脑出血病人的护理措施
脑出血的急救护理
脑出血的急救护理
一、脑出血的急救护理二、脑出血的治疗方法三、脑出血吃什么食物好
脑出血的急救护理1、脑出血的急救护理
1.1、心理护理
脑出血病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。
因此,家属应从心理上关心体贴脑出血病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除脑出血病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。
1.2、功能锻炼
功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加。
随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动,应严防跌倒踩空。
同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。
1.3、日常生活动作锻炼
家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。
逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动,由完全照顾过度到协助照顾,直至生活自理。
2、脑出血的原因
一股来讲脑出血有几大块的影响因素。
首先,脑出血的发生大多数都不是空穴来风,所以说脑出血的患者本身就有着其他方面的病症,比如患者本身就有高血压、高血脂、糖尿病及动脉硬化的病症,一般患有脑出血的机率比较大。
其次就是脑部本身就有患症的患者,比如患者有脑部的畸形瘤,或者有脑部动脉畸形。
然后就是患者患有脑动脉炎症或者脑血栓的。
脑出血患者的护理_措施方案
脑出血患者的护理措施脑出血(ICH)是指原发性脑实质出血,占全部脑卒中的10%-30%。
【病因】高血压性脑出血是非创伤性颅出血最常见的原因,是高血压伴发脑小动脉病变,血压骤升使动脉破裂所致。
其他病因包括脑动脉粥样硬化、血液病、颅动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉炎,抗凝治疗、溶栓治疗可并发脑出血。
【临床表现】脑出血多在白天发病,如情绪激动、活动过后、酒后或排便用力时,血压突然急骤升高,致脑血管破裂大量出血而发病,以囊出血最多见。
表现为剧烈头痛、头晕、呕吐(颅压增高),迅速出现意识障碍。
出血越多,意识障碍越重,鼾声呼吸,可伴有抽搐和大小便失禁,同时可有上消化道出血(胃应激性溃疡)。
体检;颜面潮红、意识障碍、脉搏慢而有力,血压可达(200mmhg)以上,出血常损伤囊而出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲(称“三偏征”)。
当清醒后可检出瘫痪肢体肌力减弱、腱反射消失(急性期),数天后瘫痪肢体肌力增高、腱反射亢进、病理反射阳性,多因大量致颅压增高、短期迅速形成脑疝而死亡。
脑桥出血轻者仅有头痛、呕吐,重者表现为出血灶侧周围性面瘫,对侧肢体中枢性瘫痪,称交叉瘫。
当出血波及两侧时可出现四肢瘫,瞳孔呈针尖样。
小脑出血表现为眩晕、呕吐、枕部头疼、眼球震颤、共济失调。
蛛网膜下腔出血起病急骤,常在活动中突然发病,表现为剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性。
【护理措施】1加强防止加重出血的护理:(1)绝对卧床休息:少搬动,避免牵刺头部,头偏一侧,头部抬高5—30°面瘫侧向上。
(2)防止血压增高;防止剧烈咳嗽,打喷嚏,躁动,用力排便等,遵医正确,应用降压药物。
(3)加强病区空气及环境管理保持室空气新鲜流通,开窗通风,2次/d,室温控制在20~22 ℃,湿度60%~70%。
避免患者受凉,因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧,抵抗力下降,细菌容易侵入。
流感流行时限制或减少人员探视,以防交叉感染。
2病情观察2.1对瞳孔的观察。
脑出血病人的护理常规范本
11脑出血病人的护理常规脑出血又称脑溢血,是指原发性非外伤性脑实质出血,可由多种原因引起,但临床多数病人主要源于高血压、动脉硬化。
此病发病急骤;常在活动中发病,与情绪冲动、饮酒、过度劳累,用力排便等诱因有关。
临床表现:重症脑出血表现为剧烈头痛、呕吐、面色潮红、昏迷、尿便失禁。
如脑室出血,出现肢体强直、抽搐、瞳孔散大或不等大,偏瘫、凝视麻痹等,同时伴有心血管病。
急性期过后又常留有不同程度的偏瘫、失语,甚至脑软化等后遗症。
一、护理措施1、随时注意观察病情变化,发现异常,及时报告医生立即抢救。
2、绝对卧床休息,取头高位15-30度,头置冰袋可控制脑水肿,降低颅压,利于静脉回流。
吸氧可改善脑缺氧,减轻脑水肿。
3、神志清楚的病人,谢绝探视,以免情绪冲动。
4、脑出血昏迷的病人24-48小时内禁食,以防止呕吐物反流至气管造成窒息或吸入性肺炎,以后按医嘱进行鼻饲。
5、加强尿便的护理。
6、预防并发症:1〕加强皮肤的护理。
2〕加强呼吸道管理。
7、急性期应保持偏瘫肢体的生理功能位置。
恢复期应鼓励病人早期进行被动活动和按摩,对失语的病人进行语言方面的锻炼。
二、主要护理问题1、疼痛:与颅压增高有关。
2、生活自理能力缺陷:与限制活动卧床有关。
3、躯体移动障碍:与偏瘫有关。
4、语言沟通障碍:与失语有关。
5、便秘:与长期卧床,肠蠕动减慢有关。
6、有皮肤完整性受损的危险:与偏瘫,感觉障碍,尿失禁有关。
7、清理呼吸道无效:与肺部感染长期卧床、昏迷有关。
8、有误吸的危险:与昏迷有关。
9、营养失调:低于机体需要量,与吞咽困难、昏迷有关。
10、有感染的危险:与长时间留置尿管有关11、便秘:与长期卧床,肠蠕动减少有关。
脑出血病人护理
脑出血病人护理1. 简介脑出血是一种严重的神经外科急症,病人需要专业的护理来促进康复和减少并发症的发生。
本文将介绍脑出血病人护理的基本要点。
2. 初步评估在开始护理之前,护士应进行初步评估来了解病人的病情和需求,包括以下几个方面:•呼吸状况:观察呼吸频率、呼吸深度和呼吸规律,及时发现呼吸困难和窒息风险。
•血压监测:定期测量血压,注意异常值,及时采取干预措施。
•意识状态:观察病人的意识状态,如意识丧失、定向力减退等。
•神经功能评估:包括瞳孔反应、肢体活动能力、语言和感觉功能等。
3. 病人日常护理3.1 床位护理脑出血病人需要卧床休息,床位护理非常重要。
护士可以采取以下措施来确保病人的舒适和安全:•定期翻身:脑出血病人长期卧床容易发生压疮,护士应定期翻身,维持皮肤的完整性。
•床垫选择:选择适合病人的床垫,可以减少压力和摩擦力,降低压疮风险。
•大便管理:使用便盆或尿布进行大小便管理,保持病人的清洁和干燥。
•床上用品:定期更换床单、被套等床上用品,保持清洁卫生。
3.2 营养护理脑出血病人的营养摄入对康复起着重要的作用。
以下是一些营养护理的要点:•饮食要均衡:提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食,保证病人的营养需要。
•水分摄入:监测病人的水分摄入量,保持适当的水平,防止脱水。
•进食辅助:对于进食困难的病人,可以采用管饲或营养液的方式提供营养。
3.3 洗护护理保持病人的卫生干净是预防感染和并发症的重要措施。
洗护护理包括以下内容:•定期洗澡:根据病人状况和需要,定期进行局部或全身清洁。
•口腔护理:每隔一段时间给病人进行口腔护理,包括刷牙、漱口等。
•皮肤护理:保持皮肤的干燥和清洁,定期使用保湿霜来防止皮肤干燥和龟裂。
3.4 排泄护理脑出血病人的排泄功能常常受到影响,需要护士进行相应的护理:•监测尿量和尿质:记录尿液的输出量和颜色,观察是否存在血尿等异常情况。
•尿袋的护理:定期更换尿袋,保持通畅并避免感染发生。
•排便管理:观察病人的排便情况,定期辅助排便,预防便秘的发生。
脑出血病人的护理措施
首先,脑出血病人的护理要卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运,以防出出血加重。
大量脑出血昏迷病人,24-48小时内禁食,以防呕吐物返流至气管造成窒息或吸入性肺炎。
及时清理呼吸道分泌物,保持通畅,防止脑缺氧。
加强口腔护理,防止口腔细菌感染并发症。
定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防褥疮发生。
尿潴留者应置留置导尿管定时放尿。
吸氧可改善脑缺氧,减轻脑水肿。
头冰袋可降低头部温度,增加脑组织对缺氧的耐受力甘露醇等脱水剂可快速有效降低颅内压。
应注意甘露醇快速静脉滴入速度,以保证降颅压效果。
脑出血病人的护理问题1、进食:脑出血是脑血管破裂所致,往往跟动脉粥样硬化、高血压、动脉瘤、情绪激动等息息相关。
在饮食方面要低盐低脂饮食,减少血管情况的进一步恶化。
脑出血后部分脑组织存在再灌注损伤,这时会产生大量的氧自由基进一步损伤其余的脑细胞。
因此在饮食中要添加抗氧化食物,比如:茶多酚、维生素C、维生素E等。
脑出血患者少吃辛辣食物,一来辛辣食物易引起血压升高,二来这类食物往往有活血功效,导致容易出血,三来辛辣食物易致大便秘结。
部分脑出血患者在发病后昏迷不醒,这时需要留置胃管,鼻饲流质。
在流质食物中要注意蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、纤维素的搭配,避免营养不均衡。
2、排泄:脑出血患者往往行动不便,可能将长期卧床,这对于胃肠运动非常不利,因此要防止便秘。
饮食中要适量增加膳食纤维,定期要疏通大便。
行动困难的患者必要时可留置导尿,同时注意维持会阴部的干洁,防止湿疹。
3、运动:脑出血后部分脑组织功能丧失,引起对应的肢体活动功能丧失,这时要给予辅助运动,避免患肢肌肉萎缩、关节强直、血管栓塞等的发生4、冰枕:脑出血患者往往需要头置冰枕,这能促使脑血管收缩,防止病情加重。
5、情绪:要给予积极的心理护理。
鼓励他,使他配合治疗。
研究证明积极的心态能加速疾病的痊愈。
压疮如何护理护理应做到:(1)定时翻身,一般每两小时翻身一次,翻身时要抬起病人身体,避免拖、拉、拽等动作,以免造成局部组织破损。
脑出血护理
脑出血护理【一般护理】1.急性期绝对卧床休息,床头抬高l50~300,保持环境安静。
避免各种刺激。
2.翻身时动作轻柔,尽量避免移动,必须更换体位及治疗,护理时,动作要轻,翻身角度不宜太大。
3.病情危重者发病24~48小时内禁食,72小时仍不能自口进食者,可行鼻饲流质饮食。
4.急性期每小时测体温1次,如有高热,可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。
5.观察呕吐物及大便的颜色及性质,及时留取标本,以防消化道出血。
6.保持呼吸道通畅,及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出时,准备气管切开用品。
如有肺炎时,及时做痰培养及抗生素敏感试验。
7.注意水、电解质及酸碱平衡,准确记录入量,及时留取血标本,查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等,了解结果,及时提供医师参考。
8.昏迷者按昏迷护理常规。
【心理护理】1.有些脑出血病人经过治疗,虽脱离了危险,但却留下了偏瘫、失语等后遗症,心理上也会发生变化。
有的害怕病治不好,死神会随时降临;有的悲观失望,认为自己成了残废人,人生的意义也就到此结束;还有的认为自己的衣、食、住、行都不能自理,已成为社会及家庭中多余的人和包袱。
凡此心理障碍,不仅会影响药物治疗效果,也不利于康复训练的实施,因此,应积极进行心理护理。
2.稳定病人的情绪,避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激,护士及家属应表现出极大的热情,主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等。
事事处处关心爱护,不得有任何不耐烦的表现,不讲任何伤情感的话,使病人心情舒畅,不孤独,树立继续生活的勇气。
3.要积极进行心理疏导,脑出血的病人神志清醒后,即可给病人讲解脑出血的有关知识,让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起,故不能急躁,不要坐起,要安心养病,按时用药,不要屏气用力,很好配合医师治疗。
通过心理疏导,多数病人都会面对现实,看到希望,争取好的结局,大大加速病情恢复。
4.应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境,这样可有助于稳定情绪,促进心理康复。
脑出血恢复期的护理措施
脑出血恢复期的护理措施
一、脑出血恢复期的护理措施二、药物治疗脑出血三、脑出血后高血压的后果
脑出血恢复期的护理措施1、脑出血恢复期的护理措施
1.1、绝对卧床休息2-4周尽量减少搬动,抬高头部5-30度。
1.2、给预侧卧位,身体呈30度,头偏向一侧。
1.3、禁食24小时,防止颅内压增高而引起呕吐。
1.4、保持呼吸道通畅,减少和预防呼吸道并发症防止误吸,吸痰时动作要轻柔,以免损伤气管粘膜,由舌后坠者应将下颌托起或用钳子将舌拉出。
1.5、给予吸氧,防止脑缺氧。
1.6、如病人的意识障碍逐渐加重,双侧瞳孔不等大,对光反应消失,呼吸不规则,血压升高,脉搏缓慢,提示脑疝发生的可能,应尽早抢救。
1.7、脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血,腹泻肠炎,呕吐咖啡样物质,应立即给予甲氰咪呱静注,禁食。
2、脑出血的鉴别诊断
2.1、与其他脑血管病鉴别如脑梗塞、蛛网膜下腔出血,根据发病过程、症状、体征及影像学检查确诊。
脑梗塞的原因是由于脑组织缺血造成,常见病因是脑动脉粥样硬化,起病一般较缓,出现轻度的意识障碍,血压稍有升高,可见CT出现脑内低密度病灶。
2.2、颅内占位病变,颅脑外伤、脑膜炎等疾病:根据发病急缓程度,外伤史、发烧等其他临床表现以及CT 、MRI,脑脊液等检查做出诊断。
脑内原发性肿瘤可出现脑出血相类似的症状,如头痛、呕吐及肢体症状等,增。
脑出血病人护理问题及措施
脑出血病人护理问题及措施一、脑出血的病因及症状脑出血是指脑部血管破裂导致的出血,是一种严重的神经系统疾病。
其主要病因包括高血压、动脉硬化、颈动脉粥样硬化等。
其临床表现常见的有头痛、呕吐、意识障碍等。
二、脑出血患者护理的重要性对于脑出血患者,护理是非常重要的。
因为这种疾病会伤害到患者的大脑,影响其正常生活和工作。
同时,由于这种疾病具有较高的危险性和复杂性,对于护理人员来说也存在很大的挑战。
三、护理措施1. 保持患者安静舒适由于脑出血患者需要长时间卧床休息,所以保持患者安静舒适是非常重要的。
护理人员应该经常检查患者是否处于合适的姿势,并保持床单干净整洁。
2. 管理药物脑出血患者需要长期服用药物来控制疾病的发展。
护理人员应该仔细了解患者的药物治疗方案,并按时给予药物。
同时,还要注意观察患者是否有不良反应。
3. 监测生命体征脑出血患者需要经常监测生命体征,包括血压、心率、呼吸等指标。
护理人员应该定时记录这些指标,并及时向医生汇报。
4. 保持营养均衡脑出血患者需要保持营养均衡,以促进身体康复。
护理人员应该根据医生的建议给予患者适当的饮食,并关注其饮食习惯和偏好。
5. 预防并发症脑出血患者存在着许多并发症,如肺部感染、深静脉血栓等。
护理人员应该密切关注患者的情况,并采取相应的预防措施。
6. 心理支持脑出血患者需要得到心理上的支持和安慰,以促进其康复。
护理人员应该与患者建立良好的关系,并及时解答其疑虑和问题。
7. 康复训练脑出血患者需要进行康复训练,以恢复其身体功能。
护理人员应该根据医生的建议,帮助患者进行相应的康复训练。
四、护理注意事项1. 避免剧烈运动和过度劳累。
2. 定期检查血压和其他生命体征。
3. 定期进行头部CT检查。
4. 睡眠质量要好,保持足够的睡眠时间。
5. 饮食要清淡,避免过度饮酒和吸烟。
6. 避免受到剧烈刺激和情绪波动。
7. 注意个人卫生,保持环境清洁卫生。
五、总结脑出血是一种非常严重的神经系统疾病,对于护理人员来说也存在很大的挑战。
脑出血病人清洁护理措施
脑出血病人清洁护理措施摘要脑出血是一种严重的疾病,对患者的生活和健康都有很大的影响。
清洁护理是脑出血病人康复过程中重要的环节,可以减少感染的风险,促进伤口愈合。
本文将介绍脑出血病人清洁护理的基本原则和具体措施。
背景脑出血是指脑内血管破裂导致的出血,在临床上较为常见。
脑出血病人常常需要长时间地卧床休息,容易引起患者皮肤感染和其他并发症。
因此,合理的清洁护理措施对于脑出血病人的康复至关重要。
清洁护理原则1.防止感染传播:脑出血病人因伤口较多,易于感染,所以要注意清洁手卫生,佩戴手套,每次使用一次性物品并及时更换。
同时,避免与其他病人共用物品,保持个人卫生。
2.选择合适的清洁产品:使用温和的清洁剂和无刺激性的洗液,避免用力搓揉皮肤,以防止皮肤破损,引发感染。
3.定期更换床单和被褥:床单和被褥要保持清洁干净,每周至少更换一次,并及时清洗污渍。
使用干净的床单和被褥可以保持病人的舒适感,避免细菌交叉感染。
4.保持室内环境整洁:定期清洁病人所在的房间,保持室内空气流通,减少污染和细菌滋生的机会。
5.注意个人口腔卫生:脑出血病人常常需要长时间卧床,口腔清洁不易,容易引起口腔感染。
所以要注意定期刷牙,用温水漱口,保持口腔清洁。
清洁护理措施1.清洁伤口:脑出血病人常常有手术切口或其他伤口,要用生理盐水或温开水加入适量碘酒擦拭伤口周围的皮肤,然后再用棉签轻柔地擦拭伤口。
擦拭过程中要注意力度,避免造成伤口出血或感染。
2.清洁头发:脑出血病人长时间卧床,头发容易油脏,影响伤口的愈合。
每隔一段时间,用温水和适量洗发水给患者洗头,避免用力揉搓头皮,以免碰撞到伤口。
3.清洁皮肤:每日擦洗病人全身,使用温水和温和的无刺激性肥皂进行清洁。
擦洗时要注意避免刮擦皮肤,尤其是伤口周围的皮肤。
4.清洁口腔:每日定期刷牙,使用温水漱口。
如有条件,可使用生理盐水进行口腔清洁,保持口腔清洁和湿润。
5.清洁排泄物:脑出血病人常常需要使用尿管或便盆,所以要定期清洁尿管和便盆,清洁完毕后要彻底清洗双手,更换手套,使病人排泄物得到及时清理。
脑出血的护理常规
脑出血的护理常规一、护理评估1、评估患者的生命体征、心理状态。
2、评估头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、瞳孔变化等症状。
3、有无合并消化道出血等症状。
二、护理措施1、紧急处理(1)平卧,抬高床头15-30度,头偏向一侧,保持安静,减少搬动,严格限制探视,明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂。
(2)保持呼吸道通畅,予氧气吸入。
及时清除呕吐物和口鼻分泌物,注意观察其性质、量、颜色,警惕应激性溃疡的发生。
必要时予留置人工气道接呼吸机辅助呼吸,并做好相关护理。
(3)降低颅内压,控制脑水肿。
遵医嘱予以20%的甘露醇、呋塞米静脉注射,但应防止电解质紊乱。
(4)其他处理。
遵医嘱予以止血、改善脑代谢治疗,必要时行头部物理降温或人工冬眠,降低脑细胞的代谢,并做好相应的护理。
2、病情观察(1)密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化,每0.5-1小时1次。
如病情稳定可延长至每2-4小时1次,及时处理异常变化。
当收缩压超过200mmHg时可使用缓和的降压药物,如硝苯地平10毫克舌下含化,或呋塞米20-40毫克静脉推注,使血压缓降并略高于发病前的水平。
(2)准确记录24小时出入液量,保持水、电解质及酸碱平衡。
(3)注意观察分泌物性质、量、颜色,警惕应激性溃疡的发生。
3、饮食护理。
意识障碍者暂禁食,48小时后根据医嘱留置鼻饲管,给予低脂、高蛋白的流质。
4、预防护理(1)留置尿管,防止泌尿系感染。
(2)定时翻身,防止压疮及肺部感染。
(3)保持口腔清洁,预防口腔炎的发生。
(4)加强安全管理,防止坠床、自伤、管道滑脱等意外发生。
5、药物护理(1)使用脱水药应注意用药的速度、量及间隔时间,并避免外渗。
(2)控制静脉补液量,避免加重脑水肿和发生水、电解质及酸碱平衡紊乱等并发症。
三、健康指导要点1、指导患者和家属了解本病的基本病因,主要危险因素,积极治疗原发病。
2、指导患者及家属脑出血后只要患者生命体征平稳,病情不再进展,应尽早配合康复治疗四、注意事项1、保持生活规律,大小便通畅。
脑出血的护理措施
脑出血的护理措施
一、脑出血的护理措施1. 脑出血的护理措施之心理调节2. 脑出血的护理措施之饮食保健 3. 脑出血的护理措施之卧床休息 4. 脑出血的护理措施之病情观察二、脑出血的预防方法三、脑出血的常见后遗症
脑出血的护理措施
1、脑出血的护理措施之心理调节首先脑出血的病人一定要尽早的采取治疗的手段,对于比较严重的瘫痪患者,生活不能够自理,甚至未来的生活也会受到严重的影响,这个时候患者容易出现忧郁沮丧悲伤失望的心理,家属应该从心理上关心体贴患者应该与他们经常交流给他们安慰和鼓励下他们,尽快的接受医生的治疗工作,恢复健康。
2、脑出血的护理措施之饮食保健其次脑出血的患者饮食工作也是非常重要的,因为都是家庭护理重要的组成部分,对于患者的恢复起到非常重要的作用,病人应该多吃一些富含高蛋白高纤维低脂肪容易消化的食物为主,多吃鱼类豆制品五谷黄豆等等,平时要忌食辛辣油腻食物,饮食要以清淡为主,多吃蔬菜和水果,保持大小便通畅。
家属的护理工作非常的重要,能够减少感染病情的出现,减轻患者的痛苦。
3、脑出血的护理措施之卧床休息绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。
大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
4、脑出血的护理措施之病情观察告知患者及其家属,患者病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见。
脑出血术后病人护理措施
脑出血是一种严重的脑卒中,对患者的生活质量及生命安全构成严重威胁。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从以下几个方面介绍脑出血术后病人的护理措施。
一、心理护理1. 患者术后易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题,护理人员应给予充分关心、安慰和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 与患者及家属保持良好沟通,了解患者的心理需求,提供心理支持。
3. 鼓励患者参与康复训练,增强康复意识。
二、生命体征监测1. 密切观察患者的意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等生命体征,及时发现并处理异常情况。
2. 对于血压异常的患者,应遵医嘱给予降压治疗,将收缩压控制在120-130mmHg之间。
三、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅,定期翻身拍背,防止痰液堵塞气道。
2. 对于痰液较多的患者,及时给予吸痰,必要时进行气管插管。
3. 加强口腔护理,预防口腔感染。
四、营养支持1. 术后患者营养需求较高,应根据患者的具体情况制定合理的饮食计划。
2. 对于吞咽困难的患者,给予鼻饲饮食,保证营养摄入。
3. 鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
五、预防并发症1. 预防肺部感染:定时翻身拍背,保持呼吸道通畅;加强口腔护理,预防口腔感染。
2. 预防下肢静脉血栓:鼓励患者早期下床活动,必要时给予抗凝治疗。
3. 预防褥疮:保持床铺整洁、干燥,定期翻身,预防局部皮肤受压。
4. 预防应激性溃疡:遵医嘱给予抑酸药物,防止胃酸反流。
六、康复训练1. 早期进行肢体功能训练,防止肢体失用性萎缩。
2. 鼓励患者进行语言、吞咽功能训练,提高生活质量。
3. 定期评估患者的康复情况,调整康复计划。
七、健康教育1. 向患者及家属讲解疾病相关知识,提高患者的自我管理能力。
2. 嘱患者保持良好的生活习惯,避免诱发脑出血的因素。
3. 鼓励患者定期复查,及时发现并处理病情变化。
总之,脑出血术后病人的护理工作至关重要。
护理人员应密切关注患者的病情变化,采取有效的护理措施,帮助患者度过术后康复期,提高生活质量。
脑出血病人护理要点
脑出血病人护理要点脑出血是一种脑血管疾病,发病率较高且病情危重,需要及时的护理措施。
下面将介绍脑出血病人护理的要点,希望对临床工作者和患者家属有所帮助。
一、监测生命体征脑出血病人护理的首要任务是密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等指标。
因为脑出血会导致脑组织损伤和脑水肿,且容易引发其他并发症,如高血压、脑积水等,因此及时发现异常变化并采取相应的处理措施是至关重要的。
二、保持呼吸道通畅脑出血病人因病情严重,常常出现呼吸困难的症状。
护理人员要定期翻身,保持呼吸道通畅,避免分泌物积聚引发窒息。
同时,要密切观察病人的呼吸状况,及时处理呼吸窘迫的情况,如给予氧气吸入、支持性呼吸等。
三、控制血压脑出血病人常常出现高血压的情况,因此控制血压是非常重要的护理措施之一。
护理人员应定期测量血压,如果血压超过正常范围,则需要及时给予降压药物。
但要注意,降压过快或过度可能导致脑灌注不足,因此在降压过程中需要密切观察患者的病情变化。
四、维持水电解质平衡脑出血病人常常伴随着脑水肿和脑积水,因此需要维持水电解质平衡。
护理人员要定期测量患者的血液电解质水平,并根据检测结果给予适当的补液和药物治疗。
同时,要注意避免过度补液和过度利尿,避免加重脑水肿和脑积水的情况。
五、预防感染脑出血病人因病情严重,抵抗力下降,容易发生感染。
护理人员要注意做好感染预防工作,包括定期更换床单、保持皮肤清洁、避免导尿引起尿路感染等。
同时,要密切观察患者的体温变化和感染症状,一旦发现异常情况应及时采取相应的处理措施。
六、营养支持脑出血病人因病情严重,常常出现食欲不振、吞咽困难等情况,导致营养不良。
护理人员要根据患者的情况,制定合理的饮食计划,保证患者摄入足够的营养物质。
如果患者无法进食或吞咽困难,可以考虑通过管饲或静脉营养支持来满足患者的营养需求。
七、心理疏导脑出血对患者及其家属的心理影响较大,护理人员要及时进行心理疏导。
可以通过与患者和家属的交流,了解他们的情绪变化和需求,提供相应的支持和帮助。
脑出血患者的观察要点和护理措施-
脑出血患者的观察要点和护理措施- 脑出血患者的观察要点:
首先第1条就是患者的血压波动状态,这个是非常需要注意的,一旦收缩压超过了160毫米汞柱,一定要及时汇报医生进行相应的调节,第2点就是患者的意识状态和瞳孔大小,尤其是对于昏迷的患者,如果瞳孔在短时间内忽小又忽大,这个时候一定要告知医生进行头部CT的复查,非常有可能是脑疝的出现。
脑出血患者的护理要点:
一、病人床头要抬高,一般抬高30度,预防病人的误吸。
二、如果患者为昏迷的患者,或者是存在肢体瘫痪,应该定始为其翻身拍背,增加肺部的护理。
三、预防褥疮的发生。
四、预防卧床并发症的发生,如坠积性肺炎,泌尿系感染,消化道出血,深静脉血栓的形成。
五、同时要安抚患者的情绪,保持其皮肤清洁干燥,防止病人的烦躁情绪。
六、保持患者大便通畅。
脑出血患者的护理常规
脑出血患者的护理常规:1 绝对卧床休息2-4周尽量减少搬动,抬高头部5-30度。
2 给预侧卧位,身体呈30度,头偏向一侧。
3 禁食24小时,防止颅内压增高而引起呕吐。
4 保持呼吸道通畅,减少和预防呼吸道并发症防止误吸,吸痰是动作要轻柔,以免损伤气管粘膜,由舌后坠者应将下颌托起或用钳子将舌拉出。
5 给予吸氧,防止脑缺氧。
6 如病人的医师障碍逐渐加重,双侧瞳孔不等大,对光反应消失,呼吸不规则,血压升高,脉搏缓慢,提示脑山发生的可能,应尽早抢救。
7 脑出血昏迷的患者易引起上消化道出血,腹泻肠炎,呕吐咖啡样物质,应立即给予甲氰咪呱静注,禁食。
8 在饮食上,病情较轻者,无意识障碍,无吞咽困难者,应近普食或半流食,宜选择清淡食物,少食多餐,进食不要过急,以免引起呛咳,因食物残渣宜存留在瘫痪侧齿颊之间,饭后帮助病人漱口或做口腔护理。
9 昏迷或吞咽困难者,应给予鼻饲,鼻饲前先抽胃液,检查胃管是否早胃内,是否有出血等,注意病人的消化情况,出现付账,腹泻应了解有无低血钾或过多的进食糖类。
对牛奶不适应及因卧床肠蠕动减慢等。
10 在恢复期要加强瘫痪肢体的功能锻炼。
市瘫痪肢体被动活动,从简单到复杂,逐渐增加活动,防止肌肉挛缩,注意劳逸结合,鼓励病人作适当体育锻炼,控制饮食,生活要规律防止情绪波动防止再出血。
癫痫护理常规:1癫痫发作时,抽搐肢体不可抗拒力。
2许多生理因数可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期货妊娠期发作频繁,须加以注意。
3癫痫可突然发作,故平时以决不能口腔测温。
床旁需放防护架,以免突然发病坠床。
4持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性,水肿,应给予吸氧。
5心理护理护士应从多方面多层次关心患者,使其充满治愈信心。
6对症护理(1)频繁发作者应给予防护,防止坠床或不应产生的外伤。
(2)根据情况遵医曙给药物控制。
(3)连续抽搐易导致呼吸循环功能障碍,应及时吸储痰液和口腔分泌物,以保持呼吸道通畅,并做好口腔护理。
脑出血病人护理问题及措施
脑出血病人护理问题及措施介绍脑出血是指因脑血管破裂导致的血液在脑内堆积、压迫脑组织而引起的出血性疾病。
脑出血病人的护理工作至关重要,既要对病人进行基础护理,又要留意并防止并发症的发生。
本文将深入探讨脑出血病人的护理问题及相应措施。
护理问题脑出血病人在康复期间常出现以下护理问题:1.意识障碍脑出血病人常出现意识模糊、昏迷等意识障碍问题。
这会影响病人的生活能力和沟通能力。
措施:•维持清洁通畅的呼吸道,保证病人有足够的氧气供应。
•利用简单明了的语言与病人沟通,并提供支持性言语。
•定期检查病人的意识状态,记录相关信息,并及时与医护人员沟通。
2.咀嚼和吞咽困难脑出血病人咀嚼和吞咽困难常常导致饮食问题,可能引发窒息和呼吸道感染。
措施:•了解病人的咀嚼和吞咽功能,并提供适合的食物和液体。
•确保病人在饮食过程中坐位正确,避免仰卧引发误吸。
•监测病人的饮食摄入和体重变化,及时调整饮食方案。
3.肌肉功能障碍脑出血病人常常伴随肌肉功能障碍,如偏瘫、肌无力等,这会导致行动不便和自理能力降低。
措施:•进行肌力测试,了解病人肌肉功能状态,制定相应的康复训练计划。
•协助病人进行主动和被动的关节活动,保持肌肉张力。
•提供辅助工具,如拐杖、轮椅等,帮助病人行动。
4.压疮风险脑出血病人常常长时间卧床,容易形成压疮。
措施:•定期翻身,保持皮肤的清洁和干燥。
•使用合适的床垫和护理垫,减少压力。
•定期检查皮肤,发现异常情况及时处理。
护理措施在进行脑出血病人护理工作时,我们需要采取以下措施:1.定期监测生命体征•测量和记录病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。
•及时观察和报告任何异常情况,如体温升高、脉搏不规则等。
2.保持呼吸道通畅•维持病人的呼吸道通畅,保证病人有足够的氧气供应。
•定期清理呼吸道分泌物,避免引发呼吸道感染。
3.监测意识状态•定期评估病人的意识状态,记录清楚意识水平的改变。
•注意病人的表情和反应,及时调整护理方案。
4.协助饮食和排便•提供适合的食物和液体,照顾病人的饮食需求。
脑出血病人的护理问题及措施
脑出血病人的护理问题及措施【摘要】脑出血是一种危险性高并且病情严重的疾病,常常突然发作并导致严重的后果甚至危及患者的生命安全,给患者及其家庭都带来了巨大的压力和挑战。
对于患者来说,良好地护理和细致全面的关注对缓解患者的病情,控制病情的进一步发展至关重要。
在脑出血的护理过程中,常常会遇到一些问题。
本文将介绍脑出血护理中常见的问题,并提供相应的应对措施。
【关键词】脑出血;护理问题;应对措施脑出血是一种严重的神经血管疾病,它可能导致严重的身体和认知功能障碍,甚至是生命威胁。
脑出血是指脑内血管破裂,导致血液溢出进入脑组织或脑室,压迫并破坏周围的神经结构。
脑出血的症状包括但不限于以下表现[1]:第一,剧烈头痛:突然出现强烈的头痛,通常是脑出血的早期症状之一。
第二,呕吐和恶心:脑出血可能会导致患者恶心和呕吐。
第三,头晕和眩晕:脑出血可能导致头晕和眩晕感。
第四,意识丧失:严重的脑出血可能导致意识丧失、昏迷或病情恶化。
第五,神经功能缺损:脑出血可能导致肢体无力、感觉异常、言语障碍等神经功能障碍。
脑出血是一种严重的疾病,需要及时地诊断和治疗。
了解脑出血的病因、症状、治疗和预防措施可以帮助人们更好地了解、预防和应对这一疾病。
同时,保持健康的生活方式、定期体检也是降低脑出血风险的重要方法。
并且,在面对患者脑出血的情况下,护理人员的角色至关重要。
脑出血护理不仅包括对患者的身体护理,还包括情绪支持和康复过程的指导[2]。
科学有效地护理措施可以缓解患者患病后的不适感,减轻患者的痛苦。
1脑出血的病因与治疗1.1病因(1)高血压:长期患有高血压会导致脑血管的损伤,增加患有脑出血的风险。
(2)血管疾病:血管畸形、动脉瘤或血管狭窄等血管类疾病可以增加脑出血的发生率。
(3)外伤:头部严重外伤或颅脑损伤可能导致脑出血。
1.2治疗(1)急性期治疗:紧急采取急救措施,包括手术减压、药物治疗和康复护理。
(2)康复阶段治疗:在脑出血后的恢复期,进行康复治疗,包括物理疗法、语言治疗和心理支持等。
脑出血护理常规
脑出血护理常规 -
1.急性期绝对卧床体息4~6周,抬高床头l5~30度.减少不必要的搬动。
2.保持呼吸道通畅,取平卧位头偏向一侧或侧卧位·取下假牙开放气道.及时吸痰,清除口鼻分泌物。
给予氧气吸人,氧流量2-3 L/分。
3.躁动者用约束带约束,使用护栏。
4.监测神志、瞳孔、生命体征、头痛、呕吐等情况,如出现意识加重、剧烈头痛、喷射性呕吐、一倒瞳孔散大、血压升高、呼吸变慢,提示脑疝发生;如呼吸由深而慢变为快而不规则或双吸气、叹息样、潮式呼吸,提示呼吸中枢受到严重损坏;如呕吐咖啡样液体或解柏油样便则提示消化道出血。
5.健侧输液,按时快速使用脱水剂.注意监测水、电解质及肾功能。
6.危重病人禁食24~48小时,进食困难者给予鼻饲流质。
7.急性期保持瘫痪肢体处于良姿位,进行被动运动,病情平稳后指导病人进行康复训练。
如健手梳发,头转向患侧,用健侧手从健侧额部开始向头后颈部梳理.要求手指紧压头皮,缓慢向后推动,重复20次;捏挤患手.患手置于胸前,用健手拇指、食指沿患侧各手习两边由远端向近端捏挤,井在手指近端根部紧压20秒。
每个手指l 复5次。
环绕洗脸、半桥抬臀、抗阻夹腿、跷腿摆髋等。
8.指导病人避免暴饮暴食、情绪激动、排便用力、过度劳累等诱因。
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3、生活护理 由于肢体瘫痪、卧床等原因,病人自理能力缺陷,应协助病人进食洗漱,防止呛咳,做好大小便护理,预防便秘。
4、促进病人肢体功能恢复 急性期应绝对卧床休息,每2小时翻身1次,以避免局部皮肤受压。瘫痪肢体保持功能位置,进行关节按摩及被动运动以免肢体废用。
5、每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。
6、保持呼吸道通畅,及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出时,准备气管切开用品。如有肺炎时,及时做痰培养及抗生素敏感试验
。
7、察呕吐物及大便的颜色及性质,及时留取标本医学全在线整理,以防消化道出血。
以上就是脑出血患者的护理,除了身体上的护理外,心理的护理也是很重要的。病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,不要再患者面前表现出绝望的表情。
脑出血病人的护理措施
1、患者需要一个安静、舒适的环境,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
2、脑出血病人应绝对卧床休息,避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高,防止颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。限制探视,一切护理操作均应轻柔,并头置冰袋,可防止继续脑出血