常用医疗物品消毒灭菌方法

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医疗器械消毒灭菌方法

医疗器械消毒灭菌方法医疗器械消毒灭菌方法文档模板范本一、引言本文档旨在规范医疗器械消毒灭菌的方法，确保医疗器械的使用安全和医疗卫生的质量。

根据国家有关法律法规和行业标准，制订本文档。

二、合用范围本文档合用于医疗机构的各类医疗器械消毒灭菌工作，包括但不限于手术器械、注射器、输液器、气管插管等。

三、消毒灭菌方法1、物理方法（1）高温消毒法高温消毒法是指通过高温杀灭微生物的方法。

常用的高温消毒设备有压力蒸汽灭菌器、高温干热灭菌箱。

对于高温耐受的器械，采用高温消毒可以达到较好的消毒效果。

（2）紫外线消毒法紫外线消毒法是通过紫外线辐射杀灭微生物的方法。

该方法合用于无法耐受高温和化学药剂的物品，如丝线、胶片等。

2、化学方法（1）氯化物消毒法氯化物消毒法是通过将氯化物的氧化氯释放出来，进而氧化和沉淀细菌，达到消毒的效果。

常用的消毒剂有漂白粉、含氯消毒剂等。

（2）过氧化氢消毒法过氧化氢消毒法是通过将过氧化氢的氧化性的特性杀灭微生物。

该方法合用于对耐受高温的物品进行消毒。

（3）醛类消毒法醛类消毒法是通过醛类消毒剂杀灭微生物的方法。

该消毒剂对普通细菌和真菌均有较好的杀菌效果，对病毒的杀灭也有明显作用。

3、物理与化学结合法物理与化学结合法是将高温、辐射、化学药剂等多种方法结合起来进行消毒。

例如，离子氧化消毒法和过氯化钙消毒法等。

四、操作程序1. 选择正确的消毒方法。

2. 对器械进行彻底清洗，清洗完毕后进行初级消毒。

3. 对已经清洁并初级消毒的物品进行终级消毒处理，并按照消毒剂的使用说明使用，确保彻底消毒。

4. 反复冲洗、干燥、包装，并存放于指定的储存设备内。

五、附件列表1.消毒灭菌器具清单2.各种消毒剂杀菌作用的比较表六、法律名词及注释1.医疗器械：指用于医疗预防、诊断、治疗、补救、减轻病痛或者生理功能重建的工具、材料、器具和装置。

2.消毒：抑制或者杀灭细菌、病毒、真菌等微生物，使其达到无法繁殖和传播的一种控制措施。

医院常用物品消毒灭菌方法

1、一用一消毒
2、消毒液每日更换
听诊器、血压计、袖带
血压计袖带清洗晾干
听诊器、血压计必要时用75%或250mg/L含氯消毒剂擦拭。
血压计袖带可用250-500 mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗晾干。
血压计袖带每周清洗晾干备用。
有污染时消毒剂浸泡处理
氧气湿化瓶
氧气管
氧气湿化瓶流动水冲洗、晾干吸氧患者使用一次性吸氧管
用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，无菌水冲洗晾干备用
湿化瓶每天消毒更换1次。湿化液用无菌水每天更换
湿化液必须用无菌水
吸氧管每周更换一次，遇污染时随时更换
处置室、换药室台面、门把手、治疗车等物体表面
用250mg/L含氯消毒剂擦拭
每日擦拭两次，污染时随时擦拭
室内每周彻底清扫一次
地面
湿式清扫
用250mg/L含氯消毒剂拖地
定期更换
有污染时随时更换
留置导尿
一次性无菌包装不得重复使用
导尿管根据材质、厂家说明书更换
普通尿袋每周更换2次
每日评价留置尿管的必要性，尽早拔出尿管
尿道口每日消毒2次
脐带圈、缝合线
脐带圈清水冲洗晾干
高压灭菌
高压未使用的不得灭菌重复使用
病历夹
保持清洁
必要时用500mg/L含氯消毒剂擦拭
每周擦拭
有污染时随时消毒处理。
医院常用物品消毒灭菌方法（试行）
消毒物品
清洁
消毒与灭菌方法
更换频率
注意事项
医务人员手
用清洗剂七步法流动水下清洗
250-500mg/L含氯消毒剂浸泡3-5分钟,流动水下冲洗。
操作前后均应洗手，污染时随时洗
体温计
流动水清洗

各种常用医疗、护理器具消毒方法

75%酒精
擦拭1-3分钟
11、呼吸机螺纹管
(1)含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
(2)高压灭菌或者2%戊二醛浸泡。(也可采用甲醛气体薰蒸消毒)。
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌或2%戊二醛浸泡10小时，无菌蒸馏水充分冲洗，干燥保存。甲醛气体薰蒸：甲醛40ml/m3+高锰酸钾20g/m3
每日更换
8、雾化管、湿化瓶、
引流瓶
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次用后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用。
每日更换
9、开口器、压舌板、舌钳、吸引管道、扩阴器、换药器械
（1）含氯量为500mg/L“84”或金星
（2）高压灭菌
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌。
消毒液每日更换
10、听诊器
擦拭1-3分钟
每周擦拭1次
5、手消毒
快速手消毒剂
按六步洗手法揉搓1-3分钟
用完更换
6、血压计袖带、药杯、网袋
含氯量为500mg/L“84”消毒液
浸泡30分钟后清水冲洗、晾干备用
每周消毒一次(遇有体液、血液污染时及时消毒)
7、体温表、弯盘、止血带
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次治疗后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用
(2)无菌持物钳、镊浸在盛有含氯量为2500mg/L金星消毒液容器
无菌物品有效期1周(启用后24小时重新灭菌)
消毒液每周更换2次
3、治疗台、治疗车、治疗盘
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
擦拭1-3分钟
每次治疗或护理后处理
4、输液架、脚架、病历夹、体重计等
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液

医院消毒灭菌方法

医院消毒灭菌方法：1.压力蒸汽灭菌法2.干热灭菌法3.低温等离子体灭菌法4.环氧乙烷灭菌法医疗机构可以按照灭菌物品的性质选择不同的灭菌方式：对于耐湿、耐热的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌，对于耐热的油剂类和干粉类等应采用干粉灭菌；不耐热，不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等一．压力蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌法（autoclaving）可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。

方法是将需灭菌的物品放在高压锅（autoclave）内，加热时蒸汽不外溢，高压锅内温度随着蒸汽压的增加而升高。

在103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸汽压下，温度达到121.3℃，维持15～20分钟。

适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌有下排式压力蒸汽灭菌器和预真空压力蒸汽灭菌器两大类。

下排式压力蒸汽灭菌器又包括手提式和卧式两种。

（1）下排气压力蒸汽灭菌器，下部有排气孔，灭菌时利用冷热空气的比重差异，借助容器上部的蒸汽压迫使冷空气自底部排气孔排出。

灭菌所需的温度、压力和时间根据灭菌器类型、物品性质、包装大小而有所差别。

当压力在102.97～137.30kPa时，温度可达121～126℃，15～30分钟可达到灭菌目的。

（2）预真空压力蒸汽灭菌器，配有真空泵，在通入蒸汽前先将内部抽成真空，形成负压，以利蒸汽穿透。

在压力105.95kPa时，温度达132℃，4～5min即可灭菌。

二．干热灭菌法简介干热灭菌法是指在干燥环境（如火焰或干热空气）进行灭菌的技术。

一般有火焰灭菌法和干热空气灭菌法。

1. 火焰灭菌法是指用火焰直接烧灼的灭菌方法。

该方法灭菌迅速、可靠、简便，适合于耐火焰材料（如金属、玻璃及瓷器等）物品与用具的灭菌，不适合药品的灭菌。

2. 干热空气灭菌法是指用高温干热空气灭菌的方法。

该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿热气体穿透的油脂（如油性软膏机制、注射用油等）和耐高温的粉末化学药品的灭菌，不适合橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。

科室中常用用物的消毒灭菌方法

一、概述在医疗机构的临床科室中，常用物品消毒灭菌是保障患者安全的重要环节。

科学、规范的消毒灭菌工作能有效预防医院感染，减少交叉感染的发生，保障医疗质量和患者安全。

本文将围绕科室中常用物品的消毒灭菌方法进行详细介绍，以期为临床工作者提供参考和借鉴。

二、常用消毒灭菌方法1. 高温高压灭菌高温高压灭菌是指利用高压蒸汽对物品进行灭菌处理的方法。

它是目前医疗机构最常用的物品灭菌方法之一。

此方法操作简便，灭菌效果好，可以有效杀灭细菌、真菌、病毒等病原体。

常见的高温高压灭菌设备有压力蒸汽灭菌器、高温高压灭菌器等。

2. 化学灭菌化学灭菌是利用化学药剂对物品进行消毒灭菌的方法。

常见的化学灭菌药剂有过氧化氢、乙醛等。

化学灭菌可以对一些不耐高温、高压的物品进行灭菌处理，灭菌效果可靠。

不过，需要严格控制浓度和时间，避免残留物对患者造成不良影响。

3. 紫外线消毒紫外线消毒是利用紫外线对物品进行杀菌消毒的方法。

它适用于对一些较为平整、不易受潮湿污染的物品进行消毒。

但紫外线只能杀灭空气和物体表面的病原体，对于物件内部的细菌和病毒杀灭效果较差。

4. 过滤灭菌过滤灭菌是将含有微生物的液体通过灭菌滤器进行过滤，以达到杀灭微生物的目的。

该方法适用于一些对高温、高压敏感的溶液或液体药剂等的消毒处理。

5. 辐射灭菌辐射灭菌是利用辐射对物品进行灭菌处理的方法，其常见的辐射源有γ射线、X射线等。

这种方法适用于对一些耐受辐射的医疗器械和物品进行灭菌处理。

三、消毒灭菌注意事项1. 选择合适的消毒灭菌方法在选择消毒灭菌方法时，应根据物品的特性、形态和材质进行选择，合理灭菌处理，确保消毒效果。

2. 严格控制消毒时间和浓度无论是高温高压灭菌、化学灭菌还是其他方法，都需要严格控制消毒时间和浓度，避免消毒不彻底或药剂残留。

3. 确保设备设施的运行状态对于高温高压灭菌设备、紫外线消毒设备等，需要定期进行维护和检测，确保设备设施的运行状态良好。

4. 对不同材质物品采用不同消毒方法不同材质的医疗器械和物品，应根据其耐受性差异，选择不同的消毒灭菌方法。

医院常用物品消毒、灭菌方法及有效期

无条件专用时一用一消毒
湿化瓶、雾化器
湿化液用灭菌水，24小时更换。
吸引瓶
管道等
一次性，（引流瓶用2000mg/L含氯消毒剂作用60min。）
气垫床
1、终末消毒，500mg/L含氯消毒剂擦拭。
2、布面床垫，用一次性床垫罩。
3、被血液、体液污染用2000mg/L含氯消毒剂消毒。
专人专用
脸盆、痰盂、便器
专人专用
坐式便器
每日两次，500mg/L含氯消毒液擦拭。一次性马桶垫，一人一用。
擦布、地巾
每次，500mg/L含氯消毒液
医疗
废物
注射器
输液器
1、针头等入利器盒；
2、输液器、注射器放置在黄色垃圾袋中；
3、未污染的输液袋放置在黑色垃圾袋中。
一人一用
尿片等
1、尿片置黄色垃圾袋中，密闭运送；
2、特殊感染产生的废弃物，置双层黄袋，外贴疾病标签，密闭运送。
快速手消毒剂
开启后使用时间不应超过30d
一次性卫生用品
PE手套：有效期1月
一次性口罩：有效期1周
擦手纸：有效期1月
留置导管
普通中心静脉导管，7天
双腔中心静脉导管，30天
输液管24小时更换
尿袋每周更换（字母尿袋）
消毒液配制方法：
500mg/L：每升水放1片爱尔施牌含氯消毒片，即500mg/L。
1000 mg/L即每升水放2片爱尔施牌含氯消毒片，即1000mg/L。
治疗车、换药车、抢救车
消毒湿巾或500mg/L含氯消毒剂擦拭，每日一次。遇污染随时擦拭消毒。
轮椅、擦拭（或消毒湿巾），一用一消毒。
2、有明显污染时，先去除可见污染，再用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，作用30min。

常用医疗物品的消毒与灭菌方法.

①浓溶液有刺激性和腐蚀性，佩戴口罩和橡胶手套；②对金属有腐蚀性；③存于阴凉避光处，防高温；④易氧化分解而降低杀菌力，现配现用；
与菌体蛋白结合，使没代谢受阻而导致其死亡；能杀灭细菌、真菌、病毒、立克茨体和芽孢；
①精密仪器、化纤、器械的消毒灭菌，剂量800—1200mg， T 54±2℃，f 60%±10%；②少量物品可装入丁基橡胶袋中消毒，大量物品可放入环氧乙烷灭菌柜内，可自动调节T、f 和投药量进行消毒灭菌；
①浸泡金属类物品，加入0.5%亚硝酸盐防腐；②灭菌后物品
使用前用无菌蒸馏水冲洗；③内窥镜连续使用需间隔消毒 10min，每天使用前后各消毒30min，消毒后冷开水冲洗；④ 每周过滤1次，每2—3周更换消毒剂1次；
能产生新生态氧，将菌体蛋白质氧化，使细菌死亡；能灭杀细菌、真菌、芽孢、病毒；
①0.2%溶液用于手的消毒，浸泡1—2min；②0.2—0.5%溶液用于物体表面的消毒，擦拭或浸泡10min；③0.5%溶液用于餐具消毒，浸泡3-60min；④1—2%溶液用于室内空气消毒， 8ml/m3，加热熏蒸，密闭门窗30—120min；
高压蒸汽灭菌器，压力1.05kg/cm2,121.3℃15— 耐高压、耐高温、耐潮湿物品（辅料，手术衣、手术器械、生理盐水、
20min；
普通培养基等）；
消毒与灭菌
——常用医疗物品的消毒与灭菌方法
2、物理灭菌法
干热灭菌法是利用火焰、干热空气电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法，属于物理灭菌
法。包括火焰灭菌法、干热空气灭菌法和高速热风灭菌法。除极少数的药物采用干热空气灭菌外，大多用于于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用压力蒸汽灭菌的明胶海绵、凡士林、油脂、蜡、石蜡和各种粉剂等物品的灭菌。不耐高热物品，如棉织品、塑料、合成纤维及橡胶制品等，不可用此法灭菌。

常用医疗用品与物品消毒灭菌方法

常用医疗用品与物品消毒灭菌方法1、医疗废弃物的处理（1）使用后放置专用容器，统一回收、集中处理。

（2）特殊感染患者的医疗废弃物放入双层黄色垃圾袋内统一回收、处理。

2、体温表及附属物品消毒（1）将污体温（腋表）放入置于500mg/L的含氯制剂中浸泡30分钟；取出用蒸馏水冲洗，擦干后备用。

肛表及口表应使用2000mg/L的含氯制剂。

（2）消毒液、清洁纱布，每日更换一次。

放干净体温表的盒子每周消毒二次，泡体温表盒子每周至少大消毒一次。

3、氧疗物品消毒（1）氧气使用时：湿化瓶、内芯及灭菌注射用水更换1次/日；持续吸氧患者吸氧管每日更换一次，一份吸氧装置仅供一位患者使用，患者的鼻腔用温开水棉签清洁每日2次。

（2）吸氧装置消毒处理：从患者处收回的吸氧装置，将一次性鼻氧管放入医疗废弃物容器中；湿化瓶及内芯放入500mg/L含氯制剂中浸泡30分钟，取出在流动水中冲洗干净晾干备用；氧气流量表，每周或每位患者使用后用75%酒精擦拭。

消毒后氧疗装置存放在治疗柜干燥备用。

4、呼吸机及附件的清洗与消毒（1）呼吸机的外表面：包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等。

1）每日用清洁湿润的纱布擦洗一次。

2）污染严重和呼吸机用毕终末消毒时，须用75%医用酒精擦拭，触摸屏式操作面板，擦拭时应避免液体进入呼吸机内部。

（2）呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、湿化器、雾化器等。

1）一次性呼吸机螺纹管道每周更换一次，有痰渍、血迹立即更换。

如临床怀疑使用呼吸机患者的感染与呼吸机管路相关时，应及时更换并消毒附件。

必要时对呼吸机进行消毒。

管路中冷凝水应及时倾倒并消毒。

2）呼吸机使用过程中，湿化罐中的湿化液24小时彻底更换一次，湿化罐及。

医院常用物品消毒灭菌方法整理

一人一用一消毒
清洗时轴节应充分打开
金属器械应使用润滑剂浸泡保养
氧气管
氧气湿化瓶流动水冲洗、晾干吸氧患者使用一次性吸氧管
用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，无菌水冲洗晾干备用
湿化瓶每天消毒更换1次。湿化液用无菌水每天更换
湿化液必须用无菌水
吸氧管每周更换一次，遇污染时随时更换
处置室、换药室台面、门把手、治疗车等物体表面
用250mg/L含氯消毒剂擦拭
每日擦拭两次，污染时随时擦拭
枕芯、棉絮、床垫
定期送指定地点清洗
暴晒6小时
紫外线照射30-60分钟
定期更换
有污染时随时更换
留置导尿
一次性无菌包装不得重复使用
导尿管根据材质、厂家说明书更换
普通尿袋每周更换2次
每日评价留置尿管的必要性，尽早拔出尿管
尿道口每日消毒2次
脐带圈、缝合线
脐带圈清水冲洗晾干
高压灭菌
高压未使用的不得灭菌重复使用
室内每周彻底清扫一次
地面
湿式清扫
用250mg/L含氯消毒剂拖地
每日2次，有污染时随时清扫，被呕吐物、分泌物污染时先去除污染物，再使用消毒剂覆盖消毒。
空气
通风
紫外线照射
病房宜采用通风，每日上下午开窗，每次20-30分钟
治疗室、换药室、处置室每天2次照射。每次1小时。
紫外线照射有记录，灯管每周用酒精擦拭一次。
密闭引流瓶按上述晾干，打包高压灭菌。
随时处理
长期使用一天一更换（瓶水、管）
水龙头
清水擦拭
必要时用含氯消毒液500mg/L擦拭
每天擦拭
有污染时随时擦拭
医用冰箱
清水擦拭
污染随时擦拭
定期除霜

(完整版)医院常用物品消毒灭菌方法

2、阴道冲洗有效碘含量250mg/L碘伏或氧化电位水冲洗或擦洗。
工
作
人
员
手
洗手
当手部有肉眼可见的血液或其他体液污染时，须流动水洗手。
皂液机流动水按照六部洗手法，时间不少于40秒，皂液在手部揉搓不少于15秒。
1、在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒：进行清洁及无菌操作前；直接接触患者前后；接触患者体液、血液之后；直接接触患者周围环境之后等；
1、压力蒸汽灭菌；
2、环氧乙烷、低温等离子等灭菌；
3、2%戊二醛溶液浸泡10小时。
一Байду номын сангаас一灭菌
其它：口圈、注水瓶、连接管、吸引器瓶等
按照规范在流动水槽内手工冲洗（酶洗、清洗、干燥）
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，清水冲净残留消毒液干燥备用
口圈一用一消毒；连接管等每日消毒
可以使用一次性口圈
皮
肤
2、下列情况下选择先洗手后手消毒：接触患者致病性微生物污染物品后；直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物。
卫生手消毒
当手部无肉眼可见的血液或其他体液污染时，可使用手消毒代替洗手。
速干手消毒剂消毒双手代替洗手
外科洗手
1、摘除手部饰物，修剪指甲；
2、用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下1/3并认真揉搓，流动水冲净擦干。
2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟。
一用一灭菌
可视喉镜
流动水冲洗干净
1、接触主机部分采用75%酒精擦拭；
2、接触患者部分：酸性氧化电位水冲洗5分钟；2%戊二醛溶液浸泡10分钟；邻苯二甲醛5分钟。任选一种。
一用一消毒
呼吸囊
用流动水洗净擦干
用500mg/L含氯消毒剂擦拭
一用一消毒

医疗机构常用的消毒与灭菌方法

⑵应尽量将同类物品放在一起灭菌，若将不同类物品装放在一起，则以最难达到灭菌物品所需要的温度和时间为准。
⑶物品装放时，上下左右相互间均应间隔一定距离以利蒸汽置换空气；
⑷难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在下层；金属物品放在下层，织物包放在上层； ⑸启闭式筛孔容器，应将筛孔的盖打开。
2、包装： ⑴包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。市售的普通铝饭盒与搪瓷盆，不得用于装放待灭菌的物品，应用自动启闭式或带通气孔的器具装放；常用的有储物槽（盒）；
（2）布包装层数不少于两层，用下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过 30cm×30cm×25cm ；用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30cm×30cm×50cm。金属包的重量不超过7公斤，敷料包不超过5公斤；
不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。预真空式压力蒸汽灭菌器因所抽负压较强，可使瓶内液体溢出，因此不能用于瓶装液体的灭菌。
（三）灭菌前物品的准备
1 、清洗：灭菌前应将物品彻底清洗干净，物品洗涤后，应干燥并及时包装。清洗不彻底是灭菌失败的因素之一。特别是接触脓血便的物品污染严重，不容易清洗，有机物残留影响了灭菌效果。对于污染的医疗器械处理程序应该是先消毒、再清洗。
医院的无菌器材中心供应室往往将之作为灭菌的首选方法。主要用于对耐热、耐湿物品的处理。因此，正确的掌握压力蒸汽灭
菌器的使用方法及注意事项等知识，对保证灭菌效果，减少医院性感染是非常必要的。
（一）压力蒸汽Biblioteka 菌的分类根据排冷空气的方式和程度不同，分为下排气式和预真空式两大类。手提式、立式、卧式压力蒸汽灭菌器均属于下排气式压力蒸汽灭菌器。

医院常用物品消毒灭菌方法

医院常用物品消毒灭菌方法类别消毒物品清洁消毒与灭菌方更换频率注意事项手术器械及物品手术器械及物品一般器械1、器械首选机械清洗2、精密和有机物污染较重器械应手工清洗3、有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸到最小单位进行清洗。

4、手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行5、复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪清洗。

1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌3、耐热不耐湿的采用干热灭菌4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌一用一灭菌应取消在手术室清洗，由供应室集中清洗锐利器械（含刀片、剪刀、穿刺针等）1、机械清洗或手工清洗2、穿刺针内腔用高压（气）水枪冲洗、超声波清洗1、压力蒸汽灭菌2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌3、严禁戊二醛浸泡灭菌一用一灭菌镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。

腔镜及附件（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等）1、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗2、按照规范使用水枪、气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、干燥；3、用超声清洗机清洗活检钳等附件1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧乙烷灭菌2、2%戊二醛溶液浸泡10小时（将管腔内注满消毒液），使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔，清除消毒剂残留一用一灭菌消毒剂保持有效性，定期更换。

定期测试浓度并记录。

胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法蒸汽或气体不能穿透的物品（如油剂、粉剂等）干热灭菌包装一经打开，24小时更换油剂、粉剂灭菌时厚度0.6cm,凡士林纱布厚度﹤1.3cm，建议使用一次性灭菌小包装产品手术缝线压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌不应重复灭菌根据不同材质选择相应的灭菌方法严禁戊二醛浸泡灭菌植入性产品根据厂家提供要求进行器械清洗1、压力蒸汽灭菌2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行一次性使用1、植入性产品灭菌时必须同时生物监测，检测结果合格才能放行，2、紧急情况下灭菌植入型器械可在生物PCD中加用5类化学指示物，指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果及时通报使用部门。

常用物品消毒灭菌方法

常用物品消毒灭菌方法一、手术器械及其相关物品1、手术器械含口腔科压力蒸汽灭菌2%戊二醛溶液浸泡10小时无菌水冲洗干净后使用。

逐步取消在科室清洗由供应室集中清洗。

2、锐利器械含刀、刀片、穿刺针等压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。

3、缝线压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。

4、弯盘、换药碗压力蒸汽灭菌由供应室集中清洗。

二、器械类杯钳罐压力蒸汽灭菌有消毒液的每周更换2次干式保存每班更换、有污染时随时更换。

三、玻璃类1、体温表含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟冷开水冲洗干净纱布擦干。

冷开水、消毒液每日更换。

2、盛消毒液的玻璃瓶压力蒸汽灭菌每周灭菌2次。

3、吸引瓶流动水冲洗晾干用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟清水冲洗晾干使用一次性引流袋。

四、塑料类及橡胶类1、超声雾化器、呼吸机、化瓶流动水清洗、干燥含氯消毒液500mg/L浸泡10-15分钟后流动水冲洗(一次性含嘴)。

2、橡皮气圈、橡皮中单流动水清洗、晾干用含氯消毒液250mg/L擦拭。

3、血压计、袖带、听诊器袖带清洗、晾干必要时用75%乙醇或含氯消毒液250mg/L擦拭。

五、环境与物表1、水龙头、水池保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L 擦拭有污染时随时消毒。

2、地面清扫必要时含氯消毒液250mg/L拖地有污染时随时消毒拖地。

3、物体表面床头柜、椅子等每床单元一条毛巾擦拭保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭毛巾用后含氯消毒液500mg/L泡30分钟有污染时随时消毒液擦拭病人出院应消毒。

4、门窗、墙壁、桌椅、楼梯扶手保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时随时消毒擦拭。

六、空气及空调1、空气开窗通风紫外线照射30分钟。

2、空调滤网定期清洗七、布类床单、被套及枕套定期更换清洗枕芯、棉絮及床垫必要时使用床单元消毒器消毒30分钟。

八、车辆各种推车保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时及时消毒清洁推车与污染推车分开或铺治疗巾后再放清洁物品。

列举常用手术用物的消毒灭菌方法

常用手术用物的消毒灭菌方法随着医疗技术的不断发展，手术已成为医疗过程中不可或缺的一环。

为了确保手术操作的安全和成功，医疗工作者需要对手术用物进行严格的消毒和灭菌处理。

本文将介绍常用手术用物的消毒灭菌方法，希望能对医护人员有所帮助。

一、手术刀具的消毒灭菌1. 热水消毒法：将手术刀具放入100°C的沸水中煮沸20分钟，然后取出晾干。

这种方法简单易行，能够有效杀死大部分细菌和病毒。

2. 紫外线消毒法：将手术刀具放入紫外线消毒柜中，进行紫外线照射30分钟。

紫外线能够破坏细菌的DNA结构，达到消毒的目的。

3. 高压蒸汽灭菌法：将手术刀具放入高压蒸汽灭菌器中，进行121°C 的高温高压灭菌处理15-20分钟。

这是一种常用的消毒灭菌方法，能够灭杀细菌孢子、真菌和病毒。

二、手术器械的消毒灭菌1. 化学消毒法：将手术器械放入含有有效氯成分的消毒液中浸泡30分钟，然后取出晾干。

这种方法适用于一次性使用的手术器械。

2. 硝酸乙酯蒸气灭菌法：将手术器械放入硝酸乙酯蒸气灭菌器中，进行60-80°C的蒸气灭菌处理120分钟。

这种方法能够有效灭杀各类致病菌。

3. 灭菌过滤法：将手术器械放入装有高效过滤器的灭菌器中，进行高温高压的蒸汽灭菌处理15-30分钟。

这种方法适用于对器械材质要求较高的情况。

三、手术橡胶制品的消毒灭菌1. 热氧灭菌法：将手术橡胶制品放入高温高压的热氧灭菌器中，进行134°C的灭菌处理30分钟。

这是一种常用的橡胶制品消毒灭菌方法，能够有效灭杀各类致病菌。

2. 过氧乙酸灭菌法：将手术橡胶制品放入含有过氧乙酸的消毒柜中，进行60°C的低温灭菌处理4-6小时。

这种方法适用于对橡胶制品要求较高的情况。

3. 超声波清洗灭菌法：将手术橡胶制品放入超声波清洗机中，进行超声波清洗和灭菌处理15-30分钟。

这种方法能够有效清洁和消毒橡胶制品表面的污垢和细菌。

消毒灭菌是手术操作中不可或缺的一环，能够有效预防手术感染和交叉感染的发生。

医院常用器材消毒灭菌方法

医院常用器材消毒灭菌方法
类别
金属器械橡硅高危玻璃险性精密物仪器品塑料胶类
物品名称
外科手术器械镊、剪、钳高压灭菌等，口腔科器械各种插管、导管、引流条等玻璃器皿 ①环氧乙烷灭菌
消氧化法必须在消毒柜内进行，熏蒸后的物品需等气味散发后方可使用 3.经环氧乙烷灭菌后的物品，必须按要求驱散残留气体高压灭菌
中度危险物品
含氯消毒液侵泡含氯消毒液侵泡
含氯消毒液浸泡药杯 75%酒精 1.高压灭菌压舌板 2.含氯消毒液浸泡其听诊器他低度危险性物品桌面、地板、墙壁、运输平时保持清洁，定期用含氯消毒剂擦拭工具等床垫、棉絮日光暴晒床单位臭氧消毒器消毒任选一种含氯消毒液擦拭顺序选择两种方法任选
②甲醛氧化法熏蒸
类高压灭菌弯盘、换药碗 ①环氧乙烷灭菌三通接头、各种导管等类布衣手术敷料等呼吸机、麻醉机、管道和精密仪器胃镜、支气管镜、直肠镜 1.用清洗消毒机 1.含氯消毒液侵泡体温计 2.0.5%过氧乙酸侵泡玻璃类外用玻璃接管盛消毒液容器 1.高压灭菌 2.煮沸消毒 3.含氯消毒液侵泡 4.0.5%过氧乙酸消毒液侵泡搪瓷类金属窥阴器器械橡胃管、热水袋、气圈、止胶血带、、类扫床巾、抹布棉布类被服 2.煮沸消毒 3.被服消毒机消毒毒宜采用 4 4.热的含氯消毒液洗涤 1.含氯消毒液浸泡塑料类氧气湿化瓶及管道 2.甲醛氧化法熏蒸任用消毒冲洗后呈现干燥状态备用，两种方法 ③甲醛氧化法熏蒸含氯消毒液浸泡 1.高压灭菌明确传染病人用过的被服选 123，大量消 ②2%过氧乙酸溶液浸泡或擦拭 3 种方法任选 ①含氯消毒液浸泡消毒或擦拭 1.高压灭菌 2.煮沸消毒灌肠筒便器污物桶 1.高压灭菌 2.含氯消毒液侵泡顺序选择方法任选一种消毒后冲洗擦干备用，两种方法任选一种附件、喷雾器 ②甲醛氧化法熏蒸高压灭菌 1.用清洗消毒机 2.环氧乙烷灭菌顺序选择

医院常用物品消毒灭菌方法指引

医院常用物品消毒灭菌方法指引
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备注：
1、本规定是通用版，各科室应按照本科室的区域划分并参照相应的制度所规定的清洁、消毒频率进行清洁、消毒。

2、对于传染病科、急诊科等特殊区域或接诊传染病、感染症病人后，使用的消毒剂浓度请按消毒剂的产品说明书执行。

3、请严格按照产品说明书的要求对贵重物品、器械进行清洁、消毒，以免损坏物品或器械，造成浪费。

4、本规定没有涵盖的物品、器械请严格按照产品说明书的要求进行清洁、消毒。

5、采用浸泡方法进行消毒或灭菌，使用前必须以专用的消毒剂浓度测试纸检测浓度符合标准后方可使用。

14。

常用医疗物品消毒灭菌方法

1、一用一消毒
2、消毒液每日更换
含氯消毒液500/L浸泡消毒30分钟，流动水冲洗晾干
吸引瓶、引流瓶
流动水冲洗、晾干（供应室）
1、湿热消毒
2、500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，流动水冲净晾干
每日一次
橡胶类
氧气湿化瓶
氧气连接管
一次性吸氧装置每周更换一次
留置胃管
1、口腔护理2次/日
2、每次鼻饲营养液前均用开水冲洗，末端用纱布包裹固定
手卫生消毒
当手部无肉眼可见污染时，可使用手消毒代替洗手
1、在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒：两前三后；
2、下列情况下选择先洗手后消毒：接触患者致病性微生物污染物品后；直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物
玻璃类
体温表
流பைடு நூலகம்水清洗、擦干
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，冷开水冲净，纱布擦干。腋表也可采用酒精擦拭，终末用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟
2、拖把要有明显标识，专区专用
如果我是山，就要站成一种尊严，让山花灿烂，山风拂面，让每一处角落都渗透梦语言，让我价值在太阳底下展现；如果我是水，就要流成一种磅礴，让小船远航，鱼儿欢畅，让每一股细流都一往无前，让我价值迎风吟唱
患者的床单元（床、床头柜、椅子、热水瓶、储存柜）
清水擦拭
1、床单元每日清水擦洗，有污染时随时擦拭或消毒
2、床单元终末处理：500mg/L含氯消毒液擦拭消毒
1、抹布一人一巾
2、对床单元实行终末消毒处理
3、有污染时随时消毒剂擦拭
各种推车、轮椅、推床
清水擦拭
必要时用500mg/L含氯消毒液擦拭
1、每日清水擦拭一次
留置尿管
1、导尿管2周更换一次