中医基础理论笔记

中医基础理论

3、《素问·生气通天论》：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”

4、《素问·五脏生成篇》：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。”

5、怒伤肝、怒则气上；喜伤心、喜则气缓；思伤脾、思则气结；忧伤肺、悲则气消；恐伤肾、恐则气消，惊则气乱。

6、十二经络体表分布：在四肢：太阴、阳明在前缘；少阴、太阳在后缘；厥阴、少阳在中线。在头面部：阳明经行面部、额部；太阳经行于面颊、头顶及后头部；上阳行于头后侧部。躯干部：手三阳均行经肩胛部；足三阳则阳明行于胸腹，太阳行于背部，少阳行于肋部；足三阴均行于腹部。循行于腹部的经脉，由内向外的排列顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。

十二经脉流注次序：起于肺经→大肠经→胃经→脾经※→心经→小肠经→膀胱经→肾经※→心包经→三焦经→胆经→肝经，最后又回到肺经。

9、十二经脉走向、交接规律:手三阴经从胸腔走向手指末端，交手三阳经；手三阳经从手指末端走向头面部，交足三阳经；足三阳经从头面部走向足趾末端，交足三阴经；足三阴经从足趾走向腹腔、胸腔，交手三阴经，这样“阴阳相贯，如环无端”地循行。

奇经八脉的主要作用：①进一步密切了十二经脉之间的联系。②调节十二经脉的气血，正经气血有余时，则流注于奇经八脉蓄以备用，而当十二经脉气血不足时，则可由奇经溢出，予以补充。③奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓奇恒之腑关系较为密切，在生理、病理方面有一定的联系。

督脉称“阳脉之海”。

任脉称“任主胞胎”。

冲脉称“十二经脉之海”，又称“血海”。

跷脉的基本功能：一是主司下肢运动，可使下肢运动灵活矫捷。二是司眼睑的开合。

4. 十二经别，是从十二正经别行分出，深入躯体内部，循行于胸腹及头部的重要支脉。经别的特点：一是多分布于肘膝、脏腑、躯干、颈项及头部。二是其循行特点可用“离、合、出、入”来概括。三是阴经的经别合于相表里的阳经经别，一并注入阳经，成为一“合”，共为“六合”。

经别可加强十二经脉表里两经在体内的联系；

别络可加强十二经脉表里两经在体表的联系。

经筋的特点：其循行起于四肢末端，结聚于关节，布散于胸背而终于头身。多呈向心性循行。具有约束骨骼、主司关节运动的功能。经络的生理功能：①沟通联系作用；②运输渗灌作用；③感应传导作用；

④调节机能平衡。

五脏：心、肝、脾、肺、肾.“藏精气而不泻”，“满而不能实”。15、六腑：胆、胃、小肠、膀胱、三焦….“传化物而不藏”，“实而不能满”。腐熟水谷、传化糟粕。以降为顺，以通为用。

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞.“藏而不泻”

心→“君主之官”①心主血脉②主神志（心主神明）③在志为喜④在液为汗⑤在体合脉其华在面⑥在窍为舌

肺→“相傅之官”、“华盖”、“娇脏”①主气、司呼吸②主宣发和肃降③通调水道④朝百脉、主治节⑤在志为忧⑥在液为涕⑦在体合皮其华在毛⑧在窍为鼻

脾→“仓廪之官”、“后天之本”①主运化（精微水液）②主升清③主统血④在志为思⑤在液为涎⑥在体合肌肉、主四肢⑦在窍为舌，其华在唇

肝→“将军之官”、“刚脏”、“魂之处”、“血之藏”、“筋之宗”、“罢极之本”①主疏泄（①促进血液运行和津液代谢；②促进脾胃运化和胆汁分泌排泄；③调畅情志活动；④通调排精与排卵）②主藏血③在志为怒④在液为泪⑤在体合筋，其华在爪⑥在窍为目

肾→“先天之本”、“腰为肾之府”；“命门之火”即肾阳、元阳；“命门之水”即肾阴、元阴①藏精、主生长、发育和生殖②肾主水（肾气对参与水液代谢的脏腑的促进作用；肾气的生尿和排尿作用）③主纳气④在志为恐⑤在液为唾⑥在体为骨，主骨生髓，其华在发⑦在窍为耳及二阴⑧肾阳为一身阳气之本，肾阴为一身阴气之源

七冲门：唇为飞门、齿为户门、会厌为吸门、胃为贲门、太仓下口幽门、大小肠为阑门、下极为魄门，故七冲门也。

胆→“中精之府”、“中正之官”、“奇恒之腑”贮存和排泄胆汁主决断

26、胃→“太仓”、“水谷之海”①受纳和腐熟水谷②主通降，以降为和喜润恶燥

27、小肠①受盛、化物②泌别清浊……临床上常用“利小便即所以实大便”的治法。“小肠主液”、“大肠主津”

28、大肠→“传导之官”传化糟粕

29、膀胱→“州都之官”贮存和排尿

30、三焦→“孤府”①主持诸气，总司全身气机和气化②三焦为水液运行之道路“上焦如雾”、“中焦

如沤”、“下焦如渎”。

31、脑→“髓海”明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系，称“脑为元神之府”。

32、女子胞→胞宫、即子宫、是发生月经和孕育胎儿的器官。与肝、心、脾、肾的关系尤为密切。冲脉能调节十二经脉的气血，有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关，故称“任主胞胎”

33、《素问·上古天真论》说“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。“丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去”。

《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》，中医学理论体系的初步形成。

3、《黄帝内经》是我国现存的医学文献中最早的一部典籍，奠定了中医学的理论基础。

4、东汉末年，张仲景（张机）著的《伤寒杂病论》为我国第一部临床医学专著，提出了“观其脉证，知犯何逆，随证治之”的辨证论治原则，奠定了中医学辨证论治理论体系的基础。《伤寒杂病论》后经晋代医家王叔和编撰整理成《伤寒论》和《金匮要略》两书，前者以六经辨伤寒，后者以脏腑论杂病。

5、《神农本草经》，简称《本经》或《本草经》，是我国现存最早的药物学专著，奠定了中药学的理论体系。

6、晋•王叔和编撰的《脉经》，是我国第一部脉学专著。

7、晋•皇甫谧编撰的《针灸甲乙经》，是我国现存最早的针灸学专著。

8、隋•巢元方编撰的《诸病源候论》，是我国第一部病因病机证候学专著。

9、唐•孙思邈编撰《千金要方》和《千金翼方》，可称我国第一部医学百科全书。他提出的医生在医德方面的要求和所要达到的境界，可谓开中国医学伦理学之先河。

10、南齐•龚庆宣编撰的《刘涓子鬼遗方》是我国现存最早的外科学专著。

11、唐•蔺道人编撰的《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的伤科专著。

12、宋•陈无择的《三因极一病证方论》，在病因学方面提出了著名的“三因学说”。

13、宋•钱乙的《小儿药证直诀》开创了脏腑证治的先河。

14、刘完素（刘河间）、张从正（张子和）、李杲（李东垣）和朱震亨（朱丹溪）并称“金元四大家”。

15、刘完素倡外感“六气皆从火化”和内伤“五志过极皆为热甚”之说，擅用寒凉药物清泄火热，被后