风湿免疫试卷图文稿

完整版)风湿免疫试题及答案

完整版)风湿免疫试题及答案214年北京市医师定期考核风湿免疫专业试卷本试卷共计100分，合格分数为60分。

试题数量为单选50题（每题1分）、多选10题（每题2分）、填空5-10题（每题1分）、判断10题（每题1分）、名词解释3-5题（每题2分）。

一、单项选择题（共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现是什么？A。

结节样变B。

肺间质病变C。

胸膜炎D。

肺动脉高压E。

肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是什么？A。

荨麻疹B。

缺血样皮疹C。

盘状红斑D。

皮肤紫癜E。

网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是什么？A。

肺脏B。

胃肠道C。

心脏D。

肾脏E。

中枢神经系统4、Schober试验用来检查什么？A。

腰椎活动度B。

枕墙距C。

胸椎活动度D。

骶髂关节E。

髋关节活动5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是什么？A。

胃肠道反应B。

转氨酶升高C。

肾功能损伤D。

皮疹E。

出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确？A。

90%的患者HLA-B27阳性B。

病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C。

可以同时累及中轴及外周关节D。

骶髂关节是本病累及的部位E。

对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体是什么？A。

ANAB。

抗SSA抗体C。

抗SSB抗体D。

抗Jo-1抗体E。

抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数（SLEDAI）中分值最高的是什么？A。

肾脏病变B。

神经系统损伤C。

皮肤病变D。

血细胞减少E。

抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述哪项不正确？A。

血尿酸增高B。

痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C。

秋水仙碱实验性治疗迅速有效D。

关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E。

发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述哪项错误？A。

疼痛一般不明显说明：此试卷为风湿免疫专业定期考核试卷，共计100分。

单项选择题50题，每题1分；多选题10题，每题2分；填空题5-10题，每题1分；判断题10题，每题1分；名词解释题3-5题，每题2分。

(完整版)风湿免疫试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。

风湿免疫试卷1

1.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。

ESR：15 mm／h，CRP：5 mg ／L，RF(-)。

该患者最可能的诊断是：A . 强直性脊柱炎B . 骨关节炎C . 风湿性关节炎D . 类风湿关节炎E . 系统性红斑狼疮2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B . RA不属弥漫性结缔组织病C . 风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病D . AS与RA属同一类别E . 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类3.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：A . 近端指间关节肿胀B . 远端指间关节肿胀C . 掌指关节肿胀D . 腕关节肿胀E . 四肢关节对称性肿胀’4.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 ×109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。

该患者最可能的诊断是：A . 肝硬化脾亢B . 类风湿综合征C . Felty综合征D . 系统性红斑狼疮E . 药物性再障5.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：A . 血清特异性自身抗体.B . 与DR4基因有关联C . 与感染因素无关D . 多基因遗传，HLAB2、DR3、DP4、FNF 基因E . 寡基因致病模式，HLAB27关联性最强6.甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：A . 抑制二氢叶酸的合成B . 抑制四氢叶酸的合成C . 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D . 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E . 抑制B淋巴细胞的合成7.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol ／L，下一步将采取何种诊治方案：A . 抗核抗体谱检查B . C3、C4检查C . 肾脏穿刺病理检查D . 利尿等对症处理E . 中医药治疗8.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：A . 血管炎可发生在任何系统B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C . 肺纤维化是常见的肺病变D . 可有心脏受累，以心包炎最常见E . 可引起周围神经病变9.对AS诊断最有意义的是：A . HLAB27阳性B . 腰背痛C . “4”字征阳性D . 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E . 血沉增高10.RA的典型病理改变有：A . 类风湿结节中心为干酪样坏死B . 一般不出现血管炎C . 急性期滑膜肥厚D . 血管炎应局限在滑膜及其周围E . 血管翳是最典型改变11.重症系统性红斑狼疮的治疗首选：A . 心理治疗B . 肾上腺糖皮质激素C . 非甾体药物D . 抗生素预防感染E . 支持治疗12.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：A . 与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择B . 与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应C . 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D . 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应E . 与自身免疫病的发病明显有关13..抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：A . 系统性红斑狼疮B . 结节性多动脉炎C . 干燥综合征D . Wegener肉芽肿E . Takayasu动脉炎14.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：A . 关节受累非对称性B . 远端指关节炎C . 残毁型关节炎D . 脊柱和骶髂关节关节炎E . 不侵犯眼色素膜15.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：A . 抗磷脂抗体阳性B . 动静脉血栓形成C . 习惯性流产D . 血小板减少E . 抗核抗体阳性16.常用的免疫抑制剂不包括：A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱17.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点18.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体19.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与HLAB27无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关20.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：A . 皮下类风湿结节B . Felty综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡21..狼疮性肾炎最终可演变成：A . 慢性肾盂肾炎B . 慢性肾炎C . 尿路感染D . 肾病综合征E . 尿毒症22.下列鄂项不符合SLE的血液系统改变A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正常细胞性贫血E . 类白血病样改变23.女，20岁，诊为SLE，其病因可能与下列哪项有关A . 遗传B . 性激素C . 环境因素：紫外线、食物等D . 感染E . 以上均是24.与习惯性流产有相关性的检查是：A . 抗着丝点抗体B . 抗磷脂抗体C . 抗RNP抗体D . 抗组蛋白抗体E . 抗中性粒细胞胞浆抗体25.25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2个月。

风湿免疫试卷修订稿

风湿免疫试卷集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]1.骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为：A.骶髂关节面虫蚀样B.关节间隙宽窄不一C.局限性硬化D.纤维素性强直E.骨侵蚀但关节间隙正常2.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：A.血常规，尿常规B.双手+双足X线片C.抗核抗体谱检查D.类风湿因子E.以上均是3. 3.常用的免疫抑制剂不包括：A.环磷酰胺B.秋水仙碱C.甲氨蝶呤D.硫唑嘌呤E.长春新碱4. 4.女，45岁，SLE病史20年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。

血沉正常，抗核抗体1:160(+)，U1RNP抗体(+)。

对该患者的病情判断是：A.病情未控制B.病情活动C.轻度活动D.病情稳定?E.以上都不是5. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：A.系统性红斑狼疮B.结节性多动脉炎C.干燥综合征D.Wegener肉芽肿?E.Takayasu动脉炎6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是：A.非甾体抗炎药B.非甾体抗炎药+羟氯喹C.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤D.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASPE.非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬7.7.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：A.血管炎可发生在任何系统B.类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C.肺纤维化是常见的肺病变D.可有心脏受累，以心包炎最常见E.可引起周围神经病变8.8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主B.以肩关节关节病变为主C.以中轴关节病变为主D.以膝、踝关节病变为主E.以游走性大关节病变为主要表现9.9.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109／L，血小板：60×109／L，ESR：70mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。

风湿免疫考试1

风湿免疫考试1作者: 日期:1. 女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸岀较明显。

ESR: 15 mm / h , CRP: 5 mg /L, RF(-)。

该患者最可能的诊断是：A .强直性脊柱炎B .骨关节炎C .风湿性关节炎D .类风湿关节炎E .系统性红斑狼疮2. 下列关于风湿病的分类，正确的一项是：A .系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B . RA不属弥漫性结缔组织病C .风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病D . AS与RA属同一类别E .银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类3. 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：A .近端指间关节肿胀B .远端指间关节肿胀C .掌指关节肿胀D .腕关节肿胀E .四肢关节对称性肿胀’4. 女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC : 2 X 10 L,血小板：60 X 109/L，ESR: 70 mm /h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。

该患者最可能的诊断是：A .肝硬化脾亢B .类风湿综合征C . Felty综合征D .系统性红斑狼疮E .药物性再障5. 下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：A .血清特异性自身抗体.B .与DR4基因有关联C .与感染因素无关D .多基因遗传，HLAB2、DR3、DP4、FNF 基因E .寡基因致病模式，HLAB27关联性最强6. 甲氨喋吟(MTX)的作用机制是：A .抑制二氢叶酸的合成B .抑制四氢叶酸的合成C .可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D .抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E .抑制B淋巴细胞的合成7. 女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360卩mol / L，下一步将采取何种诊治方案：A .抗核抗体谱检查B . C3、C4 检查C .肾脏穿刺病理检查D .利尿等对症处理E.中医药治疗8. 下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：A .血管炎可发生在任何系统B .类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C .肺纤维化是常见的肺病变D .可有心脏受累，以心包炎最常见E .可引起周围神经病变9. 对AS诊断最有意义的是：A . HLAB27 阳性B .腰背痛C . “ 4”字征阳性D .对称骶髂关节炎H级以上E.血沉增高10. RA的典型病理改变有：A .类风湿结节中心为干酪样坏死B . 一般不岀现血管炎C.急性期滑膜肥厚D .血管炎应局限在滑膜及其周围E .血管翳是最典型改变11. 重症系统性红斑狼疮的治疗首选：A .心理治疗B .肾上腺糖皮质激素C .非甾体药物D .抗生素预防感染E.支持治疗12. 下列有关MHC 分子功能的叙述，错误的是: A .与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择B.与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应C .决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D .刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应E .与自身免疫病的发病明显有关13.. 抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA) 阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：A .系统性红斑狼疮B .结节性多动脉炎C .干燥综合征D . Wege ner 肉芽肿E . Takayasu 动脉炎14. 下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：A .关节受累非对称性B .远端指关节炎C .残毁型关节炎D .脊柱和骶髂关节关节炎E .不侵犯眼色素膜15. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：A .抗磷脂抗体阳性B .动静脉血栓形成C .习惯性流产D .血小板减少E.抗核抗体阳性16. 常用的免疫抑制剂不包括：A .环磷酰胺B .秋水仙碱C .甲氨蝶吟D .硫唑嘌吟E.长春新碱17. 下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：A .骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B .类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D .干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E.强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点18. 下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：A .抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B .抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C .抗jo抗体岀现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D .高滴度U1RNP抗体阳性常岀现于混合结缔组织病E .抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体19. 下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：A .不属脊柱关节病B .病理改变可见滑膜炎C .与HLAB27无关D .对称性侵犯近端指间关节E.与感染无关20. 不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：A .皮下类风湿结节B . Felty综合征C .巩膜炎D .面部对称性水肿性红斑E .下肢皮肤溃疡21.. 狼疮性肾炎最终可演变成：A .慢性肾盂肾炎B .慢性肾炎C .尿路感染D .肾病综合征E . 尿毒症22. 下列鄂项不符合SLE的血液系统改变A .白细胞减少B .血小板减少C .自身免疫性溶血性贫血D .正常细胞性贫血E .类白血病样改变23. 女，20岁，诊为SLE,其病因可能与下列哪项有关A .遗传B .性激素C .环境因素：紫外线、食物等D .感染E.以上均是24. 与习惯性流产有相关性的检查是：A .抗着丝点抗体B .抗磷脂抗体C .抗RNP抗体D .抗组蛋白抗体E .抗中性粒细胞胞浆抗体25. 25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2个月。

理论试题模板(风湿免疫科)

一、单选题（10题）1. 类风湿关节炎初期病变主要在（）A. 关节软骨B. 骨组织C. 关节韧带D. 滑膜【答案】D2. 类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是（）A. 血沉增快B. 类风湿因子阳性C. 抗核抗体阳性D. X线示关节间隙狭窄畸形【答案】B3. 最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是（）A. 阿司匹林B. NSAIDsC. 糖皮质激素D. 柳氮磺吡啶【答案】D4. 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是（）A. 心肌炎B. 尿毒症C. 消化道大出血D. 颅内高压【答案】B5. 下列哪一项是链球菌感染证据（）A. 抗“O”＞500UB. 血沉增快C. CRP阳性D. 扁桃体化脓【答案】A6. 疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（）A. 骨性关节炎B. 类风湿关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 痛风【答案】C7. 除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）A. 枕后痛性皮下结节B. 关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C. 足跟肌腱附着端及足底痛D. 双侧胸腔积液（含糖量高）【答案】B8. 类风湿关节炎最先受累的关节是（）A. 远端指间关节B. 近端指间关节C. 肘关节D. 肩关节【答案】B9. 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是（）A. 类风湿关节炎B. 骨性关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 多发性肌炎【答案】B10.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎【答案】D二、多选题（10题）1. 抗核抗体（ANA）谱主要包括（）A. 抗双链（ds）DNA抗体B. 抗组蛋白抗体C. 抗可提取核抗原（ENA）抗体谱D. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）E. 抗环瓜氨酸多肽【答案】ABC2. 类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有（）A. 类风湿因子（RF）B. 抗核周因子（APF）C. 抗角蛋白抗体（AKA）D. 抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）E. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）【答案】ABCD3. 下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现（）A. 晨僵时间60minB. 男性多见C. 关节表现为肿胀、疼痛与压痛D. 晚期病人可有关节畸形E. 常见白细胞下降【答案】ACD4. 下列哪项为原发性干燥综合征的临床表现（）A. 猖獗性龋齿，哭时无泪B. 成人腮腺炎C. 舌面干、裂D. 多汗E. 肾小管酸中毒【答案】ABCE5. 可导致血小板减少的原因包括（）A. 系统性红斑狼疮B. 系统性血管炎C. 病毒感染D. 幽门螺杆菌感染E. 成人斯蒂尔病【答案】ACD6. 下列哪些表现可能与干燥综合症相关( )A. 关节痛B. 肌无力C. 血小板低D. 下肢紫癜E. 向阳性皮疹【答案】ABCD7. 目前应用于风湿病学临床的自身抗体谱有哪些（）A. 抗核抗体谱B. 类风湿因子C. 抗中性粒细胞胞浆抗体D. 抗磷脂抗体E. 抗角蛋白抗体【答案】ABCDE8. 抗风湿药物的种类（）A. 非甾体类抗炎药B. 抗生素C. 糖皮质激素D. 改善病情药物E. 丙种球蛋白等辅助药物【答案】ACDE9. 长期应用糖皮质激素的不良反应有哪些（）A. 高血压B. 糖尿病C. 骨质疏松D. 肥胖E. 消化性溃疡【答案】ABCDE10. 重型SLE常用的治疗包括（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗凝治疗D.降压降脂E.补钾补钙等对症治疗【答案】ABCDE三、判断题（10题）1. 对称性多关节痛超过六周，类风湿因子阳性，可诊断“类风湿关节炎”。

风湿免疫试卷

2021年8月风湿免疫科出科考试（共 50 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________ 一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共40分，每小题2分）C1、试问下列症情何种不是痿证A、肢体软弱无力，行动困难B、肌肉萎缩，瘦削，活动无力C、半身不遂，不能步履D、大关节自觉如脱，如失，不能随意活动E、肢体筋脉他缓，瘘弱不用A2、“风寒湿三气杂至，合而为痹”出自( )A、《素问?痹论》B、《济生方?痹》C、《金匮要略?中风历节病》D、《千金要方?诸风》E、《风湿痹候》C3、治疗风湿痹痛，兼有肝肾不足的最佳选药是( )A、羌活B、独活C、桑寄生D、威灵仙E、秦艽C4、类风湿关节炎（RA）的关节表现不包括A、对称性关节疼痛B、关节肿胀C、类风湿结节D、晨僵E、鹅颈样畸形D5、下列治风湿热痹的最佳选药是( )A、桑寄生B、独活C、羌活D、防己E、五加皮E6、尪痹舌苔脉象多为( )A、舌质红,苔白微厚,脉多浮紧B、舌质红润,苔白而薄腻,脉弦而紧C、舌质红,苔白厚而腻,脉弦细D、舌质红,苔黄燥,脉滑数E、舌质暗红,脉细涩C7、腰痛日久，屡次复发者，治疗时可用活血化瘀药配合A、补益肝肾药B、健脾养血药C、搜风通络药D、化痰通络药E、祛风胜湿药E8、类风湿关节炎缓解期肝肾亏虚，邪痹筋骨证的治疗方药为A、四妙丸加减B、丁氏清络饮加减C、桂枝芍药知母汤加减D、身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减E、独活寄生汤加减A9、治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选A、四妙丸加减B、丁氏清络饮C、桂枝芍药知母汤D、身痛逐瘀汤E、独活寄生汤D10、的主症是( )A、身疼痛B、脚肿如脱C、肌肤麻木不仁D、遍历关节疼痛E、四肢关节疼痛D11、以下NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂A、阿司匹林B、奈普生C、双氯芬酸D、塞来昔布E、吲哚美辛E12、皮肌炎病人的典型皮疹是A、蝶形红斑B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿E13、不是类风湿性关节炎的关节外表现有A、Felty综合征B、下肢皮肤溃疡C、巩膜炎D、皮下类风湿结节E、面部红斑D14、系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是A、痤疮B、色素沉着C、紫癜D、蝶形红斑E、慢性湿疹C15、不属于痛风的非药物治疗措施的是A、禁酒B、多饮水C、维持尿液pH7．5D、增加碱性食物E、限制高嘌呤食物的摄入B16、类风湿性结节的描述哪一项是错误的A、是类风湿关节炎较常见的关节外表现B、结节质硬，压痛明显C、多位于关节隆突部及受压部位的皮下D、对称性分布E、表明类风湿关节炎的活动C17、RA的主要病理变化为A、关节滑膜的慢性炎症B、炎性细胞浸润C、滑膜炎形成D、软骨及骨组织的侵蚀E、关节结构的破坏C18、不属类风湿关节炎关节外表现的是A、贫血B、肺间质病变C、心脏瓣膜病变D、类风湿结节E、周围神经病变D19、不属于慢作用抗风湿药的是A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、肿瘤坏死因子D、糖皮质激素E、雷公藤总苷A20、诊断系统性红斑狼疮最有价值抗体A、抗Sm抗体B、抗环瓜氨酸肽抗体C、抗SSA抗体D、抗Scl-70抗体E、抗核抗体二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共40分，每小题2分）E21、患者，女，77岁。

风湿免疫出科理论试题及答案考官版

风湿免疫出科考核试题考官版一、单项选择题每题2分;共40分..1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为 BA. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是 CA. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是 DA. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是 AA. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确 EA. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征6、关于痛风的描述下列哪项不正确 DA. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是 BA. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节;即Bouchard结节 C. 远端指间关节最常受累 D. 可有方形手 E. X 线表现为骨质增生8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是 BA.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀C.掌指关节肿胀D.腕关节肿胀9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病 DA. 系统性红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 系统性硬化症D. 强直性脊柱炎E. 干燥综合征10、肾病综合征的诊断标准不包括 CA. 尿蛋白大于3.5g/dB. 血浆白蛋白低于30g/LC. 血尿D. 血脂升高E. 水肿11.类风湿性关节炎辅助检查;特异性较大的是 BA.血沉增快B.类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性D.X 线示关节间隙狭窄畸形12.类风湿关节炎初期病变主要在 DA.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜13.女性;48 岁;发热伴对称性多关节肿痛;晨僵3 个月;查ANA 低滴度阳性;RF＋和IgG 补体升高;最可能的诊断是 CA.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.干燥综合征14.女;35 岁;SLE 病史10 年;蛋白尿5 年;长期服用激素及免疫抑制剂;蛋白尿无明显下降;近 3 个月来肌绀快速上升;已达360Iμmmo1／L;下一步你将采取何种诊治方案 CA.抗核抗体谱检查B.C3、CH50 检查C.肾脏穿刺病理检查D.利尿等对症处理15.男;27 岁;日晒后暴露皮肤出现皮疹;对称性关节痛;查血小板下降;尿蛋白阳性;血 ANA+;最可能的诊断是 CA.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是 AA. 对称性关节疼痛或肿胀;较少出现关节畸形..B. 负重关节受累;活动后加重..C. 不对称性下肢关节肿痛..D. 足关节红肿热痛;反复发作E. 中轴关节受累突出17.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现 DA.晨僵B.腕、掌指关节肿痛C.近端指间关节肿痛D.远端指间关节肿痛18.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中 AA.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体B.抗SS-ARo抗体C.抗SS-BLa抗体D.抗组蛋白抗体19.以关节活动弹响骨摩擦音为特征性体征的风湿病是 DA.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎20.下列关于SLE 的一般治疗说法不正确的是 CA.活动期病人应卧床休息B.慢性期或病情稳定患者可适当活动C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种D.避免日晒二：名词解释每题5分;共10分..1、风湿性疾病：是指一大类病因各不相同;但均累及关节及其周围组织的疾病..2、干燥综合征：是一种主要累及外分泌腺;尤其是泪腺和唾液腺的慢性自身免疫性疾病;以灶性淋巴细胞浸润为病理特点..干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病..三：填空每空2分共20分1、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿称为CREST综合征..钙质沉着Calcinosis; C、Raynaud's syndrome; R、食道运动功能障碍Esophageal dysmotility; E、指端硬化Sclerodactyly; S、Telangiectasis; T..2、白塞病的三联征：＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿..复发性、生殖器溃疡、眼炎3、类风湿因子可分为＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿三型;常规临床工作中主要检测＿＿＿＿＿＿＿..IgG、IgA、IgM型；IgG四、简答题每题15分;共30分..1、简述类风湿关节炎诊断标准10分①.晨僵至少1小时≥6周；②3组或3组以上关节肿≥6周；③.腕、掌、指关节或近端指间关节肿≥6周；④.对称性关节肿≥6周；⑤.类风湿皮下结节；⑥.手X片改变至少有骨质疏松及关节腔狭窄；⑦.类风湿因子阳性滴度＞1：32；以上7项有4项阳性即可确诊..2、简述系统性红斑狼疮胡临床表现 10分答：1.一般症状疲乏无力、发热和体重下降..2.皮肤和黏膜表现多种多样;有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑..有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎紫癜、色素改变沉着或脱失、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹;少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮..3..骨骼肌肉表现有关节痛、关节炎、关节畸形10%X线有破坏及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松..4.心脏受累可有心包炎、心肌炎有等..5.呼吸系统受累胸膜炎、胸腔积液有等6.肾临床表现为肾炎或肾病综合征..7.神经系统受累可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘/认知功能不良..8.血液系统可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大..9.消化系统受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功异常及胰腺炎..10.其他可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病..3、简述强直性脊柱炎的骶髂关节炎X线分级10分骶髂关节炎X线诊断标准分为5期：0级为正常Ⅰ期为可疑Ⅱ期为轻度异常;略有硬化和侵袭病变;关节间隙无改变Ⅲ期为明显异常;存在硬化、侵袭、关节间隙变窄/增宽、部分强直等一项或一项以上改变Ⅳ期为重度异常;关节完全强直风湿免疫出科考核试题考生版一、单项选择题每题2分;共40分..1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征6、关于痛风的描述下列哪项不正确A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节;即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X 线表现为骨质增生8、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A. 对称性关节疼痛或肿胀;较少出现关节畸形..B. 负重关节受累;活动后加重..C. 不对称性下肢关节肿痛..D. 足关节红肿热痛;反复发作E. 中轴关节受累突出9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病A. 系统性红斑狼疮 B 类风湿性关节炎 C. 系统性硬化症D. 强直性脊柱炎 E干燥综合征10、肾病综合征的诊断标准不包括A. 尿蛋白大于3.5g/dB. 血浆白蛋白低于30g/LC. 血尿D. 血脂升高E. 水肿11.类风湿性关节炎辅助检查;特异性较大的是A.血沉增快B.类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性D.X 线示关节间隙狭窄畸形12.类风湿关节炎初期病变主要在A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜13.女性;48 岁;发热伴对称性多关节肿痛;晨僵3 个月;查ANA 低滴度阳性;RF＋和IgG 补体升高;最可能的诊断是A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.干燥综合征14.女;35 岁;SLE 病史10 年;蛋白尿5 年;长期服用激素及免疫抑制剂;蛋白尿无明显下降;近 3 个月来肌绀快速上升;已达360Iμmmo1／L;下一步你将采取何种诊治方案A.抗核抗体谱检查B.C3、CH50 检查C.肾脏穿刺病理检查D.利尿等对症处理15.男;27 岁;日晒后暴露皮肤出现皮疹;对称性关节痛;查血小板下降;尿蛋白阳性;血 ANA+;最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降16.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀C.掌指关节肿胀D.腕关节肿胀17.以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现A.晨僵B.腕、掌指关节肿痛C.近端指间关节肿痛D.远端指间关节肿痛18.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体B.抗SS-ARo抗体C.抗SS-BLa抗体D.抗组蛋白抗体19.以关节活动弹响骨摩擦音为特征性体征的风湿病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎20.下列关于SLE 的一般治疗说法不正确的是A.活动期病人应卧床休息B.慢性期或病情稳定患者可适当活动C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种D.避免日晒二：名词解释每题5分;共10分..1、干燥综合征：2、风湿性疾病：三：填空每空2分共20分1、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿称为CREST综合征..2、白塞病的三联征：＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿..3、类风湿因子可分为＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿三型;常规临床工作中主要检测＿＿＿＿＿＿＿..四、简答题每题15分;共30分..2、简述类风湿关节炎诊断标准10分①②③④⑤⑥⑦2、简述系统性红斑狼疮胡临床表现 10分答：3、简述强直性脊柱炎的骶髂关节炎X线分级10分。

风湿免疫试题优选稿

风湿免疫试题集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）1.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。

ESR：15 mm／h，CRP：5 mg／L，RF(-)。

该患者最可能的诊断是： A . 强直性脊柱炎 B . 骨关节炎 C . 风湿性关节炎 D . 类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是： A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B . RA不属弥漫性结缔组织病 C . 风湿热与RA 均属弥漫性结缔组织病 D . AS与RA属同一类别 E . 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类3.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是： A . 近端指间关节肿胀B . 远端指间关节肿胀4. C . 掌指关节肿胀5. D . 腕关节肿胀6. E . 四肢关节对称性肿胀’7.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 × 109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。

该患者最可能的诊断是：8. A . 肝硬化脾亢9. B . 类风湿综合征10. C . Felty综合征 D . 系统性红斑狼疮 E . 药物性再障11.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：12. A . 血清特异性自身抗体. 13. B . 与DR4基因有关联14. C . 与感染因素无关15. D . 多基因遗传，HLAB2、DR3、DP4、FNF基因16. E . 寡基因致病模式，HLAB27关联性最强17.甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：18. A . 抑制二氢叶酸的合成19. B . 抑制四氢叶酸的合成20. C . 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶 D . 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成 E . 抑制B淋巴细胞的合成21.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案： A . 抗核抗体谱检查B . C3、C4检查C . 肾脏穿刺病理检查D . 利尿等对症处理E . 中医药治疗22.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是： A . 血管炎可发生在任何系统B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C . 肺纤维化是常见的肺病变 D . 可有心脏受累，以心包炎最常见E . 可引起周围神经病变23.对AS诊断最有意义的是：24. A . HLAB27阳性25. B . 腰背痛26. C . “4”字征阳性27.28.D . 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E . 血沉增高29.RA的典型病理改变有：30. A . 类风湿结节中心为干酪样坏死31. B . 一般不出现血管炎32. C . 急性期滑膜肥厚33. D . 血管炎应局限在滑膜及其周围34. E . 血管翳是最典型改变35.重症系统性红斑狼疮的治疗首选： A . 心理治疗B . 肾上腺糖皮质激素 C . 非甾体药物 D . 抗生素预防感染 E . 支持治疗36.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：37. A . 与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择38. B . 与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应39. C . 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应 D . 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应 E . 与自身免疫病的发病明显有关40..抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：41. A . 系统性红斑狼疮42. B . 结节性多动脉炎43. C . 干燥综合征44. D . Wegener肉芽肿 E . Takayasu动脉炎45.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：46. A . 关节受累非对称性47. B . 远端指关节炎48. C . 残毁型关节炎49. D . 脊柱和骶髂关节关节炎50. E . 不侵犯眼色素膜51.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：52. A . 抗磷脂抗体阳性53. B . 动静脉血栓形成54. C . 习惯性流产55. D . 血小板减少56. E . 抗核抗体阳性57.常用的免疫抑制剂不包括： A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱 C . 甲氨蝶呤 D . 硫唑嘌呤 E . 长春新碱58.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：59. A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变60. B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎61. C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变 D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现 E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点62.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：63.64.A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关 B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率 C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征 D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病 E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体65.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：66. A . 不属脊柱关节病67. B . 病理改变可见滑膜炎68. C . 与HLAB27无关69. D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关70.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：71. A . 皮下类风湿结节72. B . Felty综合征73. C . 巩膜炎74. D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡75..狼疮性肾炎最终可演变成：76. A . 慢性肾盂肾炎77. B . 慢性肾炎78. C . 尿路感染79. D . 肾病综合征80. E . 尿毒症81.下列鄂项不符合SLE的血液系统改变82. A . 白细胞减少83. B . 血小板减少84. C . 自身免疫性溶血性贫血85. D . 正常细胞性贫血86. E . 类白血病样改变87.女，20岁，诊为SLE，其病因可能与下列哪项有关88. A . 遗传89. B . 性激素90. C . 环境因素：紫外线、食物等91. D . 感染92. E . 以上均是93.与习惯性流产有相关性的检查是： A . 抗着丝点抗体B . 抗磷脂抗体 C . 抗RNP抗体 D . 抗组蛋白抗体 E . 抗中性粒细胞胞浆抗体94.25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2个月。

风湿免疫试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。

病例分析(风湿免疫)试题

★试题编号： 1病史摘要：女性患者，25岁。

妊娠35周，低热、颧部红斑、尿蛋白阳性6个月住院。

患者2003年10月中旬确诊宫内孕，12月（孕6周）出现低热（37．8℃），尿蛋白（＋）。

2004年1月下旬出现双手、双足及面部红斑（双颧部明显），下肢肌肉无力、疼痛，无发热，尿蛋白（+++），未特殊诊治。

5月旬出现右手中指近端指间关节肿痛。

发病来脱发明显，有反复口腔溃疡和光过敏，无双手遇冷变白、变紫和变红。

G3P0，2002年孕8周胚胎停育；2003年5月孕7周合并阑尾炎，均行人工流产。

体格检查：T 37．8℃，P 98次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。

一般状况可。

头发稀疏，面部蝶形红斑，手足血管炎样红斑；浅表淋巴结无肿大；口腔多发溃疡。

心、肺查体未见异常。

腹部高度膨隆，无压痛，肝脾触诊不满意，胎心正常。

双下肢中度凹陷性浮肿。

辅助检查：血WBC 4．6×109/L，HGB 94g/L，PLT 256×109/L；尿常规：WBC（++），蛋白（+++）；尿沉渣：RBC 3～4/HPF，白细胞满视野；24小时尿蛋白7．2g。

血白蛋白26g/L，转氨酶和肌酐正常；ESR 100mm/h；补体均显著减低（CH50 1．5U/ml，C3 35．8mg/dl，C4 2．44mg/dl）。

RF阴性，ANA 1∶1 280。

参考答案一、诊断与诊断依据（一）诊断1．系统性红斑狼疮。

2．狼疮肾炎。

（二）诊断依据1．年轻女性，妊娠期发病，逐渐加重。

2．临床上存在多系统损害：皮肤病变（颧部红斑、手足红斑，光过敏，明显脱发）；黏膜损害——反复口腔溃疡；手关节炎；肾脏损害（大量蛋白尿、脓尿、低白蛋白血症）；病态妊娠史（妊娠早期胚胎停育）。

3．血沉显著增快；低补体血症。

4．ANA强阳性。

符合ACR1997年SLE分类标准中的11项中的5项：颧部红斑；光过敏；口腔溃疡；肾损害；ANA阳性；故SLE诊断明确。

病例分析(风湿免疫)试题

★试题编号： 1病史摘要：女性患者，25岁。

妊娠35周，低热、颧部红斑、尿蛋白阳性6个月住院。

患者2003年10月中旬确诊宫内孕，12月（孕6周）出现低热（37．8℃），尿蛋白（＋）。

2004年1月下旬出现双手、双足及面部红斑（双颧部明显），下肢肌肉无力、疼痛，无发热，尿蛋白（+++），未特殊诊治。

5月旬出现右手中指近端指间关节肿痛。

发病来脱发明显，有反复口腔溃疡和光过敏，无双手遇冷变白、变紫和变红。

G3P0，2002年孕8周胚胎停育；2003年5月孕7周合并阑尾炎，均行人工流产。

体格检查：T 37．8℃，P 98次/分，R 20次/分，BP 150/90mmHg。

一般状况可。

头发稀疏，面部蝶形红斑，手足血管炎样红斑；浅表淋巴结无肿大；口腔多发溃疡。

心、肺查体未见异常。

腹部高度膨隆，无压痛，肝脾触诊不满意，胎心正常。

双下肢中度凹陷性浮肿。

辅助检查：血WBC 4．6×109/L，HGB 94g/L，PLT 256×109/L；尿常规：WBC（++），蛋白（+++）；尿沉渣：RBC 3～4/HPF，白细胞满视野；24小时尿蛋白7．2g。

血白蛋白26g/L，转氨酶和肌酐正常；ESR 100mm/h；补体均显著减低（CH50 1．5U/ml，C3 35．8mg/dl，C4 2．44mg/dl）。

RF阴性，ANA 1∶1 280。

参考答案一、诊断与诊断依据（一）诊断1．系统性红斑狼疮。

2．狼疮肾炎。

（二）诊断依据1．年轻女性，妊娠期发病，逐渐加重。

2．临床上存在多系统损害：皮肤病变（颧部红斑、手足红斑，光过敏，明显脱发）；黏膜损害——反复口腔溃疡；手关节炎；肾脏损害（大量蛋白尿、脓尿、低白蛋白血症）；病态妊娠史（妊娠早期胚胎停育）。

3．血沉显著增快；低补体血症。

4．ANA强阳性。

符合ACR1997年SLE分类标准中的11项中的5项：颧部红斑；光过敏；口腔溃疡；肾损害；ANA阳性；故SLE诊断明确。

风湿免疫试卷2

风湿免疫科考试试卷1. 骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为：A . 骶髂关节面虫蚀样B . 关节间隙宽窄不一C . 局限性硬化D . 纤维素性强直E . 骨侵蚀但关节间隙正常2. 女， 23 岁， 3 个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：A . 血常规，尿常规B . 双手+双足 X 线片C . 抗核抗体谱检查D . 类风湿因子E . 以上均是3. 3.常用的免疫抑制剂不包括：A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱4. 4.女， 45 岁， SLE 病史 20 年，来门诊复查病情，自觉症状好，无异常症状和体征。

血沉正常，抗核抗体 1:160(+)， U1RNP 抗体(+)。

对该患者的病情判断是：A . 病情未控制B . 病情活动C . 轻度活动D . 病情稳定E . 以上都不是5. 5.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型 (c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：A . 系统性红斑狼疮B . 结节性多动脉炎C . 干燥综合征D . Wegener 肉芽肿E . Takayasu 动脉炎6. 6.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是：A . 非甾体抗炎药B . 非甾体抗炎药+羟氯喹C . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤D . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+SASPE . 非甾体抗炎药+羟氯喹+甲氨蝶呤+金诺芬7. 7.下列关于 RA 的全身表现的描述中，错误的是：A . 血管炎可发生在任何系统B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C . 肺纤维化是常见的肺病变D . 可有心脏受累，以心包炎最常见E . 可引起周围神经病变8. 8.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：A . 以对称性、多关节、指腕关节病变为主B . 以肩关节关节病变为主C . 以中轴关节病变为主D . 以膝、踝关节病变为主E . 以游走性大关节病变为主要表现9. 9.女， 38 岁，四肢大小关节肿痛 10 年， X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下 2 cm ，质地中等，查 WBC：2 × 109／ L，血小板：60 × 109／ L， ESR ：70 mm ／h ，尿常规(-)， 10 年来一直服用非甾体抗炎药。

风湿免疫科试题

风湿免疫科试题(总27页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除风湿免疫科1.类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是 (分数：1)A.血沉增快B.类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性D.X 线示关节间隙狭窄畸形正确答案: B 考生答案: 试题解析:类风湿因子阳性为类风湿性关节炎相对特异性指标。

--------------------------------------------------------------------------------2.类风湿关节炎初期病变主要在 (分数：1)A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜正确答案: D 考生答案: 试题解析:类风湿关节炎病理为慢性滑膜炎，初期病变主要累及滑膜。

--------------------------------------------------------------------------------3.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（＋）和IgG补体升高，最可能的诊断是 (分数：1)A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.干燥综合征正确答案: C 考生答案: 试题解析:类风湿关节炎多发于35～50岁，女性多见，缓慢而隐匿起病，可先出现低热、乏力、全身不适等，以后逐渐出现典型关节症状：手关节炎，≥3个区域关节部位的关节炎，对称性关节炎，晨僵≥1小时，持续≥6周，本病RF阳性，ANA阴性或低滴度阳性。

--------------------------------------------------------------------------------4.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近3个月来肌绀快速上升，已达360Iμmmo1／L，下一步你将采取何种诊治方案 (分数：1)A.抗核抗体谱检查B.C3、CH50检查C.肾脏穿刺病理检查D.利尿等对症处理正确答案: A 考生答案: 试题解析:C 该患者诊断SLE；狼疮肾炎已明确，通过治疗肾功能急剧恶化，此时了解肾脏的病理状况，特别是肾病理检查有否可逆性是最重要的，关系到治疗方案的选择。

(完整版)风湿免疫试题及答案

2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。

风湿与临床免疫学练习试卷24(题后含答案及解析)

风湿与临床免疫学练习试卷24(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A3型题女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2小时/日，ESR40mm/第一小时末，CRP升高，RF1:64，ANA阴性。

双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄1．最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮B．多发性肌炎C．Reiter综合征D．骨关节炎E．类风湿性关节炎正确答案：E 涉及知识点：风湿与临床免疫学2．哪项体征对确诊有意义A．杵状指B．Heberden结节C．皮下结节D．腊肠样指E．环形红斑正确答案：C 涉及知识点：风湿与临床免疫学男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA(+)、血常规：WBC：12乘以十的九次方/L、Hb：100g/L、pLT：113乘以十的九次方/L，尿常规见红细胞20个/Hp，Cr：386μmol/L，BUN：164μmol/L，胸X线片示：中下肺野结节浸润3．本例的可能性诊断A．变应性肉芽肿血管炎B．系统性红斑狼疮C．皮肌炎D．系统性硬化病E．Wegener肉芽肿正确答案：E 涉及知识点：风湿与临床免疫学4．诊断上述疾病的依据A．鼻咽部溃疡B．镜下血尿C．C-ANCA(+)D．胸部X线所见E．以上均是正确答案：E 涉及知识点：风湿与临床免疫学5．治疗首选的免疫抑制剂是A．环磷酰胺B．甲氨蝶呤C．硫唑嘌呤D．环孢素E．糖皮质激素正确答案：A 涉及知识点：风湿与临床免疫学女性，24岁，高热、关节痛半月，浮肿10天，血压150/90mmHg。

7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml/d，尿蛋白(+++)、尿RBC 15～20/HP。

Hb 80ｇ/L，C3 0.42ｇ/L，血清白蛋白23ｇ/l，SCr400μmol/L6．该患者初步诊断是A．精神病B．急进性肾炎C．急性肾炎D．急性肾衰E．系统性红斑狼疮正确答案：E 涉及知识点：风湿与临床免疫学7．对诊断帮助最小的检查项目是A．ANAB．抗RNP抗体C．抗Sm抗体D．抗dsDNA抗体E．抗SSA抗体正确答案：B 涉及知识点：风湿与临床免疫学8．根据病情首选治疗措施是A．血浆置换B．透析加强的松C．强的松60mｇ/dD．强的松60mｇ/d+环磷酰胺100mｇ/dE．甲基强的松龙冲击正确答案：B 涉及知识点：风湿与临床免疫学女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。

风湿与临床免疫学练习试卷21(题后含答案及解析)

风湿与临床免疫学练习试卷21(题后含答案及解析) 题型有：1. A3型题 2. A3型题患者，女，55岁。

主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。

1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为”过敏性紫癜”，激素治疗好转。

查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。

口腔可见多个残留黑色牙根。

化验：血常规正常，血清IgG、IgA、lgM均升高，ANA1：320阳性。

胸片提示双肺弥漫性网状索条影1．该患者最可能诊断为A．腮腺肿瘤B．干燥综合征C．血管炎病D．过敏性紫癜E．病毒性腮腺炎正确答案：B 涉及知识点：风湿与临床免疫学2．对诊断本病较特异的自身抗体是A．柯萨奇病毒抗体B．抗SSB抗体C．抗血小板抗体D．ANCAE．抗RNP抗体正确答案：B 涉及知识点：风湿与临床免疫学3．该患者首选的治疗为A．青霉素B．抗病毒药物C．MTXD．糖皮质激素E．腮腺切除正确答案：D 涉及知识点：风湿与临床免疫学女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×10 9/L，PLT74×10 9/L，尿蛋白(++)，血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RFl：64，ANA1：320H。

双手腕X片线未见异常4．最可能的诊断是A．系统性红斑狼疮B．多发性肌炎C．类风湿关节炎D．白塞病E．混合结缔组织病正确答案：A解析：这是以关节症状为首发表现的红斑狼疮，关节以疼痛为主，肿胀不明显，且3年未出现关节破坏性表现，不支持类风湿关节炎。

知识模块：风湿与临床免疫学5．首选的治疗是A．非甾体抗炎药B．非甾体抗炎药+甲氨喋呤C．非甾体抗炎药+糖皮质激素D．糖皮质激素+甲氨喋呤E．糖皮质激素+环磷酰胺正确答案：E 涉及知识点：风湿与临床免疫学6．如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/日)，较少出现的副作用是A．肥胖B．高血压C．高血糖D．骨质疏松E．溃疡病正确答案：D 涉及知识点：风湿与临床免疫学患者，女，45岁。

风湿免疫疾病测试

B.心包积液病理
• C.类风湿因子效价
D.关节影像学
• E.补体
• 44.最适宜的治疗措施是
• A.维持原治疗方案
B.改用皮质激素
• C.加用青霉素
D.选用慢作用抗风பைடு நூலகம்药
• E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药
医考巴巴祝您马上能考上
• (45 ~ 46题共用题干)女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第 1~4近端指间关节（PIP1~4)肿胀，压痛明显，右手PIP2 和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。
• (43~44题共用题干）女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非留体抗炎药，症状有缓解，近月来低热,关节痛加重，月才后出现多个皮下结节。检查ESR40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。
• 43.对疾病活动性诊断最有意义的检查
• A.C-反应蛋白
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• 10.抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是
• A.抗核周因子抗体 • B.抗核抗体 • C.抗RNP抗体 • D.抗组蛋白抗体 • E.狼疮抗凝物
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• 11.下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是
• A.青霉胺 • B.氯喹 • C.萘普生 • D.甲氨蝶呤 • E.硫唑曝呤
• E.在RA病人中，RF—旦出现就不再发生变化
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风湿免疫试卷

1.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。

ESR：15 mm／h，CRP：5 mg ／L，RF(-)。

该患者最可能的诊断是：A . 强直性脊柱炎B . 骨关节炎C . 风湿性关节炎D . 类风湿关节炎E . 系统性红斑狼疮2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：A . 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病B . RA不属弥漫性结缔组织病C . 风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病D . AS与RA属同一类别E . 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类3.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：A . 近端指间关节肿胀B . 远端指间关节肿胀C . 掌指关节肿胀D . 腕关节肿胀E . 四肢关节对称性肿胀’4.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2 cm，质地中等，查WBC：2 × 109／L，血小板：60 ×109／L，ESR：70 mm／h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。

该患者最可能的诊断是：A . 肝硬化脾亢B . 类风湿综合征C . Felty综合征D . 系统性红斑狼疮E . 药物性再障5.下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是：A . 血清特异性自身抗体.B . 与DR4基因有关联C . 与感染因素无关D . 多基因遗传，HLAB2、DR3、DP4、FNF 基因E . 寡基因致病模式，HLAB27关联性最强6.甲氨喋呤(MTX)的作用机制是：A . 抑制二氢叶酸的合成B . 抑制四氢叶酸的合成C . 可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D . 抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成E . 抑制B淋巴细胞的合成7.女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案：A . 抗核抗体谱检查B . C3、C4检查C . 肾脏穿刺病理检查D . 利尿等对症处理E . 中医药治疗8.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：A . 血管炎可发生在任何系统B . 类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C . 肺纤维化是常见的肺病变D . 可有心脏受累，以心包炎最常见E . 可引起周围神经病变9.对AS诊断最有意义的是：A . HLAB27阳性B . 腰背痛C . “4”字征阳性D . 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E . 血沉增高10.RA的典型病理改变有：A . 类风湿结节中心为干酪样坏死B . 一般不出现血管炎C . 急性期滑膜肥厚D . 血管炎应局限在滑膜及其周围E . 血管翳是最典型改变11.重症系统性红斑狼疮的治疗首选：A . 心理治疗B . 肾上腺糖皮质激素C . 非甾体药物D . 抗生素预防感染E . 支持治疗12.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是：A . 与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择B . 与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应C . 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D . 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应E . 与自身免疫病的发病明显有关13..抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性：A . 系统性红斑狼疮B . 结节性多动脉炎C . 干燥综合征D . Wegener肉芽肿E . Takayasu动脉炎14.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是：A . 关节受累非对称性B . 远端指关节炎C . 残毁型关节炎D . 脊柱和骶髂关节关节炎E . 不侵犯眼色素膜15.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：A . 抗磷脂抗体阳性B . 动静脉血栓形成C . 习惯性流产D . 血小板减少E . 抗核抗体阳性16.常用的免疫抑制剂不包括：A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱17.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是：A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点18.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是：A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体19.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是：A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与HLAB27无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关20.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：A . 皮下类风湿结节B . Felty综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡21..狼疮性肾炎最终可演变成：A . 慢性肾盂肾炎B . 慢性肾炎C . 尿路感染D . 肾病综合征E . 尿毒症22.下列鄂项不符合SLE的血液系统改变A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正常细胞性贫血E . 类白血病样改变23.女，20岁，诊为SLE，其病因可能与下列哪项有关A . 遗传B . 性激素C . 环境因素：紫外线、食物等D . 感染E . 以上均是24.与习惯性流产有相关性的检查是：A . 抗着丝点抗体B . 抗磷脂抗体C . 抗RNP抗体D . 抗组蛋白抗体E . 抗中性粒细胞胞浆抗体25.25岁，女性，有低热、乏力、四肢关节肌肉疼痛2个月。