听觉理解能力评估

第三节《儿童音位对比式识别能力评估》使用说明

人耳不仅能接收环境中的各种声音，更重要的是能感知言语信息。声母和韵母是言语信息的重要组成部分，能否听清(识别)声母和韵母对患者是否能理解有声语言至关重要。

一、设计原理

《儿童音位对比识别能力评估》是根据汉语言声母和韵母的声学特征及构音特点编制而成的。本评估将所有仅存在单维度差异的声母音位对作为声母识别材料。因为声母不能独立形成音节，需与韵母和声调组合，所以每一对声母音位对配有相同的韵母和声调。例如，/b/与/p/为两个声母(单维度差异的声母音位对)，在发音方式上两者同为塞音，在发音部位上两者同为双唇音。两者最显著的差异为/b/为不送气音，/p/为送气音。在实际测试过程中，可使用“bá(拔)/pá(爬)”来考察“b/p”声母音位对的识别能力。汉语共21个声母，仅有单维度差异的声母音位对共有23项87对。

同样，本评估将所有仅存在单维度差异的韵母音位对作为韵母识别材料。每一对韵母配以相同的声母和声调。例如，/a/与/i/两个韵母，在结构上两者同为单韵母，但在发音特点上/a/为开口呼，/i/为齐齿呼。在实际测试过程中，可使用“bá(拔)/bí(鼻)”考察“a/i”音位对的识别能力。汉语共36个韵母，仅有单纬度差异的韵母音位对共有29项92对。

二、评估目的和对象

评估目的主要有三个：(1)评估个体音位对比识别能力是否正常；(2)明确音位对比识别的问题所在，为听觉康复计划的制定提供依据；(3)通过听觉功能训练前后音位对比识别成绩的比较，考察训练方案的有效性。

评估主要的适用对象为：听觉障碍患者、言语障碍患者、嗓音障碍患者、语言障碍患者、认知障碍患者。

三、评估材料

1．测试工具

(1) 韵母部分：92张测试图片。

(2) 声母部分：87张测试图片。

在《儿童音位对比式识别能力评估》时可使用“听觉干预系统”（启聪博士工作站，Dr.Hearing TM，美国泰亿格电子有限公司生产）。该设备操作简便，适合临床使用。若无此设备，可使用测试图片进行简单评估。本书提供的附图(附录3)仅为实际尺寸的1/10。《儿童音位对比式识别能力评估》测试图片由上海昭鸣医疗仪器有限公司提供(，56435784)。

2．记录表

《儿童音位对比式识别能力评估》记录表1份(包括声母测试、韵母测试)。

《儿童音位对比式识别能力评估》结果分析表1份(包括声母测试、韵母测试)。

四、测验流程

将测试材料架立于被试前，准备好记录表、笔和秒表。

1.指导语：

“小朋友，先跟我一起说图片的名字，然后我说哪一个，你就指哪一个，好吗？”

2.学习回应方式

（1）韵母部分

例1：马/米

拉着小朋友的手，先指“马”的图片，让儿童一起跟读一遍“马”，再指“米”的图片，让儿童一起跟读一遍“米”。然后，主试随机说其中的一个音节，时间为1秒，要求被试指出，并记录在《儿童音位对比式识别能力评估》记录表中。如正确则记“1”，如错误则记“0”。

被试反应完成后，主试再随机说其中的一个，等待被试回应并记录。如此共做3次。若记录结果为101，则表示除第二次外，其余两次都正确，该语音对得分为67%。

如果被试未学会，则使用例2：“妈/衣”继续学习。方法同例1。

（2）声母部分

例1，“猫/狗”

拉着小朋友的手，先指“猫”的图片，让儿童一起跟读一遍“猫”，再指“狗”的图片，让儿童一起跟读一遍“狗”。然后，主试随机说其中的一个音节，例如“狗”(1秒)，要求被试指出，并记录在《儿童音位对比式识别能力评估》记录表中。如正确，则记“1”；如错误，则记“0”。

被试反应完成后，主试再随机说其中的一个，等待被试回应并记录。如此共做3次。若记录结果为011，则表示除第一次外，其余二次都正确。该语音对得分为67%。

如果被试未学会，则使用例2，“骂/爸”，继续学习。方法同例1。

3.正式测试

如果被试学会，则正式开始。为避免疲劳效应，建议每完成25对测试项目后让被试休息5分钟(具体时间间隔由主试视情况而定)。

六、结果分析

测试完成后，将结果汇总到《儿童音位对比式识别能力评估》记录表中，分别计算每一大组的总分。计算方法如下：

音位对比识别得分（%）

X为测试题数；n为错误次数，即0的个数）

第四节《儿童音位对比式识别能力评估》记录表

听力状况：□正常□异常放大装置：□人工耳蜗□助听器效果______________ 备注：

韵母部分

(孙喜斌──刘巧云词表，音位对比模式)

一、相同结构、不同开口

二、相同开口、不同结构

三、相同开口、相同结构

四、前鼻韵母与后鼻韵母

声母部分

(孙喜斌──刘巧云词表，音位对比模式) 一、擦音与无擦音

二、清辅音与浊辅音

三、送气音与不送气音

四、相同部位、不同方式

五、相同方式、不同部位

六、卷舌音与非卷舌音

第五节《儿童音位对比式识别能力评估》结果分析表

韵母部分

声母部分