沙门氏菌的危害程度评估报告

沙门氏菌的危害程度评估报告

一、生物学特性

沙门氏菌属(Salmonella)是一大群形态、生化性状及抗原构造相似的革兰氏阴性杆菌。无芽胞，无荚膜，多数细菌有周身鞭毛和菌毛，有动力。在普通培养基上呈中等大小、表面光滑的菌落，无色半透明。不分解乳糖、蔗糖和水杨酸，能分解葡萄糖和甘露醇。吲哚、尿素分解试验及V-P试验均为阴性。

沙门氏菌能在简单的培养基上生长，含有煌绿或亚硒酸盐的培养基可抑制大肠杆菌生长而起增菌作用。沙门氏菌生长的最佳温度为35℃～37℃，最佳pH值为6.5～7.5。

二、危害程度分类

根据中华人民共和国卫生部制定《人间传染的病原微生物名录》该菌危害程度为第三类。

三、致病性和感染剂量

本病任何年龄均可罹患，但年幼(尤以1岁左右者)、年老、有慢性消耗性疾病者及近期内服用过抗菌药物者易感性增高。常由于食物污染而暴发大或小的流行，往往同席多人或在集体食堂中多人发病。沙门氏菌感染剂量为15-20个菌，死亡率达1-4%。成人的致病菌量需高达10万以上，甚至10亿，而儿童和有原发病史者所需菌量则少得多。吞入大量的活菌，可引起显性感染，菌量很少时常呈暂时的带菌状态。

四、暴露的潜在后果

暴露后可能引起感染，菌量大时可使实验人员显性感染，菌量很少时常呈暂时的带菌状态。被感不染后，成为传染源，可能对周围及环境造成污染，应及时得到控制。

五、感染途径

通过污染食品和水源经口传播，无其它感染途径。

六、微生物在环境中的稳定性

沙门氏菌广泛存在于自然界,在温度7～45℃的条件下均可生长，以35～37℃最为适宜，但对高热、直接阳光照射及常用消毒药均敏感，60℃时15分钟可将其杀灭。本属细菌抵抗力不强，60℃30分钟、5%石炭酸溶液及70%酒精5分钟均可将其杀死。在水中能生存2～3周，在粪便中可生存1～2个月，在冰中能生存3个月。对氯霉素、氨苄青霉素和复方新诺明敏感。

七、浓度和浓缩标本的容量

一般样本检测。

八、自然和易感人群宿主

在自然界中，沙门氏菌有广泛的动物寄主。鸡、鸭、鹅等家禽和猪、牛、羊、马等家畜，以及各种兽类、鱼类、鼠类均可带菌，甚至从蝉及某些昆虫中也可分离出沙门氏菌，都是实验人员的传染源。易感群体是年幼儿童、虚弱者、年长老人、免疫缺陷者等。

九、实验操作活动

这种病原体可以存在于粪便、血液、尿液、胆囊以及食物、饲料和环境中。摄入或胃肠道外接种是主要的实验室危害。暴露在气溶胶中能否引起感染目前还不清楚。

按照国家标准方法对样本（粪便、食品、水样）进行分离，培养，鉴定。建议采用BSL-2级水平的操作技术，防扩散设备和设施；对于可能产生气溶胶的伤寒沙门氏菌的实验操作，或者涉及生产数监理所生物体工作，建议采用BSL-3级水平的操作技术和规程。一旦发生意外，按照本实验室的《意外事故应对方案和应急程序》进行处理。

十、预防和治疗

可引起胃肠炎、伤寒、副伤寒、败血症及肠外灶性感染等多种症候群。

目前除伤寒沙门氏菌以外所有血清型疫苗还不可用于要类，巳有伤寒沙门氏菌的疫

菌，对于经常操作具有感染性临床样本的培养物的人员应考虑使用。对本病的治疗，主要是对症处理和针对病原治疗。

预防沙门氏菌感染，应着眼于以下几个方面：

(1)控制传染源

①对急性期病人应予隔离，恢复期病人或慢性带菌者应暂时调离饮食或幼托

工作。

②饲养的家禽、家畜应注意避免沙门氏菌感染，饲料也不能受该菌污染。

③妥善处理病人和动物的排泄物，保护水源。

④不进食病畜、病禽的肉及内脏等。

(2)切断传播途径

①注意饮食、饮水卫生。炊具、食具必须经常清洗、消毒，生熟食要分容器，切割时要分刀、分板。食用时要煮熟煮透。不喝生水。

②注意食品的加工管理。对牲畜的屠宰要定期进行卫生检查，屠宰过程要遵守卫生操作规程，以避免肠道细菌污染肉类。在肉类、牛奶等加工、运输、贮藏过程中必须注意清洁、消毒。

十一、工作人员素质

卫生技术专业人员，并经过生物安全培训后获得上岗证书。

十二、评估结论

该菌生物性状较稳定，主要经粪口传播，感染机会多，感染性中等，致病后主要是引肠胃肠炎、伤寒、副伤寒、败血症等。预防手段主要控制传染源和严把病从口入关。对于操作巳知或可能含有这种病原体的临床样本及培养物的工作，建议采用BSL-2级水平的操作技术，防扩散设备和设施。实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服。离开实验室时，防护服必须脱下并留在实验室内。不得穿着外出，更不能携带回家。用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤或丢弃。当手可能接触感染材料、污染的表面或设备时应戴手套。如可能发生感染性材料的溢出或溅出，宜戴两副手套。不得戴着手

套离开实验室。工作完全结束后方可除去手套。一次性手套不得清洗和再次使用。操作台面用70%酒精或含氯消毒剂擦拭，废弃物处理按本实验室废弃物处理制度进行。