凉食品.（三）情志调理1指导患者保持心情舒畅，避免焦躁、恐惧心理.2.多与患者沟通交换，了解其心理状态，实时赐与心理疏导.（四）康复指导1.勾当指导：术后六小时之内床上主动勾当，如推拿小腿腓肠肌，指导患者膝，踝关节的主动运动.六小时后床上翻身勾当，病情允许的情况下，术后24小时床下勾当，注意起身动作宜慢，避免体位性低血压.早期勾当促进肠功效勾当.全子宫切除术后，阴道残端伤口愈合阶段，患者应削减勾当；手术后2个月内，应避免提举重物及跳舞，久站，体育锻炼等勾当.2.饮食：术后第二天遵医嘱予流质饮食，忌食牛奶豆浆等含糖产气之品，待肠功效恢复后赐与半流饮食，慢慢过渡到正常饮食.3.性生活指导：术后一个月内，应避免性生活；全子宫切除患者，一般在术后2-3个月内，阴道残端伤口未愈合前应避免性生活，待术后复查全面了解身体康复状况后，可恢复正常性生活.五、护理效果评价附：癥瘕（子宫肌瘤）中医护理效果评价表。
子宫肌瘤患者的护理计划毕业设计表
护理学院毕业设计题目：子宫肌瘤患者的护理计划 ________________ 姓名：_______________________________________专业：护理 ________________________________ 学号：_______________________________________班级：_______________________________________指导老师：____________________________日期：2015年10月13日____________________________二零一五年三月制郭XX,女，42岁，患者主诉月经增多5个月，子宫肌瘤剔除术后20天。
现病史：患者2015-03无明显诱因出现经量增多，虽:为原月经2-3倍，可见血块。
未诊治。
2015-08-10就诊髙州市人民医院，行彩超检查提示子宫增大，肌壁实行占位，考虑子宫肌瘤可能性大。
遂于2015-08-10行分段诊刮术，术后病理提示：增生期改变子宫内膜，2015-08-13全麻下行“经腹腔镜子宫肌瘤剔除术”，术中见子宫后壁近底部明显突起，于子宫后壁浆肌层剔除肌瘤1个，大小约7X6X5cm,穿破宫腔。
术中剔除肿瘤后置入取物袋，切碎取出。
术后病理提示：子宫低级别内膜间质肉瘤。
患者进一步诊治我院，我院病理会诊提示：（子宫）镜下：符合棱形细胞肿瘤，核分裂8个/10HPF,（子宫）镜下为子宫内膜间质肉瘤（低级別）。
建议进一步治疗。
起病以来，患者精神、胃纳可、大小便无明显异常，体重吴明显变化。
外院经治疗经过：见现病史。
既往史：2008年曾行剖宫产，术后行双侧输卵管结扎术。
否认“肝炎、结核、伤寒” 等传染病性疾病史：否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史；否认外伤、输血史。
宫颈疾病及筛选史：无个人史：否认吸烟史，否认饮洒史。
否认化学物接触史。
月经史：初潮14岁，周期30天,持续时间7天,LMP2015-08-26,量中,无明显痛经。
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姓名：科室:床号： 住院号： 医疗诊断：子宫肌瘤
日期
护理诊断/问题
护理目标
护理措施
效果评价
签 名
实习护士
带教老师
□焦虑：与环境变化及疾病相关知识缺乏有关
1.病人能逐步适应环境并能自我调节情绪，顾虑基本消除
2.病人能够了解该疾病的卫生常识、手术的意义及预后。
□向病人介绍病房的环境、基本设施、有关制度以及经管医师和责任护士。
□鼓励病人战胜疼痛，必要时遵医嘱使用镇静止痛剂，告诫病人止痛剂不宜多用，以免影响术后胃肠功能的恢复，并且有耐药、成瘾的副作用。
□术后由出血可能：与手术损伤血管，结扎线滑脱及血管脆性增加有关。
1、病人伤口无渗血，辅料干燥，阴道无流血
2、病人生命体征稳定。
□严密观察生命体征变化，注意病人面色、意识、表情的变化。
□观察伤口敷料有无渗血，如渗血过多时，立即通知医师查找原因，并更换敷料。
□观察阴道流血情况，如流血过多时，立即通知医师抢救处理。
□遵医嘱静脉使用止血药，及时补充血容量、水、电解质，防治休克。
2、病人精神状况改善。
□减少或消除环境中造成病人心情烦乱和睡眠中断的因素。
□提供科学、舒适的诱导睡眠方法。
□保证术后各种管道（输液管、导尿管、引流管）的固定和足够仔细观察其疗效。
□营养不足：
1、与阴道流血过多，导致继发贫血有关
2、与营养常识缺乏，摄入不足有关
1、病人能讲述养不足的原因及改善措施。
2、病人面色转红，精神状况好转，体重无明显下降
2、病人无上呼吸道感染症状。
□术前各项准备工作落实到位，包括备皮、灌肠、卫生处置、留置尿管等。
□术后监测生命体征的变化，由问题及时报告医师处理。
□保持各种管道通畅，必要时监测尿常规。
□伤口疼痛：
与术后麻醉作用消失及病人耐受下降有关。
1、病人诉切口疼痛减轻或消失。
2、病人安静休息。
□及时向病人说明伤口疼痛的原因、可能持续的时间，让病人做好心理准备。注意伤口疼痛的性质、程度。
□安慰病人，与病人多沟通设法了解病人的心理状况，由针对性的进行卫生常识宣教，如讲解疾病发生的原因，目前发病所处的阶段以及手术的必要性、手术效果。
□睡眠型态紊乱：
1、与环境变迁，护理操作、灯光、噪声等影响有关
2、与失血过多继发贫血及焦虑、恐慌有关
3、与术后尿道留置及腹腔引流管有关。
1、病人学会诱导睡眠的技巧，并自觉睡眠质量有所提高。
□指导病人摄取充足营养易消化的食物，如蛋黄、廋肉、动物肝、乳制品等。
□定期监测病人的血红蛋白、血清蛋白、血常规，以观察治疗效果。
□贫血较重者，避免过度劳累和剧烈运动，降低体能消耗，必要时多次少量输血，及时纠正贫血，尽早手术治疗。
□由感染的危险：与失血过多，体质虚弱、耐受性差，机体抵抗力降低有关。
1、病人无盆腔、外阴、尿路感染。