电脑中频电刺激预防和治疗术后尿潴留
艾灸配合中频脉冲电预防腰椎术后尿潴留效果观察
2006:158-159.
[6] 侯京山,陈华,高谦,等.银质针在温热针法中的作用[J].中国康复
理论与实践,2004,10(5):315-316.
[7] 郑宝森.神经阻滞技术解剖学彩色图谱[M].天津:天津科技翻译
出版公司,2006:305.
视术前准备工作，熟悉掌握解剖学，与患者谈话并
线，
每次 20min，
每天 2 次，
使脾肾阳气得助。
尿潴留患者进行临床护理。在“中医脏腑经络理
1.2.2 对照组 进行传统诱导或物理疗法。采用水
论”的指导下，以循经取穴、远近结合及取特定穴的
温 60~70℃的热水袋在下腹部热敷 20min；按摩膀胱
取穴原则，依据“虚则补之，实则泻之”的中医治则，
区域，流水声诱导排尿；开塞露 40mL 纳肛刺激排
密、过短易烫伤皮肤，1 例感染患者针刺踝关节及跗
参考文献
骨窦时烫伤，因术后 2 天患者洗澡污染针眼造成感
[1] 陈少丹.宣蛰人软组织外科学及其治疗方法[J].实用疼痛学杂志,
染。银质针治疗部位一般 3 天内禁止搔抓，用水注
意避免感染。银质针治疗腰腿痛时患者俯卧位，腹
部垫一薄枕，一般不易晕针。腰交感神经位于脊柱
8.6%, which was lower than 21.4% that of control group (P<0.05). Conclusion: Moxibustion combined with intermediate frequency electric pulse
can effectively reduce the occurrence of dysuria after lumbar spine surgery by general anesthesia, which deserves clinical promotion and application.
中频电刺激治疗帕金森病伴尿潴留的临床疗效研究
组别 治疗组
例数 15
时间
治疗前 治疗后
表 1 两组治疗前、后尿动力学变化 ( x s)
充盈末期逼尿肌压力 ( cm H2 O)
排尿期最大尿流量 (m l / s)
8. 51 3 37 34 67 3a
残余尿量 ( m l)
179 78 3 77 48 28 22 88a
胺能作用降低有关, 而 PD患者 5-羟色胺水平下降, 说明 PD患者尿 潴留可能跟 其多巴胺-乙 酰胆碱平 衡失调 有关。目 前治疗 尿潴留的方法主要是 间歇导尿和使用抗胆碱酯酶药, 但间歇导尿需要患者 及家属有很好 的依从性, 事实上 大部分患者 选择的 是留置导尿, 长期留置导尿一方面会造成反复的尿路感染, 另一方面长期留置导 尿, 不定 时夹闭导 尿管, 反 而会使膀胱 收缩肌 无力, 导致永久的尿潴留。药物治疗主要是抗胆碱酯酶药, 很多医师选择新斯的 明, 它能 改善膀胱 收缩肌无力, 但有时 效果不 理想, 且副作用大, 长期使用会 引起胃肠道反应、癫痫、心律失常等。本研究在选取一 种抗胆碱 酯酶药物的 同时辅助中 频电刺 激, 一方面能增加疗效, 另一方 面能减少抗胆 碱酯 酶药物 用量, 减 少其 副作用。 在本研 究中, 抗 胆碱酯 酶药 物选 择了加 兰他 敏, 因为 PD人大多为老年, 部分人存在一定的认知障碍, 加兰他敏不仅能 增加膀胱 收缩肌 收缩力 从而改善 了尿潴 留, 而且在 一定程度上能改善认 知功能, 认知功能的 好转有 助于 改善尿 潴留。 本研究 同时 给予中 频电 刺激, 它通 过神 经反 射调整 了交 感、副交感神经对膀胱逼尿肌和尿道内括约肌的影响, 协调了两者的电活动, 调整 膀胱的储 尿、排尿 功能 [ 5] ; 中 频电流连调 波、 断调波有提高膀胱收缩肌张力 作用, 并可增强其收缩能力, 使其功能恢复正常; 中频电流 能使肌肉 短时间内完 全收缩, 随后充 分舒张, 改善局部血液供应, 并 使膀胱收缩肌高度兴奋, 从而 调节膀胱 收缩肌 的功能 [ 6] 。本 研究中 治疗组 15例 中有 14例有 效, 1例无效, 有效率 93 3% , 对照组有效率 53 3% , 两者比较 差异有统计学意义 (P < 0 05), 因此中频电刺激联合加兰 他敏治 疗 PD引起的尿潴留在临床上值得推广应用。
电脑中频电刺激预防和治疗术后尿潴留
电脑中频电刺激的工作原理
电脑中频电刺激器通常包含一个或多个输出通道，每个通道可以独立调节电流的强 度、频率和波形。
通过将电极放置在特定的身体部位上，电流可以穿透皮肤和肌肉，刺激深层组织。
中频电流可以刺激神经和肌肉，引起肌肉收缩和放松，从而改善血液循环和缓解疼 痛。
电脑中频电刺激在预防和治疗术后尿潴留中的作用机制
03 电脑中频电刺激的临床应 用
临床应用概况
电脑中频电刺激是一种非药物治疗方 法，通过特定的中频电流刺激相关部 位，以达到预防和治疗的目的。
电脑中频电刺激的临床应用效果与个 体差异、操作方法、治疗时间等因素 有关，需要根据具体情况进行个体化 的治疗。
电脑中频电刺激在临床应用中具有操 作简便、安全可靠、无创伤、无副作 用等特点，被广泛应用于术后尿潴留 的预防和治疗。
电脑中频电刺激的疗效与安全性分析
疗效分析
电脑中频电刺激在预防和治疗术后尿潴留方面具有显著疗效，且疗效稳定。
安全性分析
电脑中频电刺激操作简便、安全可靠，不良反应轻微，患者耐受刺激在预防和治疗术后尿潴 留方面具有显著效果，能够有效降低术 后尿潴留的发生率，减轻患者痛苦，提
04 电脑中频电刺激的效果评 估
评估指标和方法
评估指标
术后尿潴留发生率、排尿功能恢 复时间、膀胱容量等。
评估方法
对照实验、随机对照实验、临床 观察等。
电脑中频电刺激在预防和治疗术后尿潴留中的效果分析
预防效果
电脑中频电刺激能有效降低术后尿潴 留发生率，促进排尿功能恢复。
治疗效果
对于已经发生尿潴留的患者，电脑中 频电刺激能有效缓解症状，缩短排尿 功能恢复时间。
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穴位脉冲电刺激配合护理干预预防产后尿潴留
穴位脉冲电刺激配合护理干预预防产后尿潴留产后尿潴留是指产妇产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出者，或不能完全排净者(指尽力排尿后，膀胱内残余尿量大于或等于100ml[1]。
产妇产后首次排尿时间延长易导致尿潴留发生，如不及时处理，可影响子宫收缩，导致子宫收缩乏力，引起产后阴道流血增多，甚至产后大出血，同时，产后尿潴留也是造成产后泌尿系感染的重要因素[2]。
临床上解决尿潴留的传统方法主要有热敷、按摩、听流水声、针刺及注射新斯的明，往往不能达到理想的效果，而导尿常并发尿道黏膜损伤及尿路感染。
我科在2012年8月～9月对200例正常阴道分娩的产妇产后采用汕头市医用设备有限公司生产的6805电针仪穴位脉冲电刺激并配合预见性护理干预预防尿潴留，取得较好的效果，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料 2012年8月至2012年9月在我科住院分娩产妇200例，无产道畸形，无妊娠并发症及合并症，均阴道分娩，无产程延长。
年龄18岁～42岁，孕周37～42周，其中初产妇122例，经产妇78例，会阴侧切112例，Ⅰ度裂伤50例，婴儿体重2500～3800g。
应用6805电针仪穴位脉冲电刺激配合护理干预后结果136例2～4h内排尿，56例4～6h内排尿，6例6～8h内排尿，2例8h后排尿。
1.2 方法护士对产后2小时内未排尿的产妇采用6805电针穴位脉冲电刺激治疗。
产妇取平卧位，在电极板上涂生理盐水或导电膏，将电极板准确粘贴在膀胱俞、三阴交、中极穴上，脉冲电刺激15分钟，治疗后按摩宫底，以手掌尺侧面压在产妇宫底部，五指并拢放在腹部用掌力向下向腹部顺时针方向按摩，力度逐渐增加，以能耐受为度，按摩10min左右，观察记录排尿时间。
2 护理措施2.1 应用6805电针仪护理穴位脉冲电刺激前做好准备和解释工作，交代治疗目的、感觉和注意事项，消除紧张心理，掌握禁忌症，如穴位局部皮肤有感染、溃疡、皮疹等均不宜行穴位脉冲电刺激。
产妇平卧位，选定准确的穴位(穴位选定方法图表卡片附在仪器上)，在电极板上涂抹生理盐水或导电糊后将电极板粘贴在相应穴位上并固定好，使用穴位脉冲电刺激治疗期间，护士应密切观察产妇的感觉和电极板是否移位松脱，治疗结束后帮助患者擦净粘贴电极处的皮肤，询问观察患者的感觉及排尿的时间和量，并做好记录。
神经相关穴位电刺激预防痔术后患者尿潴留疗效观察
神经相关穴位电刺激预防痔术后患者尿潴留疗效观察许倩;周花玲;聂江燕;黄维清【摘要】Objective To evaluate the clinical efficacy of nerve-related acupoints electrical stimulation in preventing urinary retention after hemorrhoid surgery. Method Ninety-seven patients were randomized into two groups: the treatment group received nerve-related acupoints electrical stimulation 1 h after Milligan-Morgan hemorrhoidectomy for mixed hemorrhoids, while the control group was taken as a blank control. The incidence of postoperative urinary retention, residual urine volume after the first urination, general urinary condition score, and satisfaction evaluation were compared between the two groups. Result The incidenceof postoperative urinary retention and residual urine volume after the first urinary were lower, and the general urination condition and satisfaction evaluation were higher in the treatment group compared to those in the control group. Conclusion Nerve-related acupoints electrical stimulation can prevent and reduce the adverse reactions such as urinary retention after hemorrhoidectomy, and it can effectively protect the bladder function and improve the prognosis.%目的：评价神经相关穴位电刺激预防痔术后患者尿潴留的临床疗效。
“调神通气法”结合中频电疗法治疗中风后顽固性尿潴留案
患者,女,
７０ 岁,于 ２０１９ 年 ６ 月 ２１ 日 主 因 “排 尿
肢体无力诊断为 “脑 梗 死”,出 现 排 尿 困 难,持 续 导 尿;
经药物、针灸等 治 疗,仍 不 能 排 尿,就 诊 于 本 科 室. 刻
下症:左 侧 肢 体 无 力,排 尿 困 难,持 续 导 尿 状 态,大 便
可,舌淡苔薄,脉沉细.西医诊断:尿潴留;脑梗死.中
７５mm 针 灸 针 沿 皮 刺,针 尖 透 向 百 会,采 用 补 法;气
钟芳芳 ,刘俊娥
胀感;水道、归来直刺 ３０~５０ mm,行 捻 转 手 法 使 针 感
(山东省聊城市第二人民医院,山东 聊城 ２５２６００)
【摘要】 尿潴留是以排尿困难甚则小便不通为主症的疾
病,是中风病急性期最常见的并发症,持续时间超过１ 个
则神无所附,肾阳虚衰,统摄失常,治以调神通气,温补
成,治疗中风后顽固性尿潴留具有较好疗效,现举验案
肾阳 [２].
１ 则说明.
神志 清 醒 的 中 风 患 者,重 在 治 神、调 神,恢 复 大 脑 统 摄
困难 １ 个月余”就诊.现病史:患者于 １ 个月前因左侧
为阴经之海,关 元、气 海、中 极 可 疏 通 经 络、补 肾 培 元;
CH
I
NA
SNATUROPATHY,Feb
２０２１,Vo
l
２９No
３
参考文献
[
１]杨志新,石 学 敏“醒 脑 开 窍”针 刺 法 及 其 临 床 应 用 [
J]
中
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３５(
１０):
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Ｇ
７
[
２]杨泉 鱼,孙 建 峰 醒 脑 开 窍 针 刺 法 治 疗 脑 卒 中 后 尿 失 禁
中频脉冲电刺激联合针灸治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留的临床效果
中频脉冲电刺激联合针灸治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留的临床效果【摘要】目的分析中频脉冲电刺激联合针灸治疗脑卒中后神经源性膀胱尿潴留效果。
方法于2020年11月2022年10月开展研究，将本院收治的70例脑卒中后神经源性膀胱尿潴留患者以随机抽签法分组，各35例。
对照组实施常规膀胱训练，观察组在对照组基础上，采取中频脉冲电刺激联合针灸治疗。
对比治疗效果。
结果观察组治疗后24h排尿次数较对照组少，单次排尿量较对照组多，膀胱残余尿量较对照组少（P<0.05）。
结论中频脉冲电刺激联合针灸的联合应用，可极大提升脑卒中后神经源性膀胱尿潴留治疗效果。
【关键词】脑卒中；神经源性膀胱尿潴留；中频脉冲电刺激；针灸【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of mid-frequency pulsed electrical stimulation combined with acupuncture on neurogenic bladder retention after stroke. Methods The study was carried out from November 2020 to October 2022. 70 patients with neurogenic bladder and urinary retention after stroke were randomly pided into 35 cases each. The control group received routine bladder training, and theobservation group received medium-frequency pulse electricalstimulation combined with acupuncture treatment on the basis of the control group. The therapeutic effect was compared. Results The observation group had less urination times, more single urination volume and less residual urine volume (P<0.05) than the control group. Conclusion The combined application of medium frequency pulsedelectrical stimulation and acupuncture can greatly improve thetreatment effect of neurogenic bladder retention after stroke.【 Key words 】 stroke; Neurogenic bladder retention; Intermediate frequency pulse electrical stimulation; acupuncture神经源性膀胱尿潴留是指因神经控制机制紊乱而引起的下尿路功能障碍，是脑卒中患者最常见的合并症之一，可产生包括尿潴留在内的复杂的排尿症状。
电脑中频治疗仪联合中医护理干预对脊椎骨折患者术后尿潴留的影响
电脑中频治疗仪联合中医护理干预对脊椎骨折患者术后尿潴留的影响发布时间：2022-04-15T01:38:47.829Z 来源：《医师在线》2022年2期作者：王清吴玲民[导读] 探究脊椎骨折患者术后护理方案王清吴玲民甘肃省中医医院甘肃兰州 730050摘要：目的：探究脊椎骨折患者术后护理方案，明确中医护理联合电脑中频治疗仪对患者术后尿潴留的影响。
方法：筛选58例脊椎骨折患者，时间范围2021年1月至12月，应用双盲法将其分为观察组（中医护理联合电脑中频治疗仪干预）和对照组（常规术后护理），各29例，对比两组排尿情况、尿路感染和尿潴留发生率。
结果：两组干预前残余尿量无明显差异（P>0.05），干预后观察组残余尿量明显少于对照组，且观察组自主排尿时间更短，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组（6.90%）尿路感染发生率低于对照组（27.59%），且观察组（10.34%）尿潴留发生率低于对照组（34.48%），差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：予以脊椎骨折术后患者中医护理联合电脑中频治疗仪治疗，可改善患者排尿情况，预防尿路感染及尿潴留。
关键词：脊椎骨折；术后护理；尿潴留；中医护理；电脑中频治疗仪脊柱承担着保护脊髓、保护内脏、支撑躯干重要作用，由多块脊椎组成，在外力作用下，如重物压砸、车祸碰撞、高处坠落等，脊椎极易出现损伤，从而引发脊柱畸形、疼痛、活动受限等症状，若合并脊髓和神经根损伤，还会引发感觉障碍、运动障碍、括约肌功能障碍等伴随症状。
及时采取手术治疗，是降低患者残疾风险、促进患者脊柱功能恢复的关键所在。
经临床实践可知，脊椎骨折患者术后，受麻醉药物使用、活动受限、中枢神经系统功能障碍等因素影响，患者易出现排尿困难等症状，甚至诱发尿路感染，不利于其术后康复。
电脑中频治疗仪可对局部肌肉和神经产生良性刺激，有助于排尿功能的恢复；中医护理涉及按摩、艾灸、针灸等中医传统技术，临床应用广泛，本文将对二者的联合应用价值进行分析。
电脑中频电刺激预防及治疗术后尿潴留教学提纲
仪器图片
Ｋ824型电脑中频电疗仪 无忧PPቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ整理发布
仪器操作示意图 无忧PPT整理发布
仪器的处方
处方号
13 14 15 16 17 18 19
20
频率
5KHz 2KHz 6KHz 5KHz 4KHz 4KHz 2KHz
4KHz
波形
正弦波、指数波
尖波、三角波、指数 波
指数波、三角波
方波、指数波、尖波
电脑中频电刺激预防及治疗术后 尿潴留
（一） 操 作 方 法 操作方法
所有病例均于术前30～60min留置l2号Folley双腔气 囊导尿管，术后5d夹闭导尿管，每2～3h放尿1次，同时 合电脑中频电刺激治疗。按照病人耐受程度和皮肤情况调 节输出电流的强度，1～2次／d，持续3～7d，术后8～ 10d拔出导尿管，测量膀胱残余尿量 ；
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仪器使用说明
所用仪器为北京翔云电子设备厂的K824 型电脑中 频电疗仪，参数选择：频率为4KHZ，主要调制波形为 指数波、正弦波、方波，每次20分钟，部位：选择两 片大号电极片，按照尿潴留处方说明，分别横置于腹部 耻骨联合上方和背部臀裂上方，并用绷带或沙袋固定电 极防止滑脱。
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指数波、方波 方波、三角波、指数 波 尖波、三角波、指数 波、正弦波
指数波、正 弦波、方波
治疗疾病
咽炎、喉炎、声带 麻痹、声带小结 胃下垂、胃肠功能 紊乱、便秘 周围神经损伤、面 神经麻痹 电体操：废用性肌 萎缩 功能性电刺激
消除运动后疲劳
排结石
尿潴留
时间（分钟）
20 20 20 20 20 20 20
20
无忧PPT整理发布
仪器使用中
电刺激治疗术后尿潴留原理及技术设计论文
电刺激治疗术后尿潴留的原理及技术设计【中图分类号】r246 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0144-02有很多神经源性膀胱患者或因产后、椎管内麻醉、椎管硬膜外术后、镇痛导致的暂时性排尿困难的患者，临床上以往常用热敷、听水流声等办法帮助病人自行排尿，但效果一直不理想，只好导尿，但增加了泌尿道感染的机会。
本文介绍的是，用拟生物波（特别指定形式的电脉冲）形式通过皮肤电极刺激人体的膀胱投影区进行治疗，加快麻痹的神经排尿功能恢复，消除或减少神经源膀胱患者的膀胱残余尿或解除其尿潴留。
1 原理及运用1.1 逼尿肌的结构及作用逼尿肌是膀胱壁各肌层的总称，由平滑肌构成，对外部刺激特别敏感，但刺激后肌肉收缩速度却很慢。
外形呈球状立体结构，分为三层，中层为环形肌，产生横向收缩力；内外层为纵行肌，产生纵向收缩力。
在逼尿肌收缩时，一方面是，纵、横双向收缩力对膀胱全方位立体施压，便于排尿；另一方面是，纵向收缩力将连带对膀胱底盘的内括约肌产生斜、外上方的提拉作用，协助括约肌开放，便于排尿。
1.2 逼尿肌功能障碍的成因及临床表现支配膀胱逼尿肌的神经系统暂时性（如外科手术、盆腔手术等麻醉）麻痹、慢性麻痹和损坏（如糖尿病或脊椎损伤引起的神经源性膀胱等）、腹压骤降（如刚生产的产妇）、膀胱过度舒张（如某些前列腺肥大引起）以及卧位不适等，都会导致逼尿肌收缩功能障碍，这是其主要成因。
临床表现为排尿不畅、尿潴留及由尿潴留引起的充盈性尿失禁。
1.3 治疗仪工作原理及作用膀胱神经和肌肉电刺激仪基于膀胱电生理学、病理学等理论，利用膀胱平滑肌刺激敏感、慢收缩和紧张性等特性，使用微型控制器产生模拟可变的生物波，经皮导入，达到膀胱部位（图2），多方位地刺激膀胱壁的逼尿肌，使其有规律地缓慢收缩，促进已损伤神经的修复和再生，增加神经传导速度，从而恢复逼尿肌的收缩功能。
2 电刺激膀胱神经和肌肉的主要技术采用单片微机，配合一些外围电路和接口电路，组成对治疗仪的控制、处理、计算、存储键盘、显示；采用新器件，性能提高，功耗降低，采用mos、vmos、微型三极管，新型集成电路等新型元器件，提高了性能，降低了功耗；外壳采用abs材料整体制造，提高治疗仪器的安全性能；针对不同患者不同的人体阻抗，输出电路采用变压器恒功率输出；采用冗余技术设计，提高仪器可靠性。
电脑中频联合艾灸治疗下肢骨折术后尿潴留疗效观察
电脑中频联合艾灸治疗下肢骨折术后尿潴留疗效观察陈延芳;欧丹阳;封月勤【摘要】目的观察电脑中频联合艾灸治疗下肢骨折术后尿潴留的临床疗效.方法选择2015年6月至2016年6月间广西北海市中医医院骨三科下肢骨折术后尿潴留患者50例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例.观察组采用电脑中频配合艾灸治疗,对照组采用传统的改变体位、热敷膀胱区、听流水声等诱导排尿法,比较两组患者治疗2h后疗效及治疗1d后残余尿、尿潴留情况.结果观察组患者治疗2h后的总有效率为92.0%,明显高于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1 d后,观察组患者的残余尿量为(19.7±4.7)mL,明显少于对照组的(46.8±8.6)mL,尿潴留率为16.0%,明显低于对照组的44.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论电脑中频联合艾灸治疗下肢骨折术后尿潴留患者具有良好的疗效.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2017(028)007【总页数】2页(P1159-1160)【关键词】尿潴留;骨折;中频;艾灸;疗效【作者】陈延芳;欧丹阳;封月勤【作者单位】北海市中医医院骨科,广西北海 536000;北海市中医医院骨科,广西北海 536000;北海市中医医院骨科,广西北海 536000【正文语种】中文【中图分类】R683.42由于麻醉药物及手术创伤等因素的影响，下肢骨折术后的患者可能存在不同程度的尿潴留。
尿潴留可能加重患者痛苦，并增加尿路感染的危险性。
留置导尿管是处理尿潴留最佳的方法，但随着导尿管留置时间的延长，患者发生膀胱炎症的概率会显著增加[1]。
采用一种安全有效的方法解除尿潴留、解除患者痛苦是临床研究的热点。
艾灸特定的穴位会促进交感神经、膀胱及排尿肌功能的恢复，电脑中频治疗通过对神经肌肉的刺激，也可以促进排尿功能的恢复[2-3]。
本研究中，笔者采用电脑中频配合艾灸治疗气海、关元、中极、石门穴位，探讨其对下肢骨折术后尿潴留的临床疗效，报道如下：1.1 一般资料选择2015年6月至2016年6月间北海市中医医院骨三科诊治的下肢骨折术后尿潴留患者50例作为研究对象，其中男性29例，女性21例；年龄24～64岁，平均(41.1±4.6)岁。
电脑中频治疗仪在对脑卒中后患者的排尿功能障碍方面的研究
电脑中频治疗仪在对脑卒中后患者的排尿功能障碍方面的研究急性脑卒中后排尿障碍患者的患病率较高，是脑卒中后的功能障碍之一，严重的干扰了脑卒中病人的康复治疗。
在脑卒中患者发病急性期常常发生尿储留，在恢复期及后遗症期则更明显的表现为尿失禁、尿频、尿急。
目前的研究中主要认为，其发生原因是由于大脑排尿中枢以及神经传导通路，包括额叶、顶叶、基底节区、内囊、小脑、脑干等部位的病变引起膀胱，尿道的功能障碍，称为神经原性膀胱尿道功能障碍(神经原性膀胱)。
这是在康复治疗中常见的疾病之一。
脑卒中后排尿障碍者的膀胱功能障碍主要有四种可能：膀胱逼尿肌反射亢进，逼尿肌反射减低或无反射，尿道外括约肌无自主收缩，逼尿肌—尿道外括约肌协调失调。
既往的研究表明脑卒中患者排尿障碍发生率较高，药物治疗不够成熟，因为脑卒中患者多为高龄且常有许多并发症，临床用药受限，安全性差。
目前在对控制膀胱的中枢或周围神经发生病变后引起的排尿功能障碍的患者，临床上常规采用长期留置导尿管的治疗方法，等待脑卒中神经功能的恢复及排尿障碍的好转。
这样不但增加了尿路感染的几率，还有一部分患者的症状迁延不愈，尤其是经过反复应用或长期应用导尿管的患者，严重的甚至可致使膀胱输尿管反流，肾积水及肾功能损害，还有的会出现膀胱萎废失用。
近年来，随着研究人员对下尿路神经和神经反射通路认识的深入及电刺激仪器设备和治疗方法不断的改进，电刺激治疗也在迅速发展，使之成为治疗膀胱排尿功能障碍的重要治疗方法之一。
（一）作用机制：功能性电刺激(functional electrical stimulation，FES) 它主要是用低频电流刺激丧失功能或功能不全的器官或肢体，以其所产生的即时效应来替代或纠正器官或肢体的功能的治疗方法。
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流，或低频脉冲电流。
应用频率在1000Hz以下的脉冲电流治疗疾病的方法称为低频电疗法。
低频电流的特点是：①均为低频小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用；②对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用；③无明显热作用。
电刺激治疗妇科手术后尿潴留的研究进展
电刺激治疗妇科手术后尿潴留的研究进展江卓飞;黄浩【摘要】尿潴留是妇科手术最常见的术后并发症之一，严重影响患者术后生活质量。
而电刺激是一种安全、有效的治疗尿潴留的非手术方法。
参阅国内外相关文献综述了尿潴留的发生机制、电刺激治疗尿潴留的动物实验研究进展及电刺激治疗妇科手术后尿潴留的临床研究进展，进一步了解电刺激治疗妇科手术后尿潴留的疗效。
【期刊名称】《中国生育健康杂志》【年(卷),期】2014(000)004【总页数】2页(P391-392)【关键词】电刺激;妇科手术后;尿潴留;膀胱功能【作者】江卓飞;黄浩【作者单位】528000 广东，南方医科大学附属佛山市南海医院妇科;528000 广东，南方医科大学附属佛山市南海医院妇科【正文语种】中文尿潴留（urinary retention，UR）是指排尿困难、膀胱内残留较多尿液而无法排尽的一种病症，是妇科、泌尿系及肠道手术后最常见的并发症，宫颈癌术后尿潴留的发生率为7.5%～44.9%［1］，肛肠病术后尿潴留的发生率为52.0%［2］。
电刺激为一种新兴、安全、有效的治疗方式，其原理是通过促进膀胱和盆底神经肌肉功能的恢复和重建，兴奋神经和肌肉组织，加强尿道括约肌的作用，从而改善尿潴留。
本文就妇科手术后用电刺激治疗尿潴留的研究进展作一综述。
一、术后尿潴留的发生机制术后尿潴留分机械性尿潴留和动力性尿潴留两类［3］。
机械性尿潴留是指膀胱、尿道发生器质性梗阻病变所引起的尿潴留；动力性尿潴留是指膀胱、尿道无器质性梗阻病变，是排尿动力障碍所致的尿潴留。
妇科手术引起的尿潴留主要为动力性尿潴留。
动力性尿潴留的发生原因主要有以下几种：首先，相应的盆腔自主神经系统受损，是动力性尿潴留发生的首要原因。
妇科手术中，盆腔自主神经均会有部分由于牵拉和压迫而受到损伤，这些损伤无法在术后短时间内修复，术后膀胱充盈时，逼尿肌不能正常收缩，继而发生尿潴留［4］。
其次，术后膀胱位置的改变也是引起尿潴留的一个重要因素。
针刺配合中频电治疗正常分娩者产后尿潴留58例
张 玉英
（ 南市人 民医院，山东 胶 南，２６ ０ 胶 ６ ４ ０）
中图分类 号：Ｒ ４ ．１ ２ ５３
文献标识码 ：Ａ
文章编 号：１７ —８ ０（ ０ ２ ６０ ４ －２ ６ ４７ ６ ２ １ ）１—０ ９０
易造成产后泌尿系统感染 ，并且不利于产妇乳汁分泌 ，影 响婴
儿 早 期 吸 吮［。甚 至 可致 肾 以 下尿 路 梗 阻 ，严 重 者 可 发 生 “ ３ ３ 急
性 肾功能衰竭 ”［。究其 原因多系产妇会 阴部有伤 口，如会 阴 ４ １ 侧切或撕裂，造成外 阴创伤性疼痛 ，使支配膀胱 的神经功 能紊 乱 ，反射性引起 膀胱括约肌痉挛 ；产程延长 ，膀胱受胎先露部 的长期压迫而充血 ， 水肿 ，以致功能失调 ； 产后腹壁松弛明显 ，
小２ ３岁 ，最大 ３ ４岁；经产妇 １ 例 ，年龄 最小 ３ ，最大 ４ ６ ０岁 ２
岁 ；病 程 最 短 ８ ，最 长 ３ 。所 有 患 者 均 具 备 产 后 ６ ｈ ｄ ｈ以 上 有 尿 急或 无 尿 意 ， 但检 查膀 胱 区 充 盈 胀 满 而 尿 液 不 能 自行 排 出【。 ２ 】
腹腔空间增大 ，膀胱 容量 也增 大，膀胱敏感性降低；部分产妇
因惧怕疼痛或不 习惯平 卧排尿心理也致尿潴 留Ｌ。正常分娩者 ５ Ｊ 较剖宫术后下腹部无创伤切 口，针刺和 中频 电疗易于操作 。而 调制 中频 电具有较好止痛效果，通过止痛可有效消除产妇紧张
２ 治疗方法 中频 电疗法 ：患者仰 卧位 ，采用 Ｙ ． 型电脑 中频 治疗 ＫＬＤ
子 宫 张 力 ，不仅 能 治疗 尿 潴 留 ，还 可 以促 进 子 宫 收缩 ，预 防 产
艾灸与电脑中频治疗腹股沟疝术后尿潴留的疗效比较
艾灸与电脑中频治疗腹股沟疝术后尿潴留的疗效比较【摘要】目的：比较艾灸与电脑中频治疗腹股沟疝术后尿潴留的临床疗效。
方法：选取2017年4月至2018年4月在我院住院的60例腹股沟疝术后尿潴留患者，随机分为艾灸治疗组和电脑中频治疗组，每组各30例。
艾灸组采用艾灸方法对腹股沟疝术后尿潴留进行治疗；电脑中频组采用电脑中频对腹股沟疝术后尿潴留进行治疗；比较二组患者首次排尿时间、治疗2h后疗效和治疗24h后尿潴留、残余尿等情况。
结果：艾灸治疗组治疗总有效率为68%，电脑中频治疗组总有效率为72%，两组比较无显著差异，统计学有意义，P＜0.05。
治疗24h 后，艾灸组残余尿量为(46.8±8.6)mL，电脑中频组为(46.8±8.6)mL，两组比较无显著差异，统计学有意义，P＜0.05。
结论：艾灸、电脑中频治疗腹股沟疝术后尿潴留临床疗效均比较理想，医师可以根据患者实际情况选择其中一种适合患者的治疗方法。
【关键词】艾灸电脑中频治疗腹股沟疝术后尿潴留[]R2[文献标号]A[]2095-7165（2018）15-0300-02腹股沟疝是常见的外科疾病之一，主要根治方法为手术治疗【1】。
尿潴留是腹股沟疝术后病人的常见并发症，它的发生增加了患者痛苦和尿路感染的发生率，严重影响病人术后的生活质量【2】。
术后尿潴留传统治疗方法是诱导排尿和留置尿管，但诱导排尿临床上对很多病人效果不理想，导尿是一种创伤性操作，给手术后患者增加了痛苦，增加了尿路感染的机会。
探讨无创有效的术后尿潴留方法是临床研究热点之一【3】。
课题组应用艾灸与电脑中频治疗腹股沟疝术后尿潴留均取得了较好的临床疗效，现将研究结果报告如下1、资料与方法：1.1、临床资料：选泽2017年4月-2018年4月在我院住院的60例腹股沟疝术后尿潴留患者为研究对象，其中男性36例，女性24例；年龄23-66岁，平均年龄(43.1±5.1)岁。
入选标准：确诊的腹股沟疝术后尿潴留患者，知情同意、并服从主治医生安排。
康复训练联合低频电疗预防中晚期宫颈癌术后尿潴留的疗效观察
康复训练联合低频电疗预防中晚期宫颈癌术后尿潴留的疗效观察摘要目的观察低频脉冲电刺激配合膀胱功能康复训练在预防中晚期宫颈癌术后尿潴留中的应用效果。
方法63例经同步放化疗后行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者，采用随机数字表法分为对照组（31例）和治疗组（32例）。
对照组患者术前术后进行膀胱功能康复训练，治疗组患者在对照组康复训练基础上，术后第8天同时进行低频脉冲电刺激曲骨穴和骶尾部神经丛S3部位，比较两组患者术后尿潴留发生率、残余尿量、留置尿管时间。
结果治疗组患者尿潴留发生率为6.25%，明显低于对照组的35.48%，比较差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组残余尿量为（28.43±45.32）ml，明显少于对照组（66.51±51.14）ml，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组留置尿管时间为（14.66±1.79）d，明显短于对照组（19.13±3.81）d，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论膀胱功能康复训练联合低频脉冲电刺激治疗能有效防止尿潴留发生，缩短术后留置尿管时间，有利于患者的康复，提高术后生活质量，值得临床广泛推广。
关键词低频脉冲电刺激；康复训练；尿潴留；中晚期宫颈癌宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，早期宫颈癌治疗手段以手术为主，妇女对癌前筛查重视不足，通常发病接受治疗时多为中晚期宫颈癌。
中晚期宫颈癌因肿瘤体积过大，宫旁浸润范围大，无直接手术机会。
同步放化疗是目前对局部晚期宫颈癌公认的一种有效的综合治疗手段[1]。
广泛子宫切除术因手术范围广，容易伤及支配膀胱的神经和血管，导致术后出现膀胱功能障碍而引起尿潴留，发生率为2.6%～44.9%[2]。
低频脉冲电刺激骶神经是通过短频脉冲刺激电流作用于特定的骶神经，人为地激活兴奋性或抑制性的神经通路，从而调节膀胱、尿道外括约肌和盆底肌的功能，有助于治疗排尿功能障碍[3]。
本科对2014年8月～2015年12月收治的63例宫颈癌Ⅱb～Ⅲb期患者，术前根据患者病情制定个体化放疗、化疗治疗，降低肿瘤分期后行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。
干扰电应用于尿潴留的原理
干扰电应用于尿潴留的原理1. 引言尿潴留是一种常见的疾病，指尿液在膀胱中不能完全排空的情况。
干扰电被广泛应用于尿潴留治疗，通过干扰电刺激尿潴留患者的神经系统，实现辅助排尿的效果。
本文将介绍干扰电应用于尿潴留的原理。
2. 干扰电的基本原理干扰电是一种特殊的电疗方法，通过低频电流的刺激，改善神经系统的功能，从而达到治疗目的。
干扰电的刺激方式可以通过电极贴片、电极针刺等方式施加在患者的身体上。
3. 干扰电应用于尿潴留的原理和机制3.1 神经系统对尿潴留的影响尿液的排空主要依靠神经系统的调节。
在正常情况下，膀胱的充盈会引发感觉神经末梢的刺激，从而传递到脊髓和大脑。
大脑会对脊髓发出指令，使膀胱收缩肌肉放松，括约肌收缩，实现尿液的排空。
而尿潴留患者的神经系统在这个调节过程中出现了问题，导致尿液无法完全排空。
3.2 干扰电刺激的作用机制干扰电刺激可以改变神经系统的兴奋性，从而产生不同的生理效应。
具体来说，干扰电刺激可以通过改变细胞膜通透性、促进神经细胞的代谢、改善局部血液循环等途径，调节神经系统的功能。
在尿潴留治疗中，干扰电刺激主要是通过改善膀胱肌肉的收缩和括约肌的松弛，促进尿液的排空。
3.3 干扰电刺激的参数选择干扰电刺激的参数选择对治疗效果具有重要影响。
一般来说，干扰电刺激的频率选择在5-100Hz之间，幅值选择在0-50mA之间。
此外，干扰电刺激的刺激时间和间隔时间也需要合理选择，以达到最佳的治疗效果。
4. 干扰电应用于尿潴留的治疗效果4.1 临床研究多项临床研究表明，干扰电应用于尿潴留具有显著的治疗效果。
例如，一项对40名尿潴留患者的研究显示，经过干扰电治疗后，患者的尿潴留症状明显改善，膀胱残余尿量减少，尿流更为顺畅。
4.2 机理研究此外，还有一些研究对干扰电应用于尿潴留的机理进行了深入研究。
这些研究发现，干扰电刺激可以通过调节膀胱和括约肌的肌电活动，改善神经系统的功能，并促进尿液的排空。
5. 注意事项干扰电治疗是一种安全有效的治疗方法，但在使用时需要注意以下几点： - 治疗过程应由专业医生进行操作，严格控制刺激参数。
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组别
研究组
n 无尿潴留 尿潴留 尿潴留发
42 36
6
14.3%
对照组 37 16
21
56.8%
谢谢！
仪器操作示意图
仪器的处方
处方号
13 14 15 16 17 18 6KHz 5KHz 4KHz 4KHz 2KHz
4KHz
波形
正弦波、指数波
尖波、三角波、指数 波
指数波、三角波
方波、指数波、尖波
指数波、方波 方波、三角波、指数 波 尖波、三角波、指数 波、正弦波
指数波、正 弦波、方波
电疗仪治疗机理
1.通过电刺激尿道括约肌收缩，促进自主排尿功能的恢复；
2.电流还可刺激骶部神经等膀胱的支配神经，从而促使神经功能及 膀胱肌肉恢复以达到促进手术后膀胱功能的恢复，有效防止尿潴留 的发生。
（一） 操 作 方 法 操作方法
所有病例均于术前30～60min留置l2号Folley双腔气 囊导尿管，术后5d夹闭导尿管，每2～3h放尿1次，同时 合电脑中频电刺激治疗。按照病人耐受程度和皮肤情况调 节输出电流的强度，1～2次／d，持续3～7d，术后8～ 10d拔出导尿管，测量膀胱残余尿量 ；
仪器使用说明
所用仪器为北京翔云电子设备厂的K824 型电脑中 频电疗仪，参数选择：频率为4KHZ，主要调制波形为 指数波、正弦波、方波，每次20分钟，部位：选择两 片大号电极片，按照尿潴留处方说明，分别横置于腹部 耻骨联合上方和背部臀裂上方，并用绷带或沙袋固定电 极防止滑脱。
仪器图片
Ｋ824型电脑中频电疗仪
治疗疾病
咽炎、喉炎、声带 麻痹、声带小结 胃下垂、胃肠功能 紊乱、便秘 周围神经损伤、面 神经麻痹 电体操：废用性肌 萎缩 功能性电刺激
消除运动后疲劳
排结石
尿潴留
时间（分钟）
20 20 20 20 20 20 20
20
仪器使用中
成效
42例36例未发生尿潴留，残余尿量≤100ml， 6例发生尿潴留，经电脑中频电刺激治疗1~3d后 尿潴留改善，4例未重置尿管，2例二次置管后尿 潴留缓解；对照组37例，16例未发生尿潴留，21 例产生尿潴留，两组发生率比较，P<0.05，具有 统计学意义，此技术值得推广。