海南社会救助家庭诚信承诺和经济状况核对授权书
家庭经济状况查询授权书
家庭经济状况查询授权书
本人授权民政部门及所属核对机构，向相关部门（机构）查询本人的户籍、收入、支出和财产等家庭经济状况信息，本人亦同意相关部门（机构）将本人相关家庭经济状况信息提供给民政部门及所属核对机构，授权期自申请提出之日起至停止申请或终止获得各项社会救助之日止。
授权人无完全民事行为能力的，由法定监护人代为授权。
经办人（签字）：年月日注：1.受理机构工作人员需现场监督填写签字、按手印；
2.无书写能力者可由其他成年家庭成员或工作人员代签并由其本人按手印。
申请社会救助家庭诚信承诺和授权委托书
申请社会救助家庭诚信承诺和授权委托书一、社会救助家庭诚信承诺书社会救助家庭诚信承诺书本人（申请人姓名），身份证号码：____________，现居住地址：____________，代表本家庭郑重承诺：1. 真实申报：我们已全面、准确、真实地提供了所有申请社会救助所需的个人信息、家庭成员情况、经济状况、财产状况等资料，无任何隐瞒或虚假陈述。
我们理解并知晓，提供虚假信息将承担相应的法律责任。
2. 动态报告：在享受社会救助期间，如家庭成员、收入、财产等情况发生变动，我们将及时主动向相关部门报告，以便对救助待遇进行相应调整。
3. 配合核查：我们愿意并承诺配合民政部门、社区工作人员或其他有关部门对申请材料及家庭实际情况进行核查，包括但不限于家庭走访、信息比对、财产调查等。
4. 遵守规定：我们承诺严格遵守国家及地方关于社会救助的各项法律法规和政策规定，合理使用救助资金，不进行违法违规行为，如骗取、冒领、挪用救助金等。
5. 责任承担：若违反上述承诺，我们愿意接受相关部门按照相关规定作出的处理决定，包括但不限于追回救助资金、取消救助资格、记入个人信用记录等。
承诺人（签字）：_____________________日期：_____________________二、授权委托书授权委托书本人（申请人姓名），身份证号码：____________，现居住地址：____________，因（如：身体原因、工作繁忙等具体原因），无法亲自办理社会救助相关事宜，特全权委托（受托人姓名），身份证号码：____________，担任我方代理人，代为办理以下事项：1. 代为提交社会救助申请及相关证明材料；2. 代为接收、查询与社会救助相关的通知、信函等；3. 代为参与社会救助资格审核过程中的调查、访谈等工作；4. 代为领取社会救助金及其他相关福利；5. 其他与社会救助申请及享受救助过程中可能涉及的相关事宜。
我方确认，受托人在上述授权范围内所实施的行为，我方均予以认可，并承担相应的法律责任。
XX市申请社会救助居民家庭经济状况声明及查询授权书【模板】
救助类别
○未享受困难残疾人生活补助的重度残疾人○危重病人○未成年人○非义务教育阶段学生○70周岁以上老年人
○80周岁以上老年人○单亲家庭○计生特殊家庭；○无
人员收入信息
工资性收入（元）
不计入收入金额（元）
应计入收入金额（元）
经营性净收入（元）
不计入收入金额（元）
应计入收入金额（元）
财产性收入（元）
3.自觉诚信申报就业、收入、财产变化情况，如有变动，1个月内向所在社区居（村）委会主动申报。
以上情况如有不实，愿停止申请或享受以上申请的社会救助，并承担相应法律责任。本授权书有效期从本人提出申请之日起至终止享受以上申请的社会救助之日止。
声明及授权人（家庭成员，含法定赡养、抚养、抚养义务人）签字：
1．（指模）2．（指模）
○男○女
○配偶○子○女○父母○兄弟姐妹○孙子、孙女或外孙子、外孙女
○祖父母或外祖父母○其他
○男○女
○配偶○子○女○父母○兄弟姐妹○孙子、孙女或外孙子、外孙女
○祖父母或外祖父母○其他
人员基本信息
﹡姓名
﹡身份证号码
﹡性别
○男○女
出生日期
年月日
﹡民族
○汉族○其他_____
﹡户籍地址
街道/乡镇社区/村
社会保障号
﹡劳动能力
○有劳动能力○部分丧失劳动能力
○完全丧失劳动能力○无劳动能力
﹡是否三无
三无人员：○集中三无人员○分散三无人员；○非三无人员
﹡文化程度
○小学○初中○高中○中专○大专
○大学本科○研究生○其他
﹡学业状况
○在读○毕业○肄业
○休学○结业○其他
﹡残疾类别
○视力残疾○听力残疾○言语残疾○肢体残疾
--市居民家庭经济状况核对,诚信承诺及授权声明
**市居民家庭经济状况核对,诚信承诺及授权声明表一：_ _市居民家庭经济状况核对诚信承诺及授权声明为申请专项社会救助现就有关事项作出如下声明、承诺：一、（身份证号：）具有完全民事行为能力是我们全家共同的申请人和家庭经济状况核对具体申报经办人其申请和经办行为代表我们全家意愿。
二、本人及家庭成员已了解并愿意遵守__市社会救助政策和《__市申请救助家庭经济状况核对办法》所提供的相关材料全部真实有效所申报的家庭收入和财产全部真实如有虚报或隐瞒我愿意接受相关部门按照有关规定给予的处理。
三、本人及全家授权并自愿接受、配合基层工作人员及政府指定的收入认定机构对本人及家庭成员（含法定赡、抚、扶养关系成员）的收入和家庭财产情况等相关信息进行核查包括入户调查和到公安、人社、住建、交通、工商、税务、公积金中心、银行、保监、证券等部门进行核查和信息比对。
四、本承诺授权书一式三份一份由家庭保管一份收入申报资料中一份作为经济状况核对查询的依据。
申报家庭全体成员签名和手印：、、、、申请人签名：声明日期：年月日注：无民事行为能力的家庭成员由其法定监护人代为签名。
__市民政局2021年7月印制表二： __市居民最低生活保障申请报告镇（街道）：户主姓名性别出生年月家庭人口数户籍地保障人口数居住地联系电话共同生活家庭成员姓名与户主关系性别婚姻状况健康状况从业就学情况人员类别户口性质收入类别月纯收入身份证号码住房类型住房性质住房套数赡抚(扶) 养情况称谓姓名性别年龄家庭成员及基本情况家庭月人均纯收入月支付赡（抚）养金额家庭住址家庭财产情况申请救助原因以上本人代表家庭所报告的情况均真实、可靠愿意接受有关部门调查。
申请人签章：年月日说明：1、“健康状况”指健康、一般、重病、残疾、其他；2、“有无劳动能力”指有、无、部分、其他；3、“人员类别”指在职、下岗、失业、退休、农民、学生、其他；4、“户口性质”指城市居民、农村居民；5、“收入类别”指农业、副业、手工业、工资、奖金、生活补助、临工类、经营类、租金、赡（抚、扶）养费、其他；6、“住房类型”指平房、楼房“住房性质”指公房、私房、租房；7、“家庭财产情况”指家庭住房、拥有家电、牲畜禽、承包土地等情况我叫系村（居）常住居民全家共人共同生活的家庭成员人有劳动能力人。
居民家庭经济状况核对授权书
居民家庭经济状况核对授权书
本家庭全体成员为申请社会救助，现就有关事项作出如下承诺：
一、本人及家庭全体成员授权盖州市居民家庭经济状况核对中心对本家庭基本情况和经济状况进行核查，同意政府部门、有关单位、金融机构和社会组织将本家庭全体成员所有涉及核对工作需要的信息提供给核对机构进行核对。
二、本家庭全体着重声明，已认真阅读理解本授权书全文，了解有关社会救助政策，对所提供信息的真实性、准确性、全面性负责，并承担一切法律责任。
三、同意将申请信息及审批结果记录在营口市居民家庭经济状况核对信息系统中，并将依据相关法律、法规的规定提供给相关单位使用。
四、授权期限：自授权人签字之日起至停止社会救助之日止。
本授权书一式三份，社会救助管理机构、核对机构、授权人各执一份。
年月日
注：不完全民事行为能力，无民事行为能力的个人或家庭成员由法定监护人代行授权，无监护人的，可由村（居）民委员会或其他委托代理人提供全程代理服务。
申请社会救助家庭诚信承诺和授权委托书
申请社会救助家庭诚信承诺和授权委托书甲方（申请人）：姓名：身份证号：住址：乙方（社会救助机构）：名称：地址：联系电话：鉴于甲方由于特殊困难情况，需要向乙方申请社会救助帮助。
为了确保申请的真实性和合法性，甲方特此书面承诺并授权乙方代为办理相关事宜，双方达成如下协议：一、甲方承诺：1.申请社会救助的理由和情况为真实，不存在虚假、夸大或隐瞒的情况。
2.甲方提供的相关证明材料和资料均为真实有效，如有虚假情况，愿承担相应的法律责任。
3.甲方服从乙方的审核和调查，提供必要的协助和配合。
4.甲方在获得救助后，将遵守社会救助的相关规定和约定，不得擅自挪用、转让或冒领社会救助款项。
二、乙方承诺：1.乙方将严格按照国家和地方相关规定和标准，对甲方的救助申请进行审核和评估。
2.乙方将尊重甲方的隐私权和个人信息保护，严格保密甲方的相关资料和情况。
3.审核完成后，乙方将及时通知甲方审核结果，并根据情况提供相应的救助帮助。
三、授权委托事项：1.甲方全权委托乙方代为办理申请社会救助的相关事宜，包括但不限于提交申请材料、接受审核和调查、代领救助款项等。
2.甲方委托乙方代为签署相关申请文件和授权书，代为接受救助款项并进行管理使用。
四、其他约定：1.甲方保证委托事项的真实性和合法性，不得擅自撤销授权或变更委托事项。
2.本委托书自双方签字盖章之日起生效，并持续有效直至救助事项处理完毕。
甲方（签字）：日期：乙方（盖章）：日期：以上为社会救助家庭诚信承诺和授权委托书，申请人和社会救助机构在签署之前应认真阅读并理解其内容，确保意愿一致并履行相关义务。
申请社会救助授权书模板
尊敬的 [救助机构名称]：我，[申请人姓名]，性别[性别]，出生日期[出生日期]，身份证号码[身份证号码]，现居住于[详细住址]。
鉴于家庭经济困难，特向贵机构申请社会救助授权，以期获得必要的帮助和支持。
现将有关情况说明如下：一、家庭基本情况1. 家庭成员：[列出家庭成员姓名及关系，如配偶、子女、父母等]2. 家庭收入：[详细说明家庭收入来源，包括工资性收入、经营性收入、财产性收入等，并附上相关证明材料]3. 家庭支出：[详细说明家庭主要支出，包括日常生活开支、医疗费用、教育费用等，并附上相关证明材料]二、经济困难原因1. [简要说明导致家庭经济困难的原因，如疾病、灾害、失业、意外事故等]2. [详细描述家庭经济困难的具体情况，如生活无法维持基本需求、医疗费用难以承担等]三、救助需求1. [说明申请救助的具体项目，如临时救助、生活救助、医疗救助、教育救助等]2. [说明申请救助的金额或物资，并附上相关证明材料]四、承诺事项1. 本人承诺所提供的信息真实、准确、完整，如有虚假，愿承担相应的法律责任。
2. 本人承诺将严格按照救助机构的要求，使用救助资金和物资，不得挪用、滥用。
3. 本人承诺积极配合救助机构开展调查评估，如实反映家庭经济状况。
4. 本人承诺在获得救助后，如有改善家庭经济状况的能力，将及时告知救助机构，并按照规定退还救助资金。
五、联系方式1. 联系人：[申请人姓名]2. 联系电话：[联系电话]3. 电子邮箱：[电子邮箱]综上所述，鉴于本人家庭经济困难，特申请贵机构给予社会救助授权。
恳请贵机构在核实情况后，尽快给予审批，以便本人及时获得救助，改善家庭生活条件。
此致敬礼！申请人：[申请人签名]申请日期：[申请日期]附件：1. 家庭成员身份证明材料2. 家庭收入证明材料3. 家庭支出证明材料4. 经济困难原因证明材料5. 相关救助申请项目证明材料[注：以上模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整和补充。
家庭经济状况核对授权委托书
家庭经济状况核对授权委托书委托人（甲方）：姓名：________________________________________________身份证号码：________________________________________联系地址：____________________________________________联系电话：____________________________________________受托人（乙方）：姓名：________________________________________________身份证号码：________________________________________联系地址：____________________________________________联系电话：____________________________________________鉴于委托人因_____________（具体事由），需要向相关机构提交家庭经济状况核对材料，但因故无法亲自办理，特委托受托人代为办理相关事宜，双方经友好协商，特订立本委托书：一、委托内容1.1 委托人授权受托人代为向相关机构提交委托人及其家庭成员的经济状况核对材料，并在办理过程中提供必要的配合。
二、授权范围2.1 受托人有权代表委托人办理与家庭经济状况核对相关的一切事务，包括但不限于填写表格、提供证明材料等。
三、委托期限3.1 本委托自双方签字之日起生效，至__________________（日期）止。
期满后如有需要，可双方协商续签。
四、责任与义务4.1 委托人保证所提供的个人信息真实有效，对受托人在授权范围内的行为负责。
4.2 受托人应按照委托人的要求和指示办理相关事务，保护委托人的合法权益，严格保密委托人的个人信息。
五、争议解决5.1 委托人与受托人在履行本委托书过程中发生的争议，应通过友好协商解决；协商不成时，提交至委托人所在地的人民法院解决。
低保查询经济状况授权书
授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（详细住址）被授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）鉴于授权人（以下称“申请人”）因办理城乡居民最低生活保障待遇（以下简称“低保待遇”）需要，特向被授权人（以下称“授权单位”）授权查询申请人及家庭成员的经济状况。
为此，申请人特此出具以下授权书：一、授权事项1. 申请人授权被授权人依法查询申请人及家庭成员的收入、财产、负债等经济状况。
2. 被授权人有权向申请人所在地的社区、街道、乡镇人民政府、人力资源和社会保障部门、税务部门、金融机构等相关单位及个人进行调查、核实，获取申请人及家庭成员的经济状况信息。
二、授权范围1. 本授权书所涉及的查询范围包括但不限于申请人及家庭成员的工资、奖金、津贴、补贴、稿酬、财产租赁收入、财产转让收入、利息、股息、红利收入、保险赔偿收入、赡养费、扶养费、抚养费、继承或赠与所得、其他应当计入家庭收入的项目。
2. 本授权书所涉及的查询范围包括但不限于申请人及家庭成员的房产、车辆、银行存款、证券、债券、基金、投资、债权、债务等财产状况。
三、授权期限本授权书自签署之日起生效，有效期为自签署之日起一年。
在授权期限内，申请人同意被授权人按照本授权书的规定进行查询。
四、保密义务被授权人应当对申请人及家庭成员的经济状况信息予以严格保密，未经申请人书面同意，不得向任何第三方泄露。
五、撤销授权申请人有权在授权期限内随时撤销本授权书。
撤销授权后，被授权人应立即停止查询申请人及家庭成员的经济状况，并删除已获取的相关信息。
六、其他1. 本授权书一式两份，申请人、被授权人各执一份，具有同等法律效力。
2. 如本授权书内容与国家法律法规相冲突，以国家法律法规为准。
申请人（签字）：日期：____年____月____日被授权人（签字）：日期：____年____月____日注：本授权书仅供参考，具体操作请以相关法律法规和实际业务要求为准。
农村居民最低生活保障家庭经济状况核查授权委托书
农村居民最低生活保障家庭经济状况核查授权委托书
AA社会救助管理局：
我叫，共同生活家庭人口人，户口在，现居住在，因本人家庭生活贫困，人均月收入低于区农村居民最低生活保障标准，特申请享受农村低保救助。
在本次申请和后续享受低保救助过程中，本人及家庭全体成员自愿委托授权社会救助经办机构因审核审批农村低保救助的需要，对本人及家庭全体成员的收入和财产等经济状况进行核查，以及到房管、公安（户籍和车管）、工商、银行、人力资源和社会保障等有关部门进行户籍、财产、收入的信息比对，同意按低保操作规定进行入户调查、民主评议和张榜公示。
本授权委托书一式三份，一份由本人保管，一份交乡镇（街道）存档，一份交AA 社会救助管理局存档。
以上是本人及家庭全体成员自愿作出的承诺，愿自觉信守、忠实履行并承担相应的法律责任。
该授权自签字之日起生效，有效期至本次救助结束之日止。
申请人签字：联系电话：
申请家庭其他成员签字
说明：1、无民事行为能力和限制民事行为能力的家庭成员由其法定监护人代为签名。
2、本人及家庭全体成员指申请人申请保障的对象及对保障对象有赡(扶、抚)养义务的人员(含配偶)。
社会救助受理经办人员：年月日。
社会救助家庭诚信承诺和经济状况核对授权书
社会救助家庭诚信承诺和经济状况核对授权书
社会救助家庭成员就经济状况核对有关事宜承诺如下：
一、本人承诺提供的家庭基本情况和家庭经济状况全面、真实，提供的相关证明材料全部真实有效。
如有虚假或隐瞒，愿放弃申请和停止享受救助、退缴相关的社会救助待遇，并承担相应法律责任。
二、本人同意授权并自愿接受政府社会救助经办机构或由其委托的第三方机构向所有涉及到社会救助家庭收入、支出和财产状况等信息的部门或机构进行查询核对。
三、授权期从本人签署授权书至停止申请社会救助或停止获得社会救助为止。
被授权机构查询、打印、保存相关经济状况信息的行为，均为本人的授权行为。
本人愿意配合被授权机构完成上述工作。
四、若本人的家庭经济状况发生变化，本人承诺在1个月内主动申报变化情况，自觉接受并配合有关部门的调查。
授权日期：年月日
乡镇经办人员签字：
备注：
1．本授权书必须由社会救助家庭成员亲笔签名并盖手印，无民事行为能力和限制民事行为能力的申请人由其法定监护人代为授权。
2．本授权书一式贰份，一份归入社会救助档案，一份由县级核对机构保管并作为经济状况核对的依据。
海南省民政厅监制。
居民家庭经济状况核对授权 书
本家庭全体成员为申请社会救助，现就有关事项作出如下承诺：
一、本人及家庭全体成员授权盖州市居民家庭经济状况核对中心对 本家庭基本情况和经济状况进行核查，同意政府部门、有关单位、金融 机构和社会组织将本家庭全体成员所有涉及核对工作需要的信息提供给
核对机构进行核对。 二、本家庭全体着重声明，已认真阅读理解本授权书全文，了解有
授权签字 和手印
备注
本授权书一式三份，社会救助管理机构、核对机构、授权人各执一 份。
年
月
日
注：不完全民事行为能力，无民事行为能力的个人或家庭成员由法定监护人代行授权，无 监护人的，可由村（居）民委员会或其他委托代理人提供全程代理服务。
关社会救助政策，对所提供信息的真实性、准确性、全面性负责，并承
担一切法律责任。 三、同意将申请信息及审批结果记录在营口市居家庭经济状况核
对信息系统中，并将依据相关法律、法规的规定提供给相关单位使用。
四、授权期限：自授权人签字之日起至停止社会救助之日止。 本人及家庭全体成员签字
姓名
与申报人 关系
身份证号码
经济状况核对授权书
兹有本人（以下称“授权人”）因经济状况核对事宜，特此授权以下人员（以下称“受托人”）代为办理以下事项：
一、受托人可以代表授权人向授权人的银行、信用卡公司、保险公司、电信运营商等相关机构查询授权人的经济状况信息，包括但不限于以下内容：
1. 银行账户余额、交易记录、信用额度等；
2. 信用卡额度、账单信息、逾期记录等；
3. 保险合同、理赔记录等；
4. 电信运营商缴费记录、套餐信息等；
5. 其他与授权人经济状况相关的信息。
二、受托人在办理上述事项时，有权代表授权人签署相关文件、提交申请、查询信息等，并有权接受相关机构的回复。
三、受托人在办理上述事项时，应严格遵守国家法律法规、相关机构的规定，并确保授权人的合法权益不受侵害。
四、授权人同意受托人在办理上述事项时，有权使用授权人的身份证件、银行账户、密码等个人信息，但受托人应确保所使用的个人信息仅用于办理授权人经济状况核对事宜，不得泄露给任何第三方。
五、受托人在办理上述事项时，应尽力确保授权人的经济状况信息的安全，不得将授权人的个人信息用于非法目的。
六、授权人授权受托人办理上述事项的有效期为自本授权书签署之日起至授权人书面通知解除授权之日止。
七、本授权书一式两份，授权人和受托人各执一份，具有同等法律效力。
授权人：（签字）
受托人：（签字）
日期：____年____月____日
备注：
1. 本授权书自授权人和受托人签字之日起生效。
2. 本授权书如有未尽事宜，可由授权人和受托人另行协商解决。
3. 本授权书一式两份，授权人和受托人各执一份，具有同等法律效力。
4. 如有未尽事宜，请咨询专业律师意见。
家庭(个人)经济状况核查授权书
经济状况核查授权书
因本人申请社会救助，根据《四川省社会救助实施办法》（省政府令第286号）和相关政策规定，本人受共同生活的家庭成员委托，同意_______县（市/区）民政局和本户提出申请的乡镇（街道）向所有涉及到本人家庭经济状况信息的部门或机构查询、核对本家庭财产和收入状况。
申请人姓名_____身份证号_______________电话_________ 成员一姓名_____身份证号_______________电话_________ 成员二姓名_____身份证号_______________电话_________ 成员三姓名_____身份证号_______________电话_________ 成员四姓名_____身份证号_______________电话_________ 成员五姓名_____身份证号_______________电话_________ 成员六姓名_____身份证号_______________电话_________
申请人签字：（手印）
家庭成员签字：（手印）
年月日。
社会救助诚信申请告知书
社会救助诚信申请告知书尊敬的申请人：您好！感谢您对社会救助工作的关注与支持。
为了确保救助资源的合理分配，保障真正需要救助的人群得到及时帮助，我们特制定了社会救助诚信申请告知书，希望您能认真阅读并遵守以下规定。
一、申请人基本要求1. 必须是中国公民，年满18周岁；2. 必须是经济困难、生活无法自理的人群；3. 必须提供真实、准确的个人信息和财产状况。
二、申请流程1. 申请人应当亲自前往当地社会救助中心，携带有效的身份证明、户口簿、收入证明、家庭财产证明等相关材料；2. 申请人应当如实填写社会救助申请表，并签署诚信承诺书；3. 社会救助中心将根据申请人的实际情况进行审核，并在15个工作日内作出答复。
三、诚信承诺1. 申请人必须如实填写个人信息和财产状况，不得故意隐瞒或虚报；2. 申请人必须遵守社会救助中心的相关规定，不得以欺诈、贿赂等不正当手段获取救助；3. 申请人必须主动配合社会救助中心的调查核实工作，提供必要的证明材料；4. 申请人必须如实反映自己的经济状况和生活困难，不得隐瞒、夸大或歪曲实情。
四、诚信考核1. 社会救助中心将对申请人的诚信情况进行考核，包括个人信息真实性、申请材料准确性等方面；2. 若发现申请人提供虚假材料或故意隐瞒真实情况，社会救助中心将取消其救助资格，并依法追究法律责任；3. 申请人应当积极配合社会救助中心的核查工作，提供必要的证明材料和相关信息，确保审核的准确性和公正性。
五、申请结果1. 社会救助中心将在审核完成后，根据申请人的实际情况和救助政策，作出相应的救助决定；2. 申请人将收到社会救助中心出具的救助通知书，其中包括救助金额、救助期限等具体信息；3. 申请人在领取救助资金时，必须出示救助通知书和本人有效身份证件。
六、申请结果复核1. 若申请人对社会救助决定有异议，可以向社会救助中心提出复核申请，提供相关证明材料；2. 社会救助中心将组织专业人员进行复核，并在15个工作日内作出答复；3. 复核结果为最终结果。
委托核查家庭经济状况授权书
委托核查家庭经济状况授权书尊敬的授权方：兹授权_____（委托方姓名）____为我方家庭委托核查家庭经济状况，特此签署本授权书，并承诺按照委托事项的要求全力配合。
一、委托内容我方委托____（委托方姓名）____就我方家庭的经济状况进行详细核查，包括但不限于以下事项：1. 我方的固定资产情况，如房屋、土地、汽车等；2. 我方的负债情况，如借款、信用卡透支等；3. 我方的收入来源及金额，包括工资、奖金、租金等；4. 我方的日常支出情况，如食品、住房、教育、医疗等；5. 我方的其他相关经济状况。
二、授权范围1. 为了保证核查工作的顺利进行，我方授权____（委托方姓名）____可以与相关单位、个人进行联系，并获取相关证明文件、资料，包括但不限于银行对账单、工资单、房产证明、汽车购买协议等；2. 我方同意____（委托方姓名）____在核查过程中了解我方的个人隐私信息，并保证提供真实、完整、准确的相关证明文件、资料；3. 为了确保委托方能够顺利完成任务，我方同意委托方在必要时委托第三方进行配合工作，但委托方应当对委托第三方的行为及其结果承担相应责任。
三、保密责任1. 委托方应当对我方提供的信息严格保密，不得以任何形式泄露或透露给第三方，除非经过我方的书面同意；2. 委托方在委托期限届满或者委托任务完成后应当立即将我方提供的信息资料归还给我方，不得留存任何副本或复制件。
四、授权期限本次授权的期限为____（委托方姓名）____开始核查之日起，至核查工作结束之日止。
若委托方需要延长核查时间，应当提前提出，并经过我方书面同意。
五、免责条款1. 若因我方提供的信息不真实、不完整或者存在其他问题，导致核查工作无法进行或者结果不准确，我方应当承担相应的责任；2. 委托方在核查工作中尽到的注意义务，但无法对核查结果的准确性进行绝对保证，若核查结果有误导致我方损失的，委托方不承担责任；3. 委托方在核查过程中所获取的相关证明文件、资料的真实性、完整性由提供方负责，委托方不承担证明文件、资料真实性及完整性的审核责任。
家庭经济状况核定授权书
授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（详细地址）受托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（详细地址）鉴于授权人因工作、生活等原因，需要委托受托人代为办理家庭经济状况核定相关事宜，为确保授权事宜的顺利进行，特此授权如下：一、授权范围1. 代表授权人向各级政府部门、企事业单位、金融机构等提供家庭经济状况相关证明；2. 代表授权人办理与家庭经济状况核定相关的各类申请、审批手续；3. 代表授权人接受相关部门对家庭经济状况的询问、调查；4. 代表授权人签署与家庭经济状况核定相关的各类文件、协议；5. 代表授权人处理与家庭经济状况核定相关的其他事宜。
二、授权期限本授权书自签署之日起生效，有效期为【授权期限】年。
授权期满后，如需继续委托，授权人应另行签署授权书。
三、授权事项1. 授权人家庭经济状况的核定；2. 授权人家庭成员的认定；3. 授权人家庭收入、财产、负债等情况的核实；4. 授权人享受各类社会救助、社会保障、扶贫开发等政策的资格审核；5. 授权人申请各类补贴、救助金的审核。
四、授权责任1. 受托人应严格按照授权范围，履行授权人委托的事项，不得超越授权范围；2. 受托人应妥善保管授权人提供的家庭经济状况相关资料，不得泄露授权人的隐私；3. 受托人应遵守国家法律法规，不得利用授权人之名进行违法活动；4. 受托人在授权期间，如因自身原因导致授权事宜出现错误或遗漏，应承担相应责任。
五、撤销授权授权人有权随时撤销本授权书，撤销授权后，受托人应立即停止执行授权事宜，并退还授权人提供的所有资料。
六、其他1. 本授权书一式两份，授权人和受托人各执一份，具有同等法律效力；2. 本授权书未尽事宜，可由授权人和受托人另行协商解决。
特此授权！授权人：（签字）日期：【年】年【月】月【日】受托人：（签字）日期：【年】年【月】月【日】。
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海南省社会救助家庭诚信承诺和经济状况核对授权书
社会救助家庭成员就经济状况核对有关事宜承诺如下：
一、本人承诺提供的家庭基本情况和家庭经济状况全面、真实，提供的相关证明材料全部真实有效。
如有虚假或隐瞒，愿放弃申请和停止享受救助、退缴相关的社会救助待遇，并承担相应法律责任。
二、本人同意授权并自愿接受政府社会救助经办机构或由其委托的第三方机构向所有涉及到社会救助家庭收入、支出和财产状况等信息的部门或机构进行查询核对。
三、授权期从本人签署授权书至停止申请社会救助或停止获得社会救助为止。
被授权机构查询、打印、保存相关经济状况信息的行为，均为本人的授权行为。
本人愿意配合被授权机构完成上述工作。
四、若本人的家庭经济状况发生变化，本人承诺在1个月内主动申报变化情况，自觉接受并配合有关部门的调查。
授权日期：年月日
乡镇（街道办）经办人员签字：
备注：
1．本授权书必须由社会救助家庭成员亲笔签名并盖手印，无民事行为能力和限制民事行为能力的申请人由其法定监护人代为授权。
2．本授权书一式贰份，一份归入社会救助档案，一份由县级核对机构保管并作为经济状况核对的依据。
海南省民政厅监制。