血液透析病人心理护理

血液透析患者的心理护理意义

血液透析患者心理护理意义摘要：针对长期进行血液透析的患者，在进行透析治疗的同时给予有效的心理护理，可保持乐观情绪，降低并发症的发生，提高生存质量和存活率，对预后有不可低估的作用。

因此，做好心理护理，具有重要的临床意义。

血液透析的目的是减轻急慢性肾功能衰竭患者的症状，通过人工肾清除尿毒症毒素，纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱，应用此法，可以把许肾功能衰竭患者从死亡边缘中拯救出来，或者延长生命，或肾移植创造良好的条件。

然而，血透不是完全的肾脏替代疗法, 值得引起注意的是，受疾病本身及透析合并症的影响，患者普遍存在较严重的心理问题。

如焦虑、忧郁、沮丧甚至绝望，不良的情绪加引发免疫力的下降。

不仅不利于配合治疗还严重影响了其生活质量。

针对这些问题，我们经过分析研究，对在我院进行血液透析的患者进行一一般资料80例尿毒症患者，其中男46例，女34例，年龄18～80岁，平均56岁；糖尿病肾病60例，狼疮肾3例，多发性肾囊肿4例，原发性肾小球肾炎23例，梗阻性肾3例。

所有患者均进行血液透析，每周透析2～3二方法将80例透析患者，随机分为治疗组与对照组。

其中，治疗组42例，男25例，女17例。

对照组38例，男18例，女20例。

治疗组患者根据不同的心理特点，不同年龄阶段进行个性化的护理，除2例患者不配合治疗外，其余患者顺利度过心理障碍期，树立战胜疾病的信心，乐意接受正规化血液透析治疗，占治疗组的95.8%。

对照组能接受正规治疗的28例，占73.6%，非正常死亡2例，情绪低落、悲观失望、脾气暴躁10例，不愿意接受透析治疗5三结果结果显示有针对性地对患者行心理护理，受到患者的欢迎和好评，四讨论维持性血液透析病人长期身心受折磨。

精神压力大，心理反应表现尤其突出，在透析期间，我们首先要对患者有爱心及同情心，建立良好的医患关系，以过硬的技术服务于患者只有这样才能帮助患者取得自信心，积极配合，针对不同血液透析期的心理障碍特点进行心理护理。

血液透析病人心理护理

避免过度干预
尊重病人的隐
私和自主权 1
保持适当的距 4
离，让病人感到舒适和安全
倾听病人的需
2
求，提供适当的帮助
3 避免过度关心，
给病人造成心理负担
关注病人家属需求
了解家属的心理需
01
求，提供心理支持
鼓励家属参与病人
04
的治疗和康复过程
02
提供家属与病人沟
通的技巧和方法
03
帮助家属了解病人
的病情和治疗方案
03
尊重：尊重病人的隐私和尊严，保护他们的个人权益
02
沟通：与病人保持良好的沟通，及时解答他们的疑问和困惑
倾听：认真倾听病人的倾诉，了解他们的需求和感受
提供心理支持
倾听：认真倾听病人的倾诉，
给予关心和理 1
解
陪伴：陪伴病 4
人度过治疗过程，提供情感
支持和安慰
鼓励：鼓励病人积极面对疾
血液透析病人心理护理
演讲人
目录
01. 心理护理的重要性 02. 心理护理的方法 03. 心理护理的注意事项
1
心理护理的重要性
影响治疗效果
心理护理对治疗效果的影响：良好的心理护理有助于提高治疗效果，减轻病人痛苦
心理护理对病人生活质量的影响：心理护理有助于提高病人生活质量，减轻心理压力
心理护理对病人康复的影响：心理护理有助于病人康复，缩短康复时间
感谢您的观看
3
心理护理的注意事项
尊重病人隐私
保护病人隐私：尊重病人的个人隐私，不随意泄露病人的病情和治疗情况
保护病人尊严：尊重病人的人格尊严，避免在护理过程中对病人造成心理伤害
保护病人隐私空间：为病人提供私密的护理环境，避免在公共场合进行护理操作

血液透析患者病人的心理护理论文

血液透析患者病人的心理护理论文3.3焦虑心理透析治疗需要长期坚持，患者常担心治疗效果不佳，生活质量下降，甚至出现并发症。

3.4抑郁心理长期透析治疗对患者的身体和心理造成一定的负担，容易导致患者情绪低落，失去生活乐趣，甚至出现自杀倾向。

4心理护理对策4.1正确引导患者对疾病的认识，提高治疗信心。

4.2加强对患者的宣传教育，让患者了解透析治疗的重要性和必要性，消除恐惧心理。

4.3提供良好的社会、家庭支持，增强患者的信心和勇气。

4.4加强对患者的心理疏导，帮助患者调整情绪，缓解焦虑和抑郁心理。

4.5提供优质的护理服务，减少透析治疗中的痛苦和不适，提高患者的生活质量。

5结论心理护理对血液透析患者的康复和生存质量具有重要的作用。

通过正确的心理护理对策，可以有效地提高透析效果和生活质量，降低并发症的发生率，从而达到更好的治疗效果。

时间的增加、长期的疾病缠身、治疗过程中需注意的饮食限制和透析后的并发症等因素，都会加重患者的悲观失望情绪。

在肾功能衰竭尿毒症期，患者需要进行长期治疗，每周透析3次，每次透析时间长达4小时，医疗费用高、家庭负担重，致使家庭关系非常紧张，患者认为自己是家庭和社会的累赘，对治疗失去信心，在病痛和折磨中极度绝望，甚至产生轻生的念头。

为了帮助患者克服悲观失望情绪，我们需要根据患者的不同心理特点，采取相应的心理护理对策。

对于新患者，我们要详细介绍有关治疗的情况及透析原理、预后情况，满足病人了解自身疾病及有关知识的需要，使其了解肾脏替代治疗的必要性，帮助他们认识到充分透析对今后换肾的重要性，从而增强对未来的希望。

同时，我们也要重视与病人家属的沟通，取得家属的配合，使患者在感情和精神上获得良好的寄托和支持。

在透析过程中，患者可能会感到紧张和恐惧，我们需要充分做好患者的思想工作，对患者要及时有针对性的多谈心，介绍有关知识，提高患者对血液透析的认识，消除恐惧心理，与医护人员密切配合，保证透析的充分性，提高患者的生活质量。

如何做好血液透析患者的心理护理

如何做好血液透析患者的心理护理对于肾功能衰竭患者而言需要长期接受血液透析治疗，治疗的过程往往很漫长，在这一过程中患者容易出现各种心理问题，承受着巨大的心理压力。

对于这类患者心理护理的意义重大，一定要树立正确的护理理念，及时帮助患者疏导负面情绪，提高患者的生活质量。

血液透析患者有哪些常见的心理问题，在心理护理中需要掌握哪些要点呢，下面将详细介绍。

1畏惧心理的护理要点由于血液透析治疗的时间比较长，患者不仅长期要承受身体上的痛苦，并且心随着病情反复的变化，患者的内心充满了恐惧。

再加上患者会担心自己的身体无法恢复，经常会处于恐惧中，而且会担心经济问题，常常会陷入绝望。

针对这种情况，要加强与患者的沟通、交流，及时掌握患者的心理动态，要给患者提供有力的心理支持。

在交流的过程中，要多鼓励患者，向患者传递明确的信息，让患者明白医护人员会全力救治患者，且疾病是人生命中无法避免的，要坦然面对，用积极乐观的心态来面对。

护理人员在开导的过程中一定要有耐心，让患者能够正视自己的病情，增强患者的安全感，使患者能够积极配合治疗。

2焦虑心理的护理要点患者长期接受治疗，不停的抽查检测，难免会出现焦虑的情绪，不仅对治疗过程感觉到焦虑，对未来也充满了焦虑。

如果长期处在焦虑状态下，会使患者的神经变得紧张。

为了缓解患者焦虑的情绪，在交流的过程中要尽量不去刺激患者，要注意身体以及语言行为，要充分的尊重患者，不能让患者感受到不被尊重。

在日常的护理中，要多关心患者，尽量满足患者合理的需求。

可以适当的转移患者的注意力，可以让患者听比较放松的音乐，也可以鼓励患者多参加社会活动，培养自己的兴趣爱好，丰富患者的精神世界，使患者找到精神上的支柱。

对于焦虑情绪严重的需要专业人士进行干预，鼓励患者进行自我情绪的疏导。

同时，跟家属多交流、沟通，让家属密切关注患者的心理状态，让家属多安慰、鼓励患者，帮助患者摆脱不良情绪的干扰。

需要注意的是，护理中要秉持着对患者负责任的态度，根据患者的实际情况，找出焦虑的原因，并且对症护理，以此采取准确的措施来拯救患者的坏情绪。

血液透析患者的心理与饮食护理

者信任，建立良好的护患关系。如患者病情有所改善应及时给
明坚持接受治疗的重要意义，使其摆脱绝望心理。同时，嘱患者
尽量增加社会和日常生活活动，主动走出病室融入社会，从而
２饮食护理
予鼓励，帮助其树立治疗的信心，将患者惶恐不安的情绪转变有助于其心理状态的改善，保持愉快心情，像正常人一样生活。
１．１惶恐
透析治疗的特殊性或不良反应会造成患者出
发生沮丧情绪的患者，需耐心开导，主动关心患者身体和心理
状态，以积极的态度鼓励患者，并通过治疗成功的病例向其说
现度日如年、睡不着、食不香、惶恐不安等心理。护理人员应加
强保护，主动与患者交流，向其说明疾病有关知识，从而获得患
不良的饮食和生活习惯，保持积极健康的心态。现将血液透析患者的心理与饮食护理总结如下。
１血液透析患者心理特点及护理
１．５沮丧
受到疾病长时间的影响，患者会逐渐丧失信
心，甚至认为自己是废物，并出现抑郁、孤独、灰心丧气等情绪，
进而出现消极等待死亡、行动语言减少、思维缓慢等表现。对于
生。同时向患者及家属交代患者术后的疼痛与手术部位、切口方式、个体差异有关，必要时可遵医嘱使用止痛剂，要保持各管
路通畅，防止意外发生。
竖日要及时回访患者，向探望老朋友一样，询问患者有无
疼痛、头晕、恶心等不适感，鼓励患者在允许的情况下早期下床活动，可以增加肺活量，减少肺部Βιβλιοθήκη 染等并发症，改善血液循

血液透析患者的社会心理问题及护理

血液透析患者的社会心理问题及护理维持性血液透析是肾病和尿毒症患者的有效替代疗法之一。

随着血液净化技术的不断发展，接受血液透析的患者日益增多。

由于这些患者长期接受着依赖机器设备及医务人员的这种治疗，因此在精神和经济上承受着很大压力，所以大多数患者都会存在心理疾患。

常见的心理问题血液透析患者发生的最重要的心理问题有抑郁、痴呆、焦虑以及个性改变等。

抑郁心理：抑郁是血液透析患者最突出的心理问题及致死因素，也是最影响透析患者的免疫、营养及遵医行为的因素。

临床表现有：①抑郁心境、悲观；②自我评价下降、自责、无用感，严重者萌生自杀念头；③睡眠障碍、食欲下降、性欲下降；④社交退缩、活动减少。

焦虑恐惧心理：维持性血液透析费用较高，且不能间断，治疗中动静脉瘘的穿刺，病后工作、学习、家庭生活问题给血液透析患者带来巨大的心理压力。

透析引起的饮食习惯改变及疾病并发症都会使病人产生一系列情绪反应，主要表现为焦虑和恐惧不安。

孤独寂寞心理：慢性疾病患者易产生愤怒及不满情绪，由于血液净化治疗的所要求的医院感染控制及实行的各种制度。

如不准备陪护，严格限制水及饮食量，都会使他们愤怒。

对这种行为最好不要动气，认真聆听其倾诉，努力理解病人的心理，得到病人的信任。

知识缺乏、心里无知：患者对疾病及并发症不了解，又不听从医务人员的讲解。

如未能很好的控制体重、拒绝药物治疗，导致心功能衰竭，全身浮肿、高血压、脑出血等，以致于死亡。

护理建立良好的护患关系：语言交流是护患沟通的重要工具，护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的培养，以良好的道德修养，扎实的专业知识和熟练的技术服务患者，与患者谈话时，要精力集中，热情而庄重，用温和的目光注视对方，尊重患者的情感与情绪，耐心倾听其陈述，并不时点头示意，使其产生安全感和信任感，这样才能进入病人的内心世界，解除患者的顾虑。

创造温馨舒适的透析环境：血液透析室应宽敞、明亮、整洁，护理人员主动热情接待，向患者介绍透析室环境，保持床单元及被褥柔软、舒适，减少噪音及恶性刺激。

透析患者的心理护理

透析患者的心理护理透析是一种常见的治疗方法，用于治疗患有肾脏疾病的患者。

然而，透析对患者的身体和心理健康都有很大的影响。

因此，在透析患者的护理中，心理护理起着至关重要的作用。

本文将探讨透析患者的心理护理，并提供一些有关如何支持透析患者的心理健康的建议。

透析对患者的心理健康产生的主要影响之一是与其常规生活方式的不便存在冲突。

透析需要患者每周进行多次治疗，这给患者带来了很大的时间和精力上的负担。

患者可能需要调整工作和家庭生活，以适应透析治疗。

这种调整和不适应可能引发患者的焦虑和抑郁情绪。

为了支持透析患者的心理健康，首先要尽量减轻患者的心理压力。

护士可以与患者建立一个良好的沟通关系，鼓励患者在治疗过程中分享他们的感受和问题。

这有助于减轻患者的孤独感和恐惧感。

护士还可以提供信息和教育，帮助患者了解透析治疗的过程和效果，以减轻他们的焦虑。

除了提供信息和教育外，护士还可以与患者一起制定一个适合他们的心理护理计划。

这个计划可以包括一些放松和压力缓解的活动，如瑜伽、冥想和音乐疗法。

护士还可以鼓励患者参与到社交活动中，以减轻他们的孤独感。

通过制定和执行这样一个计划，护士可以帮助患者建立积极的心理护理机制，以应对透析治疗的压力。

在心理护理中，透析患者的家属也起着重要的支持角色。

护士可以与透析患者的家属建立良好的沟通关系，了解他们的需求和担忧，并提供情感支持和教育。

护士还可以鼓励家属参与到透析患者的护理中，帮助他们处理和理解患者的情感和情绪。

总而言之，透析患者的心理护理是非常重要的。

通过提供信息和教育、制定心理护理计划、支持情感处理以及与家属建立合作关系，护士可以有效地支持透析患者的心理健康。

这种心理护理不仅有助于改善患者的生活质量，也有助于提高透析治疗的效果。

因此，护理人员应该充分重视透析患者的心理护理，并持续为他们提供全方位的支持。

血液透析患者心理护理及饮食护理

血液透析患者心理护理及饮食护理一、血液透析患者心理护理（一）慢性肾衰竭患者由于疾病的影响，慢性肾衰竭患者存在着复杂的生理、心理和社会问题，这使得他们很难接受1周3次的血液透析治疗。

因此，应该了解他们的需要，并且尽所能缓解终末期肾病带给他们的压力。

（1）透析患者最关心的问题，如饮食、液体摄入及药物使用方案、内痿问题、穿刺护士经验、透析舒适性、超滤过量或容量超负荷、机器故障和报警、治疗中意外事件、待机时间、往返透析室交通问题、失去工作和自由及寿命、相关的性功能障碍等。

（2）护士应做好患者的心理护理，特别是透析早期阶段心理护理。

学习并运用某些心理治疗手段，加强与患者沟通，帮助患者适应角色转化，增强患者对护士的信任感。

建立良好的医患关系。

为了减轻患者紧张焦虑的情绪，医务人员应不断提高自己的业务水平，熟练掌握各种技能，了解各种机器的性能和简单的故障持除。

针对患者在透析过程中出现的各种不适能做出及时、准确的判断，用最快速度使患者得到缓解，从而增加患者对医务人员的信任感，提高患者在透析治疗中的依从性。

加强与透析患者家属的沟通，告知家庭支持的重要性。

鼓励患者在不加重体力负荷的前提下进行规律锻炼，因为运动可增强机体的运动能力和灵活性，改善和调节中枢神经的紧张度，增强心身愉悦感，对于有严重心理障碍的患者，应鼓励患者到心理门诊进行治疗。

鼓励患者回归社会，进行力所能及的劳动，增加经济收入，减轻家庭及社会的负担。

不断地充实自己，分散对疾病的注意力，实现自我价值，增加自信心，保持健康的心态，提高生活质量。

（二）急性肾衰竭由于患者发病急，加之预后又有诸多不确定因素，透析间隔和透析时间可能很不规律，患者也可能伴随更严重得多系统疾病等。

患者可能表现出各种不同的焦虑和担心，在透析过程中，医护人员应予以高度的支持和理解，并获得患者完全的信任。

二、血液透析患者的饮食护理血液透析患者的营养问题极为重要，营养状况直接影响患者的长期存活及生活质量的改善。

血液透析患者心理护理

血液透析患者心理护理
1.慢性肾功能衰竭患者因病难愈，需长期透析治疗并负有沉重的经
济负担。

患者易产生悲观、失望、焦虑、抑郁的情绪和逆反行为，对治疗信心不足。

作为护理人员，首先对患者深表同情，充分认识了解患者的心理要求，态度和蔼、热情、认真，操作熟练准确，获得患者与家属的信赖。

重视与患者家属沟通，取得家属的支持。

根据患者不同的实际给予鼓励、帮助、提供相关忠告、咨询与支持，适当解释情绪对病情的影响，做好疏导工作，有计划地使患者了解HD的原理、疗效、血管通路的保护、控制导致疾病加重的危险因素及合适的生活方式和稳定的情绪对恢复健康的重要性
等。

鼓励患者树立乐观向上的思想，保持精神愉快，以最佳的身心状态接受治疗。

2.当患者出现愤怒、悲伤的感情时，护理人员应鼓励患者记录下自
己的心理反应，或者与医护人员进行交流。

护理人员应多创造与患者交流的机会，帮助患者度过心理危机。

如果出现了不能解决的心理问题，应适当请教心理专家进行援助。

3.如果是社会因素，如原有的社会义务无法履行，或由于住院给家
人带来了麻烦，或者是由于住院环境、经济状况、医保手续等方面的问题而造成的，都可能给患者带来影响。

针对具体原因提供相关的信息给患者，并注意为患者争取来自社会支持系统的援助。

4.护理人员应特别关注高龄患者和由于并发症而影响日常生活的患
者。

5.有些患者因担心治疗无法继续履行自己的社会责任（工作、家庭
和学业），体力无法从事重体力劳动而产生忧虑，这时可以适当向患者提供腹膜透析或肾移植等方面的信息，便于患者结核自身情况进行选择。

第55页。

血液透析患者的心理护理

血液透析患者的心理护理随着现在医疗技术的不断进步与不断地改革发展，血液透析的方法在治疗终末期肾病中得到较为广泛的应用，使患者的病情得到了明显的控制。

透析患者往往由于病情的不断进展，其护理情况也逐渐引起广泛重视，这就对我们的医护人员提出了较高的要求。

血液净化即把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质，净化血液[1]，达到治疗疾病的目的。

血液净化包括：血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。

进行血液透析的此类患者多为尿毒症患者，患者需要长期规律性地进行血液净化治疗，因此，很多患者大都存在着一定的负性情绪，表现为焦虑及抑郁等，心理压力特别大，严重影响患者的治疗效果及治疗依从性，所以透析之前消除患者的恐惧心理显得尤为重要。

1临床资料常规护理包括治疗方法、对症、饮食及宣教等涉及尿毒症患者的多项注意事项的宣教及护理等。

使患者充分知晓治疗的相关内容及应该注意的重点，能配合治疗护理。

采用血液透析临床常规护理再联合心理护理。

①制定详细的心理护理计划，使患者保持良好的情绪，因精神因素能影响维持性血透（慢性肾功能衰竭需作长期血透）患者的生存时间，所以要指导患者学会自我心理疏导，克服消极的情绪，增强战胜病魔的信心；②对患者在透析前进行有效的心理疏导，通过对患者进行疾病知识的耐心讲解，使患者正确认识疾病，增加了护患沟通。

患者都会因为疾病导致心理平衡被打破，受到长期疾病的折磨，以及家里的因素，通常都会承受心理和生理的压力双面痛苦，我们应该对待不同的患者施以不同的心理护理，增强他们的信念；③血液透析后的心理护理，护理人员加强与患者的沟通与交流，向患者耐心讲解病情的发展及预后情况，告知透析治疗是一个循序渐进的过程，增强患者配合治疗的依从性，提高临床效果。

根据患者需要长期治疗而对治疗缺乏耐心的情况，给予心理上的安慰护理，解除其焦虑抑郁的心理，帮助他们走出疾病的阴影，使患者尽量保持较佳的心态，树立战胜疾病的信心。

血液透析患者的心理护理

血液透析患者的心理护理血液透析是尿毒症患者一种最重要的治疗方式，需要长期不间断地进行。

血液透析不良反应及并发症的发生。

以及透析患者长期依赖机器生存。

饮食受限，失去工作。

给家庭造成经济负担等方面的影响都会给患者造心理障碍。

因此，良好的心理护理，可以使患者积极主动的配合护理工作，增强战胜疾病的信心。

增强透析效果，提高生活质量。

标签：血液透析尿毒症心理护理1 临床资料2013年1月-12月，透析12106次，年龄18-86周岁，其中女性患者6506次，男性患者5600次。

2 常见心理问题焦虑、抑郁、紧张和恐惧是最常见的心理问题，少数患者有悲观、绝望、自卑、疑虑等问题。

3 原因分析3.1患者角色的改变由于患者不能很快接受自己的病情，适应社会角色的改变，而产生一系列情绪反应，再有患者自身的心理素质，文化程度、性格差异，缺乏血液透析相关知识及对治疗的安全性缺乏了解，而产生焦虑、抑郁和恐惧。

3.2不良的心理因素因生病而烦躁，担忧以后的经济开支及病后的家庭生活，学习和工作等问题。

血液透析是个长期漫长的过程，患者担心自己会给家庭带来巨大经济损失，怕遭人嫌弃。

成为家庭和单位的负担而焦虑、抑郁、自卑、甚至有轻生的念头。

3.3疾病的本身原因尿毒症本身的胃肠道不适症状。

心血管、肌肉、骨骼、皮肤、及神经系统的不适，导致患者紧张、焦虑和恐惧，另外，尿毒症患者由于体内毒素蓄积，酸碱平衡失调，脂质代谢紊乱等，导致中枢神经系统障碍，引起记忆力减退、失眠、便秘、性功能减退，造成自卑、焦慮、被歧视的感觉。

3.4对血液透析的不适产生恐惧和紧张心理。

缺乏血液透析的相关知识，对治疗的安全性缺乏了解。

对于透析时穿刺部位的疼痛、渗血及透析当中发生的不良反应如低血压、透析失衡综合征等不耐受，产生紧张、恐惧心理。

4 护理措施4.1健康教育建立良好的护患关系，给患者安全感和信任感，采用有效的护理方法和措施，帮助不同的血液透析患者适应不同的生活方式，做好健康宣教很重要。

血液透析患者心理护理范文与患者沟通

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血液透析护理措施

血液透析护理措施
血液透析的护理措施，主要包括几个方面，第一个方面是心理护理，第二个是通路护理，第
三个是让病人定期复查，第四个是让病人定期吃药，具体如下：
1、心理护理：大部分的透析病人都有一定焦虑和抑郁倾向，甚至有的病人就是焦虑症、抑
郁症。

所以此时心理护理相当重要，可以让病人接受透析情况，接受自己病情变化，并正视
和面对疾病；
2、通路护理：通路包括大静脉的置管，以及动静脉内瘘。

一定要注意保持局部干燥、清洁，
以及局部消毒的情况，避免感染发生；
3、定期复查：对于透析病人，一定要让病人进行复查。

主要是检查病人血色素和钙、磷代
谢的情况，检查甲状旁腺激素的水平，以及血肌酐、尿素氮的情况、电解质的情况等，方便
调整透析处方；
4、定期吃药：因为很多透析病人不愿意吃药，所以要求病人定期吃药，对疾病的保护也有
一定作用，对疾病的治疗也有相当大的好处。

Classified as Internal。

维持性血液透析患者的心理问题和护理

所致。故透析前后应与病人加强沟通，建
言行及环境的变化等均很敏感，因此大发脾气，认为家庭对其照顾不周，不重视，产
生悲观、世的不良心理。厌血液透析患者心理特征的引发因素
立良好的护患关系，好健康教育，强做加
帮助患者克服不良情绪。以焦虑、惧心恐理为主，予以委婉的语气，心地给予应耐安慰，深入浅出地向患者说明道理，助帮克服不良心理；以绝望、观为主者，耐悲要
因素在致病和治病中已愈来愈彰显重要。
只能控制疾病的症状而不能根治疾病，故死亡的阴影始终笼罩着，患者往往产生绝
望、惧的心理。恐
理人员应详细讲解血液透析的原理、方法、作用及新的技术进展，让其明白如果做到充分透析，能达到很高的生括质量，并鼓励患者回归社会，体现自我价值，增
理解。
延长，病情的进展，患者心理否认与期待
心理减弱，始面对现实，渐明白除换开逐肾外透析是维持生命的最终治疗方法，而
不是根治疾病的手段。加上透析期间的饮食控制和医疗费用的困扰，他们的社会活动、工作和家庭关系发生变化，觉得自
恐惧焦虑心理：尿毒症患者需要长期透析，经济费用高，动静脉穿刺疼痛及透析反应等不适均使患者产生恐惧、焦虑

血液透析患者心理问题护理对策

血液透析患者的心理问题及护理对策血液透析是维持慢性肾衰竭患者生命的重要替代疗法之一，随着血液净化技术的不断提高和完善，慢性肾衰竭患者生存率明显改善，但血液透析是一种长期的创伤性替代治疗，必然影响患者的生活质量及社会生活。

因此，血液透析患者的心理问题对于其生活质量及社会生活重返率有着不容忽视的影响。

1 心理问题1.1 诱导期患者的心理问题1.1.1 否认和敌对心理由健康人变成患者，还要接受长期的血液透析，患者在思想上无法接受，于是拒绝承认自己患了尿毒症，怀疑医生的诊断，到各大医院反复求医，希望给自己一个否定的结果。

有的患者否认疾病的严重性，幻想有朝一日能完全恢复，拒绝透析，对治疗方案和医护人员抱怀疑态度，甚至敌对，将不满、怒气发到家人及医护人员身上。

1.1.2 紧张和焦虑心理焦虑是一种常见情绪反应，是一个人在感受疾病威胁时产生的恐惧与忧虑，是一种与危险有关而又不知所措的不愉快体验[1]。

由于对血液透析相关知识以及治疗安全缺乏了解，对可能的并发症顾虑重重，加上恐惧穿刺疼痛，出现情绪不稳、紧张、焦虑，表现坐卧不安、失眠及向医务人员反复询问。

1.1.3 期待心理患者开始对透析治疗抱有极大希望，期望通过一段时间的透析能够使身体恢复，各项化验指标下降，各种症状缓解，最终摆脱透析治疗，恢复正常的生活工作。

1.2 维持性血液透析患者的心理问题1.2.1 依赖心理患者需要长期的透析来维持生命，随着透析次数的增加，使其对透析治疗越来越依赖，强调自己的患者角色，喜欢依赖他人，甚至日常生活中自己能做的小事也要依赖他人协助料理，把别人的帮助视为理所当然。

1.2.2 抑郁心理由于长期依靠机器以及生活方式的巨大改变，患者的社会和心理功能会产生很大波动，其中抑郁症是最常见的心理问题[2]。

随着透析时间的延长，患者与同事、朋友间的交往渐渐减少，社会交往圈子也越来越小，自感社会价值降低，自我评价下降，觉得对社会对家庭无用。

另一方面，血液透析只能部分替代肾脏的功能，而不能阻止原有疾病的恶化，随着各种并发症的出现，患者生存需要和生活质量受到威胁，进而少言寡语，苦闷抑郁。

心理护理对血液透析患者心理效果的临床观察

版社，００：．２０９
中非常重视患者的心理护理，通过观察表明，心理护理对血液
透析患者心理效果的显著的，应该提倡。
［收稿日：１ — ５０编校：丽娜］期２００ —４０王
的支持，唤起患者正性反馈心理，减少负性心理。必要时采取
心理治疗手段，如焦虑采用认知行为疗法，抑郁利用理性情绪疗法等。１４统计学方法：．采用ＳＳ３０统计软件对数据进行分析ＰＳ１．
１２心理评估：．所有患者入院后２４ｈ采用非精神科住院患者心理评定量表（ＳＳ进行心理状态评估，ＭＳＮ）心理干预后１周再次进行评估。量表由焦虑、抑郁、恐惧、孤独等组成，得分越高相应负性情绪越严重。
１资料与方法育：患者宣讲血液透析的原理、法、处及可能产生的问向方好
题，还有患者的注意事项，如饮食宜忌、控制体重、护内瘘保等，讲解血液透析各种管道的作用，监护仪器的目的及性质，使患者对疾病和血液透析有一个正确的认识，既不盲目紧张、焦虑，又不忽视疾病，积极正确的配合治疗；提高护理技术： ③
吉林医学２１７月第３００年０卷第１９期
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３ｌ８１・
心理护理对血液透析患者心理效果的临床观察
徐媛（陕西省西安市中心医院透析室，陕西西安７００）１０３
［摘要］目的：观察心理护理对血液透析患者的心理效果。方法：选择血液透析住院患者４３例进行心理护理干预。结果：通过１周的心理护理干预，患者的焦虑、抑郁、恐惧、孤独得分明显下降，干预前后差异有统计学意义（００）Ｐ＜．５。结论：心理