表皮样囊肿的超声
表皮样囊肿的超声课件
• 表皮样囊肿的概述 • 表皮样囊肿的超声表现 • 表皮样囊肿的超声评估 • 表皮样囊肿的超声引导下穿刺活
检 • 表皮样囊肿的超声治疗
目录
01
表皮样囊肿的概述
定义与特征
定义
表皮样囊肿是一种常见的皮肤良 性肿瘤，由表皮细胞在毛囊漏斗 部或毛囊周围聚集形成。
特征
表皮样囊肿通常表现为圆形或椭 圆形的坚实结节，表面光滑，颜 色与周围皮肤相同，有时呈淡黄 色。
血流信号评估
总结词
血流信号的丰富程度与表皮样囊肿的生长活跃度相关。
详细描述
在超声检查中，通过观察囊肿周围及内部的血流信号，可以初步判断囊肿的生长活跃度。一般来说， 良性囊肿的血流信号较少，而恶性囊肿的血流信号较为丰富。但需注意，单纯的血流信号丰富并不能 直接判定囊肿为恶性，仍需结合其他指标进行综合评估。
该治疗方法具有微创、无痛、恢复快 等优点，适用于较小的表皮样囊肿。
低频超声药物透入治疗
低频超声药物透入治疗是利用 低频吸收和利用。
该治疗方法可增强药物的疗效， 减少药物剂量和副作用，适用 于较大的表皮样囊肿。
治疗过程中需根据囊肿大小和 药物性质选择合适的超声波剂 量和药物种类。
03
表皮样囊肿的超声评估
囊壁厚度评估
总结词
囊壁厚度是评估表皮样囊肿良恶性的重要指标。
详细描述
在超声检查中，通过测量囊壁的厚度，可以初步判断囊肿的良恶性。一般来说， 良性囊肿的囊壁较薄，而恶性囊肿的囊壁则较厚，且厚薄不均。
囊内回声评估
总结词
囊内回声可以反映囊肿的内容物性质。
详细描述
根据囊肿内容物的成分不同，超声检查时显示的回声也不同。常见的表皮样囊肿内容物为油脂样物质，超声表现 为低回声，如果内容物为角化物或钙盐沉积，则可能表现为高回声或混合回声。
超声诊断大腿部巨大表皮样囊肿伴破溃1例
超声诊断大腿部巨大表皮样囊肿伴破溃1例发布时间：2021-09-01T14:39:06.510Z 来源：《医师在线》2021年18期作者：南朋伟[导读] 患者，男，42岁南朋伟拉萨市人民医院，西藏拉萨市850000患者，男，42岁。
因“发现左大腿包块20+年，破溃3天”前来我院就诊，查体:左大腿近端内侧见约6x6cm局部隆起包块，包块局部色素沉着、边界清，质韧、活动度欠佳，周围皮肤无红肿，无明显触压痛。
否认高血压、糖尿病、结核病史。
否认外伤及手术史。
超声检查:左侧大腿包块处软组织内查见大小约6.5x5.8x5.0cm的混合回声团，边界清，形态规则，质软，其内未见明显血流信号。
超声提示:左侧大腿内侧包块，性质待定。
实验室检查:红细胞计数4.86 *10^12/L，白细胞计数4.18*10^9/L ，淋巴细胞百分率43.5%H 20-40。
肿标未查。
临床拟诊:左大腿内侧包块性质待查收治入院。
择日于我院行:“左大腿包块切除术”。
病理结果:（左大腿包块）表皮囊肿伴破溃、慢性化脓性炎。
讨论：表皮样囊肿又称珍珠瘤、胆脂瘤，儿童及青年人群发病率较高1。
好发生于容易受压迫及摩擦的部位，如头面部及躯干的皮下组织。
发病机制为体表皮肤受损后，部分皮肤附件被带入真皮内形成植入性囊肿。
表皮样囊肿超声表现为圆形或类圆形的囊性包囊肿，内部呈均匀的细点状弱回声，可夹杂裂隙状的无回声或点状强回声，囊壁光滑清晰，CDFI模式下无血供2。
浅表表皮样囊肿具有一定声像图特征，超声对其诊断具有一定作用。
对于病程时间长、有疼痛感、无完整包膜、形态不规则、内部呈不均匀回声且周边有血流信号的低回声包块，应考虑为表皮样囊肿伴感染3。
参考文献：[1]张志愿．口腔颌面外科学[M]．7版．北京：人民卫生出版社，2012：303．[2] 谭碧君.陈丽霞. 外阴部表皮样囊肿癌变超声表现1例．中国超声医学杂志2020，36（2），384.[3] 陈佩瑾.张瑞.刘纯红. 高频彩超在浅表组织表皮样囊肿诊断中的应用价值．中国保健营养，2016·06(下)，384.。
睾丸表皮样囊肿超声1例
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ９ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２０
０ ０ ５． ９１
临床 资 料 患 者 ， ，７岁 ， 现 右 阴 囊 肿 大 ３ 男 ２ 发
年余而就诊 ， 查体 ： 睾丸肿大 ， 明显触 右 无 痛， 附睾未见异 常 ， 股 沟区未 触及 肿 大 腹 淋 巴结 。左侧睾丸正常 。超声所见 ： 于右 侧睾丸实 质 内探 及肿 块 ， 小 １４ ｃ × 大 ． １ｍ １ １ｃ 边界 清， 内可见 “ 葱皮 ” ． ｌｍ， 其 洋 样改 变 ， Ｄ Ｉ 肿 块 内未 见 血 流 信 号 （ １ ， Ｃ Ｆ示 图 ） 右侧睾丸后方可见多处管状 回声 ， 内探及 静脉频谱血流信号 。左侧附睾未见异 常。 超声提示 ： 右睾 丸表皮样 囊肿 。右精索静
血 脂 异 常 与 冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 斑 块 相 关 分 析
包 春 辉 １２ ２ ３０ ２吉化 总 医 院 （ 华 大 学 第 二 北
附属 医院 ）
生 化 分 析 仪 测 定 血 浆 总 胆 固 醇 、 油 三 甘 酯、 密度 脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ—Ｃ） 低 高 ＨＤ 、 密 度脂 蛋 白胆 固醇 （ Ｄ Ｃ） Ｌ Ｌ— 。③ 统 计 方 法 ： 量 资 料 以 Ｘ ±Ｓ表 示 ， 组 间 比较 定 两 采用 ｔ 检验 ， 的比较采用 检验 ， 率 所有 数据分 析均应用 Ｓ Ｓ Ｉ． Ｐ ＳＯ ０软件完成 。
一
冠 状 动 脉 粥 样 硬 化 性 心 脏 病 是 目前 的 常 见 病 及 多 发 病 ， 重 危 害 人 们 的 身 严 体健康 。Ｉ Ｔ增厚 是冠 状动 脉早 期 粥样 Ｍ 硬 化的征象 ， 首先是 内膜粗糙 增厚 ， 逐渐 形 成 斑块 ， 当斑 块 厚度 达 到一 定 程度 即 引起冠状 动 脉 狭 窄。本 文 结 果显 示 ， 目 前 多数 学者认 为脂类代 谢紊 乱 与冠状 动 脉粥样 硬 化关 系密 切 。本 文结 果 显 示 ， 斑块组 患者血浆 Ｔ Ｔ 、 Ｄ Ｇ、 Ｃ Ｌ Ｌ—Ｃ水平 显 著高 于无斑块组 （ Ｐ＜０ ０ ） 而 Ｈ Ｌ—Ｃ ．５ ， Ｄ 水平 显 著低 于 无 斑 块 组 （ Ｐ＜０ ０ ） 可 ．１ ，
浅表器官表皮样囊肿的超声表现探究
浅表器官表皮样囊肿的超声表现探究段 芬（运城市第一医院彩超室，山西 运城 044000）[摘要]目的：探讨浅表器官表皮样囊肿的超声表现。
方法：选取2017年8月至2019年8月期间在运城市第一医院接受诊治的72例浅表器官表皮样囊肿患者作为研究对象。
对这72例患者均进行超声检查，并对其超声图像进行分析。
然后，观察这些患者超声图像的特征。
结果：对这72例患者进行超声检查的结果显示，肿块主要位于皮肤、皮下与阴囊壁，肿块的形状以椭圆形、类圆形为主，肿块的包膜完整、明亮，肿块的体积为11 mm×8 mm×3 mm～113 mm×90 mm×62 mm。
其中，多发肿块的患者有2例（共有6处肿块），肿块边界不清晰的患者有5例，肿块形态不规则的患者有6例，加压探头后肿块形状改变不明显的患者有9例，肿块后方回声没有明显变化的患者有6例，肿块周边可见血流信号的患者有10例，有1例患者的病情被误诊为腱鞘囊肿合并内出血、感染，有1例患者的病情被误诊为神经鞘瘤伴囊性变。
结论：浅表器官表皮样囊肿的超声表现具有一定的特异性，准确掌握其超声图像的特征，可为该病的诊治提供参考依据。
[关键词]浅表器官表皮样囊肿；超声表现；超声检查[中图分类号]R445.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2021）8-0149-02表皮样囊肿是一种较为常见的皮肤囊肿。
表皮样囊肿多发于皮肤或皮下组织。
浅表器官表皮样囊肿的超声表现较为复杂，且具有多样化的特点，对该病进行诊断时易发生漏诊及误诊的情况[1]。
本次研究主要是探讨浅表器官表皮样囊肿的超声表现。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年8月至2019年8月期间在运城市第一医院接受诊治的72例浅表器官表皮样囊肿患者作为研究对象。
在这72例患者中，有男43例，女29例；其年龄为18～62岁，平均年龄为（40.0±6.3）岁；其病程为0.3～24年，平均病程为（12.2±2.4）年；其中，囊肿位于臀部的患者有26例，囊肿位于面颊部的患者有16例，囊肿位于骶尾部的患者有10例，囊肿位于手指的患者有4例，囊肿位于肩部的患者有4例，囊肿位于小腿的患者有4例，囊肿位于腘窝的患者有2例，囊肿位于胸壁的患者有6例，囊肿位于腰部的患者有2例，囊肿位于阴囊壁的患者有2例；皮肤表面完好、肿块呈半球形隆起、触碰时没有压痛感及波动感、肿块部位皮肤颜色变化不明显的患者有64例，肿块部位皮肤颜色变化明显的患者有8例。
皮样囊肿与表皮样囊肿的超声诊断
皮样囊肿与表皮样囊肿的超声诊断作者：刘洪涛卢漫来源：《中国现代医生》2009年第33期[摘要] 目的探讨皮样囊肿与表皮样囊肿的超声特点及诊断。
方法回顾性分析经病理证实的12例皮样囊肿与7例表皮样囊肿的超声表现。
结果 12例皮样囊肿超声表现为囊性团块,内部呈低弱或混合回声,壁厚11例,可见光点11例。
7例表皮样囊肿超声表现为囊性团块,壁薄,内部为无回声3例、低回声4例,可见光点5例。
结论皮样囊肿与表皮样囊肿超声表现有一定的特征性,认识其特征有助于对疾病的诊断。
[关键词] 皮样囊肿; 表皮样囊肿; 超声诊断[中图分类号] R604 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)33-82-02Ultrasound Diagnosis of Dermoid Cyst and Epidermoid CystLIU Hongtao1 LU Man21.Functional Division,the Affiliated Hospital of Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People's Hospital,Chengdu 610101,China;2.Ultrasounal Division,the AffiliatedHospital of Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People's Hospital,Chengdu 610072,China[Abstract] ObjectiveTo investigate the ultrasound characteristics of dermoid cyst and epidermoid cyst and their diagnosis. MethodsThe results of ultrasound manifestations were analysed in 12 patients with dermoid cyst and 7 patients with epidermoid cyst,and all the patients were confirmed pathologically. ResultsIn the 12 patients with dermoid cyst,ultrasound showed cystic lumps,weak or mixed with low internal echoes,and wall thickness and visible points in 11 patients. In the 7 patients with epidermal cyst,ultrasound showed cystic lumps and thin wall and the visible point in 5 cases,with internal echo-free in 3 cases and low-echo in 4 cases.ConclusionDermoid cyst and epidermoid cyst in ultrasonography have their own characteristics. Understanding the characteristics contributes to the diagnosis of the diseases.[Key words]Dermoid cyst; Epidermoid cyst; Ultrasonic diagnosis皮样囊肿(dermoid cyst)和表皮样囊肿(epidermoid cyst)在发病机制、病理解剖上均有不同,但二者超声却不易鉴别。
浅表组织表皮样囊肿的高频超声分析
［ ２ 】 于婷琴． 经 阴道 彩 超 检 查 流 产 后 宫 腔 内残 留 的诊 断 价 值 ［ Ｊ ］ ． 中 国
医药指南 ， ２ ０ １ ３， １ １ （ １ ３ ） ： ２ ８ ６ — ２ ８ ７ ．
［ ３ １ 幕血． 经阴道超声对宫 内残 留物 的诊断价值Ｕ 】 ． 中华超 声影像 学 杂 志， ２ ０ １ ０ ， ９ １ （ ２ ） ： ７ ２ ３ — ７ ２ ４ ．
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官 腔内 良性病 变［ Ｊ 】 ． 齐齐哈 尔 医学 院学报 ， ２ ０ １ ０， ３ （ １ ７ ） ： １ ０ ５ ５ —
１ ０ ５ ６ ．
［ ９ 】 李 薇 ．自然 周 期 和促 排 卵期 宫 腔 内人 工 授 精 效 果 的分 析 【 Ｊ ］ ． 江 西
差。 所以 ． 如 果 阴道 超 声 检 查 证 实 为 内膜 异 常 ， 则
患 者需 要 接受 进 一 步 的分段 诊 刮 术处 理 ．从 而 为
疾 病 的诊 断和治疗 提 供可靠 依据同 。对 于早期 局 限
性 宫 角或 是 宫底 病灶 患 者来 说 ．分段 诊 刮 技 术 的
漏诊率较高 。 且 存 在 一 定 的 出血 、 感染 、 子 宫穿 孔
检 查 和诊 断 技术 ． 阴道 超声 声像 图 中 ． 子宫 不 均 匀 回声 和子 宫 内膜 不规 则 增厚 均 可 被 视 为 内膜 癌 的 临床 征象 ． 然而 ， 这 一 检查 和诊 断 方 法 的特 异 性 较
具 有较高 的应 用价 值㈣ 常规 ＭＲ Ｉ 序列 与 Ｄ ＷＩ 相 互 结合 ， 有 助 于 内膜 癌 的 Ｉ 临床诊 断 ， 能够 为 疾病 的 鉴别 提供 更 多更 可 靠 的信息 ．也 是 常规 ＭＲ Ｉ 检查
高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿分析
高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿分析目的分析探究高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿的应用价值。
方法择取于2014年1月～12月在我院接受诊疗的67例浅表组织表皮样囊肿患者作为研究对象，依照诊断的方式分为两组，分别是超声诊断组以及病理证实组。
结果67例浅表组织表皮样囊肿患者其肿块在皮下组织的有63例，在腋下实质内的有4例，这与病理结果没有显著差异，P>0.05。
并且高频超声能够对浅表组织表皮样囊肿的边界、形态、大小、血流情况以及肿块内部的回声与后方回声等做出清晰的显示。
结论高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿的临床应用价值高。
标签：高频超声；浅表组织表皮样囊肿；应用价值浅表组织表皮样囊肿多是由于真皮侵入角化鳞状上皮而形成，能够发生在身体的任何部位，需要尽早确诊并进行治疗[1]。
本研究主要分析探究高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿的应用价值，具体内容报道如下：1 资料与方法1.1一般资料择取于2014年1月～2014年12月在我院接受诊疗的67例浅表组织表皮样囊肿患者作为研究对象，依照诊断的方式分为两组，分别是超声诊断组以及病理证实组。
67例浅表组织表皮样囊肿患者的男、女性别比例为37：30，患者的年龄10～78岁，平均年龄（35.44±7.47）岁。
患者的患病时间为7年～17年，平均患浅表组织表皮样囊肿为（8.44±2.34）年。
其中囊肿在患者头部的有15例，在患者面部的有8例，在颈部、上肢、腋下、胸部的患者分别有13例、9例、4例、5例。
在会阴部位的有4例，在大腿部位的有5例，在足部、肛周、骶尾部的分别有1例、1例、2例。
参与研究的67例患者均符合浅表组织表皮样囊肿的诊断标准；所有参与研究的患者均符合自愿原则。
1.2方法使用来自Mindray公司的型号为DC-8的彩色多普勒超声诊断仪器对患者进行诊断，其中探头的频率设为5MHz至12MHz，对患者进行直接扫描。
扫描之前，患者不作特殊的准备，只需采取一般的平卧位，依据患者的肿物位置不同而进行站立位、坐位、俯卧位的调整变换。
高分辨力超声检查浅表表皮样囊肿27例报告
Ａｂ ｔ ａ ｔ ｓ ｒ ｃ ：Ｏｂ ｅ ｔ ｅ Ｔｏａ ａ ｓ ｈ ｌ ａｏ ｉ ａ ｐ ａａ ｃ ｆ ｕ ｅ ｆ ｉ ｐｄ ｒ ｉ ｃ ｓｓ ｊ ｃｉ ｎ ｌ ｅ ｅｕ ｔ ｓ ｎｃ ｐ ｅ ｒｎ ｅｏ ｐ ｒｉ ａ ｅ ｉｅ ｍｏｄ ｙ ｔ．Ｍ ｅｈ ｄ Ａ ｔ ｔｌ ｖ ｙ ｔ ｒ ｓ ｃｌ ｔｏ ｓ ａ ｏ
Ｈｕ ｎ ｉ ｇ，Ｗ ｅ ａ ｒ ｎ ａ ｇ Ｊｎ ｎ Ｘｉｏ ｏ ｇ， Ｌ ｏ Ｙａ ｕ ｎ，ｅ ｌ ｔａ
Ｄｅ ｒ ｍ ｅ ｆＵ ｌｒ ｓ ｐａ ｔ ｎｔｏ ｔ ａ ｏｕｎｄ， Ｈ ｕａ ｉＨｏｓ ｉａ ， Ｓｉｈ ｎ Ｕ ｎｉ ｒ ｉｙ， Ｃｈ ｇｄ ６ ４１ Ｃｈｉ ａ ｘ ｐｔｌ ｃ ｕａ ｖｅ ｓｔ ｅｎ ｕ ００ １ ｎ
摘 要
目的 探 讨 表 皮 样 囊 肿 的声 像 图特 征 。 方法 本组 ２ ７例 ，先用 二 维 高 分 辨 超 声 仔 细 观 察 肿 块 位 置 、 形 态 、边 界 、 内 部 回声 等 ，再 用 彩 超 观 察 肿 块 内部 血 供 情 况 。 结 果 全 部 病 例 超 声 均 发 现 病 变 ，其 中 ９例 （／ ７ ９ ２ ）诊 断 为 黏 稠 囊 性 肿 块 ，１ 例 （２ ２ ）被 误 诊 为 实 性 包 块 ，３例 诊 断 为囊 ２ １／７
ｍ ａｒ ｉ ｎｈ ２ ｈｉ ｒ ｓ ｕ ｉ ｎ ｕｌｒ ｓ ｕｎｄ，ａ ｄ ｔ ｎｔ ｒ ａ ｌ ｏｄ ｓ ｐｌ ｔ ｇ ｎ ａ ｄ ｔ ｎｔ ｒ ａｌｅ ｈ ｓｏｆｔ ｓ ｅ ｔ Ｄ ｇｈ— ｅ ｏｌ ｔｏ ｔ ａ ｏ ｎ ｈｅ ｉ ｅ ｎ ｌｂ ｏ ｕｐ ｙ ｗｉｈ
肿可能。
关 键 词
高 分辨 力 超 声 浅表 表 皮 样 囊 肿
Ｈ ｉ ｈ— ｅ ｏ ｕ ｉ ｎ Ｕ ｌｒ ｓ ｕｎ ｅ ｅ ｔｏ ｏ ｐｅ ｆｃ ａ ｇ ｒ ｓ ｌ ｔｏ ｔ ａ ｏ ｄ Ｄ ｔ ｃ ｉ ｎ ｆ ｒ Ｓｕ ｒ ｉ ｉ ｌＥｐｉ ｅ ｍ ｏ ｄ Ｃｙ ｔ ｄ ｒ ｉ ｓｓ
浅表组织表皮样囊肿的超声特征及分型
浅表组织表皮样囊肿的超声特征及分型周曙;肖萤【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2016(033)004【摘要】[目的]分析浅表组织表皮样囊肿的超声特征及其分型.[方法]收集44例要求手术且临床拟诊为表皮样囊肿患者的高频超声影像资料,分析其超声特征及与病理结果的符合情况.[结果]本组44例患者,单发43例、多发1例;肿物位置分别为:头颈部19个、四肢5个、躯干21个;肿物大小12 mm×9 mm×4 mm～114 mm×91 mm×62 mm,均匀细弱光点型9例,均匀光点内夹杂小暗区或暗带型7例,均匀光点夹杂短线状光带型10例,不均匀型18例;43例肿块边界清楚,40例呈圆形或椭圆形,10例形态不规则,其中7例有破溃,40例肿块后方回声增强,4例后方回声无变,所有肿块内部均未探及血流信号,3例肿块周边可见少许点状血流信号.以病理诊断为金标准,超声诊断表皮样囊肿灵敏度为97.5％,特异度为66.7％,超声诊断符合率93.2％.[结论]浅表组织表皮样囊肿的高频超声表现具有一定特异性,通过分析并掌握其声像图特征,能提高对浅表表皮样囊肿的诊断正确率.【总页数】3页(P751-753)【作者】周曙;肖萤【作者单位】中南大学湘雅医院超声影像科,湖南长沙 410008;中南大学湘雅医院超声影像科,湖南长沙 410008【正文语种】中文【中图分类】R329.499.1【相关文献】1.浅表器官表皮样囊肿的超声表现及分型2.高频超声诊断浅表组织表皮样囊肿120例3.高频超声在诊断浅表组织表皮样囊肿中的作用分析4.浅表软组织血肿声像图分型5.28例浅表组织表皮样囊肿的高频彩超诊断结果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高频超声对浅表表皮样囊肿的诊断价值
高频超声对浅表表皮样囊肿的诊断价值【摘要】目的：探讨高频超声对浅表表皮样囊肿患者的诊断价值。
方法：2021年1月1日至2022年1月31日期间于本院选取70例疑似浅表表皮样囊肿患者作为研究对象，全部研究对象均实施高频超声诊断，对诊断结果予以分析。
结果：70例疑似浅表表皮样囊肿患者中浅表表皮样囊肿患者共计53例，百分比为75.71%，相较于其他类型疾病存在显著差异，具备统计学意义（P<0.05）。
70例疑似浅表表皮样囊肿患者中实验室病理检查结果中有56例为浅表表皮样囊肿患者，误诊患者共计5例，与实验室病理检查结果比较，高频超声诊断准确率为91.07%。
结论：浅表表皮样囊肿患者诊断中应用高频超声的效果突出，准确率较高，应用价值突出，建议广泛应用于临床中。
【关键词】高频超声；浅表表皮样囊肿；诊断临床中浅表表皮样囊肿又被称之为角质囊肿或表皮囊肿，属于临床常见疾病之一。
由于浅表表皮样囊肿患者囊肿部位多有黏稠干酪样角化物，所以可与正常组织作出区分。
在发生浅表表皮样囊肿后，对患者的身体健康和生活质量产生了十分严重的影像，因此积极采取及时有效的治疗措施和诊断措施具有十分重要的价值[1]。
基于此，本研究于2021年1月1日至2022年1月31日期间从我院选取70例疑似浅表表皮样囊肿患者作为研究对象，则分析探究了高频超声的诊断价值，现报告如下。
1资料及方法1.1一般资料2021年1月1日至2022年1月31日期间于本院选取70例疑似浅表表皮样囊肿患者作为研究对象，患者男性30例，女性40例，年龄17岁到79岁之间、年龄均值为的（36.26±2.04）岁，所有研究对象均为皮下肿物，且部分患者并发存在轻微压痛感。
1.2 方法全部研究对象均展开高频超声诊断，先调整彩色多普勒超声仪探头频率为5~12MHz，同时积极指导病人维持平卧位，按照病人肿块位置不同，并指导其保持坐位或站立位，此后充分暴露宠物，通过直接扫查法实施检查，检查内容包括肿物大小、位置、形态的等情况，并于彩色高频率状态下观察肿块的血流情况、内部回声以及后方回声情况，并整理相关诊断资料，此后对患者实施实验室病理学相关检查，同时对检查结果予以记录。
表皮样囊肿的超声ppt课件
表皮样囊肿的超声
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表皮样囊肿的超声
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表皮样囊肿的超声
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表皮样囊肿的超声
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表皮样囊肿的超声
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超声声像改变
• 第三种 肿块内部回声呈强弱相间的‘螺纹征’： 超声表现为肿块边界清晰，内部回声强弱相间 螺纹征似的交替排列。
• 病理基础 显示呈同心圆层状分布的致密角质和 坏死鳞状上皮细胞。
表皮样囊肿的超声诊断
表皮样囊肿的超声
1
概述
• 表皮样囊肿又称角质囊肿，是由表皮组织包绕 形成的囊肿。好发于儿童和青年人。
• 表皮样囊肿属瘤样病变，可分为先天性和获得 性两种。
• 先天性为胚胎早期神经沟封闭时皮肤外胚层剩 件残留下来发展而成。
• 获得性多为外伤、手术等将表皮带入深部组织 内囊肿壁上皮组织继续脱落角化而形成。
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睾丸表皮样囊肿
表皮样囊肿的超声
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前额表皮样囊肿
表皮样囊肿的超声
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腮腺表皮样囊肿
表皮样囊肿的超声
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谢谢！
表皮样囊肿的超声
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• 囊肿可能破裂、继发感染或钙化，此时可与周 围组织粘连、活动度差。
表皮样囊肿的超声
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病理
• 囊壁由复层鳞状上皮、皮脂腺、汗腺等皮肤附 件构成，囊腔内有脱落的上皮细胞、丰富的角 蛋白、角化细胞、鳞屑和胆固醇。
• 肉眼观呈黄色油脂样豆渣物.
表皮样囊肿的超声
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表皮样囊肿肉眼观
表皮样囊肿的超声
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治疗原则
表皮样囊肿的超声
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• 既往临床上称之为皮脂囊肿的肿块为皮脂腺排 泄受阻所形成的潴留性囊肿，多见于皮脂腺分 布密集部位如头面及背部。囊内为皮脂与表皮 角化物聚集的油脂样豆渣物，易继发感染伴奇 臭。目前这类囊肿已统称为表皮样囊肿。
表皮样囊肿的超声幻灯课件
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总结与展望
表皮样囊肿的诊疗现状
诊断准确性
目前超声检查是表皮样囊肿的主 要诊断手段，通过高频超声可清 晰显示囊肿的大小、形态、位置 及内部回声等信息，有助于提高
诊断准确性。
治疗方案
表皮样囊肿的治疗方案主要包括 手术切除和保守治疗两种方式， 应根据患者的具体情况选择合适
的治疗方案。
治疗效果
随着诊疗技术的不断进步，表皮 样囊肿的治疗效果得到了显著提 高，但仍需注意术后并发症的预
02
表皮样囊肿的超声表现
声像图特征
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02
03
04
形态
呈圆形或椭圆形，边界清晰， 形态规则。
内部回声
内部回声均匀，多为低回声， 有时可见散在点状强回声。
后方回声
后方回声增强，无衰减。
钙化
钙化少见，如有钙化，多呈簇 状分布。
超声诊断标准
诊断依据
根据声像图特征，结合病史、临床表现及相关检查进行综合判断。
手术切除是表皮样囊肿的主要 治疗方法，通过彻底切除囊肿 及其周围组织，以降低复发风
险。
穿刺抽吸
对于较小的囊肿，可采用穿刺 抽吸的方法，将囊内液体抽出 并注入硬化剂，使囊壁粘连萎 缩。
激光治疗
激光治疗可用于较小的囊肿， 通过激光的高温作用使囊壁坏 死、萎缩。
冷冻治疗
冷冻治疗通过低温使囊壁细胞 死亡，达到治疗目的，但复发
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注意个人卫生
保持皮肤清洁，勤洗澡， 勤换衣物，避免皮肤感染 。
避免外伤
避免皮肤受到外伤和刺激 ，以防诱发表皮样囊肿。
定期体检
定期体检有助于及时发现 表皮样囊肿，并采取相应 的治疗措施。
表皮样囊肿的高频超声表现与病理对照
一种无创性检查方法，在诊断高血压性心脏病方面具有一定的临床价值。
综上所述，高血压性心脏病患者进行超声心动图检查，显著提高了临床诊断准确率，值得广大患者信赖和推广。
参考文献[1]张菡，张鸿青，田青，等.高血压性心脏病超声心动图与心电图的对比[J].医学理论与实践，2016，29（22）：3117⁃3118. [2]朱家宝，司同，吴彬彬.超声心动图和心电图在高血压左室壁肥厚诊断中的应用[J].中国卫生标准管理，2017，8（3）：134⁃135.[3]吉小莉.高血压心脏病的超声心动图检查特点及诊断[J].中国卫生标准管理，2017，8（8）：114⁃115.[4]王慧.超声心动图对高血压性心脏病患者左心功能的评估价值分析[J/CD].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（1）：63⁃64.（收稿日期：2017⁃09⁃20）表皮样囊肿的高频超声表现与病理对照刘晓娟表皮样囊肿是常发生于浅表组织及脏器的一种良性肿瘤。
由于其内常充满黏稠干酪样内容物，因此超声表现与典型囊肿无回声的表现不同，常呈实性组织回声，而且由于其病理成分的不同表现出不同的超声特征。
本研究回顾性分析31例经手术病理证实的表皮样囊肿患者的超声表现与病理结果，旨在探讨表皮样囊肿高频超声表现与病理结果的关系。
1资料与方法1.1临床资料本研究收集2012年5月至2016年12月我院普外科经手术病理证实表皮样囊肿患者31例，其中男性12例，女性19例，年龄28~63岁，平均（42±18）岁。
其中，患者自行触及肿物者28例，体检发现3例，一般无压痛等临床症状，仅4例有触痛。
1.2仪器与方法1.2.1检查仪器：选用Philips IU-22彩色多普勒超声诊断仪，采用线阵探头，频率为（5~12）MHz。
1.2.2检查方法：受检者充分暴露肿物部位，使用高频线阵探头各个切面仔细观察，先使用二维超声观察肿物的位置、形态、边界及内部回声并测量肿物的大小，并使用彩色多普勒超声观察肿物内部及周边的血流分布，频谱多普勒超声测量血流峰值流速及阻力指数等血流数值。
表皮样囊肿声像图特点与病理改变的关系
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维普资讯
重庆 医 学 ２ ０ ０ ８年 ７月第 ３ ７卷 第 １ ４期
１ １ ５８
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临床研 究 ・
表 皮 样 囊 肿 声像 图 特点 与病 理 改 变 的关 系
徐 万玲 ， 黄 莺 ４Ｏ１） Ｏ Ｏ ４ （ 庆 市 第三人 民 医院超 声科 重
Ａｂ ｔａｔ ０ｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａｅｔ ｅｖ ｒ ｕ ｏｏ ｐ ｌｒｉ ｇｎ ｆｅ ｉｅｍｏｄ ｃ ｓｓａ ｄｉｓｃ ｒｅａｉｎ ｗｉ ｉｔｐ ｔｏ ｓｒ ｃ ： ｊｃｉ ｖ ｎ ｅｔ ｔ ｈ ａｉ ｓｃ ｌｒＤｏ ｐｅ ｍａ ｉｇ ｏ ｐｄ ｒ ｉ ｙ ｔ ｎ ｔ ｏ ｒｌｔ ｔ ｈｓｏ ａｈ — ｇ ｏ ｏ ｈ
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表皮样囊肿超声及临床病理特点
表皮样囊肿超声及临床病理特点杨丽，代小风，何小英，张明海，张春燕*（重庆市潼南区重医一院潼南区人民医院，重庆 402660）【摘要】目的 探讨浅表表皮样囊肿的超声表现及临床病理特点。
方法 选取2009年1月～2018年5月我院收治的表皮样囊肿患者290例作为研究对象，均具有完整超声检查及临床病理资料，分析并总结小儿淋巴管瘤的超声及临床病理特点。
结果 符合条件病例290例，其中，男197例（占68%），女93例（占32%），年龄2～75岁，平均36岁。
病灶分布：面部22%（66/290），臀部及骶尾部13%（39/290），头部10%（30/290），背部10%（30/290），颈部10%（29/290），大腿7%（20/290），肩部5%（15/290），上肢4%（11/290），手部4%（12/290），外阴2%（7/290），足部2%（6/290），阴囊1例，耳道1例，乳腺2例。
病理结果：伴感染者0.4%(12/290),伴异物巨细胞反应14%（42/290），伴化脓性炎者2例，伴钙化者1例。
超声显示病灶边界清晰97%（280/290），呈囊性0.5%（13/290），呈实性95%（277/290）。
以病理结果为金标准，超声诊断符合率98%。
结论 浅表表皮样囊肿超声及临床表现具有特异性，超声有助于诊断及鉴别此病。
【关键词】表皮样囊肿；超声；病理【中图分类号】R699.8 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.11.142.02表皮样囊肿为真皮囊肿，囊壁为表皮样结构，临床上多为一个或多个中等硬度的皮内结节，逐渐扩大，直径数毫米至数厘米，全身多部位可发，好发于面部、头颈部及躯干，多见于中年。
研究选择我院收治的290例表皮样囊肿患者，回顾性分析患者一般资料，了解不同年龄段、不同部位病变的的超声影像表现与临床病理特点。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月～2018年5月我院收治的表皮样囊肿患者290例作为研究对象，所有患者均经病理确诊且病例资料完整。
高频超声诊断表皮样囊肿的价值
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中华 医 学 超声 杂 志 （ 子版 ） ０ １年 ６月 第 ８卷 第 ６期 Ｃ ｉ ｄＵｔｓｕｄ（ ｌ ｔｎｃＥ ｉｏ ）Ｊｎ ０ １ Ｖ ｌ ， ｏ６ 电 ２１ ｈｎＪＭｅ ｌａｏｎ Ｅｅ ｒ ｉ ｄｔｎ ，ｕｅ２ １ ， ０ ８ Ｎ ． ｒ ｃｏ ｉ
．
临床研究 ．
高频超声诊断表皮样囊肿 的价值
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表皮样囊肿不典型超声声像图改变一例报告
表皮样囊肿不典型超声声像图改变一例报告戢运梅【摘要】1 病例资料男,16岁.因颈部肿物2年就诊.2年前发现颈部肿物,无疼痛及其他不适.查体:颈前正中偏右侧可触及一3.0 cm ×2.0 cm大小肿物,质硬,表面光滑,活动度好,与周围组织分界清,局部无压痛及红肿,可随吞咽活动移动.彩超检查示:颈部正中偏右侧见一3.5 cm×2.4 cm大小囊性肿物,边界清,形态规则,内部回声不均,可见多个类圆形实性稍高回声团块,呈葡萄状排列(图1见封3);彩色多普勒血流显像( CDFI)检查示:肿物周边及内部未见血流信号,肿物与甲状腺无明显关联.超声检查报告:颈部囊性肿物性质待查,建议行进一步检查.CT检查示:颈部囊性密度肿物,边界清.【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2011(024)011【总页数】2页(P91-92)【关键词】表皮囊肿;颈部;超声检查,多普勒,彩色【作者】戢运梅【作者单位】442000 湖北房县,房县人民医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R6531 病例资料男，16岁。
因颈部肿物2年就诊。
2年前发现颈部肿物，无疼痛及其他不适。
查体:颈前正中偏右侧可触及一3.0 cm×2.0 cm大小肿物，质硬，表面光滑，活动度好，与周围组织分界清，局部无压痛及红肿，可随吞咽活动移动。
彩超检查示:颈部正中偏右侧见一3.5 cm×2.4 cm大小囊性肿物，边界清，形态规则，内部回声不均，可见多个类圆形实性稍高回声团块，呈葡萄状排列(图1见封3);彩色多普勒血流显像(CDFI)检查示:肿物周边及内部未见血流信号，肿物与甲状腺无明显关联。
超声检查报告:颈部囊性肿物性质待查，建议行进一步检查。
CT检查示:颈部囊性密度肿物，边界清。
门诊以“颈部囊性肿物待查”收入院手术治疗，术中见右侧颈部一囊性肿物，边界清，大小3.0 cm×2.5 cm，完整切除肿物送病理检查。
卵巢皮样囊肿超声鉴别诊断
卵巢皮样囊肿超声鉴别诊断卵巢皮样囊肿，对于女性的健康构成了危害，所以对于很多患者，当出现了这种疾病以后，为了尽快的让自己摆脱这种疾病，想全面了解一下卵巢皮样囊肿超声鉴别诊断，为了你能全面了解，就来看看下面的具体介绍，希望对您有帮助。
①卵巢囊肿：多为单侧，形态规则，呈圆形或椭圆形的无回声区，壁薄，边缘光滑、清晰，与周围组织无粘连;与巧克力囊肿的单纯无回声型相同点是：都为无回声。
囊内可有散在的细小光点回声，CDFI示囊内无明显血流信号。
②卵巢黏液性囊腺瘤：多位于子宫的两侧偏上方，形态规则，呈圆形或椭圆形，分界清晰，与周围组织无粘连，一般较大;与多囊型的巧克力囊肿的共同点是：壁厚，囊内有光带分隔，并有密集的或散在的光点回声，CDFI示囊内无明显的血流信号。
③卵巢皮样囊肿：形态规则，呈圆形或椭圆形，包膜完整、光滑，因其内容物由2～3个外胚层组织构成，故其结构较为复杂，其中多囊征及杂乱结构征应与巧克力囊肿多囊型及囊实性包块型相鉴别;卵巢皮样囊肿的多囊征表现为囊中囊;杂乱回声型内的实性团块因含有骨骼、毛发、牙齿等故回声较强，后伴声影;囊内的团块与囊后壁不相连;CDFI示实性回声内可见少许血流信号。
④炎性包块：多以纤维条索组织、肠管、大网膜及内生殖器官等为囊壁，故形态多不规则，无包膜，境界不清，内部回声光点、光斑、光带分布杂乱，与周围组织粘连，CDFI示包块内部血流信号较丰富;当有输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿形成时，可在附件区探及大小不等的增厚、迂曲的连续管状结构，边缘模糊;卵巢皮样囊肿超声鉴别诊断，以上就为很多的患者做了详细的介绍，所以对于很多出现这样疾病的一些女性，为了不影响自己卵巢的健康，一定要在了解超声波鉴别诊断以后，全面地通过检查，让自己的这种疾病尽快的通过治疗，让自己的卵巢更健康。
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既往临床上称之为皮脂囊肿的肿块为皮 脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿，多 见于皮脂腺分布密集部位如头面及背部。 囊内为皮脂与表皮角化物聚集的油脂样 豆渣物，易继发感染伴奇臭。目前这类 囊肿已统称为表皮样囊肿。
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临床表现
表皮样囊肿生长缓慢，呈圆形隆起，触 之较硬并有弹性，合并感染时局部有压 痛。囊肿可发生于身体各处，多位于头 皮、面部、颈部、躯干，亦可发生于腮 腺、睾丸、胸壁等处。有文献报道发生 于腹膜外、卵巢及颅内等等。
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超声声像表现
分为三种： 第一种：均质低回声或等回声型 。肿块
边界清晰，包膜完整，内部呈致密光点， 回声均匀一致，后方回声增强。 病理基础：囊肿包膜完整，囊内容物以脱 落的角质为主，呈层状排列。
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超声声像表现
以下为超声误诊为表皮样囊肿病例。
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右小腿）梭形细胞肿瘤，考虑为肌纤维母细胞瘤
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（左肘部）腱鞘囊肿
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婴幼儿纤维性错构瘤
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（左腰部）海绵状血管瘤
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以下为发生于不同部位表皮样囊 肿声像改变
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睾丸表皮样囊肿
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前额表皮样囊肿
病理基础 显示呈同心圆层状分布的致密 角质和坏死鳞状上皮细胞。
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鉴别诊断
表皮样囊肿尽管为囊性肿物，可由于其特有的 病理学改变，超声声像图表现多样，时常误诊 为实性肿物，比较容易与浅表真性实性肿物如 纤维腺瘤等相混淆。此时运用彩色多普勒超声 可以加以鉴别，表皮样囊肿内部无血流信号， 而浅表纤维腺瘤内部可探及血流信号。
第二种：肿块内部回声不均质型 超声表 现为肿块边界清晰、包膜欠规整，内部 呈强弱不等紊乱回声改变。
病理基础 囊壁有破裂，囊内角质上皮、 坏死鳞状上皮呈紊乱分布，并有纤维化、 钙化等多种病理改变。
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超声声像改变
第三种 肿块内部回声呈强弱相间的‘螺 纹征’：超声表现为肿块边界清晰，内 部回声强弱相间螺纹征似的交替排列。
囊肿可能破裂、继发感染或钙化，此时 可与周围组织粘连、壁由复层鳞状上皮、皮脂腺、汗腺等 皮肤附件构成，囊腔内有脱落的上皮细 胞、丰富的角蛋白、角化细胞、鳞屑和 胆固醇。
肉眼观呈黄色油脂样豆渣物.
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表皮样囊肿肉眼观
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治疗原则
外科手术:将囊肿完整摘除，如有囊壁残 留，则易复发，少数反复复发者可恶变， 故应早期手术。
表皮样囊肿的超声诊断
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概述
表皮样囊肿又称角质囊肿，是由表皮组织包绕 形成的囊肿。好发于儿童和青年人。
表皮样囊肿属瘤样病变，可分为先天性和获得 性两种。
先天性为胚胎早期神经沟封闭时皮肤外胚层剩 件残留下来发展而成。
获得性多为外伤、手术等将表皮带入深部组织 内囊肿壁上皮组织继续脱落角化而形成。
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腮腺表皮样囊肿
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谢 谢！
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