眼科滴泪道冲洗操作评分标准
眼科常用技术操作评分标准
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装，鞋、帽整齐、干净
3
2
1
0
洗手，无长指甲
2
1
0
0
评估
10
了解患者病情，合作程度及眼部情况
3
2
1
0
讲解泪道冲洗目的及方法
4
3
2
1
与患者交流时态度和蔼、语言规范
3
2
1
0
操作前准备
10
物品齐全，放置合理
5
4
3
2
5
4
3
2
操作后
10
用物处理方法正确
5
4
3
2
洗手，签字
2
1
0
0
安置患者
3
2
1
0
评价
20
对待患者态度和蔼、有耐心，操作过程与患者有效沟通
5
4
3
2
操作过程无污染，熟练、准确、有序
5
4
3
2
用物处理方法正确
5
4
3
2
告知患者注意事项
5
4
3
2
总分
100
眼部球后注射技术操作评分标准
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
安全与舒适
10
环境整洁、安静，光线适宜
5
4
3
2
患者取仰卧位或坐位
5
4
3
2
眼部结膜下注射
冲洗泪道操作流程及评分标准
冲洗泪道操作流程及评分标准一、操作目的按照医嘱正确地为患者实施冲洗泪道治疗。
二、物品准备治疗车（洗手液）、治疗盘、治疗本、5ml注射器2具、液体、冲洗针头2具、2%爱尔卡因滴眼液、无菌纱布、利器盒、污物桶、弯盘，必要时备泪小点扩张器2具。
三、操作流程报告（我是××科护士××，我操作项目是冲洗泪道，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）→戴口罩→取治疗本核对并查对液体（液体品名、粘贴标示、挤压液体，对光查液体5秒）→检查注射器（名称、日期、效期和挤压）、冲洗针头→2%爱尔卡因滴眼液（药品品名、粘贴标示、有效期，开瓶时间）→携带治疗本，推车入病房→您今天感觉好些了吗？→取治疗本查对床号、姓名、液体、眼别，行泪道冲洗操作前评估（口述：通过观察、询问病情、体位、眼别等方面评估）→走到患者床前（口述：自我介绍，您是*床**吗？现在我要为您冲洗泪道了，请您配合一下）→进行PDA扫描→协助患者取仰卧位，头部朝向床尾，稍后仰，眼睛向外上方向看→取2%爱尔卡因滴眼液点眼行表面麻醉，嘱患者闭眼→取注射器抽生理盐水5ml，更换冲洗针头，将注射器针头弃于利器盒内→嘱患者眼向外上看（口述：冲洗泪道的主要作用、冲洗过程中的注意事项）→外眦部置一块纱布，以防冲洗液流入耳道（口述：冲洗过程中如口腔有水，请做吞咽动作或有液体从鼻腔呛出，表示已通畅）→取注射器冲洗→用干棉签拭干溢出生理盐水→如泪小点过小时，取泪小点扩张器扩张下泪小点→冲洗完毕，嘱患者不要揉眼2－3小时→协助患者取舒适体位，整理床单位→持治疗本查对床头卡、注射器给予销毁→向患者行操作后交待（口述：泪道已冲洗完毕，有什么不适可随时与我联系，请休息！）→洗手，推治疗车离开病房至治疗室，整理清洁治疗车，物品归位放置。
四、应知应会1、泪道冲洗的意义？答：①泪道通畅时，药液从鼻前孔流出或经后鼻孔流入咽部。
②泪点狭窄时，则只有少量溶液流入咽部，大部分则从上或下泪点返出。
眼部冲洗操作流程及评分标准
眼部冲洗操作流程及评分标准眼部冲洗是一种紧急处理方法，用于清洗眼睛并去除可能引起刺激或伤害的物质。
该操作流程旨在最大限度地减少对眼睛的损害，并保护受伤者的视力。
以下是眼部冲洗的详细操作流程及评分标准。
一、操作流程1. 穿戴适当的个人防护装备，如手套、眼镜等。
确保自身和受伤者的安全。
2. 寻找合适的冲洗设备。
常见的冲洗设备包括眼部冲洗器、眼药水、生理盐水或纯净水。
选用合适的冲洗设备可以确保有效的冲洗作用。
3. 确定冲洗位置。
受伤者应该坐在固定的位置上，并将头部向后仰。
确保眼部冲洗时能够达到最佳效果。
4. 先冲洗一只眼睛。
用手轻轻拉开受伤者的眼睑，并借助冲洗器或其他冲洗工具，将冷水或低温生理盐水从眼眶的内侧向外冲洗。
冲洗时要保持水流的稳定和柔和性，以避免对眼睛的二次伤害。
5. 在受伤的眼睛冲洗后，再冲洗另一只眼睛。
注意，应为每只眼睛使用新的冲洗设备，以防止交叉感染。
6. 在冲洗过程中，可以用棉签或干净的纱布轻轻擦拭受伤者眼部周围的污物。
7. 冲洗完受伤者的眼睛后，帮助其擦干眼睛周围的水分。
使用干净的纱布或纸巾，轻轻擦拭。
8. 如果冲洗后仍感觉不适或疼痛，应尽快就医寻求进一步的医疗帮助。
二、评分标准在进行眼部冲洗时，对操作过程的评分标准可以帮助判断操作的质量和效果。
以下是一套常用的评分标准。
1. 操作顺序：评估操作的顺序是否正确。
按照正确的步骤进行冲洗操作，得分高。
2. 注意力：评估操作时的专注程度。
如果操作者能够集中注意力，并确保冲洗时水流的稳细，得分高。
3. 操作方法：评估操作的用力和手法。
操作者应轻轻地拉开受伤者的眼睑，并确保水流柔和而稳定，得分高。
4. 安全措施：评估操作者是否采取了必要的安全措施，如穿戴手套和眼镜，并确保操作环境的清洁和卫生，得分高。
5. 效果评估：评估冲洗操作后的效果。
如果冲洗过程能够显著减轻受伤者的不适和疼痛，得分高。
总体评分根据每个评估项的得分综合计算，得分越高表示操作越符合标准，对受伤者的眼部损伤和疼痛程度减轻的效果越好。
眼科滴眼药水操作评分标准
评价
态度沟通
5
沟通技巧不佳 -3
态度不认真 -2
整体性
计划性
操作时间
3分钟
6
整体性欠佳 -2
无计划性 -2
超时 -2
相关知识
10
相关知识不熟悉 -2
总分
100
泪道冲洗操作评分标准
考生姓名所在科室主考考师考核日期
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
5
着装不规范 -3
未洗手 -2
评估
6
滴眼药水操作评分标准
考生姓名所在科室主考考师考核日期
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
5
着装不规范-3
未洗手 -2
评估
6
未评估患者病情、合作程度 各-1
未评估药物过敏史、眼部情况 各-1
未解释、未问二便 各-1
核对医嘱
2
未核对 -2
用物准备
8
少一件 各-1
放置乱 -2
操作过程
安全舒适
4
未注意患者安全 -2
放置乱 -2
操作过程
安全舒适
4
未注意患者安全 -2
未协助患者取合适体位 -2
检查
9
未检查眼部情况 -3
有分泌物未擦去 -2
结膜囊冲洗
35
放置受水器不正确 -3
洗眼范围不正确 -2
未翻上眼皮 -4
污染输液管 -4
结膜囊冲洗不干净 -4
未交待注意事项 -3未擦净眼睑周围眼水 -3
未撤治疗巾 -2
整理
13
眼科结膜囊冲洗操作评分标准
结膜囊冲洗操作评分标准洗眼操作流程解释: 生理盐水、洗眼壶(输液管)、注射器、受水器、消毒棉签小胶单、治疗巾、根据医嘱备药、手套右球结膜、嘱病人眼球向下看翻转上眼睑冲洗上穹隆部、嘱病人眼球向上看，向下拉眼睑冲洗下穹隆部取下受水器、治疗巾棉签擦干眼睑及周围皮肤，必要时盖上眼垫整理床单位整理洗手、记录1．冲洗前如有眼泌物，先用棉签清除后再冲洗。
备注 2．冲洗压力不宜过大，3-4cm为宜，冲洗液不可直接射向角膜，冲洗液温度32度为宜。
3．对角膜溃疡、眼球穿通伤，冲洗时切莫压迫眼球，避免翻眼睑，以防眼内容物被压出。
4．化学烧伤，冲洗力应稍大，距离稍高，必要时先表面麻醉。
5．石灰烧伤，应先取净后再行冲洗。
传染性眼病，勿使冲洗液流入健眼，使用物品严格消毒。
范围：上眉弓上3cm、内侧鼻中线、下鼻唇沟、外侧太阳穴测视力操作评分标准测视力操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、合作程度，眼部情况、解释、问二便用物准备: 视力表（检查视力表的性能）、遮挡板、视标杆取坐位或站位（检查距离为5米，被检查者眼部与视力表1.0行呈水平线测右眼：用遮挡板遮盖患者左眼，检查者用视标杆自上而下指着视力表的视标，嘱咐患者说出或用手势表示视标开测视力口方向，4秒内说出或指出一个E的开口方向可换下一行，如不能说出或指出则测完整行再换行，逐行检查找出患者的辨认行，能全部看清最小视标的一行其旁的数字即表示该眼的视力。
测左眼（方法同测右眼）洗手整理记录测视力顺序先右后左，正常远视力标准为1.0。
(1)视力不能辨认0.1者，让被检查者逐步走近视力表，直接认出0.1视标为止，根据走近后的距离，按公式V=d/D×0.1计算视力。
V为视力，D为正常眼看清该行的距离，d为被检查看清该行的距离，例如3m处才能看清0.1，则视力为3/5×0.1=0.06 备注 (2)指数。
走近1m不能辨认0.1者，则改用数手指。
被检者背光而立，指间距离略同指粗。
眼科常用护理操作评分标准
结膜囊冲洗技术操作规程及评分标准
球结膜下注射技术操作流程及评分标准
球后注射技术操作流程及评分标准
眼科手术前准备技术操作流程及评分标准
泪道冲洗术技术操作流程及评分标准
注意事项：1、根据合作程度的不同，选择不同的沟通方式给予相应的处理2、为适应检查室的面积和检查方法可在距视力表2.5cm处，置一平面反光镜，检查时，被检查者观看镜内视力表3、先查右眼，后查左眼，戴镜者先检查裸眼视力再检查矫正视力，档眼板不可压迫眼球4、远视力检查以m为单位，用小数记录，视力<0.1者，视力计算公式为：视力=
0.1X被检眼与视力表距离（m) 。
记录眼镜度数：裸眼视力和矫正视力分别记录，辨认指
数者，记录患者能辨认指数的最远距离，记为指数/距离（cm），辨认手动者，记为手动/距离（cm）；光感者，记录能辨认光感的最远距离，无光感者，记录为无光感。
泪道冲洗操作程序及评分标准
泪道冲洗操作程序及评分标准
科室：姓名：得分：
注意事项（口述10分，缺一项扣2分）
1、泪小点太小者，先用泪点扩张器扩大泪点，再行冲洗。
2、有慢性泪囊炎者，冲洗前应先挤压泪囊部，排出分泌物，再冲洗。
3、急性泪囊炎、急性泪囊周围炎病人禁止泪道冲洗、挤压泪囊部。
4、操作中注意倾听病人主诉，操作动作要轻、稳、准，要顺泪小管方向进
针，不可强行插入，以免刺破泪小管壁。
5、注入冲洗液时，观察下睑是否肿胀，如出现肿胀，为误入皮下而形成假
道，应停止冲洗，酌情给予抗炎症治疗，以免发生蜂窝织炎。
6、婴幼儿冲洗时，必须将头部妥善固定，以保安全。
4.眼部冲洗评分标准
4.眼球贯通伤、较深的角膜溃疡病人禁忌行结膜囊冲洗。（不符合要求不得分）
3
5.良好的医患沟通，人文关怀。
5
总分
100
考官签名：考核日期：
6
4.左手持棉签擦去患眼分泌物，戴手套，拉开患眼下睑，暴露结膜囊。（错一项扣3分）
6
右手持冲洗液瓶，冲洗眼周皮肤使病人适应，再冲洗患眼结膜囊。（错一项扣3分）
8
5.嘱患者眼睛上下左右转动，冲洗下结膜囊时向上方注视，冲洗上结膜囊时向下方注视，并翻转眼睑，充分冲洗结膜囊。（一项未做扣3分）
10
6.冲洗完毕，用棉签或纱布擦去颜面部水滴，取下受水器和治疗巾。（一项未做扣3分）
眼部冲洗评分标准
姓名：类别：编号：成绩：
项目
内容及评分标准
分值
考试评分
操作前
准备
22%
1.衣帽整齐、洗手、戴口罩。（少一项扣1分）
5
2.物品：冲洗液（视病情准备生理盐水、3%硼酸等）、消毒棉签、受水器、治疗巾、表面麻醉眼液、抗生素眼液、手消毒液（少一项扣1分）
7
3.查核药品有效期及质量；检查一次性物来自质量及有效期。（少一项扣2分）
5
4.核对医嘱，根据医嘱准备药品。（未查对不得分）
5
操作标准
55%
1.携用物至病人床旁，核对ID号、床号、姓名、眼别、洗眼液名称，评估患者，说明目的、方法，取得配合。（未做不得分，少一项扣2分）
8
2.协助患者取舒适坐位或仰卧位，头向后仰并向患侧倾斜，双眼注视前方。（少一项扣3分）
6
3.在患眼同侧颈部铺上治疗巾，病人或助手持受水器紧贴面颊部皮肤，以接受流下的液体。（少一项扣3分）
6
8.用清洁纱布包扎遮盖患眼。化学性眼外伤病人，按可以使用抗生素眼药水或眼药膏（一项未做3分）
眼部给药法护理操作规范考核评分标准
出治疗眼部疾病(如眼睑炎、结膜炎、角膜炎等)。
出检查或手术前的准备(如散瞳或缩瞳)。
出评估(1)患眼的情况。
(2)患者及家属是否了解滴眼药的方法和注意事项。
(3)患者能否自行滴药。
由准备：指定眼药水或眼药膏、无菌棉球、无菌镜子与泡镶灌1套、无菌生理盐水棉球、无菌眼垫、胶布条、弯盘1个。
Fb实施Q)眼药水滴入法：①洗手，检查治疗盘内用物齐全后携至患者床单位。
核对患者；解释用药的目的。
②协助患者仰卧或坐于椅上，头略向后倾；确定需滴药的眼睛。
③观察患眼，若有分泌物，取无菌生理盐水棉球清洁。
④将指定药液的瓶盖打开，盖口朝上放置。
取一无菌干棉球置于左手上。
⑤立于患者头侧或头后。
将右手小指轻靠患者前额，以固定眼药瓶。
⑥请患者眼睛向上注视，后将棉球垫于左手食指下，轻轻将患者下眼皮向下拉。
确定眼药水无误后，将药水摇匀，临空滴于下眼睑结膜上。
⑦请患者轻轻闭上双眼。
以无菌棉球轻压于内眼角数秒钟后，弃棉球于弯盘内。
⑧如患者需要换眼垫时，于滴完眼药水后换一无菌眼垫，以胶布固定。
鳗理用物。
洗手。
在药物治疗记录单上记录及签名。
⑩感谢患者的配合。
(2)点眼药膏法：①同眼药水滴入法的操作程序①~⑤。
②右手拇指与食指持药膏管，将适量的眼药膏挤于下眼结膜上。
③请患者双眼闭上轻轻转动眼球。
④以无菌棉球轻轻拭去眼外的药膏。
⑤S理用物，洗手，记录。
滴眼药水时，每次滴或最多滴，因结膜中的容量比滴还小。
Fb眼药瓶口勿触及眼睛的彳土可部位。
Fb若滴入的眼药水过多时，可用棉球吸干，防止眼药水由泪管流入鼻内。
⅛胶布条应从前额斜贴至脸颊处。
(一)目的：1 .治疗眼部疾病如眼睑炎、结膜炎、角膜炎等。
2 .检查或手术前的准备(如散瞳、缩瞳或表麻)。
3 .预防感染。
（三）注意事项1 .滴眼药水时，每次1滴或最多2滴，因结膜囊的容量比1滴还小。
2 .眼药瓶口勿触及眼睛的任何部位。
3 .若滴入的眼药水过多时，可用棉球吸干，并压迫泪囊区3~5分钟，防止眼药水由泪管流入鼻内。
五官科专科操作评分标准
第三节五官科护理技术操作流程Βιβλιοθήκη 一、冲洗结膜囊法操作规程及质量评价
项
目
操作规程
分
值
评分标准
未评估扣5分，评估少一项扣1分
用物少一件扣1分
环境不符合要求扣4分
操作方法与程序
60分
1.将病人携带至眼科治疗室，病人平卧于诊断床上或取坐位。
2.携用物至治疗室，核对床号、姓名、腕带、性别、术眼并解释并取得合作。
3.用棉签清理眼角分泌物，将金霉素眼膏均匀涂抹于剪刀上。
4.剪上眼睫毛：左手将上眼睑向上分开，嘱患者眼球向下看，右手持剪刀沿睑缘剪掉睫毛。
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
前
准
备
20分
1.护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口罩、帽子
2.评估患者：评估患者病情、配合程度、女性生理期、解释操作目的取得配合。
3.物品准备：消毒弯盘、弯头小剪刀、金霉素眼膏、无菌棉签、无菌纱布、污物桶。
4.环境准备：温湿度适宜、安静整洁，光线适中。
5
5
6
4
一项不符合要求扣2分
4.先点滴麻药1-2滴，以减轻不适症状。
5.让患者协助把受水器紧贴冲洗侧的颊部。
6.操作者右手持洗眼壶先冲洗眼睑及周围皮肤。
7.剪完睫毛后用抗生素眼药水冲洗术眼。
8.用左手的拇指和食指轻轻掰开上下眼睑暴露结
膜囊冲洗，嘱患者尽量睁开眼睛并上下左右转动眼球，再翻转上下眼睑冲洗，然后用消毒棉签擦干眼睑，取下受水器。
泪道冲洗技术操作评分标准
操作步骤
1）核对医嘱。
2
2）核对患者床号、姓名、住院号（呼唤患者，核对床头卡及手
腕带），评估患者，向患者作解释。
4
3）洗手，戴口罩。备齐用物携至床旁，再次核对。
3
4)协助患者取仰卧位或坐位。
3
5）挤压泪囊部，检查有无分泌物。如有分泌物，需将分泌物挤
出。
3
6）滴0.5%丁卡因液2滴入眼内，嘱患者闭眼3-5秒，左手将下
2、评估患者的泪道是否通畅。如有阻塞，判断阻塞的部位。
3、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2
操作用物：治疗盘、泪道冲洗针头、泪点扩大器（必要使用）、
受水பைடு நூலகம்、5ml注射器、弯盘、表面麻醉剂（0.5%丁卡因液）、生理盐水、抗生素眼药水、治疗执行单。
①泪道正常：冲洗液自鼻腔流出，或自后鼻孔流入口腔；②泪道狭窄：液体流出不畅或冲洗时有阻力；③泪总管阻塞：冲洗时阻力大，液体由原泪点逆流溢出； ④鼻泪管阻塞：冲洗液逆流， 鼻咽部无水；⑤慢性泪囊炎：可见脓性分泌物流出。
4
10）整理患者衣、被，询问患者需要，必要时行相关知识宣教。
3
11）酌情处理用物。洗手，取口罩。
睑向外下方牵拉，暴露下泪点，右手将冲洗针头垂直插入泪点约1-2mm，然后转为水平方向，向鼻侧进入泪小管3-5mm，缓慢注入冲洗液后观察是否溢出，或咽部是否有水。
7
7）如果泪点较小者，可先用泪点扩张器扩张后，再行冲洗。
2
8）不通或阻力大时，应轻轻转动针头，再推药液。
2
9）冲洗过程中，仔细观察液体流出方向，判断泪道阻塞的原因。
3、急性炎症或泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗，及时与
眼科滴泪道冲洗操作评分标准
泪道冲洗操作评分标准泪道冲洗操作流程问二便5ml注射器、泪道冲洗针头、泪占扩张器、棉签、表麻滴眼液、冲洗洲(生理盐水)、抗生素滴眼液、手套。
3-5分钟）。
，向鼻侧转为10-15拉紧皮肤进入泪小管5-6mm，注2-3ml。
结果判断：A 碰到鼻骨，针头向后退出1mm，推冲洗液的液体很容易被推出，病人自觉有液体流入咽部，上下泪点无返流表示泪道通畅。
B 碰到鼻骨，针头向后退出1mm，冲洗时有阻力感，需加压才有少量液体流到鼻腔，泪囊肿胀，上下泪点有少量液体返流，提示鼻泪管狭窄。
C 从下泪小管冲洗，液体从上下泪小点返流，且有粘液或脓液冲出，鼻及咽无水，为鼻泪管阻塞，并有慢性泪囊炎。
D 当冲洗针头插入泪小点，碰不到鼻骨，推进冲洗液时阻力大，无液体入咽部，液体从下泪点返流，但自上泪点冲洗时泪道通畅，为下泪小管阻塞。
F 当冲洗针头以下泪小管进针碰不到鼻骨，水直接从上泪点射出，阻力大，鼻及咽部无水，泪囊不胀，为泪总管阻塞。
涂眼膏操作评分标准涂眼膏操作流程操作者准备：着装规范、洗手准备评估：患者病情、合作程度，眼部情况、药物过敏史解释、问二便备注注意软管口不可触及眼部，以免被污染无论何种给药方法，用药前都要进行严格查对结膜囊冲洗操作评分标准洗眼操作流程解释: 生理盐水、洗眼壶(输液管)、注射器、受水器、消毒棉签小胶单、治疗巾、根据医嘱备药、手套1．冲洗前如有眼泌物，先用棉签清除后再冲洗。
备注 2．冲洗压力不宜过大，3-4cm为宜，冲洗液不可直接射向角膜，冲洗液温度32度为宜。
3．对角膜溃疡、眼球穿通伤，冲洗时切莫压迫眼球，避免翻眼睑，以防眼内容物被压出。
4．化学烧伤，冲洗力应稍大，距离稍高，必要时先表面麻醉。
5．石灰烧伤，应先取净后再行冲洗。
传染性眼病，勿使冲洗液流入健眼，使用物品严格消毒。
范围：上眉弓上3cm、内侧鼻中线、下鼻唇沟、外侧太阳穴测视力操作评分标准测视力操作流程: 视力表（检查视力表的性能）、遮挡板、视标杆（检查距离为5米，被检查者眼部与视力表1.0测右眼：用遮挡板遮盖患者左眼，检查者用视标杆自上而下指着视力表的视标，嘱咐患者说出或用手势表示视标开口方向，4秒内说出或指出一个E的开口方向可换下一行，如不能说出或指出则测完整行再换行，逐行检查找出患者的辨认行，能全部看清最小视标的一行其旁的数字即表示该眼的视力。
泪道冲洗评分标准
操作中
（60分）
1.推车至床旁核对床位卡（1分）核对腕带（1分）并反向核对（1分）再推至床头，治疗车位置摆放正确（1分）向患者解释（1分）取得配合（1分）
2.病人取坐位或仰卧位（2分）头稍后仰（2分）；并向患侧稍倾斜（2分）；以手指或棉签挤压泪囊部位（2分）
3.用棉签擦去眼部分泌物（2分）
4.滴表面麻醉药于泪点（2分）
5.取一次性注射器，抽吸生理盐水。（3分）
6.嘱病人头稍后仰固定不动（2分）；向上注视（2分）左手持棉签轻轻拉开下睑内皉部（2分）；充分暴露泪小点（2分）嘱病人向上方注视（2分）；右手持注射器（2分）；先用扩张器扩大泪小点（2分）将冲洗针头垂直插入泪小点深约1—2mm(2分)；再转为水平沿泪小管走行方向进针5—6mm(2分)；在病人面部应有指点便于固定（2分）；如进针遇阻力，切不可强行推进以免损伤泪道（3分）
7.若冲洗液顺利进入鼻腔或咽部、婴幼儿有吞咽动作表示通畅；否则可能有泪道狭窄或阻塞（2分）；有脓液自上流出，为慢性泪囊炎。不要短时间反复冲洗，以免损伤（2分）
8.擦拭眼分泌物，点抗生素眼液（2分）
9.告知注意事项（5分）
10.取舒适体位（2分）整理床单位（1分）询问感觉（1分）再次核对病人信息（1分）
泪道冲洗操作评价标准（100分）
科室姓名日期得分
项目
评估要点与分值
扣分
仪表（5分）
仪表端庄（2分）；衣帽整齐（3分）
评估
（10分）
1.病核对床位卡（1分）核对腕带（1分）反向核对（1分）自我介绍（0.5分）向患者做好解释工作（0.5分）查看眼部情况（1分）
操作后
泪道探通评分标准
8.擦拭眼分泌物，点抗生素眼液（2分）
9.告知注意事项（5分）
10.取舒适体位（2分）整理床单位（1分）询问感觉（1分）再次核对病人信息（1分）
操作后
（10分）
1.用物处理方法正确（2分）
2.洗手、摘口罩（3分）
3.记录（5分）：在治疗单签执行时间（0.5分）签全名（1分）在护理记录单上记录日期时间（0.5分）眼部情况（1分）患者反应（1分）并签全名（1分）
2.评估环境（1分）：周围环境适宜（1分）
3.向监考老师报告评估结果（3分）①患者意识及眼部情况：神志清楚，主动配合，眼部周围皮肤无破损、红肿、溃疡等情况（2分）②环境：病人环境适宜（1分）
操作前
（10分）
1.物品准备（5分）：评估用物（一次性弯针头注射器、泪点扩张器、泪道探通针、生理盐水、表面麻醉药、消毒棉签、弯盘、治疗执行单）手消剂、抗生素眼药水（少一项扣一分全扣完为止）
2.个人准备（5分）：戴口罩帽子（2分）；七步洗手法洗手（3分，缺一步或不规范扣0.5分）
操作中
（60分）
1.推车至床旁核对床位卡（1分）核对腕带（1分）并反向核对（1分）再推至床头，治疗车位置摆放正确（1分）向患者解释（1分）取得配合（1分）
2.病人取坐位或仰卧位（2分）头稍后仰（2分）；并向患侧稍倾斜（2分）；以手指或棉签挤压泪囊部位（2分）
整体效果（5分）
1.操作熟练到位（2分）；2.理论知识掌握（1分）；3.沟通好（1分）；无明显超时（1分）。
监考老师签字：
泪道探通操作评价标准（100分
扣分
仪表（5分）
仪表端庄（2分）；衣帽整齐（3分）
评估
（10分）
1.病人评估（6分）：核对医嘱双人签字（1分）；携治疗单至床旁核对床位卡（1分）核对腕带（1分）反向核对（1分）自我介绍（0.5分）向患者做好解释工作（0.5分）查看眼部情况（1分）
护理技术操作考核评分标准滴眼药水法-陈之颀
3
13.再次核对患者信息，拿医嘱执行单和眼药水瓶再次核对医嘱。
2
13.询问患者感受，协助患者取舒适体位。
2
13）新开的眼药水在瓶身写上开启时间,处理用物。
2
14）洗手、取口罩。
2
15）记录。
1
4、操作速度：完成时间限5min以内
2
四、指导患者
1、告知患者在操作过程中的配合事项； 2、指导患者正确的滴眼药水方法。
4、操作程序颠倒一处扣1分 5、操作程序错误或遗漏一处扣2分 6、一般违反操作原则扣5分 7、严重违反操作原则扣10分以上 8、操作时间每超过规定时限20%扣1分
评委签名： 时 间：
年月 日
5
8.右手持药水瓶（距离眼睛约2-3cm），嘱患者眼睛朝头顶方向看，将一滴药水滴入患者下
三、实施要点 穹隆结膜囊内。
5
9.嘱患者轻轻闭合眼睛，轻压患者泪囊部，使药液在结膜囊内弥散。
5
10.用棉签擦去流出的药液。
5
11.嘱患者闭眼1～2分钟。
2
12.开启的药瓶盖倒置在治疗车上，保持清洁，使用完毕后，迅速盖上
4
3、操作步骤：
1.核对医嘱，准备用物，核对药物名称、浓度，水制剂应观察有无变色和沉淀。
3
2.核对患者床号、姓名，评估患者。
5
3.洗手，戴口罩。
2
4.携用物至床边，再次核对。
2
5.协助取合适体位：取坐位头稍向后仰（45°-60°），或仰卧位。
3
6.用棉签擦去患眼分泌物。
3
7.左手持干净棉签轻拉患者下眼睑。
5、同时滴数种药液时，先滴刺激性弱的药物，再滴刺激性强的药物。
6、眼药水与眼药膏同时用时，先滴眼药水后涂眼药膏，每次每种药需间隔1～2分钟。
泪道冲洗评分标准
（80）
患者向外上方看。针头插进泪点和泪小管，注水
注意动作要轻巧，遇有阻力切勿强行推进。如果泪小点太小，可以用泪道探针扩大泪
10
小点
熟练程度
5
操作前需告知患者此次检查的目的
3
人文关怀
动作轻柔
4
（10）
结束检查后向患者解释检查情况
3
总分
100
考官签名
医生面对患者用手电筒光源对准患者内眦部
5
检查泪点的位置和大小是否正常，有无内外翻、狭小和闭塞
10
在泪囊区没有红肿的情况下，挤压泪囊区，观察有无黏液或脓液从上下泪点流出
10
具体检查
将表面麻醉药滴在棉签上，并放至检查眼的内眦部，嘱其闭眼，夹住该棉签5～10 min
10
方法
嘱患者头向后仰并稍向检查侧倾斜，自己拿盛水器。以棉球向外下方牵拉下睑内眦部，
泪道冲洗评分标准
姓名：________ _____年____月____日
项目
具体内容和评分标准
满分
得分
备注
（分）
（分）
（分）
核对患者姓名，介绍自己及将要进行的检查，取得合作。询问患者既往病史
2
手电筒一个、注射器一只、6号钝针头、棉球、棉棒、泪小点扩张器
2
准备
无菌的生理盐水
2
（10）
表面麻
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整理床单位
整理
洗手、记录
1．冲洗前如有眼泌物，先用棉签清除后再冲洗。
备注2．冲洗压力不宜过大，3-4cm为宜，冲洗液不可直接射向角膜，冲洗液温度32度为宜。
3．对角膜溃疡、眼球穿通伤，冲洗时切莫压迫眼球，避免翻眼睑，以防眼内容物被压出。
B 碰到鼻骨，针头向后退出1mm，冲洗时有阻力感，需加压才有少量液体流到鼻
腔，泪囊肿胀，上下泪点有少量液体返流，提示鼻泪管狭窄。
C 从下泪小管冲洗，液体从上下泪小点返流，且有粘液或脓液冲出，鼻及咽无水，为鼻泪管阻塞，并有慢性泪囊炎。
D 当冲洗针头插入泪小点，碰不到鼻骨，推进冲洗液时阻力大，无液体入咽部，液体从下泪点返流，但自上泪点冲洗时泪道通畅，为下泪小管阻塞。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ未洗手 -2
评估
6
未评估患者病情、合作程度各 各-1
未评估药物过敏史、眼部情况 -1
未解释、未问二便 -1
核对医嘱
2
未核对 -2
用物准备
8
少一件 各-1
放置乱 -2
操作过程
安全舒适
4
未注意患者安全 -2
未协助患者取合适体位 -2
检查
9
未检查眼部情况 -3
有分泌物未擦去 -2
结膜囊冲洗
35
放置受水器不正确 -3
右手持吸有冲洗液的注射器，将冲洗针头垂直插入下泪点
1-2mm，向鼻侧转为10-15拉紧皮肤进入泪小管5-6mm，注入冲洗液2-3ml。
问病人有无液体流入咽部，观察有无液体或脓液返流
冲洗完
棉签擦净眼睑及周围皮肤，滴抗生素眼水。
整理用物
整理
洗手，记录
结果判断：
A 碰到鼻骨，针头向后退出1mm，推冲洗液的液体很容易被推出，病人自觉有液体流入咽部，上下泪点无返流表示泪道通畅。
F 当冲洗针头以下泪小管进针碰不到鼻骨，水直接从上泪点射出，阻力大，鼻及咽部无水，泪囊不胀，为泪总管阻塞。
涂眼膏操作评分标准
考生姓名所在科室主考考师考核日期
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
5
着装不规范 -3
未洗手 -2
评估
6
未评估患者病情、合作程度各 各-1
未评估药物过敏史、眼部情况各-1
未解释、未问二便各-1
核对医嘱
2
未核对 -2
用物准备
8
少一件 各-1
放置乱 -2
操作过程
安全舒适
4
未注意患者安全 -2
未协助患者取合适体位 -2
检查
9
未检查眼部情况 -3
有分泌物未擦去 -2
涂眼膏
30
未能充分暴露结膜 -4
污染眼膏盖 -2
污染眼膏 -4
眼膏涂在眼睑 -4
未交待注意事项 -5
无滴消炎眼药水 -2
未协助患者取合适体位 -2
检查
9
未检查眼部情况 -3
有分泌物未擦去 -2
泪道冲洗
32
未检查泪囊区 -3
无滴表麻药 -2
滴表麻药部位不正确 -4
进针角度、方法不正确 ，无碰到鼻骨-8
冲洗方法不正确 -4
无滴消炎眼药水 -2
未擦净眼睑周围眼水 -2
未交待注意事项 -3
整理
13
未整理床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
整体性
计划性
操作时间
8分钟
6
整体性欠佳 -2
无计划性 -2
超时 -2
相关知识
5
相关知识不熟悉-5
总分
100
洗眼操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备 评估：患者病情、眼部情况、有无分泌物、药物过敏史、
解释
核对医嘱：
用物准备: 生理盐水、洗眼壶(输液管)、注射器、受水器、
消毒棉签小胶单、治疗巾、根据医嘱备药、手套
未擦净眼睑周围眼膏 -5
整理
13
未整理床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放、遗留用物在病房 -2
未分类放置、未洗手 -3
未记录 -1
评价
态度沟通
7
沟通技巧不佳 -5
态度不认真 -2
整体性
计划性
操作时间
3分钟
6
整体性欠佳 -2
无计划性 -2
超时 -2
相关知识
10
相关知识不熟悉 -2
总分
100
摆 体 位 坐位或仰卧位，头略后仰并向患侧倾斜
颌下垫小胶单、治疗巾
垫治疗巾
受水器紧贴面颊
戴手套、左手持冲洗液先冲洗眼睑及周围皮肤
洗 眼
右手持消毒棉签轻轻清洗
然后分开上下眼睑，嘱病人先闭眼向左右转动眼球冲洗左右球结膜、嘱病人眼球向下看翻转上眼睑冲洗上穹隆部、嘱病人眼球向上看，向下拉眼睑冲洗下穹隆部
取下受水器、治疗巾
泪道冲洗操作评分标准
考生姓名所在科室主考考师考核日期
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
5
着装不规范 -3
未洗手 -2
评估
6
未评估患者病情、合作程度各 各-1
未评估药物过敏史、眼部情况 各-1
未解释、未问二便 各-1
核对医嘱
2
未核对 -2
用物准备
8
少一件 各-1
放置乱 -2
操作过程
安全舒适
4
未注意患者安全 -2
问二便
核对医嘱：
用物准备：5ml注射器、泪道冲洗针头、泪占扩张器、
棉签、表麻滴眼液、冲洗洲(生理盐水)、抗生素滴眼液、手套。
摆体位 坐位或卧位，头后仰，眼向头顶方向看
挤压泪囊部，观察有无分泌物及脓液流出，如有棉签拭去
冲洗前
表麻滴眼液滴眼，行表面麻醉（3-5分钟）。
左手食指轻轻拉开下眼睑暴露泪小点
冲洗
涂眼膏操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备 评估：患者病情、合作程度，眼部情况、药物过敏史
解释、问二便
核对医嘱：检查药物名称、浓度、用途、有效期
用物准备：眼药膏、棉签、治疗单、黄色垃圾袋
体 位 取坐位或仰卧位，头向后仰，嘱咐患者注视上方
左手持棉签轻轻拉开下睑，充分暴露结膜囊
右手持软膏，由内向外直接将药膏挤入结膜囊内
洗眼范围不正确 -2
未翻上眼皮 -4
污染输液管 -4
结膜囊冲洗不干净 -4
未交待注意事项 -3未擦净眼睑周围眼水 -3
未撤治疗巾 -2
整理
13
未整理床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放、遗留用物在病房 -2
未分类放置、未洗手 -2
未记录 -3
评价
态度沟通
7
沟通技巧不佳 -5
态度不认真 -2
涂眼膏
嘱咐闭合数分钟，以助药膏在结膜囊内溶化分布
棉签擦净眼眼睑周围的眼膏。
整理病床单元
整 理
整理用物，分类放置
洗手
记录
备注 注意软管口不可触及眼部，以免被污染
无论何种给药方法，用药前都要进行严格查对
结膜囊冲洗操作评分标准
考生姓名所在科室主考考师考核日期
项目
得分
扣分细则
实扣分
备注
操作前
操作者仪表
5
着装不规范 -3
污物乱放、遗留用物在病房 -2
未分类放置、未洗手 各-2
未记录 -3
评价
态度沟通
7
沟通技巧不佳 -5
态度不认真 -2
整体性
计划性
操作时间
分钟
6
整体性欠佳 -2
无计划性 -2
超时 -2
相关知识
10
相关知识不熟悉 -2
总分
100
泪道冲洗操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备 评估：患者病情、合作程度，眼部情况、炎症、解释、