听觉言语康复评估表

)□只有□不要…也不要□除了…都不要
□因为□所以□一面(边)□假如□之前□之后□虽然…但就是
问句
2、5-3岁
□那就是什么?□她在做什么?□什么颜色?□有几个?□在哪里?
□就是谁?□哪一个?□什么形状?
3-4岁
□做什么用得?□怎么了?□怎么办?□什么不见了?
辨识：
□孩童名字□语音 □环境音 □有声玩具
音源辨识
音源：
□前方□后方 □优耳前方 □优耳后方 □劣耳前方 □劣耳后方
距离：
□50㎝ □1m
林式六音察觉与距离
察觉：
□m□u□a□i□xu□s□无声
距离：
□12cm□50cm□1m□2m
林式六音辨识与距离
察觉：
□m□u□a□i□xu□s□无声
距离：
□12cm□50cm□1m□2m
□时间副词 □三个名词+介系词
5项：
□五个名词 □二个名词+二个动词+时间副词 □五个动词
可辨识儿歌与童谣
□
能注意听待续得
故事或对话内容
□
听觉描述
闭锁式：阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
开放式：阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
能听录音带得内容
听觉记忆(项)
介系词
□上(放上去)□下(拿下来)□里面□上面□后面□下面□前面□旁边
形容词与副词
□初级词汇□进阶词汇
观念语句
□
单位词
□
表达性语词
□不见了□午安□早安□晚安□没关系
□对不起□帮忙□谢谢□请□不可以
□可以了□再一次□好不好□好多了(好一点了)□有没有
□就是不就是□对不对 □慢慢来 □好棒 □a-en—好吃
聋儿听觉言语康复评估表
个案基本资料
个案编号
个案姓名
目前状态
出生日期
开始配戴
助听器日期
目前个案得听损程度
左耳：右耳：
配戴辅助器种类
□助听器
□人工电子耳
听觉记忆
□0□1 □2 □3 □4 □5 □5+
活动目标内容【开始：⊥不稳：＋稳定：√表达：×】
听
能
声音查觉与辨识
察觉：
□孩童名字□语音 □环境音 □有声玩具
数字概念
唱数
□1-3□4-6□7-10□11-20□20以上
认识数字
□1-3□4-6□7-10□11-20□20以上
□比较数字大小
量得概念
□1-3□4-6□7-10□11-20□20以上
□比较数量多少
币值得概念
□1元□5元 □10元 □50元 □100元 □500元 □1000
数得运算
加法：□个位数□十位数 □百位数
减法：□个位数□十位数 □百位数
乘法：□个位数□十位数
除法：□个位数□十位数
形状
平面：
□圆形□三角形□正方形□长方形□星形□梯形□心型□半圆形
□平行四边形□椭圆形□六边形□菱形□方形□四边形□爱心
立体：
□立方体□圆柱体□圆锥体□三角锥□长方体□正方体
分辨触/质感
□黏黏得□软软得 □硬硬得 □粗粗得 □尖尖得 □刺刺得 □滑滑得
词组中得字词
□韵母不同,音节不同□声符相同,韵母不同□押韵字□同音不同声调
听觉记忆
1项：
□状声词□名词 □动词 □形容词 □介系词
2项：
□二个名词□名词+动词 □动词+受词 □二个动词 □形容词+名词
3项：
□三个名词□二个名词+动词 □一个动词+二个名词 □名词+二个动词
□二个名词+介系词 □二个动词+连接词 □二个名词+连接词
开放式：阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
能在团体对话中倾听
听觉记忆(项)
□0□1 □2 □3 □4 □5 □5+
故事
□
听觉描述
闭锁式：阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
开放式：阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
发展电话技巧
□少了什么?□为什么?□(名词)住在哪里?□哪一个不一样?
□需要什么? □(代名词)叫什么名字?
4-5岁
□多少? □什么时候? □如何? □怎么做?(描述)
认
知
分类及配对
□
颜色
□红色□蓝色□黄色□绿色□白色□黑色
□橘色□粉红色□紫色□橙色□咖啡色(棕色)□;黑白色
□彩色得□灰色 □深 □浅 □金色 □银色 □金黄色
□ue□uan□un□iong
声符
□b□p□h□m□t□d□f□n
□x□I□k□g□s□sh□r□q
□zh□z□j□ch□c
语
言
名词
□状声词字□主词□受词□物品得细部名称□描述
动词
□初级词汇□进阶动词□辅助动词时态得副词（已经、正在……）
代名词
□我得□我□您□您得□她/她□您们□她们□她得/她得
□她们得□我们□我们得□您们得□我自己□您自己□她自己
单韵母
□a□u□o□r□i□e□u
韵母轮替
□u-a□a-u□e-i□i-a□u-i□i-u□a-i
复韵母
□ou □ao □ei □ai
声随韵母
□an□en□ang□eng
结合韵母
□ia□io□ie□iao□iu□iai
□ian□in□iang□ing□ua□uo
□uai□ui□uan□un□uang□ing
□油油得□毛毛得 □烫烫得 □湿湿得 □冰冰得
比照与对照
□
顺序概念
□
实物辨识
□
□一样得（实物-实物）□区辨大小
相反词
□
相似
□功能相似□特征相似
□想像得动物
推理/预测
□事件推理□时间推理
□字词推理□找原因
类推
□
同意词
□
□二个形容词+名词 □数量+形容词+名词 □动词+名词+介系词
□形容词+名词+动词 □三个动词 □数量+名词+动词 □数量+二个名词
4项：
□四个名词□二个名词+受词+介系词 □二个名词+二个动词
□二个名词+二个介系词 □二个名词+二个形容词 □二个数量+二个名词
□二个连接词+二个名词 □形容词+名词+受词+介系词 □描述性语句
阶段：
□0□1 □2 □3 □4 □5 □5+
跨听技巧
阶段：
□0□1 □2 □3 □4 □5 □5+
说
话
音质（1-5）
□
语词辨识度（1-5）
有前后文；无前后文
超语段
时间：□音长□音短 □音长短变化
音量：□大□小 □大小声变化
音调：□高□低 □高低变化
四声
四声：□一声□二声 □三声 □四声 □四声变化
□0□1 □2 □3 □4 □5 □5+
故事
□
听觉描述
闭锁式：阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
开放式：阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
能在吵杂得
环境中倾听
听觉记忆(项)
□0□1 □2 □3 □4 □5 □5+
故事
□
听觉描述
闭锁式：阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同