心血管检查习题
心血管疾病练习题
心血管疾病练习题一、A11、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症。
A、50mg/dlB、200mg/dlC、500mg/dlD、1000mg/dlE、1200mg/dl2、符合高脂血症患者饮食治疗的是A、每日脂肪入量＜30%总热量B、饱和脂肪酸占每日脂肪入量的8%～10%C、每日胆固醇入量＜300mgD、内源性高甘油三酯血症应限制总热量及糖类E、以上均是3、感染性心内膜炎最常见的并发症是A、心力衰竭B、心肌脓肿C、急性心肌梗死D、化脓性心包炎E、转移性脓肿二、A3/A41、女，40岁。
发现室间隔缺损38年。
1个月前拔牙后持续发热至今。
查体：体温37.6度，睑结膜苍白，皮肤有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。
<1> 、该患者最可能的诊断为A、心肌炎B、心包炎C、左心衰竭D、心房颤动E、感染性心内膜炎<2> 、最有助于确诊的检查是A、腹部B超B、血常规C、血培养D、血清铁E、尿蛋白<3> 、首选治疗措施为使用A、铁剂B、抗生素类药物C、洋地黄类药物D、抗心律失常药物E、血管紧张素转换酶抑制剂2、男性，46岁。
高血压病史10余年，不规律服用“硝苯地平、普萘洛尔”等药物，具体剂量不详，平素血压130-180/90-110mmHg之间，最高达190/120mmHg。
查体100次/分，BP 170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A2>P2，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
辅助检查：血WBC 9.3×109/L，中性粒细胞65%，HGB 126g/l。
心电图: 窦性心律110次/分，电轴-25。
，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV5==3.0 mV，V3-V6导联ST'段水平下移0.2mV，伴T波低平。
<1> 、该患者诊断为A、高血压病3级，极高危B、高血压病3级，高危C、高血压病2级，高危D、高血压病2级，极高危E、扩张型心肌病<2> 、首选治疗药物不包括A、硝苯地平B、倍他乐克C、卡托普利D、氢氯噻嗪E、硝酸甘油<3> 、高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是A、血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120-130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内B、降至临界高血压水平，即140-160/90-95 mmHgC、收缩压控制在160 mmHg，舒张压控制在85 mmHgD、血压控制在患者可耐受的程度E、以上都不是3、男性，60岁。
医学检验科住院医师：心血管内科试题及答案
医学检验科住院医师：心血管内科试题及答案1、单选女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。
1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。
查体：烦躁，大汗。
明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏（江南博哥），桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。
下列治疗措施中，哪项为首选（）A.舒喘灵B.地塞米松C.抗生素D.静脉补液E.胸腔穿刺抽气正确答案：E2、单选淋巴瘤（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：B3、单选某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）A.利尿剂合钙拮抗剂B.以上都不是C.利尿剂合ACEID.β受体阻滞剂合ACEIE.β受体阻滞剂合钙拮抗剂正确答案：A4、单选脾破裂（）A.感染性休克B.损伤性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克正确答案：D5、单选男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O），血压12／80kPa（90／60mmHg），四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗（）A.呋塞米B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.西地兰E.阿托品正确答案：C6、填空题室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类：（）、（）、（）。
正确答案：膜部缺损；漏斗部缺损；肌部缺损7、单选男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑（）A.风心病B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.肺心病右心衰E.甲亢性心脏病正确答案：D8、单选男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。
二周来共发生过5次，每次持续2～15s。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
主要累及的血管是（）A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉正确答案：C9、单选下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）A.肝源性B. 心源性C.肾源性D.炎症性E.营养性正确答案：D10、单选旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）A.1％～5％B.5％～10％C.10％～15％D.15％～20％E.20％～25％正确答案：D11、判断题血管迷走神经性晕厥包括：血管抑制型、心脏抑制型及混合型3型。
医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料诊断学复习题集(带答案)
医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料诊断学复习题集(带答案)1.心血管检查题1.心尖搏动向左下移位见于哪种情况？A。
左心室增大B。
右心室增大C。
左心房增大D。
右心房增大E。
双心房增大2.心尖搏动向左或左上移位见于哪种情况？A。
左心室增大B。
右心室增大C。
左心房增大D。
右心房增大E。
双心房增大3.剑突下搏动常见于哪种情况？A。
心包积液B。
肝硬化C。
左心室增大D。
心包缩窄E。
右心室增大4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于哪种情况？A。
右心室肥大B。
左心室肥大C。
剧烈运动D。
发热E。
贫血5.负性心尖搏动可见于哪种情况？A。
左心室肥大B。
肥厚性心肌病C。
胸腔积液D。
粘连性心包炎E。
肺气肿6.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是：A。
有杂音一定能触到震颤B。
无震颤就听不到杂音C。
有震颤一定能听到杂音D。
无杂音也可能触到震颤E。
震颤与杂音产生的机制不同7.心尖区舒张期震颤提示哪种情况？A。
二尖瓣关闭不全B。
二尖瓣狭窄C。
主动脉瓣关闭不全D。
主动脉瓣狭窄E。
三尖瓣狭窄8.连续性震颤见于哪种情况？A。
二尖瓣狭窄兼关闭不全B。
主动脉瓣狭窄兼关闭不全C。
动脉导管未闭D。
室间隔缺损E。
房间隔缺损9.心前区触到心包摩擦感提示哪种情况？A。
夹层动脉瘤B。
主动脉瓣狭窄C。
二尖瓣狭窄D。
右侧胸膜炎E。
心包炎10.梨形心见于哪种情况？A。
二尖瓣关闭不全B。
主动脉瓣关闭不全C。
二尖瓣狭窄D。
主动脉瓣狭窄E。
室间隔缺损11.靴形心见于哪种情况？A。
二尖瓣关闭不全B。
主动脉瓣关闭不全C。
二尖瓣狭窄D。
房间隔缺损E。
室间隔缺损12.取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶形见于哪种情况？A。
心包积液B。
肥厚性心肌病C。
缩窄性心包炎D。
心肌炎E。
扩张性心肌病13.第一心音的主要组成成分是什么？A。
半月瓣开放的振动B。
房室瓣关闭的振动C。
血流冲击大血管的振动D。
肌收缩的振动E。
心室肌收缩的振动14.第二心音的产生主要是什么？A。
心房收缩B。
心室收缩C。
心血管疾病习题及答案(五)
心血管疾病习题及答案（五）1.单纯左心衰竭的典型体征是（）A.下垂性对称性水肿B.肝-颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿啰音D.胸腔积液E.颈静脉怒张2.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）A.心电图示 ST段下降B.频发的室性早搏C.CK-MB峰值前移D.窦性心动过速E.胸痛缓解3.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为（）A.服用硫氮䓬酮B 静坐休息C.剧烈运动D.睡眠E.窦性心律，心率70次/min4.扩张型心肌病患者最主要的临床表现为（）A.呼吸道感染B.室性心律失常的射频消融治疗C.心力衰竭D.晕厥E.房室传导阻滞5.患者女，23岁。
突发心悸半小时，自数脉率为180次/min，脉率齐，将面部沉浸在冰水中心悸突然好转，自数脉率为70次/min，脉率齐。
冷刺激使其症状缓解的最主要机制是（）A.房室交界区不应期延长B.窦房结自律细胞增强C.异常传导的兴奋性增高D.房室延搁时间缩短E.房室交界区细胞4期自动去极化减弱6.患者男，68岁。
活动后心悸、气短4年，突发喘憋1小时来诊，高血压病史10年余，平时血压波动于(130～150)/(70～90)mmHg。
查体：BP 230/100mmHg，端坐位，双肺底可闻及少许湿啰音，HR 114次/min。
该患者最适宜的治疗是（）A.口服阿替洛尔B.口服硝苯地平C.口服哌唑嗪D.肌内注射利血平E.静脉滴注硝普钠7.患者女，34岁。
胸闷、气短1个月余，伴干咳。
查体：R 22次/min，BP 90/80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干湿啰音，HR 90次/min，律齐，心音低而遥远，P2无亢进，肝肋下3cm，肝-颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。
其心浊音界可能为（）A.靴形B.梨形C.烧瓶样D.向左扩大E.普大心8.患者女，64岁。
持续胸痛4小时，突然出现头晕。
查体：BP 95/65mmHg，HR 32次/min，心律齐。
心电图：Ⅱ、I、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，V1～V5导联ST段压低0.2mV，QRS波群时限0.14秒。
心血管内科习题集
心血管内科--3考试时间：60分钟总分：200分一．单选题（共200题，每题1分）1.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( ) A．高血压病 B．先天性主动脉缩窄C．肾动脉狭窄 D．先天性多囊肾E．急性肾小球肾炎2.室壁瘤的主要依据是( )A．频发室早 B．病理性Q波及ST段持续抬高C．T波倒置 D．运动试验阳性E．慢性心功能不全3.下列哪一项不是心脏压塞的表现( )A．颈静脉怒张 B．奇脉C．呼吸困难 D．心包摩擦音E．脉压变小伴心动过速4.女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是( )A．房颤致血流动力学紊乱 B．房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞C．病态窦房结综合征 D．房颤伴频发室性早搏E．房颤伴频发室上性早搏5.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( )A．阿替洛尔 B．卡托普利C．哌唑嗪 D．甲基多巴E．尼群地平6.下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是( )A．第一心音减弱 B．第三心音C．杂音吸气增强 D．可向左腋下和左肩胛下区传导E．心尖区全收缩期杂音7.下列哪一项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据( )A．发热并心脏杂音 B．X线检查肺部可见KerleyB线C．贫血，血尿 D．白细胞增高伴或不伴栓塞E．脾大8.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( )A．胸痛 B．呼吸困难C．室性期前收缩 D．与体温升高相对应的心率加快E．病理性第三心音9.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( ) A．静滴硝酸甘油 B．口服普萘洛尔C．尿激酶溶栓治疗 D．口服卡托普利E．静滴低分子右旋糖酐10.高血压急症时不适合使用以下哪个药物( )A．硝普钠 B．硝酸甘油C．乌拉地尔 D．拉贝洛尔E．异搏定11.下列哪项不是扩张型心肌病的体征：( )A．心尖部收缩期杂音 B．心脏扩大C．第二心音固定分裂 D．心音减弱E．下肢水肿12.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点( )A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获E．P-R间期延长13.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是( )A．心向量图 B．24小时动态心电图C．超声显像检查 D．心室晚电位E．放射性核素检查14.β受体阻滞剂最强的适应证是：( )A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病 B．高血压合并心力衰竭C．高血压合并糖尿病 D．高血压合并心动过缓E．高血压合并高脂血症15.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。
心血管疾病习题及答案(二)
心血管疾病习题及答案（二）1.不属于高级心肺复苏措施的是（）A.人工呼吸B.气管插管C.除颤D.建立静脉通路E.动脉血气分析2.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24小时动态心电图C.心电图运动负荷试验D.超声心动图E.心脏CT检查3.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）A.磷酸肌酸激酶(CPK)B.CPK-MM 亚型：MM3/MM1C.CPK-MBD.经丁酸脱氢酶E.血清肌红蛋白4.急性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.重症肺结核B.支气管哮喘C.肺血栓栓塞D.过敏性肺炎E.慢性阻塞心肺疾病5.导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞6.关于卧位型心绞痛的描述，不正确的是（）A.属稳定型心绞痛范畴B.可偶在午睡时发作C.可出现心肌梗死或猝死D.硝酸甘油疗效较差E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关7.循环骤停者的“生存链”环节中，挽救患者生命最关键的环节是（）A.早期识别急诊情况B.启动急救医疗服务系统C.早期现场心肺复苏D.早期电除颤E.早期由专业人员实行高级心肺复苏和复苏后处理8.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.三尖瓣及肺动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣9.二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是（）A.三度房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.心室颤动D.室性心动过速E.心房颤动10.双人抢救者进行儿童和婴儿心肺复苏可以使用的胸部按压/通气比率为（）A.30:2B.15:2C.10:2D.5:2E.3:211.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现为（）A.气管分叉被扩大的右房抬高B.双房影C.心影向左下方扩大D.心脏呈靴形E.食管被扩大的右室向后推压12.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（）A.劳力性呼吸困难B.咯血C.夜间呼吸困难D.端坐呼吸E.声音嘶哑13.心源性猝死患者应最先选择的药物是（）A.利多卡因B.肾上腺素C.阿托品D.碳酸氢钙E.胺碘酮14.关于二尖瓣狭窄的心脏体征，描述正确的是（）A.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小B.开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重C.二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短D.二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失E.心房纤颤时，舒张期杂音增强15.胸外按压的频率为（）A.70次/minB.80次/minC.90次/minD.至少100次/minE.至少120次/min16.大于65岁单纯主动脉瓣狭窄者，常见病因是（）A.风湿性瓣膜病B.单纯主动脉瓣狭窄C.二叶式主动脉瓣钙化D.老年性退行性变E.冠状动脉粥样硬化性心脏病17.可造成二尖瓣关闭不全的疾病不包括（）A.肥厚型心肌病B.风湿性心脏病C.冠心病D.先天性心脏病E.肺源性心脏病18.心室电除颤的正确方法是（）A.必须在心电监测下进行B.不能反复多次电除颤C.首先需静脉推注地西泮D.非同步电除颤E.电击能量一般<200J19.常常出现晕厥的瓣膜病变是（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉狭窄C.三尖瓣关闭不全D.主动脉关闭不全E.二尖瓣关闭不全20.最容易发生脑栓塞的情况是（）A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动C.心力衰竭合并心房颤动D.二尖瓣狭窄合并心房颤动E.原发性高血压合并心房颤动21.患儿男，3岁，在儿童床上没有反应，无外伤体征。
心血管内科练习题库+参考答案
心血管内科练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女，70岁。
风湿性心脏瓣膜病20年。
因心悸5天就诊。
查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。
心电图示心房颤动。
(题目)为控制该患者的心室率不宜首选A、地高辛B、美托洛尔C、异搏定D、硫氮（艹+卓）酮E、普罗帕酮正确答案：E2、女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。
可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
(题目)上例患者心脏检查更为常见的体征是A、原有病理性杂音强度增加二级以上B、病理性停搏C、出现的病理性杂音D、早搏E、房室传导阻滞的体征正确答案：A3、女性，58岁。
近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半个小时，含服硝酸甘油后缓解。
疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。
其诊断为A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、恶化型心绞痛D、卧位型心绞痛E、初发型心绞痛正确答案：B4、男，46岁。
突发剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时，不缓解。
既往高血压病史5年。
查体：BP200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次／分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊末闻及杂音。
心电图：左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。
(题目)该患者最可能的诊断是A、张力性气胸B、不稳定型心绞痛C、急性心肌梗死D、肺动脉栓塞E、主动脉夹层正确答案：E5、男，25岁。
突发心悸2小时来诊。
查体：心率200次/分，律齐。
心电图显示：可见逆行P波，QRS波群宽大畸形。
预激综合征病史。
治疗应选择A、按摩颈动脉窦B、静脉推注西地兰C、静脉推注普罗帕酮D、静脉推注维拉帕米E、Valsalva动作正确答案：C6、患者，女性，45岁，1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。
心血管疾病习题及答案(八)
心血管疾病习题及答案（八）(1～3题共用题干)患者男，28岁。
阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/min左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。
1.其心电图诊断为（）A.阵发性心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.非阵发性房性心动过速2.该心动过速的发生机制可能是（）A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速3.为进一步明确诊断，应首先考虑的无创检查是（）A.动态心电图检查B.经食管心房调搏C.运动平板试验D.超声心动图E.持续心电监护(4～5题共用题干)患者男，28岁。
突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。
既往心电图检查提示为A 型预激综合征。
查体：BP:60/30mmHg，心界不大，无杂音。
急描心电图见图3-7。
4.最可能的心电图诊断是( )A.多形性室速B.房颤伴旁道前传C.阵发性室上速D.房颤伴室内差异性传导E.心室颤动5.建议首选的处理方法是( )A.同步直流电复律B.应用毛花苷丙静注C.静注维拉帕米D.非同步直流电复律E.应用升压药物(6～7题共用题干)患者男，48岁。
急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。
6.第2、3、4、14、15、16个QRS波群是( )A.房室期前收缩B.交界区期前收缩C.室性期前收缩D.室性融合波E.房性期前收缩伴室内差异性传导7.第5～13个QRS波群的诊断是( )A.阵发性室速B.非阵发性室速C.多源性室速D.交界区心动过速伴室内差异性传导E.短阵房速伴室内差异性传导(8～11题共用题干)患者女，64岁。
突然出现心慌，伴短暂晕厥。
心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。
8.图3-9A的心电图诊断为( )A.三度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.干扰性房室脱节D.2:1房室传导阻滞E.房室结双径路9.图3-9B、图3-9C中可见的心律失常种类是( )A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.加速性室性心动过速E.非阵发性交界区性心动过速10.患者晕厥发生的直接原因最可能是由于（）A.加速性室性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.二度房室传导阻滞11.为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）A.静滴利多卡因B.静滴胺碘酮C.食管调搏超速终止D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E.静脉注射奎尼丁(12～14题共用题干)患者男，62岁。
心血管内科 习题集
心血管内科--4考试时间：60分钟总分：200分一．单选题（共200题，每题1分）1.诊断心律失常最主要的检查方法是( )A．心音图B．心电图C．超声心动图D．心电图运动试验E．心电图信号平均技术2.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是( )A．前壁B．正后壁C．前间壁D．下壁E．广泛前壁3.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( )A．高血压病B．先天性主动脉缩窄C．肾动脉狭窄D．先天性多囊肾E．急性肾小球肾炎4.临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见( )A．梅毒性主动脉炎B．梅毒性主动脉瓣关闭不全C．梅毒性主动脉瘤D．冠状动脉口狭窄E．梅毒性心肌树胶肿5.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：( )A．人工瓣膜置换术后B．先天性心脏病C．房颤D．感染性心内膜炎病史E．体-肺循环分流术后6.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( )A．阿替洛尔B．卡托普利C．哌唑嗪D．甲基多巴E．尼群地平7.右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起( )A．肺瘀血、肺水肿B．左心室舒张末期压升高C．周围器官血供不足D．毛细血管通透性升高E．体循环瘀血8.女性，64岁。
因急性下壁、右室梗死急诊入院。
心电监测示三度房室传导阻滞，心室率34次/分，BP80/50mmHg。
处理的最佳方案是：( )A．地塞米松B．植入临时人工心脏起搏器C．多巴胺D．肾上腺素E．阿托品9.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( )A．胸痛B．呼吸困难C．室性期前收缩D．与体温升高相对应的心率加快E．病理性第三心音10.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( )A．静滴硝酸甘油B．口服普萘洛尔C．尿激酶溶栓治疗D．口服卡托普利E．静滴低分子右旋糖酐11.男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天晕厥2次，心率40次/分，节律基本整齐，心电图三度房室传导阻滞，首选治疗是( )A．氨茶碱B．阿托品C．异丙肾上腺素D．置入临时心脏起搏器E．用心肌营养药12.急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( )A．静脉注射、静脉滴注利多卡B．安装临时起搏器C．溶栓治疗D．同步直流电复律E．非同步直流电复律13.急性心肌梗死发病后1～2周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助( )A．谷丙转氨酶B．谷草转氨酶C．肌酸肌酶同工酶CK-MB D．肌酸肌酶E．乳酸脱氢酶14.下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小( )A．肺心病，心衰B．房扑C．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰D．房颤E．风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰15.关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误( )A．妨碍心室舒张和充盈B．影响血液回流到右心C．心搏量可降低D．静脉压升高E．动脉舒张压下降16.典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可闻及：( )A．收缩期杂音B．舒张期杂音C．连续性杂音D．双期杂音E．喷射性杂音17.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是( )A．主动脉反应性B．血液粘度C．外周血管阻力D．动脉内容量E．血液儿茶酚胺水平18.β受体阻滞剂最强的适应证是：( )A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病B．高血压合并心力衰竭C．高血压合并糖尿病D．高血压合并心动过缓E．高血压合并高脂血症19.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。
心血管病学考试试题
心血管病学考试试题1. 以下哪种类型的心肌梗死属于非ST段抬高型心肌梗死？a) ST段抬高≥ 1 mmb) ST段抬高＜ 1 mmc) T波倒置d) Q波出现2. 在急性冠脉综合征 (ACS) 的诊断中，最具特异性的标志物是：a) 血清肌钙蛋白 (cTn)b) 心肌肌钙蛋白 (mTn)c) 心肌同位素扫描d) 心电图 (ECG) 变化3. 病人出现射血分数下降和排查了其他潜在原因后，诊断为心源性休克。
下列哪项治疗措施是首选？a) 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)b) β受体阻滞剂c) 血管扩张剂d) 机械辅助循环装置4. 下列哪种心律失常在急性冠脉综合征 (ACS) 中最常见？a) 心房颤动b) 室上性心动过速c) 心室颤动d) 心室早搏5. 慢性心力衰竭的病人常常出现下列哪种类型的呼吸？a) 呼气性呼吸困难b) 吸气性呼吸困难c) 发绀d) 呼吸困难消失6. 肺动脉高压 (PAH) 的典型症状是：a) 右心室肥厚b) 气促c) 浮肿d) 疼痛7. 下列哪种检查方法可以帮助评估房颤的风险？a) 心电图 (ECG)b) 超声心动图 (ECHO)c) 心肺运动负荷试验d) 血液检查8. 关于心血管疾病的预防措施，以下哪个说法是正确的？a) 高盐饮食有助于预防动脉瘤b) 吸烟增加了患冠心病的风险c) 高脂饮食是预防心力衰竭的最佳方法d) 缺乏心血管锻炼可以保护心脏健康9. 下列哪项治疗措施可以用于预防再发心肌梗死？a) 无创冠状动脉介入术 (PCI)b) 冠状动脉旁路移植术 (CABG)c) 抗血小板药物d) 高纤维饮食10. 心血管病患者常常使用抗血小板药物。
下列哪种药物是最常见的？a) 阿司匹林b) 维生素Ec) 肝素d) 氯吡格雷以上是心血管病学考试的试题，希望能对您的学习和备考有所帮助。
祝您取得优异的成绩！。
心血管疾病习题及答案(六)
心血管疾病习题及答案（六）1.患者男，32岁。
反复活动时气短三年余，加重伴双下肢水肿2周，无发热。
查体：BP 100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音，心界明显向两侧扩大，心率120次/min，心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。
最可能的诊断是（）A.心包炎B.扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病E.缺血性心肌病2.患者女，67岁。
因急性广泛前壁心肌梗死于4天前入院治疗。
今日患者突然喘憋，不能平卧。
查体：BP 120/80mmHg,HR 107次/min，胸骨左缘第3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级全收缩其杂音。
该患者突发喘憋最可能的病因是（）A.乳头肌功能不全B.室壁瘤形成C.心室游离壁破裂D.室间隔穿孔E.主动脉瓣狭窄3.患者男，65岁。
反复咳嗽咳痰10余年，活动后气促5年多。
查体：胸廓呈桶状，P2>A2，双肺有干湿啰音，三尖瓣区有收缩期杂音。
心电图：RV1+SV5=1.3mV，胸片右下肺肺动脉横径16mm，血气分析：PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO28.0kPa(60mmHg)。
诊断不包括（）A.慢性肺源性心脏病B.慢性支气管炎并感染，阻塞性肺气肿C.慢性肺心病失代偿期D.慢性肺心病，右心衰竭E.慢性肺心病，呼吸衰竭4.患者男，56岁。
患高血压多年，近日受情感刺激，突然出现头痛、头晕、恶心、呕吐3次，四肢抽搐。
BP 260/130mmHg，神清，颈无抵抗，视乳头水肿。
诊断为（）A.高血压Ⅲ级，高危B.高血压危象C.急进型高血压D.高血压脑病E.脑血管意外5.患者男，68岁。
高血压病史5年，多次测血压170～190/90mmHg。
眼底Ⅲ级病变。
该患者诊断为（）A.高血压Ⅱ级，中危B.高血压Ⅱ级，高危C.高血压Ⅱ级，极高危D.高血压Ⅲ级，高危E.高血压Ⅲ级，极高危6.患者女，19岁。
近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。
心血管内科知识练习题库含答案
心血管内科知识练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女性，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为气促不能平卧伴咯血入院。
该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)D、西地兰静脉注射E、速尿静脉注射正确答案：E2、男，50岁，活动后胸闷痛，疑心绞痛，发病时查心电图，可能有哪项改变A、左室肥厚B、ST段抬高呈单向曲线C、窦性心动过速D、T波高尖E、ST段下移正确答案：E3、男性，68岁，患急性广泛前壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次/分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的是急性心肌梗死伴有A、左、右心衰竭B、右心衰竭C、急性心包填塞D、左心衰竭E、支气管哮喘发作正确答案：D4、高血压早期病理变化主要是A、小动脉内膜粥样硬化斑块的出现B、周身细小动脉痉挛C、高血压出现即有各脏器缺血改变D、动脉内膜钙化E、早期出现动脉内膜增生，管腔变窄正确答案：B5、扩张型心肌病的彻底治疗方法是A、安装DDD型起搏器B、休息及使用血管扩张剂C、强心剂D、药物治疗及休息，低盐饮食E、心脏移植术正确答案：E6、继发性高血压不见于下列哪种疾病A、先天性肾畸形B、原发性醛固酮增多症C、肾上腺皮质功能减退D、慢性肾盂肾炎E、嗜铬细胞瘤正确答案：C7、45岁男性，心前区持续性疼痛1周。
查体：重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联，ST 段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断A、变异型心绞痛B、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死C、急性心包炎D、中间综合征E、急性肺动脉栓塞正确答案：C8、心力衰竭并发心房扑动时首选A、心得安B、奎尼丁C、快速洋地黄制剂D、胺碘酮E、心律平正确答案：C9、左心衰竭最早出现的临床症状是A、夜间卧床时咳嗽B、失眠、尿少、头晕C、阵发性夜间呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、疲乏无力正确答案：D10、男性，70岁，突然晕厥。
09诊断学心脏血管检查试题
09诊断学心脏血管检查试题心脏血管检查复习题选择题1、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征的检查是EA．心电图检查B．X线检查C．第一心音亢进D．皮下小节E．以上都不是2、测血压时，如袖带太窄，易导致所测值 AA．增高B．降低C．不受影响D．脉压变小E．舒张压降低，脉压增大3、Graham Steel杂音是由于DA．三尖瓣相对关闭不全B．主动脉瓣相对关闭不全C．二尖瓣相对关闭不全D．肺动脉瓣相对关闭不全E．主动脉瓣相对狭窄4、颈动脉搏动可见于A、B、C、DA．主动脉瓣关闭不全B．高血压C．甲亢D．严重贫血E．二尖瓣狭窄5、向颈部传导的心脏杂音可见于 DA．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．室间隔缺损6、儿童发生心前区隆起常表示A、C、EA．先心病B．左心室肥大C．右心室肥大D．心脏正常E．儿童心包积液7、关于心瓣膜听诊区，下列哪些正确？ DA．主动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间B．肺动脉瓣听诊区在胸骨右缘第二肋间C．三尖瓣听诊区在胸骨左缘II、III肋间处D．二尖瓣听诊区在心尖部E．以上均不正确8、下列哪项体征法确诊有器质性心脏病？A、CA．抬举性心尖搏动B．心尖搏动向左移位C．心脏叩诊浊音界向两侧扩大D．心尖部可闻收缩期吹风样杂音E．肺动脉瓣区第II心音正分裂9、关于第三心音特点，下列哪项不正确？ EA．音调较第二心音低B．持续时间短C．仰卧位或左侧卧位易听到D．心尖部内上方较清楚E．吸气末较清楚10、影响杂音强度的因素，下列哪项错误？ AA．杂音弱表示狭窄程度轻B．血流速度越快则杂音较强C．狭窄口两侧压差越大，杂音越强D．心肌收缩力越强，杂音越强E．狭窄越重，杂音不一定越强11、典型二尖瓣狭窄的舒张期杂音特点，下列哪项不正确？ AA．舒张早、中期递增B．舒张晚期递增C．较局限D．最响部位在心尖部E．常不伴有第四心音12、关于震颤和杂音的关系，下列哪项是正确的 EA．震颤与杂音产生机制不同B．听到杂音一定能触到震颤C．低频振动容易听到D．高频振动容易触及E．一定条件下，杂音越响，震颤越强13、关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的 DA．心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状B．心脏被遮盖部分叩诊呈相对浊C．心脏未被遮盖部分叩诊呈现绝对浊音D．一般要求叩出心绝对浊音界E．叩诊顺序是先左后右，从下往上，从外到内14、听到第一心音强弱不等，可以排除下列哪种情况 CA．心房颤动B．室性心动过速C．I度A VB D．频发室性早搏E．III度A VB15、叩诊心界呈梨形（二尖瓣心型）是由于 CA．右室左室增大B．右室右房增大C．右室左房扩大D．右房右室增大E．左室增大，主动脉弓突出16、以下哪种体征对诊断主动脉瓣关闭不全的意义最大？ EA．主动脉瓣收缩期吹风性杂音B．心尖区第一心音减弱C．心尖区收缩期杂音D．胸骨左缘第3-4肋间舒张期叹气样杂音E．以上均不是17、在胸骨左缘第二肋间触及连续震颤可考虑为EA．肺动脉高压B．肺动脉瓣狭窄C．房间隔缺损D．室间隔缺损E．动脉导管未闭18、心包积液可出现 CA．交替脉B．短绌脉C．奇脉D．水冲脉E．重博脉19、诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是EA．心尖区第一音减弱B．心尖区AustinFlin杂音C．靴形心D．水冲脉E．主动脉瓣区舒张期杂音20、某患者于心尖区闻及舒张期病理性第三心音，下列疾病何者最为多见 CA．二尖瓣狭窄B．心包积液C．扩张型心肌病D．肥厚型心肌病E．肺源性心肌病21、大炮音产生的机制是DA．室充盈减少B．心房收缩力增强C．瓣膜弹性好D．心房心室同时收缩E．心室收缩力增强22、主动脉瓣区器质性收缩期杂音特点，下列哪项错误 EA．性质粗糙B．伴震颤C．向颈部传导D．主要见于主动脉狭窄E．常伴A2 亢进23、正常心尖搏动范围以直径计算下列哪项正确 CA．1.0-1.5cm B．1.5-2.0cm C．2.0-2.5cm D．2.5-3.0cm E．3.0-3.5cm24、剑突下异常搏动见于下列哪种情况AA．右心室肥大B．左心室肥大C．大量腹水D．右位心E．门静脉高压25、抬举性心尖搏动提示 AA．左心房肥大B．左心室肥大C．右心房肥大D．右心室肥大E．左右心室肥大26、心尖区触及舒张期震颤，最常见于 CA．室间隔缺损B．动脉导管未闭C．二尖瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．肺动脉瓣狭窄27、心浊音界呈三角形提示 AA．心包积液B．左、右心室增大C．左右心房增大D．大量腹腔积液E．左心房显著增大28、下列哪种情况胸骨左缘第2肋间异常搏动 BA．右心室肥大B．肺动脉高压C．升主动脉瘤D．主动脉弓瘤E．大动脉炎29、心尖区听到三级以上收缩期吹风性杂音，向左腋下传导，应考虑A．三尖瓣关闭不全B．功能性杂音C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全30、心房颤动最常见于 BA．冠心病B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄C．肺心病D．甲亢E．高血压病填空题1、杂音性质可描述为___________、___________、___________、___________、____________、______________及________________。
心血管检查习题
心血管检查一.选择题A型选择题1．心前区隆起常见于A.左心房增大D．右心室增大B．右心房增大E.心包积液C.xx增大2．正常心尖搏动位置在A．胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处B．胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5～l.5cm处C．胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5～2.0cm处D．胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5～2.0cm处E.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处3．正常人心尖搏动范围直径约为A．1.0～1.5cmD．4.0～4.5cmB.2.0～2.5cmE．5.0～5.5cmC．3.0～3.5cm4．心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为A．xx扩大D.正常人左侧卧位B.右心室扩大E.右心房及肺动脉段扩大C.右位心5．右心室肥大时心尖搏动的位置为A．向右下移位D．向右移位B．向左下移位E．向上移位C．向左移位6．负性心尖搏动可见于A．肺气肿D．大量心包积液B．右心室肥大E.粘连性心包炎C．xx肥大7．剑突下搏动常见于A．xx肥大D.胸腔积液B．右心室肥大E.腹水C．右位心8．xx增大时可出现A．胸骨上窝搏动D．抬举性心尖搏动B．剑突下搏动E.胸骨左缘第3～4肋间搏动C．负性心尖搏动9．检查心脏震颤常用A．全手掌D.手掌桡侧B．2—4指指腹E．2～3指指尖C．手掌尺侧10．下列哪种心脏疾病不应触及到震颤A．二尖瓣狭窄D．动脉导管未闭B．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全C．室间隔缺损11．心尖部触及舒张期震颤，最常见于A.室间隔缺损D．主动脉瓣狭窄B．动脉导管未闭E．肺动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄12．关于心脏震颤，下列哪项是错误的A．触到震颤可肯定有器质性心脏病D.有震颤一定能听到杂音，反之亦然B．常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时E.在一定条件下，杂音越响，震颤越强C.其产生机制与心脏杂音相似13．一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示A．室间隔缺损D．主动脉瓣狭窄B．动脉导管未闭E．主动脉瓣关闭不全C．肺动脉瓣狭窄14．二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于A．左、右心室均增大D．左心房及肺动脉段扩大B．左心房与右心室增大E．右心房及肺动脉段扩大C.右心房与右心室增大15．大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈A．梨形B．靴形C．烧瓶形D．普大型E．心底部增宽16．心浊音界呈靴形，常见于A．心包积液D．肺心病B．二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全C．扩张型心肌病17．胸骨右缘第二肋间听诊区为A．二尖瓣听诊区D．主动脉瓣听诊区B．三尖瓣听诊区E．主动脉瓣第二听诊区C．肺动脉瓣听诊区18.正常成人心率范围为A．50～80／minD．70—80／minB．60～90／minE．70～90／minC．60～100／min19.有关心率的叙述，下列哪项是正确的A．正常成人心率范围为60～90／min D．老年人心率稍快B．检查心率以听诊器在心尖部听取第一心E．婴幼儿心率超过150／min，称心动过速C．女性心率稍慢20.通常能听到几个心音A．1个B．2个C．3个D．4个E．5个21.枪击音主要见于A.肾动脉狭窄D.主动脉瓣关闭不全B.腹主动脉狭窄E.多发性大动脉炎C.髂动脉狭窄22．心包积液时可出现A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.奇脉E.迟脉23.毛细血管搏动征的检查部位是A.舌尖B.耳垂C.睑结膜D.指甲末端E.手指末端24.测量下肢血压时，患者应采取A.坐位B.立位C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位25.成人正常血压标准为A.收缩压<18.6kPa(140mmHg)，舒张压<12.0kPa(90mmHg)B.收缩压≤18.8kPa(141mmHg)，舒张压<12.lkPa(9lmmHg)C.收缩压≤18.6kPa(140mmHg)，舒张压≤12.0kPa(90mmHg)D.收缩压<21.3kPa(160mmHg)，舒张压<12.6kPa(95mmHg)E.收缩压≤21.3kPa(160mmHg)，舒张压≤12.6kPa(95mmHg)26.关于舒张早期奔马律的叙述，下列哪项是正确的A.反映左室舒张期压力负荷过重D．听诊最清晰部位在胸骨下端右缘B．由S1、S2及病理性S4构成的节律E.常见于心力衰竭，急性心肌梗死患者C.也称房性奔马xx27.动脉导管未闭时杂音性质为A.机器样B．吹风样C．隆隆样D.叹气样E.乐音样28．主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A．机器样B．吹风样C．隆隆样D．叹气样E.乐音样29．二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列哪项最具特征性A．心尖部舒张期隆隆样杂音D．P2分裂B．开瓣音 E.Graham-Steell杂音C．S1增强30．一侧脉搏消失见于下列何种情况A.休克B.心包压塞C.心力衰竭D.急性心肌梗死E.多发性大动脉炎31．下列哪种疾病与Austin-Flint杂音有关A.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄32．要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是A．坐位B．立位C．xx位D.左侧卧位E.右侧卧位33．36.急性心肌梗死时可出现A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.脉搏短绌E.脉搏消失34．水冲脉临床上主要见于A．缩窄性心包炎D．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全二.名词解释1.水冲脉2.奇脉3.交替脉3.毛细血管搏动征三.填空题1.世界卫生组织规定正常血压为收缩压____mmHg，舒张压____mmHg；高血压为收缩压____mmHg，舒张压____mmHg。
心血管疾病习题及答案(九)
心血管疾病习题及答案（九）(1～3题共用题干)患者男，68岁。
以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。
既往有高血压病史10年。
查体：BP 182/106mmHg，遂请心内科会诊。
1.患者诊断除高血压病之外，还应考虑（）A.肩周炎B.风湿性关节炎C.冠心病D.冠心病，心绞痛E.骨折2.为了明确诊断，检查心电图显示V1～V3呈QS型，下列治疗药物选择错误的是（）A.吲哚美辛B.异山梨酯C.美托洛尔D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林3.有关心绞痛的描述，错误的是（）A.多为压榨样B.多为紧缩感C.发作时有恐惧感D.胸闷E.心悸不是心绞痛(4～5题共用题干)患者男，60岁。
发现BP升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。
体检时发现，心电图RV 54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。
4.该患者的诊断为（）A.高血压病B.高血压心脏病C.左室肥厚伴劳损D.冠心病E.隐匿型冠心病5.为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者的诊断为（）A.高血压病B.高血压心脏病C.高血压病，左室肥厚伴劳损D.冠心病E.隐匿型冠心病(6～9题共用题干)患者男，65岁。
以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫样痰。
体检：BP 160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R 110次/min，律齐。
心电图示，I、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。
6.该患者的诊断为（）A.急性冠脉综合征B.急性前壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死7.该患者应该立即给予的治疗是（）A.静脉内溶栓B.PTCA+支架C.保守治疗D.单纯PTCAE.紧急外科搭桥8.下列治疗错误的是（）A.吗啡5mg静脉注射B.硝酸甘油静脉滴注C.呋塞米静脉注射D.半卧位吸氧E.毛花苷C静脉注射9.在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，此时的处理是（）A.加用美托洛尔静脉注射B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.继续利多卡因E.口服地高辛(10～11题共用题干)患者女，76岁。
心血管疾病习题及答案(七)
心血管疾病习题及答案（七）(1～4题共用题干)患者女，70岁。
陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。
体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P 130次/min。
心脏各瓣膜区未闻及杂音。
双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。
腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。
空腹血糖 4.9mmol/L。
心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。
血清肌钙蛋白Ⅰ正常。
1.该患者血压控制目标至少是（）A.160/90mmHgB.150/90mmHgC.140/90mmHgD.130/90mmHgE.130/80mmHg2.住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体拮抗剂C.利尿剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药3.该患者目前最可能的诊断是（）A.气道梗阻B.肺动脉栓塞C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.主动脉夹层4.该患者暂不宜立即使用（）A.毛花苷丙B.卡维地洛C.硝普钠D.硝酸甘油E.呋塞米(5～7题共用题干)患者男，59岁。
反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因受凉咳嗽咳痰加重而住院。
痰量多，呈黄色黏稠状不易咳出。
查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/min，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝-颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长。
血气分析示：PaCO2 50mmHg，PaO245mmHg,pH7.30。
5.本患者初步诊断是（）A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭E.慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，I型呼吸衰竭6.本病例右心衰竭的治疗首选是（）A.氧疗和适当利尿B.静脉注射毛花苷C 或毒毛花苷KC.静脉注射多巴酚丁胺D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖E.静脉注射酚妥拉明7.关于高碳酸血症的处理，本患者首选（）A.补充碱性药物B.治疗基础疾病，改善通气C. 机械通气治疗D.应用碳酸酥酶抑制剂E.静脉滴注尼可刹米(8～11题共用题干)患者男，58岁。
内科心血管练习题
心血管A1题型1、下列疾病均可加重左心室的后负荷，但需除外的是：DA 原发性高血压B 主动脉狭窄C 原发性醛固酮增多症D 主动脉瓣关闭不全E 嗜铭细胞瘤2、肝颈回流症阳性见于：CA 右心肥大B 肺气肿C 右心功能不全D 肝硬化E 左心功能不全3、心脏的前负荷是指：BA 压力负荷B 舒张末期容积C 射血阻抗D 外周阻力E 静脉压4、下列心律失常中不宜应用洋地黄的是：A 心房颤动B 心房扑动C 阵发性房性心动过速D 阵发性房性交界处心动过速E 预激综合症合并心房颤动5、硝普钠治疗心衰的基础，是因为心衰时CA 小动脉收缩B 小静脉收缩C 小动脉收缩伴小静脉收缩D 小动脉收缩伴小静脉扩张E 小动脉扩张伴小静脉收缩6、左心室前负荷加重见于：AA 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 主动脉瓣狭窄D 肺动脉狭窄E 高血压病7、右室功能不全可靠的体症为：EA 右室肥大B 肺气肿C 三尖瓣返流性收缩期杂音D 充血性肝肿大 C 室性心动过速 D 合并肺部感染E 肝颈回流征阳性 D 完全性房室传导阻滞E 窦性静止E 急性肺水肿8、心脏性猝死，由下列哪种22、B受体阻滞剂最适于治心脏疾病为多见：A15、心搏骤停早期诊断的最疗：BA 冠心病佳指标是：C A 扩张性心肌病B 心肌病 A 瞳孔突然明显散大 B 肥厚型梗阻型心肌病C 主动脉瓣狭窄或关闭不 B 测不到血压 C 限制型心肌病全 C 颈动脉和股动脉搏动消 D 病毒型心肌炎D 二尖瓣月兑垂失E 风湿型心肌炎E QT间期延长综合症 D 呼吸停止E 面色苍白和口唇紫绀23、急性喘息患者，诊断未9、一旦确诊为心脏骤停，应明，为缓解症状，应立即选立即进行下列哪项处理：16、胸外心脏按摩时，手掌用：DA的正确部位是：C A 毛花甙CA 捶击复律 A 左锁骨中线第四肋间B 麻黄素B 立即作心电图检测 B 剑突于胸骨交界处C 吗啡C 清理呼吸道，保持气道 C 胸骨中下1/3交界处D 氨茶碱通畅 D 胸骨左旁第四肋间 E 异丙肾上腺素D 人工呼吸E 心脏前方的胸壁E 除颤复律24、诊断二尖瓣关闭不全最17、临床上鉴别肝性与心包主要的体征是：E10、洋地黄中毒的最常见表疾患所引起的腹水，下列体 A 第一音减弱现：E格检查哪项最可靠：D B 可闻及第三心音A 心电图QT间期缩短 A 心界叩诊改变 C 肺动脉瓣第二音亢进和B 心电图ST-T改变呈鱼 B 肝肿大分裂钩状 C 下肢浮肿 D 可于心尖区闻及C 窦性心动过缓D 颈静脉怒张Austin-Flint 杂音D III度房室转导阻滞E 脾肿大 E 心尖部可闻及3级以上E 出现室性早搏二联律18、II度文氏房室传导阻滞全收缩期杂音11、下列哪项血清心肌酶含的典型心电图特点是：25、洋地黄引起的房室转导量增高，在急性心肌梗死时D阻滞时，哪项处理不妥当: 最具特异性：A A P-R间期进行性缩短CA 肌酸磷酸激酶同工酶B P-R间期进行性延长 A 停洋地黄B 谷丙转氨酶C 固定的3：1转导阻滞 B 继续对原有疾病的治疗C 乳酸月脱氢酶D P-R间期进行性延长伴 C 钾盐静脉点滴D 谷草转氨酶QRS波脱落 D 必要时可用阿托品E 血和尿肌红蛋白下降 E P-R进行性缩短 E 禁忌使用普萘洛尔（心得安）、维拉帕米（异博定）12、对急性肺水肿诊断最特19、心脏病患者出现交替脉异的是：D时表示：A26、洋地黄中毒引起室上性A 气促、发绀、烦躁不安 A 左心功能不全心动过速的治疗，除停用洋B 肺动脉瓣第二音亢进 B 右心功能不全地黄药物外，主要是：BC 心尖部有奔马律，心率 C 主动脉瓣关闭不全 A 奎尼丁增快 D 心包炎 B 氯化钾静脉点滴D 咳粉红色泡沫痰E 心房颤动 C 电击E 肺部有哮鸣音 D 维拉帕米20、缩窄性心包炎时，下列 E 以上都不是13、鉴别右心衰竭与肝硬化哪项是错误的: E的要点是：B A 颈静脉怒张27、二尖瓣狭窄只有舒张中A 下肢水肿B 静脉压升高期隆隆样杂音，而无舒张晚B 静脉压增高C 心排泄量减少期杂音是因为：CC 腹水形成D 收缩压减低 A 二尖瓣狭窄程度轻D 肝脏肿大E 脉压增大 B 二尖瓣狭窄程度重E 以上都不是 C 房颤左房收缩减弱21、风湿性心脏病最常见的 D 只有二尖瓣后叶活动14、引起心脏性猝死最常见并发症是：C受限的原因是：B A 心律失常 E 左室后负荷加重A 心室穿孔B 亚急性感染性心内膜炎B 心室颤动C 心力衰竭28、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征型的是：BA 心前区疼痛B 心包摩擦音C 心浊音界向两侧扩大D 心尖搏动减弱或消失E 心音遥远29、下列哪种情况不宜使用血管扩张剂：EA 二尖瓣狭窄B 肺动脉高压C 主动脉瓣关闭不全D 高血压性心脏病E 心包填塞30、引起急性心肌梗死心源性休克的主要原因是：AA 心肌广泛坏死〉40%B 神经反射引起周围血管扩张C 有效血容量不足D 疼痛期血压下降E 各种心律失常31、急性心机梗死的并发症最多见的是：CA 室间隔破裂穿孔B 主动脉夹层分离C 乳头肌功能失调或断裂D 急性肺动脉梗塞E 心室膨胀瘤32、继发性高血压的发生率占高血压疾患的百分比为：EA 20%B 30%C 25%D 10%E 5%33、在我国高血压患者中，以何种并发症最见：CA 心脏并发症（心肌梗死）B 肾功能衰竭C 脑血管并发症（脑卒中）D 动脉-主动脉夹层瘤E 肺部病变34、在第II期高血压中，下列哪项是错误的：AA 无心、脑、肾方面的表现B 左心室肥厚C 眼底动脉普遍或局部狭窄D 蛋白尿E 血肌酐浓度轻度升高35、心脏猝死患者的心电图，常为：CA 缓慢而无效的心室自主律B 心室颤动C 心室扑动D 室性心动过速E 心室停搏36、二尖瓣狭窄的重要体征是：AA 心尖区隆隆样舒张期杂音B 右室增大C 肺动脉瓣第二音亢进D Austin-Flint 杂音E 三尖瓣区收缩期杂音37、感染性心内膜炎患者，主A 海鸥音B 收缩期咯喇音C 舒张期吹风样杂音向心尖部传导D 舒张期滚筒样杂音E 粗造的收缩期杂音向颈部传导38、主动脉瓣关闭不全的X 线检查有什么特征：BA 主动脉有狭窄后扩张B 胸透时见有主动脉搏动增强和左室搏动，配合呈“摇椅样”搏动C 心肌呈球状D 胸透视可见“肺门舞蹈”E 胸透视可见主动脉骑跨39、诊断病毒型心肌炎最有意义的实验室检查是：DA 白细胞中等度升高B 红细胞沉降率增快C 酶谱的变化D 血清中和抗体效价增高四倍E 心电图ST-T改变40、下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大：DA 谷草转氨酶（SGOT）B 乳酸月脱氢酶（LDH）C 红细胞沉降率（ESR）D 磷酸肌酸激酶（CPK）E 白细胞计数41、下列哪一种疾病可出现奇脉：CA 二尖瓣狭窄B 病毒型心肌炎C 限制型原发性心肌病D 扩张型原发性心肌病E 肥厚型梗阻性心肌病42、原发性扩张型心肌病：AA 以心脏扩大为主B 以心肌肥厚为主C 心尖部有隆隆样舒张期杂音D 虽经适当治疗，心脏不能缩小E 心衰纠正后杂音可明显增强43、用硝酸甘油类药物可使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是：CA 扩大了大动脉，降低了周围血压B 扩大了小动脉，左室喷血分数增加C 扩张了小静脉，使回心血量减少D 冠状动脉收缩E 心肌耗氧量增加44、下列哪项不符合肥厚型心肌病的特征：CA 心室肥厚B 多源性早搏C 升主动脉狭窄后扩张D 室间隔增厚E 舒张期奔马律45、亚急性感染性心内膜炎最多发生于：BA 先天性心脏病B 风湿性心脏病C 梅毒性心脏病D 心脏手术后E 正常心脏46、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的降压作用最主要的机理是：AA 通过抑制转化酶而使血管紧张素II生成减少B 限制钠摄入增强利尿可增加疗效C 减少缓激肽的降解作用D 前列腺素PGI2和PGE2 的合成增多E 以上都不是47、冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛，其主要鉴别点是：AA 疼痛的持续时间与强度不同B 疼痛部位不同C 疼痛性质不同D 疼痛放射的部位不同E 疼痛时伴嗯心48、对变异性心绞痛的治疗，下列哪项不适宜: CA 钙拮抗剂B a-受体阻滞剂C B-受体阻滞剂D 硝酸甘油E ACEI49、下列哪项不属于继发性高血压：EA 肾动脉狭窄性高血压B 嗜铭细胞瘤C 原发性醛固酮增多症D 皮质醇增生症E 急进型高血压50、处理不伴有心力衰竭的阵发性室上速心动过速，下列各项措施中何者为优：A 口服美西律B GIK静脉点滴C 静滴利多卡因D 口服苯妥因钠E 静注维拉帕米51、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，应首先采用下列何种措施：EA 胺碘酮B 利多卡因C 压迫颈动脉窦D 人工起搏超速抑制E 同步电复律52、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻但出现腹胀，肝大，提示：A 发生了二尖瓣关闭不全B 合并了主动脉瓣狭窄C 合并了主动脉瓣关闭不全D 进入右心功能不全期E 二尖瓣狭窄程度减轻53、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于：DA 肺毛细血管破裂B 合并肺结核C 合并支气管扩张D 支气管静脉破裂E 急性肺水肿A2题型1、男，50岁，突发呼吸困难，两肺布满哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，血压19.95/11.97kPa,过去病史不详，应选用：字 D A 麻黄素B 异丙肾上腺素C 肾上腺素D 氨茶碱E 尼可刹米2、女，25岁，因患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，常有咳嗽，气喘。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心血管检查一.选择题A型选择题1．心前区隆起常见于A.左心房增大 D．右心室增大B．右心房增大 E.心包积液C.左心室增大2．正常心尖搏动位置在A．胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm处B．胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5～l.5cm处C．胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5～2.0cm处D．胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5～2.0cm处E. 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内2.0～2.5cm处3．正常人心尖搏动范围直径约为A．1.0～1.5cm D．4.0～4.5cmB.2.0～2.5cm E．5.0～5.5cmC．3.0～3.5cm4．心尖搏动在第6肋间左锁骨中线外2cm处，其原因为A．左心室扩大 D.正常人左侧卧位B.右心室扩大 E.右心房及肺动脉段扩大C.右位心5．右心室肥大时心尖搏动的位置为A．向右下移位 D．向右移位B．向左下移位 E．向上移位C．向左移位6．负性心尖搏动可见于A．肺气肿 D．大量心包积液B．右心室肥大 E.粘连性心包炎C．左心室肥大7．剑突下搏动常见于A．左心室肥大 D.胸腔积液B．右心室肥大 E.腹水C．右位心8．左心室增大时可出现A．胸骨上窝搏动D．抬举性心尖搏动B．剑突下搏动 E.胸骨左缘第3～4肋间搏动C．负性心尖搏动9．检查心脏震颤常用A．全手掌 D.手掌桡侧B．2—4指指腹 E．2～3指指尖C．手掌尺侧10．下列哪种心脏疾病不应触及到震颤A．二尖瓣狭窄 D．动脉导管未闭B．主动脉瓣狭窄 E．主动脉瓣关闭不全C．室间隔缺损11．心尖部触及舒张期震颤，最常见于A.室间隔缺损 D．主动脉瓣狭窄B．动脉导管未闭 E．肺动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄12．关于心脏震颤，下列哪项是错误的A．触到震颤可肯定有器质性心脏病 D.有震颤一定能听到杂音，反之亦然B．常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时 E.在一定条件下，杂音越响，震颤越强C.其产生机制与心脏杂音相似13．一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示A．室间隔缺损 D．主动脉瓣狭窄B．动脉导管未闭 E．主动脉瓣关闭不全C．肺动脉瓣狭窄14．二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈梨形，是由于A．左、右心室均增大 D．左心房及肺动脉段扩大B．左心房与右心室增大 E．右心房及肺动脉段扩大C.右心房与右心室增大15．大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈A．梨形 B．靴形C．烧瓶形D．普大型 E．心底部增宽16．心浊音界呈靴形，常见于A．心包积液 D．肺心病B．二尖瓣狭窄 E.主动脉瓣关闭不全C．扩张型心肌病17．胸骨右缘第二肋间听诊区为A．二尖瓣听诊区 D．主动脉瓣听诊区B．三尖瓣听诊区 E．主动脉瓣第二听诊区C．肺动脉瓣听诊区18.正常成人心率范围为A．50～80／min D．70—80／minB．60～90／min E．70～90／minC．60～100／min19.有关心率的叙述，下列哪项是正确的A．正常成人心率范围为60～90／min D．老年人心率稍快B．检查心率以听诊器在心尖部听取第一心E．婴幼儿心率超过150／min，称心动过速C．女性心率稍慢20.通常能听到几个心音A．1个B．2个 C．3个 D．4个 E．5个21.枪击音主要见于A.肾动脉狭窄 D.主动脉瓣关闭不全B.腹主动脉狭窄 E.多发性大动脉炎C.髂动脉狭窄22．心包积液时可出现A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.奇脉E.迟脉23. 毛细血管搏动征的检查部位是A.舌尖B.耳垂C.睑结膜D.指甲末端E.手指末端24. 测量下肢血压时，患者应采取A.坐位B.立位C.仰卧位D.侧卧位E.俯卧位25. 成人正常血压标准为A.收缩压<18.6kPa(140mmHg)，舒张压<12.0kPa(90mmHg)B.收缩压≤18.8kPa(141mmHg)，舒张压<12.lkPa(9lmmHg)C.收缩压≤18.6kPa(140mmHg)，舒张压≤12.0kPa(90mmHg)D.收缩压<21.3kPa(160mmHg)，舒张压<12.6kPa(95mmHg)E.收缩压≤21.3kPa(160mmHg)，舒张压≤12.6kPa(95mmHg)26.关于舒张早期奔马律的叙述，下列哪项是正确的A.反映左室舒张期压力负荷过重 D．听诊最清晰部位在胸骨下端右缘B．由S1、S2及病理性S4构成的节律 E.常见于心力衰竭，急性心肌梗死患者C.也称房性奔马律27.动脉导管未闭时杂音性质为A.机器样B．吹风样 C．隆隆样 D.叹气样 E.乐音样28．主动脉瓣关闭不全时杂音性质为A．机器样 B．吹风样C．隆隆样D．叹气样 E.乐音样29．二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列哪项最具特征性A．心尖部舒张期隆隆样杂音 D．P2分裂B．开瓣音 E.Graham-Steell杂音C．S1增强30．一侧脉搏消失见于下列何种情况A.休克B.心包压塞C.心力衰竭D.急性心肌梗死E.多发性大动脉炎31．下列哪种疾病与Austin-Flint杂音有关A.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄32．要使二尖瓣杂音听得更清晰的体位是A．坐位B．立位 C．平卧位 D.左侧卧位 E.右侧卧位33．36.急性心肌梗死时可出现A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.脉搏短绌E.脉搏消失34．水冲脉临床上主要见于A．缩窄性心包炎 D．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全二. 名词解释1.水冲脉2.奇脉3.交替脉 3.毛细血管搏动征三. 填空题1.世界卫生组织规定正常血压为收缩压_______mmHg，舒张压_______mmHg；高血压为收缩压_______mmHg，舒张压_______mmHg。
2．正常人心尖搏动位于_____处，搏动范围的直径约_____。
3．左心室增大时，心尖搏动向_____移位，有心室增大时，心尖搏动向_____移位；一侧胸腔积液或气胸时心尖搏动移向_____；一侧肺不张或粘连性胸膜炎时，心尖搏动移向_____；可使心尖搏动上移的腹部疾病有_____、_____。
4.负性心尖搏动是指_____，见于_____。
5.按心脏震颤出现的时期，可分为_____、_____、_____三种。
6．胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示_____，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示_____；胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示_____，心尖部触及舒张期震颤为_____；胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震颤为_____。
7.左心室增大时，心浊音界呈_____形，常见于_____，故又称为_____。
8.左心房及肺动脉扩张时，心浊音界呈_____形，常见于_____，故又称为_____。
9.二尖瓣听诊区位于_____部，正常在_____，心脏增大时，应选择_____听诊。
10.主动脉瓣听诊区在_______和_______。
11.心脏听诊内容包括_______、_______、_______、_______、_______及_______。
12.正常人心率范围为_______，大多数为_______；3岁以下儿童多在_______以上。
成人心率超过_______，婴幼儿心率超过_______称为心动过速，心率低于_______称为心动过缓。
13.第一心音的产生，主要由于_______和_______突然关闭的振动所致；第二心音的产生，主要由于_______和_______突然关闭的振动所致。
14.心脏杂音产生的机制包括_______、_______、_______、_______、_______、_______。
15.心脏杂音的听诊要点有_______、_______、_______、_______、_______、_______等。
16.一般情况下，二级以下的收缩期杂音多为_______性，三级以上者多为_______性。
17.动脉导管未闭时，可在_______处听到_______样连续性杂音。
18．屏住呼吸时，心包摩擦音_______、胸膜摩擦音则_______。
19.交替脉是指_______的脉搏，是_______的重要体征。
20.奇脉是指_______，其产生机制是由于_______所致。
见于_______、_______、_______。
四. 问答题2.心脏震颤是怎样产生的?有何临床意义?3.写出心脏各瓣膜听诊区名称及部位。
6.试述心音的产生机制及临床意义。
11.舒张早期奔马律是如何产生的?有何特点及临床意义？12.简述心脏杂音的产生机制。
13.心脏杂音强度如何分级?14.如何鉴别器质性与功能性杂音?16.典型二尖瓣狭窄患者，视、触、叩、听诊有哪些异常体征?17.典型主动脉瓣关闭不全患者，视、触、叩、听诊有哪些异常体征?18.典型心包积液患者，视、触、叩、听诊有哪些异常体征?三. 填空题1.<140 <90 ≥140 ≥902．左侧第五肋间锁骨中线内0.5—1.ocm 2.0-2.5Cm3．左下左健侧患侧大量腹水腹腔巨大肿瘤4．心脏收缩时心尖搏动内陷粘连性心包炎5．收缩期舒张期连续性6．主动脉瓣狭窄肺动脉瓣狭窄动脉导管未闭二尖瓣狭窄室间隔缺损7．靴形主动脉瓣关闭不全高血压性心脏病主动脉型心8．梨形二尖瓣狭窄二尖瓣型心9．心尖左侧第五肋间锁骨中线稍内侧心尖搏动最强点10．胸骨右缘第 2肋间胸骨左缘第 3肋间11．心率心律心音额外心音杂音心包摩擦音12．60～100/min 70～80/min 100/min 100/min 150/min 心动过速 60/min 心动过缓13．二尖瓣三尖瓣关闭主动脉瓣肺动脉瓣关闭14．血流加速血液粘稠度降低瓣膜口狭窄或关闭不全异常通道心腔内漂浮物血管腔扩大或狭窄15．最响部位时期性质传导强度体位呼吸和运动的影响16．功能器质17．胸骨左缘第2肋间机器18．仍可听到消失19．节律正常而强弱交替出现左室衰竭20．吸气时脉搏明显减弱或消失左室排出量减少心包积液心包压塞缩窄性心包炎。