翔通(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液)说明书
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液的说明书定稿版
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液的说明书 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液的说明书【药品名称】申捷【通用名称】单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液【成份】本品主要成份为单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，其化学名称为：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，系自猪脑中提取制得的对神经细胞功能损伤具有作用的物质。
【性状】本品为无色的澄明液体，有时显轻微的乳光。
【适应症】用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。
（帕金森病（Parkinson's disease）又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。
主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。
最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”。
帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在≥65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。
50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。
言语障碍是帕金森病患者常见症状。
）【规格】2ml∶20mg*5支【用法用量】每日20～40mg,遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。
病变急性期（尤急性创伤）：每日100mg，静脉滴注；2～3周后改为维持量，每日20～40mg,一般6周。
对帕金森氏病，首剂量500～1000mg,静脉滴注；第2日起每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。
【不良反应】少数病人用本品全出现皮疹反应，应建议停用。
（皮疹是一种皮肤病变。
从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。
皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液导致不良反应2例及分析
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液导致不良反应2例及分析王艳芳，石二霞*（呼和浩特市第一医院药剂科，内蒙古呼和浩特010030）摘要目的：分析单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液导致不良反应发生的基本情况，为临床安全用药提供理论依据。
方法：分析2例单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液不良反应报告，对其发生情况进行分析。
结果：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液导致不良反应主要为心慌、恶心、发热等症状。
结论：建议医护人员参与临床治疗过程中，密切关注患者用药情况，并建议相关厂家重视药品不良反应，尽快完善药品说明书，保证患者用药安全。
关键词单唾液酸四己糖神经节苷脂钠；不良反应；分析中图分类号:R969.3文献标识码:B文章编号：1672—8351（2020）09—0170—02单唾液酸四己糖神经节苷酯钠注射液主要成分为蛋白类大分子结构，从猪脑中提取制得的，对神经细胞功能损伤具有很好的修复作用。
通过促进神经细胞、轴突、突触生长进而促进“神经重构”，对损伤神经后继发性退化有保护作用［1］。
可以减轻损伤后神经细胞的水肿，改善脑血流动力学参数，维持细胞内外离子平衡等有积极作用。
动物实验研究显示：该药对帕金森病引起的行为障碍有很好的作用。
该药说明书适应症为用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤、帕金森病，在临床应用比较广泛，尤其是外伤、脑损伤等中枢神经系统损伤，同时在腰椎骨折中广泛使用。
但是该药说明书中不良反应显示皮疹、恶心、心慌等，同时文献报道较少，以下2例患者中发生的药品不良反应比较罕见，为临床合理用药提供依据，具体如下：1病例资料病例1：患者：男，61岁，因腰痛，右下肢间歇性跛行3年入院。
患者因3年前无明显诱因出现腰部疼痛不适，经休息后缓解，1年前出现右腿部麻木、酸胀不适，休息可缓解。
1年来，上述症状不断加重，发生频率增加，门诊腰椎CT检查示：腰5/骶1骨质增生，间盘突出，压迫硬膜囊，为进一步治疗，收治入院，患者自患病以来，精神状态好，睡眠好，体重无明显变化。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
精优惠南医药有限四己糖神经节苷脂钠注射液2ml:20mg1专利/原研制施捷因184.79根廷TRB PHARMA S.精优惠南医药有限四己糖神经节苷脂钠注射液5ml:0.1g1专利/原研制施捷因880.35根廷TRB PHARMA S.哈尔滨医大药业有四己糖神经节苷脂注射液2ml:20mg1GMP产品无82.79哈尔滨医大药业有广深医药(集团)股份四己糖神经节苷脂注射液2ml:20mg1专利/原研制重塑杰247.3公司Eurofarma La春翔通药业有限公四己糖神经节苷脂注射液2ml:20mg1GMP产品无103.8春翔通药业有限公四己糖神经节苷脂注射液2ml:20mg1GMP产品无116.24南药业股份有限公南药业股份有限公齐鲁制药有限公司四己糖神经节苷脂注射液2ml:20mg1GMP产品申捷111.55齐鲁制药有限公司四己糖神经节苷脂注射液2ml:20mg1GMP产品无109京四环制药有限公京四环制药有限公英联生物技术有限四己糖神经节苷脂注射液2ml:20mg1GMP产品无148.2英联生物技术有限哈尔滨医大药业有四己糖神经节苷脂注射液2ml:40mg1GMP产品无140.5哈尔滨医大药业有齐鲁制药有限公司四己糖神经节苷脂注射液2ml:40mg1GMP产品申捷174.77齐鲁制药有限公司哈尔滨医大药业有四己糖神经节苷脂注射液5ml:0.1g1GMP产品无289.2哈尔滨医大药业有齐鲁制药有限公司四己糖神经节苷脂注射液5ml:0.1g1GMP产品申捷357.44齐鲁制药有限公司药有限公司药有限公司药业有限公司团)股份有限公司有限公司有限公司限公司有限公司术有限公司药业有限公司限公司药业有限公司限公司。
单唾液酸四己糖神经节苷脂Kathy20180702
莘泰医药
神经节苷脂简介
商品名
施捷因 重塑杰 申捷 博司捷
企业
阿根廷 巴西 齐鲁制药 哈尔滨医大 长春翔通 北京四环 西南药业 吉林英联
规格（注射液）
5ml:100mg 5ml:100mg 2ml:20mg 2ml:20mg
规格（粉针）
无 无 40mg 100mg 20mg 40mg 100mg
小牛血去蛋白水 小牛血去蛋白 解物 水解物
2018/7/2
莘泰医药
与其他脑保护剂比较
不良反应 少数病人出现皮疹反应，应建 议停用等等； 个别患者静点3-4小时出现发 冷、体温略有升高、头晕、烦 躁，个别可引起过敏性皮疹 对人及动物无明显毒性作用， 偶有一过性血压下降、失眠、 兴奋及给药后发热等 急性肾功能衰竭、肝功能异常、 血小板减少、弥漫性血管内凝 血、过敏症等 药代动力学 GM1顺利通过血脑屏障，2h在骨和脊 髓达放射活性高峰，抑制病理性脂质过 氧化，减少氧自由基的生成 未进行该项试验且无可靠参考文献
1
2
神 的经 发节 展苷 简脂 史
60年代 日本科学家发现 哺乳动物大脑中 GM含量最高
70年代末 GM被成功提 取应用于临床
1994年 中国成功 提取GM
2018/7/2
2
莘泰医药
神经节苷脂简介
神经节苷脂简介
神经节苷脂是含唾液酸的鞘糖脂，神经系统含量最丰富； 根据所含唾液酸的不同分为GM（单唾液）、GD（二唾液）、GT等； 根据糖基数目不同分为GM1（4糖基）、GM2（3糖基）、GM3（2糖基）； 外源性神经节苷脂中，只有GM1可以通过血脑屏障（BBB），GM1参与 神经系统发育、神经突生长、信号传导等多种功能。 寡糖
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液的说明书
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液的说明书集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液的说明书【药品名称】申捷【通用名称】单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液【成份】本品主要成份为单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，其化学名称为：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，系自猪脑中提取制得的对神经细胞功能损伤具有作用的物质。
【性状】本品为无色的澄明液体，有时显轻微的乳光。
【适应症】用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。
（帕金森病（Parkinson's disease）又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。
主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。
最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母·帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为“震颤麻痹”。
帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在≥65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。
50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。
言语障碍是帕金森病患者常见症状。
）【规格】2ml∶20mg*5支【用法用量】每日20～40mg,遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。
病变急性期（尤急性创伤）：每日100mg，静脉滴注；2～3周后改为维持量，每日20～40mg,一般6周。
对帕金森氏病，首剂量500～1000mg,静脉滴注；第2日起每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。
【不良反应】少数病人用本品全出现皮疹反应，应建议停用。
（皮疹是一种皮肤病变。
从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。
皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。
其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
药物使用说明
【主要成分】
本品为新鲜或冷冻的猪四肢骨提取的骨肽溶液制成的灭菌冻干品。
【药理毒理】
本品含多种骨代谢的活性肽类。具有调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，
促进新骨形成，以及调节钙、磷代谢，增加骨钙沉积的作用，防治骨质
疏松作用。
【适应症】
用于促进骨折愈合，也可用于增生性骨关节疾病及风湿、类风湿关节炎
等症状改善。
【禁忌症】 1 对本品或利福霉素类抗菌药过敏者禁用。 2 肝功能严重不全、胆道阻塞者和3个月以内孕妇禁用。
【用法用量】 1 抗结核治疗成人：口服，一日0.45g～0.60g，空腹顿服，每日不 超过1.2g；1个月以上小儿每日按体重10～20mg/kg，空腹顿服，每 日量不超过0.6g。 2 脑膜炎奈瑟菌带菌者：成人5mg/kg，每12小时1次，连续2日；1个 月以上小儿每日10mg/kg，每12小时1次，连服4次。 3 老年患者，口服，按每日10mg/kg，空腹顿服。
【禁忌症】 对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.对本品过敏者禁用. 2.儿童用量请咨询医师或药师. 3.本品应在医师确诊患者为慢性肝炎后作为肝病的辅助治疗药物. 4.应定期进行肝功能检查. 5.如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医. 6.当药品性状发生改变时禁止使用. 7.儿童必须在成人监护下使用. 8.请将此药品放在儿童不能接触的地方.
【通用名称】吡嗪酰胺片
【吡嗪酰胺片性状】吡嗪酰胺片为白色片
【吡嗪酰胺片药理毒理】 吡嗪酰胺片对人型结核杆菌有较好的抗菌作用，在pH5~5.5时，杀菌作用最强， 尤其对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核菌是目前最佳杀菌药物
【吡嗪酰胺片适应症】 吡嗪酰胺片仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及 乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。 【吡嗪酰胺片用法和用量】 口服。成人常用量，与其他抗结核药联合，每日15~30mg/kg顿服，或 50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每 周服2次者最高每次4g。 【吡嗪酰胺片不良反应】 发生率较高者：关节痛（由于高尿酸血症引起，常轻度，有自限性）；发生率较 少者：食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤黄染（肝毒性），畏寒。
神经节苷脂说明书
神经节苷脂说明书神经节苷脂说明书1. 引言神经节苷脂，也称为神经鞘脂，是一种存在于神经系统中的重要成分。
它是一种具有复杂结构的脂质分子，主要包含磷脂和糖脂。
神经节苷脂在神经元细胞膜中发挥着关键的作用，不仅可以保护神经细胞膜结构的完整性，还参与了许多细胞信号传导的过程。
本说明书将详细介绍神经节苷脂的结构、功能以及其在神经系统中的重要作用。
2. 结构神经节苷脂是一种复杂的脂质分子，由磷脂和糖脂组成。
它的主要结构包括脂类部分和糖类部分。
2.1 脂类部分神经节苷脂的脂类部分主要由磷脂构成，其中磷脂的主要成分是磷酸乙醇胺。
磷酸乙醇胺通过酯键与两条脂肪酸酯相连，形成磷脂分子。
这种结构使得神经节苷脂在细胞膜中具有很好的稳定性。
2.2 糖类部分神经节苷脂的糖类部分主要由糖脂构成，其中糖脂的主要成分是神经酸。
神经酸是一种带有酸性基团的醣类分子，可以与脂类部分形成稳定的复合物。
这种复合物在神经细胞膜中起到保护作用，并参与了细胞信号传导过程中的调节。
3. 功能神经节苷脂在神经系统中发挥着重要的功能。
它主要参与了以下几个方面的生理过程： 3.1 细胞膜稳定性神经节苷脂作为神经元细胞膜的主要组分之一，对细胞膜的稳定性起着重要的作用。
它能够增强细胞膜的抗氧化和抗自由基损伤能力，保护细胞膜不被损坏。
3.2 信号传导神经节苷脂在细胞信号传导中起到了重要的调节作用。
它可以调节细胞膜中各种信号通路的活性，影响神经元细胞的兴奋和抑制。
此外，神经节苷脂还参与了突触传递过程中的调节，对神经递质的释放和再摄取有一定的影响。
3.3 脑发育和学习记忆神经节苷脂在脑发育和学习记忆过程中也发挥着重要的作用。
通过调节神经元细胞膜的稳定性和信号传导，它能够促进神经元之间的联系和信息传递，对脑功能的正常发育和学习记忆的形成具有重要意义。
4. 神经节苷脂在疾病中的作用神经节苷脂在多种神经系统疾病中也发挥着重要的作用。
例如，在神经退行性疾病（如阿尔茨海默病）中，神经节苷脂的合成和代谢异常会导致神经细胞膜结构的破坏和信号传导的紊乱。
申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液)
申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液)【药品名称】商品名称：申捷通用名称：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液英文名称：Monosialotetrahexosylganglioside Sodium Injection【成份】本品主要成份为单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，其化学名称为：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，系自猪脑中提取制得的对神经细胞功能损伤具有作用的物质。
其结构式为：分子式：C73H130N3NaO31 or C75H134N3NaO31 分子量：1568.84 or 1597.18【适应症】血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森病。
【用法用量】每日20-40mg，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。
在病变急性期（尤急性创伤）：每日100mg，静脉滴注；2-3周后改为维持量，每日20-40mg，一般6周。
对帕金森病，首剂量500-1000mg，静脉滴注；第2日起每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。
【不良反应】少数病人用本品后出现皮疹反应，应建议停用。
【禁忌】已证实对本品过敏；遗传性糖脂代谢异常（神经节苷脂累积病，如：家族性黑蒙性痴呆、视网膜变性病）。
【注意事项】使用本品前，请仔细阅读药品说明书。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理作用】单唾液酸四己糖神经节苷脂能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复。
作用机理是促进“神经重构neuroplasticity”（包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成）。
单唾液酸四己糖神经节苷脂对损伤后继发性神经退化有保护作用。
应用单唾液酸四己糖神经节苷脂后对脑血流动力学参数的改善和损伤后脑水肿的减轻有良好的影响。
单唾液酸四己糖神经节苷脂通过改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。
动物实验显示单唾液酸四己糖神经节苷脂可改善帕金森病所致的行为障碍。
LD50是872mg/kg（i.v.）至>8g/kg（s.c.），取决于动物种类和给药途径。
各种动物进行的亚急性和慢性毒性试验、致畸试验、生殖毒性试验、围产期毒性试验以及诱变性试验均未显示本品的任何毒性作用。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病作者：梁达理来源：《中国现代医生》2012年第06期[摘要] 目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的治疗效果。
方法治疗组30例HIE患儿在常规治疗的同时予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液，对照组33例采用常规治疗，以新生儿行为神经测定（NBNA）进行疗效评价。
结果两组NBNA评分差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液可以减轻新生儿缺氧缺血性脑病神经功能损害，改善预后。
[关键词] 新生儿缺氧缺血性脑病；单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液；新生儿行为神经测定[中图分类号] R722.12 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）06-0061-02Clinical effect of Monosialotetrahexosylganglioside sodium injection on neonatal hypoxic ischemic encephalopathyLIANG DaliDepartement of Neonatology, the People′s Hospital of Guigang City in Guangxi Zhuang Autonomous Region, Guigang 537100, China[Abstract] Objective To observe the effect of Monosialotetrahexosylganglioside sodium injection on neonatal hypoxic ischemic encephalopathy (HIE). Methods All of 30 patients with HIE of the treatment group were applied Monosialotetrahexosylganglioside sodium injection based on the conventional treatment, while the control group of 33 patients was treated with conventional therapy. The neonatal behavioral neurological assessment (NBNA) was applied to evaluate the curative effect between the two groups. Results The differences of NBNA scores between treatment group and control group was significant (P ＜ 0.05). Conclusion The Monosialotetrahexosylganglioside sodium injection can reduce neurological impairment on the HIE, and improve prognosis.[Key words] Neonatal hypoxic ischemic encephalopathy; Monosialotetrahexosylganglioside sodium injection; Neonatal behavioral neurological assessment新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是由于围生期窒息所引起的新生儿脑部损伤，病理改变包括梗死、出血及脑水肿，是新生儿神经系统损伤的常见原因之一，严重者可遗留永久性神经功能损害，早期及有效的治疗可减少神经功能损害程度。
施捷因(单唾液酸四已糖神经节苷脂钠盐注射液)
施捷因(单唾液酸四已糖神经节苷脂钠盐注射液) 【药品名称】
商品名称：施捷因
通用名称：单唾液酸四已糖神经节苷脂钠盐注射液
英文名称：Monosialotetrahexosylganglioside Sodium Salt Injection
【成份】
本品除主要活性成分外，还含有以下赋形剂：磷酸氢二钠，磷酸二氢钠，氯化钠和注射用水。
【适应症】
中枢神经系统病变包括脑脊髓创伤、脑血管意外、帕金森氏病。
【用法用量】
每日20-40 mg，一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。
在病变急性期(尤其急性创伤)：每日100 mg，静脉滴注;2-3周后改为维持剂量，每日20-40 mg，一般6周。
帕金森氏病：首剂量500-1000 mg，静脉滴注;第二日起每日200 mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。
【不良反应】
少数病人可能出现皮疹样反应，应建议停药。
【禁忌】
已证实对本品过敏者，遗传性糖脂代谢异常（神经节苷脂累积病）患者禁用。
【药理作用】
GM1能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤后神经功能的恢复。
作用机理是促进“神经重塑neuroplasticity”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生成)。
GM1对损伤后继发神经退化有保护作用。
应用GM1后对脑血流动力学参数的改善和损伤后脑水肿的减轻有良好的影响。
GM1通过改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。
动物实验显示GM1可改善帕金森氏病所致的行为障碍。
【贮藏】
室温15-30°C保存36个月
【批准文号】
H20020509。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠Dantuoyesuan Sijitang ShenjingjieganzhinaMonosialotetrahexosylganglioside SodiumC73H130N3NaO31 1568.84 或C75H134N3NaO31 1597.18本品系自猪脑中提取的单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐。
按干燥品计算，含单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（C73H130N3NaO31或C75H134N3NaO31）不得少于96.0%。
【制法要求】本品应从检疫合格的猪脑中提取，生产过程应符合现行版《药品生产质量管理规范》的要求。
【性状】本品为白色或类白色粉末；微臭，无味：有引湿性。
本品在水中易溶，在甲醇中极微溶解，在无水乙醇中几乎不溶。
【鉴别】（1）取含量测定项下的供试品溶液0.2ml，加水2ml，再加入间苯二酚盐酸溶液（间苯二酚0.2g，加水10ml溶解，加盐酸90ml，再加0.1mol/L硫酸铜溶液0.25ml，冰箱保存）2ml，水浴加热15分钟，溶液显蓝紫色；用正戊醇5ml振摇提取，正戊醇层呈蓝色。
（2）取本品约20mg，加冰醋酸1ml，热水浴加热充分溶解后，加三氯化铁试液1滴，于热水浴中沿管壁缓缓加入硫酸1ml，使溶液分成两层，两液界面处应显棕色。
（3）本品显钠盐的鉴别反应（中国药典2010年版二部附录Ⅲ）。
（4）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
（5）本品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致（中国药典2010年版二部附录ⅣC）。
【检查】酸度取本品，加水制成每1ml中含5mg的溶液，依法测定（中国药典2010年二部附录ⅥH），pH值应为5.0～6.5。
溶液的澄清度与颜色取本品，加水制成每1ml中含20mg的溶液，应澄清无色。
如显浑浊，与1号浊度标准液（中国药典2010年版二部附录ⅨB）比较，不得更浓；如显色，与黄色1号标准比色液（中国药典2010年版二部附录ⅨA 第一法）比较，不得更深。
“神经节苷脂”，不可超说明书使用
用药之道随着气温骤降，又到了一年中脑血管病高发的季节。
患者无论是发作了脑中风还是脑出血，其家属到了医院说得最多的话往往是求医生给用点好药贵药，指望着神奇的药物可以让患者起死回生。
有求必有应，一些医生也就顺理成章地大笔一挥，开些号称“营养脑细胞”的药或者所谓的“脑细胞活化剂”。
在这种背景下，这类号称“活化脑细胞、营养脑细胞”的药便被逆天地捧上了“神坛”，长期盘踞在中国药品销售金额排行榜的前列，首当其冲的当属“单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射剂”（简称“神经节苷脂”），1小瓶20毫克的注射液中标价格都在百元以上，屡屡登上中国药品销售金额的前10位榜单，年销售额近百亿元。
我特意在金额排行榜前加了“中国”二字，是因为在国外的药品销售金额排行榜上，这药连影子都见不到。
为了遏制“神经节苷脂”在国内的畸形营销和临床滥用，2016年11月10日，中国食品药品监督管理总局（CFDA）发布“关于修订单唾液酸四己糖神经节苷脂注射剂说明书的公告”，要求药厂在说明书里增加警示语，并对不良反应、禁忌、注意事项、儿童用药、老年用药等项进行修订。
有媒体把CFDA此举形容为“利剑出鞘，意在撼动百亿市场”。
这虽说是中国药品监管的进步，但身为专业药师，在我看来做得还不够好，更应该修订的是药品说明书中适应证一项里面这句“万金油”似的描述：“用于治疗血管性或外伤性中枢神经损伤”。
因为这句笼统的说法，这药便被过度应用到与神经损伤沾边的一系列疾病上，如脑出血、缺血性脑卒中（俗称中风）、创伤性脑损伤、甚至新生儿缺血缺氧性脑病……现代医学是循证医学时代，临床用药讲究用证据说话。
为了查找这个“神药”临床是否有效的证据，我特意邀请精通循证检索的同事牟金金药师，来一趟循证验证之旅，揭秘一下这个药的真实疗效。
我们考证之后，得出下列结论——对于说明书上的适应证：血管性或外伤性中枢神经系统损伤和帕金森病，其支持证据并不充分，不推荐常规使用，最多可以作为一种辅助治疗选择，同时也要警惕其不良反应。
施捷因(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液)
个人收集整理-ZQ【药品名称】商品名称：施捷因通用名称：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐注射液英文名称：个人收集整理勿做商业用途【成份】本品活性成份为单唾液酸四己糖神经节苷脂钠.化学名称：单唾液酸四己糖神经节苷脂.【适应症】血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森病.【用法用量】每日，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注.在病变急性期(尤急性创伤)：每日，静脉滴注周后改为维持量，每日，一般周.对帕金森病，首剂量，静脉滴注;第二日起每日，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至周.个人收集整理勿做商业用途【不良反应】少数病人用本品后出现皮疹样反应，应建议停用.【禁忌】已证实对本品过敏者;遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病).【注意事项】使用本品前，请仔细阅读药品说明书.应遵医嘱使用.【药物相互作用】迄今未发现本品与其它药物之间发生地相互作用.【药理作用】单唾液酸四己糖神经节苷脂能促进由于各种原因引起地中枢神经系统损伤地功能恢复.作用机理是促进""神经重塑""(包括神经细胞地生存、轴突生长和突触生成).单唾液酸四己糖神经节苷脂对损伤后继发性神经退化有保护作用.应用单唾液酸四己糖神经节苷脂后对脑血流动力学参数地改善和损伤后脑水肿地减轻有良好地影响.单唾液酸四己糖神经节苷脂通过改善细胞膜酶地活性减轻神经细胞水肿.动物实验显示单唾液酸四己糖神经节苷脂可改善帕金森病所致地行为障碍.个人收集整理勿做商业用途是(.大鼠)至>(.小鼠)，取决于动物种类和给药途径.各种动物(大鼠、小鼠、犬及兔)进行地亚急性和慢性毒性试验、致畸试验、生殖毒性试验、围产期毒性试验以及诱变性试验均未显示本品地任何毒性作用.个人收集整理勿做商业用途【贮藏】置于室温～℃保存.有效期个月.【批准文号】1 / 1。
重塑杰(单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液)
重塑杰(单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液)
【药品名称】
商品名称：重塑杰
通用名称：单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液
英文名称：Monosialotetrahexosylganglioside Sodium Injection
【成份】
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐
【适应症】
中枢神经系统病变包括脑脊髓创伤、脑血管意外、帕金森氏病。
【用法用量】
每日20-40mg，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。
在病变急性期(万急性创伤)：每日100mg，静脉滴注;2-3周后改为维持量，每日20-40mg，一般6周。
对帕金森氏病，首剂量500-1000mg ,静脉滴注;第二日起每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。
【批准文号】
H20090429。
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翔通（单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液）说明书
【翔通药品名称】
商品名称：翔通
通用名称：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
英文名称：SodiumMonosialotettrahexosylgangliosideInjection
汉语拼音：DantuoyesuansijitangshenjingjieganzhinaZhusheye
【翔通成份】
翔通主要成分为单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，系自猪脑中提取制得的对神经细胞功能损伤具有作用的物质。
化学名称：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠
分子式：C73H130N3NaO31C75H134N3NaO31
分子量：1568.841597.18
【翔通性状】
翔通为无色澄明液体。
【翔通适应症】
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤，帕金森氏病。
【翔通规格】2ml：20mg
【翔通用法用量】
每日20－40mg，遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。
在病变急性期（尤其急性创伤）：每日100mg，静脉滴注，2－3周后改为维持量，每日20－40mg，一般6周。
对治疗帕金森氏病，首剂量500－1000mg,静脉滴注，第二日起每日200mg，皮下、肌注或静脉滴注，一般用至18周。
【翔通不良反应】
少数病人用翔通后出现皮疹样反应，应建议停用。
【翔通禁忌】
已证实对翔通过敏；遗传性糖脂代谢异常（神经节苷脂累积病，如家族性黑蒙性痴呆、视网膜变性病）。
【翔通注意事项】
使用本药品前，请仔细阅读药品说明书；应遵医嘱使用。
【翔通孕妇及哺乳期妇女用药】
根据文献资料、各种动物在妊娠期和哺乳期使用单唾液酸四己糖神经节苷脂未见任何不良反应。
【翔通儿童用药】
迄今未见儿童使用翔通出现不良反应的报告。
【翔通老年患者用药】
迄今未见老年患者使用翔通出现不良反应的报告。
【翔通药物相互作用】
迄今未发现翔通与其它药物之间发生的相互作用。
【翔通药物过量】
迄今未见有翔通过量症状报告。
临床报道日剂量1000mg仍显示耐受良好。
【翔通药理毒理】
药理作用：单唾液酸四己糖神经节苷脂能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复。
作用机理是促进"神经重构"（包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生长）。
单唾液酸四己糖神经节苷脂对损伤后继发性神经退化有保护作用。
单唾液酸四己糖神经节苷
脂对脑血流动力学参数以及因损伤后导致脑水肿有积极的作用。
单唾液酸四己糖神经节苷脂通过改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。
动物实验显示单唾液酸四己糖神
经节苷脂可改善帕金森冰所致的行为障碍。
毒理学：文献资料显示，单唾液酸四己糖神经节苷脂的LD50是mg/kg(i.v.)至＞8g/kg(s.c.)，取决与动物种类与给药途径。
各
种动物进行的亚急性和慢性毒性试验、致畸试验、生殖毒性试验、围产期毒性试验以及诱变性试验均未显示翔通的任何毒性作用。
【翔通药代动力学】
外源性单唾液酸四己糖神经节苷脂能以稳定的方式与神经细胞膜结合，引起膜的功能变化。
给药后2小时在脑和脊髓测得放射性高峰。
4~8小时后减半。
药物的清楚缓慢，
主要通过肾脏排泄。
【翔通贮藏】
密闭，室温保存。
【翔通包装】
玻璃安瓿，5支/盒
【翔通有效期】
36个月
【翔通执行标准】
YBH21022006
【翔通批准文号】
国药准字H20066833
【翔通生产企业】
长春翔通药业有限公司
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